2025年事業(yè)單位筆試-江西-江西急診科（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫含答案解析(5卷套題【單項選擇100題】)2025年事業(yè)單位筆試-江西-江西急診科（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】心肺復(fù)蘇（CPR）的按壓頻率應(yīng)保持在多少次/分鐘？【選項】A.60-80次/分鐘B.100-120次/分鐘C.80-100次/分鐘D.50-70次/分鐘【參考答案】B【詳細解析】根據(jù)2020年國際指南，CPR按壓頻率標準為100-120次/分鐘，過慢或過快均會降低心臟泵血效率，影響搶救成功率。選項B為正確答案，其他選項均不符合規(guī)范。【題干2】患者突發(fā)過敏性休克，急救時首選藥物是？【選項】A.地塞米松B.腎上腺素C.阿托品D.撲爾敏【參考答案】B【詳細解析】過敏性休克的急救關(guān)鍵為迅速緩解氣道痙攣和血管擴張，腎上腺素通過α受體激動收縮血管、β受體擴張支氣管，是唯一同時滿足兩種作用的急救藥物。選項B正確，其他選項為輔助治療藥物。【題干3】破傷風抗毒素的推薦劑量為？【選項】A.1500IUB.3000IUC.5000IUD.10000IU【參考答案】A【詳細解析】破傷風抗毒素需先做皮試，常規(guī)劑量為1500-3000IU，需分次注射以減少過敏風險。選項A為初始劑量，選項B為總劑量上限，但單次注射超過1500IU風險較高，故正確答案為A。【題干4】高鉀血癥患者緊急處理時，首選的降鉀藥物是？【選項】A.葡萄糖+胰島素B.碳酸氫鈉C.葡萄糖酸鈣D.醋酸鉀【參考答案】A【詳細解析】高鉀血癥時，葡萄糖與胰島素可促進鉀向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，同時胰島素降低血糖濃度。碳酸氫鈉僅適用于代謝性酸中毒合并高鉀血癥，鈣劑用于拮抗心律失常而非降鉀，故正確答案為A?！绢}干5】創(chuàng)傷患者評估是否需要轉(zhuǎn)運時，常用評分系統(tǒng)是？【選項】A.GCS評分B.APACHEIIC.SOFA評分D.RTV評分【參考答案】D【詳細解析】RTV（RapidTraumaVerification）評分通過生命體征、意識狀態(tài)和創(chuàng)傷評分（ISS）快速評估轉(zhuǎn)運必要性，適用于急診科分診。GCS用于腦損傷評估，APACHEII為ICU預(yù)后評分，SOFA為多器官衰竭評估，故正確答案為D。【題干6】急性肺水腫患者使用利尿劑時，首選藥物是？【選項】A.呋塞米B.布美他尼C.乙酰唑胺D.速尿靈【參考答案】A【詳細解析】呋塞米（速尿）是強效髓袢利尿劑，可快速促進肺內(nèi)液體排出，改善呼吸困難。布美他尼作用較慢，乙酰唑胺主要作用于腎小管，速尿靈為呋塞米的商品名，故正確答案為A?！绢}干7】糖尿病患者酮癥酸中毒時，胰島素的初始劑量應(yīng)為？【選項】A.4-6U/次B.6-12U/次C.12-24U/次D.24-48U/次【參考答案】B【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒胰島素初始劑量為0.1U/kg，成人約6-12U/次，需持續(xù)輸注并監(jiān)測血糖和電解質(zhì)，選項B為標準答案。【題干8】燒傷患者計算燒傷面積時，手掌面積法中每掌占體表面積？【選項】A.9%B.5%C.4%D.1%【參考答案】B【詳細解析】成人手掌（掌心向下）面積約為體表5%，用于估算燒傷面積，選項B正確，其他選項為錯誤記憶點。【題干9】急性腰痛患者中，最常見病因是？【選項】A.椎間盤突出B.肌肉拉傷C.泌尿系統(tǒng)結(jié)石D.腎炎【參考答案】B【詳細解析】急診科急性腰痛中，肌肉拉傷占比約35%，其次為椎間盤突出（25%）和泌尿系結(jié)石（15%）。選項B為正確答案，需結(jié)合疼痛部位和伴隨癥狀鑒別?！绢}干10】鎮(zhèn)靜催眠藥過量患者的緊急處理不包括？【選項】A.洗胃B.碳酸氫鈉堿化尿液C.阿托品拮抗膽堿能危象D.激光治療【參考答案】D【詳細解析】鎮(zhèn)靜催眠藥過量處理包括洗胃、活性炭吸附、苯二氮?受體拮抗劑（如氟馬西尼）及支持治療，激光治療無明確證據(jù)支持，選項D為錯誤選項?！绢}干11】急性腎損傷（AKI）的評估標準中，尿量減少的關(guān)鍵閾值是？【選項】A.<30mL/hB.<50mL/hC.<100mL/hD.<150mL/h【參考答案】A【詳細解析】AKI診斷標準中，尿量<30mL/h持續(xù)6小時為少尿型，是啟動腎臟替代治療的重要指標，選項A正確。【題干12】低鈣血癥患者出現(xiàn)手足抽搐時，首選的急救藥物是？【選項】A.葡萄糖酸鈣B.