2025年健康管理期末理論考試試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.以下關(guān)于健康管理的核心特征，正確的是（）。A.以疾病治療為中心B.強調(diào)群體化干預(yù)C.基于個體健康數(shù)據(jù)的個性化服務(wù)D.僅關(guān)注生理健康2.健康風(fēng)險評估（HRA）的主要目的不包括（）。A.預(yù)測個體未來某段時間患病概率B.識別可改變的危險因素C.為臨床治療提供用藥指導(dǎo)D.幫助個體理解自身健康風(fēng)險3.根據(jù)“健康信念模式”（HBM），促使個體采取健康行為的關(guān)鍵因素是（）。A.對疾病易感性和嚴(yán)重性的認(rèn)知B.社會規(guī)范的壓力C.醫(yī)生的直接指令D.經(jīng)濟成本的降低4.下列屬于“可改變的健康危險因素”的是（）。A.年齡B.家族遺傳史C.高血壓病史D.性別5.慢性病自我管理的“三大任務(wù)”不包括（）。A.醫(yī)療管理（如用藥）B.角色管理（如工作與疾病的平衡）C.情緒管理（如應(yīng)對焦慮）D.環(huán)境管理（如家庭衛(wèi)生）6.中國居民平衡膳食寶塔（2022）中，建議每天攝入谷薯類的量為（）。A.50-100克B.100-200克C.200-300克D.250-400克7.世界衛(wèi)生組織（WHO）推薦的成年人每周中等強度有氧運動時間應(yīng)至少達(dá)到（）。A.30分鐘B.75分鐘C.150分鐘D.300分鐘8.以下關(guān)于健康檔案的描述，錯誤的是（）。A.應(yīng)包括個人基本信息、健康檢查記錄、疾病史等B.電子健康檔案需滿足安全性和隱私保護(hù)要求C.僅用于臨床診療，不參與健康管理干預(yù)D.是動態(tài)更新的個體健康信息集合9.戒煙干預(yù)中“5A模式”的第一步是（）。A.詢問（Ask）B.建議（Advise）C.評估（Assess）D.幫助（Assist）10.以下屬于“第三級預(yù)防”的措施是（）。A.接種流感疫苗B.高血壓患者規(guī)律監(jiān)測血壓并用藥C.社區(qū)開展糖尿病早期篩查D.公共場所設(shè)置禁煙標(biāo)識11.健康促進(jìn)的核心策略是（）。A.健康教育B.社會動員C.政策支持D.個人行為改變12.下列關(guān)于“代謝綜合征”的診斷標(biāo)準(zhǔn)，錯誤的是（）。A.腹型肥胖（男性腰圍≥90cm，女性≥85cm）B.空腹血糖≥6.1mmol/LC.收縮壓≥130mmHg或舒張壓≥85mmHgD.高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）男性≥1.04mmol/L13.兒童青少年近視防控的關(guān)鍵干預(yù)措施不包括（）。A.增加日間戶外活動時間（每天≥2小時）B.控制近距離用眼時間（每30分鐘休息5-10分鐘）C.佩戴防藍(lán)光眼鏡D.保持正確讀寫姿勢14.以下關(guān)于心理健康評估工具的描述，正確的是（）。A.PHQ-9主要用于焦慮癥篩查B.GAD-7主要用于抑郁癥評估C.SAS（焦慮自評量表）需由專業(yè)醫(yī)師填寫D.匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)（PSQI）用于評估睡眠質(zhì)量15.健康管理效果評價的核心指標(biāo)不包括（）。A.危險因素控制率（如吸煙率下降）B.醫(yī)療費用支出變化C.患者滿意度D.疾病治愈的絕對人數(shù)二、多項選擇題（每題3分，共15分。多選、少選、錯選均不得分）1.健康管理的基本步驟包括（）。A.健康信息收集B.健康風(fēng)險評估C.健康干預(yù)計劃制定D.干預(yù)效果評價2.影響健康行為的因素包括（）。A.個體認(rèn)知（如健康信念）B.社會環(huán)境（如家庭支持）C.物理環(huán)境（如社區(qū)健身設(shè)施）D.生物學(xué)因素（如遺傳易感性）3.高血壓患者的非藥物干預(yù)措施包括（）。A.減少鈉鹽攝入（每日＜5克）B.規(guī)律有氧運動（如快走、游泳）C.限制飲酒（男性每日酒精量＜25克）D.補充鉀鹽（如多吃新鮮蔬菜、水果）4.以下屬于“行為改變階段理論（TTM）”中階段的是（）。