2025年醫(yī)院院感考試題(附全部答案)一、單選題（每題2分，共30分）1.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔離傳染病人答案：C。洗手是預(yù)防和控制醫(yī)院感染最基礎(chǔ)、最簡單、最有效且經(jīng)濟(jì)方便的措施，能有效去除手部暫居菌和部分常居菌，切斷經(jīng)手傳播感染的途徑。2.近距離接觸經(jīng)空氣傳播或飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時(shí)應(yīng)戴哪種口罩（）A.紗布口罩B.一次性醫(yī)用口罩C.外科口罩D.醫(yī)用防護(hù)口罩答案：D。醫(yī)用防護(hù)口罩能有效過濾空氣中的微粒，阻隔飛沫、血液、體液、分泌物等，在近距離接觸經(jīng)空氣傳播或飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時(shí)應(yīng)佩戴，以提供更好的防護(hù)。3.各種治療、護(hù)理及換藥操作次序應(yīng)為（）A.清潔傷口-感染傷口-隔離傷口B.感染傷口-隔離傷口-清潔傷口C.清潔傷口-隔離傷口-感染傷口D.隔離傷口-感染傷口-清潔傷口答案：A。按照清潔傷口-感染傷口-隔離傷口的次序進(jìn)行操作，可避免將感染性物質(zhì)帶到清潔傷口，減少交叉感染的機(jī)會。4.用含氯消毒劑對細(xì)菌繁殖體污染物品進(jìn)行消毒時(shí)，作用時(shí)間應(yīng)不少于（）A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.60分鐘答案：B。含氯消毒劑對細(xì)菌繁殖體污染物品進(jìn)行消毒時(shí)，一般作用時(shí)間不少于20分鐘，以確保消毒效果。5.發(fā)生醫(yī)院內(nèi)尿路感染最常見的誘因是（）A.長期臥床B.留置導(dǎo)尿管C.膀胱沖洗D.膀胱內(nèi)注射答案：B。留置導(dǎo)尿管破壞了尿道的正常生理屏障，為細(xì)菌逆行感染提供了途徑，是發(fā)生醫(yī)院內(nèi)尿路感染最常見的誘因。6.醫(yī)院感染主要發(fā)生在（）A.門診、急診病人B.探視者C.醫(yī)務(wù)人員D.住院病人答案：D。住院病人由于自身抵抗力下降，接受各種侵入性操作較多，且在醫(yī)院環(huán)境中暴露時(shí)間長，是醫(yī)院感染的主要發(fā)生對象。7.下列情況屬于醫(yī)院感染的是（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥綝.住院中獲得的感染，出院后發(fā)病答案：D。醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。8.關(guān)于醫(yī)院感染的概念錯(cuò)誤的是（）A.入院時(shí)處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染B.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染C.慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染D.與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染答案：C。慢性感染急性發(fā)作如果沒有新的病原體入侵等符合醫(yī)院感染定義的情況，一般不屬于醫(yī)院感染。9.經(jīng)調(diào)查證實(shí)出現(xiàn)醫(yī)院感染流行時(shí)，醫(yī)院應(yīng)在多少時(shí)間內(nèi)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門（）A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.36小時(shí)D.48小時(shí)答案：A。經(jīng)調(diào)查證實(shí)出現(xiàn)醫(yī)院感染流行時(shí)，醫(yī)院應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。10.下列不屬于高度危險(xiǎn)性物品的是（）A.手術(shù)器械B.穿刺針C.體溫表D.植入物答案：C。高度危險(xiǎn)性物品是指進(jìn)入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，如手術(shù)器械、穿刺針、植入物等；體溫表屬于中度危險(xiǎn)性物品。11.被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白的劑量為（）A.200IUB.300IUC.400IUD.500IU答案：B。被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷后，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白300IU。12.醫(yī)療廢物在暫存間暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過（）A.1天B.2天C.3天D.4天答案：B。醫(yī)療廢物在暫存間暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過2天。13.下列消毒劑中屬于高水平消毒劑的有（）A.戊二醛B.絡(luò)合碘C.新潔爾滅D.乙醇答案：A。高水平消毒劑能殺滅一切細(xì)菌繁殖體（包括分枝桿菌）、病毒、真菌及其孢子等，對細(xì)菌芽孢也有一定殺滅作用，如戊二醛；絡(luò)合碘、乙醇屬于中水平消毒劑，新潔爾滅屬于低水平消毒劑。14.下列哪種物品屬于高度危險(xiǎn)物品（）A.氣管鏡B.心臟導(dǎo)管C.呼吸機(jī)管道D.胃腸道內(nèi)鏡答案：B。心臟導(dǎo)管直接進(jìn)入人體血管和心臟等無菌組織，屬于高度危險(xiǎn)物品；氣管鏡、胃腸道內(nèi)鏡屬于中度危險(xiǎn)物品，呼吸機(jī)管道屬于低度危險(xiǎn)物品。15.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B。醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。二、多選題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.