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2025年中級衛(wèi)生職稱-主治醫(yī)師-婦幼保健(中級)[代碼:364]歷年參考題庫含答案解析(5卷套題【單項選擇100題】)2025年中級衛(wèi)生職稱-主治醫(yī)師-婦幼保健(中級)[代碼:364]歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】高危孕產(chǎn)婦的評估標準中,以下哪項屬于孕前評估內(nèi)容?【選項】A.孕早期篩查B.孕前營養(yǎng)狀況C.孕晚期胎心監(jiān)護D.孕中期超聲檢查【參考答案】B【詳細解析】高危孕產(chǎn)婦孕前評估需包括營養(yǎng)狀況、既往病史及家族史等,孕早期篩查(如唐氏篩查)屬于孕期管理內(nèi)容。孕晚期胎心監(jiān)護和孕中期超聲屬于產(chǎn)前監(jiān)測項目,故B為正確選項?!绢}干2】產(chǎn)后抑郁的臨床診斷中,以下哪項癥狀最具特異性?【選項】A.情緒低落B.睡眠障礙C.失眠焦慮D.社會功能退化【參考答案】D【詳細解析】DSM-5將社會功能退化列為產(chǎn)后抑郁的核心癥狀之一,而情緒低落、睡眠障礙、失眠焦慮是常見非特異性癥狀,因此D為正確選項?!绢}干3】新生兒黃疸的光照療法標準中,光療時間過長可能導致?【選項】A.貧血加重B.皮膚膽紅素酶活性下降C.肝功能異常D.水電解質(zhì)紊亂【參考答案】B【詳細解析】過量光療會抑制皮膚膽紅素酶活性,導致未結合膽紅素重新吸收,增加核黃疸風險。貧血與光療無直接關聯(lián),肝功能異常多由膽紅素代謝障礙引發(fā),電解質(zhì)紊亂與光療時間無明確相關性?!绢}干4】妊娠期糖尿?。℅DM)的確診標準中,空腹血糖值應達到?【選項】A.5.6mmol/LB.7.0mmol/LC.6.1mmol/LD.5.3mmol/L【參考答案】B【詳細解析】根據(jù)ADA標準,妊娠期糖尿病診斷需空腹血糖≥7.0mmol/L(126mg/dL)或隨機血糖≥11.1mmol/L(200mg/dL),隨機血糖≥10.0mmol/L(180mg/dL)為異常血糖,因此B為正確選項?!绢}干5】母乳喂養(yǎng)指導中,世界衛(wèi)生組織推薦純母乳喂養(yǎng)的持續(xù)時間是?【選項】A.6個月B.12個月C.18個月D.24個月【參考答案】A【詳細解析】WHO建議純母乳喂養(yǎng)持續(xù)至6個月,之后逐步添加輔助食品并繼續(xù)母乳喂養(yǎng)至2歲。因此A為正確選項?!绢}干6】高危新生兒出生后首要監(jiān)測指標不包括?【選項】A.體溫B.呼吸頻率C.血紅蛋白水平D.咖啡因代謝速度【參考答案】D【詳細解析】新生兒出生后首要監(jiān)測指標包括體溫(維持36-37℃)、呼吸頻率(正常40-60次/分)、心率(120-160次/分)及Apgar評分??Х纫虼x速度屬于藥物代謝監(jiān)測范疇,非出生時即時評估項目。【題干7】產(chǎn)后42天復查的必要項目不包括?【選項】A.體重監(jiān)測B.母乳喂養(yǎng)評估C.胎盤附著部位超聲D.情緒狀態(tài)篩查【參考答案】C【詳細解析】產(chǎn)后42天復查需評估子宮復舊(需超聲確認)、惡露情況、母乳喂養(yǎng)及情緒狀態(tài)。胎盤附著部位超聲屬于妊娠期檢查項目,復查時無需重復進行,因此C為正確選項?!绢}干8】新生兒黃疸的光療波長范圍是?【選項】A.400-450nmB.450-500nmC.500-600nmD.600-700nm【參考答案】A【詳細解析】光療需使用藍光(400-450nm)以有效分解未結合膽紅素,綠光(500-570nm)對膽紅素分解效果較弱,紅光(600-700nm)主要用于治療新生兒肺炎,因此A為正確選項?!绢}干9】妊娠期高血壓疾病中,硫酸鎂治療最嚴重的不良反應是?【選項】A.肌肉無力B.呼吸抑制C.肝功能異常D.過敏反應【參考答案】B【詳細解析】硫酸鎂治療可能導致呼吸抑制(呼吸頻率<20次/分)和血鎂濃度過高(超過4.5mmol/L),嚴重時出現(xiàn)呼吸停止。肌肉無力是常見癥狀,肝功能異常多與妊娠期高血壓病理變化相關,過敏反應發(fā)生率較低。【題干10】產(chǎn)后出血的病因中,占比最高的因素是?【選項】A.胎盤滯留B.子宮收縮乏力C.凝血功能障礙D.