云南昭通婦產(chǎn)科護(hù)理(中級(jí))考試題含答案2024年1.初產(chǎn)婦，28歲，孕39周，規(guī)律宮縮8小時(shí)，宮口開大6cm，S+1，胎膜已破，胎兒估計(jì)3000g，血壓130/80mmHg，胎心144次/分。此時(shí)首要的護(hù)理措施是A.肥皂水灌腸B.人工破膜C.立即剖宮產(chǎn)D.觀察產(chǎn)程進(jìn)展E.靜滴縮宮素答案：D分析：產(chǎn)婦此時(shí)宮縮規(guī)律，宮口已開大6cm，胎膜已破，胎兒情況良好，首要護(hù)理措施是觀察產(chǎn)程進(jìn)展。肥皂水灌腸適用于宮口未開且胎膜未破時(shí)；人工破膜已完成；無剖宮產(chǎn)指征；目前不需要靜滴縮宮素。2.關(guān)于妊娠期母體生理變化的描述，錯(cuò)誤的是A.孕婦易發(fā)生仰臥位低血壓綜合征B.孕婦血容量增加始于妊娠8周C.妊娠晚期孕婦血液處于高凝狀態(tài)D.孕婦的肺活量在妊娠期無明顯改變E.孕婦的腎盂和輸尿管在妊娠期輕度擴(kuò)張答案：B分析：孕婦血容量增加始于妊娠6周，至妊娠3234周達(dá)高峰。仰臥位低血壓綜合征是增大的子宮壓迫下腔靜脈導(dǎo)致；妊娠晚期血液處于高凝狀態(tài)利于產(chǎn)后止血；妊娠期肺活量無明顯改變；腎盂和輸尿管因激素及子宮壓迫輕度擴(kuò)張。3.產(chǎn)后出血最常見的原因是A.胎盤滯留B.軟產(chǎn)道損傷C.子宮收縮乏力D.凝血功能障礙E.胎膜殘留答案：C分析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見原因，可導(dǎo)致胎盤剝離面血竇不能有效關(guān)閉而出血。胎盤滯留、軟產(chǎn)道損傷、凝血功能障礙、胎膜殘留等也可引起產(chǎn)后出血，但不是最常見的。4.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后3天出現(xiàn)下腹痛，體溫38.5℃，惡露多且有臭味。檢查：子宮底臍下1指，有壓痛。首先考慮的診斷是A.急性外陰炎B.急性子宮內(nèi)膜炎C.急性盆腔結(jié)締組織炎D.急性輸卵管炎E.血栓性靜脈炎答案：B分析：產(chǎn)婦產(chǎn)后出現(xiàn)下腹痛、發(fā)熱、惡露多且有臭味，子宮有壓痛，符合急性子宮內(nèi)膜炎表現(xiàn)。急性外陰炎主要表現(xiàn)為外陰局部癥狀；急性盆腔結(jié)締組織炎和急性輸卵管炎有更廣泛的盆腔癥狀；血栓性靜脈炎多有下肢疼痛等表現(xiàn)。5.新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)指標(biāo)是A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B.心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色C.心率、呼吸、肌張力、體重、皮膚顏色D.心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度E.心率、呼吸、臍血管充盈度、肌張力、皮膚顏色答案：B分析：新生兒Apgar評(píng)分五項(xiàng)指標(biāo)為心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色，用于判斷新生兒出生時(shí)的狀況。6.關(guān)于前置胎盤的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是A.妊娠晚期無痛性陰道流血B.完全性前置胎盤出血時(shí)間早C.邊緣性前置胎盤出血多在妊娠3740周或臨產(chǎn)后D.