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2024年河北省安平縣衛(wèi)生系統(tǒng)公開招聘麻醉醫(yī)師試題帶答案1.以下哪種藥物不屬于麻醉性鎮(zhèn)痛藥?A.嗎啡B.哌替啶C.布洛芬D.芬太尼答案:C分析:嗎啡、哌替啶、芬太尼都屬于麻醉性鎮(zhèn)痛藥,有較強的鎮(zhèn)痛和成癮性;布洛芬是非甾體抗炎藥,用于解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎。2.麻醉前用藥的目的不包括:A.消除患者緊張、焦慮及恐懼情緒B.提高患者的痛閾C.減少呼吸道腺體的分泌D.預防術后感染答案:D分析:麻醉前用藥目的有消除患者緊張等情緒、提高痛閾、減少呼吸道腺體分泌等,不能預防術后感染。3.椎管內(nèi)麻醉時,哪種神經(jīng)功能最先被阻滯?A.痛覺B.溫度覺C.觸覺D.運動功能答案:A分析:椎管內(nèi)麻醉時,神經(jīng)功能被阻滯的順序是痛覺、溫度覺、觸覺、運動功能,痛覺最先被阻滯。4.以下關于局部麻醉藥的不良反應,說法錯誤的是:A.毒性反應可分為興奮型和抑制型B.過敏反應較為常見C.酯類局麻藥過敏反應相對較多D.中毒反應主要因單位時間內(nèi)入血局麻藥量超過機體耐量引起答案:B分析:局部麻醉藥過敏反應并不常見,毒性反應分為興奮型和抑制型,酯類局麻藥過敏相對多,中毒是因入血局麻藥量超耐量。5.腰麻時,常用的穿刺間隙是:A.L12B.L23C.L34D.L5S1答案:C分析:成人腰麻時常用的穿刺間隙是L34,此處脊髓圓錐已結束,不易損傷脊髓。6.下列哪種情況不適合使用氯胺酮麻醉?A.小兒短小手術B.高血壓患者C.體表手術D.燒傷換藥答案:B分析:氯胺酮可使血壓升高,高血壓患者不適合使用;常用于小兒短小手術、體表手術、燒傷換藥等。7.全身麻醉期間,最常見的上呼吸道梗阻原因是:A.舌后墜B.喉痙攣C.支氣管痙攣D.分泌物堵塞答案:A分析:全身麻醉期間,舌后墜是最常見的上呼吸道梗阻原因,喉痙攣、支氣管痙攣、分泌物堵塞相對較少見。8.麻醉中發(fā)生低血壓,最常見的原因是:A.血容量不足B.麻醉過深C.心律失常D.過敏反應答案:B分析:麻醉中發(fā)生低血壓最常見原因是麻醉過深,導致血管擴張、心肌抑制;血容量不足、心律失常、過敏反應也可引起,但不是最常見。9.控制性降壓最易發(fā)生的并發(fā)癥是:A.器官缺血B.腦出血C.心律失常D.呼吸抑制答案:A分析:控制性降壓時,若血壓降得過低或時間過長,最易發(fā)生器官缺血,腦出血、心律失常、呼吸抑制相對少見。10.下列關于氣管內(nèi)插管的描述,錯誤的是:A.經(jīng)口插管比經(jīng)鼻插管容易B.導管插入過深可進入右主支氣管C.小兒氣管導管的選擇可按公式:年齡/4+4D.氣管內(nèi)插管的絕對禁忌證是喉水腫答案:D分析:氣管內(nèi)插管沒有絕對禁忌證,喉水腫等情況在緊急時也可插管;經(jīng)口插管比經(jīng)鼻插管容易,導管過深易入右主支氣管,小兒氣管導管選擇可用公式年齡/4+4。11.麻醉期間管理氣道,最重要的是:A.保證氣道通暢B.防止誤吸C.維持正常通氣D.以上都是答案:D分析:麻醉期間管理氣道,保證氣道通暢、防止誤吸、維持正常通氣都非常重要,缺一不可。12.以下哪種藥物可用于拮抗非去極化肌松藥的殘余作用?A.新斯的明B.阿托品C.腎上腺素D.多巴胺答案:A分析:新斯的明可通過抑制膽堿酯酶,拮抗非去極化肌松藥的殘余作用;阿托品用于對抗新斯的明的副作用,腎上腺素、多巴胺與肌松藥拮抗無關。13.患者,男,50歲,擬行膽囊切除術,有冠心病史。