四川樂山婦產(chǎn)科護(hù)理(中級)考試題含答案2024年1.下列關(guān)于妊娠期母體生理變化的描述，錯(cuò)誤的是A.孕婦易發(fā)生生理性貧血B.妊娠晚期睡眠時(shí)宜采取仰臥位C.孕婦的胃腸蠕動減慢D.孕婦的血容量在妊娠3234周達(dá)到高峰E.妊娠時(shí)孕婦的膈肌上抬，呼吸稍增快答案：B答案分析：妊娠晚期仰臥位時(shí)增大的子宮壓迫下腔靜脈，使回心血量減少，心排出量降低，可出現(xiàn)仰臥位低血壓綜合征，所以不宜采取仰臥位，應(yīng)取左側(cè)臥位。A項(xiàng)，因血漿增加多于紅細(xì)胞增加，孕婦易發(fā)生生理性貧血；C項(xiàng)，妊娠期胃腸蠕動減慢；D項(xiàng)，血容量在妊娠3234周達(dá)高峰；E項(xiàng)，妊娠時(shí)膈肌上抬，呼吸稍增快。2.分娩過程中主要的產(chǎn)力是A.子宮收縮力B.腹肌及膈肌收縮力C.肛提肌收縮力D.盆底肌收縮力E.骨骼肌收縮力答案：A答案分析：子宮收縮力是分娩的主要產(chǎn)力，貫穿于分娩全過程。腹肌及膈肌收縮力是第二產(chǎn)程娩出胎兒的重要輔助力量；肛提肌收縮力協(xié)助胎兒在骨盆腔進(jìn)行內(nèi)旋轉(zhuǎn)等。3.新生兒Apgar評分的五項(xiàng)指標(biāo)不包括A.心率B.呼吸C.肌張力D.體溫E.皮膚顏色答案：D答案分析：新生兒Apgar評分的五項(xiàng)指標(biāo)為心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色，不包括體溫。4.產(chǎn)后出血最常見的原因是A.子宮收縮乏力B.胎盤殘留C.軟產(chǎn)道損傷D.凝血功能障礙E.胎膜殘留答案：A答案分析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因，可導(dǎo)致胎盤剝離面血竇不能有效關(guān)閉而出血。胎盤殘留、軟產(chǎn)道損傷、凝血功能障礙等也可引起產(chǎn)后出血，但不是最常見原因。5.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第3天，乳房脹滿而痛，無紅腫，伴低熱。首先解決的方法是A.芒硝敷乳房B.生麥芽煎湯喝C.用吸奶器吸乳D.讓新生兒多吸吮雙乳E.少喝湯水答案：D答案分析：產(chǎn)后3天乳房脹滿而痛多為乳汁淤積，讓新生兒多吸吮雙乳可促進(jìn)乳汁排出，緩解乳房脹痛。芒硝敷乳房多用于退奶；生麥芽煎湯喝也是退奶方法；用吸奶器吸乳效果不如新生兒吸吮；少喝湯水不利于乳汁分泌。6.妊娠合并心臟病孕婦最易發(fā)生心力衰竭的時(shí)間是A.妊娠2022周B.妊娠2426周C.妊娠2830周D.妊娠3234周E.妊娠3638周答案：D答案分析：妊娠3234周、分娩期及產(chǎn)后3天內(nèi)，是心臟病孕婦最易發(fā)生心力衰竭的時(shí)期。此階段孕婦血容量增加達(dá)到高峰，心臟負(fù)擔(dān)加重。7.前置胎盤的主要臨床表現(xiàn)是A.妊娠晚期無痛性反復(fù)陰道流血B.腹痛伴陰道流血C.外傷后陰道流血D.血壓下降伴有陰道流血E.陰道流血伴有子宮收縮答案：A答案分析：前置胎盤的主要臨床表現(xiàn)是妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí)，發(fā)生無誘因、無痛性反復(fù)陰道流血。腹痛伴陰道流血常見于胎盤早剝等；外傷后陰道流血可能有明確外傷史；前置胎盤一般無血壓下降等休克表現(xiàn)；多無子宮收縮。8.異位妊娠最常見的著床部位是A.卵巢B.輸卵管C.腹腔D.闊韌帶E.宮頸答案：B答案分析：異位妊娠以輸卵管妊娠最為常見，占異位妊娠的95%左右，其中以壺腹部妊娠最多見。9.子癇患者最主要的死亡原因是A.腦水腫B.腦出血C.腎衰竭D.急性肝壞死E.循環(huán)衰竭答案：B答案分析：腦出血是子癇患者最主要的死亡原因，子癇發(fā)作時(shí)腦血管痙攣，血壓急劇升高，可導(dǎo)致腦血管破裂出血。