中藥學(xué)模擬練習(xí)題(附答案解析)一、單選題1.我國現(xiàn)存最早的藥學(xué)專著是（）A.《本草綱目》B.《新修本草》C.《證類本草》D.《神農(nóng)本草經(jīng)》E.《本草經(jīng)集注》答案：D解析：《神農(nóng)本草經(jīng)》是我國現(xiàn)存最早的藥學(xué)專著，大約成書于東漢時期，它系統(tǒng)總結(jié)了漢代以前我國藥學(xué)發(fā)展的成就，載藥365種，分上、中、下三品。《本草綱目》是明代李時珍所著的藥學(xué)巨著，內(nèi)容豐富，對藥物的記載更加詳細(xì)和全面；《新修本草》是我國第一部官修本草；《證類本草》是宋代唐慎微所著，保存了大量古代方藥資料；《本草經(jīng)集注》是南北朝陶弘景所著，對《神農(nóng)本草經(jīng)》進(jìn)行了整理和補(bǔ)充。2.具有沉降性質(zhì)的性味是（）A.苦溫B.辛溫C.苦寒D.甘寒E.咸溫答案：C解析：一般來講，味屬苦、酸、咸，性屬寒、涼的藥物，大多為沉降藥；味屬辛、甘，性屬溫、熱的藥物，大多為升浮藥。苦寒的藥物具有清熱瀉火、瀉下通便等作用，其趨勢是向下向內(nèi)的，具有沉降性質(zhì)。苦溫的藥物可能有燥濕等作用，但溫性有一定升浮之性；辛溫藥物主發(fā)散，為升浮藥；甘寒藥物中甘味有滋補(bǔ)等作用，寒雖主沉降，但甘味的影響使它不完全是沉降特性；咸溫藥物咸有軟堅等作用，但溫性有升浮之象。3.相須、相使配伍可產(chǎn)生（）A.協(xié)同作用，增進(jìn)療效B.拮抗作用，降低療效C.減毒作用D.毒副作用E.以上都不是答案：A解析：相須是指兩種功效類似的藥物配合應(yīng)用，可以增強(qiáng)原有藥物的功效。相使是指以一種藥物為主，另一種藥物為輔，兩藥合用，輔藥可以提高主藥的功效。所以相須、相使配伍可產(chǎn)生協(xié)同作用，增進(jìn)療效。拮抗作用，降低療效是相惡配伍的結(jié)果；減毒作用是相畏、相殺配伍的特點(diǎn)；相須、相使一般不會產(chǎn)生毒副作用。4.入湯劑需先煎的藥物是（）A.薄荷、白豆蔻B.蒲黃、海金沙C.人參、阿膠D.磁石、牡蠣E.以上均不是答案：D解析：先煎的藥物一般是質(zhì)地堅硬、有效成分不易煎出的礦石類、貝殼類藥物，磁石、牡蠣屬于此類，先煎可以使有效成分充分溶出。薄荷、白豆蔻氣味芳香，含揮發(fā)油，入湯劑宜后下，以防有效成分揮發(fā)；蒲黃、海金沙為細(xì)小粉末狀藥物，宜包煎，防止藥液混濁；人參一般另煎，以免有效成分被其他藥物吸附；阿膠需烊化，便于服用。5.既能發(fā)汗解表，又能利水消腫的藥物是（）A.麻黃、荊芥B.香薷、紫蘇C.麻黃、香薷D.紫蘇、生姜E.荊芥、防風(fēng)答案：C解析：麻黃具有發(fā)汗解表、宣肺平喘、利水消腫的功效；香薷有發(fā)汗解表、化濕和中、利水消腫的作用。荊芥主要功效是祛風(fēng)解表、透疹消瘡、止血；紫蘇能解表散寒、行氣寬中；生姜可解表散寒、溫中止嘔、溫肺止咳；防風(fēng)能祛風(fēng)解表、勝濕止痛、止痙。所以既能發(fā)汗解表，又能利水消腫的藥物是麻黃和香薷。6.治療肝郁化火兼氣滯脅肋脹痛，應(yīng)首選的藥物是（）A.延胡索B.青皮C.香附D.川楝子E.