麻醉前用藥應避免使用:A.地西泮B.阿托品C.嗎啡D.東莨菪堿答案:B分析:阿托品可使心率加快,增加心肌耗氧量,冠心病患者麻醉前用藥應避免使用;地西泮、嗎啡、東莨菪堿相對較安全。14.腰麻后最常見的并發(fā)癥是:A.頭痛B.尿潴留C.惡心、嘔吐D.馬尾神經(jīng)綜合征答案:A分析:腰麻后最常見的并發(fā)癥是頭痛,主要因腦脊液外漏導致顱內(nèi)壓降低引起;尿潴留、惡心嘔吐也較常見,但不是最常見,馬尾神經(jīng)綜合征少見。15.下列關于吸入麻醉藥的描述,正確的是:A.最低肺泡有效濃度(MAC)越大,麻醉效能越強B.血/氣分配系數(shù)越大,誘導和蘇醒越慢C.恩氟烷對呼吸道刺激性大D.七氟烷的麻醉效能比異氟烷強答案:B分析:MAC越小,麻醉效能越強;血/氣分配系數(shù)越大,誘導和蘇醒越慢;恩氟烷對呼吸道刺激性小;七氟烷麻醉效能比異氟烷弱。16.麻醉前評估患者的心肺功能,最常用的檢查是:A.心電圖B.胸部X線片C.超聲心動圖D.肺功能檢查答案:A分析:麻醉前評估心肺功能,心電圖是最常用的檢查,可發(fā)現(xiàn)心律失常、心肌缺血等;胸部X線片、超聲心動圖、肺功能檢查也有重要價值,但不是最常用。17.下列哪種藥物可引起惡性高熱?A.氟烷B.異丙酚C.依托咪酯D.咪達唑侖答案:A分析:氟烷等吸入麻醉藥可引起惡性高熱,異丙酚、依托咪酯、咪達唑侖一般不會引起。18.患者麻醉蘇醒期發(fā)生躁動,最常見的原因是:A.疼痛B.缺氧C.膀胱充盈D.以上都是答案:D分析:患者麻醉蘇醒期發(fā)生躁動,常見原因有疼痛、缺氧、膀胱充盈等,都可能導致患者煩躁不安。19.以下關于硬膜外麻醉的描述,錯誤的是:A.可用于頸部以下的手術B.穿刺間隙的選擇主要根據(jù)手術部位C.硬膜外導管可保留數(shù)天D.并發(fā)癥比腰麻少答案:D分析:硬膜外麻醉并發(fā)癥并不比腰麻少,如硬膜外血腫、感染等;可用于頸部以下手術,穿刺間隙根據(jù)手術部位選,硬膜外導管可保留數(shù)天。20.麻醉期間監(jiān)測心電圖,主要目的是:A.診斷心律失常B.診斷心肌梗死C.監(jiān)測ST段改變D.評估心臟功能答案:A分析:麻醉期間監(jiān)測心電圖主要目的是診斷心律失常,及時發(fā)現(xiàn)并處理;診斷心肌梗死、監(jiān)測ST段改變、評估心臟功能也有一定作用,但不是主要目的。21.小兒麻醉中,最常用的吸入麻醉藥是:A.七氟烷B.異氟烷C.恩氟烷D.氟烷答案:A分析:七氟烷氣味香甜,對呼吸道刺激性小,誘導和蘇醒快,是小兒麻醉中最常用的吸入麻醉藥。22.下列關于麻醉深度的判斷,錯誤的是:A.乙醚麻醉可分為四期B.現(xiàn)代麻醉深度監(jiān)測主要依靠麻醉藥濃度監(jiān)測C.血壓、心率等生命體征可反映麻醉深度D.麻醉深度應根據(jù)手術刺激強度和患者反應調(diào)整答案:B分析:現(xiàn)代麻醉深度監(jiān)測不能單純依靠麻醉藥濃度監(jiān)測,還需結合患者的生命體征、神經(jīng)肌肉功能等多方面綜合判斷;乙醚麻醉分四期,生命體征可反映麻醉深度,麻醉深度應根據(jù)手術和患者反應調(diào)整。23.麻醉中發(fā)生支氣管痙攣,首選的治療藥物是:A.氨茶堿B.腎上腺素C.異丙腎上腺素D.糖皮質激素答案:A分析:麻醉中發(fā)生支氣管痙攣,首選氨茶堿,可解除支氣管平滑肌痙攣;腎上腺素、異丙腎上腺素、糖皮質激素也可用于治療,但不是首選。24.患者,女,30歲,擬行剖宮產(chǎn)手術,既往有哮喘病史。麻醉方式宜選擇:A.全身麻醉B.腰麻C.硬膜外麻醉D.