廣東潮州婦產(chǎn)科護(hù)理(中級(jí))考試題含答案2024年1.患者女，28歲。產(chǎn)后第3天，出現(xiàn)下腹痛，體溫37.8℃，惡露多，有臭味，子宮底臍下1指，子宮體軟?？紤]其最可能的診斷是A.子宮內(nèi)膜炎B.子宮肌炎C.盆腔結(jié)締組織炎D.急性輸卵管炎E.腹膜炎答案：A答案分析：產(chǎn)后出現(xiàn)下腹痛、惡露多且有臭味，子宮體軟，符合子宮內(nèi)膜炎表現(xiàn)，子宮肌炎多有肌層壓痛等，盆腔結(jié)締組織炎、急性輸卵管炎、腹膜炎癥狀更復(fù)雜，故答案為A。2.某孕婦，妊娠38周，突感到劇烈腹痛伴有少量陰道流血。檢查：血壓150/110mmHg，子宮似足月妊娠大小，硬如木板、有壓痛，胎位不清，最可能的診斷是A.前置胎盤(pán)B.胎盤(pán)早剝C.先兆子宮破裂D.早產(chǎn)E.臨產(chǎn)答案：B答案分析：孕婦有高血壓，突發(fā)劇烈腹痛伴少量陰道流血，子宮硬如木板、有壓痛，胎位不清，符合胎盤(pán)早剝表現(xiàn)，前置胎盤(pán)多為無(wú)痛性陰道流血，先兆子宮破裂有病理縮復(fù)環(huán)等表現(xiàn)，早產(chǎn)和臨產(chǎn)無(wú)此典型癥狀，所以選B。3.初產(chǎn)婦，孕39周，規(guī)律宮縮16小時(shí)，肛診宮口開(kāi)大6cm，宮縮轉(zhuǎn)弱，每5～6分鐘一次，每次持續(xù)25～30秒。1小時(shí)后，肛診宮口仍開(kāi)大6cm，胎頭在坐骨棘上0.5cm。此種異常情況，最可能的原因是A.潛伏期延長(zhǎng)B.活躍期延長(zhǎng)C.活躍期停滯D.胎頭下降延緩E.第二產(chǎn)程停滯答案：C答案分析：活躍期是指宮口擴(kuò)張3cm至開(kāi)全，該產(chǎn)婦宮口開(kāi)大6cm后1小時(shí)無(wú)進(jìn)展，符合活躍期停滯表現(xiàn)，潛伏期延長(zhǎng)是指潛伏期超過(guò)16小時(shí)，活躍期延長(zhǎng)是活躍期超過(guò)8小時(shí)，胎頭下降延緩是指活躍晚期及第二產(chǎn)程胎頭下降速度減慢，第二產(chǎn)程停滯是第二產(chǎn)程達(dá)1小時(shí)胎頭下降無(wú)進(jìn)展，故答案為C。4.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第3天，自覺(jué)下腹部隱痛，宮底在臍下2指，惡露多，有臭味。應(yīng)考慮為A.子宮內(nèi)膜炎B.子宮復(fù)舊不良C.產(chǎn)后宮縮痛D.胎盤(pán)殘留E.會(huì)陰傷口感染答案：A答案分析：產(chǎn)后下腹痛、惡露多且有臭味，提示有感染，結(jié)合子宮情況考慮為子宮內(nèi)膜炎，子宮復(fù)舊不良主要是子宮不能如期復(fù)原，產(chǎn)后宮縮痛一般無(wú)惡露異常，胎盤(pán)殘留多有陰道流血多等表現(xiàn)，會(huì)陰傷口感染主要是會(huì)陰局部癥狀，所以選A。5.孕婦，25歲，妊娠36周，因腹脹、腹痛伴陰道少量流血入院。檢查：子宮硬如板狀，有壓痛，胎位不清，胎心未聞及。最可能的診斷是A.前置胎盤(pán)B.胎盤(pán)早剝C.先兆早產(chǎn)D.子宮破裂E.羊水過(guò)多答案：B答案分析：孕婦有腹痛、陰道流血，子宮硬如板狀、有壓痛，胎位不清、胎心未聞及，符合胎盤(pán)早剝重型表現(xiàn)，前置胎盤(pán)多為無(wú)痛性陰道流血，先兆早產(chǎn)主要是有宮縮等早產(chǎn)跡象，子宮破裂多有劇烈腹痛等，羊水過(guò)多一般無(wú)此表現(xiàn)，故答案為B。