10月護(hù)理三基練習(xí)題庫(kù)（附答案）一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.試題：經(jīng)口氣管插管的深度是指:()A.導(dǎo)管尖端至門(mén)齒的距離,通常成人為22cm±2cmB.導(dǎo)管尖端至鼻尖的距離,通常成人為27cm±2cmC.導(dǎo)管尖端至門(mén)齒的距離,通常成人為27cm±2cmD.導(dǎo)管尖端至鼻尖的距離,通常成人為22cm±2cm2.試題：下列不能減少胰腺外分泌的是：()A.胰升糖素B.降鈣素C.生長(zhǎng)抑素D.胰降糖素3.試題：心肺復(fù)蘇時(shí)按壓的速率至少為()A.100次/分B.80次/分C.90次/分D.110次/分E.60次/分4.試題：結(jié)腸手術(shù)前傳統(tǒng)的腸道準(zhǔn)備方法不包括下列哪項(xiàng):()A.清潔腸道B.控制飲食C.口服甘露醇D.應(yīng)用腸道抑菌劑5.試題：腰椎穿刺術(shù)的體位()A.去枕平臥頭偏向一側(cè)B.頭低足高C.去枕側(cè)臥D.去枕平臥6.試題：惡性淋巴瘤浸潤(rùn)臟器產(chǎn)生的癥狀與體征除___外()A.疼痛B.黃疸C.胸悶氣促D.惡性嘔吐7.試題：王女士，64歲冠心病，PTCA術(shù)后壓迫傷口時(shí)突然出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、血壓下降、心率減慢、該患者最有可能是發(fā)生了：()A.心力衰竭B.血管迷走反射C.三度房室傳導(dǎo)阻滯D.心源性休克8.試題：護(hù)理評(píng)估時(shí)，收集資料的內(nèi)容不包括：()A.家庭成員婚戀史B.病人的生活方式C.病人對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和反應(yīng)D.病人的年齡、民族、職業(yè)9.試題：為預(yù)防和控制子病發(fā)作，首選藥物是：()A.安定B.利血平C.復(fù)方降壓片D.硫酸鎂10.試題：如何計(jì)算糖尿病患者的中等運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度()A.（220-年齡）×（60%-70%）B.（220-年齡）×（30%-40%）C.（220-年齡）×（40%-50%）D.（220-年齡）×20%11.試題：一患者行胃大部切除術(shù)后發(fā)生了傾倒綜合征,以下哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的:()A.低脂肪飲食B.餐后平臥10~20分鐘C.少食多餐D.控制甜食12.試題：冠心病患者的二級(jí)預(yù)防措施錯(cuò)誤的是()A.控制血脂水平和戒煙B.應(yīng)用β受體激動(dòng)劑和控制血壓C.患者和家屬教育D.指導(dǎo)服用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物和抗心絞痛治療13.試題：潰瘍病人使用的奧美拉唑?qū)儆冢海?A.黏膜保護(hù)劑B.堿性抗酸藥C.質(zhì)子泵抑制劑D.H2受體拮抗劑14.試題：斷肢(指)再植后易發(fā)生血管危象的時(shí)間是:()A.術(shù)后12小時(shí)內(nèi)B.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)C.術(shù)后48小時(shí)內(nèi)D.術(shù)后72小時(shí)內(nèi)15.試題：腸道手術(shù)前服用腸道抑菌藥的同時(shí)常補(bǔ)充:()A.維生素DB.維生素CC.維生素AD.維生素K16.試題：電除顫的適應(yīng)癥是()A.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速B.室顫和無(wú)脈性室性心動(dòng)過(guò)速C.房性早搏D.房撲E.房顫17.試題：第V對(duì)腦神經(jīng)是:()A.三叉神經(jīng)B.舌咽神經(jīng)C.