碳酸鈣C.降鈣素D.乙二胺四乙酸鈣鈉【參考答案】A【詳細解析】葡萄糖酸鈣可快速提高血鈣濃度并緩解神經(jīng)肌肉興奮性增高，靜脈注射需嚴格控制劑量（10%溶液10-20mL緩慢推注），選項A正確。【題干13】創(chuàng)傷止血的“四個不要”原則不包括？【選項】A.不要過早包扎B.不要直接按壓傷口C.不要抬高患肢D.不要忽視污染傷口【參考答案】C【詳細解析】創(chuàng)傷止血“四個不要”為：不要過早包扎（尤其污染傷口）、不要直接按壓傷口（血管出血時）、不要抬高患肢（骨折時）、不要忽視污染傷口（需清創(chuàng)）。選項C為錯誤原則，抬高患肢可減少腫脹?！绢}干14】過敏性鼻炎急性發(fā)作時，鼻用糖皮質(zhì)激素的起效時間是？【選項】A.15分鐘B.30分鐘C.1小時D.24小時【參考答案】B【詳細解析】鼻用糖皮質(zhì)激素（如布地奈德）需吸入后30分鐘起效，1小時達血藥峰值，持續(xù)作用6-12小時，選項B正確。【題干15】糖尿病足患者的預(yù)防措施不包括？【選項】A.控制血糖B.定期檢查足部C.局部涂抹維生素ED.避免赤腳行走【參考答案】C【詳細解析】糖尿病足預(yù)防需控制血糖、定期檢查足部、避免足部創(chuàng)傷（如赤腳行走）及戒煙，局部維生素E無證據(jù)支持可預(yù)防，選項C為錯誤措施?！绢}干16】急性胰腺炎患者禁食期間，持續(xù)靜脈輸液的主要目的是？【選項】A.維持血糖B.糾正電解質(zhì)紊亂C.預(yù)防感染D.促進胃腸功能恢復(fù)【參考答案】B【詳細解析】急性胰腺炎禁食期間，需通過靜脈輸液補充水分、電解質(zhì)（尤其是碳酸氫鈉糾正代謝性堿中毒）及營養(yǎng)支持，糾正電解質(zhì)紊亂為首要目標，選項B正確。【題干17】創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）的診斷標準中，最少需要滿足的應(yīng)激事件持續(xù)時間是？【選項】A.1周B.1個月C.3個月D.6個月【參考答案】C【詳細解析】DSM-5將創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的應(yīng)激事件持續(xù)時間定義為“發(fā)生在異?；蛲{性事件后至少1個月”，選項C正確?！绢}干18】急性心肌梗死患者溶栓治療的黃金時間窗是？【選項】A.發(fā)病后2小時B.3小時內(nèi)C.6小時內(nèi)D.12小時內(nèi)【參考答案】B【詳細解析】指南推薦心肌梗死患者發(fā)病后3小時內(nèi)啟動靜脈溶栓，6小時內(nèi)仍有溶栓指征，選項B為最佳答案。【題干19】鎮(zhèn)靜催眠藥過量患者出現(xiàn)呼吸抑制時，首選用藥是？【選項】A.納洛酮B.美沙酮C.阿托品D.碳酸氫鈉【參考答案】A【詳細解析】苯二氮?類藥物過量致呼吸抑制時，納洛酮（阿片受體拮抗劑）可逆轉(zhuǎn)作用，美沙酮用于阿片類過量，阿托品用于膽堿能危象，選項A正確?！绢}干20】糖尿病患者急性代謝性酸中毒時，最關(guān)鍵的實驗室檢查是？【選項】A.血糖B.血酮體C.血電解質(zhì)D.尿常規(guī)【參考答案】B【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒時，血酮體升高是診斷關(guān)鍵指標，同時需檢測血糖、血電解質(zhì)（尤其鈉、鉀、鈣）及尿常規(guī)，選項B正確。2025年事業(yè)單位筆試-江西-江西急診科（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】搶救心跳呼吸驟?；颊邥r，心肺復(fù)蘇（CPR）的按壓頻率應(yīng)保持在多少次/分鐘？【選項】A.80-100次/分鐘B.100-120次/分鐘C.60-80次/分鐘D.120-140次/分鐘【參考答案】B【詳細解析】根據(jù)2020年AHA心肺復(fù)蘇與心血管急救指南，成人CPR按壓頻率為100-120次/分鐘。選項A（80-100）和C（60-80）為舊版標準，D（120-140）超出指南上限，故正確答案為B?！绢}干2】搶救過敏性休克時，首選的腎上腺素劑量（成人）為多少微克？【選項】A.0.3B.0.5C.1.0D.2.0【參考答案】A【詳細解析】腎上腺素劑量計算公式為：0.1mg/kg（成人按60kg計算則為6μg），但臨床實際使用0.3-0.5mg（30-50μg）以避免過量。選項B（0.5mg）為兒童劑量，C（1.0mg）和D（2.0mg）超出安全范圍，故正確答案為A?！绢}干3】搶救室顫患者時，除顫器的能量選擇應(yīng)為多少焦耳？【選項】A.100-200B.200-300C.300-400D.360-500【參考答案】C【詳細解析】根據(jù)《心血管急救指南》，非同步電除顫能量建議為200-300J（單次），但若存在電阻抗升高（如肥胖、胸壁損傷）需增至360-500J。