2025年傳染病階段試題(附答案)一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.下列關(guān)于傳染病基本特征的描述，錯誤的是：A.所有傳染病均由特異性病原體引起B(yǎng).傳染性是傳染病與感染性疾病的最主要區(qū)別C.流行病學(xué)特征包括流行性、季節(jié)性、地方性D.感染后免疫均為終身免疫2.某傳染病的最長潛伏期為21天，最短潛伏期為3天。若某患者于10月1日發(fā)病，則其可能的暴露時間范圍是：A.9月10日-9月28日B.9月1日-9月18日C.9月10日-9月18日D.9月28日-10月1日3.下列哪種傳染病的病原體可通過母嬰垂直傳播？A.甲型肝炎B.流行性腦脊髓膜炎C.艾滋病D.細菌性痢疾4.關(guān)于傳染病潛伏期的流行病學(xué)意義，錯誤的是：A.推測患者受感染的時間B.確定接觸者的醫(yī)學(xué)觀察期限C.評價預(yù)防措施效果D.決定患者隔離治療的時間5.我國《傳染病防治法》規(guī)定的甲類傳染病是：A.鼠疫、霍亂B.霍亂、肺炭疽C.鼠疫、新型冠狀病毒肺炎D.霍亂、傳染性非典型肺炎6.某醫(yī)院發(fā)現(xiàn)1例霍亂確診病例，應(yīng)當(dāng)在多長時間內(nèi)向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)報告？A.2小時內(nèi)B.6小時內(nèi)C.12小時內(nèi)D.24小時內(nèi)7.下列哪種傳播方式屬于間接接觸傳播？A.結(jié)核患者咳嗽產(chǎn)生的飛沫被他人吸入B.被乙肝病毒污染的注射器刺傷健康人C.登革熱患者被伊蚊叮咬后傳播給他人D.傷寒患者糞便污染水源導(dǎo)致多人感染8.感染后僅產(chǎn)生體液免疫，且免疫力不持久的傳染病是：A.麻疹B.水痘C.流行性感冒D.狂犬病9.下列關(guān)于傳染病流行過程三環(huán)節(jié)的描述，正確的是：A.傳染源僅指患者B.傳播途徑是病原體從傳染源排出到侵入易感者的途徑C.易感人群是指對某種傳染病缺乏特異性免疫力的人群D.三個環(huán)節(jié)必須同時存在才能構(gòu)成流行10.某地區(qū)突發(fā)甲型H1N1流感疫情，短時間內(nèi)出現(xiàn)大量病例，病例間無明確傳播鏈，分布與日常活動范圍一致。這種流行強度屬于：A.散發(fā)B.暴發(fā)C.流行D.大流行11.下列哪種疫苗屬于減毒活疫苗？A.卡介苗B.乙肝疫苗C.百白破疫苗D.狂犬病疫苗12.關(guān)于傳染病隔離的描述，錯誤的是：A.嚴密隔離適用于鼠疫、霍亂等甲類傳染病B.呼吸道隔離需佩戴口罩，保持室內(nèi)通風(fēng)C.消化道隔離的重點是處理患者排泄物D.所有傳染病患者均需隔離至臨床癥狀消失13.某兒童接種麻疹疫苗后出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹，經(jīng)檢測為疫苗株病毒引起的輕癥感染。這種免疫反應(yīng)屬于：A.人工主動免疫B.人工被動免疫C.自然主動免疫D.自然被動免疫14.下列哪項不是蟲媒傳播傳染病的特點？A.有明顯的季節(jié)性B.與媒介昆蟲的活動范圍一致C.患者多為兒童D.可形成動物-媒介-人的傳播循環(huán)15.某醫(yī)院新生兒科暴發(fā)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）感染，最可能的傳播途徑是：A.空氣傳播B.接觸傳播C.飛沫傳播D.血液傳播16.關(guān)于傳染病監(jiān)測的內(nèi)容，不包括：A.病原體變異監(jiān)測B.人群免疫水平監(jiān)測C.醫(yī)療費用監(jiān)測D.媒介生物密度監(jiān)測17.下列哪種疾病屬于乙類傳染病但按甲類管理？A.流行性感冒B.肺炭疽C.流行性腮腺炎D.風(fēng)疹18.某患者因發(fā)熱、出血、腎損害入院，確診為腎綜合征出血熱。其主要傳染源是：A.患者B.鼠類C.犬類D.蚊類19.關(guān)于傳染病預(yù)防措施中“保護易感人群”的描述，錯誤的是：A.接種疫苗是最主要的手段B.