2025年7月臨床醫(yī)學(xué)題庫與答案一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.妊娠幾周以后可做胎頭超聲測量（）A.9周以上B.11周C.8~9周D.12周E.10~11周答案：(D)2.用于檢測頻移的超聲儀器稱為（）A.A型超聲儀B.多普勒超聲儀C.B型診斷儀D.靜態(tài)掃描儀E.實(shí)時(shí)二維顯像儀答案：(B)解析：超聲多普勒效應(yīng)是超聲遇到運(yùn)動(dòng)的反射界面時(shí)，反射波的頻率會(huì)發(fā)生改變，這種現(xiàn)象稱為多普勒效應(yīng)，用于檢測頻移的超聲儀器就是多普勒超聲儀。實(shí)時(shí)二維顯像儀主要用于顯示二維圖像；B型診斷儀是以輝度調(diào)制的形式來顯示被探查部位的斷面像；靜態(tài)掃描儀主要用于獲取靜態(tài)圖像；A型超聲儀是以波形來顯示組織特征的。3.下列哪項(xiàng)不是放射治療的并發(fā)癥（）A.皮膚炎B.血小板增加C.直腸炎D.膀胱炎E.肺炎答案：(B)解析：放射治療的并發(fā)癥包括皮膚炎、膀胱炎、直腸炎、肺炎等。血小板增加不是放射治療的并發(fā)癥，放射治療可能導(dǎo)致骨髓抑制使血小板減少，而不是增加。4.超聲檢查盆腔需適度充盈膀胱，目的是：①作為透聲窗；②推開腸管；③作為辨認(rèn)臟器的標(biāo)志；④作為解剖的參照結(jié)構(gòu)；⑤有助于提高子宮位置，以便充分顯露臟器（）A.①②③⑤B.①②③④C.①③④⑤D.①②③④⑤E.①②答案：(D)解析：超聲檢查盆腔時(shí)適度充盈膀胱的目的包括：作為透聲窗，能使超聲更好地穿透并清晰顯示盆腔臟器；推開腸管，減少腸道氣體干擾；作為辨認(rèn)臟器的標(biāo)志，幫助準(zhǔn)確識(shí)別和判斷臟器位置；作為解剖的參照結(jié)構(gòu)，輔助觀察臟器形態(tài)、大小及相互關(guān)系；有助于提高子宮位置，以便充分顯露臟器，更全面地觀察盆腔情況。所以①②③④⑤均正確。5.尤因肉瘤的X線及CT表現(xiàn)不包括（）A.單純性硬化B.骨膜反應(yīng)C.溶骨性破壞D.膨脹性改變E.骨干彎曲答案：(E)6.男，30歲，搏動(dòng)性耳鳴，藍(lán)色鼓膜，傳導(dǎo)性耳聾2年。CT示鼓室內(nèi)軟組織腫物，最可能的診斷是（）A.中耳乳突炎，聽骨鏈破壞B.血管球瘤，頸內(nèi)靜脈裸露C.面神經(jīng)瘤，聽骨鏈破壞D.膽脂瘤，中耳炎E.膽脂瘤，聽骨鏈破壞答案：(B)解析：題干中患者有搏動(dòng)性耳鳴、藍(lán)色鼓膜、傳導(dǎo)性耳聾及鼓室內(nèi)軟組織腫物，血管球瘤可出現(xiàn)這些表現(xiàn)，且?？蓪?dǎo)致頸內(nèi)靜脈裸露，符合其特點(diǎn)；膽脂瘤、中耳炎、面神經(jīng)瘤、中耳乳突炎等一般不會(huì)有搏動(dòng)性耳鳴等典型表現(xiàn)，故答案為D。7.下列對(duì)超聲診斷儀探頭主要作用的描述，不正確的是（）A.探頭可將電能轉(zhuǎn)換為機(jī)械能B.探頭可測量皮膚溫度C.探頭具有發(fā)射和接收超聲波的作用D.探頭可將機(jī)械能轉(zhuǎn)換為電能E.探頭是超聲診斷儀關(guān)鍵部件答案：(B)解析：超聲診斷儀探頭主要作用是發(fā)射和接收超聲波，實(shí)現(xiàn)電能與機(jī)械能之間的轉(zhuǎn)換，是超聲診斷儀的關(guān)鍵部件。而探頭不能測量皮膚溫度。8.患者因無痛性血尿就醫(yī)；超聲檢查顯示：膀胱三角區(qū)乳頭狀隆起性病灶，大小為3.0cm×2.0cm，基底部較寬，不隨體位移動(dòng)，首選診斷為（）A.膀胱癌B.膀胱壁血管瘤C.膀胱結(jié)核D.膀胱內(nèi)血凝塊E.膀胱內(nèi)異物答案：(A)解析：膀胱癌多表現(xiàn)為膀胱內(nèi)實(shí)質(zhì)性腫塊，形態(tài)可不規(guī)則，基底較寬，不隨體位移動(dòng)，無痛性血尿是其常見癥狀，該患者超聲表現(xiàn)符合膀胱癌特點(diǎn)。膀胱結(jié)核常有膀胱刺激癥狀等表現(xiàn)，一般無此乳頭狀隆起病灶表現(xiàn)。膀胱內(nèi)血凝塊可隨體位移動(dòng)。膀胱壁血管瘤一般不是這種乳頭狀隆起表現(xiàn)。膀胱內(nèi)異物有明確異物接觸史等，該描述不符。所以首選診斷為膀胱癌。9.在壓電晶體上加電信號(hào)后，由電能轉(zhuǎn)變?yōu)闄C(jī)械能的現(xiàn)象，稱為（）A.電波震蕩B.逆壓電效應(yīng)C.磁場的極化D.電流脈沖E.正壓電效應(yīng)答案：(B)解析：當(dāng)在壓電晶體上加電信號(hào)后，電能轉(zhuǎn)變?yōu)闄C(jī)械能的現(xiàn)象稱為逆壓電效應(yīng)。