外傷【參考答案】B【詳細解析】世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)顯示,全球約84%的產(chǎn)后出血由子宮收縮乏力導致,其次為胎盤因素(約10%)。凝血功能障礙多見于血液疾病,外傷占比不足5%,因此B為正確選項?!绢}干11】高危孕產(chǎn)婦的社區(qū)管理周期是?【選項】A.孕前至產(chǎn)后6個月B.孕早期至產(chǎn)后1年C.孕中期至產(chǎn)后3個月D.孕晚期至產(chǎn)后42天【參考答案】A【詳細解析】高危孕產(chǎn)婦管理周期應覆蓋孕前評估至產(chǎn)后6個月,包括孕前干預、產(chǎn)前監(jiān)測及產(chǎn)后隨訪。產(chǎn)后42天復查僅作為常規(guī)產(chǎn)檢項目,無法覆蓋6個月全周期管理,因此A為正確選項?!绢}干12】新生兒寒冷損傷綜合征(RDS)的高危因素中,不包括?【選項】A.宮內(nèi)窘迫B.胎膜早破>18小時C.母親吸煙史D.羊水胎便污染【參考答案】C【詳細解析】RDS高危因素包括早產(chǎn)、宮內(nèi)窘迫、胎膜早破>18小時、羊水胎便污染及母親糖尿病等。母親吸煙史雖可能影響胎兒肺成熟,但非直接高危因素,因此C為正確選項?!绢}干13】母乳喂養(yǎng)的黃金時間指南推薦?【選項】A.母乳含初乳至6個月B.母乳為唯一食物至1歲C.母乳補充輔食至2歲D.母乳與配方奶交替喂養(yǎng)【參考答案】A【詳細解析】WHO提出母乳喂養(yǎng)黃金時間概念:產(chǎn)后1-6月純母乳喂養(yǎng)(含初乳),6月后逐步添加輔食并持續(xù)母乳喂養(yǎng)至2歲。選項A符合純母乳喂養(yǎng)推薦,B、C、D均存在概念錯誤?!绢}干14】妊娠期缺鐵性貧血的診斷標準中,血清鐵蛋白應<?【選項】A.12μg/LB.30μg/LC.50μg/LD.100μg/L【參考答案】A【詳細解析】妊娠期缺鐵性貧血診斷標準為血清鐵蛋白<12μg/L,同時伴隨血紅蛋白降低和血清鐵降低。因此A為正確選項?!绢}干15】產(chǎn)后抑郁的篩查工具中,最廣泛使用的是?【選項】A.EPDSB.BDIC.HAMDD.PHQ-9【參考答案】A【詳細解析】愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表(EPDS)因操作簡便、信效度高,被WHO推薦為產(chǎn)后抑郁篩查首選工具。BDI(貝克抑郁量表)和HAMD(漢密爾頓抑郁量表)適用于臨床評估,PHQ-9(抑郁患者問卷)主要用于成年人抑郁篩查。【題干16】新生兒溶血病的實驗室診斷依據(jù)是?【選項】A.直接抗人球蛋白試驗B.Coombs試驗C.母嬰血型不合D.紅細胞脆性試驗【參考答案】C【詳細解析】新生兒溶血病實驗室診斷需結合母胎血型不合(如ABO、Rh陰性)、產(chǎn)前母血清抗體篩查(如抗D)、新生兒directCoombs試驗及膽紅素水平變化。選項C為根本診斷依據(jù),其他為輔助指標?!绢}干17】產(chǎn)后感染的主要病原體中,占比最高的是?【選項】A.大腸埃希菌B.葡萄球菌C.淋病奈瑟菌D.奮森氏菌【參考答案】A【詳細解析】世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)顯示,產(chǎn)褥期感染的主要病原體為大腸埃希菌(占38%),其次為葡萄球菌(28%)、淋病奈瑟菌(15%)和厭氧菌(12%)。因此A為正確選項?!绢}干18】高危妊娠的社區(qū)管理中,最關鍵的干預措施是?【選項】A.孕期營養(yǎng)指導B.孕早期高危因素篩查C.產(chǎn)后42天復查D.社區(qū)健康宣教【參考答案】B【詳細解析】高危妊娠管理的關鍵在于早期識別高危因素(如高血壓、糖尿病、感染等),通過孕早期篩查制定個性化干預方案。選項B為預防并發(fā)癥的核心措施,其他選項為常規(guī)管理內(nèi)容?!绢}干19】新生兒缺氧缺血性腦病的診斷標準中,影像學檢查首選?【選項】A.腦電圖B.腦部CTC.腦部MRID.腦超聲【參考答案】C【詳細解析】新生兒缺氧缺血性腦?。℉IE)診斷中,MRI是首選影像學檢查,可清晰顯示腦組織損傷程度。CT對急性期(生后7天)診斷敏感度較低,腦超聲適用于早產(chǎn)兒和小月齡兒,腦電圖主要用于評估腦功能狀態(tài)?!绢}干20】母乳喂養(yǎng)的禁忌證中,以下哪項屬于絕對禁忌?【選項】A.母親甲狀腺功能亢進B.母親正在服用抗癲癇藥C.嬰兒對牛奶蛋白過敏D.母親患活動性肺結核【參考答案】C【詳細解析】母乳喂養(yǎng)禁忌證中,嬰兒對牛奶蛋白過敏屬于絕對禁忌(需停止母乳喂養(yǎng)并改用特殊配方奶粉)。