系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人的護理試題及答案一、單選題1.系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）患者最典型的面部表現(xiàn)是（）A.痤瘡B.濕疹C.蝶形紅斑D.色素沉著E.紫癜答案：C解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最具特征性的面部表現(xiàn)為蝶形紅斑，橫跨鼻梁和雙側(cè)臉頰，形似蝴蝶。痤瘡是毛囊皮脂腺的慢性炎癥性皮膚??；濕疹是由多種內(nèi)外因素引起的皮膚炎癥；色素沉著可由多種原因?qū)е?，但并非SLE典型表現(xiàn)；紫癜是皮膚或黏膜下出血的表現(xiàn)。所以答案選C。2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚護理錯誤的是（）A.避免陽光直射B.常用堿性肥皂清潔皮膚C.避免使用化妝品D.忌用刺激性外用藥E.保持皮膚清潔答案：B解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚護理應避免陽光直射，因為紫外線可誘發(fā)或加重病情，A選項正確。應避免使用堿性肥皂，堿性肥皂會破壞皮膚的酸堿平衡，加重皮膚干燥等問題，B選項錯誤。避免使用化妝品和刺激性外用藥，以減少對皮膚的刺激，C、D選項正確。保持皮膚清潔有助于預防感染等并發(fā)癥，E選項正確。所以答案選B。3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者最常見的死亡原因是（）A.感染B.狼瘡性腦病C.腎功能衰竭D.心力衰竭E.消化道出血答案：C解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡可累及多個系統(tǒng)和器官，其中腎臟是最常受累的器官之一。腎功能衰竭是系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者常見且嚴重的并發(fā)癥，也是導致患者死亡的主要原因之一。感染、狼瘡性腦病、心力衰竭、消化道出血等也可能是患者的死因，但相對腎功能衰竭而言，發(fā)生率稍低。所以答案選C。4.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者長期應用糖皮質(zhì)激素治療，護士應注意觀察的不良反應不包括（）A.骨質(zhì)疏松B.血糖升高C.感染D.肝功能損害E.血壓降低答案：E解析：長期應用糖皮質(zhì)激素會導致多種不良反應。骨質(zhì)疏松是由于糖皮質(zhì)激素影響鈣的吸收和代謝所致，A選項不符合題意。血糖升高是因為糖皮質(zhì)激素可促進糖原異生等，導致血糖水平上升，B選項不符合題意。糖皮質(zhì)激素會抑制機體的免疫功能，增加感染的風險，C選項不符合題意。部分患者長期使用糖皮質(zhì)激素可能出現(xiàn)肝功能損害，D選項不符合題意。而糖皮質(zhì)激素可引起水鈉潴留，導致血壓升高，而不是降低，E選項符合題意。所以答案選E。5.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者飲食護理措施中，錯誤的是（）A.高蛋白飲食B.高維生素飲食C.避免食用芹菜、香菜等D.低鹽飲食E.多食用煙熏食物答案：E解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者應給予高蛋白飲食，以補充機體因疾病消耗的蛋白質(zhì)，A選項正確。高維生素飲食有助于維持機體正常的生理功能，B選項正確。芹菜、香菜等屬于光敏感食物，食用后可能會加重皮膚癥狀，應避免食用，C選項正確。如果患者有水腫、高血壓等情況，需要低鹽飲食，D選項正確。煙熏食物含有較多的亞硝酸鹽等有害物質(zhì)，且可能會誘發(fā)或加重病情，應避免食用，E選項錯誤。所以答案選E。6.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者關(guān)節(jié)疼痛的特點是（）A.多為對稱性、游走性疼痛B.多為單側(cè)性、固定性疼痛C.多為發(fā)作性劇痛D.多為晨僵明顯，活動后加重E.