臨床檢驗(yàn)報(bào)告分析層級(jí)考核試題（附答案）一、單選題（每題1分，共30分）1.血清中含量最高的免疫球蛋白是（）A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM答案：D解析：IgG在血清中含量最高，是再次免疫應(yīng)答產(chǎn)生的主要抗體。2.正常成人外周血涂片經(jīng)瑞氏染色后，不能見(jiàn)到的是（）A.嗜酸性粒細(xì)胞B.嗜堿性粒細(xì)胞C.幼稚細(xì)胞D.單核細(xì)胞E.淋巴細(xì)胞答案：C解析：正常成人外周血中一般見(jiàn)不到幼稚細(xì)胞，外周血出現(xiàn)幼稚細(xì)胞常提示造血系統(tǒng)異常。3.下列哪種疾病可導(dǎo)致血沉減慢（）A.結(jié)核病活動(dòng)期B.風(fēng)濕熱活動(dòng)期C.心肌梗死D.真性紅細(xì)胞增多癥E.惡性腫瘤答案：D解析：真性紅細(xì)胞增多癥時(shí)，紅細(xì)胞數(shù)量增多，使紅細(xì)胞下沉?xí)r受到的阻力增大，血沉減慢。其他選項(xiàng)疾病常導(dǎo)致血沉增快。4.反映腎小管早期損傷的指標(biāo)是（）A.血清肌酐B.血尿素氮C.尿微量白蛋白D.尿α1-微球蛋白E.血尿酸答案：D解析：尿α1-微球蛋白是反映腎小管早期損傷的敏感指標(biāo)，可在腎小管損傷的早期出現(xiàn)異常。5.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)是反映（）A.紅細(xì)胞數(shù)量的指標(biāo)B.紅細(xì)胞體積的指標(biāo)C.紅細(xì)胞成熟程度的指標(biāo)D.紅細(xì)胞壽命的指標(biāo)E.紅細(xì)胞變形性的指標(biāo)答案：C解析：網(wǎng)織紅細(xì)胞是尚未完全成熟的紅細(xì)胞，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)可反映骨髓紅細(xì)胞的生成功能，即紅細(xì)胞的成熟程度。6.下列關(guān)于ABO血型系統(tǒng)的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.A型血的血清中含有抗B抗體B.B型血的血清中含有抗A抗體C.AB型血的血清中含有抗A和抗B抗體D.O型血的血清中含有抗A和抗B抗體E.ABO血型是根據(jù)紅細(xì)胞膜上A、B凝集原的有無(wú)分類(lèi)的答案：C解析：AB型血的紅細(xì)胞膜上有A和B凝集原，血清中不含抗A和抗B抗體。7.血清總膽紅素、結(jié)合膽紅素、非結(jié)合膽紅素均增高，可見(jiàn)于（）A.溶血性黃疸B.肝細(xì)胞性黃疸C.膽汁淤積性黃疸D.先天性非溶血性黃疸E.以上都不是答案：B解析：肝細(xì)胞性黃疸時(shí)，由于肝細(xì)胞受損，對(duì)膽紅素的攝取、結(jié)合和排泄功能均發(fā)生障礙，導(dǎo)致血清總膽紅素、結(jié)合膽紅素和非結(jié)合膽紅素均增高。8.內(nèi)生肌酐清除率測(cè)定是反映（）A.近端腎小管排泌功能B.遠(yuǎn)端腎小管排泌功能C.腎小球?yàn)V過(guò)功能D.腎臟濃縮稀釋功能E.腎血流量答案：C解析：內(nèi)生肌酐清除率是判斷腎小球?yàn)V過(guò)功能損害的敏感指標(biāo)。9.下列哪種酶常用于心肌梗死的診斷（）A.淀粉酶B.脂肪酶C.肌酸激酶同工酶（CK-MB）D.堿性磷酸酶E.酸性磷酸酶答案：C解析：CK-MB主要存在于心肌中，在心肌梗死發(fā)生后3-8小時(shí)開(kāi)始升高，9-30小時(shí)達(dá)高峰，48-72小時(shí)恢復(fù)正常，是診斷心肌梗死的重要指標(biāo)。10.正常糞便中不應(yīng)出現(xiàn)的成分是（）A.植物纖維B.淀粉顆粒C.脂肪小滴D.紅細(xì)胞E.白細(xì)胞答案：D解析：正常糞便中無(wú)紅細(xì)胞，出現(xiàn)紅細(xì)胞常見(jiàn)于腸道下段炎癥或出血性疾病。11.