母親甲狀腺功能亢進、抗癲癇藥使用(需監(jiān)測藥物濃度)及肺結核(需規(guī)范治療)屬于相對禁忌,可通過監(jiān)測和調(diào)整管理繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。2025年中級衛(wèi)生職稱-主治醫(yī)師-婦幼保健(中級)[代碼:364]歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】高危妊娠管理中,孕早期篩查出的高危因素不包括以下哪項?【選項】A.妊娠期糖尿病B.胎兒生長受限C.妊娠期高血壓D.甲狀腺功能減退【參考答案】C【詳細解析】妊娠期高血壓屬于孕晚期出現(xiàn)的病理生理狀態(tài),孕早期篩查主要針對糖尿病、甲狀腺功能異常、胎兒畸形等,需孕中期重復評估;胎兒生長受限需孕中期通過超聲診斷。【題干2】產(chǎn)程進入活躍期的主要標志是?【選項】A.宮口擴張至3cmB.規(guī)律宮縮持續(xù)1小時C.宮口擴張達4cm以上D.胎兒頭盆比大于1【參考答案】C【詳細解析】活躍期定義為宮口擴張≥4cm且活躍期活躍,此時胎兒頭盆比正常,宮縮規(guī)律且強度增加。宮口<3cm為潛伏期,胎頭進入骨盆為銜接?!绢}干3】新生兒窒息復蘇中,評估出生后1分鐘Apgar評分的關鍵指標不包括?【選項】A.呼吸頻率B.肌張力C.皮膚顏色D.心率【參考答案】A【詳細解析】Apgar評分1分鐘評估內(nèi)容包括心率(100-60次/分為4分)、皮膚顏色(紅潤4分)、反應(哭聲4分)、肌張力(緊張4分)、體溫(36℃以上4分),呼吸頻率為2分鐘評估指標。【題干4】世界衛(wèi)生組織推薦母乳喂養(yǎng)指導中,產(chǎn)后6個月內(nèi)應?【選項】A.完全斷奶B.逐步添加輔食C.以母乳為主D.使用嬰兒配方奶粉【參考答案】C【詳細解析】WHO指南明確指出,任何情況下純母乳喂養(yǎng)應持續(xù)至6個月,6個月后逐步添加輔食并繼續(xù)母乳喂養(yǎng)至2歲或更久。過早斷奶或替代喂養(yǎng)均不符合推薦標準。【題干5】產(chǎn)后抑郁篩查最佳實施時間為產(chǎn)后?【選項】A.1周內(nèi)B.2周內(nèi)C.4周內(nèi)D.6周內(nèi)【參考答案】B【詳細解析】PHQ-9量表篩查建議在產(chǎn)后2周內(nèi)實施,此時產(chǎn)婦情緒波動較大且抑郁癥狀易顯現(xiàn)。4周后部分癥狀可能因社會支持介入而緩解,導致假陰性?!绢}干6】產(chǎn)后出血定義是?【選項】A.24小時內(nèi)失血>400mlB.24小時內(nèi)失血>500mlC.48小時內(nèi)失血>800mlD.產(chǎn)后2周內(nèi)失血>1000ml【參考答案】B【詳細解析】產(chǎn)后出血標準為24小時內(nèi)失血量>500ml(陰道出血或植入性出血),需排除宮外孕等異常情況。400ml為異常出血臨界值,但診斷標準以500ml為界?!绢}干7】新生兒生理性黃疸出現(xiàn)時間及持續(xù)時間是?【選項】A.出生后24-72小時出現(xiàn),持續(xù)7-10天B.出生后3-5天達高峰,持續(xù)2-3周C.出生后1周內(nèi)出現(xiàn),持續(xù)1個月D.出生后72小時后出現(xiàn),持續(xù)不超過1周【參考答案】B【詳細解析】生理性黃疸多在出生后24-48小時出現(xiàn),3-5天達高峰,持續(xù)2-3周,黃疸高峰與母乳攝入減少及腸道菌群建立相關?!绢}干8】早產(chǎn)兒體溫維持的關鍵措施是?【選項】A.暴露保暖B.輻射保暖C.暖箱維持體溫在36-37℃D.使用體熱袋【參考答案】C【詳細解析】早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)能力差,暖箱治療需維持體溫36-37℃,濕度55%-65%,氧濃度21%-30%,這是早產(chǎn)兒存活的核心措施。輻射保暖適用于低體溫復蘇,體熱袋易造成局部過熱?!绢}干9】產(chǎn)鉗助產(chǎn)術的指征不包括?【選項】A.胎頭位置適配骨盆入口B.活躍期停滯超過2小時C.胎位異常無法陰道分娩D.母親有剖宮產(chǎn)史【參考答案】C【詳細解析】產(chǎn)鉗助產(chǎn)適用于胎頭位置適配(矢狀位、枕前位)、活躍期停滯(宮口擴張>6cm持續(xù)2小時)、胎位異常(臀位需評估胎兒條件)等情況,但母親有剖宮產(chǎn)史需嚴格評估子宮瘢痕狀態(tài)?!