水、食物D.醫(yī)源性傳播E.生物媒介傳播答案：ABCDE。醫(yī)院感染的傳播途徑多樣，接觸傳播（包括直接接觸和間接接觸）、空氣傳播、水和食物傳播、醫(yī)源性傳播（如醫(yī)療器械污染等）以及生物媒介傳播（如蚊蟲等）都可能導(dǎo)致醫(yī)院感染的發(fā)生。2.手部皮膚消毒方法正確的是（）A.用清潔劑認(rèn)真揉搓掌心、指縫、手背、手指關(guān)節(jié)、指腹、指尖、拇指、腕部，時(shí)間不少于10-15秒鐘B.流動(dòng)水沖洗干凈C.用清潔毛巾、紙巾擦干D.特殊情況可以使用熱風(fēng)機(jī)吹干E.必要時(shí)使用消毒劑消毒雙手答案：ABCDE。手部皮膚消毒先用清潔劑認(rèn)真揉搓手部各部位，時(shí)間不少于10-15秒鐘，然后用流動(dòng)水沖洗干凈，可用清潔毛巾、紙巾擦干，特殊情況可用熱風(fēng)機(jī)吹干，必要時(shí)還需使用消毒劑消毒雙手。3.醫(yī)院感染的易感人群主要有（）A.機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者B.嬰幼兒及老年人C.營養(yǎng)不良者D.接受各種免疫抑制劑治療者E.長期使用廣譜抗菌藥物者答案：ABCDE。機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者、嬰幼兒及老年人、營養(yǎng)不良者、接受各種免疫抑制劑治療者以及長期使用廣譜抗菌藥物者等，由于自身抵抗力較低或體內(nèi)微生態(tài)環(huán)境失衡，都是醫(yī)院感染的易感人群。4.下列哪些措施是預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施（）A.認(rèn)真洗手B.合理使用抗生素C.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作D.消毒隔離E.禁止院內(nèi)吸煙答案：ABCD。認(rèn)真洗手、合理使用抗生素、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和消毒隔離都是預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施；禁止院內(nèi)吸煙主要是為了營造良好的就醫(yī)環(huán)境和保障患者及醫(yī)護(hù)人員的健康，但并非直接針對醫(yī)院感染預(yù)防。5.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶）D.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染E.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：ABCDE。以上選項(xiàng)均符合醫(yī)院感染的定義，無明確潛伏期的感染入院48小時(shí)后發(fā)生的、本次感染與上次住院有關(guān)、在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)新部位感染、新生兒分娩及產(chǎn)后獲得的感染以及醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染都屬于醫(yī)院感染。6.醫(yī)院感染管理委員會的主要職責(zé)包括（）A.依據(jù)有關(guān)政策法規(guī)，制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度，并組織實(shí)施B.定期總結(jié)、分析細(xì)菌學(xué)檢測監(jiān)測資料，向有關(guān)部門反饋，并向全院公布C.根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)》有關(guān)衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及預(yù)防醫(yī)院感染的要求，對醫(yī)院的改建、擴(kuò)建和新建，提出建設(shè)性意見D.對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃進(jìn)行審定，對其工作進(jìn)行考評E.建立會議制度，定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重大事項(xiàng)答案：ABCDE。醫(yī)院感染管理委員會需制定醫(yī)院感染規(guī)劃和制度并實(shí)施，總結(jié)分析檢測資料，對醫(yī)院建設(shè)提出意見，審定工作計(jì)劃并考評工作，建立會議制度解決重大事項(xiàng)等。7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)遵循的基本原則是（）A.邊救治B.邊調(diào)查C.邊控制D.妥善處置E.就地隔離答案：ABCD。醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)遵循邊救治、邊調(diào)查、邊控制、妥善處置的基本原則，而不是就地隔離，要根據(jù)具體情況采取合適的隔離措施。8.屬于高度危險(xiǎn)物品的有（）A.手術(shù)器械B.心導(dǎo)管C.聽診器D.體溫表E.壓舌板答案：AB。手術(shù)器械和心導(dǎo)管直接進(jìn)入人體無菌組織，屬于高度危險(xiǎn)物品；聽診器屬于低度危險(xiǎn)物品，體溫表和壓舌板屬于中度危險(xiǎn)物品。9.醫(yī)院感染管理三級管理組織包括（）A.醫(yī)院感染管理委員會B.醫(yī)院感染管理科C.臨床科室醫(yī)院感染管理小組D.醫(yī)務(wù)人員E.患者答案：ABC。醫(yī)院感染管理三級管理組織包括醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科和臨床科室醫(yī)院感染管理小組。10.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，以下做法正確的是（）A.立即用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚B.用生理鹽水沖洗黏膜C.進(jìn)行傷口的局部擠壓D.如有傷口，應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗E.