2025年查對制度等試題帶答案一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填在括號內(nèi)）1.某三甲醫(yī)院手術室新啟用“手術安全核查表”，下列哪項不屬于WHO推薦的“三次核查”時機？（）A.麻醉實施前B.手術開始前C.手術結束后24小時內(nèi)D.患者離開手術室前答案：C解析：WHO“三次核查”明確為麻醉前、皮膚切開前、縫皮后離室前，術后24小時復查屬于術后隨訪，非強制核查時機。2.護士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，下列做法最符合《醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度要點》要求的是（）A.立即執(zhí)行，事后24小時內(nèi)補記B.復述一遍，經(jīng)醫(yī)師確認無誤后執(zhí)行，6小時內(nèi)補記C.拒絕執(zhí)行，要求醫(yī)師書面下達D.錄音后執(zhí)行，無需補記答案：B解析：口頭醫(yī)囑僅限搶救時，護士須復述確認，雙人核對，6小時內(nèi)補記，確保可追溯。3.某病區(qū)采用“腕帶+二維碼”識別系統(tǒng)，下列信息中哪項不應出現(xiàn)在腕帶二維碼內(nèi)？（）A.患者唯一住院號B.患者姓名C.患者艾滋病確證結果D.患者血型答案：C解析：特殊感染確證結果屬高度敏感信息，應通過電子病歷分級授權查看，避免泄露。4.輸血“三查八對”中“八對”不包括（）A.血袋編號B.交叉配血結果C.患者床號D.血液有效期答案：B解析：八對為姓名、床號、住院號、血型、血袋號、血液成分、血量、有效期；交叉配血結果屬“三查”內(nèi)容。5.手術部位標記應在何時完成？（）A.術前一日晚B.送入手術室后麻醉前C.術前由手術醫(yī)師在病房完成，患者清醒時D.由手術室護士完成答案：C解析：《手術安全核查制度》規(guī)定，標記須由手術醫(yī)師在術前、患者清醒、病房完成，確保患者參與。6.新生兒娩出后，助產(chǎn)士與母親同時查對的項目不包括（）A.性別B.出生時間C.出生體重D.新生兒腳印與母親指紋答案：C解析：出生體重由助產(chǎn)士記錄，非現(xiàn)場查對項目；腳印與指紋為身份綁定關鍵。7.某護士發(fā)藥時發(fā)現(xiàn)患者質(zhì)疑藥片顏色與以往不同，最佳處理流程是（）A.解釋“批次差異”后囑其服下B.暫停發(fā)藥，雙人核對醫(yī)囑、藥品、規(guī)格C.讓患者自行詢問醫(yī)師D.退回藥房更換同一批次答案：B解析：患者質(zhì)疑即觸發(fā)查對制度，須暫停、雙人核對，排除差錯后方可繼續(xù)。8.電子病歷系統(tǒng)中，下列哪項權限設置符合《電子病歷應用管理規(guī)范》？（）A.實習醫(yī)師可修改上級醫(yī)師記錄B.護士長可刪除護理記錄C.醫(yī)師可修改本人48小時內(nèi)書寫記錄D.信息科可越級修改診斷名稱答案：C解析：本人修改時限48小時，超期須用補充記錄；刪除、越級修改均違規(guī)。9.檢驗科發(fā)現(xiàn)急診血鉀6.8mmol/L，需電話通知臨床，下列哪項做法正確？（）A.口頭報告結果即可B.電話報告并復述患者姓名、住院號、結果，記錄通話時間C.微信發(fā)送報告截圖D.等正式報告發(fā)出后再通知答案：B解析：危急值報告須雙人核對、復述確認、記錄時間，確保閉環(huán)。10.某患者行CT增強掃描，需使用碘對比劑，查對時最重要的是確認（）A.患者是否空腹B.