骨科儀器設(shè)備試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.以下哪種設(shè)備常用于骨折復(fù)位術(shù)中的實(shí)時(shí)影像監(jiān)測(cè)？A.CT掃描儀B.超聲診斷儀C.C型臂X光機(jī)D.MRI設(shè)備答案：C。C型臂X光機(jī)在骨科手術(shù)中可提供實(shí)時(shí)的X線影像，便于醫(yī)生在骨折復(fù)位過(guò)程中觀察骨折部位的情況，指導(dǎo)手術(shù)操作。CT掃描儀雖然圖像更清晰，但不能實(shí)時(shí)用于手術(shù)中。超聲診斷儀對(duì)骨骼成像效果不如C型臂。MRI設(shè)備檢查時(shí)間長(zhǎng)，也不適合手術(shù)中的實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)。2.關(guān)節(jié)鏡設(shè)備主要用于：A.觀察關(guān)節(jié)內(nèi)部結(jié)構(gòu)B.治療骨折C.測(cè)量骨密度D.矯正脊柱側(cè)彎答案：A。關(guān)節(jié)鏡是一種觀察關(guān)節(jié)內(nèi)部結(jié)構(gòu)的直徑5mm左右的棒狀光學(xué)器械，通過(guò)小切口插入關(guān)節(jié)內(nèi)，可直接觀察關(guān)節(jié)內(nèi)部的各種結(jié)構(gòu)，如半月板、滑膜、韌帶等。它不能直接治療骨折，骨密度測(cè)量有專門的骨密度儀，矯正脊柱側(cè)彎有特定的矯正器械。3.骨密度儀測(cè)量骨密度的原理主要基于：A.超聲原理B.X線吸收原理C.磁共振原理D.光學(xué)原理答案：B。骨密度儀通常利用X線吸收原理，通過(guò)測(cè)量骨骼對(duì)X線的吸收程度來(lái)評(píng)估骨密度。超聲骨密度儀也有應(yīng)用，但主要原理還是基于X線吸收的更為常見(jiàn)。磁共振原理主要用于MRI成像，光學(xué)原理在骨密度測(cè)量中不常用。4.電動(dòng)骨鋸在骨科手術(shù)中的主要作用是：A.切割骨骼B.鉆孔C.打磨骨骼D.縫合傷口答案：A。電動(dòng)骨鋸的主要功能是切割骨骼，在骨科手術(shù)如關(guān)節(jié)置換、骨折切開復(fù)位等手術(shù)中用于截?cái)喙趋馈ｃ@孔有專門的骨鉆，打磨骨骼有骨銼等工具，縫合傷口使用縫合針和縫線。5.以下哪種固定器械常用于脊柱骨折的內(nèi)固定？A.克氏針B.鋼板螺釘系統(tǒng)C.外固定支架D.椎弓根螺釘系統(tǒng)答案：D。椎弓根螺釘系統(tǒng)是脊柱骨折內(nèi)固定常用的器械，它可以通過(guò)椎弓根將螺釘植入椎體，然后通過(guò)連接棒等裝置進(jìn)行固定，提供較強(qiáng)的穩(wěn)定性。克氏針常用于短小骨折的固定，鋼板螺釘系統(tǒng)多用于四肢骨折。外固定支架用于開放性骨折等情況，屬于外固定方式。6.骨科手術(shù)中使用的醫(yī)用手術(shù)顯微鏡主要用于：A.觀察細(xì)微的神經(jīng)和血管結(jié)構(gòu)B.切割骨骼C.測(cè)量骨長(zhǎng)度D.固定骨折塊答案：A。醫(yī)用手術(shù)顯微鏡可以提供高倍放大的視野，在骨科手術(shù)中主要用于觀察細(xì)微的神經(jīng)和血管結(jié)構(gòu)，便于進(jìn)行神經(jīng)吻合、血管修復(fù)等精細(xì)操作。切割骨骼用骨鋸等工具，測(cè)量骨長(zhǎng)度有測(cè)量尺，固定骨折塊用內(nèi)固定器械。7.以下哪種康復(fù)設(shè)備可用于促進(jìn)骨折愈合和肌肉力量恢復(fù)？A.牽引床B.磁療儀C.康復(fù)訓(xùn)練器D.以上都是答案：D。牽引床可用于骨折的牽引治療，維持骨折的對(duì)位對(duì)線，促進(jìn)骨折愈合。磁療儀通過(guò)磁場(chǎng)作用促進(jìn)局部血液循環(huán)，有利于骨折愈合和緩解疼痛?？