選項A（100-200）適用于低電阻狀態(tài)，B（200-300）為常規(guī)值，D（360-500）為高電阻狀態(tài)選擇，因此正確答案為C?！绢}干4】急性肺水腫患者使用利尿劑時，首選的藥物是？【選項】A.呋塞米B.依地酸鈣鈉C.硝苯地平D.螺內(nèi)酯【參考答案】A【詳細解析】呋塞米（速尿）為強效髓袢利尿劑，可快速緩解肺水腫。依地酸鈣鈉用于治療高鈣血癥，硝苯地平為鈣通道阻滯劑，螺內(nèi)酯為醛固酮拮抗劑，均非首選。正確答案為A。【題干5】搶救糖尿病酮癥酸中毒時，胰島素的初始劑量應(yīng)為？【選項】A.0.1U/kgB.0.5U/kgC.1.0U/kgD.2.0U/kg【參考答案】B【詳細解析】根據(jù)IDSA指南，糖尿病酮癥酸中毒胰島素初始劑量為0.5U/kg（持續(xù)靜脈輸注），需監(jiān)測血糖每小時調(diào)整。選項A（0.1）過低，C（1.0）和D（2.0）可能導致低血糖風險增加，故正確答案為B?！绢}干6】搶救中暑患者時，降溫的核心措施是？【選項】A.靜脈輸注生理鹽水B.迅速物理降溫C.口服補液鹽D.靜脈注射葡萄糖【參考答案】B【詳細解析】中暑治療優(yōu)先降溫，物理降溫（如冰袋、溫水?。┛煽焖俳档秃诵捏w溫。選項A（補液）和B（降溫）需同時進行，但降溫為首選措施。C（口服補液鹽）適用于脫水但非中暑主因，D（葡萄糖）無直接降溫作用，故正確答案為B?！绢}干7】搶救急性心肌梗死患者時，溶栓治療的禁忌癥包括？【選項】A.收縮壓<90mmHgB.出現(xiàn)心源性休克C.發(fā)熱>38.5℃D.肝功能異常【參考答案】B【詳細解析】急性ST段抬高型心肌梗死溶栓禁忌癥包括：心源性休克、近期（2周內(nèi)）心肌梗死、活動性出血、腦卒中史等。選項A（低血壓）需謹慎評估，C（發(fā)熱）和D（肝功能異常）為相對禁忌癥，故正確答案為B。【題干8】搶救張力性氣胸時，立即應(yīng)采取的急救措施是？【選項】A.胸腔閉式引流B.高流量吸氧C.立即手術(shù)開胸D.封閉胸膜腔【參考答案】C【詳細解析】張力性氣胸需緊急手術(shù)閉胸并建立引流管，而非僅用胸腔閉式引流（選項A）。高流量吸氧（B）不能解除胸內(nèi)高壓，封閉胸膜腔（D）可能加重循環(huán)障礙，故正確答案為C?！绢}干9】搶救癲癇持續(xù)狀態(tài)時，首選的靜脈注射藥物是？【選項】A.地西泮B.奎尼丁C.丙戊酸鈉D.苯妥英鈉【參考答案】A【詳細解析】癲癇持續(xù)狀態(tài)首選地西泮（安定）靜脈注射，若無效可聯(lián)用苯妥英鈉?？岫∮糜谛穆墒С?，丙戊酸鈉為口服抗癲癇藥，故正確答案為A?！绢}干10】搶救急性酒精中毒時，禁用下列哪種藥物？【選項】A.阿撲嗎啡B.乙酰半胱氨酸C.乳果糖D.維生素B族【參考答案】A【詳細解析】阿撲嗎啡（吐酒石）可引起嚴重嘔吐反應(yīng)，可能誘發(fā)心律失常，禁用于酒精中毒。乙酰半胱氨酸（谷胱甘肽）用于解酒，乳果糖（導瀉劑）和維生素B族（輔助治療）為常規(guī)用藥，故正確答案為A?！绢}干11】搶救過敏性休克時，應(yīng)優(yōu)先建立幾條靜脈通路？【選項】A.1條B.2條C.3條D.4條【參考答案】C【詳細解析】過敏性休克需快速補液（生理鹽水）和給藥，通常需建立3條靜脈通路（兩條18G以上針頭）。選項B（2條）可能無法滿足快速補液需求，D（4條）超出常規(guī)急救場景，故正確答案為C。【題干12】搶救急性一氧化碳中毒時，治療的關(guān)鍵措施是？【選項】A.高壓氧治療B.靜脈注射碳酸氫鈉C.紫外線照射D.靜脈輸注葡萄糖【參考答案】A【詳細解析】高壓氧治療可加速碳氧血紅蛋白解離，糾正缺氧。靜脈注射碳酸氫鈉（B）無明確證據(jù)支持，紫外線（C）和葡萄糖（D）非核心治療手段，故正確答案為A。【題干13】搶救急性肺栓塞時，溶栓治療的適應(yīng)癥是？【選項】A.頸靜脈血栓B.肺動脈高壓C.患者年齡<50歲D.D-二聚體陽性【參考答案】D【詳細解析】肺栓塞溶栓適應(yīng)癥包括：D-二聚體陽性、血流動力學穩(wěn)定、無禁忌癥等。選項A（頸靜脈血栓）與肺栓塞無直接關(guān)聯(lián)，B（肺動脈高壓）和C（年齡<50歲）非必要條件，故正確答案為D?！绢}干14】搶救急性腎衰竭時，限制液體的原則是？【選項】A.每日入量=尿量+500mlB.每日入量=尿量+1000mlC.每日入量=尿量+800mlD.每日入量=尿量+300ml【參考答案】A【詳細解析】急性腎衰竭患者每日液體攝入量應(yīng)嚴格限制為尿量+500ml，以避免加重心衰和體液潴留。選項B（+1000ml）和C（+800ml）為慢性腎衰標準，D（+300ml）可能不足，故正確答案為A?！