迷走神經(jīng)D.面神經(jīng)18.試題：子宮脫垂術(shù)后應(yīng)臥床休息()A.3-5天`B.7-10天`C.5-7天`D.10-14天19.試題：護(hù)理技術(shù)管理的重點(diǎn)是：()A.護(hù)士B.基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)C.提高技術(shù)整體功能D.提高護(hù)理質(zhì)量20.試題：多發(fā)傷的急救護(hù)理應(yīng)遵循的原則()A.先止血B.輸液擴(kuò)容C.先救命后治傷D.急診手術(shù)治療E.保持呼吸道通暢21.試題：急性化膿性腹膜炎術(shù)后并發(fā)盆腔膿腫的最簡(jiǎn)單的確診方法是:()A.X線B.大便檢查C.腹腔穿刺D.直腸指檢22.試題：胸部叩擊正確的順序是()A.由下而上由內(nèi)而外B.由下而上由外而內(nèi)C.由上而下由外而內(nèi)D.由上而下由下而上23.試題：一般來(lái)說(shuō)，腫瘤治療的首選方法為：()A.生物治療B.放射治療C.化學(xué)治療D.手術(shù)治療24.試題：人類(lèi)適應(yīng)不包括的層次是:()A.生理層次B.物理層次C.社會(huì)文化層次D.心理層次25.試題：常見(jiàn)、簡(jiǎn)單的早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌最有效的方法是：()A.B超檢查B.白帶常規(guī)檢查C.宮頸組織細(xì)胞學(xué)檢查D.診斷性刮宮26.試題：骨折的局部癥狀不包括:A.彈性固定B.畸形C.異?；顒?dòng)D.骨擦音27.試題：胎兒娩出期是指()A.臨產(chǎn)開(kāi)始至宮口擴(kuò)張的過(guò)程B.臨產(chǎn)開(kāi)始至胎兒娩出的過(guò)程C.胎兒娩出至胎盤(pán)胎膜娩出的過(guò)程D.宮口開(kāi)全至胎兒娩出的過(guò)程28.試題：呼吸機(jī)應(yīng)用時(shí)出現(xiàn)高壓報(bào)警的常見(jiàn)原因有：()A.高壓報(bào)警限設(shè)定過(guò)高B.呼吸道分泌物過(guò)多C.濕化罐活塞未關(guān)閉D.呼吸機(jī)管道脫落29.試題：下列不屬于降壓藥物的是：()A.α受體阻滯劑B.M受體阻滯劑C.β受體阻滯劑D.鈣通道阻滯劑30.試題：下列哪項(xiàng)不是胰腺部分切除術(shù)后常見(jiàn)的并發(fā)癥:()A.腸瘺B.膽道感染C.膽瘺D.胰瘺二、多選題（共30題，每題1分，共30分）1.試題：有關(guān)血型的正確描述是:()A.在我國(guó)絕大多數(shù)人的Rh血型是陽(yáng)性B.在Rh陰性的血液中均含有抗Rh的抗體,因此不能輸入Rh陽(yáng)性血液C.某人的紅細(xì)胞膜上既含有A抗原又含有B抗原,其血型肯定是AB型D.在我國(guó)某些少數(shù)民族中,Rh陰性的比例可超過(guò)20%E.當(dāng)同型血液相輸時(shí)可以不做交叉配血試驗(yàn)2.試題：腎損傷非手術(shù)病人的護(hù)理要點(diǎn)有:A.心理護(hù)理B.絕對(duì)臥床1周C.嚴(yán)密觀察生命體征、和腰腹部腫塊范圍和尿量D.及時(shí)遵醫(yī)囑輸液、止血、補(bǔ)充血容量E.恢復(fù)后2-3個(gè)月不宜參加體力勞動(dòng)或競(jìng)技運(yùn)動(dòng)3.試題：下列有關(guān)糖尿病病人運(yùn)動(dòng)治療的敘述，正確的有：()A.在外源性胰島素作用高峰期運(yùn)動(dòng)易致低血糖B.血漿葡萄糖高于20mmol/L時(shí)要加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，以降低血糖C.運(yùn)動(dòng)前后注意足部護(hù)理D.運(yùn)動(dòng)前后各做5～10分鐘熱身及放松運(yùn)動(dòng)E.有急性并發(fā)癥以及嚴(yán)重心、腎、眼部并發(fā)癥時(shí)不宜運(yùn)動(dòng)4.