局麻答案:C分析:該患者有哮喘病史,全身麻醉可能誘發(fā)哮喘發(fā)作,腰麻有一定風險,局麻難以滿足剖宮產(chǎn)手術需求,硬膜外麻醉相對安全、有效。25.麻醉期間發(fā)生低體溫,下列處理措施錯誤的是:A.提高手術室溫度B.使用加熱設備C.輸入加溫液體D.給予血管收縮藥答案:D分析:麻醉期間發(fā)生低體溫,可通過提高手術室溫度、使用加熱設備、輸入加溫液體等方法復溫,給予血管收縮藥會影響血液循環(huán),不利于復溫。26.下列關于麻醉機的描述,錯誤的是:A.麻醉機可提供氧氣和麻醉氣體B.麻醉機的蒸發(fā)器可控制麻醉藥的濃度C.麻醉機的呼吸回路可分為開放式和緊閉式D.麻醉機的鈉石灰罐用于吸收氧氣答案:D分析:麻醉機的鈉石灰罐用于吸收二氧化碳,不是吸收氧氣;可提供氧氣和麻醉氣體,蒸發(fā)器控制麻醉藥濃度,呼吸回路分開放式和緊閉式。27.患者在麻醉誘導期發(fā)生嘔吐誤吸,最關鍵的處理措施是:A.立即氣管插管B.吸引清除胃內(nèi)容物C.給予糖皮質激素D.給予抗生素答案:B分析:患者嘔吐誤吸,最關鍵的是立即吸引清除胃內(nèi)容物,防止窒息和肺部感染,氣管插管、給予糖皮質激素、抗生素等后續(xù)處理也很重要,但不是最關鍵。28.以下哪種情況不屬于麻醉的相對禁忌證?A.急性上呼吸道感染B.未控制的高血壓C.嚴重貧血D.擇期手術患者體溫38℃答案:D分析:擇期手術患者體溫38℃,經(jīng)治療體溫恢復正常后可進行麻醉手術,不屬于麻醉的相對禁忌證;急性上呼吸道感染、未控制的高血壓、嚴重貧血等情況需謹慎評估。29.麻醉中監(jiān)測呼氣末二氧化碳分壓(PETCO?),主要意義是:A.反映肺通氣功能B.反映循環(huán)功能C.反映代謝功能D.以上都是答案:D分析:PETCO?可反映肺通氣功能、循環(huán)功能和代謝功能,是麻醉中重要的監(jiān)測指標。30.下列關于肌松藥的描述,正確的是:A.去極化肌松藥的代表藥物是琥珀膽堿B.非去極化肌松藥的起效比去極化肌松藥快C.肌松藥的作用可被新斯的明完全拮抗D.肌松藥可用于麻醉誘導時的氣管插管答案:A分析:去極化肌松藥代表是琥珀膽堿;非去極化肌松藥起效比去極化肌松藥慢;新斯的明不能完全拮抗所有肌松藥的作用;肌松藥常用于麻醉誘導時氣管插管。31.患者,男,65歲,擬行髖關節(jié)置換術,有慢性阻塞性肺疾?。–OPD)史。術前評估肺功能,最重要的指標是:A.肺活量B.用力肺活量C.第一秒用力呼氣量(FEV?)D.殘氣量答案:C分析:對于COPD患者,術前評估肺功能最重要的指標是FEV?,可反映氣道阻塞程度和肺通氣功能。32.麻醉期間發(fā)生心律失常,最常見的類型是:A.室性早搏B.房性早搏C.竇性心動過速D.竇性心動過緩答案:C分析:麻醉期間最常見的心律失常類型是竇性心動過速,多與麻醉淺、疼痛、缺氧等因素有關。33.關于麻醉蘇醒期的管理,下列說法錯誤的是:A.應密切監(jiān)測生命體征B.待患者完全清醒后再拔除氣管導管C.注意保暖D.鼓勵患者早期活動答案:B分析:不一定待患者完全清醒后才拔除氣管導管,在患者呼吸、循環(huán)穩(wěn)定,有足夠的自主呼吸和咳嗽反射等情況下可提前拔管;蘇醒期要密切監(jiān)測生命體征、注意保暖、鼓勵早期活動。34.下列哪種麻醉方法對患者的生理干擾最小?A.局部麻醉B.椎管內(nèi)麻醉C.全身麻醉D.神經(jīng)阻滯麻醉答案:A分析:局部麻醉僅作用于局部,對患者的生理干擾最?。蛔倒軆?nèi)麻醉、全身麻醉、神經(jīng)阻滯麻醉都可能對全身生理功能有一定影響。35.患者,女,40歲,擬行甲狀腺手術,術前檢查發(fā)現(xiàn)有輕度甲狀腺功能亢進。