養(yǎng)老護理員考試題帶答案一、單項選擇題（每題1分，共30分）1.養(yǎng)老護理員應(yīng)當(dāng)樹立（）的觀念。A.服務(wù)第一B.個人利益第一C.工作第一D.自我中心答案：A。養(yǎng)老護理員的核心職責(zé)是為老年人提供服務(wù)，所以應(yīng)樹立服務(wù)第一的觀念，將老年人的需求放在首位。個人利益第一、自我中心違背了職業(yè)操守；工作第一表述不準(zhǔn)確，工作的本質(zhì)也是為了服務(wù)老人。2.老年人各系統(tǒng)器官發(fā)生的生理性衰退，（）而導(dǎo)致的某些疾病發(fā)病率增加。A.抵抗力增強B.抵抗力降低C.免疫力增強D.免疫力不變答案：B。隨著年齡增長，老年人各系統(tǒng)器官生理性衰退，身體的抵抗力會降低，使得他們更容易受到外界病菌的侵襲，從而導(dǎo)致某些疾病發(fā)病率增加。抵抗力增強和免疫力增強不符合老年人身體狀況；免疫力不變也不準(zhǔn)確，通常是下降的。3.協(xié)助不能自理老人刷牙時應(yīng)?。ǎ┪?。A.半坐臥B.仰臥C.俯臥D.站立答案：A。半坐臥位可以防止老人在刷牙過程中發(fā)生嗆咳，保證老人的安全和舒適。仰臥位容易使水或牙膏流入氣管引起嗆咳；俯臥位不便于操作且不符合刷牙的姿勢；站立位對于不能自理的老人不適用。4.幫助老人床上擦浴時錯誤的做法是（）。A.將備齊的用物置于護理車上推至老人床邊B.置盆具于床旁椅上，水桶內(nèi)盛熱水倒入盆具內(nèi)三分之二滿C.擦洗下肢時用稍濕的毛巾由膝關(guān)節(jié)向下擦洗D.擦洗時注意洗凈皮膚褶皺處答案：C。擦洗下肢時應(yīng)從遠心端向近心端，即從足背開始向膝關(guān)節(jié)方向擦洗，而不是從膝關(guān)節(jié)向下擦洗，這樣有利于促進血液循環(huán)。A選項將用物備齊推至床邊是正確的準(zhǔn)備工作；B選項置盆具并倒入適量熱水也是正確的操作；D選項洗凈皮膚褶皺處是保證清潔效果的要點。5.老年人使用床上便盆時，護理員應(yīng)（）。A.讓老人自己脫下衣褲B.幫助老人挪動身體至便盆上C.把便盆扔給老人自己放置D.等老人呼叫時再去處理答案：B。對于使用床上便盆的老人，尤其是不能自理的老人，護理員應(yīng)幫助老人挪動身體至便盆上，以保證老人的安全和舒適。讓老人自己脫衣褲可能會造成老人身體的不便甚至危險；把便盆扔給老人是不尊重和不負責(zé)的行為；等老人呼叫時再去處理可能會導(dǎo)致老人因等待而產(chǎn)生不適。6.協(xié)助老人洗腳時應(yīng)將老人褲管向上拉至（）。A.踝部B.小腿中部C.膝部D.大腿中部答案：C。協(xié)助老人洗腳時將褲管拉至膝部，既能保證洗腳的操作順利進行，又能避免褲管被水浸濕。拉至踝部可能在洗腳過程中褲管還是會接觸到水；拉至小腿中部也不能完全避免褲管浸濕；拉至大腿中部則沒有必要，且可能會讓老人感覺不舒適。7.為老人更換被服時錯誤的做法是（）。A.移開床旁桌距床20厘米，床旁椅置于床尾正中距床15厘米B.移枕的同時協(xié)助老人翻身，背向護理員側(cè)臥C.鋪清潔大單中線對齊，1/2卷入老人身下，先鋪近側(cè)床頭，再鋪床尾D.