多與天氣變化有關(guān)答案：A解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者關(guān)節(jié)疼痛多為對稱性、游走性疼痛，可累及多個關(guān)節(jié)，A選項正確。不是單側(cè)性、固定性疼痛，B選項錯誤。疼痛一般為隱痛，而非發(fā)作性劇痛，C選項錯誤。晨僵程度相對類風濕關(guān)節(jié)炎較輕，活動后癥狀可緩解，D選項錯誤。關(guān)節(jié)疼痛與天氣變化關(guān)系不明顯，E選項錯誤。所以答案選A。7.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)狼瘡性腎炎時，護理措施不正確的是（）A.嚴格記錄24小時出入量B.給予高磷飲食C.水腫明顯者限制水鈉攝入D.定期測量體重E.觀察尿液的顏色、性狀和量答案：B解析：當系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)狼瘡性腎炎時，需要嚴格記錄24小時出入量，以了解患者的液體平衡情況，A選項正確。應給予低磷飲食，因為高磷飲食會加重腎臟負擔，不利于腎臟功能的恢復，B選項錯誤。水腫明顯者應限制水鈉攝入，以減輕水腫癥狀，C選項正確。定期測量體重可以觀察患者水腫的消長情況，D選項正確。觀察尿液的顏色、性狀和量有助于及時發(fā)現(xiàn)腎臟病變的變化，E選項正確。所以答案選B。8.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者心理護理的重點是（）A.告知患者疾病不可治愈，讓其做好心理準備B.鼓勵患者積極面對疾病，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心C.強調(diào)藥物治療的不良反應，讓患者謹慎用藥D.讓患者盡量獨處，避免社交活動E.對患者的情緒變化不予理睬答案：B解析：雖然系統(tǒng)性紅斑狼瘡目前無法完全治愈，但通過積極的治療和護理可以控制病情，提高生活質(zhì)量。護士應鼓勵患者積極面對疾病，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，A選項錯誤，B選項正確。強調(diào)藥物治療的不良反應時應客觀、全面，同時也要讓患者了解治療的必要性，而不是讓患者過度謹慎用藥，C選項錯誤?；颊咝枰m當?shù)纳缃换顒樱跃徑庑睦韷毫?，不應該讓患者盡量獨處，D選項錯誤。護士應關(guān)注患者的情緒變化，及時給予心理支持，而不是不予理睬，E選項錯誤。所以答案選B。9.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者使用免疫抑制劑治療時，護士應重點觀察的不良反應是（）A.惡心、嘔吐B.脫發(fā)C.骨髓抑制D.皮疹E.口腔潰瘍答案：C解析：免疫抑制劑治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡時會有多種不良反應。惡心、嘔吐、脫發(fā)、皮疹、口腔潰瘍等都是可能出現(xiàn)的不良反應，但骨髓抑制是較為嚴重的不良反應，可導致白細胞、血小板等減少，增加感染和出血的風險，需要重點觀察。所以答案選C。10.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者病情緩解后，護士對其進行健康指導，錯誤的是（）A.避免妊娠B.避免日光照射C.定期復查D.自行調(diào)整藥物劑量E.注意休息，避免勞累答案：D解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者病情緩解后，妊娠可能會誘發(fā)病情復發(fā)或加重，應避免妊娠，A選項正確。日光照射可誘發(fā)病情，仍需避免，B選項正確。定期復查有助于及時發(fā)現(xiàn)病情變化，調(diào)整治療方案，C選項正確?；颊卟豢梢宰孕姓{(diào)整藥物劑量，應在醫(yī)生的指導下進行，自行調(diào)整可能會導致病情波動或出現(xiàn)嚴重的不良反應，D選項錯誤。注意休息，避免勞累可以減少病情復發(fā)的誘因，E選項正確。所以答案選D。二、多選題1.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者可出現(xiàn)的血液系統(tǒng)表現(xiàn)有（）A.