下列關(guān)于尿液酸堿度的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.正常尿液一般呈弱酸性B.進(jìn)食肉類(lèi)食物可使尿液pH降低C.服用碳酸氫鈉可使尿液pH升高D.呼吸性酸中毒時(shí)尿液pH降低E.腎小管性酸中毒時(shí)尿液pH降低答案：E解析：腎小管性酸中毒時(shí)，腎小管泌氫、產(chǎn)氨能力下降，尿液不能被酸化，pH常增高。12.血清鐵降低，總鐵結(jié)合力增高，見(jiàn)于（）A.缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血C.巨幼細(xì)胞貧血D.地中海貧血E.鐵粒幼細(xì)胞貧血答案：A解析：缺鐵性貧血時(shí)，機(jī)體缺鐵，血清鐵降低，為了滿足造血需要，總鐵結(jié)合力增高。13.血小板計(jì)數(shù)的參考值范圍是（）A.（100-300）×10?/LB.（50-100）×10?/LC.（300-500）×10?/LD.（10-50）×10?/LE.（500-1000）×10?/L答案：A解析：血小板計(jì)數(shù)的正常參考值范圍是（100-300）×10?/L。14.下列關(guān)于C反應(yīng)蛋白（CRP）的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.是一種急性時(shí)相反應(yīng)蛋白B.細(xì)菌感染時(shí)CRP升高C.病毒感染時(shí)CRP一般不升高D.可用于鑒別細(xì)菌感染和病毒感染E.CRP升高程度與病情嚴(yán)重程度無(wú)關(guān)答案：E解析：CRP是一種急性時(shí)相反應(yīng)蛋白，細(xì)菌感染時(shí)明顯升高，病毒感染時(shí)一般不升高或輕度升高，可用于鑒別細(xì)菌感染和病毒感染，且其升高程度與病情嚴(yán)重程度相關(guān)。15.陰道分泌物檢查，清潔度Ⅱ度，可見(jiàn)（）A.大量陰道桿菌B.少量白細(xì)胞C.少量雜菌D.以上都是E.以上都不是答案：D解析：陰道分泌物清潔度Ⅱ度可見(jiàn)大量陰道桿菌、上皮細(xì)胞，少量白細(xì)胞和雜菌。16.血清白蛋白降低，球蛋白升高，最常見(jiàn)于（）A.急性肝炎B.慢性肝炎、肝硬化C.腎病綜合征D.營(yíng)養(yǎng)不良E.急性腎小球腎炎答案：B解析：慢性肝炎、肝硬化時(shí)，肝細(xì)胞受損，白蛋白合成減少，同時(shí)免疫反應(yīng)增強(qiáng)，球蛋白合成增多，導(dǎo)致血清白蛋白降低，球蛋白升高。17.下列關(guān)于血糖的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.空腹血糖正常范圍是3.9-6.1mmol/LB.血糖升高可見(jiàn)于糖尿病C.血糖降低可見(jiàn)于胰島細(xì)胞瘤D.進(jìn)食后血糖可暫時(shí)升高E.血糖檢測(cè)不受飲食影響答案：E解析：血糖檢測(cè)受飲食影響，進(jìn)食后血糖會(huì)暫時(shí)升高，空腹血糖是指至少8小時(shí)未進(jìn)食后的血糖值。18.下列哪種寄生蟲(chóng)卵不能在糞便中查到（）A.蛔蟲(chóng)卵B.鉤蟲(chóng)卵C.血吸蟲(chóng)卵D.瘧原蟲(chóng)E.鞭蟲(chóng)卵答案：D解析：瘧原蟲(chóng)主要寄生于紅細(xì)胞內(nèi)，一般通過(guò)血液涂片檢查，而不是糞便檢查。19.腦脊液呈毛玻璃樣混濁，常見(jiàn)于（）A.化膿性腦膜炎B.結(jié)核性腦膜炎C.病毒性腦膜炎D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.腦出血答案：B解析：結(jié)核性腦膜炎時(shí)，腦脊液呈毛玻璃樣混濁，靜置后可有薄膜形成。20.下列關(guān)于血氨的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.血氨主要來(lái)自腸道產(chǎn)氨B.肝臟是清除血氨的主要器官C.血氨升高可見(jiàn)于肝性腦病D.高蛋白飲食可使血氨降低E.