腦水腫、腎衰竭、急性肝壞死、循環(huán)衰竭等也是子癇的嚴(yán)重并發(fā)癥，但不是最主要死亡原因。10.下列哪項(xiàng)不是羊水過少的原因A.胎兒泌尿系統(tǒng)畸形B.過期妊娠C.胎膜早破D.孕婦脫水E.妊娠高血壓疾病答案：D答案分析：羊水過少的原因包括胎兒泌尿系統(tǒng)畸形、過期妊娠、胎膜早破、妊娠高血壓疾病等。孕婦脫水一般不會直接導(dǎo)致羊水過少。11.關(guān)于協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力，正確的描述是A.子宮收縮極性倒置B.容易發(fā)生胎兒窘迫C.不宜靜脈滴注縮宮素D.產(chǎn)程常延長E.不易發(fā)生胎盤殘留答案：D答案分析：協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力表現(xiàn)為子宮收縮具有正常的節(jié)律性、對稱性和極性，但收縮力弱，持續(xù)時(shí)間短，間歇期長且不規(guī)律，導(dǎo)致產(chǎn)程延長。子宮收縮極性倒置是不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的表現(xiàn)；協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力一般不易發(fā)生胎兒窘迫；可在一定條件下靜脈滴注縮宮素加強(qiáng)宮縮；與胎盤殘留關(guān)系不大。12.初產(chǎn)婦，足月臨產(chǎn)，宮口開大6cm，枕右前位，胎心正常，胎膜未破。此時(shí)首選的護(hù)理措施是A.人工破膜B.遵醫(yī)囑靜脈滴注縮宮素C.鼓勵(lì)產(chǎn)婦在宮縮時(shí)屏氣用力D.肥皂水灌腸E.繼續(xù)觀察產(chǎn)程進(jìn)展答案：E答案分析：該產(chǎn)婦宮口開大6cm，胎心正常，胎膜未破，產(chǎn)程進(jìn)展正常，此時(shí)應(yīng)繼續(xù)觀察產(chǎn)程進(jìn)展。人工破膜一般適用于宮口擴(kuò)張≥3cm、無頭盆不稱、胎頭已銜接而產(chǎn)程延緩者；靜脈滴注縮宮素也需有相應(yīng)指征；產(chǎn)婦在宮口未開全時(shí)屏氣用力可導(dǎo)致宮頸水腫等；宮口開大6cm時(shí)不宜進(jìn)行肥皂水灌腸。13.產(chǎn)后會陰護(hù)理錯(cuò)誤的是A.每日用0.02%碘伏溶液沖洗外陰2次B.會陰水腫者可用50%硫酸鎂濕熱敷C.會陰傷口有硬結(jié)者可用紅外線照射D.會陰傷口感染者應(yīng)延期拆線E.保持會陰部清潔干燥答案：D答案分析：會陰傷口感染者應(yīng)提前拆線引流，而不是延期拆線。A項(xiàng)每日用0.02%碘伏溶液沖洗外陰2次可預(yù)防感染；B項(xiàng)50%硫酸鎂濕熱敷可減輕會陰水腫；C項(xiàng)紅外線照射可促進(jìn)硬結(jié)吸收；保持會陰部清潔干燥有利于傷口愈合。14.某孕婦，妊娠38周，突感劇烈腹痛伴有少量陰道流血。檢查：血壓150/110mmHg，子宮似足月妊娠大小，硬如木板，有壓痛，胎位不清，胎心未聞及。最可能的診斷是A.前置胎盤B.先兆子宮破裂C.胎盤早剝D.早產(chǎn)E.羊水栓塞答案：C答案分析：該孕婦妊娠晚期突發(fā)劇烈腹痛伴少量陰道流血，子宮硬如木板，有壓痛，胎位不清，胎心未聞及，符合胎盤早剝的表現(xiàn)。前置胎盤多為無痛性陰道流血；先兆子宮破裂有子宮病理性縮復(fù)環(huán)等表現(xiàn)；早產(chǎn)主要表現(xiàn)為子宮收縮等；羊水栓塞多在分娩過程中突發(fā)呼吸困難等表現(xiàn)。15.妊娠合并糖尿病孕婦分娩的新生兒，娩出30分鐘內(nèi)應(yīng)A.早吸吮B.母乳喂養(yǎng)C.喂白開水D.滴服25%葡萄糖液E.喂配方奶答案：D答案分析：妊娠合并糖尿病孕婦分娩的新生兒，因母體血糖高，胎兒在宮內(nèi)高血糖環(huán)境，出生后易發(fā)生低血糖，所以娩出30分鐘內(nèi)應(yīng)滴服25%葡萄糖液。