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2024年廣東省佛岡縣衛(wèi)生系統(tǒng)公開(kāi)招聘麻醉醫(yī)師試題帶答案單項(xiàng)選擇題(每題1分,共40題)1.以下哪種藥物不屬于靜脈麻醉藥?A.丙泊酚B.氯胺酮C.利多卡因D.依托咪酯答案:C分析:利多卡因是局部麻醉藥,丙泊酚、氯胺酮、依托咪酯屬于靜脈麻醉藥。2.麻醉前用藥的目的不包括:A.消除患者緊張情緒B.增強(qiáng)麻醉效果C.減少呼吸道分泌物D.加快患者術(shù)后蘇醒答案:D分析:麻醉前用藥可消除緊張、增強(qiáng)麻醉效果、減少分泌物等,但一般不用于加快術(shù)后蘇醒。3.成人擇期手術(shù)前禁食時(shí)間應(yīng)為:A.46小時(shí)B.68小時(shí)C.812小時(shí)D.1216小時(shí)答案:C分析:成人擇期手術(shù)前禁食812小時(shí),以防止術(shù)中嘔吐誤吸。4.腰麻最常見(jiàn)的并發(fā)癥是:A.頭痛B.尿潴留C.惡心嘔吐D.下肢麻木答案:A分析:腰麻后頭痛是最常見(jiàn)并發(fā)癥,與腦脊液外漏導(dǎo)致顱內(nèi)壓降低有關(guān)。5.下列哪種情況不是氣管內(nèi)插管的適應(yīng)證?A.全身麻醉B.呼吸衰竭需機(jī)械通氣C.喉痙攣D.飽胃患者答案:C分析:喉痙攣時(shí)應(yīng)先解除痙攣,而不是立即插管,全身麻醉、呼吸衰竭、飽胃患者常需氣管內(nèi)插管。6.麻醉中出現(xiàn)血壓下降,首選的處理措施是:A.快速輸液B.應(yīng)用升壓藥C.調(diào)整麻醉深度D.改善通氣答案:C分析:首先應(yīng)考慮是否麻醉過(guò)深,調(diào)整麻醉深度可能改善血壓,再根據(jù)情況選擇其他措施。7.下列藥物中,具有肌松作用的靜脈麻醉藥是:A.硫噴妥鈉B.咪達(dá)唑侖C.丙泊酚D.氯胺酮答案:C分析:丙泊酚有一定肌松作用,硫噴妥鈉、咪達(dá)唑侖、氯胺酮無(wú)明顯肌松作用。8.硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是:A.硬膜外血腫B.硬膜外膿腫C.全脊髓麻醉D.神經(jīng)損傷答案:C分析:全脊髓麻醉可導(dǎo)致呼吸、循環(huán)驟停,是硬膜外麻醉最嚴(yán)重并發(fā)癥。9.患者,男,50歲,擬行膽囊切除術(shù),有冠心病史,術(shù)前心電圖示偶發(fā)室性早搏,麻醉前用藥應(yīng)避免使用:A.阿托品B.咪達(dá)唑侖C.東莨菪堿D.嗎啡答案:A分析:阿托品可加快心率,增加心肌耗氧量,冠心病患者可能誘發(fā)心律失常,應(yīng)避免。10.小兒麻醉中,最容易引起喉痙攣的藥物是:A.氯胺酮B.丙泊酚C.七氟烷D.地氟烷答案:A分析:氯胺酮可使咽喉部反射亢進(jìn),易誘發(fā)小兒喉痙攣。11.下列關(guān)于吸入麻醉藥的描述,錯(cuò)誤的是:A.血/氣分配系數(shù)越大,誘導(dǎo)越慢B.腦/血分配系數(shù)越大,蘇醒越慢C.七氟烷的血?dú)夥峙湎禂?shù)比異氟烷小D.地氟烷的血?dú)夥峙湎禂?shù)比恩氟烷大答案:D分析:地氟烷的血?dú)夥峙湎禂?shù)比恩氟烷小,誘導(dǎo)和蘇醒快。12.麻醉期間引起心肌缺血的主要原因是:A.血壓升高B.心率增快C.貧血D.