2025年護理三基理論考試試題（附答案）一、單選題（每題1分，共50分）1.下列哪項不屬于生命體征觀察的內(nèi)容（）A.體溫B.血壓C.意識D.呼吸E.脈搏答案：C。生命體征包括體溫、脈搏、呼吸、血壓，意識不屬于生命體征范疇。2.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述，錯誤的是（）A.操作前半小時停止清掃地面B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.取出的無菌物品如未使用應(yīng)立即放回原處D.操作者身體應(yīng)與無菌區(qū)保持一定距離E.手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺面以上答案：C。取出的無菌物品即使未使用也不可放回原處，防止污染。3.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差增大E.脈壓差減小答案：B。袖帶過窄，需較高的壓力才能阻斷動脈血流，導(dǎo)致測得的血壓偏高。4.為昏迷患者進行口腔護理時，不需準備的用物是（）A.棉球B.彎盤C.吸水管D.壓舌板E.開口器答案：C?；杳曰颊卟荒茏灾黠嬎恍枰?。5.下列哪項不是靜脈輸液的目的（）A.補充營養(yǎng)，供給熱能B.輸入藥物，治療疾病C.糾正水電解質(zhì)紊亂，維持酸堿平衡D.增加血紅蛋白，糾正貧血E.增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)答案：D。增加血紅蛋白、糾正貧血一般通過輸血等方式，不是靜脈輸液的主要目的。6.下列關(guān)于輸血注意事項的敘述，錯誤的是（）A.輸血前需兩人核對無誤方可輸入B.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)C.輸血完畢后應(yīng)將血袋保留24小時D.輸兩袋血之間需輸入少量生理鹽水E.輸血速度開始宜快，每分鐘80～100滴答案：E。輸血速度開始宜慢，每分鐘15～20滴，觀察15分鐘無不良反應(yīng)后再根據(jù)病情和年齡調(diào)整速度。7.下列哪種藥物中毒時禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.磷化鋅C.濃硫酸D.樂果E.氰化物答案：C。濃硫酸具有強腐蝕性，洗胃可導(dǎo)致胃穿孔等嚴重并發(fā)癥，禁忌洗胃。8.為患者進行鼻飼時，胃管插入長度相當于患者（）A.眉心至劍突的長度B.發(fā)際至劍突的長度C.眉心至胸骨柄的長度D.發(fā)際至胸骨柄的長度E.鼻尖至劍突的長度答案：B。鼻飼時胃管插入長度一般為發(fā)際至劍突的長度，約45～55cm。9.下列關(guān)于尿量的描述，錯誤的是（）A.正常成人24小時尿量為1000～2000mlB.24小時尿量少于400ml為少尿C.24小時尿量少于100ml為無尿D.24小時尿量超過2500ml為多尿E.夜尿持續(xù)超過500ml稱為夜尿增多答案：E。夜尿持續(xù)超過750ml稱為夜尿增多。10.下列哪種患者禁用冷療（）A.鼻出血B.牙痛C.局部皮膚紫紺D.中暑E.急性踝關(guān)節(jié)扭傷答案：C。局部皮膚紫紺提示血液循環(huán)不良，冷療會進一步加重血液循環(huán)障礙，禁用冷療。11.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的敘述，錯誤的是（）A.嚴格遵守無菌操作原則B.插管動作應(yīng)輕柔C.導(dǎo)尿管如誤入陰道，應(yīng)立即拔出重新插入D.對膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第一次放尿不得超過1000mlE.女患者導(dǎo)尿時，應(yīng)消毒尿道口、小陰唇、尿道口答案：C。導(dǎo)尿管如誤入陰道，應(yīng)更換導(dǎo)尿管后重新插入，不可直接拔出再插入，防止污染。