2025年醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)筆試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共50分）1.人體結(jié)構(gòu)和功能的基本單位是（）A.細(xì)胞B.組織C.器官D.系統(tǒng)答案：A。細(xì)胞是構(gòu)成人體結(jié)構(gòu)和功能的基本單位。組織是由形態(tài)相似、功能相近的細(xì)胞和細(xì)胞間質(zhì)組成；器官是由不同組織構(gòu)成，能完成一定功能；系統(tǒng)是由多個(gè)器官聯(lián)合起來共同完成一種或幾種生理功能的結(jié)構(gòu)。2.關(guān)于骨的構(gòu)造，下列說法錯(cuò)誤的是（）A.骨由骨質(zhì)、骨膜和骨髓構(gòu)成B.骨質(zhì)分為骨密質(zhì)和骨松質(zhì)C.骨髓都具有造血功能D.骨膜對(duì)骨的營(yíng)養(yǎng)、生長(zhǎng)和修復(fù)有重要作用答案：C。骨由骨質(zhì)、骨膜和骨髓構(gòu)成。骨質(zhì)分骨密質(zhì)和骨松質(zhì)；骨膜含有豐富的神經(jīng)、血管和成骨細(xì)胞，對(duì)骨的營(yíng)養(yǎng)、生長(zhǎng)和修復(fù)有重要作用。而骨髓分為紅骨髓和黃骨髓，胎兒和幼兒的骨髓全是紅骨髓，有造血功能，5歲以后，長(zhǎng)骨骨干內(nèi)的紅骨髓逐漸被脂肪組織代替，稱為黃骨髓，失去造血功能，當(dāng)機(jī)體大量失血時(shí)，黃骨髓可轉(zhuǎn)化為紅骨髓，恢復(fù)造血功能。3.下列屬于隨意肌的是（）A.心肌B.平滑肌C.骨骼肌D.以上都是答案：C。骨骼肌受軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)支配，可隨人的意志而收縮，稱為隨意肌。心肌和平滑肌受自主神經(jīng)支配，不隨意收縮，屬于不隨意肌。4.肺通氣的直接動(dòng)力是（）A.呼吸運(yùn)動(dòng)B.肺內(nèi)壓與大氣壓之差C.肺的彈性回縮力D.胸內(nèi)壓的變化答案：B。呼吸運(yùn)動(dòng)是肺通氣的原動(dòng)力，肺內(nèi)壓與大氣壓之差是肺通氣的直接動(dòng)力。肺的彈性回縮力是呼氣的動(dòng)力之一；胸內(nèi)壓的變化有助于肺的擴(kuò)張和回縮。5.消化管中最長(zhǎng)的一段是（）A.食管B.胃C.小腸D.大腸答案：C。小腸是消化管中最長(zhǎng)的一段，成人小腸全長(zhǎng)約5-7米，是消化和吸收的主要場(chǎng)所。食管長(zhǎng)約25厘米；胃是消化管中最膨大的部分；大腸全長(zhǎng)約1.5米。6.正常成人的血液總量約相當(dāng)于體重的（）A.4%-5%B.6%-7%C.7%-8%D.8%-9%答案：C。正常成人的血液總量約相當(dāng)于體重的7%-8%，即每千克體重有70-80毫升血液。7.心臟的正常起搏點(diǎn)是（）A.竇房結(jié)B.房室結(jié)C.希氏束D.浦肯野纖維答案：A。竇房結(jié)是心臟的正常起搏點(diǎn)，它能自動(dòng)地、有節(jié)律地產(chǎn)生興奮并傳導(dǎo)到心臟的其他部位，引起心臟的節(jié)律性跳動(dòng)。房室結(jié)、希氏束和浦肯野纖維是心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的組成部分，但不是正常起搏點(diǎn)。8.下列哪種激素不是由腺垂體分泌的（）A.生長(zhǎng)激素B.促甲狀腺激素C.抗利尿激素D.促性腺激素答案：C。腺垂體分泌的激素有生長(zhǎng)激素、促甲狀腺激素、促性腺激素等。抗利尿激素是由下丘腦視上核和室旁核的神經(jīng)細(xì)胞合成，然后運(yùn)輸?shù)缴窠?jīng)垂體儲(chǔ)存和釋放的。9.腎小球?yàn)V過的動(dòng)力是（）A.腎小球毛細(xì)血管血壓B.血漿膠體滲透壓C.腎小囊內(nèi)壓D.