早吸吮、母乳喂養(yǎng)等可在之后進(jìn)行；喂白開水不能預(yù)防低血糖；喂配方奶也不是首要措施。16.下列關(guān)于產(chǎn)后抑郁癥的描述，錯(cuò)誤的是A.產(chǎn)后抑郁癥可由多方面因素引起B(yǎng).是一種精神性疾病C.通常在產(chǎn)后2周內(nèi)出現(xiàn)癥狀D.表現(xiàn)為情緒低落、食欲減退等E.與孕期不良生活事件無關(guān)答案：E答案分析：產(chǎn)后抑郁癥可由多方面因素引起，包括孕期不良生活事件、內(nèi)分泌因素、心理因素等，是一種精神性疾病，通常在產(chǎn)后2周內(nèi)出現(xiàn)癥狀，表現(xiàn)為情緒低落、食欲減退等。17.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第4天，體溫38.5℃，下腹部疼痛，惡露增多且有臭味。最可能的診斷是A.子宮內(nèi)膜炎B.急性輸卵管炎C.急性盆腔腹膜炎D.血栓性靜脈炎E.急性宮頸炎答案：A答案分析：該產(chǎn)婦產(chǎn)后4天，體溫升高，下腹部疼痛，惡露增多且有臭味，符合子宮內(nèi)膜炎的表現(xiàn)。急性輸卵管炎多有附件區(qū)疼痛等表現(xiàn)；急性盆腔腹膜炎有全腹疼痛等；血栓性靜脈炎多有下肢疼痛、腫脹等；急性宮頸炎主要表現(xiàn)為宮頸局部充血等。18.關(guān)于產(chǎn)褥期婦女的生理變化，正確的是A.產(chǎn)后2周子宮降至骨盆腔內(nèi)B.產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)體溫可略升高，但不超過38℃C.產(chǎn)后1周宮頸內(nèi)口關(guān)閉D.產(chǎn)后10天左右，腹部檢查捫不到子宮底E.產(chǎn)后23天，乳汁開始分泌答案：D答案分析：產(chǎn)后10天左右，子宮降至骨盆腔內(nèi)，腹部檢查捫不到子宮底。產(chǎn)后1周子官縮小至約妊娠12周大小，產(chǎn)后6周子宮恢復(fù)至非孕期大??；產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)體溫可略升高，但一般不超過38℃；產(chǎn)后1周宮頸內(nèi)口關(guān)閉，產(chǎn)后4周宮頸恢復(fù)至非孕時(shí)形態(tài)；產(chǎn)后72小時(shí)內(nèi)開始分泌初乳。19.羊水過多是指妊娠期羊水量超過A.800mlB.1000mlC.1500mlD.2000mlE.2500ml答案：D答案分析：妊娠期間羊水量超過2000ml者，稱為羊水過多。20.某孕婦，妊娠28周，產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)胎位為臀先露。應(yīng)采取的最佳措施是A.胸膝臥位B.激光照射至陰穴C.外轉(zhuǎn)胎位術(shù)D.等待自然轉(zhuǎn)為頭先露E.艾灸至陰穴答案：A答案分析：妊娠28周發(fā)現(xiàn)胎位為臀先露，可采取胸膝臥位，借助胎兒重心改變，增加胎兒轉(zhuǎn)為頭先露的機(jī)會。激光照射至陰穴、艾灸至陰穴也有一定作用，但不是最佳；外轉(zhuǎn)胎位術(shù)一般在妊娠3234周后進(jìn)行；等待自然轉(zhuǎn)為頭先露可能錯(cuò)過糾正時(shí)機(jī)。21.下列哪項(xiàng)不是胎盤早剝的并發(fā)癥A.彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）B.產(chǎn)后出血C.急性腎衰竭D.過期妊娠E.羊水栓塞答案：D答案分析：胎盤早剝的并發(fā)癥包括彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）、產(chǎn)后出血、急性腎衰竭、羊水栓塞等，與過期妊娠無關(guān)。22.關(guān)于新生兒窒息的復(fù)蘇步驟，正確的是A.