2025年中醫(yī)全科主治醫(yī)師考試題及答案一、A1型題（每道題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案）1.下列哪項(xiàng)是中醫(yī)整體觀念的內(nèi)涵A.人體是一個(gè)有機(jī)的整體B.自然界是一個(gè)整體C.人體是一個(gè)整體，人和自然界相互統(tǒng)一D.五臟與六腑是一個(gè)整體E.時(shí)令晨昏對(duì)人體有影響答案：C解析：中醫(yī)整體觀念的內(nèi)涵包括人體是一個(gè)有機(jī)整體，以及人與自然環(huán)境、社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性，C選項(xiàng)全面概括了這兩方面，故答案為C。2.下列屬于陰的屬性是A.向上的B.溫暖的C.無(wú)形的D.下降的E.明亮的答案：D解析：一般來(lái)說(shuō)，凡是劇烈運(yùn)動(dòng)的、外向的、上升的、溫?zé)岬摹⒚髁恋?，都屬于?yáng)；相對(duì)靜止的、內(nèi)守的、下降的、寒冷的、晦暗的，都屬于陰。下降的屬于陰的屬性，故答案為D。3.五行中“金”的特性是A.炎上B.潤(rùn)下C.稼穡D.曲直E.從革答案：E解析：五行的特性：木曰曲直，火曰炎上，土爰稼穡，金曰從革，水曰潤(rùn)下。所以“金”的特性是從革，答案為E。4.藏象學(xué)說(shuō)的主要特點(diǎn)是A.以腦為中心的整體觀B.以經(jīng)絡(luò)為中心的整體觀C.以六腑為中心的整體觀D.以五臟為中心的整體觀E.以精氣神為中心的整體觀答案：D解析：藏象學(xué)說(shuō)的主要特點(diǎn)是以五臟為中心的整體觀，通過(guò)五臟與六腑、形體官竅、五志五神等的聯(lián)系，以及五臟與自然環(huán)境的關(guān)系，構(gòu)建了一個(gè)完整的人體生理病理體系，故答案為D。5.下列哪項(xiàng)不屬于心的生理功能A.主血脈B.主神志C.主汗液D.主全身之氣E.其華在面答案：D解析：心的生理功能主要有主血脈和主神志，心在體合脈，其華在面，在液為汗。主全身之氣是肺的生理功能之一，故答案為D。6.具有“喜潤(rùn)惡燥”生理特性的臟腑是A.肝B.肺C.脾D.胃E.大腸答案：D解析：胃為六腑之一，多氣多血之腑，胃喜潤(rùn)惡燥，是指胃當(dāng)保持充足的津液以利飲食物的受納和腐熟，故答案為D。7.下列哪項(xiàng)是治療血虛證的主要理論依據(jù)A.氣能生血B.氣能行血C.氣能攝血D.血能載氣E.血能養(yǎng)氣答案：A解析：氣能生血是指氣的運(yùn)動(dòng)變化是血液生成的動(dòng)力，在血虛證的治療中，常常在補(bǔ)血藥中配伍補(bǔ)氣藥，就是基于氣能生血的理論，故答案為A。8.風(fēng)邪的致病特點(diǎn)是A.易傷陽(yáng)氣B.易襲陰位C.善行而數(shù)變D.易致腫瘍E.易傷津液答案：C解析：風(fēng)邪的致病特點(diǎn)包括風(fēng)為陽(yáng)邪，其性開(kāi)泄，易襲陽(yáng)位；風(fēng)性善行而數(shù)變；風(fēng)為百病之長(zhǎng)。善行而數(shù)變是風(fēng)邪的重要致病特點(diǎn)，故答案為C。9.七情內(nèi)傷致病，最易損傷的臟腑是A.心、肺、脾B.心、肝、脾C.心、肝、腎D.心、肺、肝E.肝、脾、腎答案：B解析：七情內(nèi)傷致病，主要影響臟腑氣機(jī)，最易損傷心、肝、脾三臟。心主神志，肝主疏泄，脾主運(yùn)化，情志所傷易導(dǎo)致這三臟的功能失調(diào)，故答案為B。10.中醫(yī)診斷學(xué)的基本原則是A.整體審察，四診合參，病證結(jié)合B.辨證求因，審因論治，脈癥合參C.司外揣內(nèi)，見(jiàn)微知著，以常衡變D.