放下老人上腿，協(xié)助老人側(cè)臥于清潔大單上答案：D。應(yīng)該是先協(xié)助老人側(cè)臥于清潔大單上，再放下老人上腿，順序不能顛倒。A選項移開床旁桌和椅的操作是為了方便更換被服；B選項移枕翻身讓老人背向護理員側(cè)臥便于操作；C選項鋪清潔大單的方法也是正確的。8.老年人居室冬季室溫應(yīng)保持在（）。A.16～18℃B.18～22℃C.22～24℃D.24～26℃答案：B。18～22℃的室溫對于老年人來說比較適宜，既不會太冷讓老人感覺寒冷，也不會太熱使老人感到不適。16～18℃相對較低，可能會讓老人感覺寒冷；22～24℃和24～26℃對于一般居室來說可能偏高，會使老人感覺燥熱。9.幫助老人進行戶外活動時，錯誤的做法是（）。A.初春、秋末和冬季宜在午后活動B.夏季宜在傍晚活動C.雨雪天不要外出活動D.年老體弱、多病的老人可以隨時到戶外活動答案：D。年老體弱、多病的老人身體狀況較差，需要根據(jù)天氣、身體情況等合理安排戶外活動時間，不能隨時到戶外活動。初春、秋末和冬季午后氣溫相對較高，適合老人活動；夏季傍晚氣溫相對涼爽，適合戶外活動；雨雪天外出可能會導(dǎo)致老人滑倒等意外，不宜外出。10.老人飲食結(jié)構(gòu)中應(yīng)多食含維生素的食物，其中不包括（）。A.豆類B.魚、蛋黃C.水果D.核桃答案：D。核桃主要富含油脂、蛋白質(zhì)等營養(yǎng)成分，雖然也含有一定的維生素，但相對來說不是以富含維生素為主要特點。豆類富含維生素B族等；魚、蛋黃含有維生素A、D等；水果是維生素的重要來源。11.不屬于正常睡眠的敘述是（）。A.覺醒后精神百倍B.覺醒后情緒愉快C.睡眠中有夢游的現(xiàn)象D.睡眠所需時間較以往增多答案：C。夢游是一種睡眠障礙，不屬于正常睡眠現(xiàn)象。正常睡眠后覺醒應(yīng)精神百倍、情緒愉快，隨著年齡增長，老年人睡眠所需時間可能較以往增多，這也是正常的生理變化。12.影響老年人睡眠的因素不包括（）。A.環(huán)境因素B.心理因素C.疾病因素D.性別因素答案：D。環(huán)境因素如噪音、光線等，心理因素如焦慮、緊張等，疾病因素如疼痛、呼吸困難等都會影響老年人的睡眠。而性別因素通常不會直接對老年人的睡眠產(chǎn)生影響。13.關(guān)于老人的居室，下列（）說法是錯誤的。A.應(yīng)選擇向陽的房間B.居室的濕度在50%～60%較為適宜C.冬季室溫保持在18～22℃D.夜間不要居住在室內(nèi)答案：D。老人夜間需要在室內(nèi)休息，不能因為一些不合理的原因而不在室內(nèi)居住。選擇向陽的房間可以保證充足的陽光，有利于老人的健康；居室濕度在50%～60%較為適宜，能讓老人感覺舒適；冬季室溫保持在18～22℃也是合適的溫度范圍。14.老人腹瀉有便意時，應(yīng)及時為老人脫去褲子，并在身下鋪好（）。A.衛(wèi)生紙B.防水床單C.布單D.成人紙尿片答案：B。防水床單可以防止糞便污染床鋪，便于清理。衛(wèi)生紙吸水性有限，不能很好地防止污染；布單不防水，一旦污染較難清洗；成人紙尿片主要用于吸收尿液，對于腹瀉的防護效果不如防水床單。15.為老人采集糞便標(biāo)本，應(yīng)采集（）的糞便。A.膿血部分B.黏液部分C.中央部分D.