血氨檢測(cè)有助于肝性腦病的診斷答案：D解析：高蛋白飲食可使腸道產(chǎn)氨增加，導(dǎo)致血氨升高，而不是降低。21.尿酮體是指（）A.丙酮、β-羥丁酸、乙酰乙酸B.丙酮、乳酸、乙酰乙酸C.丙酮酸、β-羥丁酸、乙酰乙酸D.丙酮、β-羥丁酸、丙酮酸E.乳酸、β-羥丁酸、乙酰乙酸答案：A解析：尿酮體包括丙酮、β-羥丁酸和乙酰乙酸。22.下列關(guān)于凝血因子的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.凝血因子Ⅰ-ⅩⅢ除FⅢ外，均存在于血漿中B.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ為維生素K依賴(lài)因子C.凝血因子Ⅴ、Ⅷ為易變因子D.凝血因子ⅩⅢ主要存在于血小板中E.凝血因子Ⅻ可被表面帶負(fù)電荷的物質(zhì)激活答案：D解析：凝血因子ⅩⅢ主要存在于血漿中，而不是血小板中。23.下列哪種疾病可出現(xiàn)血小板減少（）A.原發(fā)性血小板增多癥B.急性白血病C.慢性粒細(xì)胞白血病D.真性紅細(xì)胞增多癥E.脾切除術(shù)后答案：B解析：急性白血病時(shí)，骨髓造血干細(xì)胞異常增殖，抑制了正常造血，可導(dǎo)致血小板減少。其他選項(xiàng)疾病常出現(xiàn)血小板增多。24.血清堿性磷酸酶升高，可見(jiàn)于（）A.阻塞性黃疸B.肝癌C.佝僂病D.以上都是E.以上都不是答案：D解析：阻塞性黃疸時(shí)，膽汁排泄受阻，堿性磷酸酶反流入血導(dǎo)致其升高；肝癌時(shí)，腫瘤細(xì)胞可產(chǎn)生堿性磷酸酶；佝僂病時(shí)，由于骨代謝異常，堿性磷酸酶也可升高。25.下列關(guān)于淀粉酶的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.淀粉酶主要由胰腺和唾液腺分泌B.血清淀粉酶升高可見(jiàn)于急性胰腺炎C.尿淀粉酶升高較血清淀粉酶升高晚D.淀粉酶的高低與病情嚴(yán)重程度成正比E.急性胰腺炎時(shí)，血清淀粉酶一般在發(fā)病后2-12小時(shí)開(kāi)始升高答案：D解析：淀粉酶的高低與病情嚴(yán)重程度不一定成正比，病情嚴(yán)重時(shí)淀粉酶可能正常或降低。26.下列哪種細(xì)胞在瑞氏染色血涂片中呈藍(lán)色（）A.中性粒細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.嗜堿性粒細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞E.單核細(xì)胞答案：D解析：淋巴細(xì)胞在瑞氏染色血涂片中胞質(zhì)呈天藍(lán)色。27.下列關(guān)于血紅蛋白的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.血紅蛋白是紅細(xì)胞內(nèi)運(yùn)輸氧的特殊蛋白質(zhì)B.成人血紅蛋白主要是HbAC.胎兒血紅蛋白主要是HbFD.血紅蛋白由珠蛋白和亞鐵血紅素組成E.血紅蛋白的合成不受鐵的影響答案：E解析：鐵是合成血紅蛋白的重要原料，缺鐵會(huì)影響血紅蛋白的合成。28.下列關(guān)于前列腺液檢查的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.正常前列腺液呈乳白色B.正常前列腺液中可見(jiàn)少量白細(xì)胞C.前列腺炎時(shí)，前列腺液中白細(xì)胞增多D.前列腺液中發(fā)現(xiàn)滴蟲(chóng)提示滴蟲(chóng)性前列腺炎E.前列腺液中發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞可確診前列腺癌答案：E解析：前列腺液中發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞需要結(jié)合臨床癥狀、影像學(xué)檢查等綜合判斷，不能僅憑前列腺液中發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞確診前列腺癌。29.