【口腔資格證】③口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)

您的姓名：［填空題］*

1.窩溝封閉失敗的最主要原因是：（）［單選題］*

A.清潔不徹底

B.酸蝕時間不夠

C.酸蝕后唾液污染正確答案）

D.固化時間短

E.涂布封閉劑有氣泡

答案解析：封閉前保持牙面干燥，不被唾液污染是封閉成功的關(guān)鍵。實踐證明使用

棉卷可做到很好的隔濕，其他還可采用專門提供的三角形吸濕紙板或者橡皮障等。

隔濕在很大程度上也依靠患者的合作。

2.下列屬于踽病三級預(yù)防的是：（）［單選題］*

A.窩溝封閉

B.口腔健康教育

C.發(fā)現(xiàn)早期篇及時充填

D.不能保留的牙應(yīng)及時拔除正確答案）

E.使用各種氟化物的防踽方法

答案解析：三級預(yù)防：①防止踽病的并發(fā)癥：對踽病引起的牙髓炎、根尖周炎應(yīng)進

彳亍恰當治療，防止炎癥繼續(xù)發(fā)展。對不能保留的牙應(yīng)及時拔除。②恢復(fù)功能：對牙

體缺損及牙列缺失，及時修復(fù)，恢復(fù)口腔正常功能，保持身體健康。

3.踽病二級預(yù)防包括：（）［單選題］*

A.修復(fù)牙列缺損

B.治療根尖周病的牙

C.篩選高危人群并進行防護

D.早期充填釉質(zhì)踽

E.不充填老年牙骨質(zhì)踽

答析：二級預(yù)防：早期診斷早期處理：定期進行臨床檢查及X線輔助檢查,

發(fā)現(xiàn)早期踽及時充填。

4.牖病二級預(yù)防的內(nèi)容不包括：（）［單選題］*

A.定期口腔檢查

B.X線輔助診斷

C.窩溝封閉（正確答案）

D.早期診斷

E.鈉治療

答案解析：踽病的二級預(yù)防：早期診斷早期處理，定期進行臨床檢杳及X線輔助

檢查，發(fā)現(xiàn)早期踽及時充填。

5.踽病預(yù)防方法中屬于菌斑控制的方法是：（）［單選題］*

A.化學(xué)方法

B機械方法

C.生物方法

D.植物提取物

E.以上說法均正確（正！

答析：菌酶制：鞏械方法；化學(xué)方法；其他分法；①a物提取物；②生物方

法；劭亢菌斑附著劑；④替代療法；⑤免疫方法。

6.下列有關(guān)抗菌斑附著劑說法不正確的是：（）［單選題］*

A.阻撓菌斑在牙面附著

B.吸附會萃口腔內(nèi)細菌

C.阻撓菌斑堆積

D.不具有解吸附功能:正確答案）

E.包括茶多酚、甲殼胺

答案解析：抗菌斑附著劑：包括茶多酚、甲殼胺等，這些物質(zhì)除有弱的抑菌作用

外，主要作用是阻撓菌斑在牙表面附著。甲殼胺是氨基多糖類物質(zhì)，有表面陽離子

活性，可以吸附凝集口腔內(nèi)細菌，阻撓菌斑堆積，司時也有解吸附功能，使已附著

牙面的菌斑脫落。一些無機離子如：氟、鋅、鐲有明顯抗附著作用。茶多酚、甲殼

胺可以放在含漱劑或者牙膏內(nèi)使用。

7.抑制踽齒發(fā)生效果最好的糖代用品是：（）［單選題］*

A.糖精

B.山梨醇

C.木糖醇（正確答案）

D.甘露醇

E.蛋白糖

答案解析：木糖醇等糖的替代品不會被致牖菌利用產(chǎn)酸和形成多聚糖，通常作為甜

味劑被使用。但在實際生活中，糖代用品還不能徹底代替蔗糖，因此，控制食糖頻

率及吃糖后及時清i吉口腔，減少糖在口腔內(nèi)的滯留時間尤其重要。

8.釉質(zhì)表層氟含量較深層：（）［單選題］*

A相同

B低1~5倍

C低5~1。倍

D.高5~10倍（正確答案）

E.高1~5倍

答:析：牙的氟蓄積與骨基本相似。也是隨著年齡和攝氟量的增加而增加。個體

牙氟含量相對彳氐于其骨氟含量。氟在牙形成、礦化以及礦化后進入牙組織,釉質(zhì)氟

主要聚積在表層，釉質(zhì)表層較深層高5~10倍。牙本質(zhì)的氟濃度介于表層和深層釉

質(zhì)之間。

9.下列有關(guān)血漿氟說法不正確的是：（）［單選題r

A.氟不易通過血腦屏障

B.大部份血漿氟都是離子型

C.血漿氟通常有兩種存在形式

D.血漿游離氟普通為0.06~0.08mg/L（正確答案）

E.胎兒血氟水平約為母體血氟水平的75%

答案解析：血漿氟通常也有兩種存在形式，一種為離子型（游離氟），另一種為非

離子氟（結(jié)合氟）。幾乎所有血漿氟都是離子型，它不與血漿蛋白，或者其他成份

