精神科護(hù)理學(xué)專(zhuān)項(xiàng)2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫(kù)高頻考點(diǎn)試題及答案_第1頁(yè)
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精神科護(hù)理學(xué)專(zhuān)項(xiàng)2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫(kù)高頻考點(diǎn)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共40分)1.下列哪種癥狀不屬于精神分裂癥的陽(yáng)性癥狀?A.幻覺(jué)B.妄想C.情感淡漠D.怪異行為答案:C。解析:情感淡漠屬于精神分裂癥的陰性癥狀,而幻覺(jué)、妄想、怪異行為屬于陽(yáng)性癥狀。2.躁狂發(fā)作的典型癥狀不包括:A.情感高漲B.思維奔逸C.意志減退D.活動(dòng)增多答案:C。解析:躁狂發(fā)作典型癥狀為情感高漲、思維奔逸、活動(dòng)增多,意志減退多見(jiàn)于抑郁發(fā)作。3.阿爾茨海默病早期的主要表現(xiàn)是:A.記憶障礙B.言語(yǔ)障礙C.失用、失認(rèn)D.人格改變答案:A。解析:阿爾茨海默病早期以近記憶障礙為主要表現(xiàn),隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)言語(yǔ)障礙、失用失認(rèn)、人格改變等。4.強(qiáng)迫癥的核心癥狀是:A.強(qiáng)迫觀念B.強(qiáng)迫意向C.強(qiáng)迫行為D.強(qiáng)迫情緒答案:A。解析:強(qiáng)迫觀念是強(qiáng)迫癥的核心癥狀,常伴有強(qiáng)迫行為,但核心是觀念上的反復(fù)出現(xiàn)和難以擺脫。5.驚恐障礙的發(fā)作特點(diǎn)不包括:A.突然發(fā)作B.迅速達(dá)到高峰C.發(fā)作時(shí)意識(shí)不清D.一般持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘答案:C。解析:驚恐障礙發(fā)作時(shí)患者意識(shí)清晰,突然發(fā)作、迅速達(dá)到高峰,一般持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘。6.下列哪種藥物是治療精神分裂癥的一線藥物?A.氯氮平B.利培酮C.碳酸鋰D.苯二氮?類(lèi)答案:B。解析:利培酮是治療精神分裂癥的一線藥物,氯氮平有較多不良反應(yīng)不作為一線;碳酸鋰用于躁狂發(fā)作;苯二氮?類(lèi)用于抗焦慮等。7.抑郁癥患者自殺行為的特點(diǎn)是:A.常是有計(jì)劃的B.多在疾病緩解時(shí)出現(xiàn)C.多采用溫和的方式D.自殺意念較弱答案:A。解析:抑郁癥患者自殺行為常是有計(jì)劃的,多在疾病嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn),自殺方式較決絕,自殺意念強(qiáng)烈。8.兒童孤獨(dú)癥的核心癥狀是:A.社會(huì)交往障礙B.語(yǔ)言發(fā)育遲緩C.興趣狹窄D.刻板行為答案:A。解析:社會(huì)交往障礙是兒童孤獨(dú)癥的核心癥狀,語(yǔ)言發(fā)育遲緩、興趣狹窄、刻板行為也是其表現(xiàn),但核心是交往方面的障礙。9.譫妄的主要特征是:A.意識(shí)障礙B.幻覺(jué)C.妄想D.情緒不穩(wěn)答案:A。