部分性前置胎盤出血量及出血時(shí)間介于完全性與邊緣性之間E.前置胎盤出血時(shí)伴有腹痛答案：E分析：前置胎盤典型表現(xiàn)是妊娠晚期無痛性陰道流血，不伴有腹痛。完全性前置胎盤出血時(shí)間早，多在妊娠28周左右；邊緣性前置胎盤出血多在妊娠3740周或臨產(chǎn)后；部分性前置胎盤出血量及出血時(shí)間介于兩者之間。7.孕婦自我監(jiān)護(hù)胎兒安危最簡單有效的方法是A.胎動(dòng)計(jì)數(shù)B.測宮高、腹圍C.B超檢查D.聽胎心E.胎兒心電圖監(jiān)測答案：A分析：胎動(dòng)計(jì)數(shù)是孕婦自我監(jiān)護(hù)胎兒安危最簡單有效的方法，正常胎動(dòng)每小時(shí)35次。測宮高、腹圍可了解胎兒生長情況；B超檢查、聽胎心、胎兒心電圖監(jiān)測較準(zhǔn)確但不是孕婦自我監(jiān)護(hù)的簡單方法。8.關(guān)于羊水過少的描述，正確的是A.妊娠晚期羊水量少于300mlB.羊水過少不會(huì)導(dǎo)致胎兒肢體粘連C.羊水過少的孕婦一般無不適感覺D.羊水過少不會(huì)影響胎兒肺發(fā)育E.羊水過少常發(fā)生于妊娠早期答案：A分析：妊娠晚期羊水量少于300ml稱羊水過少。羊水過少可導(dǎo)致胎兒肢體粘連、肺發(fā)育不全等，孕婦可自覺胎動(dòng)時(shí)腹痛，常發(fā)生于妊娠晚期。9.產(chǎn)褥期婦女的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是A.產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)密切觀察生命體征及陰道流血情況B.產(chǎn)后1小時(shí)可讓產(chǎn)婦進(jìn)流食或半流食C.產(chǎn)后應(yīng)盡早下床活動(dòng)D.產(chǎn)后常規(guī)給予抗生素預(yù)防感染E.保持外陰清潔，每日用消毒液擦洗外陰答案：D分析：產(chǎn)褥期一般不需要常規(guī)給予抗生素預(yù)防感染，只有在有感染高危因素時(shí)才使用。產(chǎn)后2小時(shí)是產(chǎn)后出血高發(fā)期，要密切觀察；產(chǎn)后1小時(shí)可進(jìn)流食或半流食；盡早下床活動(dòng)利于身體恢復(fù)；保持外陰清潔可預(yù)防感染。10.妊娠合并心臟病孕婦最易發(fā)生心力衰竭的時(shí)間是A.妊娠2022周B.妊娠2426周C.妊娠2830周D.妊娠3234周E.妊娠3638周答案：D分析：妊娠3234周、分娩期及產(chǎn)后3天內(nèi)是妊娠合并心臟病孕婦最易發(fā)生心力衰竭的時(shí)期，此時(shí)孕婦血容量增加達(dá)到高峰，心臟負(fù)擔(dān)最重。11.關(guān)于胎膜早破的護(hù)理，錯(cuò)誤的是A.破膜后立即聽胎心B.保持外陰清潔，墊消毒會(huì)陰墊C.破膜超過12小時(shí)給予抗生素預(yù)防感染D.臥床休息，抬高臀部E.破膜后可適當(dāng)下床活動(dòng)答案：E分析：胎膜早破后應(yīng)臥床休息，抬高臀部，防止臍帶脫垂，而不是適當(dāng)下床活動(dòng)。破膜后要立即聽胎心，保持外陰清潔，破膜超過12小時(shí)給予抗生素預(yù)防感染。12.某孕婦，妊娠38周，突然感到劇烈腹痛，并伴少量陰道流血。檢查：血壓150/110mmHg，子宮硬如板狀，有壓痛，胎位不清，胎心110次/分。首先考慮的診斷是A.前置胎盤B.胎盤早剝C.先兆子宮破裂D.子宮破裂E.羊水過多答案：B分析：孕婦妊娠晚期有高血壓，突然腹痛伴陰道流血，子宮硬如板狀有壓痛，胎位不清，符合胎盤早剝表現(xiàn)。