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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師題庫檢測(cè)試題打印考試時(shí)間:90分鐘;命題人:教研組考生注意:1、本卷分第I卷(選擇題)和第Ⅱ卷(非選擇題)兩部分,滿分100分,考試時(shí)間90分鐘2、答卷前,考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級(jí)填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個(gè)題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置,如需改動(dòng),先劃掉原來的答案,然后再寫上新的答案;不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶,不按以上要求作答的答案無效。第I卷(選擇題65分)一、單選題(20小題,每小題3分,共計(jì)60分)1、(單選題)盲腸癌病人最少見的合并癥是()
A.缺鐵性貧血
B.大腸梗阻
C.右下腹包塊
D.急性闌尾炎
正確答案:B
2、(單選題)二尖瓣狹窄患者最常見的心律失常是
A.三度房室傳導(dǎo)阻滯
B.竇性心動(dòng)過緩
C.心室顫動(dòng)
D.室性心動(dòng)過速
E.心房顫動(dòng)
正確答案:E
3、(單選題)在人體實(shí)驗(yàn)中下列做法不合乎倫理的是
A.參加實(shí)驗(yàn)者因意外損傷有權(quán)獲得公平的賠償
B.死亡者家屬有權(quán)獲得賠償
C.可預(yù)見的不良反應(yīng)不在賠償之列
D.研究者應(yīng)將有關(guān)信息向倫理委員會(huì)提供以供審查,如果來不及報(bào)告,可以補(bǔ)審
E.實(shí)驗(yàn)進(jìn)行中的有關(guān)信息需向倫理委員會(huì)報(bào)告
正確答案:D
4、(單選題)對(duì)于一氧化碳中毒的患者,如有頻繁抽搐,應(yīng)首選
A.地西洋10-20mg靜滴
B.靜滴苯妥英鈾0.5—1g
C.靜脈滴注20%甘露醇
D.靜脈滴注腎上腺糖皮質(zhì)激素
E.注射呋塞米
正確答案:A
5、(單選題)女,21歲。1型糖尿病8年,平素4次(R-R-R-N)胰島素皮下注射治療,定期查糖化血紅蛋白7.5%-8%,2日前患者受涼后發(fā)熱,體溫37.5°C-38°C,因食欲不佳,自行停用胰島素,改用阿卡波糖治療。漸出現(xiàn)惡心。食欲不振,嘔吐少量胃內(nèi)容物,尿中有異味。查體:102次/分。P90/60mmHg,體重55Kg,輕度脫水貌,精神萎靡,實(shí)驗(yàn)室檢查:隨機(jī)血糖25.6mmol/L,血鉀4.8mmol/L,血鈉144mmol7L,尿糖(++++),尿酮體(+++);動(dòng)脈血?dú)夥治鯬H值7.25。該患者PH值降低,合理的治療是
A.靜脈注射5%碳酸氫鈉,至血PH值正常
B.靜脈滴注1.25%碳酸氫鈉,至血PH值正常
C.靜脈滴注1.25%碳酸氫鈉,至尿酮體轉(zhuǎn)陰
D.靜脈滴注5%碳酸氫鈉至尿酮體轉(zhuǎn)陰
E.靜脈滴注0.9%生理鹽水
正確答案:E
6、(單選題)輕度或中度腎功能衰竭引起代謝性酸中毒的主要發(fā)病環(huán)節(jié)是:
A.腎小球?yàn)V過率明顯減少
B.磷酸、硫酸等在體內(nèi)蓄積
C.腎小管泌H+減少
D.碳酸酐酶活性增加
E.腎重吸收HCO3-增加
正確答案:C
7、(單選題)下列哪一項(xiàng)不是Henoch—Schonlein紫癜的臨床硐BR>
A.臍周圍或下腹部出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性鈍痛
B.有粘膜下水腫、出血
C.關(guān)節(jié)腫脹、疼痛
D.可有惡心、嘔吐、腹瀉、便血
E.有出血性丘疹或小形蕁麻疹
正確答案:E
8、(單選題)病原體的侵襲力是指
A.病原體的繁殖力
B.病原體產(chǎn)生毒素的能力
C.病原體的數(shù)量
D.病原體的毒力
E.病原體侵入機(jī)體并在機(jī)體內(nèi)生長(zhǎng)、繁殖的能力
正確答案:E
9、(單選題)食管癌多發(fā)生在()
A.食管上段
B.食管下段
C.食管中段
D.食管肌肉
正確答案:C
10、(單選題)白化病患者體內(nèi)缺乏的酶是()
A.酪氨酸酶
B.丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶
C.谷氨酸脫寇酶
D.乳酸脫氫酶
正確答案:A