貧血B.白細胞減少C.血小板減少D.淋巴結(jié)腫大E.脾腫大答案：ABCDE解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡可累及血液系統(tǒng)，導致多種血液學異常。貧血較為常見，可因自身免疫性溶血、慢性疾病等因素引起，A選項正確。白細胞減少是由于自身抗體破壞白細胞等原因?qū)е?，B選項正確。血小板減少可增加出血的風險，C選項正確。部分患者可出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大，可能與免疫反應有關(guān)，D選項正確。脾腫大也可能是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的表現(xiàn)之一，E選項正確。所以答案選ABCDE。2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚護理的措施包括（）A.避免皮膚直接暴露于陽光下B.保持皮膚清潔，使用溫和的清潔劑C.避免使用刺激性化妝品D.剪短指甲，防止抓傷皮膚E.有皮疹時可涂止癢劑答案：ABCDE解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚對紫外線敏感，應避免皮膚直接暴露于陽光下，A選項正確。保持皮膚清潔，使用溫和的清潔劑可以減少皮膚感染的機會，B選項正確。刺激性化妝品可能會加重皮膚癥狀，應避免使用，C選項正確。剪短指甲可以防止患者在瘙癢時抓傷皮膚，導致感染等并發(fā)癥，D選項正確。有皮疹時涂止癢劑可以緩解患者的不適，E選項正確。所以答案選ABCDE。3.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的飲食原則包括（）A.高蛋白B.高維生素C.高熱量D.低脂肪E.低糖答案：ABCDE解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者由于疾病消耗，需要高蛋白飲食來補充營養(yǎng)，A選項正確。高維生素飲食有助于維持機體正常的生理功能，增強免疫力，B選項正確。提供足夠的熱量可以滿足患者的能量需求，C選項正確。低脂肪飲食可以減少心血管疾病等并發(fā)癥的發(fā)生風險，D選項正確。低糖飲食對于部分有血糖異常的患者尤為重要，同時也有助于維持整體健康，E選項正確。所以答案選ABCDE。4.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者使用糖皮質(zhì)激素治療時，護理要點包括（）A.按時、按量服藥B.觀察藥物不良反應C.囑患者避免突然停藥D.定期監(jiān)測血糖、血壓等指標E.指導患者飯后服藥以減少胃腸道刺激答案：ABCDE解析：使用糖皮質(zhì)激素治療時，患者必須按時、按量服藥，以保證治療效果，A選項正確。糖皮質(zhì)激素有多種不良反應，護士應密切觀察，如骨質(zhì)疏松、感染、血糖升高等，B選項正確。突然停藥可能會導致病情反跳，應囑患者避免，C選項正確。定期監(jiān)測血糖、血壓等指標可以及時發(fā)現(xiàn)藥物的不良反應并進行處理，D選項正確。指導患者飯后服藥可以減少藥物對胃腸道的刺激，E選項正確。所以答案選ABCDE。5.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)狼瘡性腦病時，護理措施有（）A.專人護理B.加床檔，防止墜床C.保持呼吸道通暢D.觀察患者的意識、瞳孔等變化E.遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、止痛等藥物答案：ABCDE解析：狼瘡性腦病患者病情較重，需要專人護理，以便及時觀察病情變化并進行處理，A選項正確。加床檔可以防止患者在意識不清等情況下墜床，保障患者安全，B選項正確。保持呼吸道通暢是防止窒息等嚴重并發(fā)癥的關(guān)鍵，C選項正確。觀察患者的意識、瞳孔等變化有助于及時發(fā)現(xiàn)腦部病變的進展，D選項正確。遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、止痛等藥物可以緩解患者的癥狀，減輕痛苦，E選項正確。所以答案選ABCDE。6.