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常用急救藥品相關(guān)知識(shí)測(cè)試題庫(kù)含答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共40分)1.腎上腺素用于心臟驟停急救時(shí),成人首劑靜脈注射劑量為?A.0.1mgB.0.5mgC.1mgD.2mg答案:C2.阿托品用于治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí),其主要作用機(jī)制是?A.復(fù)活膽堿酯酶B.阻斷M型膽堿受體C.抑制乙酰膽堿釋放D.促進(jìn)乙酰膽堿代謝答案:B3.多巴胺小劑量(0.5-2μg/kg·min)靜脈輸注時(shí),主要興奮的受體是?A.α受體B.β1受體C.D1受體D.β2受體答案:C4.硝酸甘油緩解心絞痛急性發(fā)作時(shí),正確的給藥方式是?A.口服B.舌下含服C.靜脈注射D.肌肉注射答案:B5.地塞米松屬于哪類腎上腺皮質(zhì)激素?A.鹽皮質(zhì)激素B.糖皮質(zhì)激素C.性激素D.促腎上腺皮質(zhì)激素答案:B6.利多卡因主要用于治療哪種心律失常?A.竇性心動(dòng)過緩B.房室傳導(dǎo)阻滯C.室性早搏D.心房顫動(dòng)答案:C7.呋塞米(速尿)的主要作用部位是?A.近曲小管B.髓袢升支粗段C.遠(yuǎn)曲小管D.集合管答案:B8.納洛酮用于阿片類藥物中毒急救時(shí),其作用機(jī)制是?A.激動(dòng)阿片受體B.拮抗阿片受體C.抑制阿片類代謝D.促進(jìn)阿片類排泄答案:B9.異丙腎上腺素用于治療房室傳導(dǎo)阻滯時(shí),主要興奮的受體是?A.α1受體B.β1受體C.β2受體D.M受體答案:B10.氨茶堿治療支氣管哮喘時(shí),有效血藥濃度范圍是?A.1-5μg/mlB.5-10μg/mlC.10-20μg/mlD.20-30μg/ml答案:C11.去甲腎上腺素靜脈輸注外滲時(shí),應(yīng)選擇哪種藥物局部浸潤(rùn)注射以減輕組織壞死?A.阿托品B.酚妥拉明C.腎上腺素D.地塞米松答案:B12.碳酸氫鈉用于糾正代謝性酸中毒時(shí),首次劑量通常為?A.1ml/kgB.2ml/kgC.5ml/kgD.10ml/kg答案:A13.毛花苷丙(西地蘭)主要用于治療?A.高血壓危象B.急性左心衰竭伴快速房顫C.心源性休克D.緩慢性心律失常答案:B14.氯解磷定用于有機(jī)磷中毒急救的關(guān)鍵作用是?A.緩解M樣癥狀B.緩解N樣癥狀C.對(duì)抗中樞癥狀D.抑制膽堿酯酶活性答案:B15.苯海拉明屬于哪類抗過敏藥物?A.H1受體拮抗劑B.H2受體拮抗劑C.白三烯受體拮抗劑D.肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑答案:A16.胰島素用于糖尿病酮癥酸中毒急救時(shí),通常選擇的給藥方式是?A.皮下注射B.肌肉注射C.靜脈滴注D.腹腔注射答案:C17.嗎啡用于急性肺水腫急救時(shí),主要作用不包括?A.鎮(zhèn)靜B.降低呼吸中樞興奮性C.擴(kuò)張外周血管D.增強(qiáng)心肌收縮力答案:D18.垂體后葉素用于大咯血急救時(shí),禁用于哪種患者?A.高血壓B.糖尿病C.青光眼D.胃潰瘍答案:A19.氟馬西尼的主要臨床用途是?A.逆轉(zhuǎn)阿片類藥物中毒B.逆轉(zhuǎn)苯二氮?類藥物中毒C.逆轉(zhuǎn)巴比妥類藥物中毒D.逆轉(zhuǎn)有機(jī)磷中毒答案:B20.亞甲藍(lán)(美藍(lán))用于亞硝酸鹽中毒急救時(shí),正確的給藥劑量是?A.1-2mg/kgB.5-10mg/kgC.10-20mg/kgD.20-30mg/kg答案:A二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分)1.腎上腺素的臨床應(yīng)用包括?A.心臟驟停復(fù)蘇B.過敏性休克C.支氣管哮喘急性發(fā)作D.局部止血(如鼻黏膜出血)答案:ABCD2.硝酸甘油的使用注意事項(xiàng)包括?A.首次使用可能引起體位性低血壓B.連續(xù)使用易產(chǎn)生耐受性C.禁用于青光眼患者D.應(yīng)避光保存答案:ABCD3.阿托品的常見不良反應(yīng)有?A.口干B.視物模糊C.心動(dòng)過緩D.排尿困難答案:ABD4.多巴胺不同劑量的作用特點(diǎn)包括?A.小劑量(0.5-2μg/kg·min):擴(kuò)張腎血管,增加尿量B.中劑量(2-10μg/kg·min):興奮β1受體,增強(qiáng)心肌收縮力C.大劑量(>10μg/kg·min):興奮α受體,收縮血管D.所有劑量均不影響心率答案:ABC5.地塞米松的臨床應(yīng)用包括?A.