A.無意圖階段（Precontemplation）B.意圖階段（Contemplation）C.準(zhǔn)備階段（Preparation）D.維持階段（Maintenance）5.健康管理服務(wù)中需遵循的倫理原則包括（）。A.尊重自主性（患者知情同意）B.不傷害（避免過度干預(yù)）C.有利（促進(jìn)患者健康）D.公正（公平分配資源）三、簡答題（每題8分，共40分）1.簡述“知信行”（KABP）模式的核心內(nèi)容，并舉例說明其在戒煙干預(yù)中的應(yīng)用。2.列舉健康風(fēng)險評估的主要方法，并說明其適用場景。3.對比“一級預(yù)防”“二級預(yù)防”“三級預(yù)防”的定義及典型措施。4.簡述糖尿病患者自我管理的關(guān)鍵內(nèi)容（至少5項）。5.說明健康教育與健康促進(jìn)的區(qū)別與聯(lián)系。四、案例分析題（共15分）患者張某，男，52歲，身高175cm，體重88kg（BMI=28.7kg/m2），公務(wù)員，日常久坐辦公，每周運動＜1次；吸煙史20年，日均15支；父親因“心肌梗死”60歲去世；近3年體檢顯示：血壓145/95mmHg（未規(guī)律服藥），空腹血糖6.8mmol/L，總膽固醇5.9mmol/L（正常參考值＜5.2mmol/L）。問題：1.分析張某的主要健康問題及危險因素（5分）。2.為其制定個性化健康管理干預(yù)計劃（需包含目標(biāo)、具體措施及理論依據(jù)，10分）。參考答案一、單項選擇題1.C（健康管理以個體為中心，強調(diào)個性化服務(wù)；A錯誤，核心是預(yù)防；B錯誤，群體化是補充；D錯誤，需關(guān)注生理、心理、社會適應(yīng)）。2.C（HRA不直接指導(dǎo)臨床用藥，屬于預(yù)防范疇；A、B、D均為HRA目的）。3.A（HBM認(rèn)為，個體感知到疾病易感性和嚴(yán)重性，且認(rèn)為行為改變的收益大于障礙時，才會采取行動；B、C、D是外部因素，非核心）。4.C（高血壓病史可通過治療和生活方式干預(yù)控制；A、B、D為不可改變因素）。5.D（慢性病自我管理三大任務(wù)：醫(yī)療、角色、情緒管理；環(huán)境管理屬于外部支持）。6.D（2022版膳食寶塔建議谷薯類250-400克，其中全谷物和雜豆50-150克，薯類50-100克）。7.C（WHO推薦成年人每周≥150分鐘中等強度運動或≥75分鐘高強度運動）。8.C（健康檔案是健康管理的基礎(chǔ)，用于干預(yù)計劃制定和效果評價；C錯誤）。9.A（5A模式：詢問→建議→評估→幫助→安排隨訪）。10.B（三級預(yù)防針對已患病者，防止并發(fā)癥，如高血壓患者規(guī)范治療；A是一級預(yù)防，C是二級，D是一級）。11.B（健康促進(jìn)通過社會動員整合政策、教育、環(huán)境等多方面資源；A是手段，C是支持，D是結(jié)果）。12.D（代謝綜合征診斷中，HDL-C男性應(yīng)＜1.04mmol/L，女性＜1.29mmol/L為異常；D錯誤）。13.C（防藍(lán)光眼鏡對近視防控?zé)o明確證據(jù)，關(guān)鍵是增加戶外活動和控制用眼負(fù)荷；C錯誤）。14.D（PSQI評估睡眠質(zhì)量；PHQ-9是抑郁篩查，GAD-7是焦慮篩查，SAS由個體自評；D正確）。15.D（健康管理關(guān)注危險因素控制、費用降低、滿意度提升，而非“治愈絕對人數(shù)”，因慢性病多無法治愈；D錯誤）。二、多項選擇題1.ABCD（健康管理基本步驟：信息收集→風(fēng)險評估→計劃制定→干預(yù)實施→效果評價）。2.ABCD（行為受個體、社會、環(huán)境、生物學(xué)多因素影響，均正確）。3.ABCD（高血壓非藥物干預(yù)包括限鹽、運動、限酒、補鉀等，均正確）。4.ABCD（TTM包括無意圖、意圖、準(zhǔn)備、行動、維持5階段，均正確）。5.ABCD（健康管理倫理原則包括尊重、不傷害、有利、公正，均正確）。三、簡答題1.“知信行”模式核心：知識（Knowledge）是基礎(chǔ)，信念（Belief）是動力，行為（Practice）是目標(biāo)。三者關(guān)系：只有掌握健康知識（如吸煙導(dǎo)致肺癌的知識），形成“吸煙有害健康”的信念（如相信戒煙能降低患病風(fēng)險），才會產(chǎn)生戒煙行為。