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者關(guān)節(jié)護理的措施有（）A.注意關(guān)節(jié)保暖B.避免關(guān)節(jié)過度活動C.協(xié)助患者進行關(guān)節(jié)功能鍛煉D.觀察關(guān)節(jié)疼痛的部位、性質(zhì)、程度等E.給予熱敷、按摩等緩解疼痛答案：ABCDE解析：注意關(guān)節(jié)保暖可以促進血液循環(huán)，減輕關(guān)節(jié)疼痛，A選項正確。避免關(guān)節(jié)過度活動可以防止關(guān)節(jié)損傷，B選項正確。在病情允許的情況下，協(xié)助患者進行關(guān)節(jié)功能鍛煉可以防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮，C選項正確。觀察關(guān)節(jié)疼痛的部位、性質(zhì)、程度等有助于了解病情變化和評估治療效果，D選項正確。熱敷、按摩等方法可以緩解關(guān)節(jié)疼痛，改善關(guān)節(jié)功能，E選項正確。所以答案選ABCDE。7.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者健康教育的內(nèi)容包括（）A.疾病的基本知識B.避免誘發(fā)因素C.合理飲食D.遵醫(yī)囑用藥E.定期復查答案：ABCDE解析：向患者介紹疾病的基本知識可以讓患者更好地了解自己的病情，增強自我管理能力，A選項正確。告知患者避免誘發(fā)因素，如日光照射、感染、勞累等，可以減少病情復發(fā)的機會，B選項正確。合理飲食對于維持患者的營養(yǎng)狀況和控制病情有重要作用，C選項正確。強調(diào)遵醫(yī)囑用藥可以保證治療的有效性和安全性，避免自行增減藥物劑量導致病情波動，D選項正確。定期復查可以及時發(fā)現(xiàn)病情變化，調(diào)整治療方案，E選項正確。所以答案選ABCDE。8.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者可能出現(xiàn)的眼部表現(xiàn)有（）A.結(jié)膜炎B.虹膜炎C.視網(wǎng)膜病變D.視力下降E.眼球突出答案：ABCD解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡可累及眼部，導致多種眼部病變。結(jié)膜炎是常見的眼部表現(xiàn)之一，可出現(xiàn)眼結(jié)膜充血、分泌物增多等癥狀，A選項正確。虹膜炎可引起眼部疼痛、畏光、視力下降等，B選項正確。視網(wǎng)膜病變可影響視力，嚴重時可導致失明，C選項正確。由于眼部病變的影響，患者可能出現(xiàn)視力下降，D選項正確。眼球突出一般不是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的典型眼部表現(xiàn)，E選項錯誤。所以答案選ABCD。9.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)皮膚黏膜損傷時，護理措施正確的有（）A.保持損傷部位清潔干燥B.避免搔抓損傷部位C.遵醫(yī)囑使用外用藥物D.觀察損傷部位的愈合情況E.給予高營養(yǎng)飲食促進愈合答案：ABCDE解析：保持損傷部位清潔干燥可以防止感染，促進愈合，A選項正確。避免搔抓損傷部位可以防止損傷加重和感染，B選項正確。遵醫(yī)囑使用外用藥物可以起到治療作用，C選項正確。觀察損傷部位的愈合情況可以及時發(fā)現(xiàn)問題并調(diào)整護理措施，D選項正確。給予高營養(yǎng)飲食可以提供足夠的營養(yǎng)物質(zhì)，促進皮膚黏膜損傷的愈合，E選項正確。所以答案選ABCDE。10.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者病情觀察的內(nèi)容包括（）A.生命體征B.皮膚黏膜情況C.關(guān)節(jié)疼痛情況D.尿液的變化E.精神、神志狀態(tài)答案：ABCDE解析：觀察生命體征（體溫、脈搏、呼吸、血壓）可以了解患者的基本生命狀況，及時發(fā)現(xiàn)病情變化，A選項正確。皮膚黏膜是系統(tǒng)性紅斑狼瘡常見的受累部位，觀察其情況可以了解病情的活動程度，B選項正確。