婦產(chǎn)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試試卷下載版一、單選題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)最佳答案。（每題1.0分，共20.0分）1.產(chǎn)前出血中，流出的是胎兒血的是（）A.前置胎盤B.胎盤早剝C.宮頸息肉D.前置血管破裂E.邊緣血竇破裂2.女性，27歲，訴外陰瘙瘁劇痛3天，影響走路，自覺頭痛、發(fā)熱、全身乏力。追問病史10天前有不潔性交史。查：外陰、肛周及大腿根部可見小紅丘疹及小水泡，個(gè)別有潰瘍。該患者應(yīng)做的檢查是（）A.宮頸刮片B.水皰液培養(yǎng)C.B超D.陰道脫落細(xì)胞檢查E.子宮內(nèi)膜活檢3.胎兒一胎盤單位功能是指（）A.孕婦血或尿雌三醇（E3）測定B.血清HPL測定C.血清PRL判定D.催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)（OCT）E.無激惹試驗(yàn)（NST）4.確診宮頸癌的方法是（）A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查B.陰道鏡檢查C.碘試驗(yàn)D.宮頸和宮頸管活組織檢查E.接觸性出血5.葡萄胎伴有黃素化囊腫的處理原則是（）A.一般不需要特殊處理B.黃素化囊腫直徑＞6cm應(yīng)切除C.清宮術(shù)后β-HCG下降緩慢應(yīng)切除D.黃素化囊腫表面濾泡較大時(shí)應(yīng)穿刺吸液E.黃素化囊腫出現(xiàn)不全扭轉(zhuǎn)時(shí)行附件切除6.原發(fā)性輸卵管癌最常見的癥狀是（）A.腹塊B.腹水C.陰道流血D.下腹部一側(cè)鈍痛E.間歇性陰道排液7.人工流產(chǎn)術(shù)后十余天，仍有較多陰道出血醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理，應(yīng)首先考慮下列哪項(xiàng)（）A.子宮穿孔B.子宮復(fù)舊不全C.吸宮不全D.子宮內(nèi)膜炎E.子宮絨毛膜癌8.初產(chǎn)婦，40周妊娠臨產(chǎn)已20h，ROA，胎心100次/分，胎兒監(jiān)護(hù)見頻繁晚期減速波型。下述情況中有條件立即行陰道助產(chǎn)術(shù)（產(chǎn)鉗或胎頭吸引術(shù)）的是（）A.先露+2，宮口開8cm，骨盆內(nèi)測量無異常B.先露+1，恥骨聯(lián)合上方母腹觸及胎頭較大部分C.先露+2，宮口開全，骶骨凹度差，尾骨固定上翹D.先露+3，宮口開全，骨盆內(nèi)測量無異常，但宮縮乏力E.先露-1，宮口開全，陰道檢查骨盆無異常，矢狀縫已與中骨盆前后徑一致9.完全性葡萄胎的染色體基因組來源于（）A.母系B.父系C.母系和父系D.母系合子代E.父系合子代10.有關(guān)胎心的敘述，不正確的是（）A.聽到胎心可確診妊娠B.雙胎兩個(gè)胎心率可不一樣C.需與子宮血流音區(qū)別D.為單音響，在遠(yuǎn)離肢體側(cè)清楚E.妊娠20周左右可以聽到胎心11.女，26歲，人流后1周，發(fā)熱6天，右下腹痛2天，追問病史，術(shù)后有性交史。體格檢查：神萎，體溫39℃，血壓12.0/9.3kPa（90/70mmHg），心率112次/分，右下腹有壓痛、反跳痛。婦科檢查：陰道有少量粉紅色液體，宮頸有舉痛，宮口閉，子宮正常大、有壓痛，雙附件稍增厚、壓痛。白細(xì)胞150×10/L，中性0.90.對指導(dǎo)治療最有價(jià)值的檢查是（）A.血常規(guī)B.血FSHC.血沉D.病原體檢查E.尿HCG檢查12.第1胎，足月妊娠臨產(chǎn)已6h，檢查宮口開全，先露+3，羊水呈綠色渾濁，胎心168次/分，胎先露LOA，無頭盆不稱醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。