藥物預(yù)防僅用于暴露后緊急情況C.提高人群非特異性免疫力需加強營養(yǎng)和鍛煉D.所有疫苗均可對全人群普遍接種20.某地區(qū)發(fā)生傷寒暴發(fā)，經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)患者均飲用過某井水。為驗證假設(shè)，最關(guān)鍵的實驗室檢測是：A.患者糞便培養(yǎng)傷寒桿菌B.井水檢測傷寒桿菌C.患者血清肥達反應(yīng)D.接觸者糞便帶菌檢測二、填空題（每空1分，共20分）1.傳染病的基本特征包括病原體、________、流行病學(xué)特征和________。2.潛伏期是指從________侵入人體到出現(xiàn)________的時間間隔。3.我國法定傳染病分為________類，其中乙類傳染病共________種（截至2023年）。4.傳染病流行過程的三個基本環(huán)節(jié)是________、傳播途徑和________。5.呼吸道傳染病的主要傳播途徑包括________和________。6.人工被動免疫常用的生物制品有________和________。7.霍亂的典型臨床表現(xiàn)為________、________和嚴重脫水。8.艾滋病的傳播途徑包括性接觸傳播、________和________。9.預(yù)防接種的異常反應(yīng)主要有________、________和過敏性休克。10.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級中，特別重大（Ⅰ級）是指________、________的傳染病疫情。三、簡答題（每題8分，共40分）1.簡述潛伏期與傳染期的流行病學(xué)意義及區(qū)別。2.列舉5種經(jīng)血液傳播的傳染病，并說明其共同預(yù)防措施。3.比較呼吸道傳染病與消化道傳染病在流行特征上的差異。4.簡述傳染病暴發(fā)調(diào)查的基本步驟。5.說明“三管一滅”在消化道傳染病預(yù)防中的具體內(nèi)容及意義。四、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：2023年8月，某沿海城市報告5例腹瀉患者，均表現(xiàn)為劇烈水樣便、無腹痛，其中2例出現(xiàn)血壓下降。實驗室檢測糞便樣本發(fā)現(xiàn)霍亂弧菌O1群小川型陽性。問題：（1）該疫情應(yīng)如何分級報告？（2）需采取哪些緊急控制措施？案例2：某小學(xué)3天內(nèi)出現(xiàn)15例發(fā)熱、咽痛、頸部淋巴結(jié)腫大的學(xué)生，部分患者口腔可見白色膜狀物。經(jīng)實驗室檢測，咽拭子分離出白喉棒狀桿菌。問題：（1）該傳染病的主要傳播途徑是什么？（2）針對密切接觸者應(yīng)采取哪些預(yù)防措施？答案及解析一、單項選擇題1.D（感染后免疫并非均為終身免疫，如流感僅持續(xù)數(shù)月至1年）2.A（發(fā)病時間-最長潛伏期=最早暴露時間；發(fā)病時間-最短潛伏期=最晚暴露時間，即10月1日-21天=9月10日，10月1日-3天=9月28日）3.C（艾滋病可通過母嬰傳播，甲肝為糞口傳播，流腦為呼吸道傳播，菌痢為糞口傳播）4.D（隔離時間由傳染期決定，潛伏期用于確定檢疫期）5.A（甲類僅鼠疫、霍亂）6.A（甲類及按甲類管理的乙類傳染病需2小時內(nèi)報告）7.B（間接接觸傳播指通過污染物品傳播，如被污染的注射器；飛沫為直接接觸，伊蚊為蟲媒，污染水源為水傳播）8.C（流感病毒易變異，免疫力不持久；麻疹、水痘為終身免疫，狂犬病為細胞免疫為主）9.C（傳染源包括患者、隱性感染者、病原攜帶者、受感染動物；三個環(huán)節(jié)需同時存在且相互聯(lián)系）10.B（暴發(fā)指短時間內(nèi)局部地區(qū)出現(xiàn)大量同型病例）11.A（卡介苗為減毒活疫苗，乙肝為基因工程疫苗，百白破為滅活/類毒素，狂犬病為滅活疫苗）12.D（部分傳染病需隔離至病原學(xué)檢測陰性，如傷寒需癥狀消失后糞便培養(yǎng)連續(xù)2次陰性）13.A（接種疫苗屬于人工主動免疫，通過刺激機體產(chǎn)生抗體）14.C（蟲媒傳染病與媒介活動相關(guān)，患者無年齡特異性，如登革熱可發(fā)生于所有人群）15.B（MRSA主要通過醫(yī)護人員手或醫(yī)療器械接觸傳播）16.C（醫(yī)療費用不屬于傳染病監(jiān)測內(nèi)容）17.B（肺炭疽、新冠、非典按甲類管理）18.B（腎綜合征出血熱傳染源主要是鼠類）19.D（部分疫苗有接種禁忌，如免疫缺陷者禁用減毒活疫苗）20.B（驗證水源傳播需在可疑水源中檢出病原體）二、填空題1.