2024年病區(qū)醫(yī)院感染獎(jiǎng)懲制度

病區(qū)醫(yī)院感染獎(jiǎng)懲制度篇1

一、獎(jiǎng)勵(lì)

科室醫(yī)院感染管理工作認(rèn)真，各項(xiàng)醫(yī)院感染控制措施落實(shí)到位，完成下列醫(yī)院感染管理工作

要求的給予獎(jiǎng)勵(lì)（獎(jiǎng)勵(lì)金額50~500元，具體獎(jiǎng)勵(lì)方法見(jiàn)詳細(xì)方案）。

1、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院感染管理工作制度，嚴(yán)格按規(guī)范進(jìn)行操作，醫(yī)院感染病例24小時(shí)之內(nèi)報(bào)

院感科，無(wú)漏報(bào)。

2、認(rèn)真執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，手衛(wèi)生依從性95%,正確洗手率95%。

3、配合院感科進(jìn)行每年的'醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查，現(xiàn)患率&化10%°外科清潔手術(shù)切口部位

感染率&化0.5%?？咕幬镏委熥≡夯颊呶⑸飿颖舅蜋z率30%,合理使用抗菌藥物。

4、醫(yī)院感染管理小組每季度召開(kāi)一次會(huì)議，組織學(xué)習(xí)醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)，研究本科室消毒

隔離、醫(yī)院感染控制、抗菌藥物合理使用等工作，有記錄。每月對(duì)本科室醫(yī)院感染控制工作進(jìn)行

自查（內(nèi)容：無(wú)菌技術(shù)操作、手衛(wèi)生、院感病例漏報(bào)、醫(yī)療廢物分類、環(huán)境衛(wèi)生等），有記錄。

5、監(jiān)控醫(yī)師每周檢查醫(yī)院感染病例漏報(bào)情況;監(jiān)測(cè)護(hù)士每周檢查各種感染管理登記本，要求

登記和監(jiān)測(cè)項(xiàng)目齊全、合格、有效。

6、醫(yī)療廢物管理按醫(yī)院制定的《醫(yī)療廢物管理制度及措施》執(zhí)行，符合要求。

二、罰則

科室醫(yī)院感染管理出現(xiàn)下列問(wèn)題，作為質(zhì)控考核扣分依據(jù)，根據(jù)醫(yī)院相關(guān)規(guī)定給予經(jīng)濟(jì)處罰

（扣款50~500元，具體獎(jiǎng)勵(lì)方法見(jiàn)詳細(xì)方案。）

1、醫(yī)院感染病例每漏報(bào)1例扣個(gè)人獎(jiǎng)金50元。

2、按衛(wèi)生部《多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南（試行）》的要求，出現(xiàn)多重耐藥菌

不報(bào)告或不采取相應(yīng)措施的;使用抗菌藥物前不留標(biāo)本送檢,

3、感染管理小組不能發(fā)揮監(jiān)、控、管作用：每周不做院感質(zhì)控自查、每月不進(jìn)行院感內(nèi)容

知識(shí)學(xué)習(xí)、每季不開(kāi)會(huì)討論總結(jié)本科室院感管理問(wèn)題的。（查記錄）

4、未執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》；洗手方法不正確的。

5、醫(yī)療廢物分類不清、利器盒復(fù)用或?qū)鞑徊扇》罁p傷措施以及因此造成保潔員利器損

傷的。

6、病區(qū)衛(wèi)生差（監(jiān)管不到位）。

7、醫(yī)生進(jìn)行外科換藥時(shí)不戴口罩、帽子、無(wú)菌手套。

8、接受上級(jí)檢查時(shí)出現(xiàn)問(wèn)題，并給醫(yī)院造成不良影響的，示情形給予處罰。

病區(qū)醫(yī)院感染獎(jiǎng)懲制度篇2

一、感染管理及監(jiān)測(cè)：

1、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)院感染管理制度、流程與SOP,合理使用抗菌素，及時(shí)填報(bào)各種醫(yī)院感

染報(bào)表，違反上述管理內(nèi)容中的任何一項(xiàng)扣50元。

2、醫(yī)療感染病例漏報(bào)扣當(dāng)事人20元/例;疑為醫(yī)院感染暴發(fā)流行科室主任或護(hù)士長(zhǎng)未及時(shí)報(bào)

告，扣當(dāng)事人100元;造成嚴(yán)重后果者依據(jù)相關(guān)規(guī)定依法姐里。

3、科室有感染管理制度、工作計(jì)劃及總結(jié)、質(zhì)控會(huì)議、培訓(xùn)學(xué)習(xí)、自查、記錄等,每缺一

項(xiàng)扣護(hù)士長(zhǎng)20元。

4、院感科下發(fā)到科室的督導(dǎo)或需要科室整改并在限期內(nèi)完成的工作，未按時(shí)或不執(zhí)行的，

一次處罰50元.