而正壓電效應(yīng)是機(jī)械能轉(zhuǎn)變?yōu)殡娔?；電波震蕩、電流脈沖、磁場的極化與該現(xiàn)象無關(guān)。10.超聲鑒別膽囊癌小結(jié)節(jié)型與膽固醇息肉，支持前者的主要依據(jù)（）A.病灶基底寬闊，直徑>1.5cmB.病灶位于膽囊頸部C.病灶基底較窄D.膽囊壁增厚不光滑E.病灶單發(fā)答案：(A)解析：超聲鑒別膽囊癌小結(jié)節(jié)型與膽固醇息肉時(shí)，膽囊癌小結(jié)節(jié)型病灶基底寬闊，直徑常>1.5cm，而膽固醇息肉基底較窄。膽囊壁增厚不光滑可見于多種膽囊疾病，對(duì)二者鑒別特異性不強(qiáng)；病灶位于膽囊頸部以及單發(fā)并不能作為鑒別二者的主要依據(jù)。11.診斷用的超聲，下列診斷作用最小的是（）A.超聲（脈沖）的分辨力B.超聲多普勒效應(yīng)C.束射特性（方向性）D.生物學(xué)效應(yīng)E.衰減特性答案：(D)解析：超聲診斷主要利用超聲的束射特性（方向性）、衰減特性、超聲（脈沖）的分辨力以及超聲多普勒效應(yīng)來獲取人體內(nèi)部結(jié)構(gòu)和血流等信息進(jìn)行診斷。而生物學(xué)效應(yīng)并不是用于診斷的直接作用，主要是在超聲治療等方面可能會(huì)涉及到其對(duì)生物組織的影響，所以生物學(xué)效應(yīng)對(duì)超聲診斷作用最小。12.女，17歲。因右上腹疼痛行超聲檢查，肝內(nèi)見沿膽管走行分布多個(gè)大小不等的類圓形及梭形囊腔與膽管相通，膽囊及肝外膽管正常。最可能的診斷是（）A.肝多發(fā)膿腫B.多囊肝C.肝包蟲囊腫D.先天性肝內(nèi)膽管囊狀擴(kuò)張癥E.肝多發(fā)囊腫答案：(D)解析：先天性肝內(nèi)膽管囊狀擴(kuò)張癥又稱Caroli病，其特點(diǎn)是肝內(nèi)見沿膽管走行分布多個(gè)大小不等的類圓形及梭形囊腔與膽管相通，膽囊及肝外膽管正常，符合本題描述。多囊肝多為肝內(nèi)彌漫性大小不等囊腫，一般不與膽管相通；肝多發(fā)囊腫通常孤立存在，不與膽管相通；肝多發(fā)膿腫有感染病史等表現(xiàn)，一般無沿膽管走行分布且與膽管相通特點(diǎn)；肝包蟲囊腫多有疫區(qū)接觸史等特點(diǎn)，與本題表現(xiàn)不符。13.復(fù)合超聲掃描的含義為（）A.提高遠(yuǎn)場的增益B.用綜合不同方向掃描信息的方法形成掃描圖像C.使用變頻探頭D.多普勒技術(shù)和B超技術(shù)同時(shí)使用E.使用不同聚焦長度的多種探頭答案：(B)解析：復(fù)合超聲掃描是指用綜合不同方向掃描信息的方法形成掃描圖像。通過對(duì)不同方向的超聲回波信息進(jìn)行整合處理，能夠更全面、準(zhǔn)確地顯示組織結(jié)構(gòu)和病變情況，提高診斷的準(zhǔn)確性和可靠性。14.于患者肝中靜脈左側(cè)檢出一圓形高回聲占位病變，大小為1.8cm×1.8cm，內(nèi)部呈篩網(wǎng)狀，可見邊緣裂隙征，后方回聲無變化，此患者應(yīng)診斷為（）A.肝右前葉血管瘤B.肝左葉小肝癌C.肝左葉包蟲病D.肝右前葉小肝癌E.肝左葉血管瘤答案：(E)解析：肝血管瘤多表現(xiàn)為高回聲或等回聲，邊界清晰，內(nèi)部呈篩網(wǎng)狀、蜂窩狀或細(xì)小管狀結(jié)構(gòu)，邊緣可出現(xiàn)裂隙征，后方回聲無衰減，該病變位于肝中靜脈左側(cè)為肝左葉，故考慮肝左葉血管瘤，A選項(xiàng)正確；小肝癌多表現(xiàn)為低回聲或高回聲結(jié)節(jié)，邊界不清，形態(tài)不規(guī)則，內(nèi)部回聲不均勻，可有血流信號(hào)，B選項(xiàng)錯(cuò)誤；病變位于肝中靜脈左側(cè)不是肝右前葉，C、D選項(xiàng)錯(cuò)誤；肝包蟲病一般有牧區(qū)生活史等相關(guān)背景，且超聲表現(xiàn)有其特點(diǎn)，該描述不符合肝包蟲病表現(xiàn)，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。15.女性，40歲，左腋下淋巴結(jié)活檢為轉(zhuǎn)移癌，左乳有1.0cm×0.8cm低回聲結(jié)節(jié)，邊界不整，界限不清，后方衰減明顯，最可能的乳腺癌種類為（）A.乳腺肉瘤B.黏液癌C.硬癌D.髓樣癌E.乳頭狀導(dǎo)管癌答案：(C)解析：硬癌的特點(diǎn)是腫瘤細(xì)胞少，纖維組織多，質(zhì)地硬，邊界不清，后方衰減明顯，該患者左乳低回聲結(jié)節(jié)邊界不整、界限不清、后方衰減明顯，符合硬癌表現(xiàn)，故最可能為硬癌。乳頭狀導(dǎo)管癌邊界清晰；髓樣癌邊界較清晰；黏液癌邊界相對(duì)清晰；乳腺肉瘤一般邊界較清晰，且后方不出現(xiàn)明顯衰減。16.