2025年醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)院感染管理知識試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥?，如單純皰疹、弓形體病、水痘等D.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案：D。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。選項A只有細菌定植無炎癥表現(xiàn)不屬于感染；選項B因創(chuàng)傷或非生物性因子刺激產(chǎn)生的炎癥不是感染；選項C新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥静粚儆卺t(yī)院感染。2.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2B.3C.4D.5答案：B。根據(jù)醫(yī)院感染管理相關規(guī)定，醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。3.醫(yī)務人員在直接接觸患者前后、對患者實施診療護理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉到清潔部位實施操作時（）A.不用洗手B.都應當實施手衛(wèi)生C.沒必要洗手D.以上都不對答案：B。手衛(wèi)生是預防和控制醫(yī)院感染、保障患者和醫(yī)務人員安全最重要、最簡單、最經(jīng)濟有效的措施之一。醫(yī)務人員在上述各種情況下都應當實施手衛(wèi)生。4.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔離傳染患者答案：C。洗手可以有效去除手部的暫居菌和部分常駐菌，能顯著降低醫(yī)院感染的發(fā)生風險，是控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法。環(huán)境消毒、合理使用抗菌素、隔離傳染患者等也是控制醫(yī)院感染的重要措施，但相對而言，洗手更為基礎和便捷。5.關于醫(yī)院感染的概念錯誤的是（）A.入院時處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染B.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染C.慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染D.與上次住院有關的感染是醫(yī)院感染答案：C。慢性感染急性發(fā)作如果是在入院前就已存在慢性感染，此次急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。選項A入院時處于潛伏期的感染確實不屬于醫(yī)院感染；選項B醫(yī)院感染的定義就是在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染；選項D與上次住院有關的感染符合醫(yī)院感染的范疇。6.關于手衛(wèi)生設施的配備錯誤的是（）A.水池應方便醫(yī)務人員使用，重點部門應當采用非手觸式水龍頭開關B.盡量使用皂液洗手，使用的固體肥皂應保持干燥C.干手物品或者設施應當避免造成二次污染D.科室內(nèi)可以設公用擦手毛巾方便醫(yī)務人員答案：D?？剖覂?nèi)設公用擦手毛巾容易造成二次污染，不符合手衛(wèi)生要求。選項A重點部門采用非手觸式水龍頭開關可減少交叉感染；選項B皂液洗手更衛(wèi)生，固體肥皂保持干燥可防止細菌滋生；選項C干手物品或設施避免二次污染是合理的。7.下列物品中不屬于高度危險物品的是（）A.手術器械B.腹腔鏡C.體溫表D.移植器官答案：C。高度危險物品是指進入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有極高感染風險。手術器械、腹腔鏡、移植器官都屬于高度危險物品。體溫表一般接觸完整皮膚，屬于中度危險物品。8.被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，使用者應雙層封閉包裝并標明感染性疾病名稱，由CSSD單獨回收處理。壓力蒸汽滅菌應采用（）A.134℃～138℃，18minB.132℃，30minC.121℃，60minD.以上均可答案：D。被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，壓力蒸汽滅菌可采用134℃～138℃，18min；或132℃，30min；或121℃，60min。9.醫(yī)院感染按其病原體的來源可分為（）A.外源性醫(yī)院感染和內(nèi)源性醫(yī)院感染B.交叉感染和自身感染C.醫(yī)源性感染和非醫(yī)源性感染D.引入感染和自身感染答案：A。醫(yī)院感染按病原體來源可分為外源性醫(yī)院感染（病原體來自體外，如其他患者、醫(yī)院工作人員、污染的醫(yī)療器械等）和內(nèi)源性醫(yī)院感染（病原體來自患者自身的正常菌群）。選項B交叉感染和自身感染是從感染途徑角度分類；選項C醫(yī)源性感染和非醫(yī)源性感染不是常見的按病原體來源分類方式；選項D引入感染和自身感染表述不準確。10.醫(yī)院感染主要發(fā)生在（）A.門診、急診患者B.探視者C.醫(yī)務人員D.