6.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第2天，體溫38.5℃，惡露量多，有臭味。最可能的診斷是A.產(chǎn)褥感染B.上呼吸道感染C.乳腺炎D.泌尿系統(tǒng)感染E.產(chǎn)后宮縮痛答案：A答案分析：產(chǎn)后體溫升高、惡露量多有臭味，提示產(chǎn)褥感染，上呼吸道感染有呼吸道癥狀，乳腺炎主要是乳房局部癥狀，泌尿系統(tǒng)感染有尿路刺激癥狀，產(chǎn)后宮縮痛一般不伴有發(fā)熱及惡露異常，所以選A。7.初孕婦，妊娠39周，骨盆外測(cè)量：髂棘間徑24cm，髂嵴間徑26cm，骶恥外徑19cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑9cm。該孕婦的骨盆屬于A.均小骨盆B.扁平骨盆C.漏斗骨盆D.正常骨盆E.橫徑狹窄骨盆答案：D答案分析：骨盆外測(cè)量各徑線均在正常范圍內(nèi)，髂棘間徑正常為23～26cm，髂嵴間徑正常為25～28cm，骶恥外徑正常為18～20cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑正常為8.5～9.5cm，所以屬于正常骨盆，答案為D。8.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第4天，體溫38.2℃，乳房脹痛，無(wú)紅腫，乳汁排出不暢。最可能的原因是A.乳腺炎B.乳房腫脹C.乳腺管堵塞D.乳頭皸裂E.乳汁分泌不足答案：C答案分析：產(chǎn)婦乳房脹痛、無(wú)紅腫，乳汁排出不暢，考慮乳腺管堵塞，乳腺炎多有紅腫熱痛等表現(xiàn)，乳房腫脹不一定有乳汁排出問(wèn)題，乳頭皸裂主要是乳頭破損，乳汁分泌不足主要是乳汁量少，故答案為C。9.孕婦，28歲，妊娠35周，自覺(jué)頭痛、眼花1天。檢查：血壓160/110mmHg，尿蛋白（++），水腫（++）。此患者應(yīng)診斷為A.輕度子癇前期B.重度子癇前期C.子癇D.妊娠合并原發(fā)性高血壓E.妊娠合并慢性腎炎答案：B答案分析：孕婦血壓≥160/110mmHg，尿蛋白（++），有頭痛、眼花等自覺(jué)癥狀，符合重度子癇前期診斷，輕度子癇前期血壓140/90mmHg～160/110mmHg，子癇是在子癇前期基礎(chǔ)上出現(xiàn)抽搐，妊娠合并原發(fā)性高血壓孕前就有高血壓，妊娠合并慢性腎炎有腎炎病史等表現(xiàn)，所以選B。10.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第5天，體溫39℃，惡露有臭味，下腹疼痛拒按。最可能的診斷是A.子宮內(nèi)膜炎B.子宮肌炎C.盆腔結(jié)締組織炎D.急性輸卵管炎E.腹膜炎答案：A答案分析：產(chǎn)后發(fā)熱、惡露有臭味、下腹疼痛拒按，首先考慮子宮內(nèi)膜炎，子宮肌炎多有肌層壓痛等，盆腔結(jié)締組織炎、急性輸卵管炎、腹膜炎癥狀更廣泛，故答案為A。11.初產(chǎn)婦，妊娠40周，規(guī)律宮縮10小時(shí)，查宮口開(kāi)大4cm，先露S2，胎膜未破，胎心140次/分。此時(shí)最佳的處理是A.人工破膜B.繼續(xù)觀察產(chǎn)程進(jìn)展C.靜脈滴注縮宮素D.行剖宮產(chǎn)術(shù)E.行會(huì)陰側(cè)切術(shù)答案：B答案分析：產(chǎn)婦規(guī)律宮縮10小時(shí)，宮口開(kāi)大4cm，先露S2，胎膜未破，胎心正常，產(chǎn)程進(jìn)展正常，應(yīng)繼續(xù)觀察，人工破膜一般在宮口擴(kuò)張3cm以上、無(wú)頭盆不稱(chēng)等情況時(shí)使用，目前不需要，靜脈滴注縮宮素需有指征，剖宮產(chǎn)和會(huì)陰側(cè)切目前無(wú)依據(jù)，所以選B。