中年男性，腰痛、尿頻、尿急，CT示右腎上極5cm大小略低密度占位，邊緣模糊，環(huán)形強(qiáng)化，鄰近腎周有積液，應(yīng)首先考慮（）A.右腎上極腺癌B.右腎上極腎母細(xì)胞瘤C.右腎上極膿腫D.右腎上極錯(cuò)構(gòu)瘤E.右腎上極腎結(jié)核答案：(C)解析：患者為中年男性，CT表現(xiàn)為右腎上極略低密度占位，邊緣模糊，環(huán)形強(qiáng)化，且鄰近腎周有積液，符合腎膿腫的影像學(xué)表現(xiàn)。腎腺癌多表現(xiàn)為腎實(shí)質(zhì)內(nèi)腫塊，密度不均勻，強(qiáng)化方式多樣。腎母細(xì)胞瘤多見于兒童。錯(cuò)構(gòu)瘤多為邊界清晰的腫塊，密度不均勻，內(nèi)可見脂肪成分。腎結(jié)核常有腎實(shí)質(zhì)破壞、鈣化等表現(xiàn)，一般無明顯的環(huán)形強(qiáng)化及腎周積液。故首先考慮右腎上極膿腫。17.超聲測量胎兒雙頂徑，標(biāo)準(zhǔn)聲像圖平面顯示的中線結(jié)構(gòu)是（）A.經(jīng)大腦鐮平面B.經(jīng)側(cè)腦室平面C.經(jīng)小腦平面D.經(jīng)中腦腦干平面E.經(jīng)大腦鐮、透明隔或透明隔腔、第三腦室、丘腦平面答案：(E)解析：超聲測量胎兒雙頂徑時(shí)，標(biāo)準(zhǔn)聲像圖平面應(yīng)顯示經(jīng)大腦鐮、透明隔或透明隔腔、第三腦室、丘腦平面，在該平面可清晰顯示中線結(jié)構(gòu)，用于準(zhǔn)確測量雙頂徑。18.神經(jīng)根型頸椎病，首選的攝片體位是（）A.頸椎過伸位B.頸椎雙斜位C.頸椎正位D.頸椎過屈位E.頸椎開口位答案：(B)解析：神經(jīng)根型頸椎病需要觀察椎間孔情況，頸椎雙斜位片能清晰顯示椎間孔形態(tài)、大小及鉤椎關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生等情況，對(duì)神經(jīng)根型頸椎病的診斷有重要價(jià)值，所以首選頸椎雙斜位。頸椎開口位主要用于觀察寰樞椎；頸椎過伸位、過屈位主要用于觀察頸椎椎體間動(dòng)態(tài)變化；頸椎正位主要觀察椎體形態(tài)等，均不是神經(jīng)根型頸椎病首選的攝片體位。19.下列不是卵巢實(shí)質(zhì)性惡性腫瘤的為（）A.內(nèi)胚竇瘤B.無性細(xì)胞瘤C.實(shí)性未成熟畸胎瘤D.肉瘤E.絨毛膜上皮病變答案：(E)解析：卵巢實(shí)質(zhì)性惡性腫瘤包括無性細(xì)胞瘤、實(shí)性未成熟畸胎瘤、內(nèi)胚竇瘤、肉瘤等。絨毛膜上皮病變主要與妊娠相關(guān)，不是卵巢實(shí)質(zhì)性惡性腫瘤的常見類型。20.子宮肌瘤的病理學(xué)特點(diǎn)，下列正確的是（）A.肌瘤容易發(fā)生惡性變B.子宮肌瘤有真包膜C.黏膜下肌瘤易扭轉(zhuǎn)引起急腹癥D.肌壁間肌瘤最多見E.最常見變性為肉瘤樣變答案：(D)解析：子宮肌瘤無真包膜，A錯(cuò)誤；子宮肌瘤惡變率很低，B錯(cuò)誤；最常見的變性是玻璃樣變，C錯(cuò)誤；漿膜下肌瘤易扭轉(zhuǎn)引起急腹癥，D錯(cuò)誤；肌壁間肌瘤最常見，占60%～70%，E正確。21.關(guān)于超聲換能器的振子和通道的關(guān)系，錯(cuò)誤的是（）A.振子數(shù)是主機(jī)使用效果的關(guān)鍵技術(shù)之一B.一個(gè)振子只能對(duì)應(yīng)一個(gè)通道C.可由多個(gè)振子構(gòu)成一個(gè)陣元D.振子數(shù)越多，圖像質(zhì)量越好E.在數(shù)字化超聲儀上，接收回波時(shí)全部振子和通道均可起作用答案：(B)22.胎兒十二指腸閉鎖的特征性超聲表現(xiàn)為（）A.胃移位至胎兒右側(cè)腹部B.胃下移至盆腔C.超聲不能顯示胃D.雙球征E.胃腔明顯擴(kuò)大答案：(D)解析：胎兒十二指腸閉鎖時(shí)，典型的超聲表現(xiàn)為“雙泡征”，即胃泡和擴(kuò)張的十二指腸球部形成的兩個(gè)無回聲區(qū)，形似“雙泡”。而超聲不能顯示胃不一定就是十二指腸閉鎖的特征性表現(xiàn)；胃移位至胎兒右側(cè)腹部、胃腔明顯擴(kuò)大、胃下移至盆腔等都不是十二指腸閉鎖的特征性超聲表現(xiàn)。23.正常胎兒脊柱超聲橫切面顯示為（）A.正方形B.圓形或橢圓形C.V形D.三角形E.U形答案：(D)24.關(guān)于顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形的描述，下列錯(cuò)誤的是（）A.多普勒超聲是區(qū)別顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形和占位有價(jià)值的方法B.對(duì)顱內(nèi)腫瘤和動(dòng)、靜脈畸形多普勒超聲價(jià)值不大C.