住院患者答案：D。住院患者由于自身抵抗力下降、接受各種侵入性操作等因素，是醫(yī)院感染的主要發(fā)生對象。門診、急診患者停留時間短，探視者一般不具備醫(yī)院感染的易感條件，醫(yī)務人員雖有感染風險，但不是主要的感染人群。11.各種治療、護理及換藥操作次序應為（）A.清潔傷口-感染傷口-隔離傷口B.感染傷口-隔離傷口-清潔傷口C.清潔傷口-隔離傷口-感染傷口D.隔離傷口-感染傷口-清潔傷口答案：A。為防止交叉感染，應先處理清潔傷口，再處理感染傷口，最后處理隔離傷口。12.關于醫(yī)院感染的預防和控制，下列說法錯誤的是（）A.加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生是預防醫(yī)院感染的重要措施B.只要做好消毒隔離工作，就可以完全杜絕醫(yī)院感染的發(fā)生C.合理使用抗菌藥物可以減少耐藥菌的產(chǎn)生D.醫(yī)院應建立有效的醫(yī)院感染監(jiān)測系統(tǒng)答案：B。雖然做好消毒隔離工作能大大降低醫(yī)院感染的發(fā)生風險，但由于醫(yī)院環(huán)境復雜、患者自身因素等多種原因，不可能完全杜絕醫(yī)院感染的發(fā)生。選項A加強手衛(wèi)生可有效預防感染傳播；選項C合理使用抗菌藥物能減少耐藥菌產(chǎn)生；選項D建立有效的醫(yī)院感染監(jiān)測系統(tǒng)有助于及時發(fā)現(xiàn)和控制感染。13.接觸傳染病患者后刷洗雙手，正確的順序是（）A.前臂，腕部，手背，手掌，手指，指縫，指甲B.手指，指縫，手背，手掌，腕部，前臂C.前臂，腕部，指甲，指縫，手指，手背，手掌D.手掌，腕部，手指，前臂，指甲，指縫，手背答案：A。接觸傳染病患者后刷洗雙手的正確順序是從相對清潔的部位（前臂）開始，依次到腕部、手背、手掌、手指、指縫、指甲。14.對確診或疑似的MDRO患者，應當在標準預防的基礎上，實施哪種隔離措施（）A.接觸隔離B.空氣隔離C.飛沫隔離D.以上都不是答案：A。MDRO（多重耐藥菌）主要通過接觸傳播，對確診或疑似的MDRO患者，在標準預防基礎上應實施接觸隔離?？諝飧綦x適用于經(jīng)空氣傳播的疾病，如肺結核等；飛沫隔離適用于經(jīng)飛沫傳播的疾病，如流感等。15.醫(yī)院感染患病率調(diào)查應至少多長時間開展一次（）A.半年B.一年C.兩年D.三年答案：B。醫(yī)院感染患病率調(diào)查應至少每年開展一次，以了解醫(yī)院感染的現(xiàn)狀和變化趨勢。16.關于消毒供應中心的區(qū)域劃分及功能，下列說法錯誤的是（）A.去污區(qū)主要進行回收物品的清洗、消毒等處理B.檢查包裝及滅菌區(qū)主要進行物品的檢查、包裝和滅菌等操作C.無菌物品存放區(qū)應保持干燥、通風，溫度和濕度應符合要求D.三個區(qū)域之間可以不設置實際屏障，只要標識清楚即可答案：D。消毒供應中心的去污區(qū)、檢查包裝及滅菌區(qū)、無菌物品存放區(qū)之間應設置實際屏障，以防止交叉污染，而不僅僅是標識清楚。選項A、B、C對各區(qū)域功能的描述是正確的。17.醫(yī)療機構發(fā)生的醫(yī)院感染屬于法定傳染病的，應當按照什么規(guī)定進行報告和處理（）A.《傳染病防治法》B.《醫(yī)院感染管理辦法》C.《消毒管理辦法》D.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》答案：A。醫(yī)療機構發(fā)生的醫(yī)院感染屬于法定傳染病的，應按照《傳染病防治法》的規(guī)定進行報告和處理?！夺t(yī)院感染管理辦法》主要規(guī)范醫(yī)院感染的管理工作；《消毒管理辦法》側重于消毒相關管理；《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》針對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處理。18.下列關于醫(yī)療廢物管理的說法，錯誤的是（）A.醫(yī)療廢物應分類收集，放入專用包裝袋或容器內(nèi)B.醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過3天C.醫(yī)療廢物轉運時應使用防滲漏、防遺撒的專用運送工具D.醫(yī)療衛(wèi)生機構應建立醫(yī)療廢物暫時貯存設施、設備，不得露天存放醫(yī)療廢物答案：B。醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過2天，而不是3天。選項A分類收集可便于后續(xù)處理；選項C專用運送工具可防止污染環(huán)境；選項D建立貯存設施、不露天存放可保證醫(yī)療廢物的安全存放。19.關于醫(yī)院感染病例監(jiān)測，下面哪種說法是錯誤的（）A.醫(yī)院應建立醫(yī)院感染病例監(jiān)測制度，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例B.醫(yī)院感染病例監(jiān)測包括全面綜合性監(jiān)測和目標性監(jiān)測C.醫(yī)院只需要對重點科室進行目標性監(jiān)測，不需要進行全面綜合性監(jiān)測D.醫(yī)院應定期對監(jiān)測資料進行分析、總結，采取針對性的控制措施答案：C。醫(yī)院既需要進行全面綜合性監(jiān)測，以了解醫(yī)院感染的總體情況，也需要根據(jù)醫(yī)院實際情況開展目標性監(jiān)測，重點關注高風險科室、高風險人群等。