手部竹刺傷感染處理指南演講人：日期:目

錄CATALOGUE02緊急處理措施01傷情評(píng)估要點(diǎn)03感染處理方法04醫(yī)療介入時(shí)機(jī)05預(yù)防措施與宣教06康復(fù)護(hù)理追蹤傷情評(píng)估要點(diǎn)01刺入深度檢查標(biāo)準(zhǔn)重度刺傷竹刺深入肌肉、肌腱或關(guān)節(jié)等重要組織，疼痛劇烈，出血不止，需緊急就醫(yī)。03竹刺深入皮膚，疼痛明顯，出血較多，需及時(shí)清理傷口。02中度刺傷輕微刺傷竹刺僅傷及皮膚表層，疼痛輕微，無(wú)出血或僅有少量出血。01局部感染征兆識(shí)別傷口周圍出現(xiàn)紅腫、發(fā)熱、疼痛等癥狀，可能是感染的表現(xiàn)。紅腫熱痛傷口出現(xiàn)膿性分泌物或液體，且不斷增多，說(shuō)明已感染。分泌物增多傷口散發(fā)異味，或傷口周圍出現(xiàn)壞死組織，表示感染嚴(yán)重。異味與壞死組織異物殘留初步判斷疼痛與異物感傷口深處仍有疼痛或異物感，可能是竹刺殘留。01傷口不愈合傷口長(zhǎng)時(shí)間不愈合，或愈合后又反復(fù)出現(xiàn)膿腫，應(yīng)考慮有異物殘留。02影像學(xué)檢查可通過(guò)X光或超聲等影像學(xué)檢查，確定竹刺或其他異物在體內(nèi)的位置和殘留情況。03緊急處理措施02傷口沖洗技術(shù)規(guī)范將適量無(wú)菌生理鹽水倒入干凈容器中，用沖洗球或注射器將生理鹽水沖洗傷口。使用無(wú)菌生理鹽水沖洗時(shí)間沖洗壓力沖洗時(shí)間應(yīng)持續(xù)數(shù)分鐘，確保將污物和細(xì)菌沖洗干凈。沖洗時(shí)要適度加壓，以便于將污物沖出傷口，但要避免壓力過(guò)大導(dǎo)致傷口擴(kuò)大。竹刺拔除正確方法檢查傷口拔出竹刺后，仔細(xì)檢查傷口內(nèi)是否還有殘留物，確保徹底清除干凈。03用鑷子或細(xì)針將竹刺輕輕拔出，注意不要擠壓傷口，以免將細(xì)菌帶入傷口深處。02拔除竹刺竹刺定位用消毒的鑷子或細(xì)針，輕輕撥開(kāi)傷口周圍的皮膚，找到竹刺的位置。01初次消毒操作步驟消毒藥物選擇使用碘伏、雙氧水等消毒劑進(jìn)行消毒，這些消毒劑可以有效殺滅細(xì)菌。消毒方法消毒次數(shù)用消毒棉球或棉簽蘸取適量消毒劑，從傷口中心向外輕輕擦拭，消毒范圍要覆蓋傷口及其周圍皮膚。初次消毒后，每天至少消毒一次，直至傷口愈合。同時(shí)要注意觀察傷口情況，如有紅腫、滲出等感染跡象，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。123感染處理方法03淺層清創(chuàng)具體技巧清洗雙手用溫和的肥皂水清洗雙手，確保手部干凈，以減少細(xì)菌感染的可能性。01清洗傷口用干凈的流動(dòng)水清洗傷口，盡可能將竹刺和污垢沖洗干凈。02輕柔挑刺用細(xì)針或?qū)Ｓ锰舸坦ぞ?，輕輕挑出皮膚表面的竹刺，避免向深層推進(jìn)。03局部麻醉如果竹刺較深或疼痛難忍，可在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行局部麻醉。04外用藥膏選擇原則抗生素藥膏消炎藥膏創(chuàng)傷修復(fù)藥膏避免刺激性藥膏選擇具有廣譜抗菌作用的藥膏，如紅霉素軟膏、金霉素軟膏等，能有效預(yù)防和治療感染。可選用具有消炎作用的藥膏，如氫化可的松軟膏等，以減輕傷口周圍的炎癥反應(yīng)。有助于促進(jìn)傷口愈合和組織修復(fù)的藥膏，如表皮生長(zhǎng)因子凝膠等。不要使用含有刺激性成分的藥膏，以免加重傷口疼痛或引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。