多普勒頻譜易觀察血管的分布D.動(dòng)、靜脈畸形的包塊可完全被血流充盈E.能量多普勒更具特異性答案：(B)解析：顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形的包塊可完全被血流充盈，通過多普勒頻譜可觀察血管的分布，能量多普勒更具特異性，對(duì)區(qū)別顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形和占位有一定價(jià)值，所以選項(xiàng)A、B、C、D描述正確。而顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形和顱內(nèi)腫瘤在多普勒超聲下可顯示不同的血流特征，對(duì)兩者的鑒別有一定價(jià)值，并非價(jià)值不大，選項(xiàng)E錯(cuò)誤。25.聲衰減高并可能伴有聲影的人體組織結(jié)構(gòu)，不包括（）A.正常肺組織B.肝、脾臟包膜C.膽結(jié)石D.陳舊瘢痕組織E.骨骼答案：(B)解析：骨骼、正常肺組織、膽結(jié)石、陳舊瘢痕組織等聲衰減高并常伴有聲影。而肝、脾臟包膜一般不會(huì)出現(xiàn)聲衰減高并伴有聲影的情況。26.下列超聲診斷安全性的敘述，正確的是（）A.超聲照射可能產(chǎn)生致熱等不利作用，故不宜在產(chǎn)科應(yīng)用B.超聲照射可能產(chǎn)生明顯的空化作用，故不宜在產(chǎn)科應(yīng)用C.彩色多普勒超聲在產(chǎn)科應(yīng)用，需要注意控制超聲輸出功率和檢查時(shí)間D.超聲檢查無損傷、無放射性輻射，在產(chǎn)科的應(yīng)用不受任何限制E.流行病學(xué)調(diào)查充分證實(shí)，超聲檢查不會(huì)產(chǎn)生胎兒明顯的致畸作用，但出生體重減低答案：(C)解析：超聲診斷雖無損傷、無放射性輻射，但在產(chǎn)科應(yīng)用時(shí)也并非不受任何限制。彩色多普勒超聲在產(chǎn)科應(yīng)用時(shí)，需要注意控制超聲輸出功率和檢查時(shí)間，以減少潛在風(fēng)險(xiǎn)。流行病學(xué)調(diào)查充分證實(shí)，超聲檢查不會(huì)產(chǎn)生胎兒明顯的致畸作用，也不會(huì)導(dǎo)致出生體重減低，A選項(xiàng)錯(cuò)誤。超聲照射在產(chǎn)科應(yīng)用時(shí)若合理使用一般是安全的，并非不宜應(yīng)用，B、C選項(xiàng)錯(cuò)誤。超聲檢查雖有諸多優(yōu)點(diǎn)，但在產(chǎn)科應(yīng)用也有一定規(guī)范和注意事項(xiàng)，并非不受任何限制，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。27.乳突膽脂瘤的X線表現(xiàn)中常見的骨質(zhì)破壞位于（）A.鼓室入口B.乳突氣房C.中鼓室D.鼓竇部E.上鼓室答案：(D)解析：乳突膽脂瘤典型的X線表現(xiàn)為鼓竇部骨質(zhì)破壞，邊緣多清晰銳利，呈圓形或橢圓形透亮區(qū)。上鼓室、中鼓室、鼓室入口、乳突氣房也可出現(xiàn)骨質(zhì)改變，但不如鼓竇部常見。28.彩色多普勒血流顯像檢查，過高的彩色增益，會(huì)出現(xiàn)的現(xiàn)象是（）A.彩色血流信號(hào)溢出到血管外，使血流假性增寬B.血流信號(hào)顯示不連續(xù)，有中斷現(xiàn)象C.彩色信號(hào)出現(xiàn)翻轉(zhuǎn)（倒錯(cuò)），使血流方向錯(cuò)誤D.血管內(nèi)血流充盈不好，有假性充盈缺損E.血管內(nèi)血流信號(hào)缺乏，呈假性閉塞答案：(A)解析：彩色增益過高會(huì)導(dǎo)致彩色血流信號(hào)溢出到血管外，從而使血流假性增寬。而血流信號(hào)顯示不連續(xù)、血管內(nèi)血流充盈不好、血流信號(hào)缺乏、彩色信號(hào)翻轉(zhuǎn)等情況通常不是過高彩色增益導(dǎo)致的。29.二維超聲檢查顱腦常用聲窗，下列不正確的是（）A.額窗B.枕窗C.頂窗D.顳窗E.眼窗答案：(C)30.CT圖像空間分辨力的下降與下列哪種措施有關(guān)（）A.降低毫安B.增厚準(zhǔn)直C.減小像素尺寸D.減薄準(zhǔn)直E.增加毫安答案：(B)解析：增厚準(zhǔn)直會(huì)使線束變寬，導(dǎo)致圖像空間分辨力下降。減薄準(zhǔn)直可提高空間分辨力；減小像素尺寸能提高空間分辨力；增加毫安主要影響圖像的密度等，與空間分辨力直接關(guān)系不大；降低毫安同樣主要影響圖像密度等，對(duì)空間分辨力影響不直接。二、多選題（共40題，每題1分，共40分）1.關(guān)于切痂術(shù)，下述哪些說法是正確的（）A.