绢}干15】搶救急性腦出血時，頭顱CT顯示“腦干出血”的死亡率約為？【選項】A.10%-20%B.30%-50%C.60%-80%D.90%以上【參考答案】C【詳細解析】腦干出血因影響呼吸和循環(huán)中樞，死亡率可達60%-80%。選項A（10%-20%）適用于小腦出血，B（30%-50%）為蛛網(wǎng)膜下腔出血，D（90%以上）為腦室鑄型出血，故正確答案為C?！绢}干16】搶救急性胃出血時，禁用下列哪種檢查？【選項】A.胃鏡B.急診CTC.大便隱血試驗D.腹部超聲【參考答案】B【詳細解析】胃鏡可直接觀察出血部位，為首選檢查。急診CT（B）可能延誤胃鏡時間，大便隱血（C）和腹部超聲（D）為輔助檢查，故正確答案為B?！绢}干17】搶救急性胰腺炎時，禁食期間每日液體補充量應(yīng)為？【選項】A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml【參考答案】C【詳細解析】急性胰腺炎禁食期間每日液體補充量為1500ml（包括靜脈輸液和口服補液），以維持尿量≥30ml/h。選項A（500ml）不足，B（1000ml）和D（2000ml）可能誘發(fā)胰腺炎，故正確答案為C?！绢}干18】搶救急性喉炎導致氣道梗阻時，應(yīng)立即采?。俊具x項】A.氣管插管B.氣管切開C.物理吞咽訓練D.氧氣吸入【參考答案】B【詳細解析】急性喉炎致氣道梗阻時，需緊急氣管切開解除梗阻。氣管插管（A）可能無法保持氣道開放，物理訓練（C）和吸氧（D）無效，故正確答案為B?！绢}干19】搶救急性腎損傷時，監(jiān)測尿量的關(guān)鍵指標是？【選項】A.尿量<30ml/hB.尿量<50ml/hC.尿量<100ml/hD.尿量<200ml/h【參考答案】A【詳細解析】急性腎損傷患者若尿量<30ml/h需警惕少尿或無尿，及時評估液體管理。選項B（50ml/h）為正常下限，C（100ml/h）和D（200ml/h）為慢性腎病標準，故正確答案為A?！绢}干20】搶救急性藥物中毒時，阿托品用于治療哪種中毒？【選項】A.有機磷中毒B.一氧化碳中毒C.百草枯中毒D.氟喹諾酮中毒【參考答案】A【詳細解析】阿托品為有機磷中毒的特異性解毒劑，可對抗膽堿能神經(jīng)末梢的過度興奮。一氧化碳中毒（B）用高壓氧治療，百草枯（C）需血液灌流，氟喹諾酮（D）無特殊解毒劑，故正確答案為A。2025年事業(yè)單位筆試-江西-江西急診科（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】搶救心跳呼吸驟?；颊邥r，胸外按壓頻率應(yīng)保持在多少次/分鐘？【選項】A.100-120次B.60-80次C.80-100次D.40-60次【參考答案】A【詳細解析】心肺復(fù)蘇（CPR）指南明確要求胸外按壓頻率為100-120次/分鐘，按壓深度為5-6厘米，同時需配合人工呼吸（30:2比例）。選項B、C、D均不符合國際標準?！绢}干2】對疑似急性心肌梗死患者，優(yōu)先監(jiān)測的指標是？【選項】A.血糖B.血乳酸C.心肌酶譜D.血氧飽和度【參考答案】C【詳細解析】急性心肌梗死的核心診斷依據(jù)是檢測心肌酶譜（如肌鈣蛋白、CK-MB），尤其是肌鈣蛋白I或T的升高具有高度特異性。選項A、D為常規(guī)指標，但非優(yōu)先；選項B（血乳酸）主要用于評估組織灌注情況?！绢}干3】創(chuàng)傷患者出現(xiàn)“熊貓眼”征象，最可能提示哪種損傷？【選項】A.頸部外傷B.顳下窩血腫C.眼眶骨折D.頸動脈竇損傷【參考答案】B【詳細解析】顳下窩血腫可壓迫三叉神經(jīng)分支，導致同側(cè)結(jié)膜下出血（熊貓眼），是穎底骨折的典型表現(xiàn)。選項A、C、D分別對應(yīng)頸部壓迫、眼眶骨折和頸動脈損傷，與癥狀無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干4】搶救中若患者出現(xiàn)室顫，應(yīng)立即實施？【選項】A.電解除顫B.胸外按壓C.靜脈注射腎上腺素D.氣道管理【參考答案】A【詳細解析】室顫是心臟驟停的終末狀態(tài)，需立即進行200焦耳以上單向電除顫。選項B（胸外按壓）僅適用于無電除顫設(shè)備時維持循環(huán)，選項C、D為后續(xù)處理步驟?！绢}干5】對疑似張力性氣胸患者，應(yīng)優(yōu)先進行？【選項】A.胸腔穿刺B.胸腔閉式引流C.高流量吸氧D.氣管插管【參考答案】B【詳細解析】張力性氣胸需緊急行胸腔閉式引流以解除肺壓迫，選項A（穿刺）僅用于診斷性操作，無法徹底解決問題。選項C、D無法緩解氣胸導致的窒息?！绢}干6】搶救藥物腎上腺素的最小有效劑量是？【選項】A.0.1mgB.0.5mgC.1mgD.2mg【參考答案】A【詳細解析】成人腎上腺素常用劑量為0.3-0.5mg皮下注射，但急救時可按體重計算最小有效劑量（0.1mg），需結(jié)合病情調(diào)整。