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護(hù)士考題普通外科護(hù)理學(xué)選擇題試題及答案1.以下哪種情況不屬于外科急腹癥的特點(diǎn)?A.先有腹痛,后有發(fā)熱B.腹痛部位明確C.常伴有惡心、嘔吐等消化道癥狀D.一般先有發(fā)熱,后出現(xiàn)腹痛答案:D解析:外科急腹癥通常是先有腹痛,之后可能出現(xiàn)發(fā)熱等其他癥狀。而先有發(fā)熱后出現(xiàn)腹痛多見(jiàn)于內(nèi)科疾病,如呼吸道感染等引發(fā)的牽涉痛。外科急腹癥腹痛部位相對(duì)明確,且常伴有惡心、嘔吐等消化道癥狀。所以答案選D。2.腸梗阻患者出現(xiàn)腹部固定壓痛、反跳痛及肌緊張,提示:A.單純性腸梗阻B.麻痹性腸梗阻C.絞窄性腸梗阻D.痙攣性腸梗阻答案:C解析:當(dāng)腸梗阻患者出現(xiàn)腹部固定壓痛、反跳痛及肌緊張時(shí),提示有腸管的血運(yùn)障礙,即發(fā)生了絞窄性腸梗阻。單純性腸梗阻主要表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便等,一般無(wú)腹膜刺激征。麻痹性腸梗阻多表現(xiàn)為全腹膨脹,腸鳴音減弱或消失。痙攣性腸梗阻是由于腸壁肌肉強(qiáng)烈痙攣引起,一般腹痛劇烈但無(wú)腹膜刺激征。所以答案是C。3.急性闌尾炎最常見(jiàn)的病因是:A.闌尾管腔阻塞B.細(xì)菌入侵C.胃腸道疾病影響D.飲食不節(jié)答案:A解析:闌尾管腔阻塞是急性闌尾炎最常見(jiàn)的病因。闌尾管腔阻塞后,闌尾黏膜仍繼續(xù)分泌黏液,腔內(nèi)壓力上升,血運(yùn)發(fā)生障礙,有利于細(xì)菌侵入,繼而引發(fā)炎癥。細(xì)菌入侵是在闌尾管腔阻塞基礎(chǔ)上發(fā)生的。胃腸道疾病影響可導(dǎo)致闌尾肌肉和血管痙攣,但不是主要病因。飲食不節(jié)可能是誘因,但不是根本原因。故答案為A。4.關(guān)于腹股溝斜疝,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A.多見(jiàn)于兒童及青壯年B.經(jīng)腹股溝管突出,可進(jìn)入陰囊C.精索在疝囊后方D.疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)答案:D解析:腹股溝斜疝多見(jiàn)于兒童及青壯年,疝內(nèi)容物經(jīng)腹股溝管突出,可進(jìn)入陰囊。精索在疝囊后方。而疝囊頸是在腹壁下動(dòng)脈外側(cè),直疝的疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)。所以答案選D。5.甲狀腺手術(shù)后最危急的并發(fā)癥是:A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐答案:A解析:呼吸困難和窒息是甲狀腺手術(shù)后最危急的并發(fā)癥,多發(fā)生在術(shù)后48小時(shí)內(nèi)。主要原因有切口內(nèi)出血形成血腫壓迫氣管、喉頭水腫、氣管塌陷等。喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致聲音嘶啞或失音。喉上神經(jīng)損傷可引起音調(diào)降低或飲水嗆咳。手足抽搐是由于甲狀旁腺受損導(dǎo)致血鈣降低引起。但這些并發(fā)癥的危急程度都不如呼吸困難和窒息。所以答案是A。6.乳腺癌最常見(jiàn)的病理類(lèi)型是:A.浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌B.導(dǎo)管內(nèi)癌C.小葉原位癌D.髓樣癌答案:A解析:浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌是乳腺癌最常見(jiàn)的病理類(lèi)型,約占乳腺癌的70%-80%。導(dǎo)管內(nèi)癌和小葉原位癌屬于非浸潤(rùn)性癌。髓樣癌相對(duì)較少見(jiàn)。