有效濾過壓答案：D。有效濾過壓是腎小球?yàn)V過的動(dòng)力，有效濾過壓=腎小球毛細(xì)血管血壓-（血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓）。腎小球毛細(xì)血管血壓是促進(jìn)濾過的力量；血漿膠體滲透壓和腎小囊內(nèi)壓是阻礙濾過的力量。10.神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)的基本方式是（）A.反射B.反應(yīng)C.適應(yīng)D.反饋答案：A。神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)的基本方式是反射，反射是指在中樞神經(jīng)系統(tǒng)參與下，機(jī)體對(duì)內(nèi)外環(huán)境刺激所作出的規(guī)律性應(yīng)答。反應(yīng)是指機(jī)體對(duì)刺激所發(fā)生的各種變化；適應(yīng)是指機(jī)體根據(jù)內(nèi)外環(huán)境的變化而調(diào)整體內(nèi)各部分活動(dòng)和相互關(guān)系的功能；反饋是指在控制系統(tǒng)中，受控部分的活動(dòng)反過來影響控制部分活動(dòng)的過程。11.下列哪種藥物屬于抗高血壓藥中的鈣通道阻滯劑（）A.硝苯地平B.卡托普利C.氫氯噻嗪D.普萘洛爾答案：A。硝苯地平屬于鈣通道阻滯劑，通過阻滯鈣通道，抑制鈣離子內(nèi)流，降低心肌收縮力和血管平滑肌張力，從而降低血壓。卡托普利屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑；氫氯噻嗪屬于利尿劑；普萘洛爾屬于β受體阻滯劑。12.青霉素的主要不良反應(yīng)是（）A.胃腸道反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.肝毒性D.腎毒性答案：B。青霉素的主要不良反應(yīng)是過敏反應(yīng)，嚴(yán)重的過敏反應(yīng)可導(dǎo)致過敏性休克，危及生命。胃腸道反應(yīng)、肝毒性和腎毒性相對(duì)較少見。13.下列屬于特異性免疫的是（）A.皮膚的屏障作用B.吞噬細(xì)胞的吞噬作用C.淋巴細(xì)胞產(chǎn)生抗體D.淚液中的溶菌酶殺菌作用答案：C。特異性免疫是指機(jī)體在后天生活過程中接觸病原體后獲得的免疫力，主要由淋巴細(xì)胞參與，淋巴細(xì)胞產(chǎn)生抗體屬于特異性免疫。皮膚的屏障作用、吞噬細(xì)胞的吞噬作用和淚液中的溶菌酶殺菌作用都屬于非特異性免疫，是機(jī)體生來就有的防御功能。14.下列哪種疾病屬于乙類傳染?。ǎ〢.鼠疫B.霍亂C.艾滋病D.手足口病答案：C。鼠疫和霍亂屬于甲類傳染?。话滩儆谝翌悅魅静?；手足口病屬于丙類傳染病。15.關(guān)于體溫的生理變動(dòng)，下列說法錯(cuò)誤的是（）A.晝夜變動(dòng)不超過1℃B.女性排卵后體溫可升高C.兒童體溫低于成年人D.劇烈運(yùn)動(dòng)后體溫可暫時(shí)升高答案：C。體溫可隨晝夜、性別、年齡、肌肉活動(dòng)等因素而發(fā)生生理性變動(dòng)。晝夜變動(dòng)一般不超過1℃；女性排卵后體溫可升高0.3-0.5℃；兒童的體溫略高于成年人；劇烈運(yùn)動(dòng)后體溫可暫時(shí)升高。16.維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式是（）A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié)D.負(fù)反饋調(diào)節(jié)答案：D。負(fù)反饋調(diào)節(jié)是維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式，它能使系統(tǒng)的活動(dòng)保持穩(wěn)定。