臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬試題考試時(shí)間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時(shí)間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題65分）一、單選題（20小題，每小題3分，共計(jì)60分）1、（單選題）傷塞病常有的合并癥有：（）

A.腸梗阻

B.腸扭轉(zhuǎn)、絞腸紗

C.腸癌

D.腸出血、腸穿孔

正確答案：D

2、（單選題）柯薩奇病毒可引起下列哪種疾病

A.恐水癥

B.肝炎

C.麻疹

D.病毒性心肌炎

E.帶狀皰疹

正確答案：D

3、（單選題）以下哪項(xiàng)解剖標(biāo)志將肝臟分為大致相等的兩半（）

A.鐮狀韌帶

B.右葉間裂

C.正中裂

D.冠狀韌帶

正確答案：C

4、（單選題）輪狀病毒腸炎容易出現(xiàn)的并發(fā)癥是

A.腸穿孔

B.敗血癥

C.高鈉血癥

D.中毒性腦病

E.脫水，酸中毒

正確答案：E

5、（單選題）肝硬化合并自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎時(shí)，選擇抗生素的原則是

A.針對G-桿菌，兼顧G+球菌

B.針對G+球菌，兼顧厭氧菌

C.針對G+桿菌，聯(lián)合抗真菌藥物

D.針對G-球菌，兼顧厭氧菌

E.針對G-桿菌，聯(lián)合抗真菌藥物

正確答案：A

6、（單選題）男，19歲。拔牙后出血不止2天。查體：心肺及肺部未見異常。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb115g/L，WBC5.4×109/L，Plt130×109/L，PT11s(正常對照13s)，APTT65s(正常對照38s)，TT16s(正常對照17s)。該患者出血最可能的原因是

A.纖維蛋白原缺乏

B.維生素K缺乏

C.凝血因子X缺乏

D.凝血酶原缺乏

E.凝血因子Ⅸ缺乏

正確答案：E

7、（單選題）關(guān)于小兒年齡分期，錯誤的是

A.嬰兒期是指自出生28天后到滿1周歲前

B.胎兒期是指從受精卵開始到胎兒出生為止

C.學(xué)齡前期是指自3周歲到6~7周歲入小學(xué)期

D.新生兒期是指自胎兒出生臍帶結(jié)扎到滿28天

E.幼兒期是指自1周歲后到滿3周歲前

正確答案：A

8、（單選題）腫瘤的發(fā)生與亞硝胺類化合物關(guān)系不密切的是

A.食管癌

B.胃癌

C.大腸癌

D.膽囊癌

E.肝癌

正確答案：E

9、（單選題）治療骨折不可輕易切開復(fù)位內(nèi)固定，最主要的原因

A.易損傷大血管，引起肢體壞死

B.損傷神經(jīng)，引起肢體癱瘓

C.術(shù)中發(fā)生意外

D.影響骨折血運(yùn)，導(dǎo)致遲延愈合或不愈合

E.手術(shù)后發(fā)生感染，形成骨髓炎

正確答案：E

10、（單選題）絞窄性腸梗阻是指()