12.孕婦，30歲，妊娠32周，因妊娠期高血壓疾病入院。護(hù)士在為其測(cè)量血壓時(shí)，應(yīng)注意A.定時(shí)間、定部位、定體位、定血壓計(jì)B.定時(shí)間、定部位、定人員、定血壓計(jì)C.定時(shí)間、定部位、定體位、定袖帶D.定時(shí)間、定部位、定體位、定聽(tīng)診器E.定時(shí)間、定部位、定人員、定聽(tīng)診器答案：A答案分析：測(cè)量血壓時(shí)為保證準(zhǔn)確性，應(yīng)做到定時(shí)間、定部位、定體位、定血壓計(jì)，人員、袖帶、聽(tīng)診器不是關(guān)鍵的“四定”內(nèi)容，所以選A。13.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第6天，體溫38.5℃，下腹部疼痛，惡露增多，有臭味。最可能的診斷是A.子宮內(nèi)膜炎B.子宮肌炎C.盆腔結(jié)締組織炎D.急性輸卵管炎E.腹膜炎答案：A答案分析：產(chǎn)后發(fā)熱、下腹痛、惡露增多有臭味，符合子宮內(nèi)膜炎表現(xiàn)，子宮肌炎多有肌層壓痛等，盆腔結(jié)締組織炎、急性輸卵管炎、腹膜炎癥狀更復(fù)雜，故答案為A。14.初孕婦，妊娠38周，骨盆外測(cè)量：髂棘間徑23cm，髂嵴間徑25cm，骶恥外徑18cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑7.5cm。應(yīng)進(jìn)一步測(cè)量哪條徑線A.對(duì)角徑B.出口后矢狀徑C.坐骨棘間徑D.恥骨弓角度E.骶骨前面彎曲度答案：B答案分析：坐骨結(jié)節(jié)間徑＜8cm時(shí)，應(yīng)測(cè)量出口后矢狀徑，兩者之和＞15cm時(shí)，一般足月胎兒可經(jīng)陰道分娩，對(duì)角徑反映骨盆入口前后徑，坐骨棘間徑反映中骨盆橫徑，恥骨弓角度和骶骨前面彎曲度一般不是在坐骨結(jié)節(jié)間徑異常時(shí)首先測(cè)量的，所以選B。15.孕婦，26歲，妊娠37周，因頭痛、眼花2天入院。檢查：血壓160/110mmHg，尿蛋白（++），水腫（++）。此時(shí)應(yīng)首選的治療藥物是A.硫酸鎂B.地西泮C.冬眠合劑D.肼屈嗪E.甘露醇答案：A答案分析：孕婦診斷為重度子癇前期，首選硫酸鎂解痙，地西泮用于鎮(zhèn)靜，冬眠合劑一般不首選，肼屈嗪用于降壓，甘露醇用于降顱壓，故答案為A。16.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第7天，體溫39.5℃，惡露有臭味，下腹壓痛明顯。最可能的診斷是A.子宮內(nèi)膜炎B.子宮肌炎C.盆腔結(jié)締組織炎D.急性輸卵管炎E.腹膜炎答案：A答案分析：產(chǎn)后高熱、惡露有臭味、下腹壓痛明顯，首先考慮子宮內(nèi)膜炎，子宮肌炎多有肌層壓痛等，盆腔結(jié)締組織炎、急性輸卵管炎、腹膜炎癥狀更廣泛，故答案為A。17.初產(chǎn)婦，妊娠40周，規(guī)律宮縮8小時(shí)，查宮口開(kāi)大3cm，先露S1，胎膜未破，胎心140次/分。此時(shí)的處理原則是A.人工破膜B.繼續(xù)觀察產(chǎn)程進(jìn)展C.靜脈滴注縮宮素D.行剖宮產(chǎn)術(shù)E.