2024年甘肅省環(huán)縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(中醫(yī)學(xué)專業(yè)知識)題含答案一、單項選擇題（每題1分，共30分）

1.中醫(yī)學(xué)的基本特點是（）

A.整體觀念和陰陽五行

B.四診八綱和辨證論治

C.同病異治和異病同治

D.整體觀念和辨證論治

答案：D

分析：中醫(yī)學(xué)的基本特點是整體觀念和辨證論治，整體觀念強調(diào)人體自身整體性及人與自然、社會的統(tǒng)一性；辨證論治是診斷和治療疾病的主要方法。

2.下列哪項不屬于中醫(yī)診斷學(xué)的基本原則（）

A.整體審察

B.四診合參

C.病證結(jié)合

D.對癥治療

答案：D

分析：中醫(yī)診斷學(xué)基本原則為整體審察、四診合參、病證結(jié)合，對癥治療是治療方法，非診斷原則。

3.五行中“木”的特性是（）

A.炎上

B.稼穡

C.曲直

D.從革

答案：C

分析：“木曰曲直”，引申為具有生長、升發(fā)、條達舒暢等作用或性質(zhì)的事物，歸屬于木。炎上屬火，稼穡屬土，從革屬金。

4.五臟共同的生理特點是（）

A.傳化物

B.實而不能滿

C.藏精氣

D.瀉而不藏

答案：C

分析：五臟的生理特點是化生和貯藏精氣，“藏而不瀉”“滿而不能實”；六腑傳化物，“瀉而不藏”“實而不能滿”。

5.具有“主運化”功能的臟腑是（）

A.肝

B.心

C.脾

D.肺

答案：C

分析：脾主運化，包括運化水谷和運化水液。肝主疏泄、藏血；心主血脈、主神明；肺主氣司呼吸、通調(diào)水道等。

6.人體生命活動的原動力是（）

A.宗氣

B.營氣

C.衛(wèi)氣

D.元氣

答案：D

分析：元氣是人體最根本、最重要的氣，是人體生命活動的原動力，根于腎。宗氣聚于胸中，與呼吸、語言、運動等有關(guān)；營氣營養(yǎng)全身；衛(wèi)氣護衛(wèi)肌表。

7.六淫中最易導(dǎo)致疼痛的邪氣是（）

A.風(fēng)邪

B.寒邪

C.暑邪

D.濕邪

答案：B

分析：寒邪具有凝滯、收引的特性，使氣血凝滯不通，不通則痛，故寒邪最易導(dǎo)致疼痛。風(fēng)邪為陽邪，其性開泄，易襲陽位；暑邪炎熱、升散，耗氣傷津；濕邪重濁、黏滯。

8.患者精神萎靡，面色無華，氣短乏力，自汗，此屬（）

A.氣虛證

B.血虛證

C.陰虛證

D.陽虛證

答案：A

分析：氣虛證以神疲、乏力、氣短、自汗等為主要表現(xiàn)。血虛證以面色、口唇、爪甲色淡等為主；陰虛證有午后潮熱、盜汗等虛熱表現(xiàn)；陽虛證有畏寒肢冷等寒象。