前置胎盤為無痛性陰道流血；先兆子宮破裂有病理縮復(fù)環(huán)等表現(xiàn)；子宮破裂有劇烈腹痛及休克等嚴(yán)重表現(xiàn)；羊水過多一般無此癥狀。13.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時(shí)間是A.出生后24小時(shí)內(nèi)B.出生后23天C.出生后45天D.出生后56天E.出生后78天答案：B分析：新生兒生理性黃疸一般在出生后23天出現(xiàn)，46天達(dá)高峰，710天逐漸消退。出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸多為病理性黃疸。14.關(guān)于妊娠期糖尿病的描述，錯(cuò)誤的是A.妊娠期首次發(fā)現(xiàn)或發(fā)生的糖尿病B.妊娠期糖尿病對(duì)孕婦和胎兒都有不良影響C.妊娠期糖尿病患者產(chǎn)后糖尿病可自行恢復(fù)D.妊娠期糖尿病患者不需要控制飲食E.妊娠期糖尿病患者需定期監(jiān)測血糖答案：D分析：妊娠期糖尿病患者需要控制飲食，合理安排飲食結(jié)構(gòu)，以控制血糖水平。它是妊娠期首次發(fā)現(xiàn)或發(fā)生的糖尿病，對(duì)孕婦和胎兒都有不良影響，產(chǎn)后部分患者糖尿病可自行恢復(fù)，且需定期監(jiān)測血糖。15.分娩期產(chǎn)婦一旦發(fā)現(xiàn)子宮先兆破裂，首選的措施是A.抗休克，靜脈輸液、輸血B.停止一切操作，抑制宮縮C.行陰道助產(chǎn)，盡快結(jié)束分娩D.大量抗生素預(yù)防感染E.剖腹探查答案：B分析：發(fā)現(xiàn)子宮先兆破裂，首要措施是停止一切操作，抑制宮縮，防止子宮破裂。抗休克、大量抗生素預(yù)防感染等是后續(xù)措施；此時(shí)不能行陰道助產(chǎn)；剖腹探查是在保守治療無效等情況下的選擇。16.關(guān)于過期妊娠的描述，正確的是A.妊娠達(dá)到或超過40周尚未分娩者B.過期妊娠胎兒窘迫發(fā)生率低C.過期妊娠羊水一般不減少D.過期妊娠胎盤功能正常E.過期妊娠易發(fā)生胎兒窘迫答案：E分析：妊娠達(dá)到或超過42周尚未分娩者稱過期妊娠。過期妊娠胎兒窘迫發(fā)生率高，羊水減少，胎盤功能減退。17.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后1周出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，伴有下腹部疼痛。檢查：子宮復(fù)舊不良，壓痛明顯。最可能的診斷是A.產(chǎn)褥感染B.急性乳腺炎C.泌尿系統(tǒng)感染D.上呼吸道感染E.血栓性靜脈炎答案：A分析：產(chǎn)婦產(chǎn)后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、下腹痛，子宮復(fù)舊不良且壓痛明顯，符合產(chǎn)褥感染表現(xiàn)。急性乳腺炎主要表現(xiàn)為乳房癥狀；泌尿系統(tǒng)感染有尿路刺激癥狀；上呼吸道感染有呼吸道癥狀；血栓性靜脈炎多有下肢表現(xiàn)。18.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓的頻率是A.6080次/分B.80100次/分C.100120次/分D.120140次/分E.140160次/分答案：C分析：新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓頻率是100120次/分。19.關(guān)于妊娠合并病毒性肝炎的護(hù)理，錯(cuò)誤的是A.