證候真假，證候錯(cuò)雜，診法合參E.表里出入，寒熱轉(zhuǎn)化，虛實(shí)轉(zhuǎn)化答案：A解析：中醫(yī)診斷學(xué)的基本原則包括整體審察、四診合參、病證結(jié)合，這是準(zhǔn)確診斷疾病的重要方法和要求，故答案為A。二、A2型題（每道題以一個(gè)小案例出現(xiàn)，其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案）1.患者，男，45歲。近日胃脘疼痛，得溫痛減，口淡不渴，或喜熱飲，舌淡苔白，脈弦緊。其辨證為A.寒邪客胃證B.飲食傷胃證C.肝氣犯胃證D.濕熱中阻證E.瘀血停胃證答案：A解析：患者胃脘疼痛，得溫痛減，口淡不渴，或喜熱飲，舌淡苔白，脈弦緊，符合寒邪客胃證的表現(xiàn)，寒邪凝滯胃脘，氣血不暢，故疼痛；得溫則寒邪得散，疼痛減輕，故答案為A。2.患者，女，30歲?？人灶l劇，氣粗，喉燥咽痛，咳痰不爽，痰黏稠或黃，咳時(shí)汗出，常伴鼻流黃涕，口渴，頭痛，身楚，舌苔薄黃，脈浮數(shù)。其治法是A.疏風(fēng)散寒，宣肺止咳B.疏風(fēng)清熱，宣肺止咳C.滋陰潤(rùn)肺，化痰止咳D.清熱肅肺，豁痰止咳E.清熱化痰，肅肺降氣答案：B解析：患者咳嗽頻劇，氣粗，伴有鼻流黃涕、口渴等風(fēng)熱表證表現(xiàn)，舌苔薄黃，脈浮數(shù)，可診斷為咳嗽之風(fēng)熱犯肺證，治法應(yīng)為疏風(fēng)清熱，宣肺止咳，故答案為B。3.患者，男，55歲。眩暈耳鳴，頭脹痛，每因煩勞或惱怒而增劇，急躁易怒，少寐多夢(mèng)，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。治療應(yīng)首選A.天麻鉤藤飲B.歸脾湯C.左歸丸D.半夏白術(shù)天麻湯E.通竅活血湯答案：A解析：患者眩暈耳鳴，頭脹痛，急躁易怒，少寐多夢(mèng)，舌紅苔黃，脈弦數(shù)，為肝陽(yáng)上亢之眩暈，天麻鉤藤飲具有平肝潛陽(yáng)，清火息風(fēng)的作用，適用于肝陽(yáng)上亢證，故答案為A。4.患者，女，28歲。產(chǎn)后惡露不止，量多，色淡質(zhì)稀，無(wú)臭氣，神疲懶言，四肢無(wú)力，舌淡，脈細(xì)弱。治療應(yīng)首選A.生化湯B.補(bǔ)中益氣湯C.保陰煎D.失笑散E.兩地湯答案：B解析：患者產(chǎn)后惡露不止，量多，色淡質(zhì)稀，神疲懶言，四肢無(wú)力，舌淡，脈細(xì)弱，為氣虛型惡露不絕，補(bǔ)中益氣湯具有補(bǔ)氣攝血固沖的作用，可用于治療氣虛證，故答案為B。5.患者，男，60歲。胸痛反復(fù)發(fā)作半年，刻下心痛徹背，背痛徹心，疼痛劇烈，身寒肢冷，喘不得臥，舌苔白，脈沉緊。治療應(yīng)首選A.瓜蔞薤白白酒湯B.瓜蔞薤白半夏湯C.參附湯合右歸飲D.烏頭赤石脂丸合蘇合香丸E.生脈散合人參養(yǎng)榮湯答案：D解析：患者胸痛劇烈，心痛徹背，背痛徹心，身寒肢冷，喘不得臥，舌苔白，脈沉緊，為陰寒極盛之胸痹重癥，烏頭赤石脂丸合蘇合香丸具有溫通散寒，宣痹止痛的作用，適用于此證，故答案為D。三、B1型題（以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇）（1～2題共用備選答案）A.心B.肝C.脾D.肺E.腎1.稱“罷極之本”的是答案：B解析：《素問(wèn)·六節(jié)藏象論》說(shuō)：“肝者，罷極之本，魂之居也?！惫蚀鸢笧锽。2.稱“先天之本”的是答案：E解析：腎藏精，主生長(zhǎng)發(fā)育與生殖，腎中所藏之精具有先天稟受的特性，對(duì)人體的生長(zhǎng)發(fā)育和生殖功能起著決定性作用，所以腎被稱為“先天之本”，故答案為E。（3～4題共用備選答案）A.實(shí)證B.虛證C.虛實(shí)夾雜證D.