二氧化碳潴留答案:B分析:心率增快使心肌耗氧量增加,舒張期縮短,冠脈供血減少,易引起心肌缺血。13.患者,女,30歲,行剖宮產(chǎn)術(shù),硬膜外麻醉后出現(xiàn)低血壓,最可能的原因是:A.麻醉平面過(guò)高B.失血過(guò)多C.過(guò)敏反應(yīng)D.血管擴(kuò)張答案:A分析:硬膜外麻醉平面過(guò)高可導(dǎo)致交感神經(jīng)阻滯,血管擴(kuò)張,回心血量減少,引起低血壓。14.下列哪種藥物可用于拮抗非去極化肌松藥的殘余作用?A.新斯的明B.阿托品C.腎上腺素D.多巴胺答案:A分析:新斯的明是膽堿酯酶抑制劑,可拮抗非去極化肌松藥殘余作用。15.麻醉前評(píng)估中,ASA分級(jí)Ⅲ級(jí)表示:A.體格健康,無(wú)系統(tǒng)性疾病B.有輕度系統(tǒng)性疾病,不影響日?;顒?dòng)C.有嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病,日?;顒?dòng)受限D(zhuǎn).有嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病,且隨時(shí)有生命危險(xiǎn)答案:C分析:ASA分級(jí)Ⅲ級(jí)指有嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病,日常活動(dòng)受限。16.下列關(guān)于控制性降壓的描述,錯(cuò)誤的是:A.適用于血運(yùn)豐富手術(shù)B.收縮壓降至8090mmHg為宜C.時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)D.降壓期間無(wú)需監(jiān)測(cè)答案:D分析:控制性降壓期間需密切監(jiān)測(cè)血壓、心率等指標(biāo)。17.患者,男,60歲,全麻術(shù)后未清醒,出現(xiàn)鼾聲,提示:A.舌后墜B.喉痙攣C.支氣管痙攣D.誤吸答案:A分析:全麻未清醒患者鼾聲多因舌后墜阻塞氣道引起。18.下列吸入麻醉藥中,對(duì)呼吸道刺激性最小的是:A.乙醚B.氟烷C.七氟烷D.地氟烷答案:C分析:七氟烷對(duì)呼吸道刺激性小,誘導(dǎo)平穩(wěn)。19.麻醉中發(fā)生惡性高熱,應(yīng)立即采取的措施是:A.停止使用所有麻醉藥B.靜脈注射腎上腺素C.應(yīng)用抗生素D.降溫答案:A分析:發(fā)生惡性高熱首先應(yīng)停止使用所有麻醉藥,再進(jìn)行其他處理。20.腰麻時(shí),常用的局麻藥是:A.利多卡因B.布比卡因C.羅哌卡因D.以上均可答案:D分析:利多卡因、布比卡因、羅哌卡因均可用于腰麻。21.患者,女,25歲,行闌尾切除術(shù),硬膜外麻醉后,出現(xiàn)單側(cè)肢體麻木,最可能的原因是:A.穿刺損傷神經(jīng)B.局麻藥中毒C.全脊髓麻醉D.硬膜外血腫答案:A分析:穿刺損傷神經(jīng)可導(dǎo)致單側(cè)肢體麻木。22.下列藥物中,可用于治療局麻藥中毒引起的驚厥的是:A.苯巴比妥鈉B.阿托品C.腎上腺素D.多巴胺答案:A分析:苯巴比妥鈉可抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng),治療局麻藥中毒引起的驚厥。23.小兒麻醉中,常用的基礎(chǔ)麻醉藥物是:A.氯胺酮B.丙泊酚C.咪達(dá)唑侖D.