2024年山西省河曲縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護(hù)理學(xué)專業(yè)知識(shí))題含答案1.患者女性，30歲。因扁桃體炎，需肌內(nèi)注射抗生素。關(guān)于臀大肌注射連線定位法，正確的是A.髂嵴和尾骨連線的外上1/3處B.髂嵴和尾骨連線的外下1/3處C.髂前上棘和尾骨連線的外上1/3處D.髂前上棘和尾骨連線的外下1/3處E.髂前上棘和尾骨連線的中點(diǎn)處答案：C答案分析：臀大肌注射連線定位法是取髂前上棘和尾骨連線的外上1/3處為注射部位。2.某患者，因“腦出血”入院，昏迷，給予鼻飼飲食，下列關(guān)于鼻飼管護(hù)理正確的是A.每日進(jìn)行口腔護(hù)理1次B.每次鼻飼間隔時(shí)間不少于2小時(shí)C.每次鼻飼量不超過(guò)300mlD.鼻飼管應(yīng)每日更換E.更換鼻飼管時(shí)從另一側(cè)鼻孔插入答案：B答案分析：昏迷患者鼻飼，每日應(yīng)進(jìn)行口腔護(hù)理2次；每次鼻飼量不超過(guò)200ml；鼻飼管應(yīng)每周更換；更換時(shí)先拔管，間隔數(shù)小時(shí)后從另一側(cè)鼻孔插入。每次鼻飼間隔時(shí)間不少于2小時(shí)正確。3.患者，男性，65歲，慢性阻塞性肺疾病，呼吸困難，需給氧治療。下列描述正確的是A.給予高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧C.給予高濃度、高流量間斷吸氧D.給予低濃度、低流量間斷吸氧E.無(wú)需給氧答案：B答案分析：慢性阻塞性肺疾病患者常伴有二氧化碳潴留，應(yīng)給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧，防止呼吸抑制。4.新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫發(fā)生的順序是A.下肢—臀部—面頰—上肢—全身B.臀部—面頰—下肢—上肢—全身C.上肢—臀部—面頰—下肢—全身D.面頰—臀部—上肢—下肢—全身E.面頰—下肢—臀部—上肢—全身答案：A答案分析：新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫發(fā)生順序?yàn)橄轮尾俊骖a—上肢—全身。5.患者，女性，28歲，產(chǎn)后第3天出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，下腹部疼痛，惡露增多且有臭味，應(yīng)考慮為A.子宮內(nèi)膜炎B.急性宮頸炎C.急性輸卵管炎D.急性盆腔腹膜炎E.血栓性靜脈炎答案：A答案分析：產(chǎn)后高熱、寒戰(zhàn)，下腹痛，惡露增多有臭味，考慮為子宮內(nèi)膜炎。6.小兒營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A.體重不增B.體重減輕C.身高低于正常D.皮下脂肪減少E.精神萎靡答案：A答案分析：小兒營(yíng)養(yǎng)不良最早出現(xiàn)的表現(xiàn)是體重不增，隨后體重下降。7.患者，男性，50歲，因胃潰瘍穿孔，在全麻下行畢Ⅰ式胃大部切除術(shù)。術(shù)后返回病室，患者尚未清醒，應(yīng)采取的臥位是A.平臥位B.去枕平臥頭偏向一側(cè)C.半臥位D.側(cè)臥位E.頭高足低位答案：B答案分析：全麻未清醒患者應(yīng)去枕平臥頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物誤吸。8.急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是A.心源性休克B.心律失常C.疼痛D.心力衰竭E.胃腸道癥狀答案：C答案分析：急性心肌梗死患者最早、最突出的癥狀是疼痛，多無(wú)明顯誘因，程度較重，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。9.某孕婦，孕38周，突感劇烈腹痛伴有少量陰道流血。檢查：血壓150/110mmHg，子宮似足月妊娠大小，硬如木板，有壓痛，胎位不清，胎心未聞及，最可能的診斷是A.早產(chǎn)B.前置胎盤C.胎盤早剝D.先兆子宮破裂E.羊水過(guò)多答案：C答案分析：孕婦有高血壓，突發(fā)腹痛伴陰道流血，子宮硬如木板，胎位不清，胎心未聞及，符合胎盤早剝表現(xiàn)。10.患者，女性，35歲，甲狀腺腫大、突眼、心慌、失眠，心率100次/分，血壓140/90mmHg，診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥?；颊叩幕A(chǔ)代謝率是A.+20%B.+29%C.+30%D.+39%E.+40%答案：D答案分析：基礎(chǔ)代謝率=（脈率+脈壓）111，該患者脈率100次/分，脈壓14090=50mmHg，基礎(chǔ)代謝率=（100+50）111=39%。11.患者，男性，40歲，因車禍致脾破裂急診入院?；颊呙嫔n白，四肢厥冷，血壓70/50mmHg，脈搏120次/分，急需大量輸血。輸血過(guò)程中，患者出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促等癥狀，應(yīng)考慮為A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)E.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重答案：C答案分析：輸血中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促等是溶血反應(yīng)的典型表現(xiàn)。12.小兒腹瀉中度脫水，第一天補(bǔ)液總量為A.50～90ml/kgB.90～120ml/kgC.120～150ml/kgD.150～180ml/kgE.180～210ml/kg答案：C答案分析：小兒腹瀉中度脫水第一天補(bǔ)液總量為120～150ml/kg。13.患者，女性，60歲，患高血壓病10年，近半月來(lái)間斷胸骨后或心前區(qū)疼痛，持續(xù)3～5分鐘，經(jīng)入院檢查確診為冠心病心絞痛，醫(yī)生囑用硝酸甘油，責(zé)任護(hù)士講解用藥知識(shí)，其中哪項(xiàng)不妥A.應(yīng)臥位或坐位服藥，以防發(fā)生體位性低血壓B.該藥應(yīng)舌下含服，不可吞服或嚼服C.該藥可擴(kuò)張外周血管，減輕心臟負(fù)擔(dān)D.該藥不良反應(yīng)有頭面部皮膚潮紅、搏動(dòng)性頭痛等E.出現(xiàn)不良反應(yīng)需立即停藥答案：E答案分析：硝酸甘油不良反應(yīng)有頭面部皮膚潮紅、搏動(dòng)性頭痛等，一般繼續(xù)用藥數(shù)日后可自行消失，無(wú)需立即停藥。14.患者，男性，25歲，因左腰部被刺傷入院，血壓70/50mmHg，傷口持續(xù)溢出淡紅色液體。左上腹觸痛，但無(wú)肌緊張及反跳痛。診斷首先考慮A.脾破裂B.胃穿孔C.腎損傷D.腸破裂E.胰腺損傷答案：C答案分析：左腰部刺傷，傷口溢出淡紅色液體，考慮腎損傷。15.患者，女性，45歲，患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎5年，現(xiàn)雙側(cè)掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)腫脹、疼痛明顯，晨僵約1小時(shí)，下列護(hù)理措施中不正確的是A.臥床休息，減少活動(dòng)B.避免關(guān)節(jié)受壓C.關(guān)節(jié)功能位D.熱水浸泡僵硬關(guān)節(jié)E.遵醫(yī)囑使用抗炎鎮(zhèn)痛藥答案：A答案分析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)在癥狀控制后進(jìn)行適當(dāng)活動(dòng)，避免長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致關(guān)節(jié)廢用。16.患者，男性，70歲，慢性支氣管炎、肺氣腫病史30年，近日咳嗽、咳痰加重，伴呼吸困難。動(dòng)脈血?dú)夥治觯簆H7.30，PaO?50mmHg，PaCO?60mmHg，應(yīng)給予A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間斷吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間斷吸氧E.酒精濕化吸氧答案：C答案分析：該患者有慢性支氣管炎、肺氣腫病史，出現(xiàn)呼吸衰竭，且有二氧化碳潴留，應(yīng)給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧。17.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第2天，下腹部陣發(fā)性疼痛，宮底臍下3指，無(wú)壓痛，陰道流血不多，無(wú)惡心、嘔吐，正確的處理方法是A.抗生素預(yù)防感染B.給予止痛藥物C.一般不需特殊處理D.按摩子宮E.給予宮縮劑答案：C答案分析：產(chǎn)后第2天出現(xiàn)下腹部陣發(fā)性疼痛，為產(chǎn)后宮縮痛，一般不需特殊處理。