吳茱萸答案：D解析：川楝子具有行氣止痛、殺蟲的功效，能清肝火、泄郁熱、行氣止痛，可用于肝郁化火所致的脅肋脹痛。延胡索主要是活血行氣止痛，對肝郁化火的針對性不強(qiáng)；青皮能疏肝破氣、消積化滯，但清熱作用不突出；香附疏肝解郁、調(diào)經(jīng)止痛、理氣調(diào)中，主要以理氣為主，清熱之力較弱；吳茱萸主要是散寒止痛、降逆止嘔、助陽止瀉，不用于肝郁化火的脅肋脹痛。7.既能清熱瀉火，又能滋陰潤燥的藥物是（）A.石膏B.知母C.蘆根D.天花粉E.淡竹葉答案：B解析：知母功效為清熱瀉火、滋陰潤燥，既能清實(shí)熱，又能滋腎陰、潤肺燥、養(yǎng)胃陰。石膏清熱瀉火、除煩止渴，主要側(cè)重于清實(shí)熱，無明顯滋陰潤燥作用；蘆根清熱瀉火、生津止渴、除煩、止嘔、利尿；天花粉清熱瀉火、生津止渴、消腫排膿；淡竹葉清熱除煩、利尿，這幾種藥物雖有清熱作用，但滋陰潤燥之力不如知母。8.既能清熱解毒，又能疏散風(fēng)熱的藥物是（）A.連翹B.薄荷C.紫花地丁D.蒲公英E.半邊蓮答案：A解析：連翹清熱解毒、消腫散結(jié)、疏散風(fēng)熱。薄荷主要是疏散風(fēng)熱、清利頭目、利咽透疹、疏肝行氣，雖能疏散風(fēng)熱，但清熱解毒作用不如連翹突出；紫花地丁、蒲公英、半邊蓮主要功效是清熱解毒，無疏散風(fēng)熱的作用。9.治療熱毒血痢，當(dāng)首選的藥物是（）A.苦參B.葛根C.白頭翁D.穿心蓮E.黃柏答案：C解析：白頭翁清熱解毒、涼血止痢，為治療熱毒血痢的要藥。苦參清熱燥濕、殺蟲、利尿；葛根解肌退熱、生津止渴、透疹、升陽止瀉；穿心蓮清熱解毒、涼血、消腫、燥濕；黃柏清熱燥濕、瀉火解毒、除骨蒸。這些藥物雖有一定清熱作用，但治療熱毒血痢不如白頭翁特效。10.既可用治濕熱黃疸，又可用治骨蒸勞熱的藥物是（）A.知母B.龍膽草C.黃芩D.苦參E.黃柏答案：E解析：黃柏清熱燥濕、瀉火解毒、除骨蒸，可用于濕熱黃疸，也能治療陰虛火旺所致的骨蒸勞熱。知母主要是清熱瀉火、滋陰潤燥，無明顯治療濕熱黃疸的作用；龍膽草清熱燥濕、瀉肝膽火，主要用于肝膽濕熱等證，對骨蒸勞熱作用不明顯；黃芩清熱燥濕、瀉火解毒、止血、安胎，多用于肺熱咳嗽等，較少用于骨蒸勞熱；苦參清熱燥濕、殺蟲、利尿，主要針對濕熱下注等證，與骨蒸勞熱關(guān)系不大。二、多選題1.中藥炮制的主要目的是（）A.降低藥物的毒性B.改變藥物的性能C.便于調(diào)劑制劑D.改變藥物的作用趨向E.純凈藥材，保證質(zhì)量答案：ABCDE解析：中藥炮制的目的有很多。降低藥物的毒性，如烏頭炮制后可降低其毒性；改變藥物的性能，如生地黃性寒，經(jīng)炮制后變?yōu)槭斓攸S，性由寒轉(zhuǎn)溫，功能由清熱涼血變?yōu)樽剃幯a(bǔ)血；便于調(diào)劑制劑，如礦物類藥物經(jīng)過煅淬等炮制后質(zhì)地疏松，易于粉碎和煎出有效成分；改變藥物的作用趨向，如酒制升提，姜制發(fā)散等；純凈藥材，保證質(zhì)量，通過炮制去除雜質(zhì)和非藥用部位。2.以下屬于“十八反”的藥物有（）A.甘草與海藻B.烏頭與半夏C.藜蘆與人參D.甘草與大戟E.芍藥與藜蘆答案：ABCDE解析：“十八反”的內(nèi)容是：甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；烏頭反貝母、瓜蔞、半夏、白蘞、白及；藜蘆反人參、沙參、丹參、玄參、細(xì)辛、芍藥。