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云南保山婦產(chǎn)科護(hù)理(中級(jí))考試題含答案2024年1.產(chǎn)婦,28歲,順產(chǎn)一女嬰,產(chǎn)后第2天房間緊閉,護(hù)士為其開窗通風(fēng),該產(chǎn)婦及家屬以怕產(chǎn)婦受風(fēng)為由阻攔,護(hù)士應(yīng)向其解釋通風(fēng)的目的不包括()A.減少室內(nèi)空氣污染B.降低空氣中微生物密度C.改善空氣質(zhì)量D.抑制細(xì)菌生長(zhǎng)E.調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度和濕度答案:D答案分析:通風(fēng)可減少室內(nèi)空氣污染、降低微生物密度、改善空氣質(zhì)量、調(diào)節(jié)溫濕度,但不能抑制細(xì)菌生長(zhǎng)。2.某孕婦,妊娠38周,突感到劇烈腹痛伴有少量陰道流血。檢查:血壓150/110mmHg,子宮似足月妊娠大小,硬如木板、有壓痛,胎位不清,最大可能是()A.早產(chǎn)B.臨產(chǎn)C.前置胎盤D.胎盤早剝E.不完全性子宮破裂答案:D答案分析:孕婦有高血壓,突發(fā)劇烈腹痛伴少量陰道流血,子宮硬如木板、有壓痛、胎位不清,符合胎盤早剝表現(xiàn)。3.初產(chǎn)婦,26歲,妊娠40周,規(guī)律宮縮13小時(shí),自然破膜2小時(shí),宮口開大4cm,胎心110次/分,胎心監(jiān)測(cè)頻繁出現(xiàn)晚期減速。本例正確處置應(yīng)是()A.急查尿雌激素/肌酐比值B.吸氧,左側(cè)臥位C.靜脈滴注25%葡萄糖液內(nèi)加維生素CD.靜脈滴注縮宮素,加速產(chǎn)程進(jìn)展E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)答案:E答案分析:胎心監(jiān)測(cè)頻繁出現(xiàn)晚期減速提示胎兒窘迫,應(yīng)立即行剖宮產(chǎn)術(shù)。4.某產(chǎn)婦,產(chǎn)后第3天,自覺乳房脹痛,下腹部陣發(fā)性疼痛。查體:乳房脹滿,有硬結(jié),宮底臍下3指,無壓痛,惡露暗紅色,量不多。首先考慮的診斷是()A.乳腺炎B.乳房脹痛C.產(chǎn)后宮縮痛D.乳汁淤積E.產(chǎn)褥感染答案:D答案分析:乳房脹滿、有硬結(jié),考慮乳汁淤積;下腹部陣發(fā)性疼痛為產(chǎn)后宮縮痛,本題問乳房表現(xiàn),選乳汁淤積。5.新生兒,出生后1分鐘,心率90次/分,呼吸淺慢且不規(guī)則,四肢稍屈,有喉反射,軀干紅,四肢青紫,Apgar評(píng)分為()A.2分B.3分C.4分D.5分E.6分答案:D答案分析:心率90次/分(1分),呼吸淺慢不規(guī)則(1分),四肢稍屈(1分),有喉反射(2分),軀干紅四肢青紫(1分),共5分。6.關(guān)于妊娠期母體生殖系統(tǒng)的變化,以下描述錯(cuò)誤的是()A.子宮增大變軟B.子宮峽部伸長(zhǎng)形成子宮下段C.陰道皺襞增多,伸展性增加D.卵巢增大,持續(xù)排卵E.外陰部充血,皮膚增厚答案:D答案分析:妊娠期卵巢排卵和新卵泡發(fā)育均停止。7.某孕婦,妊娠32周,因“雙下肢水腫1個(gè)月,頭痛、頭暈3天”入院。查體:血壓160/110mmHg,尿蛋白(++)。診斷為妊娠期高血壓疾病子癇前期,首選的治療藥物是()A.硫酸鎂B.肼屈嗪C.硝苯地平D.拉貝洛爾E.呋塞米答案:A答案分析:妊娠期高血壓疾病子癇前期首選硫酸鎂解痙。8.產(chǎn)后出血最常見的原因是()A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙E.