神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和自身調(diào)節(jié)是機(jī)體生理功能調(diào)節(jié)的三種方式，但不是維持穩(wěn)態(tài)的主要調(diào)節(jié)方式。17.下列哪種氨基酸屬于必需氨基酸（）A.甘氨酸B.丙氨酸C.纈氨酸D.谷氨酸答案：C。必需氨基酸是指人體不能合成或合成速度不能滿足機(jī)體需要，必須從食物中獲取的氨基酸，包括纈氨酸、異亮氨酸、亮氨酸、苯丙氨酸、甲硫氨酸、色氨酸、蘇氨酸、賴氨酸。甘氨酸、丙氨酸和谷氨酸屬于非必需氨基酸。18.糖酵解的終產(chǎn)物是（）A.丙酮酸B.乳酸C.二氧化碳和水D.乙酰輔酶A答案：B。糖酵解是在無氧條件下，葡萄糖或糖原分解為乳酸的過程，其終產(chǎn)物是乳酸。丙酮酸是糖酵解過程中的中間產(chǎn)物；二氧化碳和水是糖有氧氧化的終產(chǎn)物；乙酰輔酶A是糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝的重要中間產(chǎn)物。19.血液中最重要的緩沖對(duì)是（）A.NaHCO?/H?CO?B.Na?HPO?/NaH?PO?C.KHCO?/H?CO?D.血紅蛋白鉀鹽/血紅蛋白答案：A。血液中存在多種緩沖對(duì)，其中最重要的是NaHCO?/H?CO?，其比值為20:1，對(duì)維持血液的酸堿平衡起著重要作用。20.引起大葉性肺炎的病原菌主要是（）A.金黃色葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.肺炎支原體D.流感嗜血桿菌答案：B。大葉性肺炎主要由肺炎鏈球菌引起，金黃色葡萄球菌可引起小葉性肺炎；肺炎支原體可引起支原體肺炎；流感嗜血桿菌可引起多種呼吸道感染。21.下列哪種病變屬于液化性壞死（）A.心肌梗死B.腦軟化C.干酪樣壞死D.纖維素樣壞死答案：B。液化性壞死是指壞死組織迅速分解、液化的過程，腦軟化屬于液化性壞死，因?yàn)槟X組織含蛋白質(zhì)少，脂質(zhì)和水分多，壞死后易發(fā)生溶解液化。心肌梗死屬于凝固性壞死；干酪樣壞死是特殊類型的凝固性壞死，常見于結(jié)核??；纖維素樣壞死常見于變態(tài)反應(yīng)性疾病和急進(jìn)性高血壓等。22.腫瘤的異型性是指（）A.腫瘤細(xì)胞的大小和形態(tài)不一致B.腫瘤細(xì)胞的排列紊亂C.腫瘤細(xì)胞的代謝異常D.腫瘤組織與其起源組織的差異答案：D。腫瘤的異型性是指腫瘤組織在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上與其起源組織的差異。異型性大小是判斷腫瘤良惡性的重要指標(biāo)，異型性越大，腫瘤的惡性程度越高。23.血栓形成的條件不包括（）A.心血管內(nèi)膜損傷B.血流狀態(tài)改變C.血液凝固性增加D.血小板數(shù)量減少答案：D。血栓形成的條件包括心血管內(nèi)膜損傷、血流狀態(tài)改變（如血流緩慢、血流產(chǎn)生漩渦等）和血液凝固性增加。血小板在血栓形成過程中起重要作用，血小板數(shù)量減少不利于血栓形成。24.炎癥的基本病理變化是（）A.變質(zhì)、滲出、增生B.變性、壞死、滲出C.充血、水腫、滲出D.萎縮、化生、增生答案：A。炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出和增生。變質(zhì)是指炎癥局部組織發(fā)生的變性和壞死；滲出是指炎癥局部組織血管內(nèi)的液體和細(xì)胞成分通過血管壁進(jìn)入組織間隙、體腔、體表或黏膜表面的過程；增生是指在致炎因子、組織崩解產(chǎn)物或某些理化因子的刺激下，炎癥局部的實(shí)質(zhì)細(xì)胞和間質(zhì)細(xì)胞可發(fā)生增生。25.下列哪種疾病屬于纖維素性炎（）A.大葉性肺炎B.小葉性肺炎C.病毒性肺炎D.支原體肺炎答案：A。纖維素性炎是以纖維蛋白原滲出為主，繼而形成纖維蛋白（纖維素）的炎癥，大葉性肺炎屬于纖維素性炎，在紅色肝樣變期和灰色肝樣變期有大量纖維素滲出。小葉性肺炎主要是化膿性炎；病毒性肺炎和支原體肺炎多為間質(zhì)性肺炎。26.良惡性腫瘤的根本區(qū)別在于（）A.生長(zhǎng)速度B.