口腔CBCT檢查臨床應(yīng)用與操作規(guī)范演講人：日期:目錄CATALOGUE02臨床適應(yīng)癥03操作流程規(guī)范04圖像分析要點05報告撰寫標(biāo)準(zhǔn)06質(zhì)控與維護01技術(shù)概述01技術(shù)概述PART定義與基本概念是一種采用錐形束X射線，通過計算機對口腔頜面部進行三維成像的檢查技術(shù)?？谇籆BCT檢查口腔種植、正畸、口腔外科等領(lǐng)域。應(yīng)用范圍三維成像、高分辨率、輻射劑量低、操作簡便等。優(yōu)勢設(shè)備構(gòu)成與原理圖像質(zhì)量受設(shè)備性能、掃描參數(shù)、患者配合度等因素影響。03利用錐形束X射線對人體進行旋轉(zhuǎn)掃描，通過計算機處理得到三維圖像。02成像原理設(shè)備構(gòu)成主要包括X射線發(fā)生器、成像系統(tǒng)、計算機處理系統(tǒng)等部分。01輻射安全標(biāo)準(zhǔn)輻射劑量嚴(yán)格控制輻射劑量，確?；颊甙踩?。01防護措施采取鉛衣、鉛圍裙等防護措施，減少輻射對患者和醫(yī)護人員的傷害。02輻射劑量監(jiān)測定期進行輻射劑量監(jiān)測，確保輻射劑量在安全范圍內(nèi)。0302臨床適應(yīng)癥PART種植牙三維定位確定種植體的位置、數(shù)量、角度和深度通過三維圖像，可以精確評估牙槽骨的高度、寬度和密度，為種植體的選擇提供關(guān)鍵數(shù)據(jù)。評估上頜竇及下頜神經(jīng)管的位置模擬種植過程及預(yù)測效果通過三維圖像，可以確定上頜竇及下頜神經(jīng)管的位置，避免種植過程中損傷這些重要結(jié)構(gòu)。利用三維圖像，可以模擬種植體的植入過程，預(yù)測種植效果，提高種植成功率。123通過三維圖像，可以精確測量牙槽骨的寬度和高度，為正畸治療提供數(shù)據(jù)支持。測量牙槽骨寬度和高度通過三維圖像，可以清晰觀察牙列的擁擠程度，為正畸治療方案的制定提供依據(jù)。評估牙列擁擠程度利用三維圖像，可以模擬正畸治療過程中的牙齒移動，預(yù)測正畸效果，提高患者滿意度。預(yù)測正畸效果正畸治療骨量分析疑難根管病例診斷通過三維圖像，可以清晰顯示根管的形態(tài)、走向和分叉情況，為根管治療提供關(guān)鍵信息。清晰顯示根管形態(tài)確定根管數(shù)目和位置評估根管充填效果通過三維圖像，可以準(zhǔn)確確定根管的數(shù)目和位置，避免遺漏根管或誤治。通過三維圖像，可以評估根管充填的效果，如充填是否密實、是否超充或欠充等，為根管治療提供質(zhì)量控制依據(jù)。03操作流程規(guī)范PART患者體位校準(zhǔn)舒適度調(diào)整根據(jù)患者舒適度調(diào)整頭部支撐，確保掃描過程中穩(wěn)定。03使用口內(nèi)定位器，確保掃描中心位于感興趣區(qū)域。02口內(nèi)定位標(biāo)準(zhǔn)化體位確?；颊哳^部處于正中位置，聽眶線水平，與地面平行。01掃描參數(shù)設(shè)置掃描范圍根據(jù)臨床需求設(shè)置掃描范圍，包括上頜竇、下頜骨、牙列等。01分辨率選擇根據(jù)掃描部位和病變情況，選擇合適的分辨率，以獲取清晰影像。02電流電壓調(diào)整根據(jù)設(shè)備性能和患者劑量，調(diào)整管電流和電壓，確保影像質(zhì)量。03影像采集步驟去除患者頭部金屬物品，確保掃描區(qū)域無金屬偽影干擾。