9.下列哪項不是表證的特點（）

A.起病急

B.病程短

C.病位淺

D.必發(fā)展為里證

答案：D

分析：表證起病急、病程短、病位淺，但不一定都會發(fā)展為里證，有部分表證可自愈或經(jīng)治療而愈。

10.治療風(fēng)寒表證，應(yīng)首選的方劑是（）

A.銀翹散

B.麻黃湯

C.白虎湯

D.六味地黃丸

答案：B

分析：麻黃湯為辛溫解表劑，主治風(fēng)寒表實證。銀翹散治療風(fēng)熱表證；白虎湯清氣分熱；六味地黃丸滋補腎陰。

11.下列藥物中，具有清熱解毒功效的是（）

A.麻黃

B.桂枝

C.連翹

D.紫蘇

答案：C

分析：連翹有清熱解毒、消腫散結(jié)、疏散風(fēng)熱等功效。麻黃、桂枝、紫蘇均為解表藥，無清熱解毒作用。

12.具有“回陽救逆”功效的藥物是（）

A.附子

B.干姜

C.肉桂

D.吳茱萸

答案：A

分析：附子能上助心陽、中溫脾陽、下補腎陽，為“回陽救逆第一品藥”。干姜溫中散寒、回陽通脈；肉桂補火助陽等；吳茱萸散寒止痛、降逆止嘔等。

13.方劑組成原則中，針對主病或主證起主要治療作用的藥物是（）

A.君藥

B.臣藥

C.佐藥

D.使藥

答案：A

分析：君藥是針對主病或主證起主要治療作用的藥物；臣藥協(xié)助君藥加強治療主病或主證的藥物；佐藥有佐助、佐制、反佐等作用；使藥有引經(jīng)和調(diào)和諸藥作用。

14.被稱為“瘡家圣藥”的藥物是（）

A.金銀花

B.連翹

C.蒲公英

D.紫花地丁

答案：B

分析：連翹既能清心火，解瘡毒，又能消散癰腫結(jié)聚，故有“瘡家圣藥”之稱。

15.下列藥物中，屬于補陰藥的是（）

A.人參

B.鹿茸

C.麥冬

D.杜仲

答案：C

分析：麥冬為補陰藥，能養(yǎng)陰潤肺、益胃生津、清心除煩。人參為補氣藥；鹿茸為補陽藥；杜仲為補陽藥，補肝腎、強筋骨。

16.以下哪種脈象主虛證（）

A.弦脈

B.滑脈

C.細(xì)脈

D.洪脈

答案：C

分析：細(xì)脈主氣血兩虛、諸虛勞損。弦脈主肝膽病、疼痛等；滑脈主痰飲、食積、實熱等；洪脈主熱盛。

17.患者咳嗽，咯痰清稀色白，伴惡寒發(fā)熱，頭痛身痛，舌苔薄白，脈浮緊，此證屬（）

A.風(fēng)寒犯肺證

B.風(fēng)熱犯肺證

C.燥邪犯肺證

D.肺熱熾盛證

答案：A

分析：風(fēng)寒犯肺證以咳嗽、咯痰清稀色白，伴風(fēng)寒表證表現(xiàn)如惡寒發(fā)熱、頭痛身痛等為特點。風(fēng)熱犯肺證有發(fā)熱重、咯黃痰等；燥邪犯肺證有干咳無痰或痰少而黏等；肺熱熾盛證有高熱、氣喘等。

18.治療肝郁氣滯所致脅肋脹痛，應(yīng)首選的藥物是（）

A.青皮

B.香附

C.木香

D.薤白

答案：B

分析：香附為疏肝解郁、行氣止痛的要藥，善治肝郁氣滯所致脅肋脹痛。青皮疏肝破氣；木香行氣止痛，健脾消食；薤白通陽散結(jié)，行氣導(dǎo)滯。

19.下列哪項不屬于中醫(yī)外科疾病的病因（）

A.外感六淫

B.情志內(nèi)傷

C.飲食不節(jié)

D.勞逸失度

答案：D

分析：中醫(yī)外科疾病病因主要有外感六淫、情志內(nèi)傷、飲食不節(jié)、外來傷害、勞傷虛損、感受特殊之毒、痰飲瘀血等，勞逸失度一般不是外科疾病主要病因。

20.內(nèi)痔的主要臨床表現(xiàn)是（）

A.疼痛

B.便血

C.脫出

D.以上都是

答案：D

分析：內(nèi)痔主要臨床表現(xiàn)有便血、脫出、疼痛、瘙癢等，早期以便血為主，后期可出現(xiàn)脫出，嵌頓時可疼痛。

21.中醫(yī)兒科中，小兒生理特點不包括（）

A.臟腑嬌嫩

B.形氣未充

C.生機蓬勃

D.易虛易實

答案：D

分析：小兒生理特點為臟腑嬌嫩、形氣未充，生機蓬勃、發(fā)育迅速；易虛易實是小兒病理特點。

22.治療小兒驚風(fēng)，應(yīng)首選的方劑是（）

A.銀翹散

B.羚角鉤藤湯

C.麻杏石甘湯

D.保和丸

答案：B

分析：羚角鉤藤湯有涼肝息風(fēng)、增液舒筋作用，主治肝熱生風(fēng)證，可用于小兒驚風(fēng)。銀翹散治風(fēng)熱表證；麻杏石甘湯治肺熱喘咳；保和丸消食和胃。