12.下列關(guān)于藥物保管原則的敘述，錯誤的是（）A.藥柜應(yīng)放在光線明亮處B.藥瓶上應(yīng)有明顯標簽C.麻醉藥和劇毒藥應(yīng)加鎖保管D.內(nèi)服藥和外用藥應(yīng)分開放置E.藥物應(yīng)定期檢查，如有沉淀、變色等應(yīng)立即停止使用答案：A。藥柜應(yīng)放在干燥、通風、光線不宜直射的地方，避免藥物變質(zhì)。13.下列哪種藥物需要避光保存（）A.維生素CB.氨茶堿C.糖鹽水D.白蛋白E.青霉素答案：B。氨茶堿遇光易分解，需要避光保存。14.下列關(guān)于皮內(nèi)注射的敘述，錯誤的是（）A.消毒皮膚用70%乙醇B.進針角度為5°C.注入劑量為0.1mlD.拔針后用棉簽按壓針眼E.常用于藥物過敏試驗答案：D。皮內(nèi)注射拔針后不可用棉簽按壓針眼，以免影響結(jié)果觀察。15.下列關(guān)于靜脈注射的敘述，錯誤的是（）A.選擇粗直、彈性好的靜脈B.消毒皮膚范圍直徑大于5cmC.進針角度為15°～30°D.見回血后再平行進針少許E.推注藥物速度宜快答案：E。靜脈推注藥物速度應(yīng)根據(jù)藥物性質(zhì)、患者病情等因素合理掌握，不宜過快。16.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染（）A.新生兒在分娩過程中獲得的感染B.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作C.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染D.無明確潛伏期的感染，入院48小時后發(fā)生的感染E.本次感染直接與上次住院有關(guān)答案：B?；颊咴械穆愿腥驹卺t(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。17.下列關(guān)于隔離區(qū)域的劃分，正確的是（）A.清潔區(qū)是指未被病原微生物污染的區(qū)域B.半污染區(qū)是指有可能被病原微生物污染的區(qū)域C.污染區(qū)是指患者直接或間接接觸的區(qū)域D.以上都正確E.以上都錯誤答案：D。清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)的劃分定義正確。18.下列關(guān)于鋪無菌盤的敘述，錯誤的是（）A.鋪無菌盤前應(yīng)洗手、戴口罩B.無菌巾應(yīng)避免潮濕C.鋪好的無菌盤有效期為4小時D.無菌盤內(nèi)放置的物品應(yīng)在24小時內(nèi)使用E.鋪盤時應(yīng)保持無菌操作答案：D。鋪好的無菌盤內(nèi)物品應(yīng)在4小時內(nèi)使用。19.下列關(guān)于搬運患者的方法，錯誤的是（）A.單人搬運法適用于體重較輕的患者B.兩人搬運法適用于不能自行活動的患者C.三人搬運法適用于病情較重的患者D.四人搬運法適用于頸椎、腰椎骨折的患者E.搬運患者時應(yīng)動作輕穩(wěn)，協(xié)調(diào)一致答案：C。三人搬運法適用于不能活動，體重超重的患者；病情較重不一定體重超重，該描述不準確。20.下列關(guān)于臥位的敘述，錯誤的是（）A.去枕仰臥位適用于昏迷或全身麻醉未清醒的患者B.中凹臥位適用于休克患者C.半坐臥位適用于腹部手術(shù)后患者D.端坐位適用于心力衰竭患者E.頭低足高位適用于顱內(nèi)壓增高患者答案：E。頭低足高位會使顱內(nèi)壓進一步升高，不適用于顱內(nèi)壓增高患者。21.下列關(guān)于醫(yī)院飲食的敘述，錯誤的是（）A.基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食B.高熱量飲食適用于甲狀腺功能亢進患者C.低蛋白飲食適用于急性腎炎患者D.低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過2gE.