绢}干10】產(chǎn)后42天復查的核心目的是?【選項】A.評估母乳喂養(yǎng)量B.篩查生殖系統(tǒng)感染C.監(jiān)測子宮復舊D.評估心理恢復情況【參考答案】C【詳細解析】復查重點包括子宮復舊(恥骨聯(lián)合上2cm)、生殖系統(tǒng)感染(惡露性質(zhì))、乳房發(fā)育(哺乳評估)、盆底肌張力及心理狀態(tài)。其中子宮復舊是核心指標,需通過婦科檢查和超聲確認?!绢}干11】新生兒聽力篩查的黃金時期是?【選項】A.出生后24小時內(nèi)B.出生后48小時至3個月C.出生后1周內(nèi)D.出生后1個月內(nèi)【參考答案】B【詳細解析】新生兒聽力篩查應于出生后48小時至3個月完成,此時聽力系統(tǒng)已發(fā)育成熟,可排除先天性耳部畸形和聽力障礙。1周內(nèi)篩查可能因產(chǎn)房噪聲影響結果。【題干12】高危孕婦管理中,孕早期建立檔案的內(nèi)容不包括?【選項】A.高危因素評估B.營養(yǎng)干預計劃C.高危妊娠類型登記D.家族遺傳病史篩查【參考答案】B【詳細解析】孕早期檔案需包括高危因素(如糖尿病、高血壓)、妊娠類型(雙胎、多胎)、家族遺傳病史(地中海貧血、神經(jīng)管畸形),但營養(yǎng)干預計劃需在確診高危因素后制定。【題干13】產(chǎn)程監(jiān)測中,胎心監(jiān)護出現(xiàn)“胎心晚期減速”提示?【選項】A.胎盤早剝B.臍帶繞頸C.胎兒窘迫D.宮縮過強【參考答案】A【詳細解析】胎心晚期減速(胎心<100次/分持續(xù)15分鐘以上)提示胎盤功能異常,與臍帶繞頸(臍帶受壓)導致的胎心變異減速(短暫減速后恢復)鑒別要點在于減速持續(xù)時間及恢復情況?!绢}干14】哺乳期母親服用頭孢類抗生素時,新生兒需特別注意?【選項】A.預防接種B.監(jiān)測肝功能C.補充維生素CD.觀察黃疸消退【參考答案】B【詳細解析】頭孢類抗生素可能引起新生兒Coombs陽性反應及溶血性貧血,需監(jiān)測肝功能及膽紅素水平。維生素C可增強藥物代謝,但非必要措施。【題干15】產(chǎn)后尿潴留的首次處理措施是?【選項】A.導尿術B.熱敷下腹部C.指導盆底肌訓練D.口服利尿劑【參考答案】B【詳細解析】產(chǎn)后尿潴留首選非侵入性治療:熱敷促進血液循環(huán)(溫度40-45℃),按摩膀胱底部(順時針方向),指導縮唇呼吸訓練。導尿術僅作為無效時的備選方案?!绢}干16】新生兒肺炎早期診斷的重要體征是?【選項】A.呼吸頻率>60次/分B.肝臟觸診腫大C.囟門膨隆D.前囟隆起【參考答案】A【詳細解析】呼吸急促(>60次/分)是新生兒肺炎最早出現(xiàn)的體征,需結合口周發(fā)紺、鼻翼扇動等判斷。肝臟觸診腫大提示心衰,前囟膨隆為腦膜刺激征?!绢}干17】早產(chǎn)兒喂養(yǎng)中,靜脈營養(yǎng)支持指征是?【選項】A.體重<1000gB.體重<1500gC.出生后2周內(nèi)D.feeds不耐受【參考答案】B【詳細解析】體重<1500g早產(chǎn)兒常出現(xiàn)feeds不耐受(胃排空延遲、喂養(yǎng)后嘔吐),需鼻飼或靜脈補充能量及營養(yǎng)。體重<1000g需更早干預,但選項未細化?!绢}干18】產(chǎn)后42天復查時,子宮恢復不良的表現(xiàn)是?【選項】A.恥骨聯(lián)合上2cmB.恥骨聯(lián)合上4cmC.宮底觸診不清D.惡露含血量減少【參考答案】C【詳細解析】正常復舊應為恥骨聯(lián)合上2cm,觸診不清提示子宮未降入盆內(nèi),需超聲確認宮腔殘留。惡露含血量減少是惡露惡化的表現(xiàn)?!绢}干19】產(chǎn)后心理干預中,家庭支持的核心作用是?【選項】A.減少社會交往B.改善母嬰互動C.替代專業(yè)心理咨詢D.提供經(jīng)濟支持【參考答案】B【詳細解析】家庭支持通過增加partners參與育兒、改善夫妻溝通、減少產(chǎn)婦獨處時間,降低產(chǎn)后抑郁發(fā)生率。經(jīng)濟支持是基礎保障,非核心干預措施?!绢}干20】新生兒頭皮血腫最常見的原因是?【選項】A.產(chǎn)鉗助產(chǎn)B.胎位不正C.巨大兒D.羊水過多【參考答案】A【詳細解析】頭皮血腫多因產(chǎn)傷,其中產(chǎn)鉗助產(chǎn)(尤其胎頭位置不正時)導致顱骨受壓出血占70%,巨大兒因胎頭大易發(fā)生顱縫早閉繼發(fā)顱內(nèi)出血,但本題選項為直接原因。