生長(zhǎng)方式C.細(xì)胞分化程度D.有無轉(zhuǎn)移答案：C。良惡性腫瘤的根本區(qū)別在于細(xì)胞分化程度，良性腫瘤細(xì)胞分化程度高，形態(tài)和功能與起源組織相似；惡性腫瘤細(xì)胞分化程度低，異型性大。生長(zhǎng)速度、生長(zhǎng)方式和有無轉(zhuǎn)移也是良惡性腫瘤的區(qū)別要點(diǎn)，但不是根本區(qū)別。27.下列哪種疾病可導(dǎo)致左心室后負(fù)荷增加（）A.二尖瓣關(guān)閉不全B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.二尖瓣狹窄答案：C。左心室后負(fù)荷即壓力負(fù)荷，主動(dòng)脈瓣狹窄時(shí)，左心室射血阻力增加，導(dǎo)致左心室后負(fù)荷增加。二尖瓣關(guān)閉不全和主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全主要導(dǎo)致左心室前負(fù)荷增加；二尖瓣狹窄主要導(dǎo)致左心房后負(fù)荷增加。28.胃潰瘍的好發(fā)部位是（）A.胃底B.胃體C.胃大彎D.胃小彎近幽門處答案：D。胃潰瘍的好發(fā)部位是胃小彎近幽門處，此處黏膜較薄，血供較差，易受胃酸和胃蛋白酶的侵蝕。29.肝硬化的特征性病理變化是（）A.肝細(xì)胞變性壞死B.纖維組織增生C.假小葉形成D.肝血竇擴(kuò)張淤血答案：C。肝硬化的特征性病理變化是假小葉形成，假小葉是由廣泛增生的纖維組織分割原來的肝小葉并包繞成大小不等的圓形或橢圓形的肝細(xì)胞團(tuán)。肝細(xì)胞變性壞死、纖維組織增生和肝血竇擴(kuò)張淤血是肝硬化的病理改變，但不是特征性變化。30.急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)是（）A.少尿、水腫、蛋白尿、高脂血癥B.少尿、水腫、血尿、高血壓C.多尿、蛋白尿、高脂血癥、低蛋白血癥D.多尿、水腫、血尿、高血壓答案：B。急性腎小球腎炎主要臨床表現(xiàn)為少尿、水腫、血尿、高血壓，可伴有蛋白尿。高脂血癥和低蛋白血癥是腎病綜合征的主要表現(xiàn)；多尿一般不是急性腎小球腎炎的典型表現(xiàn)。31.下列哪種藥物可用于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的解救（）A.阿托品B.腎上腺素C.多巴胺D.去甲腎上腺素答案：A。阿托品是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒解救的重要藥物，它能阻斷M膽堿受體，緩解有機(jī)磷中毒引起的毒蕈堿樣癥狀（如瞳孔縮小、流涎、多汗、腹痛、腹瀉等）。腎上腺素、多巴胺和去甲腎上腺素主要用于抗休克等其他方面，不是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的解救藥物。32.藥物的首過消除發(fā)生于（）A.舌下給藥后B.吸入給藥后C.口服給藥后D.靜脈給藥后答案：C。首過消除是指某些藥物在通過腸黏膜和肝臟時(shí)，部分可被代謝滅活而使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少，口服給藥后藥物經(jīng)胃腸道吸收，首先進(jìn)入肝門靜脈，然后經(jīng)過肝臟，容易發(fā)生首過消除。舌下給藥、吸入給藥可避免首過消除；靜脈給藥直接進(jìn)入血液循環(huán)，不存在首過消除。33.下列哪種藥物屬于麻醉藥品（）A.地西泮B.嗎啡C.苯巴比妥D.氯氮卓答案：B。麻醉藥品是指連續(xù)使用后易產(chǎn)生身體依賴性、能成癮癖的藥品，嗎啡屬于麻醉藥品。地西泮、苯巴比妥和氯氮卓屬于精神藥品。34.關(guān)于老年人用藥的特點(diǎn)，下列說法錯(cuò)誤的是（）A.藥物代謝減慢B.藥物排泄減慢C.對(duì)藥物的耐受性降低D.藥物不良反應(yīng)減少答案：D。老年人由于肝腎功能減退，藥物代謝和排泄減慢，對(duì)藥物的耐受性降低，藥物不良反應(yīng)發(fā)生率相對(duì)較高，而不是減少。