下列關(guān)于血清補(bǔ)體的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.補(bǔ)體是一組具有酶活性的球蛋白B.補(bǔ)體主要由肝臟和巨噬細(xì)胞產(chǎn)生C.補(bǔ)體系統(tǒng)參與免疫防御和免疫自穩(wěn)D.補(bǔ)體C3含量最高E.補(bǔ)體水平升高常見(jiàn)于免疫復(fù)合物性疾病答案：E解析：補(bǔ)體水平降低常見(jiàn)于免疫復(fù)合物性疾病，因?yàn)槊庖邚?fù)合物可消耗補(bǔ)體。30.下列關(guān)于血?dú)夥治龅臄⑹觯e(cuò)誤的是（）A.血?dú)夥治鲋饕獧z測(cè)血液中的氧分壓、二氧化碳分壓和酸堿度B.動(dòng)脈血pH的正常范圍是7.35-7.45C.二氧化碳分壓升高提示通氣不足D.氧分壓降低提示缺氧E.血?dú)夥治鰳?biāo)本可以用靜脈血代替動(dòng)脈血答案：E解析：血?dú)夥治鰳?biāo)本一般采用動(dòng)脈血，因?yàn)殪o脈血不能準(zhǔn)確反映機(jī)體的氣體交換和酸堿平衡狀態(tài)。二、多選題（每題2分，共40分）1.下列屬于滲出液特點(diǎn)的是（）A.清晰透明B.蛋白含量高C.細(xì)胞數(shù)多D.比重高E.容易凝固答案：BCDE解析：滲出液多由炎癥等原因引起，特點(diǎn)為蛋白含量高、細(xì)胞數(shù)多、比重高、容易凝固，外觀多混濁。2.關(guān)于血細(xì)胞比容（Hct）的敘述，正確的是（）A.是指一定體積的全血中紅細(xì)胞所占的百分比B.與紅細(xì)胞數(shù)量有關(guān)C.與紅細(xì)胞體積有關(guān)D.可用于貧血的診斷和分類(lèi)E.可反映紅細(xì)胞的形態(tài)答案：ABCD解析：血細(xì)胞比容是指一定體積的全血中紅細(xì)胞所占的百分比，與紅細(xì)胞數(shù)量和體積有關(guān)，可用于貧血的診斷和分類(lèi)，但不能反映紅細(xì)胞的形態(tài)。3.下列哪些指標(biāo)可反映肝功能（）A.血清白蛋白B.血清球蛋白C.血清總膽紅素D.血清轉(zhuǎn)氨酶E.凝血酶原時(shí)間答案：ABCDE解析：血清白蛋白、球蛋白可反映肝臟的合成功能；血清總膽紅素可反映肝臟的代謝和排泄功能；血清轉(zhuǎn)氨酶可反映肝細(xì)胞的損傷情況；凝血酶原時(shí)間與肝臟合成凝血因子有關(guān)，也可反映肝功能。4.下列關(guān)于尿液檢查的敘述，正確的是（）A.正常尿液中無(wú)葡萄糖B.尿蛋白定性試驗(yàn)陽(yáng)性提示腎臟疾病C.尿酮體陽(yáng)性可見(jiàn)于糖尿病酮癥酸中毒D.尿膽紅素陽(yáng)性提示黃疸E.尿比重可反映腎臟的濃縮稀釋功能答案：ACDE解析：尿蛋白定性試驗(yàn)陽(yáng)性除見(jiàn)于腎臟疾病外，還可見(jiàn)于生理性蛋白尿等情況。5.下列哪些疾病可導(dǎo)致血沉增快（）A.風(fēng)濕熱B.結(jié)核病C.惡性腫瘤D.貧血E.急性心肌梗死答案：ABCDE解析：風(fēng)濕熱、結(jié)核病活動(dòng)期、惡性腫瘤、貧血、急性心肌梗死等情況均可導(dǎo)致血沉增快。6.下列關(guān)于血型鑒定的敘述，正確的是（）A.ABO血型鑒定包括正定型和反定型B.正定型是用已知抗體的標(biāo)準(zhǔn)血清鑒定紅細(xì)胞膜上的抗原C.反定型是用已知抗原的標(biāo)準(zhǔn)紅細(xì)胞鑒定血清中的抗體D.Rh血型鑒定主要檢測(cè)D抗原E.血型鑒定結(jié)果必須準(zhǔn)確無(wú)誤，否則可能導(dǎo)致輸血反應(yīng)答案：ABCDE解析：以上關(guān)于血型鑒定的敘述均正確。7.下列關(guān)于腦脊液檢查的敘述，正確的是（）A.正常腦脊液無(wú)色透明B.化膿性腦膜炎時(shí)，腦脊液中白細(xì)胞明顯增多，以中性粒細(xì)胞為主C.結(jié)核性腦膜炎時(shí)，腦脊液中白細(xì)胞增多，以淋巴細(xì)胞為主D.病毒性腦膜炎時(shí)，腦脊液中白細(xì)胞輕度增多，以淋巴細(xì)胞為主E.