硫噴妥鈉答案:A分析:氯胺酮是小兒基礎(chǔ)麻醉常用藥物。24.麻醉期間發(fā)生嘔吐誤吸,首要的處理措施是:A.氣管插管B.吸引清除氣道內(nèi)異物C.應(yīng)用抗生素D.吸氧答案:B分析:首先應(yīng)吸引清除氣道內(nèi)異物,防止窒息。25.下列關(guān)于肌松藥的描述,錯(cuò)誤的是:A.去極化肌松藥有肌顫現(xiàn)象B.非去極化肌松藥可被新斯的明拮抗C.泮庫(kù)溴銨是去極化肌松藥D.順阿曲庫(kù)銨可通過(guò)霍夫曼消除答案:C分析:泮庫(kù)溴銨是非去極化肌松藥。26.患者,男,40歲,行胃癌根治術(shù),術(shù)中出血較多,出現(xiàn)低血壓,心率120次/分,應(yīng)首先考慮:A.失血性休克B.麻醉過(guò)深C.心功能不全D.過(guò)敏反應(yīng)答案:A分析:術(shù)中出血多,結(jié)合低血壓、心率快,首先考慮失血性休克。27.下列吸入麻醉藥中,MAC值最大的是:A.七氟烷B.地氟烷C.異氟烷D.恩氟烷答案:B分析:地氟烷MAC值最大,麻醉效能相對(duì)較低。28.硬膜外麻醉時(shí),局麻藥中加入腎上腺素的目的是:A.增強(qiáng)麻醉效果B.延長(zhǎng)局麻作用時(shí)間C.減少局麻藥吸收D.以上都是答案:D分析:局麻藥中加腎上腺素可增強(qiáng)麻醉效果、延長(zhǎng)作用時(shí)間、減少吸收。29.患者,女,35歲,行剖宮產(chǎn)術(shù),麻醉后出現(xiàn)呼吸困難,發(fā)紺,最可能的原因是:A.仰臥位低血壓綜合征B.羊水栓塞C.肺不張D.氣胸答案:B分析:剖宮產(chǎn)術(shù)麻醉后出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺,應(yīng)高度懷疑羊水栓塞。30.下列關(guān)于麻醉深度的判斷,錯(cuò)誤的是:A.乙醚麻醉分為四期B.現(xiàn)代麻醉多采用綜合判斷C.血壓升高、心率增快一定是麻醉淺D.觀察患者反應(yīng)是重要方法答案:C分析:血壓升高、心率增快可能有多種原因,不一定是麻醉淺。31.小兒麻醉中,氣管導(dǎo)管的選擇主要依據(jù):A.年齡B.體重C.身高D.頭圍答案:A分析:小兒氣管導(dǎo)管選擇主要根據(jù)年齡。32.患者,男,65歲,行髖關(guān)節(jié)置換術(shù),術(shù)前有慢性阻塞性肺疾病,麻醉前應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估:A.肺功能B.心功能C.肝功能D.腎功能答案:A分析:有慢性阻塞性肺疾病,應(yīng)重點(diǎn)評(píng)估肺功能。33.下列局麻藥中,作用時(shí)間最長(zhǎng)的是:A.利多卡因B.布比卡因C.羅哌卡因D.丁卡因答案:B分析:布比卡因作用時(shí)間較長(zhǎng)。34.麻醉中出現(xiàn)呼吸抑制,首先應(yīng):A.面罩吸氧B.氣管插管C.應(yīng)用呼吸興奮劑D.查找原因答案:D分析:先查找呼吸抑制原因,再針對(duì)性處理。35.患者,女,45歲,擬行甲狀腺手術(shù),術(shù)前檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大明顯,壓迫氣管,麻醉方式應(yīng)選擇:A.局麻B.頸叢阻滯C.氣管內(nèi)插管全麻D.