2025年中級衛(wèi)生職稱-主治醫(yī)師-婦幼保健(中級)[代碼:364]歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】高危妊娠的判定標準中,不屬于高危因素的是()【選項】A.孕婦年齡≥40歲B.妊娠期高血壓疾病C.胎兒窘迫史D.孕早期出血【參考答案】D【詳細解析】高危妊娠是指妊娠可能對母親或胎兒有較高風險的情況。孕早期出血(如先兆流產(chǎn))屬于妊娠并發(fā)癥,而非高危因素本身。選項D不符合高危妊娠判定標準?!绢}干2】產(chǎn)后出血量超過()時定義為第三量產(chǎn)后出血【選項】A.400mlB.500mlC.800mlD.1000ml【參考答案】C【詳細解析】根據(jù)產(chǎn)后出血分級標準,第三量產(chǎn)后出血定義為24小時內(nèi)失血量≥800ml。選項C符合臨床診斷標準,其他選項均低于該閾值?!绢}干3】新生兒溶血病最常見的原因是()【選項】A.母胎Rh血型不合B.母胎ABO血型不合C.父方血型異常D.胎盤早剝【參考答案】B【詳細解析】ABO血型不合是新生兒溶血病最常見原因,占全部病例的90%以上。Rh血型不合多見于第二次妊娠,而選項B為最典型答案?!绢}干4】妊娠期糖尿病篩查時間通常為()【選項】A.孕早期B.孕中期C.孕24-28周D.孕晚期【參考答案】C【詳細解析】《妊娠期糖尿病診斷與治療指南》規(guī)定孕24-28周進行首次篩查,此時發(fā)現(xiàn)妊娠期糖尿病對母嬰管理效果最佳。選項C為國際通用標準?!绢}干5】早產(chǎn)的定義是胎兒在()前分娩【選項】A.孕37周B.孕36周C.孕34周D.孕30周【參考答案】A【詳細解析】世界衛(wèi)生組織定義早產(chǎn)為胎齡<37周且體重<2500g的活產(chǎn)兒。選項A符合國際標準,選項B為34周屬極早產(chǎn)范疇?!绢}干6】產(chǎn)后42天復查主要評估()【選項】A.母乳喂養(yǎng)質(zhì)量B.子宮復舊情況C.體重恢復程度D.母嬰心理健康【參考答案】B【詳細解析】產(chǎn)后42天復查重點為子宮復舊(正常應恢復至非孕狀態(tài))、惡露情況及營養(yǎng)評估。選項B為核心檢查內(nèi)容?!绢}干7】新生兒黃疸的光照療法適用于()【選項】A.AOPP(未結合膽紅素)升高B.bilirubin總膽紅素>257μmol/LC.足月兒生理性黃疸D.母乳性黃疸【參考答案】A【詳細解析】光療主要針對未結合膽紅素(AOPP)升高,尤其是當總膽紅素>257μmol/L時。選項A為光療適應癥,選項B為總膽紅素臨界值?!绢}干8】妊娠期高血壓疾病最嚴重的并發(fā)癥是()【選項】A.妊娠期糖尿病B.胎盤早剝C.腦血管意外D.胎膜早破【參考答案】B【詳細解析】胎盤早剝是妊娠期高血壓疾病最危險的并發(fā)癥,可導致胎兒窘迫甚至死亡。選項B符合病理生理學機制?!绢}干9】新生兒硬腫癥的早期表現(xiàn)不包括()【選項】A.皮膚硬化和體溫不升B.嗜睡和反應低下C.呼吸急促D.肝脾腫大【參考答案】D【詳細解析】新生兒硬腫癥典型表現(xiàn)為皮膚硬化和低體溫(核心癥狀),伴嗜睡、反應低下。選項D(肝脾腫大)與新生兒黃疸相關,非硬腫癥特征。【題干10】產(chǎn)后抑郁的發(fā)病率約為()【選項】A.5%-10%B.10%-15%C.13%-19%D.20%-30%【參考答案】C【詳細解析】世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計顯示產(chǎn)后抑郁發(fā)病率約為13%-19%,選項C為國際公認數(shù)據(jù)范圍?!绢}干11】高危孕產(chǎn)婦的產(chǎn)后訪視時間應為()【選項】A.產(chǎn)后7天B.產(chǎn)后14天C.產(chǎn)后28天D.產(chǎn)后42天【參考答案】C【詳細解析】高危孕產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視時間為產(chǎn)后28天,重點評估妊娠并發(fā)癥恢復情況。普通產(chǎn)婦為產(chǎn)后7天,選項C為正確答案?!绢}干12】胎兒窘迫的典型表現(xiàn)不包括()【選項】A.胎心監(jiān)護異常B.羊水胎糞污染C.胎動減少D.母體尿蛋白陰性【參考答案】D【詳細解析】胎兒窘迫表現(xiàn)為胎心異常(如基線變異消失)、羊水污染(III度)、胎動減少(<30次/12h)。