解析:譫妄是以意識(shí)障礙為主要特征,可伴有幻覺(jué)、妄想、情緒不穩(wěn)等表現(xiàn)。10.精神活性物質(zhì)所致精神障礙不包括:A.酒精所致精神障礙B.阿片類(lèi)物質(zhì)所致精神障礙C.抗精神病藥物所致精神障礙D.大麻所致精神障礙答案:C。解析:抗精神病藥物所致精神障礙不屬于精神活性物質(zhì)所致精神障礙,酒精、阿片類(lèi)、大麻屬于精神活性物質(zhì)。11.下列哪項(xiàng)不屬于精神科基礎(chǔ)護(hù)理的內(nèi)容?A.生活護(hù)理B.安全護(hù)理C.飲食護(hù)理D.心理護(hù)理答案:D。解析:精神科基礎(chǔ)護(hù)理包括生活護(hù)理、安全護(hù)理、飲食護(hù)理等,心理護(hù)理屬于專(zhuān)科護(hù)理內(nèi)容。12.精神分裂癥患者的思維障礙不包括:A.思維奔逸B.思維破裂C.思維貧乏D.思維被洞悉感答案:A。解析:思維奔逸多見(jiàn)于躁狂發(fā)作,思維破裂、思維貧乏、思維被洞悉感是精神分裂癥常見(jiàn)的思維障礙。13.雙相情感障礙的特點(diǎn)是:A.只有抑郁發(fā)作B.只有躁狂發(fā)作C.有抑郁和躁狂發(fā)作交替D.以焦慮發(fā)作為主答案:C。解析:雙相情感障礙的特點(diǎn)是有抑郁發(fā)作和躁狂發(fā)作交替出現(xiàn)。14.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的主要癥狀不包括:A.闖入性癥狀B.回避癥狀C.警覺(jué)性增高D.情緒高漲答案:D。解析:創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙主要癥狀有闖入性癥狀、回避癥狀、警覺(jué)性增高等,情緒高漲不是其表現(xiàn)。15.治療焦慮癥的首選藥物是:A.抗抑郁藥B.抗精神病藥C.苯二氮?類(lèi)D.心境穩(wěn)定劑答案:C。解析:苯二氮?類(lèi)藥物起效快,是治療焦慮癥的首選藥物,抗抑郁藥也可用于治療但不是首選;抗精神病藥用于精神分裂癥等;心境穩(wěn)定劑用于雙相情感障礙。16.精神科護(hù)士在與患者溝通時(shí),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A.保持眼神接觸B.隨意打斷患者講話C.給予適當(dāng)?shù)姆答丏.用通俗易懂的語(yǔ)言答案:B。解析:隨意打斷患者講話是不恰當(dāng)?shù)臏贤ǚ绞?,在與患者溝通時(shí)應(yīng)保持眼神接觸、給予適當(dāng)反饋、用通俗易懂語(yǔ)言。17.下列哪種睡眠障礙常見(jiàn)于抑郁癥患者?A.入睡困難B.睡眠過(guò)多C.睡眠節(jié)律紊亂D.早醒答案:D。解析:早醒是抑郁癥患者常見(jiàn)的睡眠障礙,入睡困難也可出現(xiàn),但早醒更具特征性。18.精神發(fā)育遲滯的診斷主要依據(jù)是:A.智力測(cè)驗(yàn)和社會(huì)適應(yīng)能力評(píng)定B.神經(jīng)系統(tǒng)檢查C.腦電圖檢查D.頭顱CT檢查答案:A。解析:精神發(fā)育遲滯的診斷主要依據(jù)智力測(cè)驗(yàn)和社會(huì)適應(yīng)能力評(píng)定,神經(jīng)系統(tǒng)檢查、腦電圖、頭顱CT等可輔助查找病因。19.患者對(duì)周?chē)h(huán)境的變化喪失感知,稱為:A.感覺(jué)減退B.感覺(jué)缺失C.感覺(jué)過(guò)敏D.內(nèi)感性不適答案:B。