2024年院感知識考試卷附答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.關(guān)于醫(yī)院感染的概念，正確的是（）A.感染和發(fā)病應(yīng)同時發(fā)生B.住院患者在住院期間獲得的感染C.患者出院后發(fā)生的感染不屬于醫(yī)院感染D.探視陪住者是醫(yī)院感染的主要對象答案：B。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。探視陪住者不是醫(yī)院感染的主要對象。2.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥綝.本次感染直接與上次住院有關(guān)答案：D。選項A皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)不屬于感染；選項B由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)不屬于感染；選項C新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥静粚儆卺t(yī)院感染；本次感染直接與上次住院有關(guān)屬于醫(yī)院感染。3.醫(yī)院感染主要發(fā)生在（）A.門診、急診患者B.探視者C.醫(yī)務(wù)人員D.住院患者答案：D。醫(yī)院感染主要發(fā)生在住院患者，因為住院患者在醫(yī)院停留時間長，接觸各種醫(yī)療操作和病原體的機會多。4.下列哪種物品不屬于高度危險物品（）A.腹腔鏡B.穿刺針C.體溫表D.植入物答案：C。高度危險物品是指進(jìn)入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，如手術(shù)器械、穿刺針、腹腔鏡、植入物等。體溫表屬于中度危險物品。5.接觸皮膚、黏膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到（）A.清潔B.消毒C.滅菌D.清洗答案：B。接觸皮膚、黏膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到消毒水平。6.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2B.3C.4D.5答案：B。醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。7.發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)，臨床應(yīng)在（）小時內(nèi)向感染管理科報告。A.12B.24C.48D.72答案：B。發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)，臨床應(yīng)在24小時內(nèi)向感染管理科報告。8.醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對患者實施診療護理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實施操作時（）A.不用洗手B.應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生C.沒必要戴手套D.以上都不對答案：B。醫(yī)務(wù)人員在直接接觸患者前后、對患者實施診療護理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實施操作時應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生。9.手衛(wèi)生不包括（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手答案：D。手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。10.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔離傳染患者答案：C。洗手是控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法。11.關(guān)于口罩的使用事項，以下說法不正確的是（）A.建議每24小時更換一次B.一旦污染，應(yīng)第一時間更換C.佩戴時，避免手接觸口罩內(nèi)面D.口罩越厚，防病毒效果越好答案：D?？谡植⒎窃胶穹啦《拘Ч胶?，不同類型的口罩有不同的防護功能，應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的口罩。建議每24小時更換一次口罩，一旦污染應(yīng)第一時間更換，佩戴時避免手接觸口罩內(nèi)面。12.醫(yī)用防護口罩的效能持續(xù)應(yīng)用時間是（）A.46小時B.68小時C.810小時D.1012小時答案：B。醫(yī)用防護口罩的效能持續(xù)應(yīng)用時間是68小時。13.隔離衣的使用，正確的做法是（）A.每周更換一次B.保持袖口內(nèi)外面清潔C.隔離衣潮濕后立即晾干D.隔離衣必須全部蓋住工作服答案：D。隔離衣應(yīng)每天更換，污染或潮濕時隨時更換；穿隔離衣時應(yīng)保持衣領(lǐng)清潔，袖口外面為污染面；隔離衣必須全部蓋住工作服。14.對病室內(nèi)的空氣及地面應(yīng)采取的措施包括（）A.定時通風(fēng)換氣，每日至少2次，地面濕式清掃，遇污染時消毒B.定時空氣消毒，每日2次，地面干式清掃C.定時通風(fēng)換氣，每日至少4次，地面濕式清掃D.定時空氣消毒，每日4次，地面干式清掃答案：A。病室內(nèi)應(yīng)定時通風(fēng)換氣，每日至少2次，地面濕式清掃，遇污染時消毒。15.被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在（）小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查。