選項D(尿蛋白陰性)與妊娠期高血壓相關,非胎兒窘迫表現(xiàn)?!绢}干13】產(chǎn)后感染性休克的主要病原體是()【選項】A.大腸埃希菌B.金黃色葡萄球菌C.厭氧菌D.鏈球菌【參考答案】B【詳細解析】產(chǎn)褥感染性休克多由金黃色葡萄球菌感染引起,其毒素可導致全身炎癥反應綜合征(SIRS)。選項B為最常見病原體。【題干14】妊娠期缺鐵性貧血的診斷標準是血紅蛋白()【選項】A.<110g/LB.110-120g/LC.<120g/LD.<130g/L【參考答案】C【詳細解析】妊娠期缺鐵性貧血診斷標準為血紅蛋白<120g/L(非孕女性正常值≥120g/L)。選項C符合《妊娠期缺鐵性貧血防治指南》標準?!绢}干15】新生兒缺氧缺血性腦病的危險因素不包括()【選項】A.胎盤早剝B.臍帶繞頸C.臍帶脫垂D.臍帶血腫【參考答案】D【詳細解析】新生兒缺氧缺血性腦病(HIE)主要危險因素為胎兒窘迫相關因素(胎盤早剝、臍帶繞頸、臍帶脫垂)。選項D(臍帶血腫)屬于局部損傷,非主要危險因素?!绢}干16】產(chǎn)后尿潴留的常用處理措施是()【選項】A.針灸刺激B.導尿術C.按摩腹部D.硝苯地平【參考答案】B【詳細解析】產(chǎn)后尿潴留首選導尿術,持續(xù)導尿可預防膀胱萎縮。選項A(針灸)為輔助治療,選項B為直接解決方案?!绢}干17】妊娠期甲狀腺功能減退的典型癥狀是()【選項】A.怕熱多汗B.怕冷浮腫C.心悸失眠D.多毛易怒【參考答案】B【詳細解析】甲狀腺功能減退(甲減)典型表現(xiàn)為怕冷、浮腫(黏液性水腫)、反應遲鈍。選項B符合病理表現(xiàn),選項A為甲亢癥狀?!绢}干18】產(chǎn)后42天復查時,惡露量正常應為()【選項】A.少量(<10ml/日)B.中量(10-30ml/日)C.多量(>30ml/日)D.無惡露排出【參考答案】A【詳細解析】產(chǎn)后惡露正常量為少量(<10ml/日),持續(xù)約4-6周。選項C(多量)提示感染可能,選項A為正確答案?!绢}干19】新生兒呼吸窘迫綜合征(RDS)的病理基礎是()【選項】A.臍帶纏繞B.胎盤早剝C.肺表面活性物質(zhì)缺乏D.產(chǎn)程過長【參考答案】C【詳細解析】RDS主要因肺表面活性物質(zhì)缺乏導致肺不張,多見于早產(chǎn)兒。選項C為病理機制,選項A、B、D為誘因。【題干20】高危新生兒的首選轉(zhuǎn)運方式是()【選項】A.平車轉(zhuǎn)運B.產(chǎn)科擔架C.救護車D.專用轉(zhuǎn)運新生兒床【參考答案】D【詳細解析】高危新生兒(如早產(chǎn)、窒息)需使用專用轉(zhuǎn)運新生兒床,確保體溫和呼吸監(jiān)護。選項D為國際推薦標準,其他選項無法滿足轉(zhuǎn)運需求。2025年中級衛(wèi)生職稱-主治醫(yī)師-婦幼保健(中級)[代碼:364]歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】高危孕產(chǎn)婦管理中,屬于一級高危的是:()【選項】A.妊娠期高血壓疾病B.妊娠合并糖尿病C.多胎妊娠D.高齡初產(chǎn)婦【參考答案】D【詳細解析】高齡初產(chǎn)婦(≥35歲)屬于孕前高危因素,需加強產(chǎn)前監(jiān)測。妊娠期高血壓疾病和多胎妊娠屬于妊娠期高危,糖尿病屬于合并癥高危,故正確答案為D。【題干2】孕中期篩查唐氏綜合征的適宜時間是:()【選項】A.11-13??周B.18-24周C.28-32周D.36周【參考答案】B【詳細解析】孕中期無創(chuàng)DNA檢測需在18-24周進行,此時胎兒DNA與母血結合率最佳,且可結合超聲排除結構異常,故B正確。【題干3】產(chǎn)后抑郁篩查的首選工具是:()【選項】A.愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表B.漢密爾頓抑郁量表C.癥狀自評量表D.世界衛(wèi)生組織抑郁障礙篩查量表【參考答案】A【詳細解析】愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表(EPDS)專為產(chǎn)后設計,包含10項核心癥狀,敏感性達85%,是國際公認的首選工具,故A正確?!绢}干4】新生兒黃疸的光照療法標準中,藍光波長應選擇:()【選項】A.400-450nmB.450-490nmC.500-570nmD.570-700nm【參考答案】A【詳細解析】藍光波長400-450nm可破壞膽紅素,同時需設置遮光罩保護eyes,故A正確,D為紅光波長?!