選項A建立監(jiān)測制度是發(fā)現(xiàn)感染病例的基礎；選項B全面綜合性監(jiān)測和目標性監(jiān)測是常見的監(jiān)測類型；選項D對監(jiān)測資料分析總結并采取控制措施有助于降低醫(yī)院感染發(fā)生率。20.進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須達到（）A.清潔B.消毒C.滅菌D.以上均可答案：C。進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須達到滅菌水平，以確保使用安全，防止感染。清潔只是去除表面污垢，消毒不能完全殺滅所有微生物，只有滅菌能達到無菌狀態(tài)。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.水、食物傳播E.醫(yī)源性傳播答案：ABCDE。醫(yī)院感染的傳播途徑多樣，接觸傳播包括直接接觸和間接接觸；空氣傳播如通過氣溶膠等傳播病原體；飛沫傳播常見于呼吸道傳染?。凰?、食物傳播可導致腸道感染等；醫(yī)源性傳播如通過醫(yī)療器械、輸血等傳播感染。2.手衛(wèi)生包括（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手E.戴手套答案：ABC。手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。消毒劑泡手不屬于規(guī)范的手衛(wèi)生概念；戴手套不能替代手衛(wèi)生，在戴手套前后仍需進行手衛(wèi)生。3.下列哪些情況屬于醫(yī)院感染（）A.無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染B.本次感染直接與上次住院有關C.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作E.由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結核桿菌等的感染答案：ABCE。選項A符合醫(yī)院感染關于無明確潛伏期感染的判定標準；選項B與上次住院有關的感染屬于醫(yī)院感染；選項C新生兒在分娩過程和產(chǎn)后獲得的感染屬于醫(yī)院感染；選項E診療措施激活的潛在性感染也屬于醫(yī)院感染。而患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。4.醫(yī)院感染管理委員會的主要職責包括（）A.依據(jù)有關政策法規(guī)，制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度，并組織實施B.定期總結、分析監(jiān)測資料，向有關部門反饋，并向全院公布C.根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標準》有關衛(wèi)生學標準及預防醫(yī)院感染的要求，對醫(yī)院的改建、擴建和新建提出建設性意見D.對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計劃進行審定，對其工作進行考評E.建立會議制度，定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關醫(yī)院感染管理方面的問題答案：ABCDE。醫(yī)院感染管理委員會在醫(yī)院感染管理工作中承擔著重要職責，上述各項均是其主要職責的體現(xiàn)，包括制定規(guī)劃制度、監(jiān)測分析、參與建筑規(guī)劃、審定工作計劃、協(xié)調(diào)解決問題等。5.醫(yī)務人員在下列哪些情況下應當洗手（）A.直接接觸患者前后B.接觸特殊易感患者前后C.從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時D.接觸不同患者之間E.摘手套后答案：ABCDE。醫(yī)務人員在直接接觸患者前后、接觸特殊易感患者前后、從同一患者身體污染部位移到清潔部位、接觸不同患者之間以及摘手套后都應洗手，以防止交叉感染。6.醫(yī)院感染監(jiān)測的內(nèi)容包括（）A.醫(yī)院感染病例監(jiān)測B.消毒滅菌效果監(jiān)測C.環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測D.抗菌藥物使用監(jiān)測E.醫(yī)院感染暴發(fā)監(jiān)測答案：ABCDE。醫(yī)院感染監(jiān)測內(nèi)容廣泛，包括對醫(yī)院感染病例的監(jiān)測以了解感染發(fā)生情況；消毒滅菌效果監(jiān)測確保消毒滅菌措施有效；環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測評估醫(yī)院環(huán)境的衛(wèi)生狀況；抗菌藥物使用監(jiān)測促進合理用藥；醫(yī)院感染暴發(fā)監(jiān)測及時發(fā)現(xiàn)和控制暴發(fā)事件。7.下列關于醫(yī)院感染的預防和控制措施，正確的有（）A.加強醫(yī)院感染知識培訓，提高醫(yī)務人員防控意識B.嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，做好醫(yī)療器械、物品的消毒滅菌工作C.合理使用抗菌藥物，避免濫用D.