5、無(wú)故不參加院感培訓(xùn)學(xué)習(xí)者，處罰10元。

6、接受上級(jí)檢查時(shí)出現(xiàn)問(wèn)題，并給醫(yī)院造成不良影響的，就影響結(jié)果決定處罰。

7、醫(yī)院每季度對(duì)重點(diǎn)科室、各半年對(duì)其他科室空氣、物表、醫(yī)務(wù)人員手、滅菌劑、使用中

消毒劑及清潔用品監(jiān)測(cè)，超標(biāo)一項(xiàng)扣室50元。

8、三氧機(jī)或循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒必須累計(jì)時(shí)間簽名齊全;滅菌劑及含氯消毒劑定期監(jiān)測(cè)濃

度、更換并登記，違者扣科室10元/次。滅菌劑及含氯消毒劑濃度監(jiān)測(cè)不達(dá)標(biāo)者扣科室10元/

次。

9、對(duì)全年空氣、物表、醫(yī)務(wù)人員手、滅菌劑、使用中消毒劑及清潔用品等監(jiān)測(cè)未超標(biāo)科室，

一次性獎(jiǎng)勵(lì)科室100元。

二、消毒、滅菌、隔離管理：

1、無(wú)菌物品存放區(qū)內(nèi)無(wú)菌柜應(yīng)密閉，保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生，柜內(nèi)物品擺放整齊，按失效日期

及時(shí)間依次放置，標(biāo)簽醒目，有名稱、滅菌及失效日期、責(zé)任人;包內(nèi)器械清潔、光澤度好、121、

132指示卡標(biāo)示正確;包布干凈無(wú)污漬，不符合以上要求者一項(xiàng)扣當(dāng)事人20元/次。

2、氧氣濕化瓶、止血帶、霧化吸入管道、引流瓶、可重復(fù)使用的各種引流管等用后必須清

洗消毒，干燥保存，違規(guī)者一項(xiàng)扣責(zé)任人10元/次。

3、凡可重復(fù)使用的器械、器具及醫(yī)療物品，使用后歸供應(yīng)室清洗、消毒或滅菌，全院各科

室不準(zhǔn)自行打包消毒或滅菌，違者扣科室50元/次。

4、無(wú)菌紗布罐、無(wú)菌溶液、無(wú)菌包、棉纖開(kāi)啟后，要注明開(kāi)啟日期、時(shí)間及責(zé)任人，違者

扣責(zé)任人10元/次;發(fā)現(xiàn)過(guò)期的無(wú)菌包扣當(dāng)事人50元。

5、在診療和護(hù)理過(guò)程中，違反無(wú)菌操作原則（無(wú)菌操作如：清創(chuàng)縫合術(shù)、人流術(shù)、導(dǎo)尿術(shù)、

靜脈輸液、肌肉注射、抽血、換

藥、拆線等不戴口罩、帽子或戴口罩將鼻孔暴露在外），每發(fā)現(xiàn)一次，扣當(dāng)事人20元/次.

6、同一病人配多組液體，扣當(dāng)事人5元/每組。

7、室內(nèi)整齊，地面、操作臺(tái)面清潔，拖把專室專用，標(biāo)識(shí)清楚，用后晾掛。病人出院行終

末消毒，一項(xiàng)不符合扣10元。

8、重點(diǎn)科室三區(qū)三界劃分明確，標(biāo)志醒目，出入工作人員更衣?lián)Q鞋，違者扣當(dāng)事人10元。

9、不準(zhǔn)穿工作服進(jìn)入會(huì)場(chǎng)、食堂、廁所等公共場(chǎng)所，違者扣當(dāng)事人10元。

10、晨間護(hù)理時(shí)，更換病人的床單、被套不準(zhǔn)放置在走道及地上，扣護(hù)士長(zhǎng)及當(dāng)事人各10

元/次。

11、違反無(wú)菌技術(shù)操作原則及違反其他消毒隔離制度，屢教不改者，扣責(zé)任人50元。

三、手衛(wèi)生

1、嚴(yán)格按照兩前三后進(jìn)行,未執(zhí)行者發(fā)現(xiàn)一次扣10元。

2、科室手衛(wèi)生設(shè)施符合要求，用物（洗手液、擦手紙巾、手消毒液）準(zhǔn)備不齊，發(fā)現(xiàn)一次扣

10元。

四、職業(yè)暴露與防護(hù)