腦脊液檢查可用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷和鑒別診斷答案：ABCDE解析：正常腦脊液無(wú)色透明，不同類(lèi)型的腦膜炎腦脊液中白細(xì)胞的數(shù)量和分類(lèi)有所不同，腦脊液檢查對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷和鑒別診斷有重要意義。8.下列關(guān)于心肌損傷標(biāo)志物的敘述，正確的是（）A.肌紅蛋白在心肌梗死發(fā)生后1-2小時(shí)開(kāi)始升高B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）在心肌梗死發(fā)生后3-8小時(shí)開(kāi)始升高C.肌鈣蛋白在心肌梗死發(fā)生后3-6小時(shí)開(kāi)始升高D.心肌損傷標(biāo)志物可用于心肌梗死的早期診斷E.心肌損傷標(biāo)志物的升高程度與心肌損傷的范圍有關(guān)答案：ABCDE解析：以上關(guān)于心肌損傷標(biāo)志物的敘述均正確。9.下列關(guān)于糞便檢查的敘述，正確的是（）A.正常糞便中可見(jiàn)少量白細(xì)胞B.糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性提示消化道出血C.糞便中發(fā)現(xiàn)寄生蟲(chóng)卵可確診寄生蟲(chóng)感染D.糞便中出現(xiàn)巨噬細(xì)胞可見(jiàn)于細(xì)菌性痢疾E.糞便的顏色和性狀可反映消化系統(tǒng)的功能狀態(tài)答案：ABCDE解析：正常糞便中可見(jiàn)少量白細(xì)胞；糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性提示消化道有出血；發(fā)現(xiàn)寄生蟲(chóng)卵可確診寄生蟲(chóng)感染；細(xì)菌性痢疾時(shí)糞便中可出現(xiàn)巨噬細(xì)胞；糞便的顏色和性狀可反映消化系統(tǒng)的功能狀態(tài)。10.下列關(guān)于血清鐵和總鐵結(jié)合力的敘述，正確的是（）A.血清鐵降低，總鐵結(jié)合力增高見(jiàn)于缺鐵性貧血B.血清鐵增高，總鐵結(jié)合力降低見(jiàn)于鐵粒幼細(xì)胞貧血C.血清鐵和總鐵結(jié)合力均降低見(jiàn)于慢性感染性貧血D.血清鐵和總鐵結(jié)合力均增高見(jiàn)于再生障礙性貧血E.血清鐵和總鐵結(jié)合力的檢測(cè)可用于貧血的鑒別診斷答案：ABCDE解析：以上關(guān)于血清鐵和總鐵結(jié)合力的敘述均正確，它們的變化可用于不同類(lèi)型貧血的鑒別診斷。11.下列關(guān)于血小板的敘述，正確的是（）A.血小板在止血和凝血過(guò)程中起重要作用B.血小板減少可導(dǎo)致出血傾向C.血小板增多可見(jiàn)于原發(fā)性血小板增多癥D.血小板的功能包括黏附、聚集、釋放等E.血小板計(jì)數(shù)是評(píng)估血小板數(shù)量的常用指標(biāo)答案：ABCDE解析：血小板在止血和凝血過(guò)程中起關(guān)鍵作用，血小板數(shù)量異常可導(dǎo)致相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，其功能包括黏附、聚集、釋放等，血小板計(jì)數(shù)是評(píng)估其數(shù)量的常用指標(biāo)。12.下列關(guān)于免疫球蛋白的敘述，正確的是（）A.免疫球蛋白分為IgG、IgA、IgM、IgD、IgE五類(lèi)B.IgG是唯一能通過(guò)胎盤(pán)的免疫球蛋白C.IgA分為血清型和分泌型D.IgM是最早合成和分泌的免疫球蛋白E.IgE與過(guò)敏反應(yīng)有關(guān)答案：ABCDE解析：以上關(guān)于免疫球蛋白的敘述均正確。13.下列關(guān)于補(bǔ)體的敘述，正確的是（）A.補(bǔ)體系統(tǒng)可參與免疫防御B.補(bǔ)體系統(tǒng)可參與免疫自穩(wěn)C.補(bǔ)體激活途徑包括經(jīng)典途徑、旁路途徑和MBL途徑D.