18.患兒，1歲，因發(fā)熱、咳嗽、氣促就診，診斷為肺炎入院。入院后查體：體溫39.5℃，脈搏150次/分，呼吸50次/分，精神萎靡，面色蒼白，口周發(fā)紺，兩肺可聞及細(xì)濕啰音，最主要的護(hù)理診斷是A.體溫過(guò)高B.氣體交換受損C.清理呼吸道無(wú)效D.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量E.潛在并發(fā)癥：心力衰竭答案：B答案分析：患兒肺炎，有氣促、發(fā)紺等表現(xiàn)，主要護(hù)理診斷是氣體交換受損。19.患者，男性，30歲，因急性闌尾炎行闌尾切除術(shù)，術(shù)后第5天，體溫38.5℃，傷口疼痛，無(wú)紅腫，壓痛明顯，應(yīng)考慮為A.外科手術(shù)熱B.切口感染C.盆腔膿腫D.膈下膿腫E.腸間膿腫答案：C答案分析：闌尾切除術(shù)后5天，體溫升高，傷口無(wú)紅腫，考慮盆腔膿腫可能。20.患者，女性，55歲，患2型糖尿病10年，近半月來(lái)出現(xiàn)雙下肢麻木、刺痛，影響睡眠，應(yīng)考慮為A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲性非酮癥糖尿病昏迷C.糖尿病周圍神經(jīng)病變D.糖尿病腎病E.糖尿病視網(wǎng)膜病變答案：C答案分析：糖尿病患者出現(xiàn)雙下肢麻木、刺痛，考慮為糖尿病周圍神經(jīng)病變。21.患者，男性，8歲，因水腫、少尿、血尿3天入院。查體：血壓130/100mmHg，眼瞼及雙下肢水腫，尿蛋白（++），紅細(xì)胞滿視野，管型2～3個(gè)/HP，診斷為急性腎小球腎炎?；純撼霈F(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、視物模糊，應(yīng)考慮為A.嚴(yán)重循環(huán)充血B.急性腎衰竭C.高血壓腦病D.急性心力衰竭E.電解質(zhì)紊亂答案：C答案分析：急性腎小球腎炎患兒出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視物模糊等，結(jié)合有高血壓，考慮高血壓腦病。22.患者，女性，26歲，妊娠39周，規(guī)律宮縮8小時(shí)，宮口開(kāi)大6cm，S+1，胎膜已破，胎兒電子監(jiān)護(hù)連續(xù)3次出現(xiàn)晚期減速，應(yīng)采取的措施是A.立即剖宮產(chǎn)B.繼續(xù)觀察C.靜脈滴注縮宮素D.產(chǎn)鉗助產(chǎn)E.人工破膜答案：A答案分析：胎兒電子監(jiān)護(hù)連續(xù)3次出現(xiàn)晚期減速，提示胎兒窘迫，應(yīng)立即剖宮產(chǎn)。23.患者，男性，42歲，因肝癌行肝葉切除術(shù)，術(shù)后護(hù)理措施不正確的是A.專人護(hù)理B.常規(guī)吸氧C.鼓勵(lì)早期下床活動(dòng)D.術(shù)后取半臥位E.密切觀察生命體征答案：C答案分析：肝葉切除術(shù)后不宜過(guò)早下床活動(dòng)，以免引起肝斷面出血。24.患者，女性，32歲，甲狀腺大部切除術(shù)后1天，出現(xiàn)面部和手足持續(xù)性痙攣，伴疼痛，最可能的原因是A.喉返神經(jīng)損傷B.喉上神經(jīng)損傷C.甲狀旁腺損傷D.氣管塌陷E.切口內(nèi)出血答案：C答案分析：甲狀腺大部切除術(shù)后出現(xiàn)面部和手足持續(xù)性痙攣，考慮甲狀旁腺損傷導(dǎo)致低鈣血癥。25.患者，男性，65歲，患冠心病10年，近半年來(lái)頻繁發(fā)作心前區(qū)疼痛，含服硝酸甘油效果欠佳，為進(jìn)一步明確診斷，應(yīng)做的檢查是A.心電圖B.動(dòng)態(tài)心電圖C.超聲心動(dòng)圖D.冠狀動(dòng)脈造影E.心肌酶譜答案：D答案分析：冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”，對(duì)于頻繁發(fā)作心絞痛且藥物效果欠佳的患者，應(yīng)行冠狀動(dòng)脈造影。26.患者，女性，28歲，產(chǎn)后第4天，體溫38.5℃，下腹部疼痛，惡露增多且有臭味，子宮底位于臍下2指，有壓痛，最可能的診斷是A.子宮內(nèi)膜炎B.急性宮頸炎C.急性輸卵管炎D.盆腔結(jié)締組織炎E.血栓性靜脈炎答案：A答案分析：產(chǎn)后發(fā)熱、下腹痛、惡露增多有臭味，子宮有壓痛，考慮子宮內(nèi)膜炎。27.小兒肺炎合并心力衰竭時(shí)，首要的治療措施是A.吸氧B.鎮(zhèn)靜、利尿C.強(qiáng)心、利尿D.控制感染E.