嚴(yán)格隔離，加強(qiáng)消毒B.高蛋白、高糖、高脂肪飲食C.密切觀察病情變化D.分娩后遵醫(yī)囑給予宮縮劑E.新生兒應(yīng)注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白答案：B分析：妊娠合并病毒性肝炎應(yīng)給予高蛋白、高維生素、適量碳水化合物、低脂肪飲食，而不是高脂肪飲食。要嚴(yán)格隔離、加強(qiáng)消毒，密切觀察病情，分娩后給予宮縮劑預(yù)防出血，新生兒注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。20.孕婦，妊娠28周，產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)胎位為臀先露。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)孕婦采取的矯正胎位的體位是A.膝胸臥位B.頭低腳高位C.截石位D.側(cè)臥位E.半臥位答案：A分析：妊娠28周后胎位為臀先露，可采取膝胸臥位矯正胎位，利用重力作用使胎兒重心改變，有助于胎位轉(zhuǎn)正。頭低腳高位用于胎膜早破等；截石位用于分娩等；側(cè)臥位用于一般休息等；半臥位用于心肺疾病等。21.產(chǎn)后乳汁分泌的基礎(chǔ)是A.吸吮刺激B.胎盤生乳素的作用C.孕激素的作用D.雌激素的作用E.垂體催乳素的作用答案：E分析：垂體催乳素是產(chǎn)后乳汁分泌的基礎(chǔ)，吸吮刺激可促進(jìn)垂體催乳素分泌，進(jìn)一步促進(jìn)乳汁分泌。胎盤生乳素、孕激素、雌激素在妊娠期對(duì)乳腺發(fā)育有一定作用，但不是乳汁分泌的基礎(chǔ)。22.關(guān)于子宮收縮乏力性產(chǎn)后出血的處理，錯(cuò)誤的是A.按摩子宮B.應(yīng)用宮縮劑C.結(jié)扎盆腔血管D.立即行子宮切除術(shù)E.宮腔填塞紗布條答案：D分析：子宮收縮乏力性產(chǎn)后出血處理原則是加強(qiáng)宮縮，可通過按摩子宮、應(yīng)用宮縮劑、宮腔填塞紗布條等方法，結(jié)扎盆腔血管在其他方法無效時(shí)可采用。一般不立即行子宮切除術(shù)，只有在各種止血方法無效且危及產(chǎn)婦生命時(shí)才考慮。23.某孕婦，妊娠32周，因“陰道少量流血1天”入院。檢查：無腹痛，子宮大小與孕周相符，胎位清楚，胎心正常。最可能的診斷是A.前置胎盤B.胎盤早剝C.先兆早產(chǎn)D.先兆子宮破裂E.妊娠合并宮頸息肉答案：A分析：孕婦妊娠晚期無痛性陰道流血，子宮大小與孕周相符，胎位、胎心正常，符合前置胎盤表現(xiàn)。胎盤早剝有腹痛；先兆早產(chǎn)有宮縮等表現(xiàn)；先兆子宮破裂有病理縮復(fù)環(huán)等；妊娠合并宮頸息肉一般出血量少且無規(guī)律性。24.新生兒缺氧缺血性腦病的主要病因是A.母親妊娠期高血壓B.新生兒窒息C.胎兒宮內(nèi)窘迫D.產(chǎn)傷E.感染答案：B分析：新生兒缺氧缺血性腦病主要病因是新生兒窒息，可導(dǎo)致腦部缺氧缺血損傷。母親妊娠期高血壓、胎兒宮內(nèi)窘迫可增加窒息風(fēng)險(xiǎn)；產(chǎn)傷、感染不是主要病因。25.關(guān)于產(chǎn)褥期抑郁癥的描述，錯(cuò)誤的是A.多在產(chǎn)后2周內(nèi)發(fā)病B.主要表現(xiàn)為情緒低落、焦慮等C.與產(chǎn)后體內(nèi)激素水平變化有關(guān)D.不需要藥物治療E.可影響母嬰關(guān)系答案：D分析：產(chǎn)褥期抑郁癥多在產(chǎn)后2周內(nèi)發(fā)病，表現(xiàn)為情緒低落、焦慮等，與產(chǎn)后體內(nèi)激素水平變化等有關(guān)，可影響母嬰關(guān)系。