選項B、C、D超出常規(guī)急救范圍?！绢}干7】對高鉀血癥患者，緊急處理首選？【選項】A.靜脈補鉀B.靜脈注射葡萄糖C.靜脈注射鈣劑D.口服降鉀樹脂【參考答案】C【詳細解析】高鉀血癥導致的心律失常需立即靜脈注射鈣劑（10%葡萄糖酸鈣10ml）以對抗鉀離子對心肌的毒性作用。選項A（補鉀）會加重病情，選項B、D為輔助治療。【題干8】搶救過敏性休克時，首選藥物是？【選項】A.地塞米松B.腎上腺素C.撲爾敏D.葡萄糖酸鈣【參考答案】B【詳細解析】腎上腺素是過敏性休克的急救“金標準”，可迅速緩解支氣管痙攣、血管擴張和休克癥狀。選項A（激素）起效較慢，選項C、D為輔助用藥。【題干9】對疑似腦出血患者，頭位應(yīng)保持？【選項】A.平臥B.頭部抬高30度C.頭部過低D.頭部側(cè)向【參考答案】B【詳細解析】頭部抬高30度可減少腦脊液反流，減輕腦水腫。平臥可能加重顱內(nèi)壓，過低增加腦血流灌注，側(cè)向位影響呼吸。【題干10】搶救中若患者出現(xiàn)抽搐，應(yīng)首先？【選項】A.清除口腔異物B.給予鎮(zhèn)靜劑C.綁定extremitiesD.記錄發(fā)作時間【參考答案】A【詳細解析】癲癇持續(xù)狀態(tài)需立即清除口腔分泌物或異物以防窒息，同時準備后續(xù)用藥（如地西泮）。選項B（鎮(zhèn)靜劑）需在確保氣道通暢后實施?！绢}干11】對疑似急性肺栓塞患者，最關(guān)鍵的檢查是？【選項】A.D-二聚體B.胸部CTPAC.心電圖D.肝功能【參考答案】B【詳細解析】CT肺動脈造影（CTPA）是確診肺栓塞的“金標準”，敏感性達98%。選項A（D-二聚體）雖敏感但特異度低，無法單獨確診?！绢}干12】搶救藥物洛哌丁胺的適應(yīng)癥是？【選項】A.阿片類中毒B.胃腸道出血C.癲癇持續(xù)狀態(tài)D.心律失常【參考答案】A【詳細解析】洛哌丁胺（解磷定）用于阿片類中毒的解毒，可逆轉(zhuǎn)呼吸抑制。選項B（消化道出血）需用PPI或止血藥物，選項C、D對應(yīng)其他藥物。【題干13】對疑似糖尿病酮癥酸中毒患者，首要措施是？【選項】A.補充電解質(zhì)B.靜脈注射胰島素C.檢測血糖D.糾正低鉀【參考答案】B【詳細解析】糖尿病酮癥酸中毒需立即靜脈注射胰島素（初始劑量0.1U/kg），同時監(jiān)測血糖和電解質(zhì)。選項A（補液）和D（糾酸）為后續(xù)治療?！绢}干14】搶救中若患者出現(xiàn)呼吸抑制，應(yīng)優(yōu)先？【選項】A.氣管插管B.靜脈注射哌替啶C.高流量吸氧D.給予可待因【參考答案】A【詳細解析】呼吸抑制需建立人工氣道保障氧合，氣管插管為首選。選項B（哌替啶）雖可鎮(zhèn)痛但會加重呼吸抑制，選項D（可待因）同樣不適用。【題干15】對疑似急性腹膜炎患者，應(yīng)立即禁食并？【選項】A.靜脈補液B.穿刺引流C.胃腸減壓D.肌肉注射抗生素【參考答案】C【詳細解析】急性腹膜炎需胃腸減壓（置入鼻胃管抽吸胃內(nèi)容物）以減少腸道刺激，同時配合補液和抗生素。選項B（穿刺）僅用于診斷或局部引流?！绢}干16】搶救藥物阿托品的適應(yīng)癥是？【選項】A.有機磷中毒B.支氣管哮喘C.心律失常D.高血壓危象【參考答案】A【詳細解析】阿托品用于有機磷中毒引起的膽堿能危象（如肌顫、流涎），可對抗M受體。選項B（支氣管哮喘）需用β2受體激動劑，選項C、D對應(yīng)其他藥物?！绢}干17】對疑似張力性氣胸患者，叩診應(yīng)呈現(xiàn)？【選項】A.鼓音B.過清音C.砍擊音D.陰性音【參考答案】A【詳細解析】張力性氣胸患側(cè)叩診呈鼓音，聽診呼吸音消失，是典型體征。選項B（過清音）見于肺氣腫，選項C（砍擊音）為心包摩擦音，選項D（陰性音）為實變。【題干18】搶救藥物尼卡地平的適應(yīng)癥是？【選項】A.高血壓危象B.低鉀血癥C.阿片類中毒D.糖尿病酮癥酸中毒【參考答案】A【詳細解析】尼卡地平為二氫吡啶類鈣通道阻滯劑，用于高血壓危象（尤其是急進性高血壓）。選項B（補鉀）需用氯化鉀，選項C、D對應(yīng)其他藥物?！绢}干19】對疑似急性腦梗死患者，溶栓治療時間窗是？【選項】A.4小時內(nèi)B.6小時內(nèi)C.12小時內(nèi)D.24小時內(nèi)【參考答案】A【詳細解析】缺血性腦卒中溶栓治療黃金時間為發(fā)病4.5小時內(nèi)，超過此時間窗可能增加出血風險。選項B（6小時）為部分指南建議的擴展窗，但非標準答案?！绢}干20】搶救中若患者出現(xiàn)室性心動過速，應(yīng)首先？【選項】A.靜脈注射利多卡因B.電解除顫C.持續(xù)胸外按壓D.記錄心電圖【參考答案】A【詳細解析】室性心動過速需首先靜脈注射利多卡因（100mg負荷量）控制心率，若持續(xù)則行電除顫。