所以甘草與海藻、甘草與大戟、烏頭與半夏、藜蘆與人參、芍藥與藜蘆都屬于“十八反”的藥物配伍。3.具有透疹作用的藥物有（）A.薄荷B.牛蒡子C.蟬蛻D.葛根E.升麻答案：ABCDE解析：薄荷能疏散風(fēng)熱、清利頭目、利咽透疹；牛蒡子疏散風(fēng)熱、宣肺祛痰、利咽透疹、解毒散腫；蟬蛻疏散風(fēng)熱、利咽開音、透疹止癢、明目退翳、息風(fēng)止痙；葛根解肌退熱、生津止渴、透疹、升陽止瀉；升麻解表透疹、清熱解毒、升舉陽氣。這些藥物都具有透疹的作用。4.能清熱燥濕的藥物有（）A.黃芩B.黃連C.黃柏D.苦參E.龍膽草答案：ABCDE解析：黃芩清熱燥濕、瀉火解毒、止血、安胎；黃連清熱燥濕、瀉火解毒；黃柏清熱燥濕、瀉火解毒、除骨蒸；苦參清熱燥濕、殺蟲、利尿；龍膽草清熱燥濕、瀉肝膽火。它們都有清熱燥濕的功效，可用于治療濕熱證。5.具有補(bǔ)肝腎作用的藥物有（）A.杜仲B.續(xù)斷C.桑寄生D.狗脊E.五加皮答案：ABCDE解析：杜仲補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨、安胎；續(xù)斷補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨、續(xù)折傷、止崩漏；桑寄生祛風(fēng)濕、補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨、安胎元；狗脊祛風(fēng)濕、補(bǔ)肝腎、強(qiáng)腰膝；五加皮祛風(fēng)濕、補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨、利水。這些藥物都具有補(bǔ)肝腎的作用。三、簡答題1.簡述中藥的五味及其作用。答案：中藥的五味是指辛、甘、酸、苦、咸五種不同的藥味，其作用分別如下：辛味：有發(fā)散、行氣、行血等作用。一般來講，解表藥、行氣藥、活血藥多具有辛味。如麻黃、薄荷等解表藥能發(fā)散表邪；木香、香附等行氣藥能行氣解郁；川芎、紅花等活血藥能活血化瘀。甘味：有補(bǔ)益、和中、緩急等作用。一般滋養(yǎng)補(bǔ)虛、調(diào)和藥性及制止疼痛的藥物多具甘味。如人參、黃芪等能補(bǔ)氣；熟地黃、當(dāng)歸等能補(bǔ)血；飴糖、甘草等能緩急止痛、調(diào)和藥性。酸味：有收斂、固澀的作用。一般固表止汗、斂肺止咳、澀腸止瀉、固精縮尿、固崩止帶的藥物多具酸味。如五味子能斂肺止咳、止汗；山茱萸能固精止遺；五倍子能澀腸止瀉等。苦味：有泄、燥、堅陰的作用。泄的含義較廣，包括清熱瀉火（如黃芩、黃連清熱瀉火）、降泄肺氣（如苦杏仁降泄肺氣止咳平喘）、通泄大便（如大黃瀉下通便）；燥即燥濕，用于濕證，又有苦寒燥濕（如黃連、黃柏）和苦溫燥濕（如蒼術(shù)、厚樸）之分；堅陰主要是指瀉火存陰，如知母、黃柏能清熱瀉火，治療陰虛火旺證，有保存陰液的作用。咸味：有軟堅散結(jié)、瀉下通便的作用。一般治療瘰疬、痰核、癥瘕等病癥的藥物多具咸味。如海藻、昆布能軟堅散結(jié)治療瘰疬；芒硝能瀉下通便。2.簡述麻黃的功效與應(yīng)用。答案：麻黃的功效為發(fā)汗解表、宣肺平喘、利水消腫。