2024年西藏革吉縣急診醫(yī)學(xué)(副高)考試題含答案單選題（每題1分，共30題）1.患者，男性，65歲，突發(fā)胸痛2小時(shí)入院。心電圖示V1V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。最可能的診斷是（）A.急性心包炎B.急性心肌梗死C.變異型心絞痛D.穩(wěn)定型心絞痛答案：B分析：患者突發(fā)胸痛，心電圖V1V5導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，符合急性心肌梗死的典型表現(xiàn)。急性心包炎多有發(fā)熱等全身癥狀，心電圖表現(xiàn)多為廣泛導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向下抬高；變異型心絞痛發(fā)作時(shí)ST段抬高但持續(xù)時(shí)間短；穩(wěn)定型心絞痛一般不出現(xiàn)ST段弓背向上抬高。2.搶救過(guò)敏性休克的首選藥物是（）A.多巴胺B.腎上腺素C.去甲腎上腺素D.異丙腎上腺素答案：B分析：腎上腺素能激動(dòng)α、β受體，可迅速緩解過(guò)敏性休克的心跳微弱、血壓下降、呼吸困難等癥狀，是搶救過(guò)敏性休克的首選藥。多巴胺主要用于各種休克；去甲腎上腺素主要用于升高血壓；異丙腎上腺素主要用于支氣管哮喘等。3.患者，女性，30歲，口服敵敵畏中毒，入院后經(jīng)洗胃、解毒等治療后癥狀緩解。但在第3天出現(xiàn)呼吸困難，最可能的原因是（）A.中間綜合征B.遲發(fā)性神經(jīng)病C.有機(jī)磷中毒反跳D.阿托品中毒答案：A分析：中間綜合征多發(fā)生在急性有機(jī)磷中毒后2496小時(shí)，主要表現(xiàn)為肌無(wú)力，可累及呼吸肌導(dǎo)致呼吸困難。遲發(fā)性神經(jīng)病多在急性中毒癥狀消失后23周發(fā)生；有機(jī)磷中毒反跳多在中毒后28天，表現(xiàn)為中毒癥狀再次出現(xiàn)；阿托品中毒主要有煩躁、譫妄等表現(xiàn)。4.心臟驟停最常見的心律失常類型是（）A.心室顫動(dòng)B.心室靜止C.無(wú)脈性電活動(dòng)D.室性心動(dòng)過(guò)速答案：A分析：心室顫動(dòng)是心臟驟停最常見的心律失常類型，此時(shí)心臟失去有效的收縮功能，血液循環(huán)停止。心室靜止、無(wú)脈性電活動(dòng)也可導(dǎo)致心臟驟停，但相對(duì)較少見；室性心動(dòng)過(guò)速不一定會(huì)導(dǎo)致心臟驟停。5.以下哪項(xiàng)不屬于多發(fā)傷的特點(diǎn)（）A.傷情復(fù)雜B.死亡率高C.休克發(fā)生率低D.容易漏診答案：C分析：多發(fā)傷傷情復(fù)雜，涉及多個(gè)部位和器官，死亡率高，由于損傷部位多，容易漏診。多發(fā)傷患者常因大量失血等原因?qū)е滦菘税l(fā)生率高，而不是低。6.患者，男性，45歲，突發(fā)頭痛、嘔吐，頸項(xiàng)強(qiáng)直，克氏征陽(yáng)性。最可能的診斷是（）A.腦出血B.腦梗死C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.高血壓腦病答案：C分析：患者突發(fā)頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直、克氏征陽(yáng)性，是蛛網(wǎng)膜下腔出血的典型表現(xiàn)。腦出血多有高血壓病史，有偏癱等神經(jīng)功能缺損癥狀；腦梗死起病相對(duì)較緩，多有肢體活動(dòng)障礙等；高血壓腦病主要表現(xiàn)為血壓急劇升高伴頭痛、嘔吐、視力障礙等。7.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的主要病理生理改變是（）A.肺順應(yīng)性增加B.肺內(nèi)分流減少C.肺泡通氣/血流比例失調(diào)D.