應(yīng)用血管活性藥物答案：C答案分析：小兒肺炎合并心力衰竭時(shí)，首要治療是強(qiáng)心、利尿。28.患者，男性，50歲，因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)，術(shù)后第5天，突然出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛，伴有惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，檢查：上腹部壓痛、反跳痛明顯，腸鳴音減弱，應(yīng)考慮為A.吻合口梗阻B.傾倒綜合征C.十二指腸殘端破裂D.輸出襻梗阻E.輸入襻梗阻答案：C答案分析：胃大部切除術(shù)后第5天，突發(fā)上腹部劇痛，有腹膜刺激征，考慮十二指腸殘端破裂。29.患者，女性，40歲，患系統(tǒng)性紅斑狼瘡5年，近1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)面部水腫，蛋白尿（+++），血肌酐升高，應(yīng)考慮為A.狼瘡性肺炎B.狼瘡性腎炎C.狼瘡性腦病D.狼瘡性心肌炎E.狼瘡性關(guān)節(jié)炎答案：B答案分析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者出現(xiàn)面部水腫、蛋白尿、血肌酐升高，考慮狼瘡性腎炎。30.患者，男性，35歲，因外傷致脾破裂急診入院，在快速輸血補(bǔ)液后，患者血壓仍不升，此時(shí)應(yīng)采取的措施是A.繼續(xù)輸血補(bǔ)液B.應(yīng)用血管活性藥物C.立即行脾切除術(shù)D.等待觀察E.給予止血藥物答案：C答案分析：脾破裂患者快速輸血補(bǔ)液后血壓仍不升，說(shuō)明有持續(xù)出血，應(yīng)立即行脾切除術(shù)。31.患者，女性，25歲，妊娠32周，近1周來(lái)出現(xiàn)下肢水腫，頭痛、眼花，血壓160/110mmHg，尿蛋白（++），應(yīng)診斷為A.輕度子癇前期B.重度子癇前期C.子癇D.妊娠合并原發(fā)性高血壓E.妊娠合并慢性腎炎答案：B答案分析：妊娠20周后出現(xiàn)血壓≥160/110mmHg，尿蛋白（++），伴有頭痛、眼花等癥狀，診斷為重度子癇前期。32.患者，男性，60歲，患慢性阻塞性肺疾病10年，近日因受涼后咳嗽、咳痰加重，伴呼吸困難。動(dòng)脈血?dú)夥治觯簆H7.32，PaO?55mmHg，PaCO?65mmHg，應(yīng)給予的吸氧方式是A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間斷吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間斷吸氧E.酒精濕化吸氧答案：C答案分析：慢性阻塞性肺疾病患者有二氧化碳潴留，應(yīng)給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧。33.患兒，10個(gè)月，因腹瀉、嘔吐3天入院。查體：精神萎靡，皮膚彈性差，前囟、眼窩明顯凹陷，哭時(shí)無(wú)淚，尿量明顯減少，血清鈉135mmol/L，診斷為中度等滲性脫水。第一天補(bǔ)液應(yīng)選用的液體是A.2:1等張含鈉液B.4:3:2液C.2:3:1液D.1:2液E.1:4液答案：C答案分析：中度等滲性脫水第一天補(bǔ)液應(yīng)選用2:3:1液。34.患者，女性，30歲，甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者，突然出現(xiàn)煩躁不安、高熱、大汗、心率加快、嘔吐、腹瀉，應(yīng)考慮為A.甲狀腺危象B.甲狀腺功能減退C.低血糖反應(yīng)D.感染性休克E.心力衰竭答案：A答案分析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者出現(xiàn)煩躁不安、高熱、大汗、心率加快、嘔吐、腹瀉等，考慮甲狀腺危象。35.患者，男性，45歲，因車禍致右下肢開(kāi)放性骨折，傷口大量出血，現(xiàn)場(chǎng)急救首先應(yīng)采取的措施是A.固定骨折B.止血C.包扎傷口D.止痛E.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)答案：B答案分析：開(kāi)放性骨折傷口大量出血，現(xiàn)場(chǎng)急救首先應(yīng)止血。36.患者，女性，55歲，患糖尿病10年，近2個(gè)月來(lái)出現(xiàn)雙下肢麻木、刺痛，感覺(jué)減退，應(yīng)考慮為A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲性非酮癥糖尿病昏迷C.