患者是否簽署知情同意書C.患者是否佩戴金屬飾品D.患者是否排尿答案：B解析：碘對比劑有過敏及腎損傷風險，知情同意書為法律與安全保障核心。11.藥房“四查十對”中“四查”不包括（）A.查處方B.查藥品C.查配伍禁忌D.查醫(yī)保報銷比例答案：D解析：四查為處方、藥品、配伍禁忌、合理性；報銷比例屬醫(yī)保審核，非藥學查對。12.手術器械清點時機不包括（）A.手術開始前B.關閉體腔前C.關閉體腔后D.術后第二天查房答案：D解析：三次清點必須在術中完成，術后查房屬評估，非強制清點。13.某患者身份無法確認（無名氏），急診入院時腕帶信息應填寫（）A.空白B.“無名氏+編號”C.“男/女+年齡”D.暫不佩戴答案：B解析：無名氏須用臨時編號+性別，確保唯一識別，后續(xù)補充信息。14.下列哪項行為違反“查對制度”核心精神？（）A.輸血前雙人床旁核對B.手術安全核查由麻醉醫(yī)師主導C.護士憑記憶呼叫患者姓名發(fā)藥D.檢驗標本條碼雙人核對答案：C解析：憑記憶呼叫易致身份混淆，必須“腕帶+口頭”雙重確認。15.某護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑劑量為“地高辛0.25mgqd”，而常規(guī)維持量為0.125mg，應（）A.按醫(yī)囑執(zhí)行B.自行減量C.與開囑醫(yī)師核實并記錄D.讓患者半片服用答案：C解析：劑量差異觸發(fā)查對，必須核實醫(yī)師意圖，避免盲目執(zhí)行或擅自更改。16.新生兒沐浴前識別母親與新生兒身份，至少使用（）A.一種標識B.兩種獨立標識C.母親口頭確認D.護士認知答案：B解析：雙獨立標識如腕帶+胸牌，防止調(diào)換。17.下列哪項屬于“高警示藥品”查對重點？（）A.0.9%氯化鈉注射液B.10%氯化鉀注射液C.維生素C片D.復方氨基酸答案：B解析：10%氯化鉀屬高警示，須雙人核對、專用標識、限量存放。18.某患者行雙側腹股溝疝手術，標記部位應為（）A.臍部B.左右側分別標記“L/R”C.僅標記一側D.無需標記答案：B解析：雙側手術須分別標記，注明左右，防止側別錯誤。19.輸血反應發(fā)生后，首要查對的是（）A.血袋標簽與交叉配血單B.患者體溫單C.護理記錄單D.醫(yī)囑單答案：A解析：血袋與配血單一致性是判斷溶血反應關鍵證據(jù)。20.電子醫(yī)囑“阿莫西林克拉維酸鉀1.2givq8h”被護士誤執(zhí)行為“1.2givq12h”，事后補記，該事件屬于（）A.一級醫(yī)療事故B.藥品不良反應C.未造成后果的用藥差錯D.醫(yī)療糾紛答案：C解析：頻率錯誤但未給病人帶來損害，屬未造成后果的用藥差錯。21.手術患者“Timeout”環(huán)節(jié)，下列哪項信息必須全員口頭確認？（）A.患者年齡B.手術側別C.患者職業(yè)D.住院天數(shù)答案：B解析：側別、部位、術式為Timeout核心，防止錯誤手術。22.某患者行PICC置管，護士在X線確認導管尖端位置前，不可（）A.輸注0.9%氯化鈉B.輸注化療藥C.連接肝素帽D.固定導管答案：B解析：尖端未達上腔靜脈前輸注刺激藥物可致靜脈炎甚至心包填塞。23.下列哪項不是“標本采集”查對內(nèi)容？（）A.患者身份B.試管類型C.采集時間D.檢驗科值班人員姓名答案：D解析：值班人員與標本質(zhì)量無關，無需查對。24.某患者因昏迷無法陳述身份，護士正確的身份確認方式是（）A.詢問家屬+腕帶B.看床頭卡C.問同室患者D.按病歷首頁呼叫姓名答案：A解析：昏迷患者須家屬或警察+腕帶雙重確認。25.