A.無機(jī)械因素存在的腸梗阻

B.腸壁血運(yùn)障礙的腸梗阻

C.腸壁腫瘤引起的腸梗阻

D.腸內(nèi)容物運(yùn)行停止所致的腸梗阻

正確答案：B

11、（單選題）將活體心、血管內(nèi)血液發(fā)生凝固或血液中某些有形成分形成固體質(zhì)塊的過程稱為

A.栓子

B.梗死

C.凝血塊

D.血栓形成

E.血凝

正確答案：D

12、（單選題）提示二度I型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖表現(xiàn)是

A.心室率不規(guī)整

B.出現(xiàn)f波

C.PR間期逐漸延長，QRS波周期性脫落

D.刺激迷走神經(jīng)后心室率明顯加快伴心律不齊

E.出現(xiàn)F波

正確答案：C

13、（單選題）有關(guān)支氣管哮喘的描述，錯誤的是（）

A.本質(zhì)為氣道慢性炎癥

B.重癥患者可出現(xiàn)三凹征

C.多數(shù)患者有特異性

D.典型表現(xiàn)為勞力性呼吸困難

正確答案：D

14、（單選題）關(guān)于左房粘液瘤超聲，心動圖的特點(diǎn)，敘述中不正確的是

A.二尖瓣前葉曲線形似二尖辨狹窄呈城墻樣改變，但曲線纖細(xì)，回聲不強(qiáng)，前后葉呈鏡向運(yùn)動

B.胸骨旁左室長軸切面可見一異常回聲團(tuán)往返于左房和二尖辯口之間

C.心尖四腔切面可見一異?；芈晥F(tuán)往返于左房和二尖瓣口之間

D.固定性團(tuán)塊，無蒂

E.異?；芈晥F(tuán)舒張期由左房墜入二尖瓣口，收縮期又返回左房

正確答案：D

15、（單選題）男，40歲，慢性膀胱刺激癥狀，伴排尿困難及尿流中斷，改變體位后可繼續(xù)排尿，應(yīng)首先考慮

A.A.膀胱結(jié)石

B.B.急性膀胱炎

C.C.膀胱腫瘤

D.D.急性腎盂腎炎

E.E.泌尿系結(jié)核

正確答案：A

16、（單選題）預(yù)防醫(yī)學(xué)和心理學(xué)發(fā)現(xiàn)，克己、壓抑、焦慮、易怒、抑郁、無助、敵視、完美主義、過分為別人著想等性格與下列哪種疾病有關(guān)（）A.冠心病B.癌癥C.自殺傾向D.高血壓正確答案：B17、（單選題）男孩10歲，胸骨左緣2肋間聽到Ⅱ級收縮期雜音，肺動脈瓣區(qū)第二心音固定分裂。x線胸片顯示右房右室增大。心電圖為不完全右束支阻滯，應(yīng)診斷為()

A.室間隔缺損

B.房間隔缺損

C.動脈導(dǎo)管未閉

D.法洛四聯(lián)癥

正確答案：B

18、（單選題）男，56歲。乏力、食欲減退1個月，癥狀逐漸加重、尿黃及眼黃1周。2個月前家中裝修房子及搬家勞累。慢性乙型肝炎20年，無明顯癥狀，未監(jiān)測肝功能，未進(jìn)行抗HBV治療。查體：慢性病容，神志清，皮膚鞏膜黃染，腹部脹氣，脾于肋下可觸及，腹水征可疑。實(shí)驗(yàn)室檢查：ALT250U/L，AST300U/L，TBiL300umol/L，ALB30g/L，HBsAg(+)，抗HBc(+)，HBVDNA6×107拷貝/ml。為進(jìn)一步評價(jià)病情嚴(yán)重程度，需進(jìn)行的檢查是

A.腹部MRI

B.凝血酶原活動度

C.腹部B超

D.腹水常規(guī)

E.血常規(guī)

正確答案：B

19、（單選題）腰穿的禁忌證（）

A.腦動脈硬化

B.神經(jīng)系統(tǒng)變性病

C.急性脊髓炎

D.后顱窩占位病變

正確答案：D

20、（單選題）醫(yī)務(wù)人員在診療活動中需要實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療時(shí)應(yīng)當(dāng)

A.向患者說明醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代方案等，并取得其書面同意

B.向患者說明醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代方案等．并取得其口頭同意

C.向患者的近親屬說明醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代方案等，并取得其書面同意

D.向患者的近親屬說明醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代方案等，并取得其口頭同意

E.醫(yī)務(wù)人員對診療內(nèi)容負(fù)全責(zé)，不需向患者及其近親屬說明

正確答案：A

二、多選題（1小題，每小題5分，共計(jì)5分）1、（多選題）膽汁郁積性黃疸

A.皮膚呈檸檬色

B.皮膚呈淺黃色或金黃色

C.皮膚呈黃綠色、深綠色或綠褐色

D.皮膚呈濃茶色

E.皮膚呈蒼白色

正確答案：AC

第Ⅱ卷（非選擇題35分）三、判斷題（3小題，每小題5分，共計(jì)15分）1、（判斷題）Na+泵可以將細(xì)胞外的K+轉(zhuǎn)運(yùn)至細(xì)胞內(nèi)。（）

正確答案：

正確

2、（判斷題）細(xì)胞膜兩側(cè)電位差增大可以提高神經(jīng)元的興奮性。（）

正確答案：

錯誤

3、（判斷題）肌肉的收縮過程需要能量，肌肉的舒張過程不需要能量。（）

正確答案：

錯誤

四、簡答題（2小題，每小題10分，共計(jì)20分）1、（問答題）什么是完全強(qiáng)直收縮?為什么骨骼肌能夠產(chǎn)生完全強(qiáng)直收縮而心肌不能?

正確答案：由于骨骼肌細(xì)胞一次興奮后絕對不應(yīng)期的時(shí)間要遠(yuǎn)短于其收縮時(shí)間，當(dāng)骨骼肌發(fā)生快頻率的興奮時(shí)，下一次收縮落在前一次收縮的的收縮期內(nèi)，肌肉持續(xù)收縮不發(fā)生舒張稱為完全強(qiáng)直收縮。心肌細(xì)胞有效不應(yīng)期長，要長于其收縮期，在其收縮期內(nèi)不能產(chǎn)生新的興奮，不能發(fā)生完全強(qiáng)直收縮。

2、（問答題）試述動作電位和局部電位的產(chǎn)生