正確的處理是（）A.剖宮產(chǎn)B.產(chǎn)鉗助產(chǎn)C.等待自然分娩D.口服米索前列醇E.催產(chǎn)素加強(qiáng)宮縮13.臨床上最常見的外陰癌是（）A.惡性黑色素瘤B.基底細(xì)胞癌C.前庭大腺癌28.32歲，放環(huán)8年，平時(shí)月經(jīng)正常。最近陰道出血20多天，時(shí)多時(shí)少，伴腰酸、下腹不適。應(yīng)考慮為（）A.子宮內(nèi)膜炎B.帶器妊娠、流產(chǎn)C.宮外孕D.放環(huán)副作用29.初產(chǎn)婦，孕38周，下腹陣脹8h入院。查血壓18.6/12.0kPa（140/90mmHg），尿蛋白（+），宮底劍突下3橫指，LOA，胎心128次/分，宮縮25s/5～6min，直腸指檢：宮口開大1+cm，S-2監(jiān)護(hù)CST出現(xiàn)多次晚期減速（LD）。下列哪些處理是不妥當(dāng)?shù)模ǎ〢.靜脈點(diǎn)滴催產(chǎn)素B.靜滴25%硫酸鎂C.靜注地西泮10mgD.處理后等待自然分娩E.即行剖宮產(chǎn)術(shù)30.營養(yǎng)子宮的血管有（）A.子宮動(dòng)脈B.陰道動(dòng)脈分支C.卵巢動(dòng)脈分支D.髂外動(dòng)脈三、是非題（判斷題）：答題者判斷該題所敘述的內(nèi)容是對還是錯(cuò)。（每題1.0分，共10.0分）31.卵巢動(dòng)脈自腹主動(dòng)脈分出。（）32.子癇控制抽搐后2h可考慮終止妊娠。（）33.卵巢癌Ⅰb期應(yīng)做擴(kuò)大子宮切除術(shù)。（）34.外陰基底細(xì)胞癌以年輕婦女居多。（）35.主韌帶為固定宮頸位置保持子宮不致下垂的主要結(jié)構(gòu)。（）36.巨大胎兒是指體重≥4500g的胎兒醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。（）37.妊娠期間急性腎盂腎炎的治療原則，應(yīng)是保持泌尿道通暢和抗感染。（）38.胎兒胃腸功能基本建立是在妊娠12周時(shí)。（）39.孕婦血壓不應(yīng)達(dá)到140/90mmHg，達(dá)到或超過者應(yīng)認(rèn)為是高血壓。（）40.前庭大腺膿腫系因病原體侵犯前庭大腺腺管，導(dǎo)致前庭大腺導(dǎo)管炎，腺管開口因腫脹或滲出物凝聚而阻塞，膿液不能外流積存。（）四、名詞解釋：針對相關(guān)問題作簡明扼要的回答。（每題2.0分，共10.0分）41.催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)（OCT）：42.高危妊娠：43.先兆臨產(chǎn)：44.卵巢功能早衰：45.子宮平滑肌瘤：五、填空題：在每題中劃有一個(gè)或多個(gè)空格，答題者在每一個(gè)空格處須寫上一個(gè)正確的內(nèi)容。（每空1.0分，共10.0分）46.輸卵管長約_____cm，分為______、______、______和______.47.閉經(jīng)患者為了解卵巢功能應(yīng)做的檢查包括_______、_______、________、_______及______.六、問答題：針對相關(guān)問題作簡明扼要的回答。（每題5.0分，共30.0分）48.簡述分娩時(shí)促使胎頭下降的因素。49.妊娠合并糖尿病患者的新生兒出生后有什么注意事項(xiàng)？50.試述子宮內(nèi)膜異位癥的治療原則。51.試述羊水的來源。52.簡述臨產(chǎn)后肛查的次數(shù)及作用。53.確診細(xì)菌性陰道病有哪些依據(jù)？