解析:感覺(jué)缺失是指患者對(duì)周?chē)h(huán)境的變化喪失感知,感覺(jué)減退是感覺(jué)敏感度降低;感覺(jué)過(guò)敏是感覺(jué)閾值降低;內(nèi)感性不適是軀體內(nèi)部的異常感覺(jué)。20.精神科患者的護(hù)理目標(biāo)不包括:A.促進(jìn)患者康復(fù)B.防止患者自殺、自傷C.限制患者自由D.提高患者生活質(zhì)量答案:C。解析:精神科患者護(hù)理目標(biāo)是促進(jìn)康復(fù)、防止自殺自傷、提高生活質(zhì)量等,而不是限制患者自由,應(yīng)在保障安全前提下尊重患者權(quán)利。21.下列哪種癥狀是柯薩可夫綜合征的主要表現(xiàn)?A.近記憶障礙、虛構(gòu)、定向障礙B.遠(yuǎn)記憶障礙、幻覺(jué)、妄想C.意識(shí)障礙、抽搐D.情緒高漲、活動(dòng)增多答案:A。解析:柯薩可夫綜合征主要表現(xiàn)為近記憶障礙、虛構(gòu)、定向障礙,多見(jiàn)于慢性酒精中毒等。22.精神分裂癥患者最常見(jiàn)的幻覺(jué)是:A.幻聽(tīng)B.幻視C.幻嗅D.幻觸答案:A。解析:幻聽(tīng)是精神分裂癥患者最常見(jiàn)的幻覺(jué)類(lèi)型。23.治療兒童多動(dòng)癥的藥物主要是:A.中樞興奮劑B.抗抑郁藥C.抗精神病藥D.心境穩(wěn)定劑答案:A。解析:治療兒童多動(dòng)癥的藥物主要是中樞興奮劑,如哌甲酯等。24.患者堅(jiān)信自己的配偶對(duì)自己不忠,與他人有不正當(dāng)關(guān)系,這屬于:A.嫉妒妄想B.被害妄想C.鐘情妄想D.夸大妄想答案:A。解析:嫉妒妄想是患者堅(jiān)信自己的配偶對(duì)自己不忠,與他人有不正當(dāng)關(guān)系;被害妄想是覺(jué)得自己被人迫害;鐘情妄想是認(rèn)為別人鐘情于自己;夸大妄想是夸大自己的能力等。25.下列哪項(xiàng)不是精神科病房安全管理的措施?A.定期檢查病房設(shè)施B.嚴(yán)格藥品管理C.限制患者活動(dòng)范圍D.加強(qiáng)巡視答案:C。解析:應(yīng)在保障安全前提下讓患者有適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)范圍,而不是限制患者活動(dòng)范圍,定期檢查設(shè)施、嚴(yán)格藥品管理、加強(qiáng)巡視是安全管理措施。26.精神障礙患者的法律能力評(píng)定不包括:A.刑事責(zé)任能力B.民事行為能力C.受審能力D.勞動(dòng)能力答案:D。解析:精神障礙患者法律能力評(píng)定包括刑事責(zé)任能力、民事行為能力、受審能力等,勞動(dòng)能力評(píng)定不屬于法律能力評(píng)定范疇。27.下列哪種藥物可用于治療躁狂發(fā)作的快速控制?A.氯丙嗪B.氟西汀C.帕羅西汀D.米氮平答案:A。解析:氯丙嗪可用于躁狂發(fā)作的快速控制,氟西汀、帕羅西汀、米氮平多用于抑郁癥治療。28.患者在沒(méi)有現(xiàn)實(shí)刺激的情況下,聽(tīng)到耳邊有人說(shuō)話,這屬于:A.幻聽(tīng)B.錯(cuò)覺(jué)C.感覺(jué)過(guò)敏D.內(nèi)感性不適答案:A。解析:幻聽(tīng)是在沒(méi)有現(xiàn)實(shí)刺激時(shí)聽(tīng)到聲音,錯(cuò)覺(jué)是對(duì)客觀事物的錯(cuò)誤感知;感覺(jué)過(guò)敏是感覺(jué)閾值降低;內(nèi)感性不適是軀體內(nèi)部異常感覺(jué)。29.精神科護(hù)理工作的中心是:A.患者B.疾病C.護(hù)理操作D.