祻?fù)訓(xùn)練器可幫助患者進(jìn)行肌肉力量訓(xùn)練和關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，促進(jìn)肌肉力量恢復(fù)和關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。8.用于關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的灌注泵的主要作用是：A.向關(guān)節(jié)腔內(nèi)注入液體，保持關(guān)節(jié)腔的充盈和清晰視野B.吸出關(guān)節(jié)腔內(nèi)的血液C.固定關(guān)節(jié)鏡D.調(diào)節(jié)關(guān)節(jié)鏡的焦距答案：A。灌注泵在關(guān)節(jié)鏡手術(shù)中向關(guān)節(jié)腔內(nèi)注入生理鹽水等液體，使關(guān)節(jié)腔充盈，為關(guān)節(jié)鏡提供清晰的視野，便于觀察和操作。吸出關(guān)節(jié)腔內(nèi)的血液有專門的吸引器，固定關(guān)節(jié)鏡有固定裝置，調(diào)節(jié)關(guān)節(jié)鏡焦距通過(guò)關(guān)節(jié)鏡自身的調(diào)節(jié)旋鈕。9.骨科手術(shù)中使用的骨水泥主要用于：A.填充骨缺損B.固定人工關(guān)節(jié)假體C.粘合骨折塊D.以上都是答案：D。骨水泥在骨科手術(shù)中有多種用途，它可以填充骨缺損，如在一些骨腫瘤切除后填充骨腔。在關(guān)節(jié)置換手術(shù)中用于固定人工關(guān)節(jié)假體，使其與骨骼更好地結(jié)合。在一些情況下也可用于粘合骨折塊，但這種情況相對(duì)較少。10.以下哪種設(shè)備可用于評(píng)估關(guān)節(jié)活動(dòng)度？A.肌電圖儀B.關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量?jī)xC.骨密度儀D.CT掃描儀答案：B。關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量?jī)x是專門用于測(cè)量關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的設(shè)備，可準(zhǔn)確評(píng)估關(guān)節(jié)的屈伸、旋轉(zhuǎn)等活動(dòng)度。肌電圖儀用于檢測(cè)肌肉和神經(jīng)的功能，骨密度儀測(cè)量骨密度，CT掃描儀用于觀察骨骼的形態(tài)結(jié)構(gòu)。11.骨科外固定支架的優(yōu)點(diǎn)不包括：A.可隨時(shí)調(diào)整固定的強(qiáng)度和方向B.減少感染的風(fēng)險(xiǎn)C.不干擾骨折部位的血運(yùn)D.適用于開放性骨折答案：B。外固定支架可根據(jù)骨折愈合情況隨時(shí)調(diào)整固定的強(qiáng)度和方向，并且不干擾骨折部位的血運(yùn)，適用于開放性骨折等情況。但外固定支架是體外固定裝置，增加了感染的風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)槠つw與外固定支架的接觸部位容易發(fā)生感染。12.以下哪種設(shè)備可用于早期診斷股骨頭缺血性壞死？A.X線平片B.CT掃描C.MRI檢查D.超聲檢查答案：C。MRI對(duì)早期股骨頭缺血性壞死的診斷具有較高的敏感性，能夠在股骨頭形態(tài)改變之前發(fā)現(xiàn)骨髓內(nèi)的早期病變。X線平片在早期可能無(wú)明顯異常表現(xiàn)，CT掃描在診斷早期病變方面不如MRI敏感。超聲檢查對(duì)股骨頭的診斷價(jià)值相對(duì)有限。13.骨鉆在使用過(guò)程中需要注意的事項(xiàng)不包括：A.控制鉆孔的速度和壓力B.及時(shí)冷卻鉆頭C.可以不考慮鉆頭的直徑D.避免損傷周圍組織答案：C。使用骨鉆時(shí)需要控制鉆孔的速度和壓力，防止過(guò)快或過(guò)大的壓力導(dǎo)致骨組織損傷。