甘肅金昌衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護(hù)理學(xué)專業(yè)知識)題含答案2024年1.患者，男性，35歲。因車禍致頭部受傷，傷后當(dāng)即昏迷1小時，清醒后訴頭痛，有嘔吐，右上肢肌力2級；腦脊液檢查有紅細(xì)胞。目前的關(guān)鍵處理措施是A.靜臥、休息B.床頭抬高15°～30°C.營養(yǎng)支持D.應(yīng)用抗生素E.防治腦水腫答案：E分析：患者頭部受傷后昏迷、頭痛、嘔吐，右上肢肌力2級且腦脊液有紅細(xì)胞，考慮有腦損傷。防治腦水腫是腦損傷處理中的關(guān)鍵，可降低顱內(nèi)壓，防止腦疝等嚴(yán)重并發(fā)癥。2.患者，女性，40歲。因“膽囊炎，膽石癥”入院，在硬膜外麻醉下行膽囊切除術(shù)。術(shù)后手術(shù)室護(hù)士送患者回病室。此時患者應(yīng)采取的體位是A.去枕仰臥位B.屈膝仰臥位C.中凹臥位D.半坐臥位E.端坐位答案：A分析：硬膜外麻醉術(shù)后患者應(yīng)去枕仰臥位6小時，防止腦脊液外漏引起頭痛。3.患者，男性，65歲。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院治療。現(xiàn)患者病情緩解準(zhǔn)備出院，在進(jìn)行出院指導(dǎo)時，告知患者縮唇呼吸的目的是A.減少胸痛B.減輕呼吸困難C.增加肺泡通氣量D.避免小氣道塌陷E.提高呼吸效率答案：D分析：縮唇呼吸可增加呼氣時的阻力，防止小氣道過早塌陷，利于肺泡內(nèi)氣體排出，改善通氣。4.患者，女性，32歲。因急性乳腺炎入院治療。下列哪項是急性乳腺炎的主要病因A.乳汁淤積B.乳頭破損C.細(xì)菌入侵D.乳腺管堵塞E.乳汁分泌過多答案：A分析：乳汁淤積是急性乳腺炎的主要病因，淤積的乳汁有利于細(xì)菌的生長繁殖，繼而引發(fā)炎癥。5.患者，男性，50歲。患高血壓病5年，間斷服降壓藥，血壓波動在160/100～140/90mmHg，患者未予重視，頭暈、頭痛明顯就服藥，癥狀消失就停藥。近1個月來，頭痛加劇，伴心悸、多汗、煩躁，測血壓200/120mmHg。急診入院后經(jīng)治療血壓降至160/100mmHg，癥狀消失。護(hù)士向其進(jìn)行健康教育，錯誤的是A.合理用藥B.血壓控制在140/90mmHg以下C.堅持適當(dāng)?shù)倪\動D.不可自行增減或停藥E.定期測量血壓答案：B分析：該患者有5年高血壓病史，且目前有心、腦等靶器官受損的可能，血壓應(yīng)控制在130/80mmHg以下。6.患者，女性，28歲。產(chǎn)后3天，高熱，體溫39.2℃，左側(cè)乳房疼痛伴局部紅腫、硬結(jié)，診斷為急性乳腺炎。下列護(hù)理措施中，錯誤的是A.患側(cè)乳房停止哺乳B.局部熱敷C.遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素D.定時用吸奶器吸凈乳汁E.切開引流答案：E分析：急性乳腺炎早期未形成膿腫時，一般不切開引流，可通過局部熱敷、吸凈乳汁、應(yīng)用抗生素等方法治療。7.患者，男性，45歲。因肝硬化腹水入院。放腹水后出現(xiàn)精神錯亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn)。該患者可能出現(xiàn)了A.上消化道出血B.肝腎綜合征C.肝肺綜合征D.肝性腦病E.感染答案：D分析：肝硬化患者放腹水后出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀，如精神錯亂、幻覺、嗜睡、撲翼樣震顫、腦電圖異常等，考慮為肝性腦病。8.某患者，輸血過程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下降等癥狀。下列措施中，錯誤的是A.立即停止輸血B.雙側(cè)腰部封閉，或用熱水袋敷雙側(cè)腎區(qū)C.靜脈注射碳酸氫鈉D.減慢輸血速度，嚴(yán)密觀察E.取血標(biāo)本和余血送檢血型鑒定和交叉配血試驗答案：D分析：患者輸血過程中出現(xiàn)上述癥狀，考慮為溶血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，而不是減慢輸血速度。9.