關(guān)節(jié)疼痛是患者常見的癥狀之一，觀察其情況有助于評估病情和治療效果，C選項正確。尿液的變化可以反映腎臟受累情況，對于狼瘡性腎炎的診斷和治療有重要意義，D選項正確。精神、神志狀態(tài)的觀察可以發(fā)現(xiàn)狼瘡性腦病等并發(fā)癥，E選項正確。所以答案選ABCDE。三、簡答題1.簡述系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚護理的要點。答：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚護理要點如下：-避免陽光直射：紫外線可誘發(fā)或加重病情，外出時應采取防曬措施，如穿長袖衣物、戴寬邊帽子、使用遮陽傘等，避免在陽光強烈時段外出。-保持皮膚清潔：使用溫和的清潔劑清潔皮膚，避免使用堿性肥皂，以免破壞皮膚的酸堿平衡。清潔后用柔軟的毛巾輕輕擦干。-避免使用化妝品和刺激性外用藥：化妝品和刺激性外用藥可能會刺激皮膚，加重皮膚癥狀，應盡量避免使用。-剪短指甲：防止患者在瘙癢時抓傷皮膚，導致感染等并發(fā)癥。-有皮疹時的處理：可遵醫(yī)囑涂止癢劑緩解瘙癢，但避免搔抓皮疹。如果皮疹出現(xiàn)破損、滲液等情況，應及時就醫(yī)處理，保持局部清潔干燥，防止感染。-注意皮膚保暖：寒冷可能會加重皮膚血管收縮，導致皮膚損傷，應注意保暖，尤其是在寒冷季節(jié)。2.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者飲食護理的原則有哪些？答：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者飲食護理原則如下：-高蛋白飲食：由于患者體內(nèi)蛋白質(zhì)消耗增加，需要補充足夠的蛋白質(zhì)，可選擇瘦肉、魚類、蛋類、豆類等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物。-高維生素飲食：多攝入富含維生素的食物，如新鮮蔬菜和水果，以維持機體正常的生理功能，增強免疫力。-高熱量飲食：提供足夠的熱量可以滿足患者的能量需求，可適當增加碳水化合物的攝入，如米飯、面食等。-低脂肪飲食：減少動物脂肪的攝入，選擇植物油，以降低心血管疾病等并發(fā)癥的發(fā)生風險。-低糖飲食：部分患者可能出現(xiàn)血糖升高的情況，應控制糖分的攝入，避免食用過多的甜食。-避免食用光敏感食物：如芹菜、香菜、無花果等，這些食物可能會加重皮膚癥狀。-低鹽飲食：如果患者有水腫、高血壓等情況，應限制鹽的攝入，每日食鹽攝入量一般不超過5g。-避免食用辛辣、刺激性食物：辛辣、刺激性食物可能會刺激胃腸道，加重患者的不適，應避免食用。3.簡述系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者使用糖皮質(zhì)激素治療時的護理要點。答：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者使用糖皮質(zhì)激素治療時的護理要點如下：-用藥指導：-囑患者按時、按量服藥，不可自行增減劑量或停藥，以免影響治療效果或?qū)е虏∏榉刺?告知患者藥物的名稱、劑量、用法、作用及不良反應，使患者對治療有充分的了解。-觀察不良反應：-密切觀察患者是否出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，如有無腰背痛、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀，定期進行骨密度檢查。-監(jiān)測血糖、血壓變化，觀察患者有無多飲、多食、多尿等血糖升高的表現(xiàn)，以及頭暈、頭痛等血壓升高的癥狀。-注意觀察患者有無感染的跡象，如發(fā)熱、咳嗽、咽痛等，糖皮質(zhì)激素可抑制機體免疫功能，增加感染的風險。-觀察患者有無胃腸道不適，如惡心、嘔吐、腹痛等，指導患者飯后服藥以減少胃腸道刺激。-觀察患者有無精神癥狀，如失眠、煩躁、抑郁等，部分患者使用糖皮質(zhì)激素后可能出現(xiàn)精神異常。-生活護理：-指導患者合理飲食，增加鈣的攝入，預防骨質(zhì)疏松。-鼓勵患者適當進行活動，但避免過度勞累，防止骨折等并發(fā)癥的發(fā)生。-保持皮膚清潔，防止皮膚感染。