清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)、藥物治療、評價(jià)B.建立呼吸、清理呼吸道、維持正常循環(huán)、藥物治療、評價(jià)C.維持正常循環(huán)、清理呼吸道、建立呼吸、藥物治療、評價(jià)D.藥物治療、清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)、評價(jià)E.評價(jià)、清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)、藥物治療答案：A答案分析：新生兒窒息的復(fù)蘇步驟為清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)、藥物治療、評價(jià)。23.某產(chǎn)婦，剖宮產(chǎn)術(shù)后10天，突然陰道大量流血，檢查發(fā)現(xiàn)子宮復(fù)舊不良。首要的處理措施是A.行刮宮術(shù)B.應(yīng)用宮縮劑C.切除子宮D.輸血E.抗感染答案：B答案分析：該產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮復(fù)舊不良導(dǎo)致陰道大量流血，首要處理措施是應(yīng)用宮縮劑，促進(jìn)子宮收縮，減少出血。刮宮術(shù)一般用于有胎盤胎膜殘留等情況；切除子宮是在保守治療無效等嚴(yán)重情況下的措施；輸血是在出血導(dǎo)致貧血等情況下的支持治療；抗感染可同時(shí)進(jìn)行，但不是首要措施。24.妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是A.全身小動脈痙攣B.腎小球?yàn)V過率降低C.水鈉潴留D.肝細(xì)胞壞死E.彌散性血管內(nèi)凝血答案：A答案分析：妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是全身小動脈痙攣，導(dǎo)致各器官缺血、缺氧，從而出現(xiàn)一系列臨床表現(xiàn)。腎小球?yàn)V過率降低、水鈉潴留等是其病理生理變化的結(jié)果；肝細(xì)胞壞死、彌散性血管內(nèi)凝血是嚴(yán)重并發(fā)癥。25.經(jīng)產(chǎn)婦，足月順產(chǎn)，產(chǎn)后2小時(shí)陰道流血約500ml。查子宮底臍上一橫指，質(zhì)軟。首要的護(hù)理措施是A.按摩子宮B.檢查軟產(chǎn)道C.遵醫(yī)囑使用宮縮劑D.配血E.做好輸血準(zhǔn)備答案：A答案分析：該產(chǎn)婦產(chǎn)后2小時(shí)陰道流血較多，子宮底臍上一橫指、質(zhì)軟，提示子宮收縮乏力，首要護(hù)理措施是按摩子宮，促進(jìn)子宮收縮，減少出血。檢查軟產(chǎn)道用于排除軟產(chǎn)道損傷；遵醫(yī)囑使用宮縮劑可在按摩子宮效果不佳時(shí)進(jìn)行；配血、做好輸血準(zhǔn)備是在出血較多時(shí)的后續(xù)措施。26.某孕婦，妊娠35周，因前置胎盤陰道流血入院。下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A.絕對臥床休息，左側(cè)臥位B.間斷吸氧C.避免各種刺激D.肛查了解宮口開大情況E.監(jiān)測生命體征、胎動及陰道流血情況答案：D答案分析：前置胎盤患者禁止肛查，以免引起大量出血。應(yīng)絕對臥床休息，左側(cè)臥位，間斷吸氧，避免各種刺激，監(jiān)測生命體征、胎動及陰道流血情況。27.產(chǎn)后泌尿系統(tǒng)感染的主要致病菌是A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.變形桿菌D.鏈球菌E.銅綠假單胞菌答案：B答案分析：產(chǎn)后泌尿系統(tǒng)感染的主要致病菌是大腸埃希菌，多由尿道上行感染所致。28.