病房管理答案:A。解析:精神科護(hù)理工作以患者為中心,圍繞患者的需求開(kāi)展護(hù)理工作。30.下列哪種癥狀是精神分裂癥青春型的典型表現(xiàn)?A.情感不協(xié)調(diào)B.妄想系統(tǒng)C.意識(shí)障礙D.智能減退答案:A。解析:精神分裂癥青春型典型表現(xiàn)為情感不協(xié)調(diào)、行為紊亂、思維破裂等,妄想不系統(tǒng),一般無(wú)意識(shí)障礙和智能減退。31.患者反復(fù)檢查門(mén)窗是否關(guān)好,這屬于:A.強(qiáng)迫檢查B.強(qiáng)迫洗滌C.強(qiáng)迫計(jì)數(shù)D.強(qiáng)迫儀式動(dòng)作答案:A。解析:反復(fù)檢查門(mén)窗是否關(guān)好屬于強(qiáng)迫檢查行為。32.下列哪項(xiàng)不是兒童孤獨(dú)癥的治療方法?A.藥物治療B.行為治療C.教育訓(xùn)練D.電休克治療答案:D。解析:兒童孤獨(dú)癥治療方法有藥物治療、行為治療、教育訓(xùn)練等,電休克治療一般不用于兒童孤獨(dú)癥。33.精神障礙患者的護(hù)理評(píng)估內(nèi)容不包括:A.精神癥狀B.軀體狀況C.家庭經(jīng)濟(jì)狀況D.社會(huì)支持系統(tǒng)答案:C。解析:護(hù)理評(píng)估包括精神癥狀、軀體狀況、社會(huì)支持系統(tǒng)等,家庭經(jīng)濟(jì)狀況不是護(hù)理評(píng)估的主要內(nèi)容。34.下列哪種藥物可引起錐體外系反應(yīng)?A.氯丙嗪B.丙米嗪C.多塞平D.曲唑酮答案:A。解析:氯丙嗪等典型抗精神病藥物可引起錐體外系反應(yīng),丙米嗪、多塞平、曲唑酮為抗抑郁藥,較少引起錐體外系反應(yīng)。35.患者認(rèn)為自己的思想被外界力量控制,這屬于:A.思維被控制感B.思維被洞悉感C.思維奔逸D.思維破裂答案:A。解析:思維被控制感是患者認(rèn)為自己的思想被外界力量控制,思維被洞悉感是覺(jué)得自己內(nèi)心想法被別人知道;思維奔逸多見(jiàn)于躁狂發(fā)作;思維破裂是思維連貫性障礙。36.精神科開(kāi)放式病房適用于:A.病情嚴(yán)重、有暴力傾向的患者B.病情穩(wěn)定、有自知力的患者C.急性期患者D.有自殺傾向的患者答案:B。解析:開(kāi)放式病房適用于病情穩(wěn)定、有自知力的患者,病情嚴(yán)重、有暴力傾向、急性期、有自殺傾向患者多采用封閉式病房管理。37.下列哪種癥狀是抑郁發(fā)作的核心癥狀?A.情緒低落B.食欲減退C.睡眠障礙D.自責(zé)自罪答案:A。解析:情緒低落是抑郁發(fā)作的核心癥狀,食欲減退、睡眠障礙、自責(zé)自罪是其常見(jiàn)伴隨癥狀。38.治療驚恐障礙的常用藥物不包括:A.苯二氮?類(lèi)B.抗抑郁藥C.抗精神病藥D.β受體阻滯劑答案:C。解析:治療驚恐障礙常用苯二氮?類(lèi)、抗抑郁藥、β受體阻滯劑,抗精神病藥一般不用于驚恐障礙治療。39.患者對(duì)過(guò)去的經(jīng)歷出現(xiàn)部分或全部遺忘,這屬于:A.遺忘癥B.癡呆C.譫妄D.精神發(fā)育遲滯答案:A。解析:遺忘癥是對(duì)過(guò)去經(jīng)歷部分或全部遺忘,癡呆是進(jìn)行性智能減退;譫妄是以意識(shí)障礙為主;精神發(fā)育遲滯是智力和社會(huì)適應(yīng)能力低下。40.精神科護(hù)士在護(hù)理工作中應(yīng)具備的素質(zhì)不包括:A.良好的溝通能力B.豐富的醫(yī)學(xué)知識(shí)C.嚴(yán)格的懲罰措施D.高度的責(zé)任心答案:C。