加強醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理，保持環(huán)境清潔E.鼓勵患者家屬多探視，以增強患者心理支持答案：ABCD。加強醫(yī)院感染知識培訓可提高醫(yī)務人員防控能力；嚴格執(zhí)行消毒隔離制度能切斷傳播途徑；合理使用抗菌藥物可減少耐藥菌產(chǎn)生；加強環(huán)境衛(wèi)生管理可降低感染風險。而過多的探視可能增加醫(yī)院感染的傳播機會，不利于防控，故選項E錯誤。8.醫(yī)療廢物分為哪幾類（）A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物E.化學性廢物答案：ABCDE。醫(yī)療廢物分為感染性廢物（攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物）、病理性廢物（診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學實驗動物尸體等）、損傷性廢物（能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器）、藥物性廢物（過期、淘汰、變質或者被污染的廢棄的藥品）、化學性廢物（具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學物品）五類。9.關于無菌物品的管理，下列說法正確的有（）A.無菌物品應分類放置，標識清楚B.無菌物品存放架或柜應距地面20-25cm，離墻5-10cm，距天花板50cmC.無菌物品儲存環(huán)境的溫度、濕度應達到要求D.無菌物品一經(jīng)取出，即使未使用也不得放回原容器內(nèi)E.定期對無菌物品進行檢查，過期或包裝破損應重新滅菌答案：ABCDE。以上關于無菌物品管理的各項說法均正確。分類放置和標識清楚便于管理和取用；合適的存放距離和環(huán)境條件有助于保持無菌物品的質量；取出后不再放回可防止污染；定期檢查能確保使用安全。10.下列哪些屬于醫(yī)院感染管理部門的職責（）A.對有關預防和控制醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的落實情況進行檢查和指導B.對醫(yī)院感染及其相關危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋，針對問題提出控制措施并指導實施C.對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進行調(diào)查、統(tǒng)計分析，并向醫(yī)院感染管理委員會或者醫(yī)療機構負責人報告D.對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術、醫(yī)療廢物管理等工作提供指導E.參與抗菌藥物臨床應用的管理工作答案：ABCDE。醫(yī)院感染管理部門承擔著多方面職責，包括檢查規(guī)章制度落實、監(jiān)測分析感染危險因素、調(diào)查統(tǒng)計感染情況、提供清潔消毒等工作指導以及參與抗菌藥物管理等，以有效防控醫(yī)院感染。三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院感染就是交叉感染。（）答案：錯誤。醫(yī)院感染包括交叉感染（患者與患者、患者與醫(yī)務人員之間的感染）和自身感染（患者自身正常菌群引發(fā)的感染）等多種類型，交叉感染只是醫(yī)院感染的一部分。2.只要手套沒有破就不用擔心有害微生物會污染到手。（）答案：錯誤。手套可能存在肉眼看不見的破損，而且在脫手套過程中也可能污染手部，所以即使手套未破，摘手套后也應進行手衛(wèi)生。3.空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（≤5μm）通過空氣流動導致的疾病傳播。（）答案：正確。這是空氣傳播的準確概念，帶有病原微生物的微粒子在空氣中流動可造成疾病傳播。4.醫(yī)療機構應當嚴格按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》，加強抗菌藥物臨床使用和耐藥菌監(jiān)測管理。（）答案：正確。合理使用抗菌藥物和監(jiān)測耐藥菌是醫(yī)療機構的重要工作，嚴格遵循《抗菌藥物臨床應用指導原則》有助于規(guī)范用藥和防控耐藥菌產(chǎn)生。5.消毒是指殺滅或清除傳播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括細菌芽孢和真菌孢子。（）答案：錯誤。消毒是指殺滅或清除傳播媒介上病原微生物，使其達到無害化的處理，但不一定能殺滅細菌芽孢和真菌孢子，滅菌才能殺滅一切微生物。6.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生2例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。（）答案：錯誤。醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。7.醫(yī)務人員為患者換藥前必須進行洗手或手消毒。（）答案：正確。換藥前洗手或手消毒可防止將細菌等病原體帶到患者傷口，預防感染。8.醫(yī)院感染監(jiān)測的目的是為了降低醫(yī)院感染的發(fā)病率。（）答案：正確。通過醫(yī)院感染監(jiān)測，能及時發(fā)現(xiàn)感染問題和危險因素，采取針對性措