天津武清區(qū)口腔醫(yī)學技術(士)考試題含答案2024年一、單選題1.可摘局部義齒中起輔助固位和增強穩(wěn)定作用的部分是（）A.卡環(huán)B.基托C.連接體D.支托E.間接固位體答案：E分析：間接固位體可輔助直接固位體起固位作用，主要是增強義齒的穩(wěn)定，防止義齒發(fā)生翹起、擺動、旋轉及下沉等現(xiàn)象?？ōh(huán)主要起固位作用；基托有連接、支持和固位等作用；連接體主要起連接作用；支托主要起支持作用。2.下列哪種材料不能用于制作樁冠的樁核（）A.銀汞合金B(yǎng).不銹鋼C.鑄造陶瓷D.纖維樁E.鎳鉻合金答案：A分析：銀汞合金強度較差，不適合作為樁核材料。不銹鋼、鎳鉻合金有較好的強度可用于制作樁核；鑄造陶瓷美觀性好且有一定強度；纖維樁具有良好的生物相容性和美學效果。3.藻酸鹽印模材料中硫酸鈣的作用是（）A.緩凝劑B.促凝劑C.增稠劑D.稀釋劑E.防腐劑答案：B分析：藻酸鹽印模材料中硫酸鈣是促凝劑，能加速藻酸鹽與膠結劑的反應速度。緩凝劑一般是磷酸三鈉等；增稠劑如硼砂等；稀釋劑可調節(jié)材料的稠度；防腐劑用于防止材料變質。4.以下關于烤瓷熔附金屬全冠的說法，錯誤的是（）A.金屬基底冠的厚度一般為0.30.5mmB.烤瓷粉的燒結次數(shù)越多越好C.修復體的邊緣應與牙體組織密合D.可用于前牙和后牙的修復E.烤瓷與金屬的結合主要靠化學結合答案：B分析：烤瓷粉的燒結次數(shù)并非越多越好，多次燒結會使烤瓷的強度降低，還可能出現(xiàn)顏色改變等問題。金屬基底冠厚度一般0.30.5mm合適；修復體邊緣密合可防止繼發(fā)齲等；烤瓷熔附金屬全冠可用于前后牙修復；烤瓷與金屬主要靠化學結合。5.制作可摘局部義齒時，選擇人工后牙應考慮的因素不包括（）A.近遠中徑長度B.頰舌徑寬度C.牙尖高度D.顏色E.患者的性別答案：E分析：選擇人工后牙主要考慮近遠中徑長度、頰舌徑寬度以與缺牙間隙和對頜牙匹配，牙尖高度影響咀嚼效率和咬合關系，顏色要與余留牙協(xié)調。患者性別通常不是選擇人工后牙的考慮因素。6.以下哪種情況適合做即刻全口義齒（）A.有精神疾病的患者B.牙槽嵴低平的患者C.需拔牙后立即修復的患者D.對義齒適應能力差的患者E.口腔衛(wèi)生差的患者答案：C分析：即刻全口義齒適用于需拔牙后立即修復的患者，可在拔牙后馬上戴入義齒，保持面部外形和功能。有精神疾病患者難以配合治療；牙槽嵴低平患者即刻義齒修復效果可能不佳；對義齒適應能力差患者和口腔衛(wèi)生差患者都不適合即刻義齒。7.模型石膏的凝固原理是（）A.CaSO?·1/2H?O+3/2H?O→CaSO?·2H?OB.CaSO?+2H?O→CaSO?·2H?OC.CaSO?·2H?O+1/2H?O→CaSO?·1/2H?OD.2CaSO?·1/2H?O+3H?O→2CaSO?·2H?OE.CaSO?·2H?O→CaSO?+2H?O答案：A分析：模型石膏（半水硫酸鈣）與水反應生成二水硫酸鈣，其凝固原理是CaSO?·1/2H?O+3/2H?O→CaSO?·2H?O。8.義齒基托組織面不須作緩沖的部位是（）A.上頜結節(jié)頰側B.