A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時答案：C。被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在24小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查。16.下列不屬于醫(yī)院感染的是（）A.無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.有明確潛伏期的感染，自入院時算起沒有超過其平均潛伏期的感染D.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶）答案：C。有明確潛伏期的感染，自入院時算起超過其平均潛伏期后發(fā)生的感染才屬于醫(yī)院感染。17.關(guān)于醫(yī)療廢物分類收集、運送與暫時貯存，做法正確的是（）A.醫(yī)療廢物應(yīng)置于專用包裝袋、銳器盒內(nèi)，包裝袋和銳器盒應(yīng)符合要求B.感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集C.少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明D.以上都是答案：D。醫(yī)療廢物應(yīng)置于專用包裝袋、銳器盒內(nèi)，包裝袋和銳器盒應(yīng)符合要求；感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集；少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明。18.醫(yī)院感染的病原體的特點主要是（）A.大部分為人體正常菌群的轉(zhuǎn)移菌或條件致病菌B.對某些抗菌藥物有較強的耐藥性C.常侵犯免疫功能低下的宿主D.以上都是答案：D。醫(yī)院感染的病原體大部分為人體正常菌群的轉(zhuǎn)移菌或條件致病菌，對某些抗菌藥物有較強的耐藥性，常侵犯免疫功能低下的宿主。19.下列哪種消毒劑屬于高效消毒劑（）A.碘伏B.乙醇C.含氯消毒劑D.氯己定答案：C。高效消毒劑能殺滅一切細(xì)菌繁殖體（包括分枝桿菌）、病毒、真菌及其孢子等，對細(xì)菌芽胞也有一定殺滅作用，如含氯消毒劑、過氧乙酸等。碘伏、乙醇屬于中效消毒劑，氯己定屬于低效消毒劑。20.預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿道感染措施錯誤的是（）A.集尿袋應(yīng)保持低于膀胱水平，及時清空袋中尿液B.保持引流系統(tǒng)的密閉性，不輕易打開導(dǎo)尿管與集尿袋的接口C.應(yīng)常規(guī)使用含消毒劑的溶液進(jìn)行膀胱沖洗，以預(yù)防尿路感染D.應(yīng)每天評估留置導(dǎo)尿管的必要性，盡早拔出導(dǎo)尿管答案：C。不推薦常規(guī)使用含消毒劑的溶液進(jìn)行膀胱沖洗來預(yù)防尿路感染，因為這可能破壞尿道正常的生理環(huán)境，增加耐藥菌感染的機會。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.水、食物傳播D.醫(yī)源性傳播E.生物媒介傳播答案：ABCDE。醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括接觸傳播、空氣傳播、水和食物傳播、醫(yī)源性傳播和生物媒介傳播。2.下列哪些情況醫(yī)務(wù)人員應(yīng)認(rèn)真洗手（）A.接觸患者前后B.進(jìn)行無菌操作前后C.進(jìn)行介入治療前后D.接觸不同患者之間E.戴口罩和穿脫隔離衣前后答案：ABCDE。接觸患者前后、進(jìn)行無菌操作前后、進(jìn)行介入治療前后、接觸不同患者之間、戴口罩和穿脫隔離衣前后等情況醫(yī)務(wù)人員都應(yīng)認(rèn)真洗手。3.醫(yī)院感染的易感人群主要有（）A.機體免疫功能嚴(yán)重受損者B.嬰幼兒及老年人C.營養(yǎng)不良者D.接受各種免疫抑制劑治療者E.長期使用廣譜抗菌藥物者答案：ABCDE。機體免疫功能嚴(yán)重受損者、嬰幼兒及老年人、營養(yǎng)不良者、接受各種免疫抑制劑治療者、長期使用廣譜抗菌藥物者等都是醫(yī)院感染的易感人群。4.屬于高度危險物品的有（）A.手術(shù)器械B.心導(dǎo)管C.聽診器D.體溫表E.植入物答案：ABE。高度危險物品如手術(shù)器械、心導(dǎo)管、植入物等。聽診器屬于低度危險物品，體溫表屬于中度危險物品。5.醫(yī)院感染管理三級組織包括（）A.醫(yī)院感染管理委員會B.醫(yī)院感染管理科C.科室醫(yī)院感染管理小組D.醫(yī)務(wù)科E.護理部答案：ABC。醫(yī)院感染管理三級組織包括醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科和科室醫(yī)院感染管理小組。6.關(guān)于醫(yī)院感染的監(jiān)測，下列哪些說法是正確的（）A.醫(yī)院應(yīng)建立有效的醫(yī)院感染監(jiān)測制度B.應(yīng)監(jiān)測醫(yī)院感染病例及相關(guān)危險因素C.應(yīng)定期對監(jiān)測資料進(jìn)行分析、反饋D.監(jiān)測結(jié)果應(yīng)作為醫(yī)院質(zhì)量評價的重要依據(jù)E.以上都對答案：ABCDE。醫(yī)院應(yīng)建立有效的醫(yī)院感染監(jiān)測制度，監(jiān)測醫(yī)院感染病例及相關(guān)危險因素，定期對監(jiān)測資料進(jìn)行分析、反饋，監(jiān)測結(jié)果應(yīng)作為醫(yī)院質(zhì)量評價的重要依據(jù)。7.醫(yī)療廢物分為以下幾類（）A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物E.