真虛假實(shí)證E.真實(shí)假虛證3.正氣不足，邪氣已退，以正氣虛損為矛盾主要方面的病理狀態(tài)是答案：B解析：虛證是指人體陰陽(yáng)、氣血、津液、精髓等正氣虧虛，而邪氣不著，表現(xiàn)為不足、松弛、衰退特征的各種證候，正氣不足，邪氣已退，以正氣虛損為主的病理狀態(tài)屬于虛證，故答案為B。4.實(shí)邪結(jié)聚，阻滯經(jīng)絡(luò)，氣血不能外達(dá)所形成的病理狀態(tài)是答案：E解析：真實(shí)假虛證是指本質(zhì)為實(shí)證，反見(jiàn)某些虛羸現(xiàn)象的證候，其機(jī)理是實(shí)邪結(jié)聚，阻滯經(jīng)絡(luò)，氣血不能外達(dá)，故答案為E。（5～6題共用備選答案）A.寒證化熱B.熱證轉(zhuǎn)寒C.寒極生熱D.熱極生寒E.陰陽(yáng)俱損5.高熱、汗出、煩渴，突然出現(xiàn)四肢厥冷、面色蒼白等表現(xiàn)，屬于答案：D解析：熱極生寒是指在高熱、汗出、煩渴等熱盛的基礎(chǔ)上，突然出現(xiàn)四肢厥冷、面色蒼白等寒象，是疾病發(fā)展到極期的一種轉(zhuǎn)化，故答案為D。6.咳嗽、咳痰黃稠，日久見(jiàn)畏寒肢冷、痰白清稀，屬于答案：B解析：熱證轉(zhuǎn)寒是指原為熱證，后出現(xiàn)寒證，而熱證隨之消失的病變，咳嗽、咳痰黃稠為熱證表現(xiàn)，日久出現(xiàn)畏寒肢冷、痰白清稀為寒證表現(xiàn)，屬于熱證轉(zhuǎn)寒，故答案為B。四、X型題（每道題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇兩個(gè)或兩個(gè)以上的正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.下列屬于五行相生關(guān)系傳變的有A.木旺乘土B.水不涵木C.木火刑金D.土虛水侮E.滋水涵木答案：BE解析：五行相生的次序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。水不涵木是指腎陰虧虛，不能滋養(yǎng)肝木，導(dǎo)致肝陰不足，屬于水生木關(guān)系失調(diào)的病變；滋水涵木是根據(jù)五行相生理論確定的治法，即滋養(yǎng)腎陰以養(yǎng)肝陰。木旺乘土、木火刑金、土虛水侮均屬于五行相克關(guān)系的異常變化，故答案為BE。2.下列哪些是肝主疏泄的功能A.調(diào)暢氣機(jī)B.促進(jìn)脾胃運(yùn)化C.調(diào)暢情志D.促進(jìn)血液運(yùn)行E.促進(jìn)津液代謝答案：ABCDE解析：肝主疏泄的功能包括調(diào)暢氣機(jī)，促進(jìn)血液和津液的運(yùn)行輸布；促進(jìn)脾胃的運(yùn)化和膽汁的分泌排泄；調(diào)暢情志；促進(jìn)男子排精與女子排卵行經(jīng)等，故答案為ABCDE。3.下列屬于風(fēng)邪性質(zhì)和致病特點(diǎn)的有A.為陽(yáng)邪B.其性開(kāi)泄C.易襲陰位D.易致動(dòng)搖E.易合他邪為病答案：ABDE解析：風(fēng)邪為陽(yáng)邪，其性開(kāi)泄，易襲陽(yáng)位；風(fēng)性善行而數(shù)變；風(fēng)性主動(dòng)，易致動(dòng)搖；風(fēng)為百病之長(zhǎng)，易合他邪為病。易襲陰位是濕邪的致病特點(diǎn)，故答案為ABDE。4.下列哪些是脾氣虛證的臨床表現(xiàn)A.納少腹脹B.大便溏薄C.肢體倦怠D.面色萎黃E.舌淡苔白答案：ABCDE解析：脾氣虛證是指脾氣不足，運(yùn)化失職所表現(xiàn)的證候，臨床表現(xiàn)為納少腹脹，食后尤甚，大便溏薄，肢體倦怠，神疲乏力，少氣懶言，面色萎黃或?白，或見(jiàn)肥胖、水腫，舌淡苔