有膿血、黏液部分答案：D。采集糞便標(biāo)本時，應(yīng)采集有膿血、黏液部分，因為這些部分可能含有病變信息，對于檢測和診斷更有價值。只采集膿血部分或黏液部分可能不全面；采集中央部分可能會遺漏病變部位。16.老年人容易出現(xiàn)皮膚干燥，皸裂等癥狀是因為老人缺乏（）。A.維生素B族B.維生素CC.維生素DD.維生素E答案：D。維生素E具有抗氧化作用，能維持皮膚的正常功能，老年人缺乏維生素E容易出現(xiàn)皮膚干燥、皸裂等癥狀。維生素B族主要參與人體的新陳代謝；維生素C具有抗氧化、增強免疫力等作用；維生素D主要與鈣的吸收和骨骼健康有關(guān)。17.不屬于老年人消化系統(tǒng)主要變化的是（）。A.胃腸蠕動減緩B.消化液分泌減少C.牙齒松動脫落D.對食物的消化吸收能力增強答案：D。隨著年齡增長，老年人胃腸蠕動減緩，消化液分泌減少，牙齒松動脫落，這些都會導(dǎo)致對食物的消化吸收能力下降，而不是增強。18.老年人進食應(yīng)（）。A.快速進食B.少食多餐C.暴飲暴食D.晚餐多吃答案：B。老年人胃腸功能減弱，少食多餐可以減輕胃腸負擔(dān)，有利于食物的消化吸收?？焖龠M食可能會導(dǎo)致消化不良、嗆咳等問題；暴飲暴食會加重胃腸負擔(dān)，對健康不利；晚餐多吃會影響睡眠且增加胃腸消化的壓力。19.對于有輕度吞咽障礙的老人，進食時應(yīng)（）。A.多吃干食B.多吃流食C.每次進食量要多D.速度要快答案：B。有輕度吞咽障礙的老人多吃流食更容易吞咽，減少嗆咳的風(fēng)險。干食相對較難吞咽；每次進食量多和速度快都可能導(dǎo)致吞咽困難加重，甚至引起嗆咳、窒息等危險。20.老人發(fā)生便秘，首先應(yīng)（）。A.多吃蔬菜、水果B.使用緩瀉劑C.灌腸D.按摩腹部答案：A。老人發(fā)生便秘，首先應(yīng)通過調(diào)整飲食，多吃蔬菜、水果等富含膳食纖維的食物，促進腸道蠕動，改善便秘情況。使用緩瀉劑、灌腸等方法屬于較為激進的措施，應(yīng)在飲食調(diào)整無效后再考慮；按摩腹部可以作為輔助方法，但不是首先采取的措施。21.老年人心理健康的標(biāo)準(zhǔn)不包括（）。A.認(rèn)知正常B.情緒健康C.意志堅強D.熱愛勞動答案：D。老年人心理健康的標(biāo)準(zhǔn)包括認(rèn)知正常、情緒健康、意志堅強等，能夠保持良好的心理狀態(tài)。熱愛勞動并不是心理健康的標(biāo)準(zhǔn)，雖然適度勞動對老人健康有益，但它不屬于心理健康的核心標(biāo)準(zhǔn)范疇。22.養(yǎng)老護理員與老年人溝通時，下列（）是錯誤的。A.言語溫和、清晰B.語速要快C.神情專注D.經(jīng)常與老人眼神交流答案：B。與老年人溝通時，語速應(yīng)適中，放慢語速，以便老人能夠理解。言語溫和、清晰，神情專注，經(jīng)常與老人眼神交流都是良好的溝通方式，有助于與老人建立良好的交流。23.當(dāng)老人出現(xiàn)焦慮情緒時，養(yǎng)老護理員應(yīng)（）。A.不理會B.對老人進行批評C.耐心傾聽并安慰D.讓老人自己解決答案：C。當(dāng)老人出現(xiàn)焦慮情緒時，養(yǎng)老護理員應(yīng)耐心傾聽老人的想法和感受，并給予安慰，幫助老人緩解焦慮情緒。