藥房發(fā)藥時，發(fā)現(xiàn)藥品包裝破損，應（）A.發(fā)藥并口頭提醒B.退回庫管，重新調(diào)配C.用膠帶粘貼后發(fā)藥D.讓患者自行更換包裝答案：B解析：包裝完整性影響質(zhì)量，必須退回。26.某患者行腰椎穿刺，術后需去枕平臥，護士交接時應重點查對（）A.穿刺部位敷料B.患者是否飲水C.患者手機電量D.患者是否排尿答案：A解析：敷料滲血滲液提示腦脊液漏或出血，需即時處理。27.下列哪項屬于“危急值”查對后必須完成的動作？（）A.記錄于護理交班本B.立即通知醫(yī)師并記錄時間、姓名、結果C.讓患者自行查看報告D.等待次日晨會通報答案：B解析：危急值須立即通知并記錄，實現(xiàn)閉環(huán)。28.某患者行右側人工股骨頭置換，麻醉前核查發(fā)現(xiàn)未標記，正確做法是（）A.麻醉后由醫(yī)師標記B.暫停手術，返回病房標記C.由護士代標記D.繼續(xù)手術，術中確認答案：B解析：未標記必須暫停，返回病房在患者清醒下完成標記。29.新生兒疫苗接種前，查對不包括（）A.疫苗批號B.疫苗有效期C.母親血型D.接種部位答案：C解析：母親血型與疫苗接種無關，無需查對。30.某患者行化療泵藥物更換，護士發(fā)現(xiàn)劑量與醫(yī)囑不符，應（）A.按經(jīng)驗調(diào)整B.立即停藥，雙人核對，報告醫(yī)師C.繼續(xù)輸注，事后記錄D.讓患者決定答案：B解析：化療藥差錯可致命，必須停藥、核對、報告。二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或以上正確答案，多選少選均不得分）31.下列哪些屬于手術安全核查“三方”成員？（）A.手術醫(yī)師B.麻醉醫(yī)師C.巡回護士D.器械護士E.患者家屬答案：A、B、C解析：WHO規(guī)定三方為手術醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、巡回護士，器械護士可補充，非必須。32.輸血前雙人核對需確認（）A.血袋標簽與交叉配血單一致B.血液顏色正常C.患者體溫38.5℃可繼續(xù)輸血D.輸血器有效期E.患者已排尿答案：A、B、D解析：體溫38.5℃應暫緩；排尿非核對內(nèi)容。33.高警示藥品管理措施包括（）A.專柜加鎖B.雙人核對C.粘貼高危標識D.限量存放E.可隨意借用答案：A、B、C、D解析：高警示藥品嚴禁隨意借用。34.下列哪些情況必須重新進行身份查對？（）A.轉科B.轉床C.手術當日D.每次給藥前E.患者自行外出檢查后返回答案：A、B、C、D、E解析：任何環(huán)節(jié)身份變化或中斷均需重新查對。35.電子病歷修改規(guī)則正確的是（）A.保留痕跡B.注明修改時間C.修改人簽名D.可刪除原始內(nèi)容E.超過48小時須用補充記錄答案：A、B、C、E解析：原始內(nèi)容不可物理刪除，只許痕跡保留。36.下列哪些屬于“危急值”項目？（）A.血鉀2.8mmol/LB.血小板500×10?/LC.血紅蛋白60g/LD.血糖22mmol/LE.血鈣1.5mmol/L答案：A、C、D、E解析：血小板500×10?/L非危急值，除非合并癥狀。37.手術器械清點原則包括（）A.逐項唱點B.雙人核對C.記錄簽名D.術中添加器械無需清點E.清點未完成可關閉體腔答案：A、B、C解析：添加器械須即時清點；未清點完畢禁止關腔。38.新生兒身份識別雙標識包括（）A.腕帶B.胸牌C.足印D.母親指紋E.父親口頭確認答案：A、B解析：足印、指紋為備案，非日常雙標識。39.