35.護(hù)理程序的第一步是（）A.護(hù)理評(píng)估B.護(hù)理診斷C.護(hù)理計(jì)劃D.護(hù)理實(shí)施答案：A。護(hù)理程序包括護(hù)理評(píng)估、護(hù)理診斷、護(hù)理計(jì)劃、護(hù)理實(shí)施和護(hù)理評(píng)價(jià)五個(gè)步驟，護(hù)理評(píng)估是護(hù)理程序的第一步，是收集服務(wù)對(duì)象生理、心理、社會(huì)等方面資料的過程，為后續(xù)的護(hù)理診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)提供依據(jù)。36.下列哪種臥位屬于被迫臥位（）A.仰臥位B.側(cè)臥位C.端坐位D.俯臥位答案：C。被迫臥位是指患者意識(shí)清晰，也有變換臥位的能力，但由于疾病的影響或治療的需要，被迫采取的臥位，端坐位常見于心肺功能不全的患者，患者被迫采取端坐位以減輕呼吸困難，屬于被迫臥位。仰臥位、側(cè)臥位和俯臥位可根據(jù)患者的意愿或護(hù)理需要進(jìn)行調(diào)整，不屬于被迫臥位。37.醫(yī)院內(nèi)感染的主要傳播途徑是（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.生物媒介傳播答案：A。接觸傳播是醫(yī)院內(nèi)感染的主要傳播途徑，包括直接接觸傳播和間接接觸傳播?？諝鈧鞑?、飛沫傳播和生物媒介傳播也是醫(yī)院內(nèi)感染的傳播途徑，但不是主要途徑。38.無菌持物鉗的正確使用方法是（）A.可以夾取任何無菌物品B.取放無菌持物鉗時(shí)，鉗端應(yīng)閉合C.無菌持物鉗可觸及容器邊緣D.到遠(yuǎn)處取物時(shí)應(yīng)速去速回答案：B。取放無菌持物鉗時(shí)，鉗端應(yīng)閉合，防止污染。無菌持物鉗只能用于夾取無菌物品，不能夾取油紗布等；無菌持物鉗不可觸及容器邊緣；到遠(yuǎn)處取物時(shí)應(yīng)將無菌持物鉗和容器一同搬移，不可速去速回，以免在空氣中暴露時(shí)間過長(zhǎng)導(dǎo)致污染。39.下列哪種溶液屬于等滲溶液（）A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.20%甘露醇溶液D.50%葡萄糖溶液答案：A。等滲溶液是指與血漿滲透壓相等的溶液，5%葡萄糖溶液屬于等滲溶液。10%葡萄糖溶液、20%甘露醇溶液和50%葡萄糖溶液屬于高滲溶液。40.靜脈輸液時(shí)，液體滴入不暢，局部腫脹，檢查無回血，此時(shí)應(yīng)（）A.改變針頭位置B.提高輸液瓶C.用注射器抽吸堵塞物D.更換針頭重新穿刺答案：D。靜脈輸液時(shí)，液體滴入不暢，局部腫脹，檢查無回血，提示針頭已脫出血管外，此時(shí)應(yīng)更換針頭重新穿刺。改變針頭位置、提高輸液瓶和用注射器抽吸堵塞物適用于其他輸液故障情況，但不適用于針頭脫出血管外的情況。41.輸血反應(yīng)中最嚴(yán)重的是（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重答案：C。溶血反應(yīng)是輸血反應(yīng)中最嚴(yán)重的一種，是由于輸入的紅細(xì)胞或受血者的紅細(xì)胞發(fā)生異常破壞而引起的一系列臨床癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致患者死亡。發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)和循環(huán)負(fù)荷過重也是輸血常見的不良反應(yīng)，但相對(duì)溶血反應(yīng)來說，嚴(yán)重程度較輕。42.下列哪種藥物可用于緩解心絞痛發(fā)作（）A.硝苯地平B.硝酸甘油C.普萘洛爾D.卡托普利答案：B。硝酸甘油是緩解心絞痛發(fā)作的常用藥物，它能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加冠狀動(dòng)脈血流量，降低心肌耗氧量，從而緩解心絞痛癥狀。