肺毛細(xì)血管靜水壓升高答案：C分析：ARDS的主要病理生理改變是肺泡毛細(xì)血管膜損傷，導(dǎo)致肺泡通氣/血流比例失調(diào)，肺內(nèi)分流增加，肺順應(yīng)性降低。肺毛細(xì)血管靜水壓升高是心源性肺水腫的特點(diǎn)。8.對(duì)電擊傷患者進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，首先應(yīng)（）A.切斷電源B.進(jìn)行心肺復(fù)蘇C.檢查呼吸、心跳D.搬運(yùn)患者答案：A分析：對(duì)電擊傷患者現(xiàn)場(chǎng)急救，首先要切斷電源，以避免患者繼續(xù)受到電擊傷害，然后再進(jìn)行檢查呼吸、心跳、心肺復(fù)蘇等后續(xù)處理。搬運(yùn)患者應(yīng)在確保安全的情況下進(jìn)行。9.患者，女性，20歲，進(jìn)食海鮮后出現(xiàn)腹痛、腹瀉、嘔吐，皮膚瘙癢，有風(fēng)團(tuán)。最可能的診斷是（）A.急性腸胃炎B.食物中毒C.過(guò)敏性紫癜D.食物過(guò)敏答案：D分析：患者進(jìn)食海鮮后出現(xiàn)腹痛、腹瀉、嘔吐等胃腸道癥狀以及皮膚瘙癢、風(fēng)團(tuán)等過(guò)敏表現(xiàn)，考慮為食物過(guò)敏。急性腸胃炎多由細(xì)菌、病毒等感染引起，一般無(wú)皮膚過(guò)敏表現(xiàn)；食物中毒常有多人同時(shí)發(fā)病，癥狀以胃腸道為主；過(guò)敏性紫癜主要表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)痛、腹痛等。10.下列哪種情況不屬于中暑的類型（）A.熱痙攣B.熱衰竭C.熱射病D.熱休克答案：D分析：中暑分為熱痙攣、熱衰竭和熱射病三種類型。熱痙攣主要表現(xiàn)為肌肉痙攣；熱衰竭以脫水、電解質(zhì)紊亂等循環(huán)衰竭表現(xiàn)為主；熱射病是最嚴(yán)重的中暑類型，可出現(xiàn)高熱、意識(shí)障礙等。熱休克不是中暑的類型。11.患者，男性，60歲，慢性阻塞性肺疾病（COPD）病史10年，近2天因受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重，伴呼吸困難。動(dòng)脈血?dú)夥治觯簆H7.30，PaO?50mmHg，PaCO?70mmHg。該患者的酸堿失衡類型為（）A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒答案：A分析：患者有COPD病史，通氣功能障礙，導(dǎo)致二氧化碳潴留，PaCO?升高，pH降低，符合呼吸性酸中毒的特點(diǎn)。呼吸性堿中毒PaCO?降低；代謝性酸中毒主要與體內(nèi)酸性物質(zhì)產(chǎn)生過(guò)多或堿性物質(zhì)丟失過(guò)多有關(guān)；代謝性堿中毒與酸性物質(zhì)丟失或堿性物質(zhì)攝入過(guò)多有關(guān)。12.張力性氣胸的急救處理是（）A.胸腔閉式引流B.吸氧C.立即排氣減壓D.氣管插管答案：C分析：張力性氣胸時(shí)胸腔內(nèi)壓力不斷升高，會(huì)嚴(yán)重影響呼吸和循環(huán)功能，急救處理應(yīng)立即排氣減壓，以緩解胸腔內(nèi)高壓。胸腔閉式引流是后續(xù)的治療措施；吸氧不能解決胸腔內(nèi)高壓?jiǎn)栴}；氣管插管一般用于呼吸衰竭等情況，不是張力性氣胸的急救關(guān)鍵。13.患者，女性，35歲，被診斷為糖尿病酮癥酸中毒。以下哪項(xiàng)檢查結(jié)果不符合該診斷（）A.血糖升高B.血酮體升高C.二氧化碳結(jié)合力升高D.尿酮體陽(yáng)性答案：C分析：糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，血糖升高，脂肪分解增加導(dǎo)致血酮體升高，尿酮體陽(yáng)性。由于酸性物質(zhì)增多，二氧化碳結(jié)合力降低，而不是升高。14.急性上消化道出血最常見的病因是（）A.消化性潰瘍B.食管胃底靜脈曲張破裂C.