不理會、批評老人和讓老人自己解決都不利于老人情緒的緩解，甚至可能會加重老人的焦慮。24.為老人實施心理護理時，錯誤的做法是（）。A.經(jīng)常與老人談心B.用威脅的語言刺激老人C.鼓勵老人參加社交活動D.幫助老人樹立生活信心答案：B。用威脅的語言刺激老人會對老人的心理造成傷害，不利于心理護理。經(jīng)常與老人談心可以了解老人的心理狀況；鼓勵老人參加社交活動能豐富老人的生活，緩解孤獨感；幫助老人樹立生活信心有助于老人保持積極的心態(tài)。25.老年人跌倒后，若意識清醒，首先應(yīng)（）。A.立即扶起老人B.詢問老人跌倒的原因C.檢查老人有無受傷D.呼叫醫(yī)生答案：C。老年人跌倒后，即使意識清醒，也不能立即扶起老人，應(yīng)先檢查老人有無受傷，避免因貿(mào)然扶起造成二次傷害。詢問跌倒原因可以在檢查完身體后進行；呼叫醫(yī)生應(yīng)根據(jù)老人的受傷情況決定。26.老人燙傷后，首先應(yīng)（）。A.用冷水沖洗B.涂抹燙傷膏C.用酒精消毒D.挑破水泡答案：A。老人燙傷后，應(yīng)立即用冷水沖洗燙傷部位，以降低局部溫度，減輕疼痛和燙傷程度。涂抹燙傷膏應(yīng)在沖洗后進行；用酒精消毒可能會刺激傷口；挑破水泡可能會引起感染，一般不建議自行挑破。27.老人發(fā)生噎食時，養(yǎng)老護理員應(yīng)立即采?。ǎ┘本确椒?。A.海姆立克急救法B.心肺復(fù)蘇術(shù)C.人工呼吸D.胸外按壓答案：A。老人發(fā)生噎食時，海姆立克急救法是常用的急救方法，通過沖擊上腹部，使膈肌突然上升，壓迫肺部，排出氣道內(nèi)的異物。心肺復(fù)蘇術(shù)、人工呼吸和胸外按壓主要用于心跳呼吸驟停的情況，不適用于噎食急救。28.養(yǎng)老護理員在為老人使用氧氣霧化吸入時，氧流量應(yīng)調(diào)至（）。A.1～2L/minB.2～4L/minC.6～8L/minD.8～10L/min答案：C。為老人使用氧氣霧化吸入時，氧流量應(yīng)調(diào)至6～8L/min，這樣可以保證霧化效果。1～2L/min和2～4L/min的氧流量可能不足以使藥物充分霧化；8～10L/min氧流量過高，可能會對老人造成不適。29.下列（）不屬于養(yǎng)老護理員的職業(yè)技能。A.生活照料B.康復(fù)護理C.心理護理D.法律咨詢答案：D。養(yǎng)老護理員的職業(yè)技能主要包括生活照料、康復(fù)護理、心理護理等方面，為老人提供生活上的照顧、身體的康復(fù)幫助和心理上的支持。法律咨詢不屬于養(yǎng)老護理員的職業(yè)技能范疇。30.養(yǎng)老護理員的工作質(zhì)量直接關(guān)系到（）。A.老人的生活質(zhì)量B.自己的收入C.領(lǐng)導(dǎo)的評價D.同事的關(guān)系答案：A。養(yǎng)老護理員的工作對象是老人，工作質(zhì)量直接關(guān)系到老人的生活質(zhì)量，讓老人能夠安享晚年。自己的收入、領(lǐng)導(dǎo)的評價和同事的關(guān)系雖然也與工作有關(guān)，但不是工作質(zhì)量的直接影響對象。