嚴(yán)重感染的輔助治療B.過敏性疾病C.抗休克D.長(zhǎng)期替代治療腎上腺皮質(zhì)功能減退答案:ABC6.利多卡因使用時(shí)的禁忌證包括?A.嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯B.癲癇C.對(duì)酰胺類局麻藥過敏D.室性心動(dòng)過速答案:AC7.呋塞米的不良反應(yīng)包括?A.低血鉀B.耳毒性C.高尿酸血癥D.高血糖答案:ABC8.納洛酮的臨床應(yīng)用包括?A.阿片類藥物過量B.酒精中毒C.新生兒窒息D.休克輔助治療答案:ABCD9.氨茶堿的用藥監(jiān)護(hù)要點(diǎn)包括?A.監(jiān)測(cè)血藥濃度B.避免與西咪替丁聯(lián)用(易致中毒)C.靜脈注射需緩慢(>10分鐘)D.禁用于嚴(yán)重心功能不全答案:ABC10.去甲腎上腺素的使用注意事項(xiàng)包括?A.需靜脈滴注,避免皮下或肌肉注射B.監(jiān)測(cè)尿量(需>25ml/h)C.長(zhǎng)期使用易致組織缺血壞死D.可用于高血壓患者答案:ABC三、判斷題(每題2分,共20分)1.腎上腺素可用于治療支氣管哮喘急性發(fā)作。()答案:√2.阿托品禁用于前列腺肥大患者。()答案:√3.多巴胺大劑量使用時(shí)主要收縮血管,升高血壓。()答案:√4.硝酸甘油口服生物利用度高,是緩解心絞痛的首選給藥方式。()答案:×(舌下含服為首選)5.地塞米松長(zhǎng)期使用易導(dǎo)致向心性肥胖、骨質(zhì)疏松等不良反應(yīng)。()答案:√6.利多卡因可用于治療室上性心動(dòng)過速。()答案:×(主要用于室性心律失常)7.呋塞米屬于保鉀利尿劑。()答案:×(屬于排鉀利尿劑)8.納洛酮對(duì)非阿片類中樞抑制藥(如地西泮)中毒無效。()答案:√9.異丙腎上腺素可用于治療房室傳導(dǎo)阻滯(Ⅱ、Ⅲ度)。()答案:√10.氨茶堿靜脈注射過快可導(dǎo)致心律失常甚至心臟驟停。()答案:√四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共30分)1.簡(jiǎn)述腎上腺素的藥理作用及臨床應(yīng)用。答案:藥理作用:興奮α和β受體,表現(xiàn)為收縮血管(皮膚、黏膜、內(nèi)臟)、舒張冠脈及骨骼肌血管;增強(qiáng)心肌收縮力(β1)、加快心率;舒張支氣管平滑?。é?);促進(jìn)糖原分解,升高血糖。臨床應(yīng)用:心臟驟停復(fù)蘇、過敏性休克(首選)、支氣管哮喘急性發(fā)作、局部止血(如鼻黏膜/牙齦出血,與局麻藥聯(lián)用延長(zhǎng)作用時(shí)間)。2.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí),阿托品化的判斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些?答案:阿托品化指標(biāo):①瞳孔較前擴(kuò)大(不再縮?。?;②口干、皮膚干燥;③心率增快(80-100次/分);④肺部濕啰音顯著減少或消失;⑤意識(shí)障礙減輕(或有輕度躁動(dòng))。需注意避免阿托品過量(瞳孔散大、高熱、譫妄、抽搐等)。3.多巴胺不同劑量范圍的作用差異及臨床意義。答案:①小劑量(0.5-2μg/kg·min):主要興奮D1受體→腎、腸系膜血管擴(kuò)張→增加腎血流量及尿量(適用于少尿性休克);②中劑量(2-10μg/kg·min):興奮β1受體→增強(qiáng)心肌收縮力、增加心輸出量(適用于低心輸出量休克);③大劑量(>10μg/kg·min):興奮α受體→外周血管收縮→升高血壓(適用于嚴(yán)重低血壓或休克晚期)。4.硝酸甘油用于心絞痛急救時(shí)的用藥護(hù)理要點(diǎn)。答案:①給藥方式:舌下含服(首劑0.3-0.6mg),若5分鐘未緩解可重復(fù),最多3次;②體位:取坐位或半臥位(避免直立性低血壓);③觀察不良反應(yīng):頭痛、面部潮紅、心悸、低血壓;④用藥后若出現(xiàn)意識(shí)喪失需立即平臥,抬高下肢;⑤注意藥品保存:避光、密封(開啟后3-6個(gè)月更換);⑥禁忌證:低血壓(SBP<90mmHg)、青光眼、肥厚型梗阻性心肌病。5.簡(jiǎn)述地塞米松在感染性休克中的使用原則。答案:①僅用于嚴(yán)重感染或感染性休克(如膿毒癥);②早期、短程使用(一般不超過3天);③劑量:成人通常1-2mg/kg/d(或10-20mg/d),分2-3次靜脈注射;④需與足量有效抗生素聯(lián)用(避免感染擴(kuò)散);⑤監(jiān)測(cè)血糖、電解質(zhì)(易致高血糖、低血鉀);⑥避免突然停藥(需逐漸減量)。
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