《病理生理學(xué)》基礎(chǔ)聯(lián)考練習(xí)題

(B)l.休克的發(fā)生是由于

A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)在劇烈震蕩與打擊下由興奮轉(zhuǎn)入超限抑制

B.重要生命器官灌流降低和細(xì)胞功能代謝發(fā)生嚴(yán)重障礙

C.交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)衰竭與麻痹

D.血量減少，回心血量不足，心輸出量減少

E.血管運(yùn)動(dòng)中樞麻痹，小動(dòng)脈擴(kuò)張，血壓下降

(E)2.提示慢性腎衰竭病變更嚴(yán)重的指標(biāo)是

A.夜尿增多

B.尿蛋白陽(yáng)性

C.高滲尿

D.低滲尿

E.等滲尿

(A)3.下列哪種疾病可引起高輸出量性心力衰竭

A.甲狀腺功能亢進(jìn)

B.冠心病

C病毒性心肌炎

D.二尖瓣狹窄

E.高血壓病

(C)4.下列哪項(xiàng)變化在急性心衰時(shí)不會(huì)發(fā)生

A.心率加快

B肺水腫

C.心肌肥大

D,血壓下降

E.皮膚蒼白

(A)5.呼吸衰竭時(shí)指

A.肺泡氣與外界空氣之間或者血液之間交換障礙的病理過(guò)程

B.血液攜帶、釋放、運(yùn)輸氧障礙的病理過(guò)程

C.肺內(nèi)不同部位肺泡之間氣體交換障礙的病理過(guò)程

D.細(xì)胞利用氧障礙的病理過(guò)程

E.具有呼吸障礙困難癥狀的病理過(guò)程

(C)6.DIC時(shí)血液凝固失常表現(xiàn)的一般規(guī)律是

A.血液凝固性持續(xù)增高

B.血液纖溶性明顯增加

C血液先發(fā)生高凝后轉(zhuǎn)為低凝

D.血液先發(fā)生低凝后轉(zhuǎn)為高凝

E.血液高凝和低凝同時(shí)均衡發(fā)生

(D)7.下列關(guān)于呼吸衰竭病理過(guò)程描述不正確的是

A.呼吸衰竭是由于外呼吸力能?chē)?yán)重障礙，導(dǎo)致PaCOz低于正?；虬橛蠵aCOz升高的病理過(guò)

程

B.判斷呼吸衰竭的血?dú)鈽?biāo)準(zhǔn)一般為PaCh低于60mmHg,PaCCh高于50mmHg

C呼吸衰竭可分為低氧血癥和高碳酸血癥型

D.呼吸患者(未經(jīng)治療時(shí)可以只有PaCOz升高而沒(méi)有PaOz降低

E.根據(jù)病理經(jīng)過(guò)不同可分為急性和慢性呼吸衰竭

(A)8.宮內(nèi)死胎主要是通過(guò)激活下列何系統(tǒng)引起DIC

A.外源性凝血系統(tǒng)

B.內(nèi)源性凝血系統(tǒng)

C.纖溶系統(tǒng)

D.補(bǔ)體系統(tǒng)、

E.激肽系統(tǒng)

(D)9.假性神經(jīng)遞質(zhì)引起肝性腦病的機(jī)制是

A.干擾腦的能量代謝

B.使腦細(xì)胞產(chǎn)生抑制性突觸后點(diǎn)位

C.干擾腦細(xì)胞膜的功能

D.與正常遞質(zhì)競(jìng)爭(zhēng)受體，但其效遠(yuǎn)較正常遞質(zhì)為弱

(A)10.自由基導(dǎo)致細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)的損傷、流動(dòng)性降低，通透性增加主要是由于

A,引起膜脂質(zhì)過(guò)氧化

B,抑制蛋白質(zhì)的功能

C.破壞核酸及染色體

D.減少ATP的生成

E.使糖氧化增強(qiáng)

(B)ll.下列哪項(xiàng)屬于心衰時(shí)肺循環(huán)淤血的表現(xiàn)

A,肝頸靜脈反流征陽(yáng)性

B.夜間陣發(fā)性呼吸困難

C.下肢水腫

D.肝大、壓痛

E.頸靜脈怒張

(E)12.右心衰時(shí)不會(huì)出現(xiàn)下列哪種表現(xiàn)

A.皮下水腫

B.頸靜脈怒張

C.肝大、壓痛

D.肝頸靜脈反流征(+)

E.肺水腫

(C)13.休克I期的心腦血液灌流量變化情況是

A.均明顯增加

B.均明顯減少

C心灌流量增加，腦灌流量無(wú)明顯變化

D.鬧灌流量增加，心灌流量無(wú)明顯變化

E.均先減少后增加

(D)14.下列哪項(xiàng)因素不會(huì)誘發(fā)肝性腦病

A.感染發(fā)熱

B.便秘

C.消化道出血

D.酸中毒

E.引用利尿劑

(D)15.急性腎小管壞死病人尿比重何滲透壓降低的機(jī)制主要是由于

A.GFRI

B.腎血流I

C.腎小球?yàn)V過(guò)膜通透性T

D.腎小球重吸功能障礙

E.原尿流速減慢

(C)16.失血性休克早期的治療主要用

A.縮血管藥

B.擴(kuò)血管藥

C,輸液輸血

D.鹽皮質(zhì)激素

E.普蔡洛爾

(B)17.下列病種中，最易發(fā)生離心性肥大的疾病時(shí)