行會(huì)陰側(cè)切術(shù)答案：B答案分析：產(chǎn)婦規(guī)律宮縮8小時(shí)，宮口開(kāi)大3cm，先露S1，胎膜未破，胎心正常，產(chǎn)程處于潛伏期，進(jìn)展正常，應(yīng)繼續(xù)觀察，人工破膜一般在宮口擴(kuò)張3cm以上、無(wú)頭盆不稱(chēng)等情況時(shí)使用，靜脈滴注縮宮素需有指征，剖宮產(chǎn)和會(huì)陰側(cè)切目前無(wú)依據(jù)，所以選B。18.孕婦，29歲，妊娠36周，因妊娠期高血壓疾病入院。護(hù)士為其進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí)，錯(cuò)誤的是A.休息時(shí)取左側(cè)臥位B.飲食應(yīng)低鹽、高蛋白、高維生素C.每天測(cè)血壓2～3次D.避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走E.癥狀消失后可自行停藥答案：E答案分析：妊娠期高血壓疾病患者不能自行停藥，需遵醫(yī)囑治療，左側(cè)臥位可增加胎盤(pán)血供，低鹽、高蛋白、高維生素飲食有利于病情，每天測(cè)血壓、避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走都是正確的護(hù)理措施，所以選E。19.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第8天，體溫39℃，惡露有臭味，下腹疼痛。最可能的診斷是A.子宮內(nèi)膜炎B.子宮肌炎C.盆腔結(jié)締組織炎D.急性輸卵管炎E.腹膜炎答案：A答案分析：產(chǎn)后發(fā)熱、惡露有臭味、下腹疼痛，考慮子宮內(nèi)膜炎，子宮肌炎多有肌層壓痛等，盆腔結(jié)締組織炎、急性輸卵管炎、腹膜炎癥狀更復(fù)雜，故答案為A。20.初孕婦，妊娠39周，骨盆外測(cè)量：髂棘間徑24cm，髂嵴間徑26cm，骶恥外徑18cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑7cm。該孕婦的骨盆屬于A.均小骨盆B.扁平骨盆C.漏斗骨盆D.正常骨盆E.橫徑狹窄骨盆答案：C答案分析：產(chǎn)婦髂棘間徑、髂嵴間徑、骶恥外徑正常，坐骨結(jié)節(jié)間徑＜8cm，考慮漏斗骨盆，均小骨盆各徑線均小于正常，扁平骨盆主要是入口前后徑小，正常骨盆各徑線正常，橫徑狹窄骨盆主要是橫徑小，故答案為C。21.孕婦，31歲，妊娠35周，因陰道少量流血入院。檢查：子宮軟，無(wú)壓痛，胎位清楚，胎心140次/分。最可能的診斷是A.前置胎盤(pán)B.胎盤(pán)早剝C.先兆早產(chǎn)D.子宮破裂E.羊水過(guò)多答案：A答案分析：孕婦無(wú)痛性陰道流血，子宮軟無(wú)壓痛，胎位清楚，胎心正常，符合前置胎盤(pán)表現(xiàn)，胎盤(pán)早剝有腹痛等表現(xiàn)，先兆早產(chǎn)有宮縮等，子宮破裂有劇烈腹痛等，羊水過(guò)多一般無(wú)陰道流血，所以選A。22.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第9天，體溫38.8℃，惡露有臭味，下腹壓痛。最可能的診斷是A.子宮內(nèi)膜炎B.子宮肌炎C.盆腔結(jié)締組織炎D.急性輸卵管炎E.腹膜炎答案：A答案分析：產(chǎn)后發(fā)熱、惡露有臭味、下腹壓痛，考慮子宮內(nèi)膜炎，子宮肌炎多有肌層壓痛等，盆腔結(jié)締組織炎、急性輸卵管炎、腹膜炎癥狀更廣泛，故答案為A。23.