少渣飲食適用于傷寒患者答案：B。高熱量飲食適用于熱能消耗較高的患者，如甲狀腺功能亢進、高熱、大面積燒傷等，但甲狀腺功能亢進患者還需結(jié)合高維生素等飲食，表述不全面。22.下列關(guān)于灌腸的敘述，錯誤的是（）A.大量不保留灌腸的目的是解除便秘、清潔腸道等B.小量不保留灌腸的溶液量不超過200mlC.保留灌腸的目的是鎮(zhèn)靜、催眠、治療腸道感染等D.肝昏迷患者禁用肥皂水灌腸E.傷寒患者灌腸時溶液量不超過500ml，壓力要低答案：B。小量不保留灌腸的溶液量一般為100～300ml。23.下列關(guān)于標本采集的敘述，錯誤的是（）A.采集血標本時應(yīng)嚴格執(zhí)行無菌操作B.采集痰標本時應(yīng)囑患者晨起后用清水漱口C.采集尿標本時應(yīng)留取中段尿D.采集糞便標本時應(yīng)取黏液、膿血部分E.采集腦脊液標本時應(yīng)嚴格遵守無菌操作，防止感染答案：B。采集痰標本時應(yīng)囑患者晨起后用朵貝爾溶液漱口，再用清水漱口，以減少口腔細菌污染。24.下列關(guān)于病情觀察的敘述，錯誤的是（）A.觀察生命體征是病情觀察的重要內(nèi)容B.觀察意識狀態(tài)是判斷病情輕重的重要指標C.觀察瞳孔變化是觀察病情的重要方法D.觀察尿量變化對判斷腎功能有重要意義E.觀察患者的心理狀態(tài)不屬于病情觀察的范疇答案：E。觀察患者的心理狀態(tài)屬于病情觀察的范疇，心理狀態(tài)對患者的病情恢復(fù)有重要影響。25.下列關(guān)于急救物品管理的敘述，錯誤的是（）A.急救物品應(yīng)做到“五定”B.急救物品的完好率應(yīng)達到100%C.急救物品應(yīng)定期檢查、維修D(zhuǎn).急救物品用完后應(yīng)及時補充E.急救物品可外借使用，但應(yīng)及時歸還答案：E。急救物品應(yīng)專物專用，不得外借，以保證隨時可用。26.下列關(guān)于心肺復(fù)蘇的敘述，錯誤的是（）A.胸外按壓的部位為兩乳頭連線中點B.胸外按壓的頻率至少為100次/分C.按壓與呼吸比為30:2D.開放氣道時應(yīng)采用仰頭抬頜法E.人工呼吸的頻率為12～16次/分答案：E。人工呼吸的頻率為10～12次/分。27.下列關(guān)于吸氧的敘述，錯誤的是（）A.吸氧前應(yīng)先檢查氧氣裝置是否完好B.鼻塞法吸氧時，鼻塞應(yīng)放入鼻前庭內(nèi)C.面罩法吸氧時，面罩應(yīng)緊貼面部D.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，壓力表指針降至0.5MPa時即不可再用E.吸氧過程中應(yīng)觀察患者的呼吸、面色等變化答案：無錯誤選項。以上關(guān)于吸氧的敘述均正確。28.下列關(guān)于霧化吸入的敘述，錯誤的是（）A.霧化吸入前應(yīng)先將藥液稀釋至30～50mlB.霧化吸入時應(yīng)囑患者緊閉口唇深吸氣C.霧化吸入完畢后應(yīng)協(xié)助患者漱口D.超聲霧化吸入的霧滴大小均勻，可達支氣管和肺泡E.氧氣霧化吸入的氧流量一般為2～4L/min答案：E。氧氣霧化吸入的氧流量一般為6～8L/min。29.下列關(guān)于引流管護理的敘述，錯誤的是（）A.保持引流管通暢，避免扭曲、受壓B.觀察引流液的量、顏色、性質(zhì)C.定期更換引流袋，嚴格遵守無菌操作原則D.引流管一般應(yīng)在術(shù)后24小時內(nèi)拔除E.拔管后應(yīng)觀察患者有無不適反應(yīng)答案：D。引流管拔除時間應(yīng)根據(jù)引流的目的、引流液的情況等因素決定，不一定在術(shù)后24小時內(nèi)拔除。30.下列關(guān)于疼痛的護理措施，錯誤的是（）A.評估患者的疼痛程度B.給予心理支持，減輕患者的焦慮C.疼痛劇烈時可使用鎮(zhèn)痛藥，但應(yīng)注意觀察藥物不良反應(yīng)D.指導(dǎo)患者采用放松技巧，如深呼吸、冥想等E.