1、發(fā)生職業(yè)暴落后未上報(bào)的.，發(fā)現(xiàn)一次扣20元。

2、發(fā)生職業(yè)暴露未及時(shí)上報(bào)院感科或責(zé)任人故意違反操作規(guī)程發(fā)生職業(yè)暴露的，引發(fā)該種

疾病的I一切后果自負(fù)。

3、科室配備防護(hù)用品不齊全者,扣科室50元。

4、未按要求使用防護(hù)用品者，扣責(zé)任人20元。

3、因違反操作規(guī)程發(fā)生職業(yè)暴露三次及三次以上的停職待崗培訓(xùn)，護(hù)理人員交回護(hù)理部，

醫(yī)生交回醫(yī)務(wù)科，經(jīng)培訓(xùn)合格后方可上崗。

五、醫(yī)療廢物管理

1、治療結(jié)束后，第一治療室內(nèi)不能放置任何垃圾桶，違者扣科室10元/次;換藥碗、無(wú)菌包

使用后未及時(shí)整理，扣當(dāng)事人10元/次。

2、一次性無(wú)菌醫(yī)療物品使用后未毀形、分類不正確者扣當(dāng)事人10元/次。

3、醫(yī)療廢棄物嚴(yán)格按照要求分類存放，標(biāo)識(shí)明確，各垃圾桶加蓋、清潔，定期消毒，生活

垃圾與醫(yī)療垃圾不能混放，不符合要求一項(xiàng)扣10元。

4、醫(yī)療廢物的處理流程正確，銳器投入利器盒內(nèi)，收集袋或利器盒及時(shí)更換，不符合要求

扣10元。

5、醫(yī)療廢物收集、暫存、運(yùn)送、暫存處消毒、登記，按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》要求，不符

合要求一項(xiàng)扣10元;運(yùn)送至?xí)捍嫣幍尼t(yī)療廢物無(wú)標(biāo)示或標(biāo)示不清楚，扣科室20元/次。

6、化驗(yàn)室抽血試管必須進(jìn)行高壓消毒后才交醫(yī)療廢物暫時(shí)儲(chǔ)存處登記齊全。未進(jìn)行處理扣

科室50元/次，登記不全扣10元。

病區(qū)醫(yī)院感染獎(jiǎng)懲制度篇3

為了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)院感染的防范意識(shí)和責(zé)任感，提高醫(yī)療服

務(wù)質(zhì)量，全面落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)院感染管理措施，杜絕因感染造成的醫(yī)療事故和糾紛，對(duì)醫(yī)院感染管理

工作作如下獎(jiǎng)懲規(guī)定：

一、科室必須認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)院感染管理規(guī)章制度，每月醫(yī)院感染管理綜合質(zhì)量考核得分

達(dá)到醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)前十名者給予獎(jiǎng)勵(lì)200元。

1、每月院感綜合質(zhì)量考核得分達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)，每降低1分，扣除10元，因無(wú)故缺席學(xué)習(xí)會(huì)

議者扣50元。

2、在診斷或治療過(guò)程中，違反無(wú)菌操作規(guī)則，每發(fā)現(xiàn)一次，扣除科室金20元（其中科室負(fù)

責(zé)人10元，責(zé)任人10元）。

3、使用或儲(chǔ)存中的滅菌物品超過(guò)有效期，每發(fā)現(xiàn)一次，扣除科室獎(jiǎng)金20元（其中科室負(fù)責(zé)

人10元，責(zé)任人10元）.

4、對(duì)需要滅菌的物品，不按要求定期滅菌，弄虛作假，每發(fā)現(xiàn)一次，扣除科室獎(jiǎng)金20元（其

中科室負(fù)責(zé)人10元，責(zé)任人10元）。

5、每月對(duì)各科環(huán)境衛(wèi)生學(xué)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，空氣、物表、手衛(wèi)生一項(xiàng)不合格扣除科室獎(jiǎng)金20元（其

中科室負(fù)責(zé)人10元