硝苯地平主要用于治療高血壓和變異型心絞痛；普萘洛爾主要用于治療穩(wěn)定型心絞痛等；卡托普利主要用于治療高血壓和心力衰竭等。43.下列哪種心律失常最嚴(yán)重（）A.竇性心動(dòng)過速B.房性早搏C.室性早搏D.心室顫動(dòng)答案：D。心室顫動(dòng)是最嚴(yán)重的心律失常，此時(shí)心室肌發(fā)生快速而不協(xié)調(diào)的顫動(dòng)，心臟失去有效的射血功能，可導(dǎo)致患者迅速死亡。竇性心動(dòng)過速、房性早搏和室性早搏一般不會(huì)立即危及生命，但嚴(yán)重時(shí)也需要及時(shí)治療。44.下列哪種疾病可出現(xiàn)庫斯莫爾呼吸（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.肺炎C.肺氣腫D.胸腔積液答案：A。庫斯莫爾呼吸是一種深而規(guī)則的大呼吸，常見于糖尿病酮癥酸中毒和尿毒癥酸中毒等，是機(jī)體為了排出過多的二氧化碳而進(jìn)行的一種代償性呼吸。肺炎、肺氣腫和胸腔積液一般不會(huì)出現(xiàn)庫斯莫爾呼吸。45.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是（）A.防止感染蔓延B.減少胃酸分泌C.減少胰液分泌D.避免胃擴(kuò)張答案：C。急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是減少胰液分泌，因?yàn)槭澄锖臀杆徇M(jìn)入十二指腸后，可刺激胰腺分泌胰液，加重胰腺的負(fù)擔(dān)，禁食和胃腸減壓可減少食物和胃酸對(duì)胰腺的刺激，從而減少胰液分泌。防止感染蔓延、減少胃酸分泌和避免胃擴(kuò)張也是禁食、胃腸減壓的作用，但不是主要目的。46.下列哪種疾病可導(dǎo)致杵狀指（趾）（）A.缺鐵性貧血B.慢性肺膿腫C.冠心病D.高血壓病答案：B。杵狀指（趾）是指手指或足趾末端增生、肥厚，呈杵狀膨大，常見于慢性肺膿腫、支氣管擴(kuò)張、肺癌、發(fā)紺型先天性心臟病等疾病。缺鐵性貧血、冠心病和高血壓病一般不會(huì)導(dǎo)致杵狀指（趾）。47.下列哪種藥物可用于治療癲癇大發(fā)作（）A.苯妥英鈉B.地西泮C.乙琥胺D.氯氮卓答案：A。苯妥英鈉是治療癲癇大發(fā)作的常用藥物，它能穩(wěn)定細(xì)胞膜，阻止癲癇病灶異常放電的擴(kuò)散。地西泮主要用于癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療；乙琥胺主要用于治療癲癇小發(fā)作；氯氮卓主要用于治療焦慮癥等。48.下列哪種情況可導(dǎo)致瞳孔縮小（）A.阿托品中毒B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒C.青光眼D.顱內(nèi)壓增高答案：B。有機(jī)磷農(nóng)藥中毒可導(dǎo)致瞳孔縮小，因?yàn)橛袡C(jī)磷能抑制膽堿酯酶的活性，使乙酰膽堿在體內(nèi)蓄積，作用于瞳孔括約肌，引起瞳孔縮小。阿托品中毒可導(dǎo)致瞳孔擴(kuò)大；青光眼患者瞳孔可散大；顱內(nèi)壓增高時(shí)可出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔不等大等表現(xiàn)。49.下列哪種疾病可出現(xiàn)墨菲征陽性（）A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.胃潰瘍答案：A。墨菲征陽性是急性膽囊炎的典型體征，檢查時(shí)醫(yī)生以左手掌平放于患者右肋下部，以拇指指腹勾壓于右肋下膽囊點(diǎn)處，囑患者緩慢深吸氣，在吸氣過程中發(fā)炎的膽囊下移時(shí)碰到用力按壓的拇指，即可引起疼痛，此為膽囊觸痛，如因劇烈疼痛而致吸氣終止稱為墨菲征陽性。急性胰腺炎主要表現(xiàn)為上腹部疼痛、惡心、嘔吐等；急性闌尾炎主要表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛；胃潰瘍主要表現(xiàn)為周期性上腹部疼痛。