疼痛緩解后即可停止護理措施答案：E。疼痛緩解后仍需繼續(xù)觀察患者的情況，采取適當?shù)淖o理措施，防止疼痛復(fù)發(fā)。31.下列關(guān)于跌倒防范的措施，錯誤的是（）A.保持病房地面干燥、清潔B.為患者提供合適的鞋子，避免穿拖鞋C.患者下床活動時應(yīng)有人陪伴D.病房衛(wèi)生間應(yīng)安裝扶手E.對高危患者應(yīng)使用約束帶限制其活動答案：E。使用約束帶限制患者活動應(yīng)遵循嚴格的指征和程序，不能單純?yōu)榱朔婪兜咕褪褂眉s束帶，可能會對患者造成不必要的傷害。32.下列關(guān)于壓瘡的預(yù)防措施，錯誤的是（）A.定期翻身，一般每2小時翻身一次B.保持皮膚清潔干燥，避免潮濕刺激C.給予高蛋白、高維生素飲食，增強患者抵抗力D.骨隆突處可使用氣墊圈，減少局部壓力E.對于長期臥床患者，可使用電動氣墊床答案：D。氣墊圈會使局部血液循環(huán)受阻，增加壓瘡的發(fā)生風險，目前不主張使用氣墊圈預(yù)防壓瘡。33.下列關(guān)于靜脈留置針的護理，錯誤的是（）A.嚴格遵守無菌操作原則B.留置時間一般為3～5天C.封管時應(yīng)采用正壓封管D.保持穿刺部位清潔干燥，貼膜如有松動應(yīng)及時更換E.輸液過程中如發(fā)現(xiàn)局部紅腫、疼痛，應(yīng)立即拔針答案：無錯誤選項。以上關(guān)于靜脈留置針的護理敘述均正確。34.下列關(guān)于輸血反應(yīng)的處理，錯誤的是（）A.一旦發(fā)生輸血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血B.保留余血和輸血器，以備檢查C.給予患者保暖，可使用熱水袋D.密切觀察患者的生命體征和病情變化E.遵醫(yī)囑給予抗過敏、抗休克等治療答案：C。發(fā)生輸血反應(yīng)時，不可使用熱水袋保暖，以免加重溶血反應(yīng)。35.下列關(guān)于醫(yī)囑的處理，錯誤的是（）A.醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名后方有效B.一般情況下，口頭醫(yī)囑在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)補寫C.醫(yī)囑如有錯誤，應(yīng)及時更正D.長期醫(yī)囑有效時間在24小時以上E.臨時備用醫(yī)囑在規(guī)定時間內(nèi)未執(zhí)行則失效答案：無錯誤選項。以上關(guān)于醫(yī)囑處理的敘述均正確。36.下列關(guān)于醫(yī)療文件書寫的要求，錯誤的是（）A.記錄應(yīng)及時、準確、完整B.文字應(yīng)通順、簡練、清晰C.可用鉛筆書寫D.簽名應(yīng)清晰可辨E.不得隨意涂改答案：C。醫(yī)療文件書寫應(yīng)使用藍黑墨水鋼筆或碳素墨水筆，不可用鉛筆書寫。37.下列關(guān)于患者出院護理的敘述，錯誤的是（）A.通知患者及家屬辦理出院手續(xù)B.進行健康教育，指導(dǎo)患者出院后注意事項C.停止一切醫(yī)囑，注銷各種執(zhí)行單D.整理病歷，交病案室保存E.患者出院后，病室無需進行消毒處理答案：E?；颊叱鲈汉螅∈覒?yīng)進行終末消毒處理，包括床單位、空氣等的消毒。38.下列關(guān)于臨終關(guān)懷的敘述，錯誤的是（）A.臨終關(guān)懷的目的是提高臨終患者的生命質(zhì)量B.臨終關(guān)懷主要關(guān)注患者的生理需求，不考慮心理需求C.臨終關(guān)懷應(yīng)尊重患者的權(quán)利和尊嚴D.臨終關(guān)懷可緩解患者家屬的心理壓力E.臨終關(guān)懷是一種全方位的照護服務(wù)答案：B。臨終關(guān)懷不僅關(guān)注患者的生理需求，也非常重視患者的心理需求，為患者提供心理支持和疏導(dǎo)。39.下列關(guān)于尸體護理的敘述，錯誤的是（）A.尸體護理應(yīng)在確認患者死亡后盡快進行B.