無(wú)菌包扎材料應(yīng)用選擇無(wú)菌紗布定時(shí)更換敷料透氣性好的敷料避免過(guò)度包扎用無(wú)菌紗布覆蓋傷口，以保持傷口清潔，防止細(xì)菌侵入。選擇透氣性良好的敷料，如無(wú)菌紗布或創(chuàng)口貼，有助于傷口透氣，減少感染風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)傷口情況，定期更換敷料，以保持傷口清潔和干燥。不要過(guò)緊或過(guò)度包扎傷口，以免影響血液循環(huán)和傷口愈合。醫(yī)療介入時(shí)機(jī)04化膿癥狀判定標(biāo)準(zhǔn)傷口周圍出現(xiàn)明顯紅腫，且范圍逐漸擴(kuò)大。傷口紅腫傷口處感到劇烈疼痛，輕輕觸摸也會(huì)感到疼痛。疼痛和觸痛傷口流出黃色或綠色的膿液。滲出膿液出現(xiàn)全身發(fā)熱癥狀，體溫升高。發(fā)熱破傷風(fēng)針劑接種指征傷口污染嚴(yán)重傷口受到泥土、糞便等嚴(yán)重污染。01竹刺傷深度較深竹刺傷深度較深，可能傷及深層組織。02傷口未得到及時(shí)清理傷口在竹刺傷后未得到及時(shí)有效的清理。03抗生素使用必要條件經(jīng)過(guò)化驗(yàn)等檢查，明確手部竹刺傷處存在細(xì)菌感染。明確細(xì)菌感染感染癥狀嚴(yán)重免疫力較低感染癥狀嚴(yán)重，如出現(xiàn)紅腫、疼痛、發(fā)熱等?；颊呙庖吡^低，如老年人、兒童、糖尿病患者等。預(yù)防措施與宣教05竹制品操作防護(hù)建議選用優(yōu)質(zhì)竹制品購(gòu)買(mǎi)竹制品時(shí)，選擇質(zhì)量可靠、表面光滑的產(chǎn)品，減少刺傷風(fēng)險(xiǎn)。03使用竹制品時(shí)，要注意力度，避免過(guò)猛、過(guò)快導(dǎo)致手部受傷。02注意力度穿戴手套在操作竹制品時(shí)，佩戴合適的手套，如布手套或橡膠手套，以減少手部皮膚直接接觸。01用于取出竹刺，盡量選用細(xì)尖的鑷子，以便更好地夾取。鑷子用于包扎傷口，防止細(xì)菌感染?？噹Щ蚣啿?1020304如碘伏、酒精棉球等，用于清洗和消毒傷口。消毒液如紅霉素軟膏等，涂抹于傷口處，有助于預(yù)防感染。抗生素軟膏應(yīng)急處理包配置清單患者自我監(jiān)測(cè)指導(dǎo)觀察傷口情況每日觀察傷口是否出現(xiàn)紅腫、疼痛、滲出等癥狀，如有異常及時(shí)就醫(yī)。01保持傷口清潔保持傷口干燥，避免沾水，減少細(xì)菌滋生。02遵循醫(yī)囑如已就醫(yī)，應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療和護(hù)理，不要隨意更換藥物或停止治療。03康復(fù)護(hù)理追蹤06創(chuàng)面清潔頻率要求使用溫和的肥皂和清水清洗受傷區(qū)域，確保徹底沖洗干凈。每日清潔每次清洗后，用干凈的毛巾輕輕擦干，避免使用粗糙的布料。清洗后干燥避免使用含有酒精或其他刺激性成分的消毒液直接擦拭傷口。避免刺激恢復(fù)期活動(dòng)限制項(xiàng)避免觸碰臟物不要用手直接接觸臟物或污染物，以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。03在接觸水時(shí)，使用防水敷料或手套進(jìn)行保護(hù)，以防感染。02防水保護(hù)避免手部劇烈活動(dòng)在康復(fù)期間，避免使用受傷的手進(jìn)行劇烈活動(dòng)或承重。01定期復(fù)診時(shí)間節(jié)點(diǎn)