Ⅲ度創(chuàng)緣的深Ⅱ度創(chuàng)面不能使用切痂術(shù)B.平面應(yīng)達(dá)深筋膜C.壞死的深部組織也應(yīng)切除D.切痂后盡可能立即植皮E.主要適用于Ⅲ度創(chuàng)面答案：(BCDE)解析：切痂術(shù)主要適用于Ⅲ度創(chuàng)面，A正確；切痂平面應(yīng)達(dá)深筋膜，B正確；切痂后盡可能立即植皮，以促進(jìn)創(chuàng)面愈合，C正確；Ⅲ度創(chuàng)緣的深Ⅱ度創(chuàng)面如符合條件也可使用切痂術(shù)，D錯(cuò)誤；壞死的深部組織也應(yīng)切除，E正確。2.下列哪些項(xiàng)目符合腎后性尿路梗阻的診斷()A.有泌尿系結(jié)石、盆腔臟器腫瘤或手術(shù)史B.突然發(fā)生完全性無尿或間歇性無尿C.B超或X線泌尿系檢査對(duì)診斷幫助很大D.有腎絞痛與腎區(qū)叩擊痛E.尿常規(guī)檢查無明顯改變答案：(ABCDE)解析：腎后性尿路梗阻常由泌尿系結(jié)石、盆腔臟器腫瘤或手術(shù)史等引起，A正確；可突然發(fā)生完全性無尿或間歇性無尿，B正確；因梗阻可出現(xiàn)腎絞痛與腎區(qū)叩擊痛，C正確；尿常規(guī)檢查早期可無明顯改變，D正確；B超或X線泌尿系檢查對(duì)明確梗阻部位等診斷幫助很大，E正確。3.慢性胃炎的預(yù)防措施包括（）A.戒煙酒B.臥床休息C.積極治療口腔和咽喉部慢性疾病D.消除膽汁反流E.避免對(duì)胃有刺激的食物及藥物答案：(ACDE)解析：慢性胃炎的預(yù)防措施包括：戒煙酒，避免對(duì)胃有刺激的食物及藥物，消除膽汁反流，積極治療口腔和咽喉部慢性疾病等。臥床休息一般不是慢性胃炎的預(yù)防措施，故不選C。4.關(guān)于醫(yī)療用品的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，下列敘述正確的有（）A.進(jìn)入人體無菌組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫(yī)療用品必須無菌B.無菌器械保存液必須無菌C.細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100cfu／mLD.不得檢出致病性微生物E.不得檢出致病性微生物答案：(ABCDE)5.下列對(duì)免疫應(yīng)答、體液免疫和細(xì)胞免疫的正確描述是（）A.抗體識(shí)別階段是免疫應(yīng)答的第一階段B.體液免疫是指T細(xì)胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答C.T細(xì)胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答具有抗腫瘤免疫作用D.細(xì)胞免疫是指B細(xì)胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答E.體液免疫主要通過抗體發(fā)揮作用答案：(CE)解析：免疫應(yīng)答的第一階段是抗原識(shí)別階段，不是抗體識(shí)別階段，A錯(cuò)誤；體液免疫是指B細(xì)胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答，B錯(cuò)誤；體液免疫主要通過抗體發(fā)揮作用，C正確；T細(xì)胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答具有抗腫瘤免疫作用，D正確；細(xì)胞免疫是指T細(xì)胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答，E錯(cuò)誤。6.右心功能不全的癥狀與體征包括（）A.發(fā)紺B.肝大C.水腫D.頸靜脈充盈答案：(ABCD)解析：右心功能不全時(shí)，體循環(huán)淤血，可出現(xiàn)發(fā)紺；肝臟因淤血而腫大；可出現(xiàn)下肢等部位的水腫；頸靜脈回流受阻，導(dǎo)致頸靜脈充盈。所以ABCD選項(xiàng)均正確。7.主動(dòng)脈瘤的X線征象有（）A.心臟呈“主動(dòng)脈型”改變B.縱隔陰影增寬C.侵蝕脊柱、肋骨或胸骨D.瘤壁的鈣化E.動(dòng)脈瘤的搏動(dòng)答案：(BCDE)8.強(qiáng)直性脊柱炎健康教育包括（）A.按時(shí)服藥，定期監(jiān)測肝腎功能B.脊柱避免過度負(fù)重和劇烈活動(dòng)C.給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化食物，服大劑量激素時(shí)予低鹽飲食D.注意保暖，防凍，防寒E.宜睡硬板床，墊高枕答案：(ABCD)解析：強(qiáng)直性脊柱炎患者宜睡硬板床、低枕，A選項(xiàng)錯(cuò)誤。