尸體護理時應(yīng)尊重患者的隱私和尊嚴C.尸體護理前應(yīng)撤去一切治療用物D.尸體護理時應(yīng)將尸體仰臥，頭下墊一軟枕E.尸體護理后應(yīng)在尸體上加蓋大單，送往太平間答案：無錯誤選項。以上關(guān)于尸體護理的敘述均正確。40.下列關(guān)于護理程序的敘述，錯誤的是（）A.護理程序包括評估、診斷、計劃、實施和評價五個步驟B.護理評估是護理程序的第一步C.護理診斷是對患者健康問題的一種臨床判斷D.護理計劃應(yīng)根據(jù)護理診斷制定E.護理評價僅在護理程序結(jié)束時進行答案：E。護理評價貫穿于護理程序的全過程，而不只是在結(jié)束時進行。41.下列關(guān)于健康評估的敘述，錯誤的是（）A.健康評估的方法包括交談、觀察、體格檢查等B.健康評估應(yīng)收集患者的主觀資料和客觀資料C.健康評估的目的是為護理診斷和護理計劃提供依據(jù)D.健康評估只需要關(guān)注患者的身體狀況，不需要考慮心理和社會因素E.健康評估應(yīng)具有系統(tǒng)性和全面性答案：D。健康評估需要綜合考慮患者的身體狀況、心理和社會因素等多方面情況。42.下列關(guān)于護理診斷的敘述，錯誤的是（）A.護理診斷應(yīng)明確患者的健康問題B.護理診斷應(yīng)與醫(yī)療診斷相區(qū)別C.一個患者只能有一個護理診斷D.護理診斷應(yīng)具有針對性和可行性E.護理診斷應(yīng)使用規(guī)范的術(shù)語答案：C。一個患者可以有多個護理診斷，根據(jù)患者的具體情況確定。43.下列關(guān)于護理計劃的制定，錯誤的是（）A.護理計劃應(yīng)根據(jù)護理診斷制定B.護理目標應(yīng)明確、具體、可測量C.護理措施應(yīng)具有針對性和可行性D.護理計劃應(yīng)在護理評估后立即制定，無需與患者溝通E.護理計劃應(yīng)包括護理目標、護理措施等內(nèi)容答案：D。護理計劃的制定應(yīng)與患者及家屬進行溝通，了解他們的需求和意見，以提高護理計劃的可行性和有效性。44.下列關(guān)于護理實施的敘述，錯誤的是（）A.護理實施是將護理計劃付諸實踐的過程B.護理實施前應(yīng)再次評估患者的情況C.護理實施過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)D.護理實施應(yīng)嚴格按照護理計劃進行，不得更改E.護理實施后應(yīng)及時記錄答案：D。在護理實施過程中，應(yīng)根據(jù)患者的病情變化等情況及時調(diào)整護理計劃，而不是嚴格按照原計劃進行，不得更改。45.下列關(guān)于護理評價的敘述，錯誤的是（）A.護理評價是對護理效果的判斷B.護理評價應(yīng)與護理目標相比較C.護理評價只需要關(guān)注患者的生理指標，不需要考慮心理和社會因素D.護理評價的結(jié)果可作為調(diào)整護理計劃的依據(jù)E.護理評價應(yīng)定期進行答案：C。護理評價需要綜合考慮患者的生理、心理和社會等多方面因素，而不只是關(guān)注生理指標。46.下列關(guān)于護理質(zhì)量控制的敘述，錯誤的是（）A.護理質(zhì)量控制的目的是提高護理服務(wù)質(zhì)量B.護理質(zhì)量控制應(yīng)建立質(zhì)量標準和評價指標C.護理質(zhì)量控制應(yīng)定期進行檢查和評價D.護理質(zhì)量控制只需要關(guān)注護理操作的規(guī)范性，不需要考慮患者的滿意度E.護理質(zhì)量控制應(yīng)采取持續(xù)質(zhì)量改進的方法答案：D。護理質(zhì)量控制需要考慮患者的滿意度，患者滿意度是衡量護理服務(wù)質(zhì)量的重要指標之一。47.下列關(guān)于護理倫理的敘述，錯誤的是（）A.護理倫理的基本原則包括自主原則、不傷害原則、行善原則和公正原則B.護士應(yīng)尊重患者的自主權(quán)，包括尊重患者的選擇和決定C.