患者，女性，30歲。診斷為缺鐵性貧血，給予口服鐵劑治療。下列哪項指導(dǎo)不正確A.可與維生素C同服B.避免與牛奶、茶同服C.液體鐵劑應(yīng)用吸管服用D.宜在飯前服用E.血紅蛋白恢復(fù)正常后，仍需繼續(xù)服鐵劑3～6個月答案：D分析：鐵劑對胃腸道有刺激，宜在飯后服用，以減輕胃腸道不適。10.患者，男性，68歲。因慢性支氣管炎、肺氣腫合并肺部感染入院?；颊吆粑щy，發(fā)紺明顯，血氣分析結(jié)果：pH7.30，PaO?50mmHg，PaCO?70mmHg。該患者的呼吸衰竭類型為A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.低氧血癥型呼吸衰竭D.高碳酸血癥型呼吸衰竭E.混合性呼吸衰竭答案：B分析：Ⅱ型呼吸衰竭的血氣特點是PaO?＜60mmHg且PaCO?＞50mmHg，該患者符合此標(biāo)準(zhǔn)。11.患者，女性，25歲。妊娠38周，因胎兒窘迫行剖宮產(chǎn)術(shù)。術(shù)后護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施中，錯誤的是A.術(shù)后24小時內(nèi)密切觀察生命體征B.術(shù)后留置導(dǎo)尿管24小時C.鼓勵患者早期下床活動D.術(shù)后當(dāng)日進(jìn)流食E.保持腹部切口敷料清潔干燥答案：D分析：剖宮產(chǎn)術(shù)后當(dāng)日應(yīng)禁食，待肛門排氣后可進(jìn)流食。12.患者，男性，70歲。因前列腺增生癥導(dǎo)致急性尿潴留，已行導(dǎo)尿術(shù)。下列護(hù)理措施中，錯誤的是A.保持導(dǎo)尿管通暢B.每天更換集尿袋C.每周更換導(dǎo)尿管D.鼓勵患者多飲水E.導(dǎo)尿管誤入陰道后，應(yīng)立即拔出重新插入答案：E分析：導(dǎo)尿管誤入陰道后，應(yīng)更換導(dǎo)尿管后再插入，防止感染。13.患者，女性，48歲。因甲狀腺功能亢進(jìn)癥行甲狀腺大部切除術(shù)。術(shù)后患者出現(xiàn)聲音嘶啞，可能的原因是A.喉上神經(jīng)損傷B.喉返神經(jīng)損傷C.甲狀旁腺損傷D.氣管塌陷E.傷口內(nèi)出血答案：B分析：喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致聲音嘶啞，是甲狀腺大部切除術(shù)的常見并發(fā)癥之一。14.患者，男性，55歲。有胃潰瘍病史10年。近1個月來，上腹部疼痛加劇，無規(guī)律性，食欲減退，體重減輕。為明確診斷，首選的檢查方法是A.胃鏡檢查B.X線鋇餐檢查C.幽門螺桿菌檢測D.大便潛血試驗E.腹部B超檢查答案：A分析：胃鏡檢查可直接觀察胃黏膜病變情況，并可取組織進(jìn)行病理檢查，是診斷胃潰瘍惡變等疾病的首選方法。15.患者，女性，20歲。因急性闌尾炎入院。下列哪項不屬于急性闌尾炎的體征A.右下腹壓痛B.反跳痛C.肌緊張D.腸鳴音亢進(jìn)E.結(jié)腸充氣試驗陽性答案：D分析：急性闌尾炎時，炎癥刺激可導(dǎo)致腸麻痹，腸鳴音減弱或消失，而不是亢進(jìn)。16.患者，男性，62歲?；悸宰枞苑渭膊?0年，近2天因受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重，伴呼吸困難。血氣分析：pH7.32，PaO?50mmHg，PaCO?60mmHg。此時應(yīng)給予患者的吸氧流量為A.1～2L/minB.2～4L/minC.4～6L/minD.6～8L/minE.8～10L/min答案：A分析：該患者為Ⅱ型呼吸衰竭，應(yīng)給予低流量（1～2L/min）、低濃度持續(xù)吸氧，防止二氧化碳潴留加重。17.患者，女性，35歲。患缺鐵性貧血，經(jīng)治療后血紅蛋白恢復(fù)正常，但仍需繼續(xù)服用鐵劑，其目的是A.補(bǔ)充儲存鐵B.預(yù)防復(fù)發(fā)C.提高免疫力D.促進(jìn)鐵的吸收E.改善貧血癥狀答案：A分析：缺鐵性貧血治療后血紅蛋白恢復(fù)正常，仍需繼續(xù)服用鐵劑3～6個月，以補(bǔ)充儲存鐵，防止復(fù)發(fā)。18.患者，男性，40歲。因車禍致脾破裂入院。血壓80/50mmHg，心率120次/分。護(hù)士應(yīng)首先為患者采取的措施是A.