補(bǔ)體激活后可產(chǎn)生多種生物學(xué)效應(yīng)E.補(bǔ)體水平降低可見(jiàn)于某些自身免疫性疾病答案：ABCDE解析：補(bǔ)體系統(tǒng)在免疫防御、免疫自穩(wěn)等方面發(fā)揮重要作用，有多種激活途徑，激活后可產(chǎn)生多種生物學(xué)效應(yīng)，補(bǔ)體水平降低可見(jiàn)于某些自身免疫性疾病。14.下列關(guān)于血液流變學(xué)檢查的敘述，正確的是（）A.血液流變學(xué)檢查可反映血液的流動(dòng)性和黏滯性B.全血黏度增高可見(jiàn)于冠心病、高血壓等疾病C.血漿黏度增高主要與血漿蛋白含量有關(guān)D.紅細(xì)胞變形性降低可導(dǎo)致血液黏度增高E.血液流變學(xué)檢查可用于疾病的診斷和病情監(jiān)測(cè)答案：ABCDE解析：血液流變學(xué)檢查可反映血液的流動(dòng)性和黏滯性，全血黏度、血漿黏度等指標(biāo)的變化與多種疾病有關(guān)，可用于疾病的診斷和病情監(jiān)測(cè)。15.下列關(guān)于內(nèi)分泌激素檢測(cè)的敘述，正確的是（）A.甲狀腺激素檢測(cè)可用于甲狀腺疾病的診斷B.胰島素檢測(cè)可用于糖尿病的診斷和治療監(jiān)測(cè)C.性激素檢測(cè)可用于生殖系統(tǒng)疾病的診斷D.皮質(zhì)醇檢測(cè)可用于腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)或減退的診斷E.內(nèi)分泌激素檢測(cè)結(jié)果需要結(jié)合臨床癥狀綜合分析答案：ABCDE解析：不同的內(nèi)分泌激素檢測(cè)對(duì)相應(yīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病的診斷和治療監(jiān)測(cè)有重要意義，檢測(cè)結(jié)果需結(jié)合臨床癥狀綜合分析。16.下列關(guān)于腫瘤標(biāo)志物的敘述，正確的是（）A.腫瘤標(biāo)志物是指在腫瘤發(fā)生和發(fā)展過(guò)程中，由腫瘤細(xì)胞合成、釋放或機(jī)體對(duì)腫瘤細(xì)胞反應(yīng)而產(chǎn)生的一類(lèi)物質(zhì)B.甲胎蛋白（AFP）可用于肝癌的篩查和診斷C.癌胚抗原（CEA）升高可見(jiàn)于多種惡性腫瘤D.糖類(lèi)抗原125（CA125）主要用于卵巢癌的診斷和病情監(jiān)測(cè)E.腫瘤標(biāo)志物的升高一定提示患有腫瘤答案：ABCD解析：腫瘤標(biāo)志物升高不一定提示患有腫瘤，一些非腫瘤性疾病也可能導(dǎo)致腫瘤標(biāo)志物輕度升高，需要結(jié)合其他檢查綜合判斷。17.下列關(guān)于微生物檢驗(yàn)的敘述，正確的是（）A.微生物檢驗(yàn)可用于感染性疾病的診斷B.標(biāo)本采集應(yīng)遵循無(wú)菌操作原則C.細(xì)菌培養(yǎng)是微生物檢驗(yàn)的常用方法D.藥敏試驗(yàn)可指導(dǎo)臨床合理使用抗生素E.病毒感染一般不需要進(jìn)行微生物檢驗(yàn)答案：ABCD解析：病毒感染也需要進(jìn)行微生物檢驗(yàn)，如病毒核酸檢測(cè)、抗體檢測(cè)等，以明確診斷和指導(dǎo)治療。18.下列關(guān)于基因診斷的敘述，正確的是（）A.基因診斷是指通過(guò)檢測(cè)基因的結(jié)構(gòu)和表達(dá)水平來(lái)診斷疾病B.基因診斷可用于遺傳性疾病的診斷C.基因診斷可用于腫瘤的診斷和預(yù)后判斷D.基因診斷具有特異性強(qiáng)、靈敏度高的特點(diǎn)E.基因診斷的方法包括核酸分子雜交、聚合酶鏈反應(yīng)等答案：ABCDE解析：以上關(guān)于基因診斷的敘述均正確。19.下列關(guān)于臨床檢驗(yàn)質(zhì)量控制的敘述，正確的是（）A.臨床檢驗(yàn)質(zhì)量控制包括室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評(píng)價(jià)B.