子宮破裂答案:A答案分析:子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見原因。9.初產(chǎn)婦,孕39周,規(guī)律宮縮10小時(shí),宮口開大2cm,胎膜未破,無頭盆不稱。此時(shí)首選的處理措施是()A.人工破膜B.靜脈滴注縮宮素C.等待自然分娩D.剖宮產(chǎn)E.溫肥皂水灌腸答案:C答案分析:產(chǎn)程剛開始,宮口開大2cm,無頭盆不稱,可等待自然分娩。10.關(guān)于新生兒窒息的復(fù)蘇步驟,以下正確的是()A.清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)、藥物治療、評(píng)價(jià)B.建立呼吸、清理呼吸道、維持正常循環(huán)、藥物治療、評(píng)價(jià)C.維持正常循環(huán)、清理呼吸道、建立呼吸、藥物治療、評(píng)價(jià)D.藥物治療、清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)、評(píng)價(jià)E.評(píng)價(jià)、清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)、藥物治療答案:A答案分析:新生兒窒息復(fù)蘇步驟為清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環(huán)、藥物治療、評(píng)價(jià)。11.某孕婦,妊娠28周,因“頭暈、乏力1周”就診。血常規(guī):血紅蛋白70g/L,紅細(xì)胞計(jì)數(shù)2.5×1012/L。最可能的診斷是()A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.再生障礙性貧血D.地中海貧血E.生理性貧血答案:A答案分析:孕婦常見缺鐵性貧血,結(jié)合血紅蛋白低等表現(xiàn)可診斷。12.前置胎盤的主要臨床表現(xiàn)是()A.妊娠晚期無痛性反復(fù)陰道流血B.妊娠晚期腹痛性陰道流血C.妊娠早期無痛性陰道流血D.妊娠早期腹痛性陰道流血E.分娩開始的有痛性陰道流血答案:A答案分析:前置胎盤典型表現(xiàn)是妊娠晚期無痛性反復(fù)陰道流血。13.某產(chǎn)婦,產(chǎn)后第5天,發(fā)熱,體溫38.5℃,惡露增多有臭味,下腹疼痛拒按。最可能的診斷是()A.乳腺炎B.上呼吸道感染C.產(chǎn)褥感染D.泌尿系統(tǒng)感染E.急性闌尾炎答案:C答案分析:產(chǎn)后發(fā)熱、惡露有臭味、下腹疼痛拒按,符合產(chǎn)褥感染表現(xiàn)。14.關(guān)于產(chǎn)褥期婦女的護(hù)理措施,以下錯(cuò)誤的是()A.產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)密切觀察生命體征B.鼓勵(lì)產(chǎn)婦盡早自行排尿C.產(chǎn)后4周內(nèi)禁止性生活D.指導(dǎo)產(chǎn)婦正確母乳喂養(yǎng)E.產(chǎn)后6周進(jìn)行健康檢查答案:C答案分析:產(chǎn)褥期應(yīng)在產(chǎn)后6周內(nèi)禁止性生活。15.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時(shí)間是()A.出生后24小時(shí)內(nèi)B.出生后23天C.出生后45天D.出生后57天E.出生后710天答案:B答案分析:新生兒生理性黃疸一般在出生后23天出現(xiàn)。16.某孕婦,妊娠36周,胎位為臀先露。為了糾正胎位,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)孕婦采取的體位是()A.