及時(shí)冷卻鉆頭可以防止鉆頭過(guò)熱損壞和骨組織熱損傷。同時(shí)要避免損傷周圍的神經(jīng)、血管等組織。鉆頭的直徑需要根據(jù)手術(shù)需要和骨骼情況進(jìn)行選擇，不能不考慮。14.以下哪種骨科設(shè)備可用于檢測(cè)肌肉的電活動(dòng)情況？A.肌電圖儀B.骨密度儀C.關(guān)節(jié)鏡D.手術(shù)顯微鏡答案：A。肌電圖儀通過(guò)記錄肌肉的電活動(dòng)情況，幫助診斷神經(jīng)肌肉疾病，在骨科中可用于評(píng)估神經(jīng)損傷后的肌肉功能狀態(tài)。骨密度儀測(cè)量骨密度，關(guān)節(jié)鏡用于觀察關(guān)節(jié)內(nèi)部結(jié)構(gòu)，手術(shù)顯微鏡用于精細(xì)手術(shù)操作。15.骨科手術(shù)中使用的導(dǎo)航系統(tǒng)主要作用是：A.提高手術(shù)的精準(zhǔn)性B.切割骨骼C.固定骨折塊D.縫合傷口答案：A。骨科手術(shù)導(dǎo)航系統(tǒng)可以通過(guò)計(jì)算機(jī)技術(shù)和影像學(xué)數(shù)據(jù)，為手術(shù)醫(yī)生提供實(shí)時(shí)的手術(shù)路徑和位置信息，提高手術(shù)的精準(zhǔn)性，如在脊柱手術(shù)、關(guān)節(jié)置換手術(shù)中可以更準(zhǔn)確地植入內(nèi)固定器械等。切割骨骼用骨鋸，固定骨折塊用內(nèi)固定器械，縫合傷口用縫合材料。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.以下屬于骨科常用的影像診斷設(shè)備的有：A.X線攝影設(shè)備B.CT掃描儀C.MRI設(shè)備D.超聲診斷儀答案：ABCD。X線攝影設(shè)備是骨科最基本的影像診斷設(shè)備，可顯示骨骼的形態(tài)、骨折線等情況。CT掃描儀能提供更清晰的橫斷面圖像，對(duì)于復(fù)雜骨折、骨腫瘤等診斷有重要價(jià)值。MRI設(shè)備對(duì)軟組織和骨髓病變的顯示較好，可用于早期骨壞死、骨髓炎等疾病的診斷。超聲診斷儀可用于評(píng)估肌肉、肌腱、關(guān)節(jié)周圍軟組織等病變。2.骨科內(nèi)固定器械包括：A.克氏針B.鋼板螺釘系統(tǒng)C.髓內(nèi)釘D.椎弓根螺釘系統(tǒng)答案：ABCD。克氏針常用于短小骨折的固定。鋼板螺釘系統(tǒng)通過(guò)鋼板和螺釘將骨折塊固定在一起，用于四肢骨折等。髓內(nèi)釘通過(guò)骨髓腔插入，對(duì)骨折進(jìn)行固定，具有中心固定的優(yōu)點(diǎn)。椎弓根螺釘系統(tǒng)用于脊柱骨折等的內(nèi)固定。3.骨科康復(fù)治療設(shè)備有：A.康復(fù)訓(xùn)練器B.牽引床C.磁療儀D.按摩椅答案：ABC?？祻?fù)訓(xùn)練器可幫助患者進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌肉力量訓(xùn)練等。牽引床用于骨折牽引和脊柱牽引等治療。磁療儀可促進(jìn)血液循環(huán)和組織修復(fù)。按摩椅主要用于放松，不屬于嚴(yán)格意義上的骨科康復(fù)治療設(shè)備，雖然可能有一定的輔助作用，但不是專門針對(duì)骨科康復(fù)設(shè)計(jì)的。4.關(guān)節(jié)鏡手術(shù)系統(tǒng)包括：A.關(guān)節(jié)鏡B.光源系統(tǒng)C.攝像系統(tǒng)D.灌注泵答案：ABCD。關(guān)節(jié)鏡是核心部件，用于觀察關(guān)節(jié)內(nèi)部結(jié)構(gòu)。光源系統(tǒng)為關(guān)節(jié)鏡提供照明，使視野清晰。攝像系統(tǒng)將關(guān)節(jié)內(nèi)部的圖像傳輸?shù)斤@示器上，便于醫(yī)生觀察。灌注泵用于向關(guān)節(jié)腔內(nèi)注入液體，維持關(guān)節(jié)腔的充盈和清晰視野。5.