23.中醫(yī)婦科中，月經(jīng)周期提前7天以上，甚至10余日一行，連續(xù)兩個周期以上者，稱為（）

A.月經(jīng)先期

B.月經(jīng)后期

C.月經(jīng)先后無定期

D.月經(jīng)過多

答案：A

分析：月經(jīng)先期指月經(jīng)周期提前7天以上，甚至10余日一行，連續(xù)兩個周期以上；月經(jīng)后期指周期延后7天以上；月經(jīng)先后無定期指周期或提前或延后7天以上；月經(jīng)過多指經(jīng)量明顯增多。

24.產(chǎn)后發(fā)熱的治療原則是（）

A.清熱解毒

B.活血化瘀

C.補虛化瘀

D.調(diào)和營衛(wèi)

答案：C

分析：產(chǎn)后發(fā)熱多因產(chǎn)后氣血驟虛，易感外邪，或瘀血內(nèi)阻等，治療原則為補虛化瘀。清熱解毒用于熱毒證；活血化瘀用于瘀血證；調(diào)和營衛(wèi)用于外感表證等。

25.針灸治療面癱，應(yīng)選取的主要經(jīng)脈是（）

A.手陽明大腸經(jīng)、足陽明胃經(jīng)

B.手太陰肺經(jīng)、足太陰脾經(jīng)

C.手少陰心經(jīng)、足少陰腎經(jīng)

D.手厥陰心包經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)

答案：A

分析：面癱主要選取手陽明大腸經(jīng)、足陽明胃經(jīng)穴位，因面部主要為陽明經(jīng)所過之處。

26.下列穴位中，屬于足太陰脾經(jīng)的是（）

A.足三里

B.三陰交

C.合谷

D.太沖

答案：B

分析：三陰交屬足太陰脾經(jīng)；足三里屬足陽明胃經(jīng)；合谷屬手陽明大腸經(jīng)；太沖屬足厥陰肝經(jīng)。

27.針刺時，針身與皮膚表面呈45°角刺入的方法是（）

A.直刺

B.斜刺

C.平刺

D.透刺

答案：B

分析：斜刺是針身與皮膚表面呈45°角左右刺入；直刺是針身與皮膚表面呈90°角；平刺是針身與皮膚表面呈15°角左右；透刺是一針多穴的針刺方法。

28.拔罐法中，最常用的方法是（）

A.閃火法

B.投火法

C.貼棉法

D.架火法

答案：A

分析：閃火法是拔罐法中最常用的方法，操作簡便、安全。

29.推拿手法中，具有舒筋活絡(luò)、調(diào)和氣血作用的手法是（）

A.推法

B.拿法

C.揉法

D.以上都是

答案：D

分析：推法能疏通經(jīng)絡(luò)、行氣活血；拿法可祛風(fēng)散寒、舒筋通絡(luò)；揉法能寬胸理氣、消積導(dǎo)滯、活血化瘀等。

30.中醫(yī)養(yǎng)生的基本原則不包括（）

A.順應(yīng)自然

B.形神共養(yǎng)

C.因人而異

D.以補為主

答案：D

分析：中醫(yī)養(yǎng)生基本原則有順應(yīng)自然、形神共養(yǎng)、動靜結(jié)合、協(xié)調(diào)臟腑、因人而異等，不是以補為主。