或者軟組織結(jié)合參預(yù)生理代謝過程。在正常情況下，血漿游離氟普通為0.01~

02mg/Lo母體內(nèi)的氟化物可通過胎盤進入胎兒體內(nèi)，胎兒血氟水平約為母體血氟

水平的75%,說明胎盤起到部份屏障作用。腦的氟含量最低。提示氟不易通過血

腦屏障。

10.下列有關(guān)氟攝入說法錯誤的是：（）［單選題］*

A.人體氟的主要來源是飲水

B.空氣中的氟會引起氟中毒

C.食物中攝取的氟量不是恒定的

D.成人飲水量每日約2500~3000ml

E.水中氟不易被吸收正確答案）

答案解析：人體氟的主要來源是飲水，約占人體氟來源的65%。雖然空氣中的氟

不是人體氟的主要來源，但在某些特殊環(huán)境條件下可引起空氣氟污染，空氣中的氟

可以通過呼吸道進入人體，造成機體氟中毒。同一地區(qū)的不同種類的食品，不同地

區(qū)的同類食品的氟含量都存在著一定的差異，故從食品中攝取的氟量不是恒定的。

水中氟很容易被吸收。機體從飲水中攝入氟量的多少直接受到飲水氟濃度和飲水量

的調(diào)腔。飲水攝入量又與個體的年齡、生活習(xí)慣及當?shù)氐臍鉁氐纫蛩赜嘘P(guān)，12歲

以前的飲水量約占液體總攝入量的50%,成人飲水量每日約2500?3000ml。熱帶

地區(qū)飲水量顯著大于寒冷地區(qū)。

11.人體氟代謝過程分為：（）［單選題］*

A.吸收

B.分布

C排泄

D.A+B

E.A+B+C（正確答3

答析：氟的代謝過程可分為吸收、分布與排泄。

12.飲水占人體氟來源的：（）［單選題］*

A.55%

B.65%（正確答案）

C.75%

D.85%

E.95%

答案解析：人體氟的主要來源是飲水，約占人體氟來源的65%。

13.人體氟可來源于：（）［單選題］*

A.飲水

B.空氣

C.食物

D.局部涂氟

E.以上說法均正確正確答案）

答案解析：人體氟大部份來源于攝入的食品和水。如：飲水；食物；空氣；其他可

能的氟來源。

14.下列關(guān)于氟排泄錯誤的是：（）［單選題］*

A.攝入氟最初5個小時排泄最快正確答案）

B.成人攝氟量的40%~60%由尿排出

C.24小時可排出攝入氟的50%以上

D.3?4小時可排出攝入氟的20%~30%

E.氟的快速排出對人體是一種保護作用

緘解析：普通成人攝氟量的40%~60%由尿排出。腎的氟清除率與尿pH和流速

呈正比關(guān)系。pH高（堿性尿），尿流速快，腎清|頰的速度則快，pH低（酸性尿），

尿流速慢，則清除較慢。普通尿氟的排泄速度,在攝入氟的最初4小時最快，3~4

4W寸可排出攝入氟的20%~30%,24小時可排出攝入氟的50%以上。氟的快速排

出對人體是一種保護作用。

15.汗腺排出的氟約占：（）［單選題］*

A.5%~8%

B.6%~9%

C.7%?10%（正確

D.8%~11%

E.9%~12%

答:析：機體還可通過其他途徑排出部份氟，糞便排出12.6%~5%的氟,汗腺

排出的氟約占7%~10%。還有微量的氟可由淚液、頭發(fā)、指甲排出。

16.氟排泄的主要途徑是：（）［單選題］*

A.腎E確答號

B.肝

C.脾

D.肺

E血液

答:析：腎臟是氟排泄的主要途徑。

17.人體血液中的氟主要存在于：（）［單選題］*

A.酶

B.血漿正確答案）

C.激素

D.無機鹽

E.紅細胞

答案解析：人體血液中75%的氟存在于血漿中,其余的主要存在于紅細胞。

18.人體氟主要分布在：（）［單選題］*

A牙

B.骨

C血液

D.唾液

E.以上說法均正確正循答案）

答案解析：人體氟主要分布于骨、牙、血液、唾液和菌斑中。

19.氟吸收的主要場所：（）［單選題］*

A心

B.肝

C.脾

D.肺

E.胃、腸道正確答案）

答案解析：氟吸收是一個簡單擴散過程。氟在胃、腸道均可被吸收。氟在胃部吸收

機制與胃的酸度有關(guān)。

20.6歲以上兒童氟水漱口的劑量每次可使用：（）［單選題］*

A.1ml

B.5ml

C.10ml（正確：

D.15ml

E.20ml

答案解析：含漱：使用歉口水時，根據(jù)兒童的年齡，用量筒或者注射器取5ml

或者10ml配好的溶液于漱口杯中，5~6歲）遑每次用5^,6歲以上童每

次用10ml,囑兒童將溶液含入口中,鼓漱1分鐘后吐出，半小時內(nèi)不進食或

者漱口.