二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.養(yǎng)老護理員的職業(yè)道德要求包括（）。A.尊老敬老B.服務(wù)第一C.愛崗敬業(yè)D.遵章守法E.誠實守信答案：ABCDE。尊老敬老是養(yǎng)老護理員應(yīng)有的基本態(tài)度，尊重老年人的尊嚴(yán)和權(quán)利；服務(wù)第一體現(xiàn)了工作的核心宗旨，以老人的需求為導(dǎo)向；愛崗敬業(yè)要求護理員熱愛本職工作，認(rèn)真負責(zé)；遵章守法是保證工作規(guī)范和合法的基礎(chǔ)；誠實守信能建立良好的信任關(guān)系，讓老人和家屬放心。2.老年人的生理特點包括（）。A.身體機能衰退B.感覺功能減退C.免疫功能下降D.心理變化復(fù)雜E.運動功能減弱答案：ABCE。老年人身體各系統(tǒng)器官出現(xiàn)生理性衰退，導(dǎo)致身體機能衰退、感覺功能減退、免疫功能下降和運動功能減弱。心理變化復(fù)雜屬于心理特點，不屬于生理特點。3.為老人進行口腔護理時，應(yīng)注意（）。A.操作前洗凈雙手B.棉球不可過濕C.協(xié)助老人側(cè)臥或頭偏向一側(cè)D.由臼齒向門齒縱向擦洗牙齒外側(cè)面E.昏迷老人可用張口器協(xié)助張口答案：ABCDE。操作前洗凈雙手是為了防止交叉感染；棉球不可過濕，以免老人嗆咳；協(xié)助老人側(cè)臥或頭偏向一側(cè)可防止漱口水流人氣管；由臼齒向門齒縱向擦洗牙齒外側(cè)面是正確的擦洗順序；昏迷老人無法自主張口，可用張口器協(xié)助。4.幫助老人進行翻身的正確方法是（）。A.先將老人身體平移至床的一側(cè)B.再將老人雙膝屈曲C.一手扶肩，一手扶膝，輕輕將老人轉(zhuǎn)向?qū)?cè)D.為老人按摩受壓部位E.整理床鋪，使老人舒適答案：ABCDE。先平移身體至床一側(cè)便于翻身操作；雙膝屈曲可降低翻身難度；扶肩和扶膝轉(zhuǎn)向?qū)?cè)是正確的翻身動作；按摩受壓部位能促進血液循環(huán)，防止壓瘡；整理床鋪可讓老人保持舒適的體位。5.老年人的飲食原則包括（）。A.營養(yǎng)均衡B.清淡易消化C.少食多餐D.多吃辛辣食物E.控制鹽和糖的攝入答案：ABCE。老年人飲食應(yīng)營養(yǎng)均衡，滿足身體各種營養(yǎng)需求；清淡易消化符合老人胃腸功能減弱的特點；少食多餐可減輕胃腸負擔(dān)；控制鹽和糖的攝入有助于預(yù)防高血壓、糖尿病等疾病。多吃辛辣食物會刺激胃腸道，不適合老年人。6.促進老年人睡眠的措施有（）。A.創(chuàng)造安靜的睡眠環(huán)境B.睡前避免喝濃茶、咖啡C.睡前進行劇烈運動D.保持規(guī)律的作息時間E.睡前熱水泡腳答案：ABDE。創(chuàng)造安靜的睡眠環(huán)境能減少外界干擾，利于老人入睡；睡前避免喝濃茶、咖啡可防止興奮神經(jīng)影響睡眠；保持規(guī)律的作息時間有助于調(diào)整生物鐘；睡前熱水泡腳能促進血液循環(huán)，放松身心。睡前進行劇烈運動會使身體興奮，不利于睡眠。7.老年人常見的心理問題有（）。A.孤獨感B.焦慮C.抑郁D.自卑E.健忘答案：ABCD。