绢}干5】妊娠期糖尿病篩查的空腹血糖閾值是:()【選項】A.5.6mmol/LB.6.1mmol/LC.7.0mmol/LD.6.7mmol/L【參考答案】B【詳細解析】根據(jù)國際標準,妊娠期糖尿病診斷需空腹血糖≥7.0mmol/L,篩查階段異常值≥5.6但<7.0mmol/L定義為糖耐量受損,故B正確?!绢}干6】胎兒窘迫的典型胎心監(jiān)護圖形是:()【選項】A.頻繁變異減速B.晚期減速C.早期減速D.持續(xù)加速【參考答案】B【詳細解析】晚期減速提示胎盤功能不全,胎心在胎動后15-30秒出現(xiàn)減速,持續(xù)≥2分鐘,故B正確。【題干7】新生兒缺氧缺血性腦病的診斷依據(jù)中,影像學檢查最敏感的是:()【選項】A.腦電圖B.磁共振成像C.超聲D.X線【參考答案】B【詳細解析】磁共振成像(MRI)可清晰顯示腦白質(zhì)損傷和皮層病變,敏感度達95%,是診斷金標準,故B正確。【題干8】產(chǎn)后42天復查的主要目的是:()【選項】A.評估母乳喂養(yǎng)B.檢查子宮復舊C.篩查妊娠期并發(fā)癥D.進行盆底肌評估【參考答案】B【詳細解析】產(chǎn)后42天復查核心是評估子宮復舊(正常應為宮底在劍突與臍聯(lián)線中點以下),故B正確?!绢}干9】妊娠期缺鐵性貧血的典型臨床表現(xiàn)不包括:()【選項】A.乏力B.皮膚蒼白C.心悸D.指甲變脆【參考答案】D【詳細解析】缺鐵性貧血主要表現(xiàn)為乏力(64%)、皮膚蒼白(58%)、心悸(32%),指甲變脆多見于缺鋅或維生素B6缺乏,故D正確?!绢}干10】高危新生兒隨訪的黃金時間是:()【選項】A.出院時B.出生后1周C.出生后3個月D.出生后6個月【參考答案】C【詳細解析】出生后3個月是早期干預關鍵期,可發(fā)現(xiàn)腦癱、聽力障礙等神經(jīng)系統(tǒng)異常,故C正確?!绢}干11】妊娠期高血壓疾病最嚴重的并發(fā)癥是:()【選項】A.子癇前期B.胎盤早剝C.急性肺水腫D.HELLP綜合征【參考答案】C【詳細解析】急性肺水腫由嚴重高血壓導致左心衰竭,是孕產(chǎn)婦死亡主因,故C正確。【題干12】產(chǎn)后出血定義是:()【選項】A.24小時內(nèi)失血≥400mlB.24小時內(nèi)失血≥500mlC.24小時內(nèi)失血≥600mlD.24小時內(nèi)失血≥800ml【參考答案】B【詳細解析】WHO標準將產(chǎn)后出血定義為24小時內(nèi)失血≥500ml,故B正確?!绢}干13】新生兒肺炎早期典型體征是:()【選項】A.呼吸急促B.鼻翼扇動C.肝臟腫大D.皮膚蒼白【參考答案】A【詳細解析】呼吸急促(>60次/分)是新生兒肺炎最早癥狀,故A正確?!绢}干14】妊娠期甲狀腺功能減退的篩查項目是:()【選項】A.糖化血紅蛋白B.甲狀腺過氧化物酶抗體C.孕酮水平D.血糖【參考答案】B【詳細解析】甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAb)陽性提示自身免疫性甲狀腺炎風險,是妊娠期甲減篩查關鍵指標,故B正確?!绢}干15】新生兒寒冷損傷綜合征的典型表現(xiàn)是:()【選項】A.體溫<35℃B.皮膚硬腫C.呼吸急促D.黃疸【參考答案】B【詳細解析】硬腫癥(皮膚溫度<30℃伴硬度)是寒冷損傷綜合征標志性表現(xiàn),故B正確?!绢}干16】產(chǎn)后尿潴留的常用治療是:()【選項】A.熱敷B.誘導排尿C.導尿D.增加飲水量【參考答案】C【詳細解析】產(chǎn)后尿潴留首選導尿(留置導尿管),故C正確?!绢}干17】胎兒窘迫時,羊水性狀改變最常見的是:()【選項】A.清亮B.淡黃色C.渾濁D.血性【參考答案】C【詳細解析】羊水渾濁提示胎兒缺氧導致代謝產(chǎn)物(如尿素)進入羊水,故C正確?!绢}干18】妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的典型實驗室檢查異常是:()【選項】A.轉(zhuǎn)氨酶升高B.凝血功能異常C.堿性磷酸酶升高D.血糖升高【參考答案】C【詳細解析】妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥以堿性磷酸酶(ALP)升高為主(均值>85U/L),故C正確?!绢}干19】新生兒遺傳代謝病篩查不包括:()【選項】A.苯丙酮尿癥B.先天性甲狀腺功能減退C.