21.使用0.12%或者0.2%氯己定液含漱，每天2次，每次10mlz每次1分鐘，可

抑制菌斑形成達：（）［單選題］*

A.27%~45%

B.27%?67%

C.45%~61%（正確答案）

D.45%~87%

E.61%~87%

答析：使用0.12%或者0.2%氯己定液含漱，每天2次，每次10ml,每次1

分鐘，可抑制菌斑形成達45%~61%,牙齦炎可減少27%~67%0

22.0.12%或者0.2%氯己定液含漱的正確使用方法是：（）［單選題］*

A.每天1次，每次10ml,每次1分鐘

B.每天1次，每次20ml,每次1分鐘

C每天2次，每次10ml,每次1分鐘:正確答案）

D.每天2次，每次20ml,每次1分鐘

E.每天3次，每次10ml,每次1分鐘

答析：使用0.12%或者0.2%氯己定液含漱，每天2次，每次10ml,每次1分

鐘，可抑制菌斑形成達45%~61%,牙代酸可減少27%~67%。除了抗菌斑與齦炎

外，還可用于口內(nèi)手術(shù)之后，預(yù)防根面斜及齦下沖洗。當與氟化亞錫一起用于預(yù)防

項目時,應(yīng)在用氯己定液含漱后30~60分鐘再用氟化亞錫，以防止作用相互抵

消。

23.氯己定能較好地抑制齦上菌斑形成和控制齦炎，平均效果可達到：（）［單選

題］*

A.40%

B.50%

C.60%（正確答案）

D.70%

E.80%

答:析：氯己定能較好地抑制含此菌斑形成和控制齦炎，平均效果達到60%.

24.下列有關(guān)氯己定作用機制的論述中，錯誤的是：（）［單選題］*

A.減少唾液中能吸附到牙面上的細菌數(shù)

B.氯己定與唾液酸性糖蛋白的酸性基團結(jié)合，使唾液糖蛋白對牙面的吸附能力增強

（正確答案）

C.封閉唾液糖蛋白的酸性基團，抑制獲得性膜和菌斑的形成

D.氯己定與牙面釉質(zhì)結(jié)合，妨礙了唾液細菌對牙面的吸附

E.氯己定取代Ca2+與睡液中凝集細菌的酸性凝集因子作用，抑制了細菌吸附

答案解析：氯己定與唾液酸性糖蛋白的酸性基團結(jié)合,從而封閉唾液糖蛋白的酸性

基團,使唾液糖蛋白對牙面的吸附能力減弱,抑制獲得性膜和菌斑的形成。

25.不屬于化學(xué)性控制菌斑制劑的是：（）［單選題］*

A.洗必泰

B.酚類化合物

C.季錢化合物

D.三氯羥苯醛

E.甲基丙烯酸甲酯正確答案）

僦解析：常用的控制菌斑化學(xué)制劑：①氯己定；②酚類化合物；③季鐵化合物；

④氟化亞錫；⑤三氯羥苯醛。甲基丙烯酸甲脂為窩溝封閉的稀釋劑。

26.患牙齦炎的患者禁用：（）［單選題］*

A.氟化自來水

B.含氟涂料（正確答案）

C.局部涂氟

D.含氟泡沫

E.含氟牙線

答案解析：含氟涂料的缺點是涂布后可導(dǎo)致牙齒短暫時間內(nèi)的變色，刷牙可使其恢

復(fù)正常；少數(shù)患者可對其產(chǎn)生接觸性過敏；牙齦出血者禁用。

27.藥物漱口制劑中沒有：（）［單選題］*

A.氯己定

B.抗生素:正確答案）

C.血根堿

D.酚類化合物

E.季錢化合物

答案解析：在機械性控制菌斑的基礎(chǔ)上，配合化學(xué)制劑可有效地控制菌斑，達至11預(yù)

防和治療牙周病的目的。常用控制菌斑的化學(xué)制劑有以下幾類：①氯己定；②酚類

化合物（又稱香精i由）；③季筱化合物；④血根堿；⑤氟化亞錫；⑥三氯羥苯酰。

28.去除頸部和根面上附著的菌斑最有效的是：（）［單選題］*

A牙線

B牙簽

C.含漱劑

D.牙間刷:正確答案）

E牙齦按摩器

答案解析：牙間刷合用于齦乳頭喪失的鄰間區(qū)，以及暴露的根分叉區(qū)和羅列不整齊

的牙鄰面。特殊是對去除頸部?口根面上附著的菌斑比牙績口牙簽更有效，使用起來

比牙線方便。

29.下列有關(guān)牙簽的使用方法及注意事項中，除外的是：（）［單選題］*

A.以45。角進入牙間隙，牙簽尖端指向齦面