急性胃黏膜病變D.胃癌答案：A分析：消化性潰瘍是急性上消化道出血最常見的病因，約占所有病因的50%左右。食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變、胃癌等也可引起上消化道出血，但相對(duì)較少見。15.心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的頻率為（）A.6080次/分B.80100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：C分析：心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的頻率為100120次/分，以保證有效的心臟按壓，維持血液循環(huán)。16.患者，男性，25歲，被刀刺傷左胸部，傷口有氣體進(jìn)出的聲音，伴呼吸困難。應(yīng)首先考慮（）A.閉合性氣胸B.開放性氣胸C.張力性氣胸D.血胸答案：B分析：患者胸部傷口有氣體進(jìn)出的聲音，符合開放性氣胸的表現(xiàn)。閉合性氣胸胸部無(wú)開放性傷口；張力性氣胸主要表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難和胸腔內(nèi)高壓；血胸主要表現(xiàn)為胸腔內(nèi)積血，一般無(wú)氣體進(jìn)出傷口的表現(xiàn)。17.下列哪項(xiàng)不是急性腎衰竭少尿期的臨床表現(xiàn)（）A.高鉀血癥B.水中毒C.代謝性堿中毒D.氮質(zhì)血癥答案：C分析：急性腎衰竭少尿期由于鉀排出減少可導(dǎo)致高鉀血癥，水排出減少可引起水中毒，體內(nèi)代謝廢物蓄積導(dǎo)致氮質(zhì)血癥。少尿期常出現(xiàn)代謝性酸中毒，而不是代謝性堿中毒。18.患者，女性，50歲，突發(fā)心悸1小時(shí)。心電圖示：心率180次/分，節(jié)律規(guī)則，QRS波群形態(tài)正常，逆行P波。最可能的診斷是（）A.室上性心動(dòng)過(guò)速B.室性心動(dòng)過(guò)速C.心房顫動(dòng)D.心房撲動(dòng)答案：A分析：患者心率180次/分，節(jié)律規(guī)則，QRS波群形態(tài)正常，有逆行P波，符合室上性心動(dòng)過(guò)速的特點(diǎn)。室性心動(dòng)過(guò)速Q(mào)RS波群寬大畸形；心房顫動(dòng)心律絕對(duì)不規(guī)則；心房撲動(dòng)有鋸齒狀F波。19.一氧化碳中毒時(shí)，最容易受損的器官是（）A.心臟B.大腦C.肝臟D.腎臟答案：B分析：一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白，使血紅蛋白失去攜氧能力，導(dǎo)致組織缺氧。大腦對(duì)缺氧最為敏感，所以一氧化碳中毒時(shí)最容易受損的器官是大腦。20.患者，男性，40歲，因車禍致腹部受傷，腹痛、腹脹1小時(shí)入院。查體：全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，肝濁音界縮小。最可能的診斷是（）A.肝破裂B.脾破裂C.胃腸道破裂D.胰腺損傷答案：C分析：患者腹部受傷后出現(xiàn)全腹壓痛、反跳痛、肌緊張等腹膜炎體征，肝濁音界縮小提示胃腸道破裂，氣體進(jìn)入腹腔。肝破裂主要表現(xiàn)為內(nèi)出血；脾破裂以失血性休克表現(xiàn)為主；胰腺損傷癥狀相對(duì)不典型。21.對(duì)急性心肌梗死患者早期溶栓治療的時(shí)間窗是（）A.發(fā)病后2小時(shí)內(nèi)B.發(fā)病后36小時(shí)內(nèi)C.發(fā)病后612小時(shí)內(nèi)D.發(fā)病后1224小時(shí)內(nèi)答案：B分析：急性心肌梗死患者早期溶栓治療的時(shí)間窗一般是發(fā)病后36小時(shí)內(nèi)，在這個(gè)時(shí)間段內(nèi)溶栓可使堵塞的冠狀動(dòng)脈再通，挽救瀕死心肌。