注意保暖可防止病情加重，B選項(xiàng)正確。脊柱過度負(fù)重和劇烈活動(dòng)會(huì)加重脊柱損傷，應(yīng)避免，C選項(xiàng)正確。按時(shí)服藥并定期監(jiān)測肝腎功能有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)藥物不良反應(yīng)，D選項(xiàng)正確。給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化食物，服大劑量激素時(shí)予低鹽飲食，可保證營養(yǎng)及預(yù)防激素相關(guān)不良反應(yīng)，E選項(xiàng)正確。9.阻塞性肺氣腫時(shí)肺功能的變化包括（）A.TLC增加B.FRC增加C.RV/TLC%增加D.RV增加E.RV增加降低答案：(ABCD)解析：阻塞性肺氣腫時(shí)，殘氣量（RV）增加，肺總量（TLC）增加，功能殘氣量（FRC）增加，殘氣量與肺總量比值（RV/TLC%）增加。殘氣量增加是因?yàn)榉闻輳椥曰乜s力減弱，小氣道過早閉合，氣體在肺泡內(nèi)殘留增多；肺總量增加是由于肺泡過度充氣以及肺組織破壞等多種因素共同作用；功能殘氣量是平靜呼氣末肺內(nèi)所含氣量，也因上述機(jī)制而增加；RV/TLC%增加是其特征性的肺功能改變，反映了肺氣腫時(shí)肺的過度充氣狀態(tài)。而FEV?降低是其重要表現(xiàn)，并非增加降低。10.螺旋CT掃描持有的參數(shù)是（）A.螺距B.重建間隔C.掃描視野D.掃描時(shí)間是非題（40道，每題1分，共40分）E.層厚答案：(AB)11.參與呼吸的肌肉有（）A.腹壁肌肉B.膈肌C.胸大肌D.肋間內(nèi)肌E.肋間外肌答案：(ABCDE)12.磁共振成像儀硬件通常由哪些部分組成（）A.梯度線圈B.主磁體C.輔助設(shè)備D.脈沖線圈E.計(jì)算機(jī)系統(tǒng)答案：(ABCDE)解析：磁共振成像儀硬件通常由主磁體、梯度線圈、脈沖線圈、計(jì)算機(jī)系統(tǒng)和輔助設(shè)備等部分組成。主磁體提供穩(wěn)定的靜磁場；梯度線圈用于產(chǎn)生梯度磁場，以實(shí)現(xiàn)空間定位編碼；脈沖線圈發(fā)射射頻脈沖激發(fā)原子核；計(jì)算機(jī)系統(tǒng)用于控制設(shè)備運(yùn)行、采集和處理數(shù)據(jù)；輔助設(shè)備如冷卻系統(tǒng)、檢查床等保障設(shè)備正常運(yùn)行和檢查的順利進(jìn)行。13.氨基苷類的主要不良反應(yīng)有（）A.腎毒性B.抑制骨髓造血C.神經(jīng)肌肉阻斷作用D.耳毒性E.超敏反應(yīng)答案：(ACDE)14.做腦電圖前應(yīng)要求受檢者做好下列哪些準(zhǔn)備（）A.穿衣質(zhì)量不受限制B.檢查前應(yīng)禁食C.檢查前停用抗癲癇藥1～3日D.檢查前1日用肥皂水洗頭E.檢查前1日應(yīng)停服鎮(zhèn)靜、安眠藥答案：(CDE)解析：腦電圖檢查前準(zhǔn)備：①檢查前1天用肥皂水洗頭，以去除油脂和污垢，保持頭皮清潔，利于電極更好地與頭皮接觸，A正確；②檢查前一般無需禁食，B錯(cuò)誤；③檢查前1天應(yīng)停服鎮(zhèn)靜、安眠藥，以免影響腦電活動(dòng)，C正確；④檢查前停用抗癲癇藥1～3天，否則可能影響癲癇樣放電的檢出，D正確；⑤受檢者應(yīng)穿著棉質(zhì)、寬松衣物，避免穿著化纖等易產(chǎn)生靜電的衣服，E錯(cuò)誤。15.肺切除術(shù)后的主要并發(fā)癥有（）A.肺炎B.心律失常C.出血D.肺不張E.乳糜胸答案：(ABCD)16.顳骨X線攝片主要用于觀察（）A.蝶鞍B.顳骨巖部C.鼻竇D.中耳E.顳骨乳突氣房答案：(BDE)17.抑制胃酸分泌與下列因素有關(guān)的是()A.阻斷M2受體B.阻斷H1受體C.阻斷M1受體D.阻斷H2受體E.阻斷胃泌素受體答案：(CDE)解析：組胺通過H?受體刺激胃酸分泌，所以阻斷H?受體可抑制胃酸分泌；M?受體激動(dòng)可促進(jìn)胃酸分泌，阻斷M?受體可抑制胃酸分泌；胃泌素可刺激胃酸分泌，阻斷胃泌素受體可抑制胃酸分泌。而阻斷H?受體主要影響組胺引起的毛細(xì)血管擴(kuò)張、通透性增加等效應(yīng)，與胃酸分泌無關(guān)；阻斷M?受體主要影響心臟等方面，與胃酸分泌無關(guān)。18.原發(fā)性肝癌伴癌綜合征的表現(xiàn)有（）A.伴低鈣血癥B.伴紅細(xì)胞增多癥C.伴高膽固醇癥D.伴高糖血癥E.伴血小板增多癥答案：(BCE)19.胸腔閉式引流管的拔管指征（）A.24小時(shí)引流量＜50ml或膿液＜30mlB.24小時(shí)引流量＜30ml或膿液＜10mlC.24小時(shí)引流量＜50ml或膿液＜10mlD.X線胸片示肺膨脹良好、不漏氣E.