護士在護理工作中應(yīng)盡量避免對患者造成傷害D.護士應(yīng)根據(jù)患者的經(jīng)濟狀況決定護理服務(wù)的質(zhì)量E.護士應(yīng)公正地對待每一位患者答案：D。護士應(yīng)公正地對待每一位患者，不能根據(jù)患者的經(jīng)濟狀況決定護理服務(wù)的質(zhì)量。48.下列關(guān)于護理法律的敘述，錯誤的是（）A.護理法律是指國家制定的有關(guān)護理工作的法律、法規(guī)和規(guī)章B.護士在執(zhí)業(yè)過程中應(yīng)遵守護理法律的規(guī)定C.違反護理法律可能會承擔相應(yīng)的法律責任D.護理法律只對護士的行為進行規(guī)范，對患者沒有約束作用E.護理法律的目的是保障護理工作的正常開展和患者的合法權(quán)益答案：D。護理法律不僅對護士的行為進行規(guī)范，也對患者的權(quán)利和義務(wù)有一定的規(guī)定，對患者也有約束作用。49.下列關(guān)于護士職業(yè)防護的敘述，錯誤的是（）A.護士在工作中應(yīng)采取標準預(yù)防措施B.護士在接觸患者血液、體液等時應(yīng)戴手套C.護士在進行侵襲性操作時應(yīng)戴口罩、護目鏡等防護用品D.護士在工作中如發(fā)生銳器傷，應(yīng)立即擠壓傷口，盡量擠出血液E.護士在工作中應(yīng)定期進行健康體檢答案：D。護士在工作中如發(fā)生銳器傷，應(yīng)立即從近心端向遠心端擠壓傷口，擠出少量血液，而不是用力擠壓，以免增加感染機會。50.下列關(guān)于護士繼續(xù)教育的敘述，錯誤的是（）A.護士繼續(xù)教育是提高護士專業(yè)水平的重要途徑B.護士繼續(xù)教育應(yīng)根據(jù)護士的不同層次和需求進行C.護士繼續(xù)教育的形式包括學術(shù)講座、培訓課程等D.護士繼續(xù)教育只需要關(guān)注專業(yè)知識的學習，不需要考慮人文素養(yǎng)的培養(yǎng)E.護士繼續(xù)教育應(yīng)具有系統(tǒng)性和連續(xù)性答案：D。護士繼續(xù)教育不僅要關(guān)注專業(yè)知識的學習，也要注重人文素養(yǎng)的培養(yǎng)，以提高護士的綜合素養(yǎng)。二、多選題（每題2分，共20分）1.下列屬于醫(yī)院內(nèi)感染的危險因素有（）A.患者年齡大B.患者免疫功能低下C.侵入性診療操作D.長期使用抗生素E.醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生差答案：ABCDE。以上因素均會增加患者發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染的風險。2.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項，正確的有（）A.嚴格執(zhí)行無菌操作原則B.注意藥物配伍禁忌C.調(diào)節(jié)輸液速度應(yīng)根據(jù)患者年齡、病情和藥物性質(zhì)D.輸液過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)E.輸液完畢后應(yīng)及時拔針，按壓穿刺點至不出血為止答案：ABCDE。這些都是靜脈輸液過程中需要注意的事項。3.下列關(guān)于輸血的不良反應(yīng)，正確的有（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負荷過重E.細菌污染反應(yīng)答案：ABCDE。以上均為輸血可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)。4.下列關(guān)于心肺復(fù)蘇的有效指標，正確的有（）A.能捫及大動脈搏動B.面色、口唇、甲床等顏色轉(zhuǎn)紅潤C.自主呼吸恢復(fù)D.瞳孔由大變小E.收縮壓維持在60mmHg以上答案：ABCDE。