癥狀嚴(yán)重者需要藥物治療。26.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后2天，下腹部陣發(fā)性疼痛，宮底臍下2指，無壓痛，陰道流血不多。首先考慮的診斷是A.產(chǎn)后宮縮痛B.急性子宮內(nèi)膜炎C.子宮復(fù)舊不良D.胎盤殘留E.產(chǎn)褥感染答案：A分析：產(chǎn)婦產(chǎn)后2天，下腹部陣發(fā)性疼痛，子宮無壓痛，陰道流血不多，符合產(chǎn)后宮縮痛表現(xiàn)。急性子宮內(nèi)膜炎、產(chǎn)褥感染有發(fā)熱等癥狀；子宮復(fù)舊不良子宮較大且有壓痛；胎盤殘留有陰道流血多等表現(xiàn)。27.妊娠合并貧血最常見的類型是A.缺鐵性貧血B.巨幼細(xì)胞貧血C.再生障礙性貧血D.地中海貧血E.溶血性貧血答案：A分析：妊娠合并貧血最常見類型是缺鐵性貧血，與孕婦對(duì)鐵需求增加及攝入不足等有關(guān)。巨幼細(xì)胞貧血、再生障礙性貧血、地中海貧血、溶血性貧血相對(duì)較少見。28.關(guān)于胎兒窘迫的處理，錯(cuò)誤的是A.立即吸氧B.囑孕婦左側(cè)臥位C.靜脈滴注葡萄糖和維生素CD.盡快終止妊娠E.持續(xù)監(jiān)測胎心變化答案：D分析：胎兒窘迫處理應(yīng)先采取一般處理，如吸氧、左側(cè)臥位、靜脈滴注葡萄糖和維生素C等，同時(shí)持續(xù)監(jiān)測胎心變化。是否盡快終止妊娠要根據(jù)孕周、胎兒窘迫程度等綜合判斷，不是立即終止妊娠。29.某產(chǎn)婦，順產(chǎn)一女嬰，產(chǎn)后第4天，乳房脹痛，無紅腫。檢查：乳汁排流不暢，體溫37.9℃。首選的護(hù)理措施是A.生麥芽煎湯喝B.少喝湯水C.讓新生兒多吸吮D.皮硝外敷乳房E.用吸奶器吸乳答案：C分析：產(chǎn)婦產(chǎn)后乳房脹痛、乳汁排流不暢，首選措施是讓新生兒多吸吮，通過吸吮刺激可促進(jìn)乳汁排出，緩解乳房脹痛。生麥芽煎湯喝用于回乳；少喝湯水不利于乳汁分泌；皮硝外敷乳房用于回乳；用吸奶器吸乳可在新生兒吸吮效果不好時(shí)輔助使用。30.關(guān)于羊水栓塞的描述，錯(cuò)誤的是A.是分娩過程中羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)引起的B.起病急驟，病情兇險(xiǎn)C.多發(fā)生于分娩過程中D.不會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)婦死亡E.可引起彌散性血管內(nèi)凝血答案：D分析：羊水栓塞是分娩過程中羊水進(jìn)入母體血液循環(huán)引起的，起病急驟、病情兇險(xiǎn)，多發(fā)生于分娩過程中，可引起彌散性血管內(nèi)凝血，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致產(chǎn)婦死亡。31.孕婦，妊娠36周，自覺頭暈、乏力2周。檢查：血紅蛋白80g/L，血細(xì)胞比容0.25。診斷為妊娠合并缺鐵性貧血。首選的治療藥物是A.硫酸亞鐵B.富馬酸亞鐵C.葡萄糖酸亞鐵D.維生素B12E.葉酸答案：A分析：妊娠合并缺鐵性貧血首選治療藥物是硫酸亞鐵，可補(bǔ)充鐵元素，促進(jìn)血紅蛋白合成。富馬酸亞鐵、葡萄糖酸亞鐵也是補(bǔ)鐵藥物，但硫酸亞鐵最常用；維生素B12和葉酸用于巨幼細(xì)胞貧血。32.某新生兒，出生后1分鐘Apgar評(píng)分3分。首要的處理措施是A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療E.