科室院感培訓(xùn)試題及答案一、單選題（每題2分，共30分）1.以下哪種情況不屬于醫(yī)院感染？（）A.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染C.入院前已開始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染D.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染2.關(guān)于手衛(wèi)生，下列說法錯(cuò)誤的是（）A.洗手是指用肥皂（皂液）和流動水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程B.衛(wèi)生手消毒是指用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程C.外科手消毒是指外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和常居菌的過程D.接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口之前可以不用洗手，接觸之后必須洗手3.醫(yī)療廢物在暫存間暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過（）A.1天B.2天C.3天D.4天4.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2例B.3例C.4例D.5例5.被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白，同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查。A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)6.對病室內(nèi)的空氣及地面應(yīng)采取的措施包括（）A.定時(shí)通風(fēng)換氣，必要時(shí)空氣消毒；地面濕式清掃，遇污染時(shí)消毒B.定時(shí)空氣消毒，必要時(shí)通風(fēng)換氣；地面干式清掃，遇污染時(shí)清潔C.定時(shí)通風(fēng)換氣，必要時(shí)空氣消毒；地面干式清掃，遇污染時(shí)消毒D.定時(shí)空氣消毒，必要時(shí)通風(fēng)換氣；地面濕式清掃，遇污染時(shí)清潔7.關(guān)于口罩的使用事項(xiàng)，以下說法不正確的是（）A.建議每24小時(shí)更換一次口罩B.一旦污染，應(yīng)第一時(shí)間更換C.佩戴時(shí)，避免手接觸口罩內(nèi)面D.口罩越厚，防病毒效果越好8.進(jìn)入組織或器官內(nèi)部的器械，或與破損的組織、皮膚、黏膜密切接觸的器材和用品的危險(xiǎn)性分類是（）A.高度危險(xiǎn)性物品B.中度危險(xiǎn)性物品C.低度危險(xiǎn)性物品D.無危險(xiǎn)性物品9.下列哪種消毒劑屬于高效消毒劑（）A.碘伏B.酒精C.含氯消毒劑D.新潔爾滅10.預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿道感染措施錯(cuò)誤的是（）A.集尿袋應(yīng)保持低于膀胱水平，及時(shí)清空袋中尿液B.保持引流的密閉性，不輕易打開導(dǎo)尿管與集尿袋接口C.應(yīng)每天評估留置導(dǎo)尿管的必要性，盡早拔出導(dǎo)尿管D.常規(guī)使用含消毒劑的溶液進(jìn)行膀胱沖洗11.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（）A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣隔離B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫隔離C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離D.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+嚴(yán)密隔離12.醫(yī)院感染主要發(fā)生在（）A.門診、急診患者B.探視者C.醫(yī)務(wù)人員D.住院患者13.下列物品中不屬于醫(yī)療廢物的是（）A.使用后的一次性醫(yī)療器械B.使用后的（一次性塑料）輸液瓶（袋）C.過期消毒劑D.病理標(biāo)本14.用紫外線燈進(jìn)行空氣消毒時(shí)，有效距離不超過（）A.1mB.1.5mC.2mD.2.5m15.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗生素C.洗手D.隔離傳染患者二、多選題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.水和食物傳播D.醫(yī)源性傳播2.醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下應(yīng)當(dāng)洗手（）A.直接接觸患者前后B.接觸特殊易感患者前后C.從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時(shí)D.接觸不同患者之間3.醫(yī)療廢物分為以下幾類（）A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物E.化學(xué)性廢物4.下列哪些措施是預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施（）A.認(rèn)真洗手B.合理使用抗生素C.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作D.消毒隔離5.關(guān)于醫(yī)院感染的概念，下列哪些是正確的（）A.醫(yī)院感染是指患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.入院時(shí)處于潛伏期的感染一定不是醫(yī)院感染C.出院后發(fā)生的感染可能是醫(yī)院感染D.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染6.個(gè)人防護(hù)用品包括（）A.口罩B.帽子C.防護(hù)衣D.護(hù)目鏡E.手套7.下列哪些屬于高度危險(xiǎn)性物品（）A.手術(shù)器械B.心導(dǎo)管C.體溫表D.壓舌板8.發(fā)生銳器傷后的處理措施正確的是（）A.立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠出傷口血液B.用肥皂水和流動水沖洗傷口C.用0.5%碘伏消毒傷口并包扎D.向主管部門報(bào)告并填寫銳器傷登記表9.預(yù)防醫(yī)院感染的措施包括（）A.加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測B.加強(qiáng)臨床抗菌藥物的應(yīng)用管理C.加強(qiáng)醫(yī)院消毒滅菌管理D.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生10.對疑似或確診經(jīng)空氣傳播疾病的患者，應(yīng)采取的措施包括（）A.應(yīng)安置在負(fù)壓病房B.無條件收治時(shí)，應(yīng)盡快轉(zhuǎn)送至有條件收治呼吸道傳染病的醫(yī)療機(jī)構(gòu)C.患者病情允許時(shí)，應(yīng)佩戴外科口罩D.陪伴者應(yīng)戴外科口罩三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院感染監(jiān)測的目的之一是為了降低醫(yī)院感染發(fā)病率。（）2.衛(wèi)生手消毒可以代替外科手消毒。（）3.只要手套沒有破就不用擔(dān)心有害微生物污染到手。（）4.所有的隔離患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物都應(yīng)使用雙層黃色垃圾袋封裝。（）5.被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)不明原因的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應(yīng)先消毒，再清洗，然后滅菌。（）6.空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（≤5μm）通過空氣流動導(dǎo)致的疾病傳播。（）7.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明開啟日期和時(shí)間，放置時(shí)間超過2小時(shí)后不得使用。（）8.多重耐藥菌患者床頭應(yīng)掛接觸隔離標(biāo)識。（）9.醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告范圍，包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)。（）10.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防就是指醫(yī)務(wù)人員接觸所有患者時(shí)都要采取的一套預(yù)防感染措施。（）四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述醫(yī)務(wù)人員發(fā)生銳器傷后的處理流程。2.請簡述醫(yī)院感染的定義及判斷醫(yī)院感染的標(biāo)準(zhǔn)。答案一、單選題1.C。入院前已開始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染不屬于醫(yī)院感染。2.D。接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口之前和之后都必須洗手。3.B。醫(yī)療廢物在暫存間暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過2天。4.B。醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。5.C。被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白，同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查。6.A。病室內(nèi)應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣，必要時(shí)空氣消毒；地面濕式清掃，遇污染時(shí)消毒。7.D?？谡植⒎窃胶穹啦《拘Ч胶?，應(yīng)選擇合適的口罩類型。8.A。進(jìn)入組織或器官內(nèi)部的器械，或與破損的組織、皮膚、黏膜密切接觸的器材和用品屬于高度危險(xiǎn)性物品。9.C。含氯消毒劑屬于高效消毒劑，碘伏、酒精屬于中效消毒劑，新潔爾滅屬于低效消毒劑。10.D。不推薦常規(guī)使用含消毒劑的溶液進(jìn)行膀胱沖洗來預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿道感染。11.C。多重耐藥菌患者采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離措施。12.D。醫(yī)院感染主要發(fā)生在住院患者。13.B。使用后的（一次性塑料）輸液瓶（袋）不屬于醫(yī)療廢物。14.C。用紫外線燈進(jìn)行空氣消毒時(shí)，有效距離不超過2m。15.C。控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是洗手。二、多選題1.ABCD。醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播、空氣傳播、水和食物傳播、醫(yī)源性傳播。2.ABCD。醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、接觸特殊易感患者前后、從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時(shí)、接觸不同患者之間都應(yīng)當(dāng)洗手。3.ABCDE。醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物五類。4.ABCD。認(rèn)真洗手、合理使用抗生素、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作、消毒隔離都是預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施。5.ABCD。醫(yī)院感染是指患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，入院時(shí)處于潛伏期的感染一定不是醫(yī)院感染，出院后發(fā)生的感染可能是醫(yī)院感染，醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。6.ABCDE。個(gè)人防護(hù)用品包括口罩、帽子、防護(hù)衣、護(hù)目鏡、手套。7.AB。手術(shù)器械、心導(dǎo)管屬于高度危險(xiǎn)性物品，體溫表、壓舌板屬于中度危險(xiǎn)性物品。8.ABCD。發(fā)生銳器傷后應(yīng)立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠出傷口血液，用肥皂水和流動水沖洗傷口，用0.5%碘伏消毒傷口并包扎，向主管部門報(bào)告并填寫銳器傷登記表。9.ABCD。預(yù)防醫(yī)院感染的措施包括加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測、加強(qiáng)臨床抗菌藥物的應(yīng)用管理、加強(qiáng)醫(yī)院消毒滅菌管理、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生。10.ABCD。對疑似或確診經(jīng)空氣傳播疾病的患者，應(yīng)安置在負(fù)壓病房，無條件收治時(shí)應(yīng)盡快轉(zhuǎn)送至有條件收治呼吸道傳染病的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，患者病情允許時(shí)應(yīng)佩戴外科口罩，陪伴者應(yīng)戴外科口罩。三、判斷題1.√。醫(yī)院感染監(jiān)測的目的之一是為了降低醫(yī)院感染發(fā)病率。2.×。衛(wèi)生手消毒不能代替外科手消毒。3.×。即使手套沒有破，也可能會有有害微生物污染到手。4.√。所有的隔離患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物都應(yīng)使用雙層黃色垃圾袋封裝。5.√。被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)不明原因的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應(yīng)先消毒，再清洗，然后滅菌。6.√?？諝鈧鞑ナ侵笌в胁≡⑸锏奈⒘Ｗ樱ā?μm）通過空氣流動導(dǎo)致的疾病傳播。7.√。抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明開啟日期和時(shí)間，放置時(shí)間超過2小時(shí)后不得使用。8.√。多重耐藥菌患者床頭應(yīng)掛接觸隔離標(biāo)識。9.√。醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告范圍，包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)。10.√。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防就是指醫(yī)務(wù)人員接觸所有患者時(shí)都要采取的一套預(yù)防感染措施。四、簡答題1.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生銳器傷后的處理流程如下：立即處理傷口：立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠出傷口血液，禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓；用肥皂水和流動水沖洗傷口，沖洗時(shí)間不少于5分鐘；用0.5%碘伏或75%酒精消毒傷口并包扎。報(bào)告與登記：向主管部門報(bào)告，及時(shí)填寫銳器傷登記表，內(nèi)容包括損傷時(shí)間、地點(diǎn)、損傷方式、損傷部位、可能暴露的病原體等。評估與檢測：根據(jù)銳器傷的情況和可能暴露的病原體，進(jìn)行相應(yīng)的評估和檢測。如被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白，同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查；被HIV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在暴露后立即、4周、8周、12周及6個(gè)月時(shí)分別抽血檢測HIV抗體。預(yù)防用藥：根據(jù)評估結(jié)果，必要時(shí)進(jìn)行預(yù)防性用藥。如暴露于HIV時(shí)，應(yīng)在4小時(shí)內(nèi)（最遲不超過24小時(shí)）開始預(yù)防性用藥，并持續(xù)服用28天。2.醫(yī)院感染的定義：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染。判斷醫(yī)院感染的標(biāo)準(zhǔn)如下：