所以答案選A。7.下肢靜脈曲張的主要原因是:A.靜脈瓣膜功能不全B.長(zhǎng)時(shí)間站立C.慢性咳嗽D.重體力勞動(dòng)答案:A解析:靜脈瓣膜功能不全是下肢靜脈曲張的主要原因。瓣膜功能受損后,血液逆流,導(dǎo)致靜脈內(nèi)壓力升高,逐漸引起靜脈擴(kuò)張、迂曲。長(zhǎng)時(shí)間站立、慢性咳嗽、重體力勞動(dòng)等都是促使下肢靜脈曲張發(fā)生發(fā)展的誘因,它們可增加下肢靜脈的壓力,但不是根本原因。所以答案是A。8.胃十二指腸潰瘍急性穿孔的典型體征是:A.上腹部劇烈疼痛B.腹肌緊張呈板狀腹C.肝濁音界縮小或消失D.腸鳴音減弱或消失答案:B解析:胃十二指腸潰瘍急性穿孔時(shí),胃酸、膽汁等消化液流入腹腔,強(qiáng)烈刺激腹膜,導(dǎo)致腹肌緊張,呈板狀腹,這是其典型體征。上腹部劇烈疼痛是穿孔的主要癥狀,但不是最典型的體征。肝濁音界縮小或消失是由于氣體進(jìn)入腹腔所致。腸鳴音減弱或消失也是穿孔后的表現(xiàn)之一,但都不如板狀腹具有特征性。所以答案選B。9.脾破裂最常見(jiàn)的類(lèi)型是:A.真性破裂B.被膜下破裂C.中央型破裂D.遲發(fā)性破裂答案:A解析:脾破裂最常見(jiàn)的類(lèi)型是真性破裂,即脾實(shí)質(zhì)和被膜同時(shí)破裂,血液直接流入腹腔,可迅速出現(xiàn)失血性休克。被膜下破裂是指脾被膜完整,僅脾實(shí)質(zhì)破裂,血液積聚在被膜下。中央型破裂是指脾實(shí)質(zhì)深部破裂,形成血腫。遲發(fā)性破裂是在受傷一段時(shí)間后才發(fā)生的破裂。所以答案是A。10.胰腺癌最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀是:A.腹痛B.黃疸C.消瘦D.消化不良答案:A解析:腹痛是胰腺癌最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀,早期多為上腹部隱痛、鈍痛或脹痛,可向腰背部放射。黃疸是胰腺癌的重要癥狀,尤其是胰頭癌,但一般不是首發(fā)癥狀。消瘦和消化不良也是胰腺癌的常見(jiàn)表現(xiàn),但多在病情進(jìn)展后出現(xiàn)。所以答案選A。11.腸梗阻患者非手術(shù)治療期間最重要的觀察項(xiàng)目是:A.腹痛B.腹脹C.嘔吐D.腸絞窄跡象答案:D解析:在腸梗阻患者非手術(shù)治療期間,最重要的是觀察是否出現(xiàn)腸絞窄跡象。因?yàn)橐坏┌l(fā)生腸絞窄,腸管血運(yùn)障礙,如不及時(shí)處理,會(huì)導(dǎo)致腸壞死、感染性休克等嚴(yán)重后果。腹痛、腹脹、嘔吐等是腸梗阻的常見(jiàn)癥狀,雖然也需要觀察,但判斷是否有腸絞窄更為關(guān)鍵。所以答案是D。12.甲狀腺功能亢進(jìn)患者術(shù)前準(zhǔn)備,基礎(chǔ)代謝率應(yīng)降至:A.+10%以下B.+15%以下C.+20%以下D.+25%以下答案:C解析:甲狀腺功能亢進(jìn)患者術(shù)前準(zhǔn)備,基礎(chǔ)代謝率應(yīng)降至+20%以下,以保證手術(shù)的安全性?;A(chǔ)代謝率過(guò)高時(shí)手術(shù),患者對(duì)手術(shù)的耐受性差,術(shù)后發(fā)生甲狀腺危象等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)增加。所以答案選C。13.腹股溝直疝與斜疝的最主要鑒別之處是:A.疝塊的形狀B.發(fā)病的年齡C.嵌頓的機(jī)會(huì)D.疝囊頸與腹壁下動(dòng)脈的關(guān)系答案:D解析:腹股溝直疝與斜疝最主要的鑒別之處是疝囊頸與腹壁下動(dòng)脈的關(guān)系。斜疝的疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈外側(cè),直疝的疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)。疝塊的形狀、發(fā)病的年齡、嵌頓的機(jī)會(huì)等也可作為鑒別點(diǎn),但不是最主要的鑒別依據(jù)。