50.下列哪種檢查方法可用于診斷肝癌（）A.血淀粉酶測(cè)定B.血脂肪酶測(cè)定C.甲胎蛋白測(cè)定D.血肌酐測(cè)定答案：C。甲胎蛋白（AFP）是診斷肝癌的重要指標(biāo)，肝癌患者血清中AFP水平常明顯升高。血淀粉酶測(cè)定主要用于診斷急性胰腺炎；血脂肪酶測(cè)定也用于急性胰腺炎的診斷；血肌酐測(cè)定主要反映腎功能。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于上肢骨的有（）A.肱骨B.尺骨C.橈骨D.股骨答案：ABC。肱骨、尺骨和橈骨都屬于上肢骨。股骨是下肢骨中最粗大的長(zhǎng)骨。2.下列屬于消化腺的有（）A.唾液腺B.肝C.胰D.胃腺答案：ABCD。消化腺包括大消化腺和小消化腺，大消化腺有唾液腺、肝和胰；小消化腺分布于消化管壁內(nèi)，如胃腺、腸腺等。3.下列哪些因素可使心輸出量增加（）A.心率加快B.心肌收縮力增強(qiáng)C.前負(fù)荷增加D.后負(fù)荷增加答案：ABC。心輸出量等于每搏輸出量乘以心率。心率在一定范圍內(nèi)加快、心肌收縮力增強(qiáng)、前負(fù)荷增加（在一定范圍內(nèi)增加心肌初長(zhǎng)度，可使心肌收縮力增強(qiáng)）都可使心輸出量增加。后負(fù)荷增加，即動(dòng)脈血壓升高，會(huì)使心室射血阻力增大，心輸出量減少。4.下列屬于糖皮質(zhì)激素的生理作用的有（）A.升高血糖B.促進(jìn)蛋白質(zhì)分解C.促進(jìn)脂肪分解D.增強(qiáng)機(jī)體應(yīng)激能力答案：ABCD。糖皮質(zhì)激素的生理作用包括升高血糖（促進(jìn)糖異生、減少外周組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用）、促進(jìn)蛋白質(zhì)分解、促進(jìn)脂肪分解（重新分布脂肪）、增強(qiáng)機(jī)體應(yīng)激能力等。5.下列屬于抗菌藥物作用機(jī)制的有（）A.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成B.影響細(xì)菌細(xì)胞膜通透性C.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成D.抑制細(xì)菌核酸代謝答案：ABCD。抗菌藥物的作用機(jī)制主要有抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成（如青霉素類、頭孢菌素類）、影響細(xì)菌細(xì)胞膜通透性（如多黏菌素類）、抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成（如氨基糖苷類、四環(huán)素類）、抑制細(xì)菌核酸代謝（如喹諾酮類、磺胺類）等。6.下列屬于常見的醫(yī)院感染的有（）A.肺部感染B.泌尿系統(tǒng)感染C.手術(shù)切口感染D.胃腸道感染答案：ABCD。常見的醫(yī)院感染包括肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染、手術(shù)切口感染、胃腸道感染、血液感染等。7.下列哪些屬于靜脈輸液的目的（）A.補(bǔ)充水分和電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)C.輸入藥物，治療疾病D.供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，促進(jìn)組織修復(fù)答案：ABCD。靜脈輸液的目的包括補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂；增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓；輸入藥物，治療疾病；供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，促進(jìn)組織修復(fù)等。