下列哪些行為易導致用藥差錯？（）A.使用縮寫“u”代替單位B.雙人核對C.高聲唱藥名D.同時調(diào)配多名患者藥品E.中斷后重新核對答案：A、D解析：縮寫易誤讀；多人藥品同時調(diào)配易混淆。40.標本采集“三查七對”中“七對”包括（）A.姓名B.床號C.檢驗項目D.試管類型E.采集時間答案：A、B、C、D、E解析：七對為姓名、床號、住院號、項目、試管、采集量、時間。三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）41.手術安全核查表可由巡回護士單獨填寫無需三方確認。（）答案：×解析：必須三方口頭確認并簽名。42.無名氏患者可暫用“男/女+年齡”作為唯一標識。（）答案：×解析：須加臨時編號，防止重復。43.高警示藥品處方須雙醫(yī)師簽名方可發(fā)藥。（）答案：√解析：部分醫(yī)院對高警示藥要求雙簽名。44.電子醫(yī)囑一旦提交，護士無權拒絕執(zhí)行。（）答案：×解析：護士對不合理醫(yī)囑有拒絕權，須記錄并報告。45.輸血反應后血袋應常溫保存等待檢驗。（）答案：×解析：需2–6℃冷藏，防止溶血證據(jù)滅失。46.手術患者轉床后，原標記可繼續(xù)使用。（）答案：×解析：轉床后部位標記須重新核對并更新。47.護士可在醫(yī)師授權下代其修改電子病歷。（）答案：×解析：病歷由書寫者本人修改，禁止代改。48.危急值報告電話無人接聽，可短信通知。（）答案：×解析：短信無法確認接收，須持續(xù)電話直至接通。49.新生兒疫苗接種前須母親簽署知情同意書。（）答案：√解析：疫苗接種必須知情同意。50.化療藥物外溢時，護士須按高危藥品處理流程處置。（）答案：√解析：化療藥具細胞毒性，須嚴格防護。四、填空題（每空1分，共20分）51.手術安全核查“三次”時機為麻醉實施________、手術開始前、患者離開手術室前。答案：前52.輸血“三查”包括查血制品、查________、查交叉配血結果。答案：有效期53.高警示藥品存放應專柜加鎖，并粘貼________色警示標識。答案：紅54.電子病歷修改須保留________，注明修改人及時間。答案：痕跡55.危急值報告后，接收人須________分鐘內(nèi)記錄并處理。答案：3056.新生兒身份識別須使用________種以上獨立標識。答案：兩57.手術器械清點時發(fā)現(xiàn)數(shù)目不符，應立即________，并報告手術醫(yī)師。答案：暫停手術58.標本采集后須立即________，防止降解或污染。答案：送檢59.化療藥物配制須在________級生物安全柜內(nèi)進行。答案：BSCⅡ60.口頭醫(yī)囑僅限________時執(zhí)行，事后6小時內(nèi)補記。答案：搶救61.手術部位標記須由________在術前完成。答案：手術醫(yī)師62.無名氏患者腕帶信息格式為“無名氏+________”。答案：臨時編號63.輸血反應發(fā)生后，須保留血袋及輸血器，至少________小時。答案：2464.電子醫(yī)囑“五正確”為患者、藥物、劑量、________、時間。答案：途徑65.新生兒疫苗接種前，須查對疫苗批號、________、接種部位。答案：有效期66.手術安全核查表保存期限不少于________年。答案：367.高警示藥品使用前須________人核對。答案：雙68.檢驗標本條碼須包含患者________、項目、試管類型。答案：唯一住院號69.化療藥外滲時，應立即停止輸注并________。答案：回抽藥液70.危急值報告記錄應包括接收人______