術(shù)后48～72小時(shí)答案：(CDE)解析：胸腔閉式引流管拔管指征：①術(shù)后48～72小時(shí)；②24小時(shí)引流量＜50ml或膿液＜10ml；③X線胸片示肺膨脹良好、不漏氣。所以正確答案是ADE。選項(xiàng)B中24小時(shí)引流量＜50ml或膿液＜30ml不符合拔管的引流量標(biāo)準(zhǔn)；選項(xiàng)C中24小時(shí)引流量＜30ml或膿液＜10ml錯(cuò)誤，應(yīng)該是引流量＜50ml或膿液＜10ml。20.高壓氧治療氣性壞疽的作用是（）A.抑制α-外毒素的產(chǎn)生B.抑制梭狀芽胞桿菌的生長C.增強(qiáng)抗生素的效力D.增強(qiáng)抗毒血清的作用E.阻止組織壞死，促進(jìn)傷口愈合答案：(ABE)解析：氣性壞疽是由梭狀芽胞桿菌引起的一種嚴(yán)重的急性特異性感染。高壓氧治療氣性壞疽的作用機(jī)制主要包括：①抑制梭狀芽胞桿菌的生長，因?yàn)樵摼鸀閰捬蹙邏貉蹩稍斐刹焕谄渖L繁殖的環(huán)境；②抑制α-外毒素的產(chǎn)生；③阻止組織壞死，促進(jìn)傷口愈合。而高壓氧治療并不能增強(qiáng)抗毒血清的作用以及增強(qiáng)抗生素的效力。21.電痙攣治療主要的適應(yīng)證有（）A.拒食、違拗和緊張性木僵者B.精神藥物治療無效者C.對(duì)藥物治療不能耐受者D.嚴(yán)重抑郁、有強(qiáng)烈自傷自殺行為或明顯的自責(zé)自罪者E.極度興奮躁動(dòng)、沖動(dòng)、傷人者答案：(ABCDE)解析：電痙攣治療是一種治療精神障礙的方法。嚴(yán)重抑郁有強(qiáng)烈自傷自殺行為或明顯自責(zé)自罪者，電痙攣治療可迅速控制癥狀，降低自殺風(fēng)險(xiǎn)；極度興奮躁動(dòng)、沖動(dòng)、傷人者，能快速有效地控制其沖動(dòng)行為；拒食、違拗和緊張性木僵者，有助于改善這些嚴(yán)重的精神運(yùn)動(dòng)性抑制癥狀；精神藥物治療無效者，電痙攣治療可能提供有效的治療途徑；對(duì)藥物治療不能耐受者，電痙攣治療可避免藥物不良反應(yīng)，是一種可行的治療選擇。22.使瞳孔縮小的因素有（）A.視近物B.阿托品C.有機(jī)磷農(nóng)藥D.腎上腺素E.副交感神經(jīng)興奮答案：(ACE)解析：當(dāng)視近物時(shí)，可反射性引起瞳孔縮小；副交感神經(jīng)興奮可使瞳孔括約肌收縮，導(dǎo)致瞳孔縮?。挥袡C(jī)磷農(nóng)藥中毒可抑制膽堿酯酶活性，使乙酰膽堿堆積，作用于瞳孔括約肌上的M受體，引起瞳孔縮小。腎上腺素可使瞳孔開大；阿托品阻斷M受體，使瞳孔擴(kuò)大。23.胸膜性胸痛的特點(diǎn)是（）A.是胸腔積液的典型表現(xiàn)B.可見于肺栓塞C.深呼吸加重D.體位變化時(shí)疼痛加重答案：(BCD)24.止喘靈注射液的組成方藥是()A.連翹B.洋金花C.苦杏仁D.麻黃E.紫蘇子答案：(ABCD)25.支配心臟的神經(jīng)包括（）A.交感神經(jīng)B.心臟神經(jīng)C.胸腔神經(jīng)D.膈神經(jīng)E.副交感神經(jīng)答案：(AE)解析：支配心臟的神經(jīng)主要包括交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)。交感神經(jīng)興奮可使心率加快、心肌收縮力增強(qiáng)等；副交感神經(jīng)（迷走神經(jīng)）興奮可使心率減慢、心肌收縮力減弱等。心臟神經(jīng)不是支配心臟的主要神經(jīng)類型；膈神經(jīng)主要支配膈肌運(yùn)動(dòng)；胸腔神經(jīng)包含多種神經(jīng)，并非專門支配心臟的主要神經(jīng)。26.癌癥的治療措施包括（）A.化學(xué)治療B.生物治療C.中藥治療D.放射治療E.手術(shù)治療答案：(ABCDE)解析：手術(shù)治療是癌癥重要的治療手段之一，直接切除腫瘤組織；放射治療利用高能射線殺死癌細(xì)胞；化學(xué)治療通過藥物抑制或殺死癌細(xì)胞；生物治療借助機(jī)體自身免疫系統(tǒng)或生物制劑來對(duì)抗癌癥；中藥治療在癌癥治療中也可起到輔助調(diào)理、提高機(jī)體免疫力、減輕放化療副作用等作用。27.超聲儀器的圖像處理包括（）A.數(shù)字掃描轉(zhuǎn)換器B.后處理C.圖像顯示器D.超聲掃描裝置E.預(yù)處理答案：(AB)28.腎癌CT掃描改變是（）A.無或輕度不均勻性強(qiáng)化B.靜脈侵犯出現(xiàn)癌栓C.腫塊邊界不清D.腎周侵犯脂肪間隙消失E.