所以答案是D。14.急性膽囊炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是:A.膽囊積膿B.膽囊壞疽穿孔C.并發(fā)急性胰腺炎D.膽囊十二指腸瘺答案:B解析:急性膽囊炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是膽囊壞疽穿孔,穿孔后膽汁流入腹腔,可引起嚴(yán)重的膽汁性腹膜炎,甚至感染性休克,危及生命。膽囊積膿是膽囊炎的常見(jiàn)表現(xiàn)。并發(fā)急性胰腺炎也是膽囊炎的一種并發(fā)癥,但相對(duì)膽囊壞疽穿孔來(lái)說(shuō),嚴(yán)重程度稍低。膽囊十二指腸瘺是慢性膽囊炎的一種少見(jiàn)并發(fā)癥。所以答案選B。15.門(mén)靜脈高壓癥患者出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張破裂出血,首先應(yīng)采取的措施是:A.緊急手術(shù)B.靜脈滴注垂體后葉素C.三腔二囊管壓迫止血D.輸血、輸液答案:C解析:門(mén)靜脈高壓癥患者出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張破裂出血時(shí),首先應(yīng)采取的措施是三腔二囊管壓迫止血,它能迅速有效地控制出血。緊急手術(shù)一般在經(jīng)過(guò)積極的非手術(shù)治療無(wú)效時(shí)才考慮。靜脈滴注垂體后葉素可降低門(mén)靜脈壓力,但止血效果不如三腔二囊管迅速。輸血、輸液是補(bǔ)充血容量的措施,但不能直接止血。所以答案是C。16.原發(fā)性肝癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是:A.肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移B.淋巴轉(zhuǎn)移C.種植轉(zhuǎn)移D.肝外血行轉(zhuǎn)移答案:A解析:原發(fā)性肝癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移,癌細(xì)胞容易侵犯門(mén)靜脈分支,形成癌栓,脫落后在肝內(nèi)引起多發(fā)性轉(zhuǎn)移灶。淋巴轉(zhuǎn)移相對(duì)較少見(jiàn)。種植轉(zhuǎn)移多發(fā)生在晚期。肝外血行轉(zhuǎn)移可轉(zhuǎn)移至肺、骨、腦等部位,但不是主要的轉(zhuǎn)移途徑。所以答案選A。17.血栓閉塞性脈管炎的主要病變部位是:A.四肢大血管B.下肢中小動(dòng)靜脈C.上肢中小動(dòng)靜脈D.股動(dòng)脈、腘動(dòng)脈答案:B解析:血栓閉塞性脈管炎主要累及四肢的中小動(dòng)靜脈,尤其是下肢血管。病變一般從肢體遠(yuǎn)端開(kāi)始,逐漸向近端發(fā)展。四肢大血管一般較少受累。上肢血管受累相對(duì)下肢較少。股動(dòng)脈、腘動(dòng)脈雖可受累,但不是主要的病變部位。所以答案是B。18.胃大部切除術(shù)后最早出現(xiàn)的并發(fā)癥是:A.胃出血B.十二指腸殘端破裂C.吻合口梗阻D.傾倒綜合征答案:A解析:胃大部切除術(shù)后最早出現(xiàn)的并發(fā)癥是胃出血,多發(fā)生在術(shù)后24小時(shí)內(nèi),主要是由于術(shù)中止血不徹底等原因引起。十二指腸殘端破裂一般發(fā)生在術(shù)后3-6天。吻合口梗阻多在術(shù)后數(shù)天至數(shù)周出現(xiàn)。傾倒綜合征多在進(jìn)食后出現(xiàn),一般在術(shù)后一段時(shí)間才會(huì)發(fā)生。所以答案選A。19.關(guān)于急性胰腺炎的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A.血清淀粉酶在發(fā)病后2-12小時(shí)開(kāi)始升高B.血清脂肪酶在發(fā)病后24-72小時(shí)開(kāi)始升高C.