婦產(chǎn)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試試卷答案：一、單選題1.D2.B3.A4.D5.A6.E7.C8.D9.B10.D11.D12.B13.D14.D15.B16.D17.E18.A19.D20.D二、多項(xiàng)選擇題21.AB22.ABCE23.ACD24.ABCD25.ABC26.AC27.ABC28.ABCD29.ABCD30.AC三、是非題31.A32.A33.B34.B35.A36.B37.A38.B39.A40.A四、名詞解釋41.催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)：其原理為用催產(chǎn)素誘導(dǎo)宮縮并用胎兒監(jiān)護(hù)儀記錄胎心率變化。若多次宮縮后重復(fù)出現(xiàn)晚期減速，BFHR變異減少，胎動(dòng)后無FHR增快，為陽性；若BFHR有變異或胎動(dòng)增加后FHR加快，但FHR無晚期減速，則為陰性。陰性提示胎盤功能尚佳，1周內(nèi)無胎兒死亡之虞；若為陽性則提示胎盤功能減退，假陽性多，加測尿E值或其他檢查以進(jìn)一步了解胎盤功能醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。42.高危妊娠：在妊娠期有某種并發(fā)癥或致病因素可能危害孕婦、胎兒與新生兒或?qū)е码y產(chǎn)者，稱為高危妊娠。43.先兆臨產(chǎn)：分娩發(fā)動(dòng)前，出現(xiàn)預(yù)示孕婦不久將臨產(chǎn)的癥狀。44.卵巢功能早衰：婦女絕經(jīng)期提早，40歲前絕經(jīng)者稱卵巢功能早衰。表現(xiàn)為繼發(fā)閉經(jīng)，常伴更年期癥狀，雌激素水平低下而促性腺激素水平升高。卵巢內(nèi)無卵母細(xì)胞或雖有原始卵泡，但對促性腺激素?zé)o反應(yīng)。45.子宮平滑肌瘤：由子宮平滑肌增生形成的良性腫瘤。35歲以上婦女約20%患子宮肌瘤，為女性生殖道良性腫瘤發(fā)病率最高者。五、填空題46.8～14；間質(zhì)部；峽部；壺腹部；傘端47.BBT陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查；宮頸管黏液結(jié)晶；月經(jīng)12h內(nèi)；子宮內(nèi)膜病理檢查；血中雌、孕激素含量的測定六、問答題48.胎頭下降的促使因素有：①宮縮時(shí)通過羊水傳導(dǎo)，壓力經(jīng)胎軸傳至胎頭；②宮縮時(shí)宮底直接壓迫胎臀；③胎體伸直伸長；④腹肌收縮使腹壓增加。49.妊娠合并糖尿病病人的新生兒出生時(shí)應(yīng)留臍血檢測血糖值。無論體重大小均按早產(chǎn)兒處理。注意保溫、吸氧，提早喂糖水，早開奶。新生兒娩出后30min開始定時(shí)滴服25%葡萄糖液。注意防止低血糖、低血鈣、高膽紅素血癥及RDS.足月新生兒血糖＜2.22mmol/L可診斷為新生兒低血糖。50.子宮內(nèi)膜異位癥的治療原則應(yīng)是：癥狀輕微者采用非手術(shù)療法（期待療法、假孕療法、假絕經(jīng)療法等）；病變較重者行保留生育功能手術(shù)或保留卵巢功能手術(shù)；癥狀和病變均嚴(yán)重的患者行根治性手術(shù)，即子宮、雙附件及盆腔內(nèi)所有內(nèi)膜病灶均切除。52.臨產(chǎn)初期隔4h肛查一次，經(jīng)產(chǎn)婦或?qū)m縮頻者間隔應(yīng)縮短。肛查能了解宮頸軟硬程度、厚薄，宮口擴(kuò)張程度（其直徑以厘米計(jì)算），是否破膜，骨盆腔大小，確定胎位及胎頭下降程度。51.妊娠早期的羊水，主要是孕婦血清經(jīng)胎膜進(jìn)入羊膜腔的透析液，少量來自臍帶華通膠和胎盤表面羊膜。此時(shí)的羊水成分與孕婦血清成分極相似。妊娠中期以后，胎兒尿液成為羊水的重要來源，羊水的滲透壓逐漸降低，肌酐、尿素、尿酸值逐漸增高。53.下述4項(xiàng)