二、多項選擇題（每題2分，共10分）

1.下列屬于五行相生關(guān)系的有（）

A.木生火

B.火生土

C.土生金

D.金生水

答案：ABCD

分析：五行相生的次序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。

2.下列藥物中，具有安胎作用的有（）

A.紫蘇

B.黃芩

C.桑寄生

D.杜仲

答案：ABCD

分析：紫蘇理氣安胎；黃芩清熱安胎；桑寄生、杜仲補肝腎安胎。

3.下列屬于中醫(yī)內(nèi)科急癥的有（）

A.中風(fēng)

B.心痛

C.癇病

D.消渴

答案：ABC

分析：中風(fēng)、心痛、癇病可突然發(fā)作，病情危急，屬中醫(yī)內(nèi)科急癥；消渴是慢性疾病。

4.中醫(yī)眼科疾病常見病因有（）

A.外感六淫

B.內(nèi)傷七情

C.飲食不節(jié)

D.勞瞻竭視

答案：ABCD

分析：中醫(yī)眼科疾病病因包括外感六淫、內(nèi)傷七情、飲食不節(jié)、勞瞻竭視、外傷等。

5.中醫(yī)康復(fù)的方法有（）

A.藥物康復(fù)

B.針灸推拿康復(fù)

C.運動康復(fù)

D.飲食康復(fù)

答案：ABCD

分析：中醫(yī)康復(fù)方法有藥物康復(fù)、針灸推拿康復(fù)、運動康復(fù)、飲食康復(fù)、心理康復(fù)等。

三、判斷題（每題1分，共10分）

1.中醫(yī)認(rèn)為，人與自然是一個統(tǒng)一的整體，人與社會環(huán)境也密切相關(guān)。（）

答案：正確

分析：中醫(yī)整體觀念強調(diào)人與自然、社會環(huán)境的統(tǒng)一性。

2.心主神明的功能正常，則精神振奮，神志清晰。（）

答案：正確

分析：心主神明，主宰人體的精神、意識、思維活動，功能正常則精神狀態(tài)良好。

3.寒邪和濕邪都具有凝滯的特性。（）

答案：錯誤

分析：寒邪具有凝滯特性，濕邪具有重濁、黏滯特性。

4.實證是指人體陰陽氣血、津液、精髓等正氣虧虛，而邪氣不著。（）

答案：錯誤

分析：實證指人體感受外邪，或疾病過程中陰陽氣血失調(diào)，體內(nèi)病理產(chǎn)物蓄積，以邪氣盛、正氣不虛為基本病理，多表現(xiàn)為有余、亢盛、停聚特征的各種證候。虛證才是正氣虧虛。