血鈣降低提示病情嚴(yán)重D.尿淀粉酶升高持續(xù)時(shí)間比血清淀粉酶短答案:D解析:血清淀粉酶在急性胰腺炎發(fā)病后2-12小時(shí)開(kāi)始升高,24小時(shí)達(dá)高峰,4-5天后逐漸降至正常。血清脂肪酶在發(fā)病后24-72小時(shí)開(kāi)始升高,持續(xù)7-10天。血鈣降低提示病情嚴(yán)重,預(yù)后不良。尿淀粉酶升高較血清淀粉酶晚,下降也較緩慢,持續(xù)時(shí)間比血清淀粉酶長(zhǎng)。所以答案選D。20.腹部損傷患者觀察期間,下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的?A.禁食、禁水B.應(yīng)用抗生素C.給予止痛劑D.嚴(yán)密觀察生命體征答案:C解析:腹部損傷患者在觀察期間,應(yīng)禁食、禁水,以免加重胃腸道負(fù)擔(dān),防止腸穿孔時(shí)加重腹腔污染。應(yīng)用抗生素可預(yù)防和控制感染。嚴(yán)密觀察生命體征對(duì)于及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化至關(guān)重要。而在未明確診斷前,禁用止痛劑,以免掩蓋病情,延誤診斷和治療。所以答案是C。21.乳腺癌患者出現(xiàn)“橘皮樣”改變的原因是:A.癌腫侵犯Cooper韌帶B.癌腫阻塞淋巴管C.癌腫侵犯乳管D.癌腫侵犯胸壁答案:B解析:乳腺癌患者出現(xiàn)“橘皮樣”改變是由于癌腫阻塞淋巴管,導(dǎo)致局部淋巴回流障礙,皮膚呈“橘皮樣”外觀。癌腫侵犯Cooper韌帶會(huì)導(dǎo)致“酒窩征”。癌腫侵犯乳管可引起乳頭凹陷、溢液等。癌腫侵犯胸壁可導(dǎo)致乳房固定。所以答案選B。22.膽總管結(jié)石合并膽管炎患者,非手術(shù)治療期間出現(xiàn)下列哪項(xiàng)表現(xiàn)應(yīng)立即做好急診手術(shù)準(zhǔn)備?A.黃疸進(jìn)行性加深B.低血壓,意識(shí)不清C.膽囊腫大D.體溫升高答案:B解析:膽總管結(jié)石合并膽管炎患者,當(dāng)出現(xiàn)低血壓、意識(shí)不清時(shí),提示發(fā)生了急性梗阻性化膿性膽管炎(AOSC),病情危急,需要立即做好急診手術(shù)準(zhǔn)備,解除膽道梗阻,引流膽汁。黃疸進(jìn)行性加深、膽囊腫大、體溫升高是膽管炎的常見(jiàn)表現(xiàn),但不如低血壓、意識(shí)不清嚴(yán)重。所以答案是B。23.腸梗阻患者嘔吐物為棕褐色或血性,提示:A.高位腸梗阻B.低位腸梗阻C.麻痹性腸梗阻D.絞窄性腸梗阻答案:D解析:腸梗阻患者嘔吐物為棕褐色或血性,提示腸管有血運(yùn)障礙,即發(fā)生了絞窄性腸梗阻。高位腸梗阻嘔吐出現(xiàn)早且頻繁,嘔吐物主要為胃及十二指腸內(nèi)容物。低位腸梗阻嘔吐出現(xiàn)較晚,嘔吐物可呈糞樣。麻痹性腸梗阻主要表現(xiàn)為腹脹、腸鳴音減弱或消失。所以答案選D。24.甲狀腺大部切除術(shù)后,患者出現(xiàn)手足抽搐,最有效的治療是:A.口服葡萄糖酸鈣B.靜脈注射葡萄糖酸鈣C.口服維生素D3D.口服二氫速變固醇答案:B解析:甲狀腺大部切除術(shù)后患者出現(xiàn)手足抽搐是由于甲狀旁腺受損,血鈣降低所致。靜脈注射葡萄糖酸鈣能迅速提高血鈣濃度,緩解手足抽搐癥狀,是最有效的治療方法??诜咸烟撬徕}起效較慢??诜S生素D3和二氫速變固醇可促進(jìn)鈣的吸收,但不能迅速緩解癥狀。所以答案是B。25.腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)后,患者宜采取的體位是:A.平臥位,膝下墊軟枕B.半臥位C.側(cè)臥位D.頭低腳高位答案:A解析:腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)后,患者宜采取平臥位,膝下墊軟枕,使髖關(guān)節(jié)微屈,以松弛腹股溝切口的張力,減輕疼痛,有利于切口愈合。半臥位適用于腹部手術(shù)后需減輕腹部張力等情況。