腎臟不規(guī)則增大答案：(ABCDE)解析：腎癌CT掃描可表現(xiàn)為腎臟不規(guī)則增大，腫塊邊界不清，增強(qiáng)掃描可呈無或輕度不均勻性強(qiáng)化，當(dāng)出現(xiàn)腎周侵犯時(shí)脂肪間隙消失，若有靜脈侵犯則可出現(xiàn)癌栓。29.下列是門靜脈高壓主要超聲表現(xiàn)的有（）A.胃左、胃底食管靜脈紆曲擴(kuò)張B.門靜脈血流速度減慢C.門靜脈入肝血流加快D.門靜脈系統(tǒng)的管徑多不增寬E.臍靜脈重新開放答案：(ABE)解析：門靜脈高壓時(shí)門靜脈系統(tǒng)管徑常增寬，A選項(xiàng)錯(cuò)誤；門靜脈血流速度減慢，B選項(xiàng)正確；門靜脈入肝血流減少，C選項(xiàng)錯(cuò)誤；胃左、胃底食管靜脈紆曲擴(kuò)張，D選項(xiàng)正確；臍靜脈重新開放，E選項(xiàng)正確。30.肺癌的主要臨床表現(xiàn)有（）A.咯血B.刺激性咳嗽C.痰中帶血D.胸痛E.發(fā)熱答案：(ABCDE)解析：肺癌的臨床表現(xiàn)比較復(fù)雜，早期可出現(xiàn)刺激性咳嗽，這是由于腫瘤刺激支氣管黏膜引起?？┭彩浅Ｒ姲Y狀之一，可為痰中帶血或少量咯血，也可能出現(xiàn)較大量咯血。胸痛可因腫瘤侵犯胸膜、胸壁等引起。發(fā)熱可能是腫瘤組織壞死引起的吸收熱等。所以刺激性咳嗽、咯血、痰中帶血、胸痛、發(fā)熱都可能是肺癌的主要臨床表現(xiàn)。31.輔助生育技術(shù)包括（）A.體外受精和胚胎移植(1VF-ET)B.人工授精C.卵細(xì)胞漿內(nèi)單精子注射(1CSl)D.種植前遺傳學(xué)診斷(PGD)E.配子輸卵管或官腔內(nèi)移植(GIFT或GIUT)答案：(ABCDE)解析：輔助生育技術(shù)是指采用醫(yī)療輔助手段使不育夫婦妊娠的技術(shù)，包括人工授精、體外受精和胚胎移植、卵細(xì)胞漿內(nèi)單精子注射、配子輸卵管或官腔內(nèi)移植、種植前遺傳學(xué)診斷等。人工授精是將精子通過非性交方式注入女性生殖道內(nèi)，使其受孕的一種技術(shù)。體外受精和胚胎移植是將卵子和精子取出，在體外受精并發(fā)育成胚胎后再移植入子宮內(nèi)著床發(fā)育。卵細(xì)胞漿內(nèi)單精子注射是在體外受精的基礎(chǔ)上，將單個(gè)精子直接注入卵細(xì)胞漿內(nèi)使其受精。配子輸卵管或官腔內(nèi)移植是將配子直接移植到輸卵管或?qū)m腔內(nèi)。種植前遺傳學(xué)診斷是在胚胎植入前對(duì)胚胎進(jìn)行遺傳學(xué)檢測，選擇正常胚胎植入，以提高妊娠成功率和降低出生缺陷。32.婦科腫塊穿刺診斷和治療的適應(yīng)證有（）A.濾泡囊腫B.確定盆腔腫塊的病理性質(zhì)C.黃體囊腫D.盆腔包裹性積液E.巧克力囊腫答案：(BDE)33.添加輔食的原則是（）A.可以少量成人食物代替輔食B.從細(xì)到粗C.由一種到多種D.由稀到稠E.從少到多答案：(BCDE)解析：添加輔食的原則包括：從少到多，逐漸增加輔食量；從細(xì)到粗，如從菜泥過渡到碎菜；由稀到稠，像從米湯過渡到米糊；由一種到多種，逐一添加新食物，觀察有無過敏反應(yīng)。不可以用少量成人食物代替輔食，成人食物的口味、質(zhì)地等不適合嬰幼兒，且可能存在高鹽、高油等問題，不利于嬰幼兒健康。34.術(shù)后非制動(dòng)病人早期活動(dòng)可以（）A.減少肺部并發(fā)癥B.減少腹脹和尿潴留C.防止壓瘡D.促進(jìn)切口早期愈合E.防止下肢靜脈血栓形成答案：(ABCDE)解析：術(shù)后非制動(dòng)病人早期活動(dòng)可促進(jìn)機(jī)體功能的恢復(fù)，能減少肺部并發(fā)癥，因活動(dòng)可促進(jìn)痰液排出；減少腹脹，利于腸道蠕動(dòng)恢復(fù)，也能減少尿潴留的發(fā)生；促進(jìn)切口局部血液循環(huán)，利于早期愈合；促進(jìn)下肢血液循環(huán)，防止下肢靜脈血栓形成；還可避免局部長期受壓，防止壓瘡。35.強(qiáng)心苷發(fā)生中毒反應(yīng)的主要臨床表現(xiàn)有（）A.膀胱炎、血尿等泌尿系統(tǒng)反應(yīng)B.室性早搏和房室傳導(dǎo)阻滯等心臟毒性C.厭食、嘔吐、腹瀉等胃腸道反應(yīng)D.急性藥物性肝炎E.神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)及視覺障礙答案：(BCE)解析：強(qiáng)心苷中毒反應(yīng)主要表現(xiàn)為：①胃腸道反應(yīng)，如厭食、嘔吐、腹瀉等；②神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)及視覺障礙，如頭痛、頭暈、黃視、綠視等；③心臟毒性，如室性早搏、房室傳導(dǎo)阻滯等心律失常。膀胱炎、血尿等泌尿系統(tǒng)反應(yīng)以及急性藥物性肝炎不屬于強(qiáng)心苷中毒的主要臨床