戒煙干預(yù)應(yīng)用：首先通過教育傳遞“吸煙導(dǎo)致肺癌、心血管疾病”的知識（知）；然后通過案例分享（如吸煙者患肺癌的真實故事）強化“吸煙必然危害健康”的信念（信）；最后提供戒煙藥物、行為替代（如嚼口香糖）等支持，幫助實現(xiàn)戒煙行為（行）。2.健康風(fēng)險評估方法及適用場景：（1）問卷法：通過填寫健康行為、疾病史等問卷評估風(fēng)險，適用于大規(guī)模人群初篩（如社區(qū)健康普查）；（2）體格檢查+實驗室檢測：測量血壓、血糖、血脂等指標(biāo)，適用于個體精準(zhǔn)評估（如體檢中心對高風(fēng)險人群的深度篩查）；（3）量表評估：如Framingham風(fēng)險評分（評估10年心血管病風(fēng)險），適用于特定疾病（如冠心病）的量化預(yù)測；（4）基因檢測：分析遺傳易感基因，適用于有家族病史的個體（如乳腺癌高危人群）。3.三級預(yù)防對比：-一級預(yù)防（病因預(yù)防）：針對健康人群，消除或控制致病因素。措施：疫苗接種、健康生活方式教育、環(huán)境治理（如控?zé)熈⒎ǎ?二級預(yù)防（“三早”預(yù)防）：針對高危人群，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。措施：癌癥篩查（如HPV檢測）、高血壓患者定期體檢。-三級預(yù)防（臨床預(yù)防）：針對已患病者，防止并發(fā)癥、促進(jìn)康復(fù)。措施：糖尿病患者規(guī)范用藥、腦卒中患者康復(fù)訓(xùn)練。4.糖尿病患者自我管理關(guān)鍵內(nèi)容：（1）血糖監(jiān)測：每日定時檢測空腹及餐后2小時血糖并記錄；（2）飲食管理：控制總熱量，碳水化合物占50%-60%，低GI食物為主（如燕麥）；（3）運動干預(yù)：每周≥150分鐘中等強度運動（如快走），避免空腹運動；（4）用藥依從性：按時注射胰島素或口服降糖藥，避免漏服；（5）并發(fā)癥監(jiān)測：定期檢查眼底（防視網(wǎng)膜病變）、足部（防糖尿病足）；（6）情緒管理：通過心理咨詢或團體活動緩解疾病相關(guān)焦慮。5.健康教育與健康促進(jìn)的區(qū)別與聯(lián)系：-區(qū)別：健康教育是有計劃的教育活動，通過知識傳播和行為干預(yù)幫助個體改變行為（如開展“低鹽飲食”講座）；健康促進(jìn)是更廣泛的社會行動，通過政策、環(huán)境、教育等多維度支持健康（如社區(qū)設(shè)置健康步道、超市標(biāo)注食品含鹽量）。-聯(lián)系：健康教育是健康促進(jìn)的核心手段，健康促進(jìn)為健康教育提供支持環(huán)境（如政策禁止煙草廣告后，健康教育的“吸煙有害”知識更易被接受）。四、案例分析題1.主要健康問題及危險因素：-健康問題：超重/肥胖（BMI=28.7，屬肥胖前期）、高血壓（145/95mmHg，1級）、空腹血糖受損（6.8mmol/L，正常＜6.1）、高膽固醇血癥（5.9mmol/L）。-危險因素：（1）不可改變：年齡（52歲）、家族史（父親心肌梗死）；（2）可改變：不良生活方式（久坐、缺乏運動）、吸煙（日均15支）、膳食結(jié)構(gòu)不合理（推測高鹽高脂飲食，因血脂異常）。2.個性化健康管理干預(yù)計劃：-總體目標(biāo)：6個月內(nèi)降低BMI至24以下，血壓＜140/90mmHg，空腹血糖＜6.1mmol/L，總膽固醇＜5.2mmol/L；1年內(nèi)戒煙。-具體措施及理論依據(jù)：（1）飲食干預(yù)：-措施：采用DASH飲食（每日鈉鹽＜5克，增加蔬菜（400g/日）、水果（200g/日）、全谷物（占主食1/3），限制紅肉（＜50g/日），用植物油替代動物油。-依據(jù)：DASH飲食被證實可降低血壓和膽固醇，改善代謝指標(biāo)（美國心臟協(xié)會推薦）。（2）運動干預(yù)：-措施：每周5次中等強度運動（如快走40分鐘/次，心率維持在110-130次/分），聯(lián)合2次抗阻訓(xùn)練（如舉啞鈴，每組10-15次，3組/次）。-依據(jù)：WHO指南指出，規(guī)律運動可增加胰島素敏感性（改善血糖）、降低體重（減輕心血管負(fù)擔(dān)）。（3）戒煙干預(yù)：-措施：采用“