解析:精神科護(hù)士應(yīng)具備良好溝通能力、豐富醫(yī)學(xué)知識(shí)、高度責(zé)任心等,不應(yīng)該采取嚴(yán)格懲罰措施對(duì)待患者。二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.精神分裂癥的臨床類(lèi)型包括:A.偏執(zhí)型B.青春型C.緊張型D.單純型E.未分化型答案:ABCDE。解析:精神分裂癥臨床類(lèi)型有偏執(zhí)型、青春型、緊張型、單純型、未分化型等。2.躁狂發(fā)作的臨床表現(xiàn)有:A.情感高漲B.思維奔逸C.意志增強(qiáng)D.活動(dòng)增多E.睡眠障礙答案:ABCDE。解析:躁狂發(fā)作表現(xiàn)為情感高漲、思維奔逸、意志增強(qiáng)、活動(dòng)增多,也常伴有睡眠障礙。3.阿爾茨海默病的護(hù)理措施包括:A.生活照顧B.安全護(hù)理C.認(rèn)知訓(xùn)練D.心理支持E.用藥護(hù)理答案:ABCDE。解析:阿爾茨海默病護(hù)理措施包括生活照顧、安全護(hù)理、認(rèn)知訓(xùn)練、心理支持、用藥護(hù)理等方面。4.強(qiáng)迫癥的護(hù)理要點(diǎn)有:A.幫助患者分析強(qiáng)迫觀念和行為B.鼓勵(lì)患者參與活動(dòng)C.避免對(duì)患者的強(qiáng)迫行為進(jìn)行指責(zé)D.嚴(yán)格控制患者的強(qiáng)迫行為E.關(guān)注患者情緒變化答案:ABCE。解析:對(duì)于強(qiáng)迫癥患者應(yīng)幫助分析、鼓勵(lì)參與活動(dòng)、避免指責(zé)、關(guān)注情緒變化,不宜嚴(yán)格控制其強(qiáng)迫行為,應(yīng)采用合適方法引導(dǎo)。5.驚恐障礙的護(hù)理措施包括:A.發(fā)作時(shí)陪伴患者B.教會(huì)患者放松技巧C.鼓勵(lì)患者表達(dá)感受D.限制患者活動(dòng)范圍E.遵醫(yī)囑給藥答案:ABCE。解析:驚恐障礙發(fā)作時(shí)陪伴患者、教會(huì)放松技巧、鼓勵(lì)表達(dá)感受、遵醫(yī)囑給藥,不應(yīng)限制患者活動(dòng)范圍。6.精神科藥物的不良反應(yīng)包括:A.錐體外系反應(yīng)B.心血管系統(tǒng)不良反應(yīng)C.造血系統(tǒng)不良反應(yīng)D.代謝和內(nèi)分泌系統(tǒng)不良反應(yīng)E.肝臟損害答案:ABCDE。解析:精神科藥物不良反應(yīng)包括錐體外系反應(yīng)、心血管系統(tǒng)不良反應(yīng)、造血系統(tǒng)不良反應(yīng)、代謝和內(nèi)分泌系統(tǒng)不良反應(yīng)、肝臟損害等。7.兒童孤獨(dú)癥的臨床表現(xiàn)有:A.社會(huì)交往障礙B.語(yǔ)言發(fā)育遲緩C.興趣狹窄D.刻板行為E.智能障礙答案:ABCD。解析:兒童孤獨(dú)癥臨床表現(xiàn)有社會(huì)交往障礙、語(yǔ)言發(fā)育遲緩、興趣狹窄、刻板行為,部分患者有智能障礙,但不是所有患者都有。8.精神科護(hù)士在觀察患者時(shí)應(yīng)觀察的內(nèi)容有:A.精神癥狀B.軀體狀況C.飲食睡眠情況D.藥物不良反應(yīng)E.社會(huì)交往情況答案:ABCDE。解析:精神科護(hù)士觀察患者應(yīng)包括精神癥狀、軀體狀況、飲食睡眠情況、藥物不良反應(yīng)、社會(huì)交往情況等方面。9.抑郁癥的治療方法有:A.藥物治療B.心理治療C.電休克治療D.康復(fù)治療E.