準(zhǔn)備急救物品B.迅速建立靜脈通路C.通知醫(yī)生D.觀察病情變化E.給氧答案：B分析：患者脾破裂致失血性休克，首要措施是迅速建立靜脈通路，補(bǔ)充血容量。19.患者，女性，50歲?；继悄虿?0年，近2個月來出現(xiàn)雙下肢麻木、刺痛，以夜間為甚。該患者可能出現(xiàn)了A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病神經(jīng)病變D.糖尿病足E.糖尿病酮癥酸中毒答案：C分析：糖尿病患者出現(xiàn)雙下肢麻木、刺痛等感覺異常，考慮為糖尿病神經(jīng)病變。20.患者，男性，30歲。因肺炎鏈球菌肺炎入院治療。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者采取的體位是A.去枕仰臥位B.半坐臥位C.側(cè)臥位D.頭低足高位E.俯臥位答案：B分析：肺炎鏈球菌肺炎患者采取半坐臥位，可使膈肌下降，有利于呼吸，減輕呼吸困難。21.患者，女性，28歲。產(chǎn)后1周出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、下腹部疼痛，惡露增多，有臭味。最可能的診斷是A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性子宮肌炎C.急性盆腔結(jié)締組織炎D.急性輸卵管炎E.急性腹膜炎答案：A分析：產(chǎn)后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、下腹痛，惡露增多且有臭味，首先考慮急性子宮內(nèi)膜炎。22.患者，男性，65歲。因腦出血入院治療。目前患者處于昏迷狀態(tài)，護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時，下列操作錯誤的是A.協(xié)助患者頭偏向一側(cè)B.用張口器從臼齒處放入C.先取下活動義齒D.棉球干濕適宜E.由內(nèi)向外擦洗牙齒各面答案：E分析：口腔護(hù)理時應(yīng)從外向內(nèi)擦洗牙齒各面。23.患者，女性，45歲?；硷L(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄10年，近1個月來出現(xiàn)咳嗽、咳痰，痰中帶血，乏力，食欲減退。該患者可能出現(xiàn)了A.左心衰竭B.右心衰竭C.全心衰竭D.肺部感染E.心律失常答案：A分析：風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血等癥狀，考慮為左心衰竭導(dǎo)致肺淤血所致。24.患者，男性，25歲。因急性闌尾炎穿孔行闌尾切除術(shù)。術(shù)后6小時，患者仍感腹痛，躁動不安，測血壓100/60mmHg，脈搏100次/分，查體見患者面色蒼白，皮膚濕冷，應(yīng)考慮為A.腹腔內(nèi)出血B.腸粘連C.腸梗阻D.切口感染E.麻醉反應(yīng)答案：A分析：闌尾切除術(shù)后患者出現(xiàn)腹痛、面色蒼白、皮膚濕冷、血壓下降等表現(xiàn)，考慮為腹腔內(nèi)出血。25.患者，女性，30歲?；枷到y(tǒng)性紅斑狼瘡2年，近日出現(xiàn)面部紅斑加重，關(guān)節(jié)疼痛，蛋白尿增多。下列哪項護(hù)理措施不正確A.避免陽光直射B.臥床休息C.給予高蛋白、高維生素飲食D.鼓勵患者多活動關(guān)節(jié)E.遵醫(yī)囑應(yīng)用糖皮質(zhì)激素答案：D分析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者關(guān)節(jié)疼痛時，應(yīng)減少活動，避免關(guān)節(jié)過度勞累，而不是鼓勵多活動關(guān)節(jié)。26.患者，男性，56歲?；脊谛牟?0年，近2周來頻繁發(fā)作心前區(qū)疼痛。為明確診斷，應(yīng)首選的檢查方法是A.心電圖B.動態(tài)心電圖C.心電圖運動負(fù)荷試驗D.冠狀動脈造影E.心臟超聲檢查答案：A分析：心電圖是診斷冠心病最常用的檢查方法，可發(fā)現(xiàn)心肌缺血等改變。27.患者，女性，42歲。因甲狀腺功能亢進(jìn)癥行甲狀腺大部切除術(shù)。