-定期復查：-囑患者定期復查血常規(guī)、血糖、血壓、肝腎功能等指標，以便及時發(fā)現(xiàn)藥物的不良反應并調(diào)整治療方案。4.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)狼瘡性腎炎時，護理措施有哪些？答：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)狼瘡性腎炎時，護理措施如下：-病情觀察：-嚴格記錄24小時出入量，準確記錄患者的飲水量、食物含水量及尿量等，以了解患者的液體平衡情況。-觀察尿液的顏色、性狀和量，如有無血尿、蛋白尿等，定期留取尿液標本進行檢查。-定期測量體重，觀察水腫的消長情況。-監(jiān)測血壓變化，如有高血壓應遵醫(yī)囑給予降壓治療。-飲食護理：-給予低蛋白、高生物效價的優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，如瘦肉、魚類、蛋類等，以減輕腎臟負擔。-限制水鈉攝入，根據(jù)患者的水腫情況和尿量調(diào)整水鈉攝入量，水腫明顯者應嚴格控制水鈉攝入。-給予低磷飲食，避免食用含磷高的食物，如動物內(nèi)臟、堅果等。-休息與活動：-急性期患者應臥床休息，以減少腎臟的負擔，增加腎血流量。-病情緩解后，可逐漸增加活動量，但應避免過度勞累。-預防感染：-保持病室空氣清新，定期通風換氣。-加強皮膚和口腔護理，保持皮膚清潔，防止皮膚感染；早晚刷牙，飯后漱口，預防口腔感染。-避免去人員密集的場所，減少感染的機會。-用藥護理：-遵醫(yī)囑按時、按量給予患者藥物治療，如糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等，觀察藥物的療效和不良反應。-注意觀察藥物的副作用，如糖皮質(zhì)激素可能導致骨質(zhì)疏松、感染等，免疫抑制劑可能導致骨髓抑制等。-心理護理：-向患者解釋狼瘡性腎炎的病情和治療方法，減輕患者的焦慮和恐懼心理。-鼓勵患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合治療。四、案例分析題患者，女性，28歲，因“面部紅斑、關(guān)節(jié)疼痛伴發(fā)熱1個月”入院?；颊?個月前無明顯誘因出現(xiàn)面部紅斑，呈蝶形分布，同時伴有多個關(guān)節(jié)疼痛，以雙手關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)為主，疼痛呈對稱性、游走性，伴有發(fā)熱，體溫最高達38.5℃。既往體健。入院后查血常規(guī)：血紅蛋白90g/L，白細胞3.0×10?/L，血小板80×10?/L；尿常規(guī)：蛋白（++），紅細胞（+）；抗核抗體（ANA）陽性，抗雙鏈DNA抗體陽性。診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。1.該患者目前存在哪些護理問題？答：該患者目前存在的護理問題如下：-皮膚完整性受損：與疾病導致的皮膚紅斑、皮疹等有關(guān)。-疼痛：關(guān)節(jié)疼痛與系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及關(guān)節(jié)有關(guān)。-體溫過高：與疾病活動導致的發(fā)熱有關(guān)。-有感染的危險：與白細胞減少、使用糖皮質(zhì)激素等免疫抑制劑導致機體免疫功能下降有關(guān)。-營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量與貧血、疾病消耗增加有關(guān)。-焦慮：與疾病的慢性病程、擔心預后有關(guān)。-潛在并發(fā)癥：腎功能衰竭、狼瘡性腦病等，與系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及腎臟、神經(jīng)系統(tǒng)等有關(guān)。2.針對該患者的護理問題，應采取哪些護理措施？答：針對該患者的護理問題，應采取以下護理措施：-皮膚完整性受損的護理：-避免皮膚直接暴露于陽光下，外出時穿長袖衣物、戴寬邊帽子、使用遮陽傘等。-保持皮膚清潔，使用溫和的清潔劑清潔皮膚，避免使用刺激性化妝品和外用藥。-剪短指甲，防止抓傷皮膚，如有瘙癢可遵醫(yī)囑涂止癢劑。-觀察皮膚紅