硬膜外麻醉答案:C分析:甲狀腺腫大壓迫氣管,氣管內(nèi)插管全麻可保證氣道安全。36.下列藥物中,可用于預(yù)防氣管插管時(shí)心血管反應(yīng)的是:A.利多卡因B.阿托品C.腎上腺素D.多巴胺答案:A分析:利多卡因可減輕氣管插管時(shí)的心血管反應(yīng)。37.硬膜外麻醉時(shí),穿刺點(diǎn)應(yīng)選擇:A.手術(shù)切口部位對(duì)應(yīng)的棘突間隙B.頸椎間隙C.腰椎間隙D.骶椎間隙答案:A分析:穿刺點(diǎn)應(yīng)選手術(shù)切口部位對(duì)應(yīng)的棘突間隙。38.患者,男,30歲,行膝關(guān)節(jié)手術(shù),腰麻后出現(xiàn)尿潴留,最主要的原因是:A.麻醉平面過(guò)高B.膀胱括約肌痙攣C.支配膀胱的神經(jīng)功能未恢復(fù)D.疼痛刺激答案:C分析:腰麻后支配膀胱的神經(jīng)功能未恢復(fù)可導(dǎo)致尿潴留。39.下列吸入麻醉藥中,對(duì)肝腎功能影響最小的是:A.氟烷B.異氟烷C.七氟烷D.地氟烷答案:D分析:地氟烷對(duì)肝腎功能影響最小。40.麻醉前,患者出現(xiàn)緊張焦慮情緒,宜選用的藥物是:A.苯巴比妥鈉B.阿托品C.腎上腺素D.多巴胺答案:A分析:苯巴比妥鈉有鎮(zhèn)靜作用,可緩解緊張焦慮。多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)41.麻醉前評(píng)估的內(nèi)容包括:A.病史B.體格檢查C.實(shí)驗(yàn)室檢查D.影像學(xué)檢查答案:ABCD分析:麻醉前需全面評(píng)估,包括病史、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室及影像學(xué)檢查等。42.下列哪些情況可導(dǎo)致麻醉中出現(xiàn)低血壓?A.麻醉過(guò)深B.失血過(guò)多C.過(guò)敏反應(yīng)D.體位改變答案:ABCD分析:麻醉過(guò)深、失血、過(guò)敏、體位改變等均可導(dǎo)致低血壓。43.常用的肌松藥有:A.琥珀膽堿B.泮庫(kù)溴銨C.維庫(kù)溴銨D.順阿曲庫(kù)銨答案:ABCD分析:琥珀膽堿是去極化肌松藥,泮庫(kù)溴銨、維庫(kù)溴銨、順阿曲庫(kù)銨是非去極化肌松藥。44.腰麻的禁忌證包括:A.穿刺部位感染B.休克C.脊柱畸形D.凝血功能障礙答案:ABCD分析:穿刺部位感染、休克、脊柱畸形、凝血功能障礙等均為腰麻禁忌證。45.麻醉中發(fā)生心律失常的原因有:A.缺氧B.二氧化碳潴留C.電解質(zhì)紊亂D.麻醉藥不良反應(yīng)答案:ABCD分析:缺氧、二氧化碳潴留、電解質(zhì)紊亂、麻醉藥不良反應(yīng)等均可導(dǎo)致心律失常。46.下列關(guān)于麻醉蘇醒期的管理,正確的有:A.密切觀察生命體征B.保持氣道通暢C.防止嘔吐誤吸D.待患者完全清醒后拔管答案:ABC分析:不一定等完全清醒后拔管,需綜合評(píng)估患者情況。47.可用于治療低血壓的藥物有:A.多巴胺B.去甲腎上腺素C.麻黃堿D.阿托品答案:ABC分析:多巴胺、去甲腎上腺素、麻黃堿可升高血壓,阿托品主要用于提升心率。48.小兒麻醉的特點(diǎn)包括:A.小兒生理功能未發(fā)育完善B.對(duì)麻醉藥
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