試題：肝硬化失代償期病人常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)有：()A.脾功能亢進(jìn)B.蜘蛛痣C.食欲減退D.肝掌E.腹水5.試題：痛風(fēng)病人的飲食指導(dǎo)()A.減少蛋白的攝取B.限制脂肪C.限制嘌呤攝入量D.限制飲酒E.多飲水6.試題：石膏繃帶固定術(shù)后觀察內(nèi)容有:()A.有無(wú)污染B.有無(wú)疼痛C.有無(wú)感染D.有無(wú)感覺(jué)異常E.有無(wú)出血7.試題：腸梗阻病人共同的臨床表現(xiàn)是:()A.腹脹B.腹痛C.排便困難D.惡心、嘔吐E.停止排氣8.試題：日常生活中，人們應(yīng)重點(diǎn)建立的日常健康行為有：()A.平衡膳食B.避免有害環(huán)境的行為C.合理的營(yíng)養(yǎng)D.適量睡眠E.積極鍛煉9.試題：傳染病人常見(jiàn)癥狀、體征有:()A.肝、脾淋巴結(jié)腫大B.發(fā)熱C.毒血癥狀D.咳嗽E.發(fā)疹10.試題：對(duì)疼痛病人的評(píng)估內(nèi)容包括：()A.病人的一般情況B.疼痛對(duì)身體功能的影響C.以往疼痛處理的方式D.疼痛的表達(dá)方式E.疼痛對(duì)生活質(zhì)量的影響11.試題：腦出血如何配合搶救()A.給予快速脫水、降顱壓藥物B.建立靜脈通道C.迅速給與吸氧D.備好氣管切開(kāi)包E.保持呼吸道通暢12.試題：腎病綜合征病人可出現(xiàn)下列哪些并發(fā)癥：()A.水腫B.急性腎衰竭C.高脂血癥D.繼發(fā)感染E.靜脈血栓13.試題：電痙攣治療的常見(jiàn)并發(fā)癥有：()A.呼吸暫停延長(zhǎng)B.暫時(shí)性記憶喪失C.骨折和脫位D.記憶力減退E.麻醉引起的不適癥，如頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等14.試題：糖尿病病人血糖控制的理想目標(biāo)是()A.非空腹血漿葡萄糖4.4—8.0mmol/LB.空腹血漿葡萄糖＜7.0mmol/LC.非空腹血漿葡萄糖≤10mmol/LD.空腹血漿葡萄糖4.4—6.1mmol/LE.隨機(jī)血漿葡萄糖＜11.1mmol/L15.試題：心臟驟停的臨床表現(xiàn)不包括()A.呼吸成嘆息樣或斷斷續(xù)續(xù)B.心音消失C.瞳孔縮小D.皮膚發(fā)花E.尿量維持在25ml/h以下16.試題：依據(jù)奧勒姆學(xué)說(shuō),護(hù)理人員可通過(guò)以下哪幾種護(hù)理系統(tǒng)幫助病人:()A.社會(huì)偶聯(lián)系統(tǒng)B.支持-教育系統(tǒng)C.全補(bǔ)償系統(tǒng)D.部分補(bǔ)償系統(tǒng)E.護(hù)理程序系統(tǒng)17.試題：下列哪種腫瘤容易轉(zhuǎn)移到骨骼系統(tǒng)A.精原細(xì)胞癌B.腎癌C.膀胱癌D.前列腺癌E.陰莖癌18.試題：下列屬于呼吸道病毒的是:()A.麻疹病毒B.流感病毒C.腮腺炎病毒D.風(fēng)疹病毒E.傷寒病毒19.試題：電除顫的能量選擇()A.兒童除顫后續(xù)除顫能量≥4J/kg,但不超過(guò)10J/kgB.兒童除顫時(shí)初始除顫能量選擇2-4J/kgC.雙相波除顫儀可選擇能量為120-200JD.單相波除顫儀首次及隨后均選擇360JE.不明確時(shí),雙相波除顫儀可選擇200J的默認(rèn)能量20.試題：5p征包括哪幾項(xiàng):A.麻痹B.感覺(jué)異常C.蒼白D.疼痛E.脈搏消失21.試題：疾病分布的三種形式包括:()A.人種分布B.性別分布C.時(shí)間分布D.地區(qū)分布E.人群分布22.試題：足月兒特殊生理狀態(tài)()A.乳腺腫大B.假月經(jīng)C.上皮珠D.生理性體重下降E.生理性黃疸23.試題：使用甘露醇時(shí)嚴(yán)禁()A.靜脈滴注B.靜脈注射C.皮下注射D.口服E.肌內(nèi)注射24.試題：幫助病人應(yīng)對(duì)壓力的具體做法是:()A.安排適宜的住院環(huán)境,幫助病人盡快適應(yīng)住院生活B.