超過(guò)時(shí)間窗溶栓效果會(huì)降低。22.患者，女性，28歲，妊娠32周，突發(fā)頭痛、視物模糊1天。血壓160/110mmHg，尿蛋白（++）。最可能的診斷是（）A.妊娠期高血壓B.子癇前期C.子癇D.慢性高血壓并發(fā)子癇前期答案：B分析：患者妊娠32周，出現(xiàn)頭痛、視物模糊等癥狀，血壓升高，尿蛋白陽(yáng)性，符合子癇前期的診斷。妊娠期高血壓僅有血壓升高；子癇在子癇前期基礎(chǔ)上出現(xiàn)抽搐；慢性高血壓并發(fā)子癇前期有慢性高血壓病史。23.以下哪種藥物可用于治療洋地黃中毒引起的心律失常（）A.阿托品B.利多卡因C.腎上腺素D.多巴胺答案：B分析：利多卡因可用于治療洋地黃中毒引起的室性心律失常。阿托品主要用于治療緩慢性心律失常；腎上腺素主要用于心臟驟停等急救；多巴胺主要用于抗休克。24.患者，男性，55歲，有高血壓病史10年，突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐，隨即昏迷。查體：一側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射消失。最可能的診斷是（）A.腦出血B.腦梗死C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.高血壓腦病答案：A分析：患者有高血壓病史，突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐、昏迷，一側(cè)瞳孔散大，考慮為腦出血，可能是出血導(dǎo)致腦疝形成。腦梗死起病相對(duì)較緩；蛛網(wǎng)膜下腔出血主要表現(xiàn)為劇烈頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直；高血壓腦病主要是血壓急劇升高伴頭痛等癥狀，一般無(wú)瞳孔改變。25.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是（）A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.減輕腹脹D.防止嘔吐答案：B分析：禁食、胃腸減壓可減少胃酸分泌，間接減少胰液分泌，從而減輕胰腺的負(fù)擔(dān)，緩解胰腺炎癥狀。減輕腹脹、防止嘔吐也是目的之一，但不是主要目的。26.患者，男性，68歲，慢性心力衰竭病史5年，近1周因呼吸道感染癥狀加重。以下哪項(xiàng)治療措施不正確（）A.控制感染B.增加洋地黃劑量C.應(yīng)用利尿劑D.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑答案：B分析：患者因呼吸道感染導(dǎo)致慢性心力衰竭癥狀加重，應(yīng)首先控制感染，應(yīng)用利尿劑減輕水腫，應(yīng)用血管擴(kuò)張劑減輕心臟負(fù)荷。洋地黃劑量應(yīng)根據(jù)患者具體情況調(diào)整，不能隨意增加，因?yàn)楦腥镜纫蛩乜蓪?dǎo)致患者對(duì)洋地黃敏感性增加，易發(fā)生洋地黃中毒。27.溺水患者現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，首先應(yīng)（）A.清除口鼻異物B.進(jìn)行心肺復(fù)蘇C.倒水處理D.保暖答案：A分析：溺水患者現(xiàn)場(chǎng)急救首先應(yīng)清除口鼻異物，保持呼吸道通暢，然后再根據(jù)情況進(jìn)行倒水處理、心肺復(fù)蘇、保暖等后續(xù)處理。28.患者，女性，32歲，誤服農(nóng)藥后出現(xiàn)多汗、流涎、瞳孔縮小、呼吸困難等癥狀。最可能的農(nóng)藥類型是（）A.有機(jī)磷農(nóng)藥B.氨基甲酸酯類農(nóng)藥C.擬除蟲菊酯類農(nóng)藥D.百草枯答案：A分析：患者出現(xiàn)多汗、流涎、瞳孔縮小、呼吸困難等毒蕈堿樣癥狀，符合有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的表現(xiàn)。