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后1周，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，下腹部疼痛，惡露量多，有臭味。最可能的診斷是A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性盆腔結(jié)締組織炎C.急性輸卵管炎D.急性腹膜炎E.血栓性靜脈炎答案：A答案分析：該產(chǎn)婦產(chǎn)后1周，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，下腹部疼痛，惡露量多有臭味，符合急性子宮內(nèi)膜炎的表現(xiàn)。急性盆腔結(jié)締組織炎多有盆腔組織增厚等表現(xiàn)；急性輸卵管炎有附件區(qū)疼痛等；急性腹膜炎有全腹疼痛等；血栓性靜脈炎多有下肢癥狀。29.關(guān)于妊娠合并貧血的處理，錯(cuò)誤的是A.缺鐵性貧血主要補(bǔ)充鐵劑B.巨幼細(xì)胞貧血主要補(bǔ)充葉酸和維生素B12C.貧血嚴(yán)重者應(yīng)及時(shí)輸血D.血紅蛋白＜60g/L時(shí)應(yīng)剖宮產(chǎn)終止妊娠E.加強(qiáng)孕期營養(yǎng)指導(dǎo)答案：D答案分析：血紅蛋白＜60g/L時(shí)應(yīng)少量多次輸血，但不是剖宮產(chǎn)終止妊娠的指征。缺鐵性貧血主要補(bǔ)充鐵劑；巨幼細(xì)胞貧血主要補(bǔ)充葉酸和維生素B12；貧血嚴(yán)重者及時(shí)輸血可糾正貧血；加強(qiáng)孕期營養(yǎng)指導(dǎo)可預(yù)防和改善貧血。30.初產(chǎn)婦，第一產(chǎn)程潛伏期延長是指潛伏期超過A.8小時(shí)B.10小時(shí)C.12小時(shí)D.14小時(shí)E.16小時(shí)答案：E答案分析：初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程潛伏期正常約需8小時(shí)，最大時(shí)限為16小時(shí)，超過16小時(shí)稱為潛伏期延長。31.某孕婦，妊娠32周，診斷為妊娠合并心臟病。下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A.每日保證10小時(shí)睡眠B.避免過勞和情緒激動C.定期產(chǎn)前檢查D.心功能Ⅲ級者應(yīng)在妊娠3638周入院待產(chǎn)E.飲食中增加食鹽攝入答案：E答案分析：妊娠合并心臟病孕婦應(yīng)限制食鹽攝入，減少水鈉潴留，減輕心臟負(fù)擔(dān)。其余選項(xiàng)每日保證10小時(shí)睡眠、避免過勞和情緒激動、定期產(chǎn)前檢查、心功能Ⅲ級者在妊娠3638周入院待產(chǎn)均是正確的護(hù)理措施。32.關(guān)于胎兒窘迫的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是A.左側(cè)臥位，間斷吸氧B.糾正脫水、酸中毒C.靜脈滴注縮宮素，加速產(chǎn)程進(jìn)展D.做好剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備E.嚴(yán)密監(jiān)測胎心變化答案：C答案分析：胎兒窘迫時(shí)應(yīng)避免使用縮宮素，以免加重胎兒缺氧。應(yīng)左側(cè)臥位，間斷吸氧，糾正脫水、酸中毒，嚴(yán)密監(jiān)測胎心變化，必要時(shí)做好剖宮產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備。33.產(chǎn)后血性惡露一般持續(xù)A.12天B.34天C.56天D.78天E.910天答案：B答案分析：產(chǎn)后血性惡露含大量血液，色鮮紅，量多，有時(shí)有小血塊，持續(xù)34天。34.某孕婦，妊娠30周，因“陰道流血2小時(shí)”入院。