膝胸臥位B.頭低腳高位C.側(cè)臥位D.截石位E.半坐臥位答案:A答案分析:臀先露糾正胎位可采取膝胸臥位。17.妊娠合并心臟病孕婦最易發(fā)生心力衰竭的時(shí)期是()A.妊娠2830周B.妊娠3234周C.妊娠3638周D.分娩期E.產(chǎn)褥期最初3天答案:B答案分析:妊娠3234周、分娩期及產(chǎn)褥期最初3天是心臟病孕婦最易發(fā)生心衰的時(shí)期,其中妊娠3234周血容量增加達(dá)高峰。18.某產(chǎn)婦,順產(chǎn)一男嬰,產(chǎn)后第4天,發(fā)現(xiàn)會(huì)陰部有硬結(jié)、疼痛。檢查:會(huì)陰部傷口紅腫,有壓痛。最可能的診斷是()A.會(huì)陰部血腫B.會(huì)陰部傷口感染C.會(huì)陰部傷口裂開D.會(huì)陰部水腫E.會(huì)陰部血栓性靜脈炎答案:B答案分析:會(huì)陰部傷口紅腫、有壓痛,考慮傷口感染。19.關(guān)于胎兒窘迫的護(hù)理措施,以下錯(cuò)誤的是()A.左側(cè)臥位B.吸氧C.靜脈滴注縮宮素D.糾正酸中毒E.做好剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備答案:C答案分析:胎兒窘迫時(shí)不能用縮宮素,會(huì)加重胎兒缺氧。20.某孕婦,妊娠30周,自覺胎動(dòng)減少1天。檢查:胎心130次/分,無宮縮。首先應(yīng)采取的措施是()A.立即剖宮產(chǎn)B.人工破膜C.靜脈滴注縮宮素D.行胎兒生物物理評(píng)分E.左側(cè)臥位、吸氧,觀察胎動(dòng)變化答案:E答案分析:胎動(dòng)減少先采取左側(cè)臥位、吸氧,觀察胎動(dòng)變化。21.產(chǎn)后子宮復(fù)舊的主要表現(xiàn)是()A.子宮體肌纖維縮復(fù)B.子宮內(nèi)膜再生C.子宮頸復(fù)原D.陰道及外陰恢復(fù)E.盆底組織恢復(fù)答案:A答案分析:產(chǎn)后子宮復(fù)舊主要是子宮體肌纖維縮復(fù)。22.某新生兒,出生后2天,皮膚黃染,查血清膽紅素15mg/dL。最可能的診斷是()A.生理性黃疸B.病理性黃疸C.新生兒溶血病D.新生兒敗血癥E.先天性膽道閉鎖答案:A答案分析:出生后2天出現(xiàn)黃疸,血清膽紅素15mg/dL,考慮生理性黃疸。23.關(guān)于妊娠期糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn),以下正確的是()A.空腹血糖≥5.1mmol/LB.服糖后1小時(shí)血糖≥10.0mmol/LC.服糖后2小時(shí)血糖≥8.5mmol/LD.以上任意一項(xiàng)異常即可診斷E.以上三項(xiàng)均異常才可診斷答案:D答案分析:妊娠期糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),空腹血糖≥5.1mmol/L、服糖后1小時(shí)血糖≥10.0mmol/L、服糖后2小時(shí)血糖≥8.5mmol/L,任意一項(xiàng)異常即可診斷。24.某產(chǎn)婦,剖宮產(chǎn)術(shù)后第3天,體溫38.2℃,傷口無紅腫,惡露正常。最可能的原因是()A.產(chǎn)褥感染B.上呼吸道感染C.泌尿系統(tǒng)感染D.乳汁淤積E.吸收熱答案:E答案分析:剖宮產(chǎn)術(shù)后3天低熱,傷口及惡露正常,考慮吸收熱。25.關(guān)于羊水過少的處理,以下錯(cuò)誤的是()A.妊娠晚期可行羊膜腔灌注法B.若胎兒已成熟,應(yīng)盡早終止妊娠C.若胎兒未成熟,應(yīng)盡量延長(zhǎng)孕周D.若合并胎兒畸形,應(yīng)立即引產(chǎn)E.