術(shù)后12小時，患者出現(xiàn)呼吸困難，煩躁不安，發(fā)紺。檢查發(fā)現(xiàn)頸部腫脹，切口敷料有滲血。應(yīng)首先考慮的原因是A.喉頭水腫B.氣管塌陷C.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷D.切口內(nèi)出血E.痰液阻塞氣道答案：D分析：甲狀腺大部切除術(shù)后12小時出現(xiàn)呼吸困難、頸部腫脹、切口滲血，考慮為切口內(nèi)出血壓迫氣管所致。28.患者，男性，75歲?；记傲邢僭錾Y，排尿困難5年。近1周來，出現(xiàn)尿潴留。下列哪項處理措施不正確A.誘導(dǎo)排尿B.導(dǎo)尿C.恥骨上膀胱穿刺造瘺D.應(yīng)用利尿劑E.針灸治療答案：D分析：前列腺增生導(dǎo)致的尿潴留，應(yīng)用利尿劑會加重膀胱內(nèi)壓力，加重病情，不宜使用。29.患者，女性，26歲。妊娠39周，規(guī)律宮縮8小時，宮口開大6cm，S+1，胎膜已破，羊水清。此時應(yīng)采取的護(hù)理措施是A.每2小時聽胎心1次B.鼓勵產(chǎn)婦在宮縮時屏氣用力C.指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓D.定時肛查了解產(chǎn)程進(jìn)展E.監(jiān)測血壓、脈搏、呼吸答案：C分析：產(chǎn)婦宮口開大6cm，已進(jìn)入活躍期，應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦正確使用腹壓，以加速產(chǎn)程進(jìn)展。30.患者，男性，32歲。因胃潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第5天，患者體溫38.5℃，切口疼痛，局部紅腫、壓痛。應(yīng)考慮為A.切口感染B.肺部感染C.腹腔感染D.泌尿系統(tǒng)感染E.血栓性靜脈炎答案：A分析：術(shù)后切口出現(xiàn)紅腫、壓痛、發(fā)熱等癥狀，考慮為切口感染。31.患者，女性，55歲。患慢性腎小球腎炎10年，近2年出現(xiàn)夜尿增多，血壓持續(xù)升高。為明確病情，首選的檢查項目是A.尿常規(guī)B.腎功能檢查C.腎臟B超檢查D.腎活檢E.24小時尿蛋白定量答案：B分析：慢性腎小球腎炎患者出現(xiàn)夜尿增多、血壓升高，提示腎功能可能受損，腎功能檢查可了解腎臟的功能狀態(tài)。32.患者，男性，48歲。因肝硬化腹水入院。下列哪項飲食原則不正確A.高熱量B.高蛋白C.高維生素D.低鹽或無鹽E.高脂肪答案：E分析：肝硬化腹水患者應(yīng)給予高熱量、高蛋白、高維生素、低鹽或無鹽飲食，避免高脂肪飲食，以免加重肝臟負(fù)擔(dān)。33.患者，女性，22歲。因急性白血病入院治療?；熎陂g，患者出現(xiàn)口腔潰瘍，疼痛難忍。下列護(hù)理措施中，錯誤的是A.給予溫涼的流質(zhì)飲食B.用生理鹽水漱口C.局部涂冰硼散D.增加刷牙次數(shù)E.遵醫(yī)囑給予止痛藥物答案：D分析：化療期間患者口腔潰瘍時，應(yīng)避免刷牙，以免損傷口腔黏膜，可使用漱口液漱口。34.患者，男性，60歲?；悸灾夤苎?0年，近5年出現(xiàn)活動后氣短。胸部X線檢查示：兩肺野透亮度增加，肋間隙增寬。應(yīng)考慮為A.慢性支氣管炎急性發(fā)作B.慢性阻塞性肺疾病C.支氣管哮喘D.肺炎E.肺心病答案：B分析：慢性支氣管炎患者出現(xiàn)活動后氣短，胸部X線示兩肺野透亮度增加、肋間隙增寬等肺氣腫表現(xiàn)，考慮為慢性阻塞性肺疾病。35.患者，女性，30歲。妊娠32周，因前置胎盤入院。下列哪項護(hù)理措施不正確A.絕對臥床休息B.間斷吸氧C.禁止肛查D.監(jiān)測生命體征E.陰道檢查明確診斷答案：E分析：前置胎盤患者禁止陰道檢查，以免引起大出血，可通過超聲檢查明確診斷。36.患者，男性，45歲?；几哐獕翰?0年，血壓波動在160/100～150/90mmHg。近1個月來，血壓持續(xù)在170/110mmHg以上。此時應(yīng)診斷為A.高血壓1級B.高血壓2級C.高血壓3級D.高血壓急癥E.高血壓亞急癥答案：C分析：血壓持續(xù)在180/110mmHg及以上為高血壓3級，該患者血壓持續(xù)在170/110mmHg以上，可診斷為高血壓3級。