化學(xué)性廢物答案：ABCDE。醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學(xué)性廢物五類。8.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后處理正確的是（）A.使勁擠壓傷口，盡量多擠出血液B.立即用肥皂液和流動水沖洗傷口C.有傷口的部位沖洗后，用75%乙醇或0.5%碘伏消毒D.暴露后應(yīng)及時報告E.根據(jù)情況進(jìn)行預(yù)防性用藥答案：BCDE。發(fā)生職業(yè)暴露后，不應(yīng)使勁擠壓傷口，以免增加感染機會，應(yīng)立即用肥皂液和流動水沖洗傷口，有傷口的部位沖洗后，用75%乙醇或0.5%碘伏消毒，暴露后應(yīng)及時報告，并根據(jù)情況進(jìn)行預(yù)防性用藥。9.預(yù)防手術(shù)部位感染的措施正確的是（）A.盡量縮短患者術(shù)前住院時間B.術(shù)前一天或更早時間剃除手術(shù)部位毛發(fā)C.術(shù)前有效控制糖尿病患者的血糖水平D.術(shù)中保持患者體溫正常，防止低體溫E.術(shù)后應(yīng)保持引流通暢，根據(jù)病情盡早拔除引流管答案：ACDE。術(shù)前應(yīng)在手術(shù)當(dāng)天或者手術(shù)即刻剃除手術(shù)部位毛發(fā)，而不是術(shù)前一天或更早時間。盡量縮短患者術(shù)前住院時間、術(shù)前有效控制糖尿病患者的血糖水平、術(shù)中保持患者體溫正常防止低體溫、術(shù)后保持引流通暢并根據(jù)病情盡早拔除引流管等都是預(yù)防手術(shù)部位感染的措施。10.空氣傳播疾病的隔離預(yù)防措施包括（）A.患者應(yīng)安置在負(fù)壓病房B.無條件時可將同種疾病患者安置于一室C.患者外出檢查應(yīng)戴外科口罩D.醫(yī)護人員進(jìn)入病房應(yīng)戴醫(yī)用防護口罩E.病房的空氣應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格的消毒處理答案：ABCDE。空氣傳播疾病的隔離預(yù)防措施包括患者應(yīng)安置在負(fù)壓病房，無條件時可將同種疾病患者安置于一室；患者外出檢查應(yīng)戴外科口罩；醫(yī)護人員進(jìn)入病房應(yīng)戴醫(yī)用防護口罩；病房的空氣應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格的消毒處理。三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院感染一定是在住院期間發(fā)病。（）答案：錯誤。醫(yī)院感染包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染。2.醫(yī)務(wù)人員為患者換藥前必須進(jìn)行洗手或手消毒。（）答案：正確。換藥屬于醫(yī)療操作，醫(yī)務(wù)人員為患者換藥前必須進(jìn)行洗手或手消毒，以防止交叉感染。3.戴手套可以代替洗手。（）答案：錯誤。戴手套不能代替洗手，脫手套后仍需進(jìn)行手衛(wèi)生。4.只要手套沒有破就不用擔(dān)心有害微生物污染到手。（）答案：錯誤。手套可能存在隱性破損，而且在操作過程中手套外面可能被污染，所以即使手套沒有破也不能忽視手衛(wèi)生。5.所有醫(yī)療器械在檢修前應(yīng)先經(jīng)消毒或滅菌處理。（）答案：正確。為防止醫(yī)療器械在檢修過程中造成交叉感染，所有醫(yī)療器械在檢修前應(yīng)先經(jīng)消毒或滅菌處理。6.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明開啟日期和時間，放置時間超過2小時后不得使用。（）答案：正確。抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體放置時間超過2小時后可能會被污染，不得使用。7.醫(yī)院感染暴發(fā)報告范圍，包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)。（）答案：正確。醫(yī)院感染暴發(fā)報告范圍包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)。8.醫(yī)院應(yīng)每年對消毒、滅菌效果進(jìn)行監(jiān)測。（）答案：錯誤。醫(yī)院應(yīng)定期對消毒、滅菌效果進(jìn)行監(jiān)測，其中使用中的消毒劑、滅菌劑應(yīng)每季度進(jìn)行生物監(jiān)測，使用中的紫外線燈應(yīng)每半年進(jìn)行強度監(jiān)測等。9.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離。（）答案：正確。多重耐藥菌患者采取的隔離措施是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離，以防止多重耐藥菌的傳播。10.被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)不明原因的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應(yīng)執(zhí)行先消毒，再清洗，然后滅菌的處理程序。（）答案：錯誤。被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)不明原因的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應(yīng)執(zhí)行先消毒，再清洗，然后再消毒滅菌的處理程序。四、簡答題（每題10分，共10分）請簡述醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后的