A.高血壓病

B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

C,主動(dòng)脈瓣狹窄

D.肺動(dòng)脈高壓

E.肺動(dòng)脈瓣狹窄

(E)18.慢性腎衰竭時(shí)病人有出血傾向的主要原因是

A.血小板數(shù)量下降

B.血小板壽命縮短

C,骨髓造血功能障礙

D.與腎性高血壓的發(fā)生有關(guān)

E.血小板功能障礙

(A)19.嚴(yán)重腎功能衰竭時(shí)，患者易出現(xiàn)的酸堿平衡紊亂類(lèi)型是

A.AG增高性代謝性酸中毒

B.AG正常性代謝性酸中毒

C.代謝性堿中毒

D.呼吸性酸中毒

E.呼吸性堿中毒

(C)20.慢性腎衰竭患者尿量變化的特點(diǎn)是

A.早期多尿，晚期夜尿

B.早期少尿，晚期多尿

C,早期多尿、夜尿，晚期少尿

D.早期夜尿、晚期多尿

E.早期多尿、血尿，晚期少尿

(A)21.DIC產(chǎn)生的貧血屬于

A,溶血性貧血

B.鐮刀型紅細(xì)胞貧血

C.中毒性品許爺

D.再生障礙性貧血

E.缺鐵性貧血

(D)22.肺換氣功能障礙不包括

A.彌散障礙

B.肺泡通氣血流比例失調(diào)

C解剖分流增加

D.限制性通氣不足

E.功能性分流增加

(A)23.肝性腦病的發(fā)病機(jī)制學(xué)說(shuō)不包括

A.矯枉失衡學(xué)說(shuō)

B.氨中毒學(xué)說(shuō)

C.假性神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說(shuō)

Dy-氨基丁酸學(xué)說(shuō)

E.血漿氨基酸失衡學(xué)說(shuō)

(C)24.急性腎衰竭少尿期，危及患者生命的首要原因是

A.高鈉血癥

B.尿量減少

C高鉀血癥

D.代謝性酸中毒

E.氮質(zhì)血癥

(B)25.再灌注時(shí)自由基引起蛋白質(zhì)損傷的主要環(huán)節(jié)是

A.抑制磷酸化

B.氧化流基

C.抑制蛋白質(zhì)合成

D.增加蛋白質(zhì)分解

E.促進(jìn)蛋白質(zhì)糖基化

(D)26.在DIC晚期嚴(yán)重出血是由于

A.凝血系統(tǒng)被抑制

B.原發(fā)性纖溶亢進(jìn)

C.凝血系統(tǒng)被激活

D.繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)

E.激肽系統(tǒng)被激活

(B)27.左心衰竭患者新近出現(xiàn)右心衰時(shí)可表現(xiàn)為

A.肺淤血加重，體循環(huán)淤血減輕

B.肺淤血、水腫減輕

C.肺淤血、體循環(huán)淤血均減輕

D.肺淤血、體循環(huán)淤血均加重

E.肺淤血、水腫加重

(D)28.下列哪項(xiàng)不屬于低血容量性休克的病因

A.失血

B.燒傷

C擠壓傷

D.干擾

E.脫水

(D)29.不屬于休克I期臨床表現(xiàn)的是

A.面色蒼白

B.四肢濕冷

C尿量減少

D.脈壓增大

E.外周阻力增高

(C)30.下列哪項(xiàng)是急性左心衰的表現(xiàn)

A.頸靜脈怒張

B.肝頸靜脈反流征(+)

C.肺水腫

D.肝臟腫大

E.臂肺循環(huán)時(shí)間延長(zhǎng)

(D)31.一般而言，彌散障礙而導(dǎo)致呼吸衰竭時(shí)，肺泡呼吸面積減少至少達(dá)到

A.1/5以上

B.1/4以上

C.1/3以上

D.1/2以上

E.2/3以上

(C)32.缺O(jiān)z和CO?潴留對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)可產(chǎn)生的影響，不包括

A.患者出現(xiàn)煩躁不安、澹妄

B.患者出現(xiàn)神志不清、昏迷

C.導(dǎo)致腦組織堿中毒

D.導(dǎo)致腦細(xì)胞內(nèi)水腫

E,導(dǎo)致鬧間質(zhì)水腫

(E)33.對(duì)通氣障礙致使血中二氧化碳潴留的患者，開(kāi)始給氧時(shí)應(yīng)給

A.高濃度氧

B.間斷性高濃度氧

C.純氧

D.高壓氧

E.低濃度、低流量氧

(D)34.下列臨床表現(xiàn)哪一項(xiàng)不是早期休克的表現(xiàn)