上頜硬區(qū)C.下頜隆突D.磨牙后墊E.內斜嵴答案：D分析：磨牙后墊是義齒的邊緣封閉區(qū)，不需要作緩沖。上頜結節(jié)頰側、上頜硬區(qū)、下頜隆突、內斜嵴等部位是骨質隆起或有明顯倒凹處，基托組織面需作緩沖以避免壓痛。9.與全口義齒固位無關的因素是（）A.大氣壓力B.吸附力C.表面張力D.咬合力E.唾液的質和量答案：D分析：全口義齒固位依靠大氣壓力、吸附力、表面張力以及合適的唾液質和量。咬合力主要與義齒的支持和咀嚼功能有關，與固位關系不大。10.以下哪種牙體缺損修復方法對牙髓刺激最?。ǎ〢.嵌體B.全冠C.貼面D.樁冠E.高嵌體答案：C分析：貼面修復磨除牙體組織少，對牙髓的刺激相對最小。嵌體、全冠、樁冠、高嵌體都需要磨除較多的牙體組織，對牙髓刺激相對較大。二、多選題1.可摘局部義齒的適應證包括（）A.各種牙列缺損，尤其是游離端缺失者B.牙缺失伴有牙槽骨、頜骨或軟組織缺損者C.需在修復缺失牙同時升高頜間距離者D.腭裂患者需以基托封閉腭部裂隙者E.不能耐受固定義齒修復的患者答案：ABCDE分析：可摘局部義齒適用范圍廣泛，上述各種情況都可以考慮采用可摘局部義齒修復。游離端缺失時可摘局部義齒能較好地發(fā)揮作用；伴有組織缺損可通過義齒基托等進行修復；升高頜間距離可在義齒設計中實現(xiàn)；封閉腭部裂隙是可摘局部義齒的一個特殊應用；不能耐受固定義齒的患者可選擇可摘局部義齒。2.影響石膏凝固速度的因素有（）A.熟石膏的質量B.水溫C.調和時間和速度D.添加劑E.水粉比例答案：ABCDE分析：熟石膏質量不同凝固速度有差異；水溫高凝固快，水溫低凝固慢；調和時間長、速度快會加速凝固；加入緩凝劑或促凝劑等添加劑會改變凝固速度；水粉比例大凝固慢，水粉比例小凝固快。3.金屬烤瓷全冠的優(yōu)點有（）A.美觀B.強度高C.生物相容性好D.不導電E.可用于各種牙體缺損的修復答案：ABC分析：金屬烤瓷全冠兼具金屬的強度和烤瓷的美觀，生物相容性較好。它是導電的；并不是可用于各種牙體缺損的修復，如嚴重的牙體缺損可能不適合直接用金屬烤瓷全冠修復，可能需要先進行樁核等處理。4.全口義齒的制作步驟包括（）A.取印模B.確定頜位關系C.上合架D.排牙E.試戴和完成答案：ABCDE分析：全口義齒制作首先取印模獲取口腔組織形態(tài)；確定頜位關系以保證義齒的咬合和垂直距離等；上合架是將模型和頜位關系轉移到合架上；排牙是恢復牙列形態(tài)和功能；最后進行試戴和完成義齒的精細調整和拋光等。5.以下關于樁核冠的說法正確的是（）A.樁的長度應不小于根長的2/3B.樁的直徑一般為根徑的1/3C.冠的邊緣應與樁核密合D.樁核冠適用于所有牙體缺損的修復E.樁核冠修復前應完善根管治療答案：ABCE分析：樁的長度不小于根長的2/3可保證足夠的固位和支持；樁直徑一般為根徑的1/3較合適；冠邊緣與樁核密合可防止繼發(fā)齲等；樁核冠修復前必須完善根管治療以消除感染。樁核冠并不適用于所有牙體缺損，如牙根過短等情況不適合。三、判斷題1.熱凝義齒基托樹脂的熱處理是為了使樹脂完全固化。（）答案：正確分析：熱凝義齒基托樹脂通過熱處理，使樹脂中的單體充分聚合，從而完全固化，達到所需的強度和性能。