麻醉前用藥應選擇:A.阿托品B.東莨菪堿C.嗎啡D.地西泮答案:B分析:東莨菪堿可抑制腺體分泌,且有一定的鎮(zhèn)靜作用,對甲狀腺功能亢進患者較合適;阿托品可使心率加快,嗎啡有呼吸抑制作用,地西泮鎮(zhèn)靜作用相對弱。36.麻醉中使用的肌松監(jiān)測儀,主要監(jiān)測的指標是:A.肌顫搐高度B.肌電圖C.肌肉張力D.以上都是答案:A分析:麻醉中肌松監(jiān)測儀主要監(jiān)測肌顫搐高度,以此判斷肌松藥的作用程度;肌電圖、肌肉張力也可用于評估,但不是主要指標。37.下列關于低溫麻醉的描述,錯誤的是:A.淺低溫一般指2832℃B.低溫可降低機體代謝率C.低溫可減少心臟手術中的出血D.低溫麻醉時易發(fā)生心律失常答案:C分析:低溫麻醉不能減少心臟手術中的出血;淺低溫指2832℃,可降低機體代謝率,低溫時易發(fā)生心律失常。38.患者在麻醉過程中出現(xiàn)惡性高熱,應立即采取的措施是:A.停止使用可疑藥物B.給予丹曲林C.降溫D.以上都是答案:D分析:患者出現(xiàn)惡性高熱,應立即停止使用可疑藥物,給予丹曲林治療,同時進行降溫等綜合處理。39.以下關于麻醉氣體監(jiān)測的描述,正確的是:A.可監(jiān)測麻醉氣體的濃度B.可監(jiān)測麻醉氣體的分壓C.能早期發(fā)現(xiàn)麻醉機故障D.以上都是答案:D分析:麻醉氣體監(jiān)測可監(jiān)測其濃度和分壓,還能早期發(fā)現(xiàn)麻醉機故障等問題,保障麻醉安全。40.患者,男,70歲,擬行腹股溝疝修補術,有冠心病、高血壓病史。麻醉前評估心臟功能,最有價值的檢查是:A.心電圖B.動態(tài)心電圖C.超聲心動圖D.心臟負荷試驗答案:C分析:超聲心動圖可直觀地觀察心臟結構和功能,對評估老年患者心臟功能最有價值;心電圖、動態(tài)心電圖可發(fā)現(xiàn)心律失常等,心臟負荷試驗對該患者有一定風險。41.麻醉中使用的喉罩,其優(yōu)點不包括:A.置入相對簡單B.可用于困難氣道患者C.可有效防止反流誤吸D.對氣道刺激小答案:C分析:喉罩置入相對簡單,可用于困難氣道患者,對氣道刺激小,但不能有效防止反流誤吸。42.下列關于麻醉后恢復室(PACU)的管理,正確的是:A.應配備必要的監(jiān)測設備B.患者入PACU后應立即進行全面評估C.要注意保持患者呼吸道通暢D.以上都是答案:D分析:PACU應配備必要監(jiān)測設備,患者入PACU后立即全面評估,注意保持呼吸道通暢等,保障患者安全恢復。43.患者,女,25歲,妊娠38周,擬行剖宮產(chǎn)手術。麻醉方式首選:A.全身麻醉B.腰麻C.硬膜外麻醉D.腰硬聯(lián)合麻醉答案:D分析:腰硬聯(lián)合麻醉起效快、麻醉效果好、可按需延長麻醉時間,是剖宮產(chǎn)手術麻醉的首選;全身麻醉有反流誤吸等風險,腰麻作用時間相對固定,硬膜外麻醉起效慢。44.麻醉期間發(fā)生低氧血癥,最常見的原因是:A.通氣不足B.彌散障礙C.通氣/血流比例失調(diào)D.右向左分流答案:A分析:麻醉期間發(fā)生低氧血癥最常見原因是通氣不足,如呼吸抑制、氣道梗阻等;彌散障礙、通氣/血流比例失調(diào)、右向左分流也可引起,但不是最常見。45.下列關于麻醉藥物的不良反應,與劑量無關的是:A.毒性反應B.過敏反應C.高敏反應D.特異質反應答案:B分析:過敏反應與劑量無關,是機體對藥物的異常免疫反應;毒性反應、高敏反應、特異質反應與劑量有一定關系。46.
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