A.臉色蒼白

B.尿量減少

C,四肢冰涼

D.神志昏迷

E.脈搏細(xì)速

(E)35.下列哪項(xiàng)不屬于肺循環(huán)淤血的表現(xiàn)

A.勞力性呼吸困難

B.端坐呼吸

C.心性哮喘

D.肺水腫

E.心源性休克

(D)36.嚴(yán)重創(chuàng)傷引起DIC的主要機(jī)制是

A.交感神經(jīng)興奮，血漿兒茶酚胺水平增高

B.大量RBC和血小板受損

C.繼發(fā)于創(chuàng)傷性休克

D.組織因子大量入血

(C)37.導(dǎo)致DIC發(fā)生的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是

A.FXII的季候

B.FIII的大量入血

C.凝血酶大量生成

D.纖溶酶原激活物的生成

E.FV的激活

(B)38.導(dǎo)致染色體畸變或DNA斷裂的自由基主要為

A.02'

B.OH-

CHO?

D.LO-

E.LOO-

(E)39.在下列疾病中，引起DIC最常見(jiàn)的疾病是

A.惡性腫瘤

B.產(chǎn)科意外

C.代謝性疾病

D.大手術(shù)創(chuàng)傷

E.感染性疾病

(B)40.休克I期組織微循環(huán)灌流的特點(diǎn)是

A.少灌少流,灌多于流

B.少灌少流,灌少于流

C.少灌多流,灌多于流

D.少灌少流,灌多于流

E.多灌多流。灌多于流

(A)41.肝性腦病時(shí)，患者氨生成過(guò)多的最常見(jiàn)原因是

A.腸道產(chǎn)氨增多

B.肌肉產(chǎn)氨增多

C.腦產(chǎn)氨增多

D.腎產(chǎn)氨增多，并向血液彌散增多

E.血液NH響NH3化增多

(E)42.目前人衛(wèi)急性功能性腎衰竭的主要發(fā)病機(jī)制為

A.腎血流自身調(diào)節(jié)障礙

B.腎血流分布異常

C.腎血流變學(xué)改變

D.腎中毒

E.腎缺血

(C)43.最能反應(yīng)微血管病性溶血性貧血的檢查項(xiàng)目是

A.凝血酶原時(shí)間(PT)

B.凝血酶時(shí)間(TT)

C.裂體細(xì)胞計(jì)數(shù)

D,血小板計(jì)數(shù)

E.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

(E)44.患者女，62.羅突發(fā)冠心病急性心肌梗死。進(jìn)行溶栓治療后，出現(xiàn)心律失常，說(shuō)明心

肌出現(xiàn)了

A.心肌抑頓

B.梗死惡化

C.”血流增加

D.無(wú)復(fù)流

E.缺血再灌注損傷

(C)45.患者女，71歲，雙腎結(jié)合病史20余年，逐漸發(fā)展為慢性腎衰竭晚期并出現(xiàn)少尿和高

鉀血癥，其主要原因是

A.腎缺血

B.腎血管阻塞

C.腎單位廣泛破壞

D.腎小管阻塞

E.腎小管間質(zhì)水腫

(E)46.患者男，69歲，患冠心病和高血壓5年，因心前區(qū)劇痛入院，大汗淋漓，心率為129

次/分。血壓為83/55mmHg,冠狀動(dòng)脈造影顯示冠狀動(dòng)脈左前降支堵塞，請(qǐng)問(wèn)患者發(fā)生血壓

下降的主要原因是

A.疼痛

B.心率過(guò)快

C.大汗

D.回心血量減少

E.心排出量減少

(B)47.一慢性肝炎患者，近3個(gè)月全身乏力，食欲缺乏，常有鼻出血。查體：鞏膜黃染，蜘

蛛痣，腹部有明顯的移動(dòng)性濁音。實(shí)驗(yàn)室檢查：凝血酶原時(shí)間20秒(對(duì)照15秒)。血鉀

3.2mmol/L血鈉135mmol/L,血鎂1.05mmol/L。4h內(nèi)有一定量的嘔血，繼而煩躁不安、情

緒激動(dòng)而入院，該患者最有可能的診斷為

A.肺性腦病

B.肝性腦病

C肝豆?fàn)詈俗冃?/p>

D.酒精性肝病

E.低鈉綜合征

(C)48.患者女，52歲，乙型肝炎病史20余年，近日出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀，平舉雙手出現(xiàn)撲翼

樣震顫，給予左旋多巴治療的病理生理學(xué)基礎(chǔ)

A.氨中毒學(xué)說(shuō)

B.血漿氨基酸學(xué)說(shuō)

C.假神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說(shuō)

D.GABA學(xué)說(shuō)

E.神經(jīng)毒素綜合作用學(xué)說(shuō)

(B)49.患者男，71歲，突發(fā)冠心病急性心肌梗死，介入治療后，出現(xiàn)心