受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如75%乙醇或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口答案：ABDE。醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，應(yīng)立即用肥皂液和流動(dòng)水清洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗黏膜，如有傷口應(yīng)在傷口旁端輕輕擠壓，擠出損傷處血液后再沖洗，然后用消毒液消毒并包扎傷口，禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓，以免增加感染風(fēng)險(xiǎn)。三、判斷題（每題2分，共20分）1.只要手套沒有破就不用擔(dān)心有害微生物會污染到手。（×）答案：即使手套沒有破，在操作過程中手套表面也可能沾染有害微生物，在脫手套等過程中仍可能污染到手，且長時(shí)間佩戴手套也可能因手套材質(zhì)等原因?qū)е率植科つw屏障功能改變，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。2.隔離病室應(yīng)有隔離標(biāo)志，空氣傳播、飛沫傳播、接觸傳播的隔離標(biāo)志分別為黃色、粉色、藍(lán)色。（√）答案：這是標(biāo)準(zhǔn)的隔離病室標(biāo)志設(shè)置，便于醫(yī)護(hù)人員和其他人員識別不同傳播途徑的隔離要求，采取相應(yīng)的防護(hù)措施。3.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時(shí)間，超過2小時(shí)后不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過24小時(shí)不得使用。（√）答案：為防止藥液和溶媒被微生物污染，保證用藥安全，規(guī)定抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體超過2小時(shí)后不得使用，啟封抽吸的各種溶媒超過24小時(shí)不得使用。4.醫(yī)院感染就是交叉感染。（×）答案：醫(yī)院感染包括交叉感染，但還包括自身感染等其他類型，交叉感染只是醫(yī)院感染的一種傳播方式導(dǎo)致的感染，二者概念不能等同。5.病人使用的吸氧裝置、霧化器、加濕器、氣管插管、氣管切開器具等要一人一用一消毒，用后立即清潔，并干燥保存。（√）答案：為防止病原體在不同患者之間傳播，這些與患者呼吸道等密切接觸的醫(yī)療器具應(yīng)一人一用一消毒，用后及時(shí)清潔并干燥保存，以保證下次使用的安全性。6.醫(yī)院應(yīng)每年對監(jiān)測資料進(jìn)行評估，開展醫(yī)院感染的漏報(bào)調(diào)查，調(diào)查樣本量應(yīng)不少于年監(jiān)測患者數(shù)的10%，漏報(bào)率應(yīng)低于20%。（√）答案：這是醫(yī)院感染監(jiān)測的規(guī)范要求，通過對監(jiān)測資料評估和漏報(bào)調(diào)查，能更準(zhǔn)確地掌握醫(yī)院感染的實(shí)際情況，提高監(jiān)測質(zhì)量。7.治療室、處置室、換藥室、注射室無菌物品按滅菌日期依次放入專柜，過期重新滅菌；無菌物品必須一人一用一滅菌。（√）答案：這樣可以保證無菌物品的有效性和安全性，防止因物品過期或重復(fù)使用導(dǎo)致感染。8.洗手肥皂應(yīng)保持清潔與干燥。盛放皂液的容器宜為一次性使用，重復(fù)使用的容器應(yīng)每周清潔與消毒。（√）答案：保持洗手肥皂清潔干燥以及正確處理盛放皂液的容器，可避免細(xì)菌滋生，保證洗手的衛(wèi)生效果。9.空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（≤5μm）通過空氣流動(dòng)導(dǎo)致的疾病傳播。（√）答案：這是空氣傳播的準(zhǔn)確概念，微粒子在空氣中長時(shí)間懸浮并隨空氣流動(dòng)傳播，可造成疾病的擴(kuò)散。10.接觸傳播是醫(yī)院感染最常見和重要的傳播途徑，包括直接接觸傳播和間接接觸傳播。（√）答案：接觸傳播在醫(yī)院環(huán)境中較為普遍，患者與患者之間、患者與醫(yī)護(hù)人員之間以及通過污染的物品等都可能發(fā)生接觸傳播，是醫(yī)院感染常見且重要的傳播途徑。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染預(yù)防與控制中的職責(zé)。答案：（1）嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范：醫(yī)務(wù)人員在接觸患者前后、進(jìn)行各種操作前后等都應(yīng)按照規(guī)范洗手或使用手消毒劑消毒雙手，以減少手上攜帶的病原體，切斷接觸傳播途徑。（2）遵守?zé)o菌操作原則：在進(jìn)行侵入性操作，如注射、手術(shù)、插管等時(shí)，必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，確保操作環(huán)境、器械和人員的無菌狀態(tài)，防止病原體進(jìn)入患者體內(nèi)。（3）正確使用個(gè)人防護(hù)用品：根據(jù)不同的操作和可能的暴露風(fēng)險(xiǎn)，正確選擇和使用個(gè)人防護(hù)用品，如口罩、手套、護(hù)目鏡、防護(hù)服等，保護(hù)自己和患者免受感染。（4）加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測：及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的感染跡象，準(zhǔn)確報(bào)告醫(yī)院感染病例，配合醫(yī)院感染管理部門開展監(jiān)測工作，提供相關(guān)信息，以便及時(shí)采取控制措施。（5）合理使用抗菌藥物：遵循抗菌藥物合理使用的原則，根據(jù)患者的病情、病原菌種類及藥敏試驗(yàn)結(jié)果等，合理選擇和使用抗菌藥物，避免濫用導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性增加和醫(yī)院感染的發(fā)生。（6）做好醫(yī)療廢物管理：按照醫(yī)療廢物分類收集、存放和處理的要求，正確處理醫(yī)療廢物，防止醫(yī)療廢物污染環(huán)境和傳播病原體。（7）參與