初產(chǎn)婦，妊娠40周，規(guī)律宮縮12小時(shí)，查宮口開(kāi)大5cm，先露S1，胎膜未破，胎心140次/分。此時(shí)的處理措施是A.人工破膜B.繼續(xù)觀察產(chǎn)程進(jìn)展C.靜脈滴注縮宮素D.行剖宮產(chǎn)術(shù)E.行會(huì)陰側(cè)切術(shù)答案：B答案分析：產(chǎn)婦規(guī)律宮縮12小時(shí)，宮口開(kāi)大5cm，先露S1，胎膜未破，胎心正常，產(chǎn)程進(jìn)展正常，應(yīng)繼續(xù)觀察，人工破膜一般在宮口擴(kuò)張3cm以上、無(wú)頭盆不稱(chēng)等情況時(shí)使用，靜脈滴注縮宮素需有指征，剖宮產(chǎn)和會(huì)陰側(cè)切目前無(wú)依據(jù)，所以選B。24.孕婦，32歲，妊娠37周，因頭痛、頭暈2天入院。檢查：血壓160/100mmHg，尿蛋白（+），水腫（+）。診斷為妊娠期高血壓疾病，其基本病理生理變化是A.全身小動(dòng)脈痙攣B.水鈉潴留C.血液濃縮D.血管內(nèi)皮損傷E.胎盤(pán)絨毛退行性變答案：A答案分析：妊娠期高血壓疾病基本病理生理變化是全身小動(dòng)脈痙攣，水鈉潴留、血液濃縮、血管內(nèi)皮損傷等是其繼發(fā)改變，胎盤(pán)絨毛退行性變與胎盤(pán)功能有關(guān)，故答案為A。25.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第10天，體溫39.2℃，惡露有臭味，下腹疼痛明顯。最可能的診斷是A.子宮內(nèi)膜炎B.子宮肌炎C.盆腔結(jié)締組織炎D.急性輸卵管炎E.腹膜炎答案：A答案分析：產(chǎn)后高熱、惡露有臭味、下腹疼痛明顯，考慮子宮內(nèi)膜炎，子宮肌炎多有肌層壓痛等，盆腔結(jié)締組織炎、急性輸卵管炎、腹膜炎癥狀更廣泛，故答案為A。26.初產(chǎn)婦，妊娠40周，規(guī)律宮縮6小時(shí)，查宮口開(kāi)大2cm，先露S2，胎膜未破，胎心140次/分。此時(shí)的處理方法是A.人工破膜B.繼續(xù)觀察產(chǎn)程進(jìn)展C.靜脈滴注縮宮素D.行剖宮產(chǎn)術(shù)E.行會(huì)陰側(cè)切術(shù)答案：B答案分析：產(chǎn)婦規(guī)律宮縮6小時(shí)，宮口開(kāi)大2cm，先露S2，胎膜未破，胎心正常，產(chǎn)程處于潛伏期，進(jìn)展正常，應(yīng)繼續(xù)觀察，人工破膜一般在宮口擴(kuò)張3cm以上、無(wú)頭盆不稱(chēng)等情況時(shí)使用，靜脈滴注縮宮素需有指征，剖宮產(chǎn)和會(huì)陰側(cè)切目前無(wú)依據(jù)，所以選B。27.孕婦，33歲，妊娠36周，因雙下肢水腫2周入院。檢查：血壓140/90mmHg，尿蛋白（）。診斷為妊娠期水腫，其護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A.休息時(shí)抬高下肢B.限制鹽的攝入C.每天測(cè)量體重D.嚴(yán)格限制水分?jǐn)z入E.適當(dāng)增加蛋白質(zhì)攝入答案：D答案分析：妊娠期水腫患者不需要嚴(yán)格限制水分?jǐn)z入，休息時(shí)抬高下肢可促進(jìn)靜脈回流，限制鹽攝入、每天測(cè)量體重、增加蛋白質(zhì)攝入都是正確護(hù)理措施，所以選D。28.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第11天，體溫38.5℃，惡露有臭味，下腹疼痛。最可能的診斷是A.子宮內(nèi)膜炎B.子宮肌炎C.盆腔結(jié)締組織炎D.