協(xié)助病人建立良好的人際關(guān)系C.評(píng)估病人所受壓力的程序、時(shí)間、以往經(jīng)驗(yàn)及社會(huì)支持系統(tǒng)等D.協(xié)助并指導(dǎo)病人運(yùn)用心理防衛(wèi)機(jī)制有效應(yīng)對(duì)E.分析病人的具體情況,協(xié)助病人尋找壓力源25.試題：類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)有：（)A.肺間質(zhì)病變B.類(lèi)風(fēng)濕血管炎C.胸膜炎D.心包炎E.干燥綜合征26.試題：腸造口的護(hù)理要點(diǎn)是:()A.養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣B.術(shù)后3日內(nèi)注意觀察造口處血運(yùn)情況C.飲食以高熱量、高蛋白、粗纖維的食物為宜D.心理護(hù)理E.術(shù)后避免過(guò)渡增加腹壓的活動(dòng)27.試題：下列哪幾項(xiàng)屬于濕化滿(mǎn)意()A.呼吸道通暢患者安靜B.聽(tīng)診氣道內(nèi)痰鳴音較多C.人工氣道內(nèi)無(wú)痰栓D.痰液稀薄，能順利吸出或者咳出E.氣道內(nèi)無(wú)干鳴音或大量的痰鳴音28.試題：化療藥物的遠(yuǎn)期毒性反應(yīng)為()A.皮膚毒性B.脫發(fā)水腫C.致癌作用D.不育E.致畸29.試題：放療皮膚出現(xiàn)急性皮膚反應(yīng)Ⅰ級(jí)可表現(xiàn)為()A.出汗減少B.凹陷性水腫E出汗增多C.干性蛻皮或脫發(fā)D.濾泡樣暗紅色紅斑30.試題：帕金森病病人健康教育應(yīng)包括:()A.生活指導(dǎo)B.運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)C.用藥指導(dǎo)D.心理指導(dǎo)E.安全指導(dǎo)答案與解析一、單選題答案1.答案：(A)答案解析：經(jīng)口氣管插管深度是指導(dǎo)管尖端至門(mén)齒的距離，通常成人為22cm±2cm。測(cè)量這一深度有助于確保氣管導(dǎo)管位置合適，能準(zhǔn)確進(jìn)入氣管內(nèi)而不致過(guò)深或過(guò)淺，過(guò)深可能進(jìn)入一側(cè)主支氣管，過(guò)淺則可能導(dǎo)致通氣不足或?qū)Ч苊摮龅惹闆r。2.答案：(D)答案解析：胰升糖素、降鈣素、生長(zhǎng)抑素均可以減少胰腺外分泌，而并不存在胰降糖素這種物質(zhì)，所以不能減少胰腺外分泌的是胰降糖素。3.答案：(A)答案解析：心肺復(fù)蘇時(shí)按壓速率至少為100次/分，按壓速率過(guò)快或過(guò)慢都可能影響復(fù)蘇效果，100次/分能保證有效的血液循環(huán)支持，為后續(xù)恢復(fù)自主循環(huán)和呼吸創(chuàng)造更好條件。4.答案：(C)答案解析：傳統(tǒng)的腸道準(zhǔn)備方法包括控制飲食、清潔腸道、應(yīng)用腸道抑菌劑等，口服甘露醇不屬于結(jié)腸手術(shù)前傳統(tǒng)的腸道準(zhǔn)備方法。5.答案：(C)答案解析：腰椎穿刺術(shù)時(shí)患者通常取去枕側(cè)臥于硬板床，背部與床面垂直，頭向前胸部屈曲，兩手抱膝緊貼腹部，使軀干呈弓形，脊柱盡量后凸以增寬椎間隙，便于進(jìn)針。6.答案：(B)7.答案：(B)答案解析：血管迷走反射是指由于各種刺激通過(guò)迷走神經(jīng)介導(dǎo)反射，導(dǎo)致內(nèi)臟和肌肉小血管擴(kuò)張、心率減慢、血壓下降等一系列癥狀。該患者在PTCA術(shù)后壓迫傷口時(shí)出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、血壓下降、心率減慢等表現(xiàn)，符合血管迷走反射的特點(diǎn)。而心源性休克多有嚴(yán)重心臟泵血功能障礙等原因；心力衰竭主要表現(xiàn)為呼吸困難、水腫等；三度房室傳導(dǎo)阻滯主要是心電圖異常及相關(guān)癥狀，與該患者表現(xiàn)不符。8.