以下關(guān)于外固定支架的描述正確的有：A.適用于開放性骨折B.可以早期進(jìn)行功能鍛煉C.便于傷口的觀察和處理D.固定效果比內(nèi)固定差答案：ABC。外固定支架適用于開放性骨折，避免了內(nèi)固定在開放性傷口情況下的感染風(fēng)險(xiǎn)。它可以在骨折早期提供一定的穩(wěn)定性，讓患者早期進(jìn)行功能鍛煉。同時(shí)，外固定支架不覆蓋傷口，便于傷口的觀察和處理。外固定支架在某些情況下可以提供較好的固定效果，不能簡(jiǎn)單說(shuō)固定效果比內(nèi)固定差，只是適用情況不同。6.骨科手術(shù)中使用的動(dòng)力設(shè)備有：A.電動(dòng)骨鋸B.氣動(dòng)骨鉆C.高速磨鉆D.手動(dòng)骨銼答案：ABC。電動(dòng)骨鋸、氣動(dòng)骨鉆和高速磨鉆都屬于動(dòng)力設(shè)備，由電力或氣壓驅(qū)動(dòng)，能提高手術(shù)效率和操作的精確性。手動(dòng)骨銼是手動(dòng)工具，不屬于動(dòng)力設(shè)備。7.影響骨密度儀測(cè)量結(jié)果準(zhǔn)確性的因素有：A.患者的體位B.測(cè)量部位的選擇C.儀器的校準(zhǔn)D.患者的年齡和性別答案：ABC?；颊叩捏w位不正確可能導(dǎo)致測(cè)量誤差，測(cè)量部位不同骨密度可能有差異，儀器校準(zhǔn)不準(zhǔn)確也會(huì)影響測(cè)量結(jié)果的準(zhǔn)確性?；颊叩哪挲g和性別是影響骨密度的生理因素，但不是影響測(cè)量結(jié)果準(zhǔn)確性的因素。8.骨科手術(shù)顯微鏡的特點(diǎn)包括：A.高倍放大功能B.可調(diào)節(jié)焦距C.提供明亮的照明D.具有圖像記錄功能答案：ABCD。骨科手術(shù)顯微鏡具有高倍放大功能，可清晰觀察細(xì)微結(jié)構(gòu)。可以調(diào)節(jié)焦距以獲得清晰的圖像。配備有良好的照明系統(tǒng)提供明亮的視野。部分手術(shù)顯微鏡還具有圖像記錄功能，可記錄手術(shù)過(guò)程。9.以下哪些是椎弓根螺釘系統(tǒng)的組成部分？A.椎弓根螺釘B.連接棒C.螺帽D.墊片答案：ABCD。椎弓根螺釘系統(tǒng)由椎弓根螺釘、連接棒、螺帽和墊片等組成。椎弓根螺釘植入椎體，連接棒連接各個(gè)螺釘，螺帽用于固定連接棒，墊片起到緩沖和穩(wěn)定的作用。10.骨科超聲診斷的優(yōu)點(diǎn)有：A.無(wú)輻射B.可實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)觀察C.對(duì)軟組織分辨能力強(qiáng)D.能清晰顯示骨骼內(nèi)部結(jié)構(gòu)答案：ABC。骨科超聲診斷無(wú)輻射，對(duì)人體安全?？梢詫?shí)時(shí)動(dòng)態(tài)觀察組織的運(yùn)動(dòng)和變化情況。對(duì)軟組織如肌肉、肌腱、韌帶等有較強(qiáng)的分辨能力。但超聲對(duì)骨骼內(nèi)部結(jié)構(gòu)的顯示不如X線、CT等，骨骼會(huì)對(duì)超聲產(chǎn)生較強(qiáng)的反射，影響內(nèi)部結(jié)構(gòu)的觀察。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述C型臂X光機(jī)在骨科手術(shù)中的應(yīng)用及注意事項(xiàng)。應(yīng)用：骨折復(fù)位：在骨折切開復(fù)位或閉合復(fù)位手術(shù)中，實(shí)時(shí)觀察骨折的對(duì)位對(duì)線情況，指導(dǎo)醫(yī)生進(jìn)行準(zhǔn)確的復(fù)位操作。內(nèi)固定物植入：在植入鋼板、螺釘、髓內(nèi)釘?shù)葍?nèi)固定物時(shí)，幫助醫(yī)生確定植入的位置和方向，確保內(nèi)固定物的準(zhǔn)確放置。關(guān)節(jié)置換：在關(guān)節(jié)置換手術(shù)中，用于觀察關(guān)節(jié)的解剖結(jié)構(gòu)和假體的位置，保證假體安裝的準(zhǔn)確性。