急性輸卵管炎E.腹膜炎答案：A答案分析：產(chǎn)后發(fā)熱、惡露有臭味、下腹疼痛，考慮子宮內(nèi)膜炎，子宮肌炎多有肌層壓痛等，盆腔結(jié)締組織炎、急性輸卵管炎、腹膜炎癥狀更廣泛，故答案為A。29.初產(chǎn)婦，妊娠40周，規(guī)律宮縮8小時(shí)，查宮口開(kāi)大3cm，先露S1，胎膜未破，胎心136次/分。此時(shí)應(yīng)采取的措施是A.人工破膜B.繼續(xù)觀察產(chǎn)程進(jìn)展C.靜脈滴注縮宮素D.行剖宮產(chǎn)術(shù)E.行會(huì)陰側(cè)切術(shù)答案：B答案分析：產(chǎn)婦規(guī)律宮縮8小時(shí)，宮口開(kāi)大3cm，先露S1，胎膜未破，胎心正常，產(chǎn)程進(jìn)展正常，應(yīng)繼續(xù)觀察，人工破膜一般在宮口擴(kuò)張3cm以上、無(wú)頭盆不稱(chēng)等情況時(shí)使用，靜脈滴注縮宮素需有指征，剖宮產(chǎn)和會(huì)陰側(cè)切目前無(wú)依據(jù)，所以選B。30.孕婦，34歲，妊娠35周，因陰道少量流血1天入院。檢查：子宮軟，無(wú)壓痛，胎位清楚，胎心140次/分。最可能的診斷是A.前置胎盤(pán)B.胎盤(pán)早剝C.先兆早產(chǎn)D.子宮破裂E.羊水過(guò)多答案：A答案分析：孕婦無(wú)痛性陰道流血，子宮軟無(wú)壓痛，胎位清楚，胎心正常，符合前置胎盤(pán)表現(xiàn)，胎盤(pán)早剝有腹痛等表現(xiàn)，先兆早產(chǎn)有宮縮等，子宮破裂有劇烈腹痛等，羊水過(guò)多一般無(wú)陰道流血，所以選A。31.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第12天，體溫39℃，惡露有臭味，下腹疼痛明顯。最可能的診斷是A.子宮內(nèi)膜炎B.子宮肌炎C.盆腔結(jié)締組織炎D.急性輸卵管炎E.腹膜炎答案：A答案分析：產(chǎn)后高熱、惡露有臭味、下腹疼痛明顯，考慮子宮內(nèi)膜炎，子宮肌炎多有肌層壓痛等，盆腔結(jié)締組織炎、急性輸卵管炎、腹膜炎癥狀更廣泛，故答案為A。32.初產(chǎn)婦，妊娠40周，規(guī)律宮縮10小時(shí)，查宮口開(kāi)大4cm，先露S1，胎膜未破，胎心140次/分。此時(shí)應(yīng)如何處理A.人工破膜B.繼續(xù)觀察產(chǎn)程進(jìn)展C.靜脈滴注縮宮素D.行剖宮產(chǎn)術(shù)E.行會(huì)陰側(cè)切術(shù)答案：B答案分析：產(chǎn)婦規(guī)律宮縮10小時(shí)，宮口開(kāi)大4cm，先露S1，胎膜未破，胎心正常，產(chǎn)程進(jìn)展正常，應(yīng)繼續(xù)觀察，人工破膜一般在宮口擴(kuò)張3cm以上、無(wú)頭盆不稱(chēng)等情況時(shí)使用，靜脈滴注縮宮素需有指征，剖宮產(chǎn)和會(huì)陰側(cè)切目前無(wú)依據(jù)，所以選B。33.孕婦，35歲，妊娠36周，因頭痛、眼花3天入院。檢查：血壓160/110mmHg，尿蛋白（++），水腫（++）。此時(shí)的治療原則不包括A.解痙B.降壓C.鎮(zhèn)靜D.利尿E.立即終止妊娠答案：E答案分析：該孕婦診斷為重度子癇前期，治療原則包括解痙、降壓、鎮(zhèn)靜、利尿等，是否立即終止妊娠需根據(jù)具體情況決定，不是絕對(duì)的，所以選E。34.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第13天，體溫38.8℃，惡露有臭味，下腹疼痛。