孤獨感是由于社交減少等原因?qū)е?；焦慮可能源于對健康、生活等方面的擔(dān)憂；抑郁可能因身體疾病、生活變故等引起；自卑可能與身體機能下降、社會角色轉(zhuǎn)變等有關(guān)。健忘屬于生理方面的認(rèn)知問題，不屬于心理問題。8.養(yǎng)老護理員與老年人溝通的技巧包括（）。A.尊重老人B.耐心傾聽C.用簡單易懂的語言D.適當(dāng)使用肢體語言E.與老人爭論問題答案：ABCD。尊重老人是溝通的基礎(chǔ)；耐心傾聽能讓老人感受到關(guān)心；用簡單易懂的語言便于老人理解；適當(dāng)使用肢體語言可增強溝通效果。與老人爭論問題會破壞溝通氛圍，不利于良好溝通的建立。9.老年人發(fā)生骨折后，護理要點包括（）。A.固定骨折部位B.觀察老人生命體征C.搬運時動作要輕穩(wěn)D.為老人按摩骨折部位E.加強營養(yǎng)，促進愈合答案：ABCE。固定骨折部位可防止骨折移位；觀察生命體征能及時發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥；搬運時輕穩(wěn)可避免加重損傷；加強營養(yǎng)能為骨折愈合提供物質(zhì)基礎(chǔ)。骨折部位在未愈合前不宜按摩，可能會加重損傷。10.養(yǎng)老護理員應(yīng)具備的職業(yè)素養(yǎng)包括（）。A.良好的身體素質(zhì)B.豐富的專業(yè)知識C.較強的溝通能力D.高度的責(zé)任心E.熟練的操作技能答案：ABCDE。良好的身體素質(zhì)能勝任護理工作；豐富的專業(yè)知識是提供優(yōu)質(zhì)護理的保障；較強的溝通能力便于與老人和家屬交流；高度的責(zé)任心能確保工作認(rèn)真負責(zé)；熟練的操作技能能保證護理操作的準(zhǔn)確性和安全性。三、判斷題（每題1分，共10分）1.養(yǎng)老護理員只要能完成工作任務(wù)，不需要與老人進行溝通。（）答案：錯誤。與老人進行溝通是養(yǎng)老護理員工作的重要組成部分，通過溝通可以了解老人的需求、心理狀況等，更好地為老人提供服務(wù)。2.老年人的睡眠時間會隨著年齡的增長而增加。（）答案：錯誤。一般來說，老年人的睡眠時間會隨著年齡的增長而減少，且睡眠質(zhì)量可能會下降。3.為老人洗臉時，應(yīng)先洗眼睛，從內(nèi)眥向外眥擦拭。（）答案：正確。先洗眼睛并從內(nèi)眥向外眥擦拭可以避免將眼部分泌物帶入眼內(nèi)，符合清潔衛(wèi)生的原則。4.老人發(fā)生便秘時，可隨意使用緩瀉劑。（）答案：錯誤。隨意使用緩瀉劑可能會導(dǎo)致腸道功能紊亂等問題，應(yīng)先通過調(diào)整飲食等方法改善便秘，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用緩瀉劑。5.老年人的心理問題不會影響身體健康。（）答案：錯誤。老年人的心理問題如焦慮、抑郁等可能會導(dǎo)致身體免疫力下降，引發(fā)或加重一些身體疾病，對身體健康產(chǎn)生影響。6.養(yǎng)老護理員在工作中可以隨意批評老人。（）答案：錯誤。養(yǎng)老護理員應(yīng)尊重老人，不能隨意批評老人，要以溫和、理解的態(tài)度對待老人。