側(cè)臥位不是腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)后的常規(guī)體位。頭低腳高位一般用于某些特殊手術(shù)或病情需要。所以答案選A。26.急性闌尾炎患者,當(dāng)腹痛尚未轉(zhuǎn)移至右下腹前,最具有診斷意義的是:A.惡心、嘔吐B.壓痛已固定在右下腹C.體溫升高D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高答案:B解析:在急性闌尾炎患者腹痛尚未轉(zhuǎn)移至右下腹前,壓痛已固定在右下腹,這是闌尾炎的重要體征,具有診斷意義。惡心、嘔吐是胃腸道的常見(jiàn)反應(yīng),不具有特異性。體溫升高和白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高可提示炎癥,但不能明確是闌尾炎。所以答案選B。27.下肢深靜脈血栓形成患者,急性期應(yīng)絕對(duì)臥床休息,一般需要:A.1-2天B.3-5天C.7-14天D.15-20天答案:C解析:下肢深靜脈血栓形成患者,急性期應(yīng)絕對(duì)臥床休息7-14天,避免血栓脫落導(dǎo)致肺栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥。1-2天時(shí)間過(guò)短,血栓尚未穩(wěn)定。3-5天也可能不足以保證血栓的穩(wěn)定性。15-20天時(shí)間過(guò)長(zhǎng),可能會(huì)導(dǎo)致肌肉萎縮等并發(fā)癥。所以答案是C。28.胃十二指腸潰瘍瘢痕性幽門(mén)梗阻患者的術(shù)前準(zhǔn)備中,最重要的是:A.禁食、胃腸減壓B.糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)C.輸血D.應(yīng)用抗生素答案:B解析:胃十二指腸潰瘍瘢痕性幽門(mén)梗阻患者由于長(zhǎng)期嘔吐,會(huì)導(dǎo)致大量的胃酸和鉀離子丟失,引起水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào),如低鉀低氯性堿中毒等。糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)是術(shù)前準(zhǔn)備中最重要的環(huán)節(jié),否則會(huì)增加手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn),影響患者的預(yù)后。禁食、胃腸減壓是一般的術(shù)前準(zhǔn)備措施。輸血適用于有貧血等情況的患者。應(yīng)用抗生素可預(yù)防感染,但都不如糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)重要。所以答案選B。29.肝癌患者行肝葉切除術(shù)后,護(hù)理措施錯(cuò)誤的是:A.專(zhuān)人護(hù)理B.吸氧3-5天C.術(shù)后取平臥位D.鼓勵(lì)早期下床活動(dòng)答案:D解析:肝癌患者行肝葉切除術(shù)后,應(yīng)專(zhuān)人護(hù)理,密切觀察病情變化。吸氧3-5天可提高血氧含量,促進(jìn)肝細(xì)胞的修復(fù)。術(shù)后取平臥位,待血壓平穩(wěn)后可改為半臥位。但不宜早期下床活動(dòng),以免引起肝斷面出血,一般術(shù)后24小時(shí)內(nèi)臥床休息,避免劇烈咳嗽等增加腹壓的動(dòng)作。所以答案是D。30.胰腺癌患者出現(xiàn)黃疸時(shí),下列哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的?A.給予低脂飲食B.保持皮膚清潔,防止瘙癢C.應(yīng)用維生素KD.大量飲水答案:D解析:胰腺癌患者出現(xiàn)黃疸時(shí),由于膽汁排泄受阻,脂肪消化吸收受到影響,應(yīng)給予低脂飲食。黃疸患者皮膚瘙癢是由于膽鹽刺激皮膚神經(jīng)末梢引起,應(yīng)保持皮膚清潔,防止瘙癢。