最可能的診斷是A.子宮內(nèi)膜炎B.子宮肌炎C.盆腔結(jié)締組織炎D.急性輸卵管炎E.腹膜炎答案：A答案分析：產(chǎn)后發(fā)熱、惡露有臭味、下腹疼痛，考慮子宮內(nèi)膜炎，子宮肌炎多有肌層壓痛等，盆腔結(jié)締組織炎、急性輸卵管炎、腹膜炎癥狀更廣泛，故答案為A。35.初產(chǎn)婦，妊娠40周，規(guī)律宮縮5小時(shí)，查宮口開(kāi)大1cm，先露S2，胎膜未破，胎心140次/分。此時(shí)的處理是A.人工破膜B.繼續(xù)觀察產(chǎn)程進(jìn)展C.靜脈滴注縮宮素D.行剖宮產(chǎn)術(shù)E.行會(huì)陰側(cè)切術(shù)答案：B答案分析：產(chǎn)婦規(guī)律宮縮5小時(shí)，宮口開(kāi)大1cm，先露S2，胎膜未破，胎心正常，產(chǎn)程處于潛伏期，進(jìn)展正常，應(yīng)繼續(xù)觀察，人工破膜一般在宮口擴(kuò)張3cm以上、無(wú)頭盆不稱(chēng)等情況時(shí)使用，靜脈滴注縮宮素需有指征，剖宮產(chǎn)和會(huì)陰側(cè)切目前無(wú)依據(jù)，所以選B。36.孕婦，36歲，妊娠37周，因雙下肢水腫加重入院。檢查：血壓145/95mmHg，尿蛋白（+）。診斷為輕度子癇前期，其護(hù)理措施不包括A.臥床休息，取左側(cè)臥位B.每4小時(shí)測(cè)量血壓一次C.每天測(cè)量體重D.嚴(yán)格限制水分?jǐn)z入E.觀察有無(wú)頭痛、眼花等癥狀答案：D答案分析：輕度子癇前期患者不需要嚴(yán)格限制水分?jǐn)z入，臥床休息取左側(cè)臥位、每4小時(shí)測(cè)量血壓、每天測(cè)量體重、觀察癥狀都是正確護(hù)理措施，所以選D。37.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第14天，體溫39.2℃，惡露有臭味，下腹疼痛明顯。最可能的診斷是A.子宮內(nèi)膜炎B.子宮肌炎C.盆腔結(jié)締組織炎D.急性輸卵管炎E.腹膜炎答案：A答案分析：產(chǎn)后高熱、惡露有臭味、下腹疼痛明顯，考慮子宮內(nèi)膜炎，子宮肌炎多有肌層壓痛等，盆腔結(jié)締組織炎、急性輸卵管炎、腹膜炎癥狀更廣泛，故答案為A。38.初產(chǎn)婦，妊娠40周，規(guī)律宮縮7小時(shí)，查宮口開(kāi)大2cm，先露S2，胎膜未破，胎心140次/分。此時(shí)的最佳處理是A.人工破膜B.繼續(xù)觀察產(chǎn)程進(jìn)展C.靜脈滴注縮宮素D.行剖宮產(chǎn)術(shù)E.行會(huì)陰側(cè)切術(shù)答案：B答案分析：產(chǎn)婦規(guī)律宮縮7小時(shí)，宮口開(kāi)大2cm，先露S2，胎膜未破，胎心正常，產(chǎn)程處于潛伏期，進(jìn)展正常，應(yīng)繼續(xù)觀察，人工破膜一般在宮口擴(kuò)張3cm以上、無(wú)頭盆不稱(chēng)等情況時(shí)使用，靜脈滴注縮宮素需有指征，剖宮產(chǎn)和會(huì)陰側(cè)切目前無(wú)依據(jù)，所以選B。39.孕婦，37歲，妊娠36周，因頭痛、頭暈1天入院。檢查：血壓150/100mmHg，尿蛋白（+）。診斷為輕度子癇前期，其治療藥物首選A.硫酸鎂B.地西泮C.肼屈嗪D.硝苯地平E.拉貝洛爾答案：A答案分析：輕度子癇前期治療首選硫酸鎂解痙，地西泮用于鎮(zhèn)靜，肼屈嗪、硝苯地平、拉貝洛爾用于降壓，故答案為A。40.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第15天，體溫38.5℃，惡露有臭味，下腹疼痛。