5.銀翹散是治療風(fēng)寒感冒的經(jīng)典方劑。（）

答案：錯誤

分析：銀翹散是治療風(fēng)熱感冒的方劑，麻黃湯等治療風(fēng)寒感冒。

6.大黃具有瀉下攻積、清熱瀉火、涼血解毒、逐瘀通經(jīng)等功效。（）

答案：正確

分析：大黃功效多樣，可用于多種病癥，如便秘、血熱出血、瘀血等。

7.中醫(yī)外科疾病中，“腫”是由各種致病因素引起的經(jīng)絡(luò)阻塞、氣血凝滯而成。（）

答案：正確

分析：中醫(yī)外科“腫”的病機主要是經(jīng)絡(luò)阻塞、氣血凝滯。

8.小兒指紋色紫主寒證。（）

答案：錯誤

分析：小兒指紋色紫主熱證，色淡紅主寒證。

9.月經(jīng)病的治療原則是重在治本調(diào)經(jīng)。（）

答案：正確

分析：月經(jīng)病治療以治本調(diào)經(jīng)為原則，根據(jù)不同病因病機進行調(diào)理。

10.針刺時，得氣是指針刺部位產(chǎn)生酸、麻、脹、重等感覺。（）

答案：正確

分析：得氣是針刺過程中，患者針刺部位產(chǎn)生的酸、麻、脹、重等感覺，醫(yī)者針下有沉緊等反應(yīng)。

四、簡答題（每題5分，共10分）

1.簡述中醫(yī)診斷的基本步驟。

答：中醫(yī)診斷基本步驟如下：

首先是收集資料，運用望、聞、問、切四診方法，全面收集患者的癥狀、體征及相關(guān)病史等信息。

然后分析綜合資料，對收集到的信息進行整理、分析，辨別其內(nèi)在聯(lián)系和規(guī)律。

接著進行辨證，根據(jù)分析結(jié)果，判斷疾病的病因、病位、病性、病勢等，確定證候類型。

最后進行辨病，明確疾病的診斷名稱。同時要將辨證與辨病相結(jié)合，以更準(zhǔn)確地指導(dǎo)治療。

2.簡述中藥的配伍關(guān)系有哪些。

答：中藥配伍關(guān)系主要有以下幾種：

單行：單用一味藥來治療某種病情單一的疾病。

相須：兩種功效類似的藥物配合應(yīng)用，可以增強原有藥物的功效。

相使：以一種藥物為主，另一種藥物為輔，兩藥合用，輔藥可以提高主藥的功效。

相畏：一種藥物的毒性反應(yīng)或副作用，能被另一種藥物減輕或消除。

相殺：一種藥物能減輕或消除另一種藥物的毒性或副作用。

相惡：兩藥合用，一種藥物能使另一種藥物原有功效降低，甚至喪失。

相反：兩種藥物合用，能產(chǎn)生或增強毒性反應(yīng)或副作用。

五、論述題（每題10分，共20分）

1.論述脾與胃的生理聯(lián)系。

答：脾與胃同居中焦，以膜相連，經(jīng)絡(luò)互為絡(luò)屬，構(gòu)成表里關(guān)系，在生理上密切配合，主要體現(xiàn)在以下幾個方面：

（1）納運協(xié)調(diào)：胃主受納、腐熟水谷，為脾的運化提供物質(zhì)基礎(chǔ)；脾主運化，將胃受納腐熟的水谷精微轉(zhuǎn)輸至全身，二者一納一運，相互配合，共同完成飲食物的消化吸收及精微物質(zhì)的輸布。若胃不受納腐熟，脾則無物可運；若脾不運化，胃的受納也會受到影響，出現(xiàn)食欲不振、腹脹、便溏等癥狀。

（2）升降相因：脾氣主升，將水谷精微等營養(yǎng)物質(zhì)向上輸送至心肺、頭目，并通過心肺布散全身；胃氣主降，將初步消化的食糜向下推進至小腸、大腸。脾升胃降，相反相成，維持著人體氣機的正常升降運動。若脾氣不升，可出現(xiàn)頭暈、泄瀉等癥；胃氣不降，則會出現(xiàn)惡心、嘔吐、噯氣等癥狀。

（3）燥濕相濟：脾為陰臟，喜燥惡濕；胃為陽腑，喜潤惡燥。脾的運化功能需要陽氣的推動和津液的滋潤，但又不能過于濕盛；胃的受納腐熟功能需要津液的濡潤，但又不能過于干燥。二者燥濕協(xié)調(diào)，才能保證脾胃的正常功能。若濕困脾土，可導(dǎo)致脾失健運；胃陰不足，則會影響胃的受納和腐熟。

2.論述中風(fēng)的病因病機及辨證論治。

答：

（1）病因病機：

內(nèi)因方面，積損正衰，年老體衰，肝腎陰虛，肝陽偏亢；勞欲過度，耗傷精血，致陰虛陽亢；飲食不節(jié)，過食肥甘厚味、辛辣煙酒，損傷脾胃，聚濕生痰，痰郁化熱，引動肝風(fēng)；情志所傷，長期憂郁惱怒，五志過極，化火生風(fēng)，或因喜笑過度，氣血并走于上。

外因主要是外感風(fēng)邪，脈絡(luò)空虛，風(fēng)邪乘虛入中經(jīng)絡(luò)，氣血痹阻，肌肉筋脈失于濡養(yǎng)。

其基本病機為陰陽失