診斷為前置胎盤。下列護(hù)理措施正確的是A.鼓勵(lì)下床活動B.肛查確定胎盤位置C.陰道檢查確定胎盤位置D.監(jiān)測生命體征和陰道流血情況E.立即剖宮產(chǎn)終止妊娠答案：D答案分析：前置胎盤患者應(yīng)絕對臥床休息，禁止肛查和陰道檢查，以免引起大量出血。應(yīng)監(jiān)測生命體征和陰道流血情況，根據(jù)病情決定是否剖宮產(chǎn)終止妊娠，一般在妊娠不足36周，胎兒體重小于2300g，陰道流血不多等情況下可采取期待療法。35.妊娠合并病毒性肝炎的處理原則不包括A.加強(qiáng)營養(yǎng)B.隔離C.避免應(yīng)用損害肝臟的藥物D.產(chǎn)后不宜哺乳E.立即終止妊娠答案：E答案分析：妊娠合并病毒性肝炎的處理原則包括加強(qiáng)營養(yǎng)、隔離、避免應(yīng)用損害肝臟的藥物等。是否終止妊娠應(yīng)根據(jù)病情、孕周等綜合判斷，不是立即終止妊娠。對于病情較輕、肝功能正常者可繼續(xù)妊娠；病情嚴(yán)重者在積極治療后適時(shí)終止妊娠。產(chǎn)后不宜哺乳，以減少對肝臟的負(fù)擔(dān)和防止母嬰傳播。36.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后3天，出現(xiàn)下腹部疼痛，體溫38.2℃，惡露量多，有臭味。最可能的診斷是A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性宮頸炎C.急性輸卵管炎D.急性盆腔腹膜炎E.血栓性靜脈炎答案：A答案分析：該產(chǎn)婦產(chǎn)后3天，下腹部疼痛，體溫升高，惡露量多有臭味，符合急性子宮內(nèi)膜炎的表現(xiàn)。急性宮頸炎主要表現(xiàn)為宮頸局部癥狀；急性輸卵管炎有附件區(qū)疼痛等；急性盆腔腹膜炎有全腹疼痛等；血栓性靜脈炎多有下肢癥狀。37.關(guān)于新生兒生理性黃疸的特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是A.生后23天出現(xiàn)B.足月兒黃疸持續(xù)時(shí)間不超過2周C.早產(chǎn)兒黃疸持續(xù)時(shí)間不超過4周D.血清膽紅素足月兒＜221μmol/LE.血清膽紅素早產(chǎn)兒＜257μmol/L答案：C答案分析：早產(chǎn)兒黃疸持續(xù)時(shí)間不超過34周。其余選項(xiàng)生后23天出現(xiàn)，足月兒黃疸持續(xù)時(shí)間不超過2周，血清膽紅素足月兒＜221μmol/L、早產(chǎn)兒＜257μmol/L均是新生兒生理性黃疸的特點(diǎn)。38.某孕婦，妊娠34周，突然出現(xiàn)陰道大量流血，無腹痛。檢查：血壓90/60mmHg，子宮軟，胎位清楚，胎心140次/分。最可能的診斷是A.前置胎盤B.胎盤早剝C.早產(chǎn)D.胎膜早破E.子宮破裂答案：A答案分析：該孕婦妊娠晚期無腹痛性陰道大量流血，子宮軟，符合前置胎盤的表現(xiàn)。胎盤早剝多有腹痛；早產(chǎn)主要表現(xiàn)為子宮收縮等；胎膜早破主要是陰道流液；子宮破裂有劇烈腹痛等。39.初產(chǎn)婦，第一產(chǎn)程活躍期停滯是指活躍期宮口不再擴(kuò)張達(dá)A.0.5小時(shí)以上B.1小時(shí)以上C.1.5小時(shí)以上D.2小時(shí)以上E.2.5小時(shí)以上答案：D答案分析：初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程活躍期停滯是指活躍期宮口不再擴(kuò)張達(dá)2小時(shí)以上。40.關(guān)于產(chǎn)后心理調(diào)適，下列說法正確的是A.依賴期約為產(chǎn)后13天B.依賴獨(dú)立期約為產(chǎn)后314天C.獨(dú)立期約為產(chǎn)后2周1個(gè)月D.產(chǎn)婦在依賴期表現(xiàn)為對孩子的關(guān)心E.