11、(單選題)關(guān)于血清心肌酶含量變化及性質(zhì)的論述中,不正確的是
A.肌酸磷酸肌酶在起病6小時(shí)內(nèi)升高,18—24小時(shí)達(dá)高峰,3—4日恢復(fù)正常
B.谷一草轉(zhuǎn)氨酶在起病6—12小時(shí)后升高,24-48小時(shí)達(dá)高峰,3-6日降至正常
C.乳酸脫氫酶有起病8—10小時(shí)后升高,2—3日達(dá)到高峰,1—2周恢復(fù)正常
D.CPK的同工酶CPK—MB和LDH的同工酶LDH1診斷的特異性最高
E.CPK—MB起病后24小時(shí)內(nèi)增高,3-4日達(dá)高峰,1—2周恢復(fù)正常
正確答案:E
12、(單選題)對(duì)有心腦血管疾病的患者,以下關(guān)于術(shù)前準(zhǔn)備的說法錯(cuò)誤的是
A.糾正水、電解質(zhì)代謝紊亂
B.腦卒中者擇期手術(shù)至少推遲2周后
C.高血壓患者術(shù)前繼續(xù)服藥
D.心肌梗死發(fā)病后2個(gè)月安排擇期手術(shù)
E.不要求血壓降至正常后手術(shù)
正確答案:D
13、(單選題)優(yōu)勢(shì)半球顳中回后部受損,引起
A.運(yùn)動(dòng)失語
B.失寫癥
C.命名性失語
D.感覺失語癥
E.失讀癥
正確答案:C
14、(單選題)男32歲,誤服生魚膽后惡心、嘔吐、腹痛,腹瀉伴少尿,尿比重,1.009,尿鈉45mmoI/LBUN8.97Umol/L少尿最主要的原因是
A.急性間質(zhì)性腎炎
B.急性腎小管壞死
C.腎后性急性腎衰竭
D.急進(jìn)性小球腎炎
E.腎前性氮質(zhì)血癥
正確答案:B
15、(單選題)男,45歲,農(nóng)民。發(fā)熱伴發(fā)冷、頭痛、全身痛、乏力4天,咳嗽、血痰及咯血1天于8月25日來診。當(dāng)?shù)卣岛樗疄?zāi)害,有數(shù)十人發(fā)病。查體:T39℃,神志清,球結(jié)膜充血,腓腸肌壓痛,腹股溝淋巴結(jié)蠶豆大。最有可能的診斷是
A.腎綜合征出血熱
B.敗血癥
C.鉤端螺旋體病
D.大葉性肺炎
E.流感
正確答案:C
16、(單選題)有些人在工作中認(rèn)真負(fù)責(zé),有些人敷衍了事,有些人得過且過。這些表現(xiàn)在人的性格特征中屬于()
A.態(tài)度特征
B.理智特征
C.認(rèn)知特征
D.情緒特征
正確答案:A
17、(單選題)肝素的主要藥理作用是
A.抑制凝血因子形成
B.抑制凝血酶形成
C.抑制血小板聚集
D.激活纖溶酶原變?yōu)槔w溶酶
E.激活A(yù)TⅢ滅活多種凝血因子
正確答案:D
18、(單選題)女,30歲。腹脹、便秘、發(fā)熱、乏力7個(gè)月。1周來癥狀加重。查體:T37.7℃,右下腹觸及4cm×5cm腫塊,質(zhì)中等,邊界不清,輕觸痛。糞常規(guī)(—)。結(jié)腸鏡發(fā)現(xiàn)回盲部環(huán)形潰瘍。最可能的診斷是
A.闌尾周圍膿腫
B.克羅恩病
C.右卵巢囊腫
D.腸結(jié)核
E.結(jié)腸癌
正確答案:D
19、(單選題)急性肺源性心臟病最常見的病因是
A.重癥肺結(jié)核
B.支氣管哮喘
C.肺血栓栓塞
D.過敏性肺炎
E.慢性阻塞性肺疾病
正確答案:C
20、(單選題)呼吸性堿中毒時(shí),呼吸性因素指標(biāo)變化是:
A.AB>SB
B.AB<SB
C.AB=SB
D.AB↑=SB↑
E.AB↓=SB↓
正確答案:B
二、多選題(1小題,每小題5分,共計(jì)5分)1、(多選題)膽汁郁積性黃疸
A.皮膚呈檸檬色
B.皮膚呈淺黃色或金黃色
C.皮膚呈黃綠色、深綠色或綠褐色
D.皮膚呈濃茶色
E.皮膚呈蒼白色
正確答案:AC
第Ⅱ卷(非選擇題35分)三、判斷題(3小題,每小題5分,共計(jì)15分)1、(判斷題)單一神經(jīng)纖維動(dòng)作電位的幅度不隨細(xì)胞外Na+濃度的變化而改變。()
正確答案:
錯(cuò)誤
2、(判斷題)坐骨神經(jīng)干復(fù)合動(dòng)作電位的大小不隨著刺激的強(qiáng)度的增大而改變。()
正確答案:
錯(cuò)誤
3、(判斷題)終板膜上是不能產(chǎn)生動(dòng)作電位的。()
正確答案:
正確
四、簡(jiǎn)答題(2小題,每小題10分,共計(jì)20分)1、(問答題)神經(jīng)肌肉接點(diǎn)處興奮傳遞的特點(diǎn)有哪些?
正確答案:(1)單向傳遞;人體解剖生理學(xué)
(2)突觸延擱;
(3)對(duì)受環(huán)境變化敏感;
(4)相對(duì)易疲勞;
(5)1對(duì)1的傳遞。
2、(問答題)試比較化學(xué)性突觸傳遞與
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