手術(shù)治療答案:ABCD。解析:抑郁癥治療方法有藥物治療、心理治療、電休克治療、康復(fù)治療等,一般不采用手術(shù)治療。10.精神科病房的安全管理措施包括:A.環(huán)境安全管理B.患者物品管理C.危險(xiǎn)物品管理D.患者行為管理E.工作人員培訓(xùn)答案:ABCDE。解析:精神科病房安全管理措施包括環(huán)境安全管理、患者物品管理、危險(xiǎn)物品管理、患者行為管理、工作人員培訓(xùn)等。三、簡(jiǎn)答題(每題10分,共20分)1.簡(jiǎn)述精神分裂癥患者的護(hù)理措施。答:(1)安全護(hù)理:提供安全的病房環(huán)境,定期檢查病房設(shè)施和患者物品,防止危險(xiǎn)物品帶入;密切觀察患者的行為和情緒變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的危險(xiǎn)行為,如自殺、自傷、暴力等,并采取相應(yīng)的防范措施。(2)生活護(hù)理:協(xié)助患者做好日常生活護(hù)理,如飲食、睡眠、個(gè)人衛(wèi)生等。保證患者營(yíng)養(yǎng)攝入,提供安靜舒適的睡眠環(huán)境,督促患者保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。(3)癥狀護(hù)理:針對(duì)患者的幻覺(jué)、妄想、思維紊亂等癥狀,護(hù)士要以溫和、耐心的態(tài)度傾聽(tīng)患者的訴說(shuō),不與患者爭(zhēng)論其幻覺(jué)和妄想內(nèi)容,但要幫助患者認(rèn)識(shí)其不合理性;對(duì)于行為紊亂的患者,要適當(dāng)限制其活動(dòng)范圍,防止發(fā)生意外。(4)用藥護(hù)理:嚴(yán)格遵醫(yī)囑給藥,確保患者按時(shí)、按量服藥。觀察藥物的療效和不良反應(yīng),及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告。同時(shí),要向患者及家屬做好藥物知識(shí)的宣教,提高患者的服藥依從性。(5)心理護(hù)理:建立良好的護(hù)患關(guān)系,尊重和理解患者,鼓勵(lì)患者表達(dá)內(nèi)心感受。幫助患者樹(shù)立治療信心,增強(qiáng)其自我控制能力和應(yīng)對(duì)疾病的能力。(6)康復(fù)護(hù)理:根據(jù)患者的病情和身體狀況,制定個(gè)性化的康復(fù)計(jì)劃,如組織患者參加工娛治療、康復(fù)訓(xùn)練等活動(dòng),促進(jìn)患者社會(huì)功能的恢復(fù)。(7)健康教育:向患者及家屬普及精神分裂癥的相關(guān)知識(shí),包括疾病的病因、癥狀、治療方法、預(yù)后等,提高他們對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和應(yīng)對(duì)能力。指導(dǎo)家屬如何觀察患者的病情變化、如何給予患者支持和照顧等。2.簡(jiǎn)述抑郁癥患者自殺行為的護(hù)理干預(yù)措施。答:(1)安全護(hù)理:將患者安置在安全的病房,去除病房?jī)?nèi)可能用于自殺的危險(xiǎn)物品,如刀具、繩索、玻璃制品等。密切觀察患者的行蹤和行為,尤其是在夜間、凌晨、節(jié)假日等容易發(fā)生自殺的時(shí)段,增加巡視次數(shù)。(2)心理護(hù)理:建立良好的護(hù)患關(guān)系,主動(dòng)與患者溝通,傾聽(tīng)患者的內(nèi)心感受,表達(dá)對(duì)患者的理解和關(guān)心。