評(píng)估和環(huán)境準(zhǔn)備答案：A分析：新生兒Apgar評(píng)分3分提示重度窒息，首要處理措施是清理呼吸道，保持呼吸道通暢，為后續(xù)建立呼吸等操作做準(zhǔn)備。33.關(guān)于妊娠期高血壓疾病的分類，不包括A.妊娠期高血壓B.子癇前期C.子癇D.慢性高血壓并發(fā)子癇前期E.妊娠合并慢性腎炎答案：E分析：妊娠期高血壓疾病分類包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、慢性高血壓并發(fā)子癇前期等，妊娠合并慢性腎炎不屬于妊娠期高血壓疾病分類。34.產(chǎn)后子宮復(fù)舊的主要表現(xiàn)是A.子宮體肌纖維縮復(fù)B.子宮內(nèi)膜再生C.子宮下段恢復(fù)D.宮頸恢復(fù)E.陰道恢復(fù)答案：A分析：產(chǎn)后子宮復(fù)舊主要表現(xiàn)是子宮體肌纖維縮復(fù)，使子宮體積逐漸縮小。子宮內(nèi)膜再生、子宮下段恢復(fù)、宮頸恢復(fù)、陰道恢復(fù)等也是產(chǎn)后恢復(fù)的一部分，但不是主要表現(xiàn)。35.某孕婦，妊娠39周，規(guī)律宮縮10小時(shí)，宮口開大5cm，胎膜未破。此時(shí)最佳的處理措施是A.繼續(xù)觀察產(chǎn)程進(jìn)展B.人工破膜C.靜滴縮宮素D.剖宮產(chǎn)E.肥皂水灌腸答案：A分析：孕婦宮縮規(guī)律，宮口已開大5cm，胎膜未破，胎兒情況未提及異常，此時(shí)最佳措施是繼續(xù)觀察產(chǎn)程進(jìn)展。人工破膜一般在宮口擴(kuò)張3cm以上且宮縮乏力等情況時(shí)使用；靜滴縮宮素要有指征；無剖宮產(chǎn)指征；宮口已開大5cm不宜肥皂水灌腸。36.新生兒硬腫癥的主要臨床表現(xiàn)是A.皮膚硬腫B.體溫不升C.反應(yīng)低下D.多器官功能損害E.以上都是答案：E分析：新生兒硬腫癥主要臨床表現(xiàn)有皮膚硬腫、體溫不升、反應(yīng)低下，嚴(yán)重時(shí)可有多器官功能損害。37.關(guān)于妊娠合并心臟病孕婦的分娩期護(hù)理，錯(cuò)誤的是A.第一產(chǎn)程，嚴(yán)密觀察生命體征B.第二產(chǎn)程，指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣用力C.第三產(chǎn)程，胎兒娩出后腹部放置沙袋D.第三產(chǎn)程，遵醫(yī)囑給予宮縮劑E.分娩后，繼續(xù)觀察24小時(shí)答案：B分析：妊娠合并心臟病孕婦第二產(chǎn)程應(yīng)避免產(chǎn)婦屏氣用力，可助產(chǎn)縮短第二產(chǎn)程，以減輕心臟負(fù)擔(dān)。第一產(chǎn)程要嚴(yán)密觀察生命體征；第三產(chǎn)程胎兒娩出后腹部放置沙袋防止腹壓驟降，遵醫(yī)囑給予宮縮劑；分娩后繼續(xù)觀察24小時(shí)。38.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后2周，出現(xiàn)陰道大量流血。檢查：子宮大而軟，宮口松弛，有血塊堵塞。最可能的診斷是A.晚期產(chǎn)后出血B.胎盤殘留C.子宮復(fù)舊不良D.蛻膜殘留E.剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮切口裂開答案：A分析：產(chǎn)婦產(chǎn)后2周出現(xiàn)陰道大量流血，結(jié)合子宮大而軟、宮口松弛等表現(xiàn)，符合晚期產(chǎn)后出血表現(xiàn)。胎盤殘留、子宮復(fù)舊不良、蛻膜殘留、剖宮產(chǎn)術(shù)后子宮切口裂開等都可導(dǎo)致晚期產(chǎn)后出血，但題干描述更符合晚期產(chǎn)后出血的診斷。