孕婦應(yīng)多飲水答案:C答案分析:羊水過少若胎兒未成熟,但有嚴(yán)重胎兒窘迫,應(yīng)終止妊娠,不是盡量延長(zhǎng)孕周。26.某孕婦,妊娠35周,因“陰道少量流血2小時(shí)”入院。檢查:血壓120/80mmHg,子宮軟,無壓痛,胎位清楚,胎心140次/分。最可能的診斷是()A.前置胎盤B.胎盤早剝C.早產(chǎn)D.先兆臨產(chǎn)E.妊娠合并陰道靜脈曲張破裂答案:A答案分析:妊娠晚期無痛性陰道流血,子宮軟無壓痛,考慮前置胎盤。27.新生兒窒息復(fù)蘇后護(hù)理,以下錯(cuò)誤的是()A.保暖B.保持呼吸道通暢C.早期哺乳D.預(yù)防感染E.密切觀察生命體征答案:C答案分析:新生兒窒息復(fù)蘇后應(yīng)延遲哺乳,防止誤吸。28.某產(chǎn)婦,順產(chǎn)一女嬰,產(chǎn)后第2天,乳房脹痛,無紅腫。首選的處理方法是()A.用吸奶器吸乳B.生麥芽煎湯喝C.少喝湯水D.讓新生兒多吸吮E.芒硝外敷乳房答案:D答案分析:乳房脹痛無紅腫考慮乳汁淤積,讓新生兒多吸吮可促進(jìn)乳汁排出。29.關(guān)于妊娠期高血壓疾病的分類,以下不包括()A.妊娠期高血壓B.子癇前期C.子癇D.慢性高血壓并發(fā)子癇前期E.原發(fā)性高血壓答案:E答案分析:原發(fā)性高血壓不屬于妊娠期高血壓疾病分類。30.某孕婦,妊娠38周,規(guī)律宮縮6小時(shí),宮口開大3cm,胎膜未破。此時(shí)應(yīng)采取的護(hù)理措施是()A.人工破膜B.靜脈滴注縮宮素C.繼續(xù)觀察產(chǎn)程進(jìn)展D.剖宮產(chǎn)E.溫肥皂水灌腸答案:C答案分析:產(chǎn)程正常進(jìn)展,可繼續(xù)觀察。31.產(chǎn)后出血的處理原則是()A.止血、擴(kuò)容、抗休克、抗感染B.輸血、抗凝、抗感染、手術(shù)C.糾酸、擴(kuò)容、抗感染D.切除子宮、擴(kuò)容、抗感染E.應(yīng)用宮縮劑、輸血、抗感染答案:A答案分析:產(chǎn)后出血處理原則是止血、擴(kuò)容、抗休克、抗感染。32.某新生兒,出生后1分鐘,Apgar評(píng)分為3分。首要的處理措施是()A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療E.評(píng)價(jià)答案:A答案分析:Apgar評(píng)分低,首要處理是清理呼吸道。33.妊娠合并糖尿病孕婦分娩后,胰島素的用量應(yīng)()A.增加B.減少C.不變D.停用E.根據(jù)血糖調(diào)整答案:B答案分析:分娩后胎盤排出,抗胰島素物質(zhì)迅速減少,胰島素用量應(yīng)減少。34.某產(chǎn)婦,產(chǎn)后第5天,雙側(cè)乳房脹痛,有硬結(jié),伴低熱。首先考慮的處理措施是()A.生麥芽煎湯喝B.少喝湯水C.用吸奶器吸乳D.讓新生兒多吸吮E.芒硝外敷乳房答案:D答案分析:乳房脹痛有硬結(jié)伴低熱,考慮乳汁淤積,讓新生兒多吸吮是首選。35.關(guān)于胎兒生長(zhǎng)受限的治療,以下錯(cuò)誤的是()A.左側(cè)臥位B.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)C.靜脈滴注氨基酸D.應(yīng)用宮縮抑制劑E.若胎兒已成熟,應(yīng)盡早終止妊娠答案:D答案分析:胎兒生長(zhǎng)受限一般不用宮縮抑制劑。36.某孕婦,妊娠34周,因“頭痛、眼花2天”入院。檢查:血壓160/110mmHg,尿蛋白(++)。診斷為子癇前期,應(yīng)采取的首要護(hù)理措施是()A.左側(cè)臥位B.吸氧C.遵醫(yī)囑使用硫酸鎂D.靜脈滴注降壓藥E.做好剖宮產(chǎn)準(zhǔn)備答案:C答案分析:子癇前期首要用硫酸鎂解痙。