助產(chǎn)士筆試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.臨產(chǎn)后起主要作用的產(chǎn)力是（）A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力2.正常分娩時胎頭以哪一徑線通過產(chǎn)道（）A.枕下前囟徑B.枕額徑C.枕頦徑D.雙頂徑3.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程活躍期停滯是指進入活躍期后宮口不再擴張超過（）A.1小時B.1.5小時C.2小時D.2.5小時4.下列哪項不屬于軟產(chǎn)道的組成（）A.子宮體B.子宮下段C.宮頸D.陰道5.新生兒Apgar評分的五項依據(jù)是（）A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B.心率、呼吸、臍血管充盈度、羊水性狀、皮膚顏色C.心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射D.心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度6.分娩時最主要的產(chǎn)力是（）A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力7.關于產(chǎn)程分期，正確的是（）A.從規(guī)律宮縮至胎兒娩出稱總產(chǎn)程B.第一產(chǎn)程初產(chǎn)婦約需11-12小時C.第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦約需2-3小時D.第三產(chǎn)程約需30分鐘8.胎頭銜接是指胎頭（）A.顱骨進入骨盆入口B.雙頂徑進入骨盆入口平面C.枕額徑進入骨盆入口平面D.雙頂徑到達坐骨棘水平9.下列哪項是分娩的主力（）A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力10.正常分娩胎膜自然破裂多在（）A.潛伏期B.活躍期C.第二產(chǎn)程D.第三產(chǎn)程答案：1.A2.A3.C4.A5.C6.A7.B8.B9.A10.B二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.產(chǎn)力包括（）A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力2.軟產(chǎn)道包括（）A.子宮下段B.宮頸C.陰道D.盆底軟組織3.下列屬于胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)有（）A.胎心率大于160次/分或小于110次/分B.羊水胎糞污染C.胎動異常D.胎兒頭皮血pH下降4.產(chǎn)后出血的原因包括（）A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤因素D.凝血功能障礙5.新生兒窒息復蘇的步驟包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療6.下列哪些情況可導致胎膜早破（）A.生殖道感染B.羊膜腔壓力升高C.胎膜受力不均D.營養(yǎng)素缺乏7.產(chǎn)程中觀察的項目有（）A.子宮收縮B.胎心C.宮口擴張D.胎先露下降8.分娩期并發(fā)癥有（）A.產(chǎn)后出血B.子宮破裂C.羊水栓塞D.臍帶異常9.關于新生兒護理，正確的是（）A.出生后立即清理呼吸道B.早開奶C.注意保暖D.預防感染10.下列屬于高危妊娠范疇的有（）A.孕婦年齡小于18歲或大于35歲B.有妊娠期高血壓疾病C.前置胎盤D.胎兒窘迫答案：1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.分娩時子宮收縮力貫穿于分娩全過程。（）2.初產(chǎn)婦第二產(chǎn)程超過2小時為第二產(chǎn)程延長。（）3.胎兒窘迫時胎心率一定小于110次/分。（）4.胎膜早破均需要立即終止妊娠。（）5.產(chǎn)后出血最常見的原因是子宮收縮乏力。（）6.新生兒Apgar評分7分及以上為輕度窒息。（）7.產(chǎn)程中應每2小時聽一次胎心。（）8.子宮破裂多發(fā)生于分娩期。（）9.正常新生兒出生后應在30分鐘內(nèi)開奶。（）10.前置胎盤是指胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內(nèi)口。（）答案：1.√2.√3.×4.×5.√6.×7.×8.√9.√10.√四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述產(chǎn)后出血的預防措施答：產(chǎn)前加強保健，積極治療高危因素；產(chǎn)時正確處理產(chǎn)程，防止產(chǎn)程延長，嚴格掌握剖宮產(chǎn)指征，及時縫合軟產(chǎn)道裂傷；產(chǎn)后密切觀察子宮收縮及陰道流血情況，督促產(chǎn)婦及時排空膀胱。2.簡述新生兒窒息的復蘇原則答：按A（清理呼吸道）、B（建立呼吸）、C（維持正常循環(huán)）、D（藥物治療）、E（評價）步驟進行復蘇。先清理呼吸道，再建立有效呼吸，維持正常循環(huán)，必要時藥物治療，且貫穿始終進行評價。3.簡述產(chǎn)程中觀察胎心的注意事項答：臨產(chǎn)后應每15-30分鐘聽一次胎心，宮縮時更要注意。聽胎心應在宮縮間歇期，用胎心聽診器或電子胎心監(jiān)護儀。注意胎心頻率、節(jié)律，異常時及時處理。4.簡述胎膜早破的護理要點答：囑孕婦絕對臥床，抬高臀部防臍帶脫垂；保持外陰清潔，勤換會陰墊；密切觀察羊水性狀、氣味，監(jiān)測體溫、血常規(guī)等，預防感染；觀察宮縮及胎心情況。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高自然分娩率答：加強孕期健康教育，讓孕婦了解自然分娩益處；孕期合理營養(yǎng)控制體重；分娩時提供導樂陪伴、無痛分娩等支持；提高助產(chǎn)士專業(yè)水平，正確處理產(chǎn)程，減少不必要干預，營造舒適分娩環(huán)境。2.討論分娩期如何預防感染答：產(chǎn)房嚴格消毒，助產(chǎn)人員嚴格遵守無菌操作原則；產(chǎn)婦注意會陰清潔，及時更換污染用品；破膜時間長、有感染跡象等合理使用抗生素；避免不必要的陰道檢查和肛查；產(chǎn)后密切觀察產(chǎn)婦生命體征及惡露情況。3.討論胎兒窘迫的護理措施答：立即給產(chǎn)婦吸氧，改變體位，緩解臍帶受壓；持續(xù)監(jiān)測胎心變化；做好手術助產(chǎn)及剖宮產(chǎn)準備；新生兒出生后按窒息復蘇處理；同時