傳染性；感染后免疫2.病原體；臨床癥狀3.三；27（注：截至2023年乙類傳染病共27種，含新冠）4.傳染源；易感人群5.飛沫傳播；空氣傳播（或飛沫核、塵埃）6.免疫球蛋白；抗毒素7.劇烈腹瀉；嘔吐（順序可互換）8.血液/血制品傳播；母嬰傳播9.過敏性皮疹；血清?。ɑ蚓植繅乃馈⑸窠?jīng)系統(tǒng)反應(yīng)）10.跨?。▍^(qū)、市）；造成特別嚴重社會影響三、簡答題1.潛伏期的意義：①推測受感染時間，追蹤傳染源；②確定接觸者的醫(yī)學(xué)觀察或檢疫期限（通常為平均潛伏期加1-2天）；③評價預(yù)防措施效果（如接種疫苗后潛伏期延長提示有效）。傳染期的意義：①決定患者隔離期限（需至傳染期結(jié)束）；②判斷疾病傳播可能性（傳染期長則傳播機會多）。區(qū)別：潛伏期是感染至發(fā)病的時間，用于暴露管理；傳染期是能排出病原體的時間，用于隔離管理。2.經(jīng)血液傳播的傳染?。喊滩?、乙肝、丙肝、梅毒、瘧疾（或登革熱、埃博拉等）。共同預(yù)防措施：①嚴格篩選獻血員，推廣無償獻血；②醫(yī)療器械嚴格消毒（一人一用一滅菌）；③避免共用注射器、剃須刀等；④規(guī)范醫(yī)療操作（如戴手套、處理銳器）；⑤對感染者進行規(guī)范治療，降低病毒載量。3.流行特征差異：①傳播途徑：呼吸道傳染病通過空氣/飛沫傳播（短距離），消化道通過糞口傳播（依賴衛(wèi)生條件）；②季節(jié)性：呼吸道多冬春季（密閉環(huán)境），消化道多夏秋季（食物易污染）；③人群分布：呼吸道傳染病兒童多見（免疫力低），消化道無明顯年齡差異（與衛(wèi)生習(xí)慣相關(guān)）；④流行強度：呼吸道易暴發(fā)（傳播迅速），消化道多為散發(fā)或食物/水源型暴發(fā)；⑤預(yù)防重點：呼吸道需通風(fēng)、戴口罩，消化道需“三管一滅”（管水、管糞、管飲食、滅蒼蠅）。4.暴發(fā)調(diào)查步驟：①核實診斷（臨床癥狀、實驗室檢測）；②確定暴發(fā)存在（病例定義、時間/空間分布）；③描述三間分布（時間、地區(qū)、人群）；④提出假設(shè)（傳播途徑、傳染源）；⑤驗證假設(shè)（隊列研究/病例對照研究）；⑥采取控制措施（隔離、消毒、免疫接種）；⑦總結(jié)報告（經(jīng)驗教訓(xùn)、改進建議）。5.“三管一滅”具體內(nèi)容：管水（保護水源、飲水消毒）、管糞（糞便無害化處理）、管飲食（食品衛(wèi)生監(jiān)管）、滅蒼蠅（切斷傳播媒介）。意義：針對消化道傳染病的主要傳播途徑（糞-口），通過阻斷病原體從糞便污染水源、食物或媒介昆蟲的傳播鏈，降低感染風(fēng)險，是預(yù)防霍亂、傷寒、甲肝等疾病的關(guān)鍵措施。四、案例分析題案例1：（1）分級霍亂為甲類傳染病，發(fā)現(xiàn)病例后2小時內(nèi)通過傳染病網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)報告，同時電話報告屬地疾控中心。（2）緊急控制措施：①隔離患者：收入傳染病房，嚴密隔離（單間、醫(yī)護人員穿防護服），治療（補液糾正脫水、抗生素如多西環(huán)素）；②密切接觸者管理：所有共同就餐/居住者為密切接觸者，醫(yī)學(xué)觀察5天（霍亂潛伏期1-3天），每日肛拭子培養(yǎng)，預(yù)防性服用抗生素；③環(huán)境消毒：患者排泄物用含氯消毒劑（有效氯10000mg/L）消毒，污染物品煮沸或浸泡消毒，外環(huán)境（如廁所、餐飲場所）采樣檢測；④水源管理：關(guān)閉可疑水源（如患者共同飲用的井水），檢測余氯，推廣安全飲水（煮沸或含氯消毒片）；⑤健康教育：宣傳“喝開水、吃熟食、勤洗手”，避免生食海鮮。案例2：（1）主