其應(yīng)用如下：發(fā)汗解表：用于風(fēng)寒表實(shí)證。麻黃辛溫發(fā)散，能開腠理，透毛竅，發(fā)汗力強(qiáng)，為發(fā)汗解表之要藥。常與桂枝相須為用，如麻黃湯，治療外感風(fēng)寒，惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，無汗而喘等癥。宣肺平喘：用于肺氣壅遏所致的喘咳證。麻黃既能宣肺，又能平喘，為治療肺氣壅滯所致喘咳的要藥。可根據(jù)不同的病因配伍相應(yīng)的藥物，如風(fēng)寒犯肺所致的喘咳，常與杏仁、甘草配伍，即三拗湯；肺熱壅盛所致的喘咳，可與石膏、杏仁等配伍，如麻杏石甘湯。利水消腫：用于水腫兼有表證者。麻黃能宣通肺氣，通調(diào)水道，下輸膀胱而利水消腫。常與生姜、白術(shù)等配伍，如越婢加術(shù)湯。3.簡述柴胡的功效與應(yīng)用。答案：柴胡的功效為解表退熱、疏肝解郁、升舉陽氣。其應(yīng)用如下：解表退熱：用于表證發(fā)熱及少陽證。柴胡善于疏散少陽半表半里之邪，為治少陽證之要藥。治療傷寒邪在少陽，寒熱往來、胸脅苦滿、口苦咽干等癥，常與黃芩等配伍，如小柴胡湯；對于外感發(fā)熱，無論風(fēng)寒、風(fēng)熱表證，柴胡都可使用，可根據(jù)不同的表證類型配伍相應(yīng)藥物。疏肝解郁：用于肝郁氣滯證。柴胡能條達(dá)肝氣，疏肝解郁。治療肝郁氣滯，胸脅脹痛、月經(jīng)不調(diào)等，常與香附、川芎等配伍，如柴胡疏肝散；若肝郁血虛，脾失健運(yùn)，可與當(dāng)歸、白芍等配伍，如逍遙散。升舉陽氣：用于氣虛下陷，臟器脫垂。柴胡能升舉脾胃清陽之氣，常與黃芪、升麻等配伍，如補(bǔ)中益氣湯，治療脾胃氣虛，清陽下陷所致的久瀉脫肛、子宮脫垂等癥。四、論述題1.論述黃芪的功效、應(yīng)用及使用注意。答案：功效：黃芪具有補(bǔ)氣升陽、益衛(wèi)固表、托毒生肌、利水消腫的功效。應(yīng)用：補(bǔ)氣升陽：黃芪為補(bǔ)氣要藥，善于治療脾肺氣虛證。對于脾氣虛弱，倦怠乏力、食少便溏等，常與人參、白術(shù)等配伍，如補(bǔ)中益氣湯中的黃芪與人參、白術(shù)等藥共同起到補(bǔ)氣健脾的作用；對于中氣下陷，久瀉脫肛、子宮脫垂等，黃芪能升舉陽氣，常與升麻、柴胡等配伍，如補(bǔ)中益氣湯以治療臟器脫垂。在肺氣虛證中，可表現(xiàn)為咳嗽氣短、聲低懶言等，黃芪能補(bǔ)肺氣，可與五味子、紫菀等配伍。益衛(wèi)固表：可用于表虛自汗。黃芪能補(bǔ)肺氣以固表，常與白術(shù)、防風(fēng)配伍，即玉屏風(fēng)散，可增強(qiáng)衛(wèi)氣的防御功能，治療表虛自汗，易于感冒等癥。對于陰虛盜汗，若配伍滋陰降火藥，如當(dāng)歸六黃湯中黃芪與當(dāng)歸、生地黃、熟地黃、黃連、黃芩、黃柏配伍，也可起到固表止汗的作用。托毒生?。河糜跉庋蛔悖彲冸y潰難腐，或潰后久不收口。黃芪能補(bǔ)氣養(yǎng)血，托毒外出，促進(jìn)瘡瘍的破潰和愈合。在癰疽難潰時，常與當(dāng)歸、穿山甲、皂角刺等配伍，如透膿散；在瘡瘍潰后，久不收口，氣血虧虛時，可與黨參、當(dāng)歸等配伍以促進(jìn)生肌收口。利水消腫：可治療氣虛水腫。