鼓勵(lì)患者表達(dá)自殺的想法和感受,給予積極的回應(yīng)和支持,讓患者感受到被尊重和接納。幫助患者樹(shù)立積極的人生觀和價(jià)值觀,增強(qiáng)其生存的信心。(3)病情觀察:密切觀察患者的情緒變化、睡眠情況、飲食情況等。注意患者有無(wú)自殺的先兆癥狀,如情緒突然好轉(zhuǎn)、交代后事、收藏危險(xiǎn)物品等。一旦發(fā)現(xiàn)異常,及時(shí)采取措施。(4)用藥護(hù)理:嚴(yán)格遵醫(yī)囑給藥,確?;颊甙磿r(shí)、按量服藥。觀察藥物的療效和不良反應(yīng),及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告。同時(shí),要向患者及家屬做好藥物知識(shí)的宣教,提高患者的服藥依從性。(5)環(huán)境支持:為患者創(chuàng)造一個(gè)溫馨、舒適、安全的治療環(huán)境,減少不良刺激。鼓勵(lì)患者參加工娛治療、康復(fù)訓(xùn)練等活動(dòng),轉(zhuǎn)移其注意力,緩解抑郁情緒。(6)家屬教育:向家屬普及抑郁癥的相關(guān)知識(shí),讓家屬了解自殺行為的危險(xiǎn)性和預(yù)防方法。指導(dǎo)家屬如何觀察患者的病情變化、如何給予患者支持和照顧等。要求家屬在探視時(shí)給予患者關(guān)心和鼓勵(lì),避免對(duì)患者進(jìn)行指責(zé)和批評(píng)。四、案例分析題(每題20分,共20分)患者,男,32歲,近3個(gè)月來(lái),無(wú)明顯誘因出現(xiàn)情緒低落,對(duì)以往感興趣的事情都失去了興趣,自覺(jué)精力減退,易疲勞,食欲減退,體重下降。經(jīng)常自責(zé)自罪,認(rèn)為自己是家人的負(fù)擔(dān),有自殺的念頭。睡眠障礙,以早醒為主。曾到綜合醫(yī)院就診,未發(fā)現(xiàn)明顯的軀體疾病。精神檢查:意識(shí)清晰,接觸被動(dòng),語(yǔ)量少,語(yǔ)音低,情緒低落,有自殺觀念。診斷為抑郁癥。問(wèn)題:1.請(qǐng)分析該患者目前存在的主要護(hù)理問(wèn)題。2.針對(duì)這些護(hù)理問(wèn)題,提出相應(yīng)的護(hù)理措施。答:1.主要護(hù)理問(wèn)題:(1)有自殺的危險(xiǎn):與患者情緒低落、自責(zé)自罪、有自殺觀念有關(guān)。(2)睡眠型態(tài)紊亂:與抑郁癥導(dǎo)致的睡眠障礙(早醒)有關(guān)。(3)營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量,與食欲減退、體重下降有關(guān)。(4)社交障礙:與情緒低落、興趣缺乏、接觸被動(dòng)有關(guān)。(5)自我形象紊亂:與自責(zé)自罪,認(rèn)為自己是家人的負(fù)擔(dān)有關(guān)。2.護(hù)理措施:(1)自殺危險(xiǎn)的護(hù)理:安全護(hù)理:將患者安置在安全的病房,去除病房?jī)?nèi)可能用于自殺的危險(xiǎn)物品,如刀具、繩索、玻璃制品等。密切觀察患者的行蹤和行為,尤其是在夜間、凌晨、節(jié)假日等容易發(fā)生自殺的時(shí)段,增加巡視次數(shù)。心理護(hù)理:建立良好的護(hù)患關(guān)系,主動(dòng)與患者溝通,傾聽(tīng)患者的內(nèi)心感受,表達(dá)對(duì)患者的理解和關(guān)心。鼓勵(lì)患者表達(dá)自殺的想

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