選項B（電除顫）適用于室顫或無脈性室速，選項C（按壓）僅用于心臟驟停。2025年事業(yè)單位筆試-江西-江西急診科（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】心肺復(fù)蘇（CPR）的按壓深度標準是？【選項】A.3-5cmB.5-6cmC.7-8cmD.10-15cm【參考答案】B【詳細解析】根據(jù)《2020年AHA心肺復(fù)蘇與心血管急救指南》，成人CPR按壓深度應(yīng)為5-6cm，頻率100-120次/分鐘。選項A（3-5cm）為兒童按壓深度，選項C（7-8cm）和D（10-15cm）超出標準范圍，可能導致肋骨骨折風險增加?！绢}干2】過敏性休克的首選急救藥物是？【選項】A.地塞米松B.腎上腺素C.阿托品D.糖皮質(zhì)激素【參考答案】B【詳細解析】腎上腺素是過敏性休克的核心治療藥物，通過α受體激動作用可迅速緩解支氣管痙攣和血管擴張。選項A（地塞米松）和D（糖皮質(zhì)激素）屬于輔助治療，起效較慢；選項C（阿托品）主要用于心動過緩，不能單獨逆轉(zhuǎn)過敏性休克?！绢}干3】胸外按壓時，雙手交叉疊放的位置應(yīng)？【選項】A.肩胛骨連線中點B.腹上正中C.胸骨下半部D.腹股溝水平【參考答案】A【詳細解析】胸外按壓應(yīng)定位在兩乳頭連線中點（對應(yīng)胸骨下半部），雙手掌根交叉疊放于該區(qū)域可確保按壓精準性。選項B（腹上正中）易按壓到腹部內(nèi)臟，選項C（胸骨下半部）表述不準確，選項D（腹股溝水平）為錯誤按壓點?！绢}干4】破傷風抗毒素使用前必須進行的試驗是？【選項】A.皮膚過敏試驗B.肝功能檢測C.血常規(guī)檢查D.胰島素測試【參考答案】A【詳細解析】破傷風抗毒素屬于馬血清制品，存在過敏反應(yīng)風險（發(fā)生率約1-3%），因此必須通過皮試（0.1ml皮注觀察15分鐘）。選項B（肝功能檢測）和C（血常規(guī)）屬于常規(guī)用藥前檢查，非特異性試驗；選項D（胰島素測試）與破傷風治療無關(guān)。【題干5】嚴重創(chuàng)傷患者“黃金一小時內(nèi)”的關(guān)鍵救治措施是？【選項】A.普通縫合傷口B.優(yōu)先處理顱腦損傷C.固定骨折部位D.立即輸血補液【參考答案】D【詳細解析】創(chuàng)傷失血性休克死亡與失血速度直接相關(guān)，黃金1小時內(nèi)需建立靜脈通路快速擴容（晶膠比例1:1），并行止血操作。選項A（普通縫合）可能延遲止血；選項B（顱腦損傷）需在生命體征穩(wěn)定后處理；選項C（固定骨折）需根據(jù)GCS評分決定優(yōu)先級?！绢}干6】急性心梗患者阿司匹林嚼服的禁忌癥是？【選項】A.既往過敏史B.活動性消化道潰瘍C.嚴重肝功能異常D.血壓<90/60mmHg【參考答案】B【詳細解析】阿司匹林可能誘發(fā)消化道出血，活動性潰瘍患者使用會顯著增加出血風險。選項A（過敏史）需謹慎但非絕對禁忌，選項C（肝功能異常）需調(diào)整劑量而非禁用，選項D（低血壓）需同時評估溶栓指征?！绢}干7】糖尿病酮癥酸中毒（DKA）治療中，胰島素起始劑量應(yīng)為？【選項】A.0.1U/kgB.0.5U/kgC.1U/kgD.10U/次【參考答案】B【詳細解析】DKA胰島素負荷量通常為0.5U/kg（最大不超過20U），靜脈輸注速度為0.1U/kg/min，后續(xù)根據(jù)血糖調(diào)整。選項A（0.1U/kg）為輸注速度而非起始劑量，選項C（1U/kg）可能過快引發(fā)低血糖，選項D（10U/次）無劑量依據(jù)。【題干8】創(chuàng)傷患者清創(chuàng)術(shù)的時限要求是？【選項】A.6小時內(nèi)B.8小時內(nèi)C.24小時內(nèi)D.48小時內(nèi)【參考答案】A【詳細解析】《戰(zhàn)創(chuàng)傷救治技術(shù)規(guī)范》規(guī)定，污染傷口清創(chuàng)需在6小時內(nèi)完成，超過24小時則不建議徹底清創(chuàng)。選項B（8小時）為部分指南建議的延長時限，但非強制標準；選項C（24小時）和D（48小時）已超出最佳清創(chuàng)窗口期。【題干9】燒傷患者體液復(fù)蘇的“第三定律”指？【選項】A.輸注膠體液優(yōu)先B.輸血糾正凝血障礙C.中心靜脈壓監(jiān)測D.早期應(yīng)用抗生素【參考答案】C【詳細解析】燒傷體液復(fù)蘇第三定律強調(diào)中心靜脈壓（CVP）監(jiān)測，通過漂浮導管或超聲評估補液效果，避免過量輸液導致心衰。選項A（膠體液優(yōu)先）適用于低血容量休克，選項B（輸血）僅針對凝血功能障礙，選項D（抗生素）需在感染證據(jù)出現(xiàn)后使用。