37.患者，女性，28歲。產(chǎn)后4天，體溫38.5℃，下腹部疼痛，惡露增多，有臭味。最可能的診斷是A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性子宮肌炎C.急性盆腔結(jié)締組織炎D.急性輸卵管炎E.急性腹膜炎答案：A分析：產(chǎn)后出現(xiàn)發(fā)熱、下腹痛、惡露增多且有臭味，首先考慮急性子宮內(nèi)膜炎。38.患者，男性，65歲。患帕金森病3年，近1個月來病情加重，出現(xiàn)行動遲緩，肢體震顫明顯。下列哪項護(hù)理措施不正確A.鼓勵患者自主活動B.給予高熱量、高維生素飲食C.協(xié)助患者進(jìn)行肢體功能鍛煉D.保持環(huán)境安靜，避免刺激E.大量使用鎮(zhèn)靜劑答案：E分析：帕金森病患者不宜大量使用鎮(zhèn)靜劑，以免加重病情，影響患者的活動能力和意識狀態(tài)。39.患者，女性，40歲。因乳腺癌行乳腺癌根治術(shù)。術(shù)后第2天，患者訴傷口疼痛。下列護(hù)理措施中，錯誤的是A.協(xié)助患者取舒適體位B.給予止痛藥物C.指導(dǎo)患者深呼吸D.鼓勵患者咳嗽E.局部熱敷答案：E分析：乳腺癌根治術(shù)后傷口未愈合時，不宜局部熱敷，以免引起出血或感染。40.患者，男性，50歲?；嘉笣?0年，近2個月來上腹部疼痛節(jié)律性消失，伴食欲減退、體重減輕。為明確診斷，首選的檢查方法是A.胃鏡檢查B.X線鋇餐檢查C.幽門螺桿菌檢測D.大便潛血試驗E.腹部B超檢查答案：A分析：胃鏡檢查可直接觀察胃黏膜病變情況，并可取組織進(jìn)行病理檢查，是診斷胃潰瘍惡變等疾病的首選方法。41.患者，女性，35歲?；既辫F性貧血，經(jīng)治療后血紅蛋白恢復(fù)正常，但仍需繼續(xù)服用鐵劑，其目的是A.補(bǔ)充儲存鐵B.預(yù)防復(fù)發(fā)C.提高免疫力D.促進(jìn)鐵的吸收E.改善貧血癥狀答案：A分析：缺鐵性貧血治療后血紅蛋白恢復(fù)正常，仍需繼續(xù)服用鐵劑36個月，以補(bǔ)充儲存鐵，防止復(fù)發(fā)。42.患者，男性，62歲?；悸宰枞苑渭膊?0年，近2天因受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重，伴呼吸困難。血氣分析：pH7.32，PaO?50mmHg，PaCO?60mmHg。此時應(yīng)給予患者的吸氧流量為A.12L/minB.24L/minC.46L/minD.68L/minE.810L/min答案：A分析：該患者為Ⅱ型呼吸衰竭，應(yīng)給予低流量（12L/min）、低濃度持續(xù)吸氧，防止二氧化碳潴留加重。43.患者，女性，28歲。產(chǎn)后1周出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、下腹部疼痛，惡露增多，有臭味。最可能的診斷是A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性子宮肌炎C.急性盆腔結(jié)締組織炎D.急性輸卵管炎E.急性腹膜炎答案：A分析：產(chǎn)后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、下腹痛，惡露增多且有臭味，首先考慮急性子宮內(nèi)膜炎。44.患者，男性，56歲?；脊谛牟?0年，近2周來頻繁發(fā)作心前區(qū)疼痛。為明確診斷，應(yīng)首選的檢查方法是A.心電圖B.動態(tài)心電圖C.心電圖運動負(fù)荷試驗D.冠狀動脈造影E.心臟超聲檢查答案：A分析：心電圖是診斷冠心病最常用的檢查方法，可發(fā)現(xiàn)心肌缺血等改變。45.患者，女性，42歲。因甲狀腺功能亢進(jìn)癥行甲狀腺大部切除術(shù)。術(shù)后12小時，患者出現(xiàn)呼吸困難，煩躁不安，發(fā)紺。檢查發(fā)現(xiàn)頸部腫脹，切口敷料有滲血。應(yīng)首先考慮的原因是A.喉頭水腫B.氣管塌陷C.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷D.切口內(nèi)出血E.痰液阻塞氣道答案：D分析：甲狀腺大部切除術(shù)后12小時出現(xiàn)呼吸困難、頸部腫脹、切口滲血，考慮為切口內(nèi)出血壓迫氣管