氨基甲酸酯類農(nóng)藥中毒癥狀與有機(jī)磷農(nóng)藥相似但相對(duì)較輕；擬除蟲菊酯類農(nóng)藥中毒主要有皮膚黏膜刺激等癥狀；百草枯中毒主要損傷肺部等器官。29.心臟驟停后，大腦耐受缺氧的時(shí)間約為（）A.12分鐘B.46分鐘C.810分鐘D.1015分鐘答案：B分析：心臟驟停后，大腦耐受缺氧的時(shí)間約為46分鐘，超過(guò)這個(gè)時(shí)間可導(dǎo)致不可逆的腦損傷。30.患者，男性，70歲，慢性支氣管炎病史20年，近日因受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重，伴發(fā)熱。動(dòng)脈血?dú)夥治觯簆H7.35，PaO?60mmHg，PaCO?50mmHg。該患者的呼吸功能狀態(tài)為（）A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.代償性呼吸性酸中毒D.失代償性呼吸性酸中毒答案：B分析：患者有慢性支氣管炎病史，PaO?60mmHg提示缺氧，PaCO?50mmHg提示二氧化碳潴留，符合Ⅱ型呼吸衰竭的診斷。Ⅰ型呼吸衰竭僅有缺氧無(wú)二氧化碳潴留。患者pH7.35在正常范圍內(nèi)，可判斷為代償性呼吸性酸中毒，但題干問(wèn)的是呼吸功能狀態(tài)，所以選B。多選題（每題2分，共10題）1.以下哪些屬于休克的臨床表現(xiàn)（）A.血壓下降B.心率增快C.尿量減少D.皮膚濕冷答案：ABCD分析：休克時(shí)有效循環(huán)血量減少，可導(dǎo)致血壓下降，機(jī)體為了代償會(huì)出現(xiàn)心率增快。腎臟灌注不足導(dǎo)致尿量減少，外周血管收縮使皮膚濕冷。2.急性中毒的治療原則包括（）A.立即終止接觸毒物B.清除尚未吸收的毒物C.促進(jìn)已吸收毒物的排出D.應(yīng)用特效解毒藥答案：ABCD分析：急性中毒治療首先要立即終止接觸毒物，避免繼續(xù)中毒；清除尚未吸收的毒物，如洗胃等；促進(jìn)已吸收毒物的排出，如利尿等；有特效解毒藥時(shí)應(yīng)及時(shí)應(yīng)用。3.以下哪些情況可導(dǎo)致呼吸驟停（）A.氣道異物梗阻B.嚴(yán)重肺部疾病C.藥物中毒D.電擊傷答案：ABCD分析：氣道異物梗阻可阻塞氣道導(dǎo)致呼吸驟停；嚴(yán)重肺部疾病可影響肺通氣和換氣功能；藥物中毒可抑制呼吸中樞；電擊傷可損傷呼吸肌或呼吸中樞導(dǎo)致呼吸驟停。4.多發(fā)傷的救治原則包括（）A.先救命后治傷B.先重后輕C.先急后緩D.整體觀念答案：ABCD分析：多發(fā)傷救治應(yīng)遵循先救命后治傷的原則，優(yōu)先處理危及生命的損傷；按照先重后輕、先急后緩的順序進(jìn)行治療；同時(shí)要有整體觀念，全面評(píng)估和處理患者的傷情。5.以下哪些屬于中暑的預(yù)防措施（）A.避免高溫時(shí)段戶外活動(dòng)B.補(bǔ)充足夠的水分和電解質(zhì)C.穿著透氣、輕便的衣物D.加強(qiáng)體育鍛煉答案：ABC分析：避免高溫時(shí)段戶外活動(dòng)可減少中暑的風(fēng)險(xiǎn)；補(bǔ)充足夠的水分和電解質(zhì)可防止脫水和電解質(zhì)紊亂；穿著透氣、輕便的衣物有利于散熱。加強(qiáng)體育鍛煉與中暑預(yù)防關(guān)系不大。6.急性心肌梗死的并發(fā)癥包括（）A.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂B.心臟破裂C.室壁瘤D.心肌梗死后綜合征答案：ABCD分析：急性心肌梗死可導(dǎo)致乳頭肌功能失調(diào)或斷裂，引起二尖瓣關(guān)閉不全；心臟破裂是嚴(yán)重的并發(fā)癥；室壁瘤多在心肌梗死后數(shù)周形成；心肌梗死后綜合征可在梗死后數(shù)周或數(shù)月出現(xiàn)。7.以下哪些檢查可用于診斷急性胰腺炎（）A.血淀粉酶B.尿淀粉酶C.血清脂肪酶D.