最可能的診斷是A.子宮內(nèi)膜炎B.子宮肌炎C.盆腔結(jié)締組織炎D.急性輸卵管炎E.腹膜炎答案：A答案分析：產(chǎn)后發(fā)熱、惡露有臭味、下腹疼痛，考慮子宮內(nèi)膜炎，子宮肌炎多有肌層壓痛等，盆腔結(jié)締組織炎、急性輸卵管炎、腹膜炎癥狀更廣泛，故答案為A。41.初產(chǎn)婦，妊娠40周，規(guī)律宮縮9小時(shí)，查宮口開(kāi)大3cm，先露S1，胎膜未破，胎心140次/分。此時(shí)應(yīng)A.人工破膜B.繼續(xù)觀察產(chǎn)程進(jìn)展C.靜脈滴注縮宮素D.行剖宮產(chǎn)術(shù)E.行會(huì)陰側(cè)切術(shù)答案：B答案分析：產(chǎn)婦規(guī)律宮縮9小時(shí)，宮口開(kāi)大3cm，先露S1，胎膜未破，胎心正常，產(chǎn)程進(jìn)展正常，應(yīng)繼續(xù)觀察，人工破膜一般在宮口擴(kuò)張3cm以上、無(wú)頭盆不稱(chēng)等情況時(shí)使用，靜脈滴注縮宮素需有指征，剖宮產(chǎn)和會(huì)陰側(cè)切目前無(wú)依據(jù)，所以選B。42.孕婦，38歲，妊娠35周，因陰道少量流血入院。檢查：子宮軟，無(wú)壓痛，胎位清楚，胎心140次/分。最可能的診斷是A.前置胎盤(pán)B.胎盤(pán)早剝C.先兆早產(chǎn)D.子宮破裂E.羊水過(guò)多答案：A答案分析：孕婦無(wú)痛性陰道流血，子宮軟無(wú)壓痛，胎位清楚，胎心正常，符合前置胎盤(pán)表現(xiàn)，胎盤(pán)早剝有腹痛等表現(xiàn)，先兆早產(chǎn)有宮縮等，子宮破裂有劇烈腹痛等，羊水過(guò)多一般無(wú)陰道流血，所以選A。43.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第16天，體溫39℃，惡露有臭味，下腹疼痛明顯。最可能的診斷是A.子宮內(nèi)膜炎B.子宮肌炎C.盆腔結(jié)締組織炎D.急性輸卵管炎E.腹膜炎答案：A答案分析：產(chǎn)后高熱、惡露有臭味、下腹疼痛明顯，考慮子宮內(nèi)膜炎，子宮肌炎多有肌層壓痛等，盆腔結(jié)締組織炎、急性輸卵管炎、腹膜炎癥狀更廣泛，故答案為A。44.初產(chǎn)婦，妊娠40周，規(guī)律宮縮4小時(shí)，查宮口開(kāi)大1cm，先露S2，胎膜未破，胎心140次/分。此時(shí)的處理是A.人工破膜B.繼續(xù)觀察產(chǎn)程進(jìn)展C.靜脈滴注縮宮素D.行剖宮產(chǎn)術(shù)E.行會(huì)陰側(cè)切術(shù)答案：B答案分析：產(chǎn)婦規(guī)律宮縮4小時(shí)，宮口開(kāi)大1cm，先露S2，胎膜未破，胎心正常，產(chǎn)程處于潛伏期，進(jìn)展正常，應(yīng)繼續(xù)觀察，人工破膜一般在宮口擴(kuò)張3cm以上、無(wú)頭盆不稱(chēng)等情況時(shí)使用，靜脈滴注縮宮素需有指征，剖宮產(chǎn)和會(huì)陰側(cè)切目前無(wú)依據(jù)，所以選B。45.孕婦，39歲，妊娠36周，因雙下肢水腫加重入院。檢查：血壓148/98mmHg，尿蛋白（+）。診斷為輕度子癇前期，其護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是A.保證充足睡眠B.每天測(cè)量血壓C.嚴(yán)格限制食鹽攝入D.左側(cè)臥位休息E.觀察胎動(dòng)答案：C答案分析：輕度子癇前期患者不需要嚴(yán)格限制食鹽攝入，保證充足睡眠、