答案：(A)答案解析：收集資料的內(nèi)容主要包括病人的一般情況（如年齡、民族、職業(yè)等）、健康狀況、生活方式、心理社會(huì)狀況等，病人對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和反應(yīng)屬于心理社會(huì)狀況范疇，而家庭成員婚戀史不屬于護(hù)理評(píng)估收集資料的內(nèi)容。9.答案：(D)答案解析：硫酸鎂能抑制運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿，阻斷神經(jīng)肌肉接頭間的信息傳遞，使骨骼肌松弛，從而預(yù)防和控制子癇發(fā)作，是子癇治療的首選藥物。利血平、復(fù)方降壓片主要用于降壓；安定主要用于鎮(zhèn)靜等，均不是預(yù)防和控制子癇發(fā)作的首選藥物。10.答案：(A)答案解析：運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的計(jì)算常采用心率法，中等運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度時(shí)心率一般>（220-年齡）×（60%-70%），所以答案選A。11.答案：(A)答案解析：傾倒綜合征的處理措施包括少食多餐，避免過(guò)甜、過(guò)咸、過(guò)濃的流質(zhì)飲食，宜進(jìn)低碳水化合物、高蛋白飲食，餐時(shí)限制飲水，進(jìn)餐后平臥10-20分鐘。低脂肪飲食不是傾倒綜合征的針對(duì)性處理措施。12.答案：(B)答案解析：冠心病二級(jí)預(yù)防措施包括ABCDE五個(gè)方面。A是抗血小板聚集（如阿司匹林）、抗心絞痛治療；B是控制血壓、控制血脂、戒煙；C是健康教育；D是控制血糖，而不是應(yīng)用β受體激動(dòng)劑；E是運(yùn)動(dòng)和飲食控制、定期評(píng)估。所以選項(xiàng)D中應(yīng)用β受體激動(dòng)劑是錯(cuò)誤的。13.答案：(C)答案解析：奧美拉唑?qū)儆谫|(zhì)子泵抑制劑，它能夠特異性地作用于胃黏膜壁細(xì)胞頂端膜構(gòu)成的分泌性微管和胞質(zhì)內(nèi)的管狀泡上，即胃質(zhì)子泵（H?-K?-ATP酶）所在部位，抑制H?-K?-ATP酶的活性，從而阻斷胃酸分泌的最后步驟，使壁細(xì)胞內(nèi)的H?不能轉(zhuǎn)運(yùn)到胃腔中，使胃液中的酸含量大為減少。14.答案：(C)答案解析：斷肢（指）再植后血管危象易發(fā)生在術(shù)后48小時(shí)內(nèi)，這是因?yàn)樾g(shù)后早期血管吻合口處于愈合的關(guān)鍵階段，多種因素都可能影響血管的通暢，導(dǎo)致血管危象的發(fā)生。15.答案：(D)答案解析：腸道手術(shù)前服用腸道抑菌藥可抑制腸道細(xì)菌生長(zhǎng)，減少維生素K的合成，而維生素K對(duì)凝血功能有重要作用，所以常需補(bǔ)充維生素K以預(yù)防術(shù)后出血等凝血異常問(wèn)題。16.答案：(B)答案解析：電除顫的適應(yīng)癥主要是室顫和無(wú)脈性室性心動(dòng)過(guò)速。房顫、房撲、房性早搏、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速一般不是電除顫的首要適應(yīng)癥，可能采用其他治療方法。17.答案：(A)答案解析：三叉神經(jīng)是第V對(duì)腦神經(jīng)，面神經(jīng)是第VII對(duì)腦神經(jīng)，舌咽神經(jīng)是第IX對(duì)腦神經(jīng)，迷走神經(jīng)是第X對(duì)腦神經(jīng)。18.答案：(B)19.答案：(B)答案解析：基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)是護(hù)理技術(shù)管理的重點(diǎn)之一?；A(chǔ)護(hù)理技術(shù)是臨床護(hù)理工作中最常用、最基本的技能，它直接關(guān)系到患者的生活護(hù)理、病情觀察、治療效果等多個(gè)方面。