黃芪能補(bǔ)氣健脾，運(yùn)化水濕，常與防己、白術(shù)等配伍，如防己黃芪湯，用于治療風(fēng)水或皮水，身重、汗出惡風(fēng)等癥。使用注意：黃芪性質(zhì)溫燥，凡表實(shí)邪盛，內(nèi)有積滯，陰虛陽亢，瘡瘍初起或潰后熱毒尚盛等證，均不宜用。例如，在感冒初期，表邪未解，若過早使用黃芪，可能會使邪氣留滯體內(nèi)，導(dǎo)致病情纏綿難愈；對于體內(nèi)有濕熱積滯，表現(xiàn)為口苦、口臭、舌苔黃膩等癥狀時，使用黃芪可能會助熱生濕；陰虛陽亢者，本身陰液不足，陽氣偏亢，黃芪補(bǔ)氣升陽，可能會加重陽亢的癥狀，導(dǎo)致頭暈、頭痛等；瘡瘍初起，熱毒較盛，應(yīng)以清熱解毒為主，若使用黃芪可能會使熱毒更盛，不利于病情恢復(fù)。2.論述活血化瘀藥的分類、各類代表藥物及功效特點(diǎn)。答案：活血化瘀藥可分為活血止痛藥、活血調(diào)經(jīng)藥、活血療傷藥和破血消癥藥四類，具體如下：活血止痛藥：代表藥物：川芎、延胡索、郁金、姜黃等。功效特點(diǎn)：本類藥物多具辛味，辛散善行，既入血分，又入氣分，能活血行氣，止痛作用顯著。川芎既能活血，又能行氣，為“血中之氣藥”，能上行頭目，下行血海，可用于多種瘀血疼痛證，如頭痛、胸脅疼痛、痛經(jīng)等；延胡索止痛作用優(yōu)良，無論何種痛證，均可配伍應(yīng)用，能行血中之氣滯，氣中之血滯；郁金能活血行氣止痛，又能清心涼血、利膽退黃，可用于氣滯血瘀之胸脅腹痛、熱病神昏等；姜黃能活血行氣、通經(jīng)止痛，長于行肢臂而除痹痛?；钛{(diào)經(jīng)藥：代表藥物：丹參、紅花、益母草、牛膝等。功效特點(diǎn)：本類藥物大多能活血通經(jīng)，以調(diào)理月經(jīng)，治療婦女月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、閉經(jīng)、產(chǎn)后瘀滯腹痛等為主要應(yīng)用。丹參能活血調(diào)經(jīng)，祛瘀止痛，涼血消癰，除煩安神，可用于瘀血阻滯之月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、經(jīng)閉等，還可用于心悸失眠等；紅花能活血通經(jīng)、散瘀止痛，為活血化瘀、通經(jīng)止痛的要藥，常用于血滯經(jīng)閉、痛經(jīng)、產(chǎn)后瘀滯腹痛等；益母草能活血調(diào)經(jīng)、利尿消腫、清熱解毒，為婦科經(jīng)產(chǎn)要藥，對月經(jīng)不調(diào)、產(chǎn)后惡露不盡等有良好療效；牛膝能活血通經(jīng)，補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨，引血下行，利尿通淋，可用于瘀血阻滯的經(jīng)閉、痛經(jīng)等，還能治療腰膝酸痛等?；钛焸帲捍硭幬铮和流M蟲、自然銅、蘇木、骨碎補(bǔ)等。功效特點(diǎn)：本類藥物善于活血化瘀，消腫止痛，續(xù)筋接骨，止血生肌斂瘡，主要用于跌打損傷、瘀血腫痛、骨折筋損、金瘡出血等傷科疾患。土鱉蟲能破血逐瘀、續(xù)筋接骨，可促進(jìn)骨折愈合，治療筋傷骨折；自然銅能散瘀止痛、接骨療傷，是傷科接骨