糖尿病周圍神經(jīng)病變D.糖尿病腎病E.糖尿病視網(wǎng)膜病變答案：C答案分析：糖尿病患者出現(xiàn)雙下肢麻木、刺痛、感覺(jué)減退，考慮糖尿病周圍神經(jīng)病變。37.患者，男性，30歲，因急性闌尾炎行闌尾切除術(shù)，術(shù)后第3天，體溫38.2℃，切口紅腫、有壓痛，應(yīng)考慮為A.外科手術(shù)熱B.切口感染C.盆腔膿腫D.膈下膿腫E.腸間膿腫答案：B答案分析：闌尾切除術(shù)后3天，體溫升高，切口紅腫、壓痛，考慮切口感染。38.患者，女性，26歲，妊娠38周，規(guī)律宮縮10小時(shí)，宮口開(kāi)大8cm，S+2，胎膜已破，胎兒電子監(jiān)護(hù)出現(xiàn)變異減速，應(yīng)考慮為A.胎兒窘迫B.臍帶受壓C.胎盤功能不良D.宮縮過(guò)強(qiáng)E.胎頭受壓答案：B答案分析：胎兒電子監(jiān)護(hù)出現(xiàn)變異減速，多提示臍帶受壓。39.患者，男性，60歲，患高血壓病15年，近1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)頭痛、心悸、煩躁，血壓180/110mmHg，應(yīng)診斷為A.高血壓1級(jí)B.高血壓2級(jí)C.高血壓3級(jí)D.高血壓危象E.高血壓腦病答案：C答案分析：血壓≥180/110mmHg，診斷為高血壓3級(jí)。40.患者，女性，35歲，甲狀腺腫大、突眼、心慌、失眠，診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥?；颊咴诜眉讕€咪唑治療過(guò)程中，出現(xiàn)粒細(xì)胞缺乏癥，應(yīng)采取的措施是A.繼續(xù)服藥B.減少藥量C.停藥D.更換藥物E.加用升白細(xì)胞藥物答案：C答案分析：甲巰咪唑治療中出現(xiàn)粒細(xì)胞缺乏癥，應(yīng)立即停藥。41.患者，男性，40歲，因肝硬化腹水入院，放腹水后出現(xiàn)精神錯(cuò)亂、幻覺(jué)、嗜睡，應(yīng)考慮為A.肝性腦病B.電解質(zhì)紊亂C.感染D.上消化道出血E.肝腎綜合征答案：A答案分析：肝硬化腹水患者放腹水后出現(xiàn)精神癥狀，考慮肝性腦病。42.患兒，8歲，因水腫、少尿、血尿4天入院。查體：血壓140/100mmHg，眼瞼及雙下肢水腫，尿蛋白（++），紅細(xì)胞滿視野，管型2～3個(gè)/HP，診斷為急性腎小球腎炎?；純撼霈F(xiàn)呼吸困難、不能平臥、咳粉紅色泡沫痰，應(yīng)考慮為A.嚴(yán)重循環(huán)充血B.急性腎衰竭C.高血壓腦病D.急性心力衰竭E.電解質(zhì)紊亂答案：A答案分析：急性腎小球腎炎患兒出現(xiàn)呼吸困難、不能平臥、咳粉紅色泡沫痰，考慮嚴(yán)重循環(huán)充血。43.患者，女性，28歲，產(chǎn)后第5天，體溫39℃，下腹部疼痛，惡露增多且有臭味，子宮底位于臍下3指，有壓痛，最可能的診斷是A.子宮內(nèi)膜炎B.急性宮頸炎C.急性輸卵管炎D.盆腔結(jié)締組織炎E.血栓性靜脈炎答案：A答案分析：產(chǎn)后發(fā)熱、下腹痛、惡露增多有臭味，子宮有壓痛，考慮子宮內(nèi)膜炎。44.患者，男性，55歲，患冠心病12年，近半年來(lái)頻繁發(fā)作心前區(qū)疼痛，含服硝酸甘油效果欠佳，心電圖示ST段壓低，T波倒置，應(yīng)考慮為A.穩(wěn)定型心絞痛B.不穩(wěn)定型心絞痛C.急性心肌梗死D.陳舊性心肌梗死E.無(wú)癥狀性心肌缺血答案：B答案分析：冠心病患者近半年頻繁發(fā)作心絞痛，含服硝酸甘油效果欠佳，心電圖有STT改變，考慮不穩(wěn)定型心絞痛。45.患者，女性，40歲，患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎8年，現(xiàn)雙手關(guān)節(jié)畸形，活動(dòng)受限，生活不能自理，下列護(hù)理措施中最重要的是A.心理護(hù)理B.功能鍛煉C.飲食護(hù)理D.皮膚護(hù)理E.關(guān)節(jié)保暖答案：B答案分析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)畸形、活動(dòng)受限，最重要的是進(jìn)行功能鍛煉，防止關(guān)節(jié)進(jìn)一步僵硬和肌肉萎縮。46.患者，男性，30歲，因外傷致脾破裂急診入院，在輸血過(guò)程中，患者出現(xiàn)頭痛、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促，應(yīng)考慮為A.