加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)管理，有助于確保護(hù)理工作的質(zhì)量和安全，提高患者的滿(mǎn)意度。而提高護(hù)理質(zhì)量是護(hù)理技術(shù)管理的最終目標(biāo)；提高技術(shù)整體功能是護(hù)理技術(shù)管理的重要內(nèi)容，但不是重點(diǎn)；護(hù)士是護(hù)理技術(shù)管理的實(shí)施者，并非重點(diǎn)本身。20.答案：(C)答案解析：急救護(hù)理應(yīng)遵循先救命后治傷的原則，優(yōu)先處理危及生命的緊急情況，如心跳驟停、嚴(yán)重呼吸困難、大出血等，待生命體征穩(wěn)定后再進(jìn)行全面評(píng)估和進(jìn)一步治療。[A]止血是重要措施但不是首要原則；[C]輸液擴(kuò)容是維持循環(huán)的手段；[D]急診手術(shù)治療需在病情評(píng)估和準(zhǔn)備充分后進(jìn)行；[E]保持呼吸道通暢是關(guān)鍵措施之一，但不是整體急救護(hù)理的首要原則。21.答案：(D)答案解析：直腸指檢是急性化膿性腹膜炎術(shù)后并發(fā)盆腔膿腫最簡(jiǎn)單的確診方法。直腸指檢時(shí)可發(fā)現(xiàn)直腸前壁飽滿(mǎn)、有觸痛或波動(dòng)感，有助于明確盆腔膿腫的診斷。腹腔穿刺主要用于診斷腹腔內(nèi)積液等情況；X線對(duì)盆腔膿腫的診斷價(jià)值相對(duì)有限；大便檢查一般不能直接確診盆腔膿腫。22.答案：(B)答案解析：胸部叩擊時(shí)應(yīng)遵循由下而上、由外而內(nèi)的順序，這樣有利于痰液引流，促進(jìn)呼吸道分泌物排出。由上而下、由內(nèi)而外等順序均不正確。23.答案：(D)答案解析：手術(shù)治療通常是實(shí)體腫瘤的首選治療方法，對(duì)于大多數(shù)早期腫瘤，通過(guò)手術(shù)完整切除腫瘤組織有可能達(dá)到根治的目的。放射治療是利用高能射線殺死腫瘤細(xì)胞，多用于局部腫瘤的治療或手術(shù)后的輔助治療等；化學(xué)治療是用化學(xué)藥物殺死腫瘤細(xì)胞，常用于全身性腫瘤治療等；生物治療是通過(guò)調(diào)節(jié)機(jī)體自身免疫等機(jī)制來(lái)對(duì)抗腫瘤，一般不是首選方法。24.答案：(B)答案解析：人類(lèi)適應(yīng)包括生理層次、心理層次和社會(huì)文化層次，不包括物理層次。25.答案：(C)答案解析：宮頸癌篩查最常用且有效的方法是宮頸組織細(xì)胞學(xué)檢查，即宮頸涂片檢查等。B超主要用于檢查子宮、附件等的形態(tài)、結(jié)構(gòu)等情況，對(duì)宮頸癌早期診斷價(jià)值不大；診斷性刮宮主要用于診斷子宮內(nèi)膜病變等；白帶常規(guī)檢查主要用于檢查陰道的清潔度、有無(wú)病原體感染等，均不能直接用于早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌。26.答案：(A)答案解析：彈性固定是關(guān)節(jié)脫位的專(zhuān)有體征，而非骨折的局部癥狀。骨折的局部癥狀主要有畸形、異?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感等。畸形是由于骨折端移位導(dǎo)致；異?；顒?dòng)是正常情況下肢體不能活動(dòng)的部位，骨折后出現(xiàn)不正常的活動(dòng)；骨擦音或骨擦感是骨折端相互摩擦?xí)r產(chǎn)生的。27.答案：(D)答案解析：胎兒娩出期是指宮口開(kāi)全至胎兒娩出的過(guò)程。第一產(chǎn)程是指臨產(chǎn)開(kāi)始至宮口擴(kuò)張的過(guò)程；總產(chǎn)程是指臨產(chǎn)開(kāi)始至胎兒娩出的過(guò)程；第三產(chǎn)程是指胎兒娩出至胎盤(pán)胎膜娩出的過(guò)程。28.答案：(B)答案解析：呼吸道分泌物過(guò)多會(huì)導(dǎo)致氣道阻力增加，從而引起呼吸機(jī)出現(xiàn)高壓報(bào)警。