39.關(guān)于胎膜早破的病因，不包括A.生殖道感染B.羊膜腔壓力升高C.胎膜受力不均D.孕婦年齡過大E.營養(yǎng)素缺乏答案：D分析：胎膜早破病因包括生殖道感染、羊膜腔壓力升高、胎膜受力不均、營養(yǎng)素缺乏等，孕婦年齡過大不是胎膜早破的直接病因。40.新生兒窒息復(fù)蘇后護(hù)理，錯(cuò)誤的是A.保暖B.密切觀察生命體征C.繼續(xù)給氧D.延遲哺乳E.保持呼吸道通暢答案：D分析：新生兒窒息復(fù)蘇后應(yīng)盡早哺乳，以提供營養(yǎng)和促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)，而不是延遲哺乳。要注意保暖、密切觀察生命體征、繼續(xù)給氧、保持呼吸道通暢。41.關(guān)于妊娠期糖尿病對(duì)胎兒的影響，錯(cuò)誤的是A.巨大兒發(fā)生率增加B.胎兒生長受限C.胎兒窘迫發(fā)生率增加D.新生兒低血糖發(fā)生率增加E.新生兒高鈣血癥發(fā)生率增加答案：E分析：妊娠期糖尿病對(duì)胎兒影響有巨大兒發(fā)生率增加、胎兒生長受限、胎兒窘迫發(fā)生率增加、新生兒低血糖發(fā)生率增加等，不會(huì)導(dǎo)致新生兒高鈣血癥發(fā)生率增加，反而可能有新生兒低鈣血癥。42.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后1個(gè)月，出現(xiàn)發(fā)熱、下腹痛，伴有陰道分泌物增多，有異味。檢查：子宮壓痛明顯。最可能的診斷是A.產(chǎn)褥感染B.急性乳腺炎C.泌尿系統(tǒng)感染D.上呼吸道感染E.盆腔炎性疾病后遺癥答案：A分析：產(chǎn)婦產(chǎn)后1個(gè)月出現(xiàn)發(fā)熱、下腹痛、陰道分泌物異常、子宮壓痛明顯，符合產(chǎn)褥感染表現(xiàn)。急性乳腺炎有乳房癥狀；泌尿系統(tǒng)感染有尿路刺激癥狀；上呼吸道感染有呼吸道癥狀；盆腔炎性疾病后遺癥多有慢性盆腔疼痛等表現(xiàn)。43.孕婦，妊娠34周，因“頭痛、眼花1天”入院。檢查：血壓160/110mmHg，尿蛋白（++）。診斷為子癇前期。首選的治療藥物是A.硫酸鎂B.地西泮C.冬眠合劑D.肼屈嗪E.拉貝洛爾答案：A分析：子癇前期首選治療藥物是硫酸鎂，可預(yù)防和控制子癇發(fā)作。地西泮用于鎮(zhèn)靜；冬眠合劑較少用；肼屈嗪、拉貝洛爾用于降壓。44.關(guān)于產(chǎn)后惡露的描述，錯(cuò)誤的是A.血性惡露持續(xù)34天B.漿液惡露持續(xù)10天左右C.白色惡露持續(xù)3周D.正常惡露有血腥味，但無臭味E.惡露含有血液、壞死蛻膜等答案：C分析：白色惡露持續(xù)約23周，不是3周。血性惡露持續(xù)34天，漿液惡露持續(xù)10天左右，正常惡露有血腥味無臭味，含有血液、壞死蛻膜等。45.某新生兒，出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸，血清總膽紅素257μmol/L。最可能的診斷是A.生理性黃疸B.病理性黃疸C.母乳性黃疸D.新生兒肝炎E.新生兒溶血病答案：B分析：新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸，血清總膽紅素超過正常范圍，考慮為病理性黃疸。生理性黃疸一般在出生后23天出現(xiàn)；母乳性黃疸多在出生后38天出現(xiàn)；新生兒肝炎有肝功能異常等表現(xiàn)；新生兒溶血病多有血型不合等情況。46.關(guān)于子宮破裂的描述，錯(cuò)誤的是A.分為完全性子宮破裂和不完全性子宮破裂B.完全性子宮破裂時(shí)產(chǎn)婦突感腹部撕