應(yīng)用維生素K可改善凝血功能,因?yàn)槟懼判故茏钑?huì)影響維生素K的吸收。而大量飲水可能會(huì)加重胃腸道負(fù)擔(dān),尤其是在患者消化功能較差的情況下,一般不需要大量飲水。所以答案選D。31.腹部閉合性損傷患者,出現(xiàn)下列哪種情況應(yīng)考慮有內(nèi)臟損傷?A.早期出現(xiàn)休克B.有氣腹征C.出現(xiàn)移動(dòng)性濁音D.以上都是答案:D解析:腹部閉合性損傷患者,早期出現(xiàn)休克,提示可能有大量出血,可能存在實(shí)質(zhì)性臟器損傷。有氣腹征,多提示胃腸道穿孔。出現(xiàn)移動(dòng)性濁音,提示腹腔內(nèi)有較多液體,可能是出血或滲出液,可能存在內(nèi)臟損傷。所以以上情況都應(yīng)考慮有內(nèi)臟損傷,答案選D。32.甲狀腺功能亢進(jìn)患者術(shù)后出現(xiàn)甲狀腺危象,其主要原因是:A.手術(shù)創(chuàng)傷B.術(shù)前準(zhǔn)備不充分C.精神緊張D.術(shù)中出血過(guò)多答案:B解析:甲狀腺功能亢進(jìn)患者術(shù)后出現(xiàn)甲狀腺危象,主要原因是術(shù)前準(zhǔn)備不充分,使患者甲狀腺功能未能得到良好控制,手術(shù)應(yīng)激等因素誘發(fā)甲狀腺危象。手術(shù)創(chuàng)傷、精神緊張、術(shù)中出血過(guò)多等也可能是誘發(fā)因素,但不是主要原因。所以答案選B。33.腹股溝疝患者,疝內(nèi)容物反復(fù)脫出,最易發(fā)生的并發(fā)癥是:A.嵌頓B.絞窄C.感染D.腸壞死答案:A解析:腹股溝疝患者疝內(nèi)容物反復(fù)脫出,容易發(fā)生嵌頓,即疝內(nèi)容物被卡在疝環(huán)處不能回納。嵌頓如不及時(shí)處理,可發(fā)展為絞窄,導(dǎo)致腸壞死等嚴(yán)重后果。感染一般不是疝內(nèi)容物反復(fù)脫出最易發(fā)生的并發(fā)癥。所以答案選A。34.急性梗阻性化膿性膽管炎患者的治療原則是:A.先抗休克,后手術(shù)B.邊抗休克,邊手術(shù)C.先控制感染,后手術(shù)D.非手術(shù)治療答案:B解析:急性梗阻性化膿性膽管炎患者病情危急,應(yīng)邊抗休克,邊手術(shù),盡快解除膽道梗阻,引流膽汁,以挽救患者生命。單純先抗休克或先控制感染可能會(huì)延誤手術(shù)時(shí)機(jī),導(dǎo)致病情進(jìn)一步惡化。非手術(shù)治療一般不能有效解除梗阻,不適用于該病的治療。所以答案是B。35.門(mén)靜脈高壓癥患者行分流術(shù)后,護(hù)理措施錯(cuò)誤的是:A.術(shù)后取平臥位B.早期起床活動(dòng)C.觀察有無(wú)肝性腦病表現(xiàn)D.限制蛋白質(zhì)攝入答案:B解析:門(mén)靜脈高壓癥患者行分流術(shù)后,術(shù)后應(yīng)取平臥位,避免過(guò)早起床活動(dòng),一般臥床休息1周,以防血管吻合口破裂出血。要觀察有無(wú)肝性腦病表現(xiàn),因?yàn)榉至餍g(shù)后部分門(mén)靜脈血不經(jīng)過(guò)肝臟解毒,會(huì)增加肝性腦病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。限制蛋白質(zhì)攝入可減少氨的產(chǎn)生,預(yù)防肝性腦病。所以答案是B。36.乳腺癌患者術(shù)后進(jìn)行患側(cè)上肢功能鍛煉,開(kāi)始的時(shí)間是:A.術(shù)后1-2天B.術(shù)后3-5天C.術(shù)后5-7天D.術(shù)后7-10天答案:A解析:乳腺癌患者術(shù)后進(jìn)行患側(cè)上肢功能鍛煉,開(kāi)始的時(shí)間是術(shù)后1-2天,可做握拳、屈腕等活動(dòng),以促進(jìn)血液循環(huán),防止上肢腫脹,避免關(guān)節(jié)僵硬。術(shù)后3-5天可進(jìn)行肘部活動(dòng)。術(shù)后5-7
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