而呼吸機(jī)管道脫落會(huì)出現(xiàn)漏氣報(bào)警等情況；高壓報(bào)警限設(shè)定過(guò)高一般不會(huì)出現(xiàn)高壓報(bào)警；濕化罐活塞未關(guān)閉可能會(huì)導(dǎo)致漏氣等問(wèn)題，通常不是高壓報(bào)警的常見(jiàn)原因。29.答案：(B)答案解析：β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、α受體阻滯劑都屬于常見(jiàn)的降壓藥物。而M受體阻滯劑主要作用于M膽堿受體，一般不用于降壓，常見(jiàn)的如阿托品等，主要用于解除平滑肌痙攣、抑制腺體分泌等。30.答案：(A)二、多選題答案1.答案：(AC)答案解析：A選項(xiàng)，紅細(xì)胞膜上既含A抗原又含B抗原的血型為AB型，該選項(xiàng)正確。B選項(xiàng)，同型血液相輸時(shí)也需要做交叉配血試驗(yàn)，主要是為了檢查有無(wú)不配合的抗體等情況，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。C選項(xiàng)，在我國(guó)絕大多數(shù)人的Rh血型是陽(yáng)性，該選項(xiàng)正確。D選項(xiàng)，我國(guó)某些少數(shù)民族中Rh陰性比例相對(duì)較高，但一般不會(huì)超過(guò)20%，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。E選項(xiàng)，Rh陰性個(gè)體在首次接受Rh陽(yáng)性血液時(shí)一般不會(huì)產(chǎn)生抗Rh抗體，再次接受時(shí)才會(huì)產(chǎn)生抗體，該選項(xiàng)錯(cuò)誤。2.答案：(ACDE)答案解析：腎損傷非手術(shù)病人需絕對(duì)臥床休息2～4周，待病情穩(wěn)定、血尿消失后才可以允許病人離床活動(dòng)，A選項(xiàng)錯(cuò)誤?；謴?fù)后2～3個(gè)月不宜參加體力勞動(dòng)或競(jìng)技運(yùn)動(dòng)，B選項(xiàng)正確。要嚴(yán)密觀察生命體征、腰腹部腫塊范圍和尿量等，C選項(xiàng)正確。及時(shí)遵醫(yī)囑輸液、止血、補(bǔ)充血容量，D選項(xiàng)正確。做好心理護(hù)理，緩解病人緊張焦慮情緒，E選項(xiàng)正確。3.答案：(ACDE)答案解析：運(yùn)動(dòng)治療是糖尿病綜合管理的重要組成部分，但有諸多注意事項(xiàng)。運(yùn)動(dòng)前后各做5～10分鐘熱身及放松運(yùn)動(dòng)，可減少運(yùn)動(dòng)損傷，A正確。糖尿病病人常伴有周?chē)窠?jīng)病變等，運(yùn)動(dòng)前后注意足部護(hù)理，防止受傷，B正確。血漿葡萄糖高于16.7mmol/L時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以防發(fā)生酮癥等，C錯(cuò)誤。有急性并發(fā)癥以及嚴(yán)重心、腎、眼部并發(fā)癥時(shí)不宜運(yùn)動(dòng)，以免加重病情，D正確。在外源性胰島素作用高峰期運(yùn)動(dòng)易致低血糖，E正確。4.答案：(ABCDE)答案解析：肝硬化失代償期的臨床表現(xiàn)包括肝功能減退和門(mén)靜脈高壓兩方面。腹水是肝功能減退的表現(xiàn)之一；肝掌、蜘蛛痣是由于肝臟對(duì)雌激素滅活功能減退所致，屬于肝功能減退表現(xiàn)；食欲減退也是肝功能減退常見(jiàn)癥狀；脾功能亢進(jìn)是門(mén)靜脈高壓的表現(xiàn)之一，此外門(mén)靜脈高壓還可導(dǎo)致側(cè)支循環(huán)建立和開(kāi)放、腹水等。所以這些選項(xiàng)都是肝硬化失代償期病人常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)。5.答案：(BCDE)6.