掃描前準(zhǔn)備啟動設(shè)備，按照預(yù)設(shè)參數(shù)進行掃描，觀察患者狀態(tài)，確保安全。掃描操作掃描完成后，進行影像重建，選擇合適的重建算法，獲取清晰的三維影像。影像重建04圖像分析要點PART骨密度測量方法利用X射線穿過不同組織衰減程度不同，通過探測器接收剩余X射線計算骨密度。骨密度測定原理骨密度測量方法骨密度測量應(yīng)用根據(jù)感興趣區(qū)域（ROI）的CT值，計算骨礦物質(zhì)含量和骨密度。評估種植體周圍骨量、上頜竇底提升術(shù)等。神經(jīng)管避讓標(biāo)記神經(jīng)管標(biāo)記應(yīng)用種植牙術(shù)前規(guī)劃、埋伏牙拔除等。03避免種植體等手術(shù)操作損傷神經(jīng)管，導(dǎo)致術(shù)后感覺異常。02神經(jīng)管避讓重要性神經(jīng)管標(biāo)記方法通過圖像處理技術(shù)，將神經(jīng)管標(biāo)記為特定顏色或線條，以便觀察。01三維結(jié)構(gòu)重建技巧三維重建方法利用CBCT圖像數(shù)據(jù)，通過三維可視化軟件重建口腔頜面部結(jié)構(gòu)。01三維重建應(yīng)用用于種植體設(shè)計、正畸矯治方案制定、頜面部腫瘤切除等。02三維重建注意事項選擇合適閾值、去除偽影、保證圖像清晰度。0305報告撰寫標(biāo)準(zhǔn)PART描述牙槽骨吸收、牙周膜增寬、牙周膿腫等。牙周組織描述頜骨囊腫、腫瘤、骨折、骨質(zhì)疏松等。頜面骨01020304描述牙齒的齲壞、充填物、根管治療、牙內(nèi)吸收等。牙體牙髓描述關(guān)節(jié)間隙、關(guān)節(jié)盤、髁突等病變。顳下頜關(guān)節(jié)診斷描述框架關(guān)鍵數(shù)據(jù)標(biāo)注牙體牙髓牙周組織頜面骨顳下頜關(guān)節(jié)標(biāo)注齲壞范圍、充填物類型、根管治療情況等。標(biāo)注牙槽骨吸收程度、牙周膜寬度、牙周膿腫大小等。標(biāo)注囊腫或腫瘤大小、骨質(zhì)破壞范圍、骨折線等。標(biāo)注關(guān)節(jié)間隙寬度、關(guān)節(jié)盤移位距離、髁突骨質(zhì)改變等。風(fēng)險提示規(guī)范提示可能存在的牙髓炎、根尖周炎等風(fēng)險。牙體牙髓提示可能存在的牙周炎、牙周膿腫等風(fēng)險。牙周組織提示可能存在的囊腫惡變、腫瘤轉(zhuǎn)移等風(fēng)險。頜面骨提示可能存在的關(guān)節(jié)盤穿孔、髁突吸收等風(fēng)險。顳下頜關(guān)節(jié)06質(zhì)控與維護PART設(shè)備精度校準(zhǔn)周期每月校準(zhǔn)全面檢查設(shè)備各項參數(shù)和性能，確保設(shè)備的準(zhǔn)確性和可靠性。03重點檢查設(shè)備的穩(wěn)定性和精確度，并進行必要的調(diào)整和維護。02每周校準(zhǔn)日常校準(zhǔn)每天進行設(shè)備啟動前的例行校準(zhǔn)，確保設(shè)備處于最佳狀態(tài)。01影像存儲管理系統(tǒng)影像采集規(guī)范影像采集流程，確保影像質(zhì)量，包括影像清晰度、對比度和角度等。01影像存儲建立合理的存儲系統(tǒng)，確保影像的安全性和可追溯性，便于后續(xù)查閱和對比。02影像處理使用專業(yè)軟件進行影像處理和分析，提高診斷準(zhǔn)確性和效率。03醫(yī)患溝通要點向患者詳細解