2.固定義齒的固位主要依靠摩擦力和粘結力。（）答案：正確分析：固定義齒通過與基牙之間的摩擦力以及粘結劑的粘結力來獲得固位，保證義齒在口腔內的穩(wěn)定。3.藻酸鹽印模材料凝固后應盡快灌注模型，否則會發(fā)生體積收縮。（）答案：正確分析：藻酸鹽印模材料凝固后會逐漸發(fā)生體積收縮，盡快灌注模型可減少因收縮導致的模型不準確。4.全口義齒的平衡合是指在正中合及非正中合時，上下頜相關的牙都能同時接觸。（）答案：正確分析：全口義齒的平衡合要求在正中合以及前伸、側方等非正中合時，上下頜相關的牙都能同時接觸，以保證義齒的穩(wěn)定和咀嚼功能。5.鑄造金屬全冠的邊緣適合性比烤瓷熔附金屬全冠好。（）答案：正確分析：鑄造金屬全冠制作工藝相對簡單，邊緣的適合性一般比制作工藝更復雜的烤瓷熔附金屬全冠要好。四、簡答題1.簡述可摘局部義齒基托的作用。答：可摘局部義齒基托的作用主要有以下幾點：連接作用：將義齒各部分連接成一個整體。支持作用：承擔、傳遞和分散合力，把咬合力傳導到基牙和牙槽嵴上。固位作用：與黏膜緊密貼合，產(chǎn)生吸附力和大氣壓力，增強義齒的固位。修復缺損：恢復牙槽骨、頜骨和軟組織的缺損，改善面容。間接固位作用：防止義齒發(fā)生翹起、擺動、旋轉等不穩(wěn)定現(xiàn)象。2.簡述烤瓷熔附金屬全冠金屬基底冠的制作要求。答：烤瓷熔附金屬全冠金屬基底冠的制作要求如下：厚度合適：一般為0.30.5mm，保證有足夠的強度同時為烤瓷層提供空間。表面光滑：避免有尖銳棱角、砂眼等，以保證烤瓷層的均勻和結合力。外形與牙體預備體一致：邊緣與牙體密合，以防止繼發(fā)齲等問題。留出烤瓷層空間：各軸面及頜面應留出1.01.5mm的烤瓷層空間。頸緣設計合理：有不同的頸緣形式，如刃狀、斜面、肩臺等，要根據(jù)具體情況選擇合適的設計。3.簡述全口義齒戴用后出現(xiàn)疼痛的常見原因及處理方法。答：常見原因及處理方法如下：組織面局部壓迫：原因是義齒組織面有塑料小瘤等，處理方法是找出壓迫點，用桃形石等磨除?；羞吘壣煺惯^長或過銳：過長會刺激黏膜，處理是磨短基托邊緣，磨圓鈍邊緣。咬合不平衡：存在早接觸點等導致局部壓力過大，處理是調合，消除早接觸和干擾。牙槽嵴有骨尖、骨突等：可在相應部位緩沖基托組織面，嚴重時可手術去除骨尖等。垂直距離過高：患者咀嚼肌酸痛等，需重新確定頜位關系，重新制作義齒。五、病例分析題患者，男，65歲，缺失，余留牙健康，牙槽嵴豐滿，擬行可摘局部義齒修復。1.請設計該患者可摘局部義齒的類型及支持形式。答：可設計為混合支持式可摘局部義齒。因為缺失，為雙側游離端缺失，僅靠基牙支持不穩(wěn)定，需要基牙和牙槽嵴共同承擔合力，所以采用混合支持式。支持形式為基牙通過卡環(huán)提供支持，牙槽嵴通過基托提供支持。2.請簡述該義齒的就位道設計原則。答：就位道設計原則如下：有利于義齒的固位：使基牙上的倒凹合理利用，卡環(huán)能進入倒凹區(qū)獲得固位力。有利于義齒的摘戴：就位道方向應使義齒能順利就位和取出，避免出現(xiàn)阻礙。有利于美觀：就位道的設計應考慮患者的面部美觀，盡量減少義齒對美觀的影響。