答案：(ABCDE)答案解析：石膏繃帶固定術(shù)后觀察內(nèi)容包括：有無(wú)感染，感染可能導(dǎo)致局部紅腫熱痛等癥狀；有無(wú)出血，觀察傷口或固定部位有無(wú)滲血；有無(wú)污染，保持石膏清潔很重要；有無(wú)感覺(jué)異常，如肢體麻木、刺痛等提示可能有神經(jīng)受壓等情況；有無(wú)疼痛，疼痛異?？赡鼙硎臼噙^(guò)緊、肢體血液循環(huán)障礙或有其他并發(fā)癥等。所以以上選項(xiàng)均是觀察內(nèi)容。7.答案：(ABDE)8.答案：(ACDE)9.答案：(ABCE)10.答案：(ABCDE)答案解析：對(duì)疼痛病人的評(píng)估內(nèi)容包括多個(gè)方面。疼痛的表達(dá)方式能反映疼痛的性質(zhì)等特點(diǎn)；了解以往疼痛處理方式有助于后續(xù)制定更合適的方案；病人的一般情況如身體狀況、心理狀態(tài)等會(huì)影響疼痛感受和應(yīng)對(duì)；疼痛對(duì)身體功能的影響可明確疼痛造成的具體損害；疼痛對(duì)生活質(zhì)量的影響則能全面評(píng)估疼痛帶來(lái)的后果，綜合這些方面才能更準(zhǔn)確地評(píng)估疼痛病人，所以以上選項(xiàng)均是評(píng)估內(nèi)容。11.答案：(ABCDE)答案解析：腦出血搶救時(shí)，保持呼吸道通暢可防止窒息，是關(guān)鍵的第一步；迅速給予吸氧能改善腦組織缺氧狀態(tài)；建立靜脈通道便于快速給藥及補(bǔ)充液體等；給予快速脫水、降顱壓藥物可減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓，緩解病情；備好氣管切開(kāi)包是為了在必要時(shí)能及時(shí)建立人工氣道，保證呼吸，這些措施都對(duì)腦出血的搶救至關(guān)重要。12.答案：(BDE)13.答案：(ABCE)14.答案：(AD)15.答案：(CDE)16.答案：(BCD)答案解析：全補(bǔ)償系統(tǒng)是病人沒(méi)有能力滿(mǎn)足自己的基本需要，需要護(hù)士進(jìn)行全面的幫助，以滿(mǎn)足其所有的基本需要；部分補(bǔ)償系統(tǒng)是病人有部分自理能力，但需要護(hù)士提供不同程度的幫助，以滿(mǎn)足病人的需要；支持-教育系統(tǒng)是病人有自理能力，但需要護(hù)士的指導(dǎo)、教育或提供最佳環(huán)境，以幫助病人提高自理能力。社會(huì)偶聯(lián)系統(tǒng)不屬于奧勒姆學(xué)說(shuō)的護(hù)理系統(tǒng)；護(hù)理程序系統(tǒng)是一種護(hù)理工作方法，不是奧勒姆學(xué)說(shuō)的護(hù)理系統(tǒng)。17.答案：(BD)18.答案：(ABCE)19.答案：(ABCDE)答案解析：A選項(xiàng)，雙相波除顫儀能量選擇范圍通常為120-200J；B選項(xiàng)，不明確時(shí)雙相波除顫儀可選擇200J默認(rèn)能量；C選項(xiàng)，單相波除顫儀首次及隨后一般均選擇360J；D選項(xiàng)，兒童除顫時(shí)初始除顫能量選擇2-4J/kg；E選項(xiàng)，兒童除顫后續(xù)除顫能量≥4J/kg，但不超過(guò)10J/kg。20.答案：(ABCDE)答案解析：5P征即疼痛（Pain）、蒼白（Pallor）、麻痹（Paralysis）、感覺(jué)異常（Paresthesia）、脈搏消失（Pulselessness），這是肢體動(dòng)脈栓塞或痙攣時(shí)出現(xiàn)的典型癥狀表現(xiàn)。21.答案：(CDE)答案解析：疾病分布的三種形式包括地區(qū)分布、時(shí)間分布和人群分布。人種分布和性別分布不屬于疾病分布的這三種基本形式。22.答案：(ABCDE)23.答案：(CE)24.答案：(ABCDE)答案解析：1.評(píng)估病人所受壓力的程序、時(shí)間、以往經(jīng)驗(yàn)及社會(huì)支持系統(tǒng)等：全面了解病人的壓力狀況，有助于后續(xù)針對(duì)性地幫助病人應(yīng)對(duì)壓力。通過(guò)評(píng)估這些方面，能更好地掌握病人壓力產(chǎn)生的背景和特點(diǎn)