【題干10】癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是？【選項】A.丙泊酚B.氯硝西泮C.依托咪酯D.葡萄糖【參考答案】B【詳細解析】癲癇持續(xù)狀態(tài)首選苯二氮?類藥物（如氯硝西泮0.2-0.4mg/kg靜脈推注），無效時序貫苯巴比妥鈉。選項A（丙泊酚）和C（依托咪酯）主要用于鎮(zhèn)靜控制，選項D（葡萄糖）僅適用于低血糖引起的癲癇?！绢}干11】創(chuàng)傷患者止血帶使用時間應(yīng)嚴格控制在？【選項】A.1小時內(nèi)B.2小時內(nèi)C.4小時內(nèi)D.6小時內(nèi)【參考答案】C【詳細解析】《創(chuàng)傷團隊救治指南》規(guī)定，止血帶使用時間不超過4小時，超過需每隔1小時放松1-2分鐘以防肢體壞死。選項A（1小時）為一般建議，選項B（2小時）和D（6小時）均可能超過安全時限?！绢}干12】急性肺水腫患者限制鈉攝入的目的是？【選項】A.減輕心臟負荷B.促進利尿C.預(yù)防電解質(zhì)紊亂D.改善氧合【參考答案】A【詳細解析】急性肺水腫患者鈉攝入限制（每日<2.3g）可減少肺間質(zhì)水腫，降低心臟前負荷。選項B（促進利尿）需通過利尿劑實現(xiàn)，而非單純限鈉；選項C（電解質(zhì)紊亂）可能因限鈉加重，選項D（改善氧合）需聯(lián)合氧療和藥物?！绢}干13】張力性氣胸的典型體征是？【選項】A.胸骨壓痛B.氣管移位C.肝濁音界消失D.頸靜脈怒張【參考答案】B【詳細解析】張力性氣胸時，胸內(nèi)壓升高導致氣管向健側(cè)移位（典型體征），同時可伴呼吸音消失、奇脈。選項A（胸骨壓痛）見于肋軟骨炎；選項C（肝濁音界消失）為氣腹體征；選項D（頸靜脈怒張）提示右心衰?！绢}干14】急性腰痛患者需優(yōu)先排除的病因是？【選項】A.椎間盤突出B.腎結(jié)石C.腹主動脈夾層D.前列腺炎【參考答案】C【詳細解析】急性腰痛伴腹痛、高血壓需警惕腹主動脈夾層，其死亡率較高且需緊急手術(shù)。選項A（椎間盤突出）多表現(xiàn)為下肢放射痛；選項B（腎結(jié)石）以血尿、排尿痛為特征；選項D（前列腺炎）多見于中老年男性，疼痛放射至會陰?！绢}干15】過敏性休克搶救中，腎上腺素注射部位應(yīng)？【選項】A.皮下注射B.肝臟周圍C.腎動脈旁D.股動脈穿刺【參考答案】A【詳細解析】腎上腺素成人劑量為1:1000（0.1mg）皮下注射于上臂外側(cè)，兒童按體重計算。選項B（肝臟周圍）和C（腎動脈旁）為錯誤部位；選項D（股動脈穿刺）用于急救時快速給藥，但非常規(guī)注射部位?！绢}干16】糖尿病酮癥酸中毒患者出現(xiàn)呼吸深快（Kussmaul呼吸）的原因是？【選項】A.代謝性堿中毒B.酸中毒C.呼吸道感染D.肝功能衰竭【參考答案】B【詳細解析】DKA時血碳酸氫鹽<16mmol/L，CO?結(jié)合力下降，呼吸深快以代償代謝性酸中毒。選項A（代謝性堿中毒）表現(xiàn)為呼吸減弱；選項C（呼吸道感染）可能誘發(fā)DKA但非直接原因；選項D（肝功能衰竭）與呼吸改變無直接關(guān)聯(lián)?！绢}干17】創(chuàng)傷患者輸血指征中，血紅蛋白<70g/L且存在以下哪種情況需輸血？【選項】A.血紅蛋白<80g/LB.收縮壓<90mmHgC.脈搏>100次/分鐘D.體溫<36℃【參考答案】B【詳細解析】《成人創(chuàng)傷輸血指南》規(guī)定，當血紅蛋白<70g/L且收縮壓<90mmHg（低血容量休克）時需啟動輸血。選項A（<80g/L）為非強制閾值；選項C（脈搏>100次/分鐘）和D（體溫<36℃）為休克代償表現(xiàn)，需綜合評估?！绢}干18】急性心肌梗死患者出現(xiàn)室顫的最早時間為？【選項】A.發(fā)作后30分鐘B.發(fā)作后1小時C.發(fā)作后2小時D.發(fā)作后3小時【參考答案】A【詳細解析】急性STEMI患者發(fā)病后30分鐘內(nèi)室顫發(fā)生率最高（超50%），需立即電除顫并啟動PCI。選項B（1小時）和C（2小時）室顫風險遞減，選項D（3小時）溶栓后仍需持續(xù)監(jiān)護?！绢}干19】燒傷患者休克期補液公式中，第二天的補液量應(yīng)為？【選項】A.每日液量=基礎(chǔ)液量+生理需要量+補充損失量B.每日液量=基礎(chǔ)液量×1.5C.每日液量=基礎(chǔ)液量×2D.每日液量=基礎(chǔ)液量×3【參考答案】A【詳細解析】燒傷休克期第二日補液公式為：每日液量=基礎(chǔ)液量（20ml/kg×體重kg）+生理需要量（2000ml）+補充損失量（根據(jù)燒傷面積估算）。選項B（×1.5）和C（×2）為錯誤倍數(shù)；選項D（×3）適用于第三日及后續(xù)補液?！绢}干20】創(chuàng)傷患者抗凝治療的禁忌癥是？