8.下列屬于心臟聽診內(nèi)容的有（）A.心率B.心律C.心音D.雜音答案：ABCD。心臟聽診的內(nèi)容包括心率（每分鐘心跳的次數(shù)）、心律（心跳的節(jié)律）、心音（第一心音、第二心音等）和雜音（心臟在收縮或舒張時(shí)，血液在心臟或血管內(nèi)產(chǎn)生湍流而形成的聲音）等。9.下列哪些是糖尿病的慢性并發(fā)癥（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病足D.低血糖癥答案：ABC。糖尿病的慢性并發(fā)癥包括大血管病變（如冠心病、腦血管病等）、微血管病變（如糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變等）、神經(jīng)病變和糖尿病足等。低血糖癥是糖尿病治療過程中可能出現(xiàn)的急性并發(fā)癥。10.下列屬于物理消毒滅菌法的有（）A.熱力消毒滅菌法B.紫外線消毒法C.電離輻射滅菌法D.過濾除菌法答案：ABCD。物理消毒滅菌法包括熱力消毒滅菌法（如干熱滅菌、濕熱滅菌）、紫外線消毒法、電離輻射滅菌法、過濾除菌法等。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）1.簡(jiǎn)述動(dòng)脈血壓的形成及影響因素。動(dòng)脈血壓的形成：-心血管系統(tǒng)內(nèi)有血液充盈：這是形成動(dòng)脈血壓的前提條件。循環(huán)系統(tǒng)中血液充盈的程度可用循環(huán)系統(tǒng)平均充盈壓來表示，約為7mmHg。-心臟射血：心臟收縮時(shí)將血液射入動(dòng)脈，對(duì)血管壁產(chǎn)生側(cè)壓力。心室一次收縮所射出的血量，一部分流至外周，另一部分暫時(shí)儲(chǔ)存于主動(dòng)脈和大動(dòng)脈內(nèi)，使血管壁擴(kuò)張，這部分血液對(duì)血管壁的側(cè)壓力形成收縮壓。-外周阻力：主要是指小動(dòng)脈和微動(dòng)脈對(duì)血流的阻力。由于外周阻力的存在，心臟射血時(shí)，只有一部分血液流至外周，另一部分暫時(shí)儲(chǔ)存于大動(dòng)脈內(nèi)，使動(dòng)脈血壓升高。-主動(dòng)脈和大動(dòng)脈的彈性貯器作用：主動(dòng)脈和大動(dòng)脈的彈性可以緩沖血壓的波動(dòng)。在心臟收縮期，主動(dòng)脈和大動(dòng)脈擴(kuò)張，儲(chǔ)存一部分血液；在心臟舒張期，主動(dòng)脈和大動(dòng)脈彈性回縮，將儲(chǔ)存的血液繼續(xù)推向外周，使舒張壓不至于過低。影響動(dòng)脈血壓的因素：-每搏輸出量：每搏輸出量增加時(shí)，收縮壓升高明顯，舒張壓升高相對(duì)較小，脈壓增大；反之，每搏輸出量減少時(shí)，收縮壓降低明顯，脈壓減小。-心率：心率加快時(shí)，舒張壓升高明顯，收縮壓升高相對(duì)較小，脈壓減小；心率減慢時(shí)，舒張壓降低明顯，脈壓增大。-外周阻力：外周阻力增大時(shí)，舒張壓升高明顯，收縮壓升高相對(duì)較小，脈壓減小；外周阻力減小時(shí)，舒張壓降低明顯，脈壓增大。-主動(dòng)脈和大動(dòng)脈的彈性貯器作用：主動(dòng)脈和大動(dòng)脈的彈性降低時(shí)，收縮壓升高，舒張壓降低，脈壓增大。-循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量的比例：循環(huán)血量減少或血管系統(tǒng)容量增大時(shí)，動(dòng)脈血壓降低；循環(huán)血量增加或血管系統(tǒng)容量減小時(shí)，動(dòng)脈血壓升高。2.簡(jiǎn)述藥物的不良反應(yīng)類型及舉例。-副反應(yīng)：是指藥物在治療劑量時(shí)出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用。例如，阿托品用于解除胃腸痙攣時(shí)，可引