穿刺活檢：引導(dǎo)穿刺針準(zhǔn)確進(jìn)入病變部位，獲取組織進(jìn)行病理檢查。注意事項(xiàng)：防護(hù)：操作人員和患者都應(yīng)做好防護(hù)措施，如穿戴鉛衣等，減少X線輻射對(duì)身體的傷害。圖像質(zhì)量：定期對(duì)C型臂進(jìn)行校準(zhǔn)和維護(hù)，保證圖像的清晰和準(zhǔn)確，以利于手術(shù)操作。無(wú)菌操作：在手術(shù)中使用時(shí)，要注意保持C型臂的無(wú)菌，避免交叉感染。操作規(guī)范：操作人員應(yīng)熟悉C型臂的操作方法，避免因操作不當(dāng)影響手術(shù)進(jìn)程和圖像質(zhì)量。2.請(qǐng)介紹骨科康復(fù)設(shè)備在骨折康復(fù)中的作用。牽引床：在骨折早期，牽引床可用于骨折的牽引治療。通過(guò)持續(xù)的牽引，可以維持骨折的對(duì)位對(duì)線，減輕骨折部位的疼痛和腫脹，防止骨折移位。同時(shí)，牽引還可以緩解肌肉痙攣，為骨折的愈合創(chuàng)造良好的條件?？祻?fù)訓(xùn)練器：包括關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練器和肌肉力量訓(xùn)練器等。在骨折愈合的中后期，關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練器可以幫助患者進(jìn)行主動(dòng)或被動(dòng)的關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練，防止關(guān)節(jié)僵硬和粘連，恢復(fù)關(guān)節(jié)的正?；顒?dòng)范圍。肌肉力量訓(xùn)練器可以讓患者進(jìn)行漸進(jìn)性的肌肉力量訓(xùn)練，增強(qiáng)肌肉力量，提高肢體的運(yùn)動(dòng)功能。磁療儀：磁療儀通過(guò)產(chǎn)生磁場(chǎng)作用于骨折部位，可促進(jìn)局部血液循環(huán)，增加骨折部位的血液供應(yīng)，有利于骨折的愈合。同時(shí)，磁療還可以緩解疼痛和肌肉痙攣，減輕患者的痛苦。其他康復(fù)設(shè)備：如超聲波治療儀等，可促進(jìn)骨折部位的新陳代謝和組織修復(fù)，加速骨折愈合。一些輔助行走的設(shè)備如拐杖、助行器等，可幫助患者在康復(fù)過(guò)程中逐漸恢復(fù)行走能力，提高生活自理能力。四、論述題（每題20分，共20分）論述骨科常用固定器械的種類、特點(diǎn)及適用范圍。骨科常用固定器械包括內(nèi)固定器械和外固定器械，以下分別進(jìn)行論述：內(nèi)固定器械1.克氏針特點(diǎn)：克氏針是一種細(xì)的鋼針，直徑一般在0.52.0mm之間，質(zhì)地較硬。它具有操作簡(jiǎn)單、價(jià)格便宜的優(yōu)點(diǎn)。適用范圍：常用于短小骨折的固定，如手部、足部的骨折，以及兒童骨折的臨時(shí)固定。也可用于輔助其他內(nèi)固定器械的固定，如在骨折復(fù)位時(shí)用于臨時(shí)維持骨折的位置。2.鋼板螺釘系統(tǒng)特點(diǎn)：鋼板螺釘系統(tǒng)由鋼板和螺釘組成，鋼板有不同的形狀和規(guī)格，可根據(jù)骨折的部位和類型進(jìn)行選擇。它可以提供較強(qiáng)的固定穩(wěn)定性，通過(guò)螺釘將鋼板與骨骼緊密固定在一起。適用范圍：廣泛應(yīng)用于四肢骨折的固定，如肱骨、尺橈骨、股骨、脛腓骨等骨折。在關(guān)節(jié)周圍骨折、粉碎性骨折等情況下也經(jīng)常使用，能夠有效地維持骨折的復(fù)位和穩(wěn)定性，促進(jìn)骨折愈合。3.髓內(nèi)釘特點(diǎn)：髓內(nèi)釘通過(guò)骨髓腔插入，屬于中心固定，對(duì)骨折部位的血運(yùn)干擾相對(duì)較小。它具有較好的抗旋轉(zhuǎn)和抗彎曲能力，能夠提供穩(wěn)定的固定。適用范圍：主要用于長(zhǎng)骨骨干骨折，如股骨干骨折、脛骨干骨折等。尤其適