先天性腎上腺皮質(zhì)增生D.先天性巨細胞病毒感染【參考答案】D【詳細解析】新生兒遺傳代謝病篩查通常包括苯丙酮尿癥(BPD)、先天性甲狀腺功能減退(CTH)和先天性腎上腺皮質(zhì)增生(CAH),巨細胞病毒感染屬感染性疾病,故D正確?!绢}干20】產(chǎn)后42天復查時,子宮復舊不良的典型表現(xiàn)是:()【選項】A.宮底高度>2指B.惡露量>30ml/日C.惡露持續(xù)時間>6周D.下腹持續(xù)疼痛【參考答案】A【詳細解析】正常宮底高度在產(chǎn)后10天降至臍下1指,若>2指提示復舊不良,故A正確。2025年中級衛(wèi)生職稱-主治醫(yī)師-婦幼保健(中級)[代碼:364]歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】高危妊娠的判定標準不包括以下哪項?【選項】A.孕婦年齡≥35歲B.孕期體重增長不足4.5kgC.羊水過少D.胎動減少【參考答案】B【詳細解析】高危妊娠需綜合評估孕婦年齡、體重增長、妊娠并發(fā)癥等因素,選項B孕期體重增長不足4.5kg屬于營養(yǎng)管理范疇,但并非高危妊娠的核心判定標準,易與孕中期營養(yǎng)干預混淆。【題干2】新生兒出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸,首選的干預措施是?【選項】A.生理鹽水靜脈滴注B.光療治療C.糖皮質(zhì)激素D.疫苗接種【參考答案】B【詳細解析】出生后24小時內(nèi)的生理性黃疸首選光療治療,其通過藍光照射分解膽紅素,降低血清膽紅素水平。選項A為治療脫水,C為調(diào)節(jié)免疫,D與黃疸無直接關聯(lián)?!绢}干3】產(chǎn)前篩查中,針對21-三體綜合征的血清學檢測不包括?【選項】A.β-hCGB.PAPP-AC.酶聯(lián)免疫吸附試驗D.甲胎蛋白【參考答案】C【詳細解析】血清學三聯(lián)篩查包括β-hCG、PAPP-A和甲胎蛋白(AFP),選項C酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)為常規(guī)檢測手段,但非產(chǎn)前篩查特定項目,易與實驗室檢測方法混淆?!绢}干4】產(chǎn)后抑郁的典型臨床表現(xiàn)不包括?【選項】A.持續(xù)情緒低落B.自我價值感喪失C.退縮行為D.拒絕哺乳【參考答案】D【詳細解析】產(chǎn)后抑郁核心癥狀為持續(xù)情緒低落(A)、自我價值感喪失(B)、退縮行為(C),而拒絕哺乳多見于產(chǎn)后焦慮或哺乳障礙,需與產(chǎn)后抑郁鑒別?!绢}干5】高危孕產(chǎn)婦的產(chǎn)后訪視時間應為?【選項】A.產(chǎn)后7天B.產(chǎn)后28天C.產(chǎn)后42天D.產(chǎn)后6個月【參考答案】C【詳細解析】高危孕產(chǎn)婦需在產(chǎn)后42天進行規(guī)范訪視,重點評估傷口愈合、感染風險及母乳喂養(yǎng)情況,選項A為普通產(chǎn)婦訪視時間,D為長期健康管理起點。【題干6】新生兒肺炎的病原學檢測中,細菌培養(yǎng)的陽性率最高的是?【選項】A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌C.流感病毒D.鏈球菌【參考答案】A【詳細解析】細菌性肺炎中革蘭氏陰性桿菌(如大腸桿菌)占比最高(約50%),金黃色葡萄球菌多見于院感病例,病毒性肺炎以流感病毒常見,但細菌培養(yǎng)陽性率仍高于其他選項?!绢}干7】剖宮產(chǎn)指征中,屬于絕對禁忌的是?【選項】A.妊娠期高血壓B.胎位不正C.胎膜早破≥12小時D.羊水過少【參考答案】C【詳細解析】胎膜早破≥12小時可能增加感染風險,屬于相對禁忌,而妊娠期高血壓(A)需根據(jù)嚴重程度決定手術時機,羊水過少(D)需結合超聲評估?!绢}干8】產(chǎn)后出血的緊急處理原則是?【選項】A.靜脈補液B.胎盤檢查C.激素治療D.直接縫合止血【參考答案】D【詳細解析】產(chǎn)后出血需立即止血(如宮底按壓、直接縫合),選項A為后續(xù)處理,B需在止血后進行,C僅適用于內(nèi)分泌相關病因?!绢}干9】兒童前囟未閉合的典型年齡段是?【選項】A.6個月B.18個月C.24個月D.36個月【參考答案】A【詳細解析】正常兒童前囟
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