腹部CT答案：ABCD分析：血淀粉酶、尿淀粉酶在急性胰腺炎發(fā)病后可升高，血清脂肪酶對(duì)診斷急性胰腺炎也有重要價(jià)值，腹部CT可清晰顯示胰腺的形態(tài)、有無(wú)滲出等情況，有助于診斷和判斷病情嚴(yán)重程度。8.以下哪些屬于糖尿病酮癥酸中毒的誘因（）A.感染B.胰島素治療中斷C.飲食不當(dāng)D.創(chuàng)傷答案：ABCD分析：感染、胰島素治療中斷、飲食不當(dāng)、創(chuàng)傷等都可導(dǎo)致機(jī)體代謝紊亂，誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒。9.治療呼吸衰竭的措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.氧療C.機(jī)械通氣D.治療原發(fā)病答案：ABCD分析：治療呼吸衰竭首先要保持呼吸道通暢，以保證氣體交換；氧療可改善缺氧；機(jī)械通氣可輔助呼吸；同時(shí)要積極治療原發(fā)病，去除病因。10.以下哪些屬于創(chuàng)傷的現(xiàn)場(chǎng)急救技術(shù)（）A.止血B.包扎C.固定D.搬運(yùn)答案：ABCD分析：創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救技術(shù)包括止血、包扎、固定和搬運(yùn)，這些措施可減少出血、保護(hù)傷口、防止骨折移位和安全轉(zhuǎn)運(yùn)患者。案例分析題（每題10分，共5題）1.患者，男性，55歲，有高血壓病史10年，平時(shí)血壓控制不佳。2小時(shí)前突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐，隨即昏迷。查體：血壓220/120mmHg，昏迷狀態(tài)，雙側(cè)瞳孔不等大，左側(cè)對(duì)光反射消失，右側(cè)肢體偏癱。頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影。問(wèn)題：（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）應(yīng)采取哪些急救措施？答案：（1）最可能的診斷是高血壓腦出血。患者有高血壓病史，突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐、昏迷，雙側(cè)瞳孔不等大，右側(cè)肢體偏癱，頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影，符合高血壓腦出血的表現(xiàn)。（2）急救措施：①保持呼吸道通暢，必要時(shí)行氣管插管或切開；②迅速降低血壓，但不宜降得過(guò)低過(guò)快，可選用合適的降壓藥物；③降低顱內(nèi)壓，使用甘露醇等脫水劑；④密切觀察生命體征、瞳孔變化等；⑤有手術(shù)指征時(shí)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。2.患者，女性，30歲，口服敵敵畏約100ml后1小時(shí)被家人發(fā)現(xiàn)送至醫(yī)院。查體：神志不清，呼吸急促，雙側(cè)瞳孔針尖樣大小，大汗淋漓，流涎。問(wèn)題：（1）該患者的診斷是什么？（2）治療原則有哪些？答案：（1）診斷為急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒?；颊哂锌诜硵澄凡∈罚霈F(xiàn)神志不清、呼吸急促、雙側(cè)瞳孔針尖樣大小、大汗淋漓、流涎等毒蕈堿樣和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。（2）治療原則：①立即終止接觸毒物，脫去污染衣物，用清水清洗皮膚等；②清除尚未吸收的毒物，進(jìn)行洗胃、導(dǎo)瀉等；③應(yīng)用特效解毒藥，如阿托品、解磷定等；④對(duì)癥支持治療，保持呼吸道通暢，維持呼吸、循環(huán)功能等。3.患