37.產(chǎn)后惡露持續(xù)的時(shí)間一般為()A.12周B.23周C.34周D.46周E.68周答案:D答案分析:產(chǎn)后惡露持續(xù)時(shí)間一般為46周。38.某新生兒,出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸,血清膽紅素20mg/dL。最可能的診斷是()A.生理性黃疸B.病理性黃疸C.新生兒溶血病D.新生兒敗血癥E.先天性膽道閉鎖答案:C答案分析:出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸且膽紅素高,考慮新生兒溶血病。39.關(guān)于妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的臨床表現(xiàn),以下錯(cuò)誤的是()A.瘙癢B.黃疸C.肝功能異常D.膽酸升高E.蛋白尿答案:E答案分析:妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥一般無蛋白尿。40.某產(chǎn)婦,順產(chǎn)一男嬰,產(chǎn)后第3天,體溫38℃,乳房脹痛,有硬結(jié)。首先應(yīng)采取的措施是()A.用吸奶器吸乳B.生麥芽煎湯喝C.少喝湯水D.讓新生兒多吸吮E.芒硝外敷乳房答案:D答案分析:乳房脹痛有硬結(jié),讓新生兒多吸吮可促進(jìn)乳汁排出。41.關(guān)于過期妊娠的處理,以下正確的是()A.一旦確診,應(yīng)立即終止妊娠B.若胎兒儲(chǔ)備功能良好,可等待自然分娩C.若宮頸條件成熟,應(yīng)行剖宮產(chǎn)D.若胎兒窘迫,應(yīng)盡量延長(zhǎng)孕周E.產(chǎn)程中不用監(jiān)測(cè)胎心答案:B答案分析:過期妊娠若胎兒儲(chǔ)備功能良好,可等待自然分娩。42.某孕婦,妊娠32周,雙下肢水腫,血壓140/90mmHg,尿蛋白(+)。最可能的診斷是()A.妊娠期高血壓B.子癇前期C.子癇D.慢性高血壓并發(fā)子癇前期E.原發(fā)性高血壓答案:A答案分析:妊娠32周,血壓140/90mmHg,尿蛋白(+),考慮妊娠期高血壓。43.產(chǎn)后子宮降至骨盆腔內(nèi)的時(shí)間是()A.產(chǎn)后1周B.產(chǎn)后2周C.產(chǎn)后3周D.產(chǎn)后4周E.產(chǎn)后6周答案:B答案分析:產(chǎn)后2周子宮降至骨盆腔內(nèi)。44.某新生兒,出生后3天,皮膚黃染逐漸加重,血清膽紅素256μmol/L。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ〢.光照療法B.換血療法C.輸血漿D.口服苯巴比妥E.觀察答案:A答案分析:新生兒出生后3天黃疸加重,膽紅素高,可先采取光照療法。45.關(guān)于妊娠合并心臟病的分娩方式,以下錯(cuò)誤的是()A.心功能ⅠⅡ級(jí),胎兒不大,可經(jīng)陰道分娩B.心功能ⅢⅣ級(jí),應(yīng)剖宮產(chǎn)C.第二產(chǎn)程應(yīng)避免屏氣用力D.第三產(chǎn)程應(yīng)腹部放置沙袋E.剖宮產(chǎn)時(shí)應(yīng)選擇局麻答案:E答案分析:剖宮產(chǎn)時(shí)應(yīng)選擇連續(xù)硬膜外阻滯麻醉,不是局麻。46.某產(chǎn)婦,產(chǎn)后第4天,體溫38.5℃,下腹部疼痛,惡露有臭味。應(yīng)首先考慮的診斷是()A.產(chǎn)褥感染B.上呼吸道感染C.泌尿系統(tǒng)感染D.乳汁淤積E.急性闌尾炎答案:A答案分析:產(chǎn)后發(fā)熱、
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