產(chǎn)婦在獨(dú)立期容易產(chǎn)生壓抑情緒答案：B答案分析：依賴期約為產(chǎn)后13天，產(chǎn)婦表現(xiàn)為依賴他人幫助；依賴獨(dú)立期約為產(chǎn)后314天；獨(dú)立期約為產(chǎn)后2周1個(gè)月。產(chǎn)婦在依賴期主要關(guān)心自己的身體、飲食等；產(chǎn)婦在依賴獨(dú)立期容易產(chǎn)生壓抑情緒。41.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后4天，體溫38.5℃，雙乳脹痛，乳汁排出不暢。最可能的原因是A.乳腺炎B.上呼吸道感染C.乳汁淤積D.產(chǎn)褥感染E.子宮內(nèi)膜炎答案：C答案分析：該產(chǎn)婦產(chǎn)后4天，體溫升高，雙乳脹痛，乳汁排出不暢，最可能是乳汁淤積導(dǎo)致。乳腺炎多有乳房局部紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)；上呼吸道感染有呼吸道癥狀；產(chǎn)褥感染多有生殖道局部癥狀；子宮內(nèi)膜炎有下腹部疼痛、惡露異常等。42.羊水過少時(shí)，胎兒肢體與羊膜緊貼，B超檢查時(shí)可見A.胎兒肢體“抱團(tuán)”B.胎兒肢體呈“體操樣”運(yùn)動C.胎兒肢體呈“拳擊樣”運(yùn)動D.胎兒肢體呈“舞蹈樣”運(yùn)動E.胎兒肢體呈“漂浮樣”運(yùn)動答案：A答案分析：羊水過少時(shí)，胎兒肢體與羊膜緊貼，B超檢查可見胎兒肢體“抱團(tuán)”。其余選項(xiàng)描述不符合羊水過少的超聲表現(xiàn)。43.妊娠合并糖尿病孕婦，孕期血糖控制的理想目標(biāo)是A.空腹血糖＜5.3mmol/L，餐后1小時(shí)血糖＜7.8mmol/L，餐后2小時(shí)血糖＜6.7mmol/LB.空腹血糖＜6.1mmol/L，餐后1小時(shí)血糖＜8.0mmol/L，餐后2小時(shí)血糖＜7.0mmol/LC.空腹血糖＜7.0mmol/L，餐后1小時(shí)血糖＜9.0mmol/L，餐后2小時(shí)血糖＜8.0mmol/LD.空腹血糖＜8.0mmol/L，餐后1小時(shí)血糖＜10.0mmol/L，餐后2小時(shí)血糖＜9.0mmol/LE.空腹血糖＜9.0mmol/L，餐后1小時(shí)血糖＜11.0mmol/L，餐后2小時(shí)血糖＜10.0mmol/L答案：A答案分析：妊娠合并糖尿病孕婦孕期血糖控制的理想目標(biāo)是空腹血糖＜5.3mmol/L，餐后1小時(shí)血糖＜7.8mmol/L，餐后2小時(shí)血糖＜6.7mmol/L。44.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后2周，惡露量多，色淡紅，質(zhì)稀，無臭味。最可能的診斷是A.正常惡露B.血性惡露C.漿液惡露D.白色惡露E.產(chǎn)后出血答案：C答案分析：漿液惡露色淡紅，因含有多量漿液而得名，持續(xù)10天左右。該產(chǎn)婦產(chǎn)后2周，惡露量多，色淡紅，質(zhì)稀，無臭味，符合漿液惡露的特點(diǎn)。血性惡露色鮮紅，含大量血液；白色惡露色白，質(zhì)黏稠；產(chǎn)后出血是指產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)出血量超過500ml。45.關(guān)于胎膜早破的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是A.絕對臥床休息，抬高臀部B.保持外陰清潔，每日用0.02%碘伏溶液沖洗外陰2次C.密切觀察胎心變化D.破膜超過12小時(shí)未臨產(chǎn)者，遵醫(yī)囑使用抗生素E.破膜超過24小時(shí)未臨產(chǎn)者，立即剖宮產(chǎn)終止妊娠答案：E答案分析：破膜超過24小時(shí)未臨產(chǎn)者，應(yīng)根據(jù)具體情況決定分娩方式，不是立即剖宮產(chǎn)終止妊娠。其余選項(xiàng)絕對臥床休