這些都是心肺復(fù)蘇有效的表現(xiàn)。5.下列關(guān)于藥物過敏試驗的注意事項，正確的有（）A.試驗前應(yīng)詳細詢問患者的過敏史B.試驗液應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配C.試驗過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)D.陽性結(jié)果者應(yīng)在病歷上醒目注明E.陰性結(jié)果者可放心使用該藥物，無需再觀察答案：ABCD。即使藥物過敏試驗陰性，在用藥過程中仍需密切觀察患者反應(yīng)，以防遲發(fā)性過敏反應(yīng)。6.下列關(guān)于標本采集的原則，正確的有（）A.遵照醫(yī)囑采集標本B.采集標本應(yīng)及時、準確C.采集標本時應(yīng)嚴格遵守無菌操作原則D.采集標本后應(yīng)及時送檢E.采集標本前應(yīng)向患者解釋，以取得配合答案：ABCDE。這些都是標本采集應(yīng)遵循的原則。7.下列關(guān)于病情觀察的內(nèi)容，正確的有（）A.生命體征B.意識狀態(tài)C.瞳孔變化D.心理狀態(tài)E.自理能力答案：ABCDE。病情觀察應(yīng)全面，包括以上多個方面。8.下列關(guān)于護理診斷的陳述方式，正確的有（）A.三部分陳述法（PES公式）B.二部分陳述法（PE公式）C.一部分陳述法（P公式）D.四部分陳述法（PESC公式）E.五部分陳述法（PESCD公式）答案：ABC。護理診斷常見的陳述方式有三部分陳述法（PES公式）、二部分陳述法（PE公式）和一部分陳述法（P公式）。9.下列關(guān)于護理質(zhì)量控制的方法，正確的有（）A.建立質(zhì)量標準和評價指標B.定期進行檢查和評價C.分析質(zhì)量問題產(chǎn)生的原因D.采取持續(xù)質(zhì)量改進的措施E.加強護士的培訓和教育答案：ABCDE。這些都是護理質(zhì)量控制常用的方法。10.下列關(guān)于護士職業(yè)防護的措施，正確的有（）A.加強職業(yè)防護教育B.采取標準預(yù)防措施C.正確使用防護用品D.規(guī)范操作流程E.定期進行健康體檢答案：ABCDE。以上措施均有助于護士的職業(yè)防護。三、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述靜脈輸液的目的。答：靜脈輸液的目的主要有以下幾點：（1）補充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)。常用于各種原因引起的脫水、酸堿平衡紊亂等患者，如腹瀉、嘔吐患者。（2）增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓。用于嚴重燒傷、大出血、休克等患者，通過輸入液體可迅速增加血容量，提升血壓，保證重要臟器的血液灌注。（3）輸入藥物，達到控制感染、治療疾病的目的。如輸入抗生素治療感染性疾病，輸入化療藥物治療惡性腫瘤等。（4）補充營養(yǎng)，供給熱能。適用于不能經(jīng)口進食或消化吸收障礙的患者，如昏迷、口腔疾病患者，通過靜脈輸入葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等營養(yǎng)物質(zhì)，滿足機體代謝需要。（5）輸入脫水劑，降低顱內(nèi)壓，達到利尿消腫的目的。如甘露醇等脫水藥物，可用于治療腦水腫等疾病。2.簡述心肺復(fù)蘇的操作步驟。答：心肺復(fù)蘇（CPR）是針對呼吸、心跳驟?；颊咚扇〉募本却胧洳僮鞑襟E如下：（1）評估環(huán)境：確認現(xiàn)場環(huán)境安全，避免施救者和患者受到二次傷害。（2）判斷意識：輕拍患者雙肩，在患者雙耳旁大聲呼喊，觀察患者有無反應(yīng)。（3）呼救：若患者無反應(yīng)，立即呼叫周圍人員幫忙，并撥打急救電話120。（4）判斷呼吸和脈搏：觀察患者胸廓有無起