7.老人跌倒后，無論有無受傷都應(yīng)立即扶起。（）答案：錯誤。老人跌倒后，應(yīng)先檢查有無受傷，避免因貿(mào)然扶起造成二次傷害。8.為老人進行氧氣霧化吸入時，可讓老人直接吸入氧氣。（）答案：錯誤。氧氣霧化吸入是將藥物通過氧氣霧化成微小顆粒，讓老人吸入，而不是直接吸入氧氣。9.養(yǎng)老護理員不需要掌握急救知識。（）答案：錯誤。養(yǎng)老護理員需要掌握基本的急救知識，如噎食急救、燙傷處理等，以便在緊急情況下能夠及時采取措施，保障老人的生命安全。10.老年人的飲食應(yīng)多吃油膩食物。（）答案：錯誤。老年人胃腸功能減弱，油膩食物不易消化，應(yīng)清淡飲食，避免過多食用油膩食物。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述養(yǎng)老護理員為老人進行口腔護理的步驟。答：（1）準(zhǔn)備用物：治療盤內(nèi)放治療碗（內(nèi)盛漱口液浸濕的棉球若干、彎血管鉗、鑷子）、彎盤、吸水管、石蠟油、棉簽、紗布、治療巾、手電筒、開口器（昏迷老人用）、水杯（內(nèi)盛溫開水）。（2）核對解釋：攜用物至老人床邊，核對老人姓名、床號，向老人解釋操作目的和方法，以取得合作。（3）協(xié)助老人側(cè)臥或頭偏向一側(cè)，將治療巾圍于頜下，彎盤置于口角旁。（4）觀察口腔：用手電筒觀察口腔黏膜、舌苔、牙齦有無異常，有活動義齒應(yīng)取下。（5）濕潤口唇：用濕棉球濕潤口唇。（6）擦拭口腔：用彎血管鉗夾取棉球，由臼齒向門齒縱向擦拭牙齒外側(cè)面，再依次擦拭內(nèi)側(cè)面、咬合面，頰部、上腭、舌面、舌下。（7）漱口：協(xié)助老人用溫開水漱口。（8）再次觀察：再次觀察口腔情況，若口腔黏膜有潰瘍，可遵醫(yī)囑涂藥。（9）整理：撤去彎盤、治療巾，協(xié)助老人取舒適臥位，整理床單位，清理用物。2.請說明老年人發(fā)生噎食時的急救方法（海姆立克急救法）。答：（1）立位腹部沖擊法：對于清醒的老人，護理員站在老人身后，雙腳前后分開，前腳距離老人約一腳寬，后腳腳跟踮起，膝蓋微彎。讓老人坐在自己弓起的大腿上，保持老人身體前傾、頭略低、嘴張開。雙臂環(huán)繞老人腹部，一手握拳，拇指頂住老人肚臍上方兩橫指處、劍突下方，另一手抓住握拳手。用手部力量急速拉動雙臂，有力地向內(nèi)、向上沖擊上腹部，約每秒1次。重復(fù)操作直至異物排出或老人恢復(fù)呼吸。（2）臥位腹部沖擊法：如果老人已昏迷或站立位操作無效，應(yīng)讓老人仰臥，解開衣領(lǐng)，頭后仰，護理員騎跨在老人兩大腿外側(cè)，雙手重疊，用掌根放在老人肚臍上方兩橫指處、劍突下方，用力向內(nèi)、向上沖擊上腹部，反復(fù)操作，直至異物排出。（3）自救法：如果老人意識清醒且身邊無人，可自己用一手握拳，拇指頂住肚臍上方兩橫指處、劍突下方，另一手抓住握拳手，急速拉動雙臂，有力地向內(nèi)、向上沖擊上腹部，反復(fù)進行，直至異物排出。也可將上腹部壓在椅背、桌角等堅硬物體上，用力沖擊上腹部，使異物排出。五、案例分析題（20分）張爺爺，75歲，患有高血壓、糖尿病，行動不便，近期情緒低落，食欲不佳。作為養(yǎng)老護理員，你將如