【選項】A.D二聚體升高B.凝血酶原時間延長C.骨盆骨折D.脊柱骨折【參考答案】C【詳細解析】骨盆骨折患者存在隱匿性大出血風險，需優(yōu)先止血（如加壓包扎或手術(shù)固定），抗凝治療可能加重出血。選項A（D二聚體升高）提示高凝狀態(tài)，可考慮抗凝；選項B（凝血酶原時間延長）需評估是否由藥物或肝病引起；選項D（脊柱骨折）需視是否合并脊髓損傷決定抗凝。2025年事業(yè)單位筆試-江西-江西急診科（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】根據(jù)《院前急救管理辦法》，胸痛患者到達急診科后，首先應(yīng)完成的評估是？【選項】A.生命體征監(jiān)測；B.病史采集；C.體格檢查；D.心電圖檢查【參考答案】A【詳細解析】胸痛患者屬于急診分診中的紅色高危等級，優(yōu)先評估生命體征（如呼吸、心率、血壓）可快速判斷是否需要心肺支持或轉(zhuǎn)運危重患者。病史采集和體格檢查需在穩(wěn)定生命體征后進行，心電圖檢查雖重要但非第一步?！绢}干2】搶救心跳呼吸驟?；颊邥r，胸外按壓的頻率應(yīng)控制在？【選項】A.80-100次/分鐘；B.100-120次/分鐘；C.60-80次/分鐘；D.50-70次/分鐘【參考答案】B【詳細解析】2020年《國際心肺復(fù)蘇與心血管急救指南》明確指出胸外按壓頻率為100-120次/分鐘，且需配合人工呼吸（30:2比例）。選項A為舊版指南標準，C和D不符合急救規(guī)范。【題干3】關(guān)于急性心肌梗死患者的早期再灌注治療，溶栓藥物靜脈溶栓的適應(yīng)癥不包括？【選項】A.發(fā)病12小時內(nèi)；B.ST段抬高；C.年齡＞75歲；D.合并高血壓【參考答案】C【詳細解析】靜脈溶栓需在心肌梗死發(fā)病12小時內(nèi)進行，且ST段抬高是必要條件。年齡＞75歲屬于溶栓禁忌癥（因出血風險增加），合并高血壓患者需控制血壓后謹慎評估?！绢}干4】創(chuàng)傷患者出現(xiàn)“熊貓眼”癥狀，最可能提示哪種休克類型？【選項】A.低血容量性休克；B.心源性休克；C.分布性休克；D.過敏性休克【參考答案】C【詳細解析】分布性休克（如感染性休克）因血管擴張導致有效循環(huán)血量相對不足，典型表現(xiàn)為皮膚蒼白、發(fā)紺（“熊貓眼”），同時伴隨心動過速和低血壓。其他選項與癥狀不匹配?！绢}干5】破傷風抗毒素（TAT）過敏試驗陽性時，應(yīng)首選哪種藥物治療？【選項】A.地塞米松；B.苯海拉明；C.腎上腺素；D.氫化可的松【參考答案】A【詳細解析】TAT過敏試驗陽性提示IgE介導的速發(fā)型過敏反應(yīng)，治療需抗組胺藥（苯海拉明）聯(lián)合糖皮質(zhì)激素（地塞米松）。腎上腺素僅用于嚴重過敏反應(yīng)（如喉頭水腫），氫化可的松起效較慢?！绢}干6】急性肺水腫患者使用利尿劑的理想時間點是在？【選項】A.確診后立即；B.利尿劑起效后；C.患者意識清醒時；D.血氧飽和度＞90%時【參考答案】B【詳細解析】利尿劑需在明確肺水腫診斷且起效后（約30分鐘）使用，過早用藥可能加重循環(huán)負荷。意識清醒時患者配合度好，但非絕對禁忌；血氧飽和度＞90%是安全用藥的基礎(chǔ)?！绢}干7】糖尿病酮癥酸中毒患者靜脈輸注胰島素的起始劑量應(yīng)為？【選項】A.0.1U/kg；B.0.5U/kg；C.1U/kg；D.2U/kg【參考答案】B【詳細解析】根據(jù)《糖尿病酮癥酸中毒診療指南》，胰島素初始劑量為0.5U/kg靜脈推注（需稀釋），后續(xù)以4-6U/h維持，同時監(jiān)測血糖和電解質(zhì)。選項A過小無法有效降低血糖，D可能引發(fā)低血糖?！绢}干8】燒傷患者手掌面積約占全身面積的？【選項】A.5%；B.9%；C.7%；D.10%【參考答案】A【詳細解析】手掌面積法計算燒傷面積：手掌（五指并攏）占體表面積5%，雙掌占10%。此方法簡便易行，適用于緊急評估。其他選項為誤導項。【題干9】過敏性休克患者使用腎上腺素時，首選的給藥途徑是？【選項】A.肌肉注射；B.靜脈推注；C.鼻噴霧；D.口服【參考答案】A【詳細解析】腎上腺素肌肉注射可快速起效（3-5分鐘），且劑量易控制（0.3-0.5mg）。靜脈推注風險高（易引發(fā)心動過速、心律失常），鼻噴霧生物利用度低?！绢}干10】急性腦卒中患者溶栓治療的黃金時間為？【選項】A.發(fā)病6小時內(nèi)；B.發(fā)病4.5小時內(nèi)；C.發(fā)病12小時內(nèi)；D.發(fā)病24小時內(nèi)【參考答案】B【詳細解析】靜脈溶栓（如rt-PA）需在發(fā)病4.5小時內(nèi)啟動，且需滿足影像學排除大血管occlusion等條件。發(fā)病12小時內(nèi)是部分溶栓藥物（如rt-