室內(nèi)質(zhì)量控制是保證檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性和可靠性的重要措施C.室間質(zhì)量評(píng)價(jià)可評(píng)估實(shí)驗(yàn)室之間的檢測(cè)結(jié)果的一致性D.失控時(shí)應(yīng)及時(shí)查找原因并采取糾正措施E.臨床檢驗(yàn)質(zhì)量控制貫穿于檢驗(yàn)全過(guò)程答案：ABCDE解析：臨床檢驗(yàn)質(zhì)量控制包括室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評(píng)價(jià)，貫穿于檢驗(yàn)全過(guò)程，對(duì)保證檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性至關(guān)重要，失控時(shí)需及時(shí)處理。20.下列關(guān)于檢驗(yàn)報(bào)告審核的敘述，正確的是（）A.檢驗(yàn)報(bào)告審核是保證檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確可靠的最后一道關(guān)卡B.審核人員應(yīng)具備豐富的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)C.審核內(nèi)容包括檢驗(yàn)項(xiàng)目、檢驗(yàn)結(jié)果、報(bào)告格式等D.發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果應(yīng)及時(shí)與臨床醫(yī)生溝通E.審核后的檢驗(yàn)報(bào)告應(yīng)及時(shí)發(fā)放給患者答案：ABCDE解析：檢驗(yàn)報(bào)告審核是保證檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確可靠的重要環(huán)節(jié)，審核人員需具備專(zhuān)業(yè)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，審核內(nèi)容全面，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)溝通，審核后及時(shí)發(fā)放報(bào)告。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）1.簡(jiǎn)述缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)。答案：（1）血象：呈小細(xì)胞低色素性貧血。紅細(xì)胞體積減小，中心淡染區(qū)擴(kuò)大。MCV、MCH、MCHC均低于正常。白細(xì)胞和血小板一般正常。（2）骨髓象：增生活躍或明顯活躍，以紅系增生為主，幼紅細(xì)胞體積小，核染色質(zhì)致密，胞質(zhì)少，邊緣不整齊，有“核老漿幼”現(xiàn)象。粒系和巨核系無(wú)明顯異常。（3）鐵代謝檢查：血清鐵降低，總鐵結(jié)合力增高，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低。血清鐵蛋白降低，是診斷缺鐵性貧血的敏感指標(biāo)。骨髓鐵染色顯示骨髓小粒可染鐵消失，鐵粒幼細(xì)胞減少。（4）紅細(xì)胞內(nèi)卟啉代謝：游離原卟啉升高。2.簡(jiǎn)述急性胰腺炎的實(shí)驗(yàn)室診斷指標(biāo)及意義。答案：（1）血清淀粉酶：是診斷急性胰腺炎最常用的指標(biāo)。一般在發(fā)病后2-12小時(shí)開(kāi)始升高，24小時(shí)達(dá)高峰，48小時(shí)開(kāi)始下降，持續(xù)3-5天。血清淀粉酶升高超過(guò)正常值上限3倍有診斷價(jià)值，但淀粉酶升高的程度與病情嚴(yán)重程度不一定成正比。（2）尿淀粉酶：升高較血清淀粉酶晚，一般在發(fā)病后12-24小時(shí)開(kāi)始升高，下降緩慢，可持續(xù)1-2周。（