基護模擬試題及答案

一、單項選擇題(每題2分,共10題)1.測量血壓時,袖帶過緊會導(dǎo)致（）A.血壓偏高B.血壓偏低C.血壓無變化D.脈壓增大2.患者長期仰臥,最易發(fā)生壓瘡的部位是()A.坐骨結(jié)節(jié)B.骶尾部C.足跟D.肘部3.下列屬于治療飲食的是()A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.低蛋白飲食D.半流質(zhì)飲食4.醫(yī)院內(nèi)感染的主要對象是()A.門診患者B.急診患者C.住院患者D.探視者5.正常成人安靜時的脈率為()A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-100次/分D.100-120次/分6.成人鼻飼時,胃管插入的長度為()A.40-50cmB.45-55cmC.50-60cmD.55-65cm7.為患者吸痰時,每次吸痰時間不超過()A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒8.乙醇拭浴時,乙醇的濃度為()A.25%-35%B.35%-45%C.45%-55%D.55%-65%9.最常見的輸血反應(yīng)是(）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負荷過重10.留取24小時尿標本作尿糖定量檢查,應(yīng)加的防腐劑是()A.甲醛B.甲苯C.濃鹽酸D.稀鹽酸二、多項選擇題(每題2分,共10題)1.下列屬于基本飲食的有(）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食2.壓瘡的好發(fā)部位包括()A.仰臥位時的枕骨粗隆B.側(cè)臥位時的耳廓C.俯臥位時的髂嵴D.坐位時的坐骨結(jié)節(jié)3.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則正確的有()A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.無菌操作時手臂應(yīng)保持在腰部或治療臺面以上4.鼻飼的適應(yīng)證包括()A.昏迷患者B.口腔疾病患者C.早產(chǎn)兒D.拒絕進食者5.下列屬于靜脈輸液目的的有()A.補充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量C.供給營養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物治療疾病6.下列關(guān)于標本采集的原則正確的有()A.遵照醫(yī)囑B.充分準備C.嚴格查對D.正確采集7.下列屬于醫(yī)院常見不安全因素的有()A.物理性損傷B.化學(xué)性損傷C.生物性損傷D.心理性損傷8.下列關(guān)于體溫生理性變化正確的有()A.24小時內(nèi)波動不超過1℃B.一般清晨2-6時體溫最低C.兒童體溫略高于成人D.女性在月經(jīng)前期體溫略升高9.下列關(guān)于疼痛患者的護理措施正確的有()A.減少或去除引起疼痛的原因B.合理運用緩解或解除疼痛的方法C.提供社會心理支持D.幫助患者取舒適體位10.下列屬于醫(yī)院感染的有()A.無明確潛伏期的感染,入院48小時后發(fā)生的感染B.有明確潛伏期的感染,自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染C.本次感染直接與上次住院有關(guān)D.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染三、判斷題(每題2分,共10題)1.只要患者有需求,護士就可以為其測量生命體征。()2.為患者進行口腔護理時,所有患者均需用開口器。（)3.無菌持物鉗可以夾取無菌油紗布。()4.為患者進行背部按摩時,可用50%乙醇。（）5.大量不保留灌腸時,溶液流入受阻,可擠壓肛管。（)6.正常成人24小時尿量約1000-2000ml。()7.輸血前后及兩袋血之間應(yīng)輸入少量0.9%氯化鈉溶液。（）8.采集血標本時,為防止溶血,應(yīng)避免劇烈震蕩。（)9.協(xié)助患者更換臥位的間隔時間應(yīng)根據(jù)患者的病情及局部受壓情況而定。()10.患者使用的被服、衣物等屬于污染物品,應(yīng)先清洗再消毒。（）四、簡答題(每題5分,共4題)1.簡述壓瘡的分期及臨床表現(xiàn)。答:淤血紅潤期:局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木。炎性浸潤期:受壓部位紫紅,皮下硬結(jié),有水泡。淺度潰瘍期:水泡破潰,有黃色滲出液。壞死潰瘍期:組織發(fā)黑,膿性分泌物多,有臭味。2.簡述無菌技術(shù)操作原則。答:操作環(huán)境清潔寬敞且定期消毒;無菌物品與非無菌物品分開放置,有明顯標志;一份無菌物品僅供一位患者使用;無菌操作時手臂保持在腰部或治療臺面以上;取用無菌物品用無菌持物鉗。3.簡述靜脈輸液的注意事項。答:嚴格執(zhí)行查對制度和無菌操作;合理安排輸液順序;注意藥物配伍禁忌;控制輸液速度和量;觀察輸液情況,防止并發(fā)癥;保持輸液部位清潔干燥,防止感染。4.簡述標本采集的原則。答:遵照醫(yī)囑,醫(yī)生填寫檢驗申請單,護士按要求采集;充分準備,向患者解釋,準備用物;嚴格查對,核對患者信息、檢驗項目等;正確采集,掌握采集方法、時間、量等。五、討論題(每題5分,共4題)1.討論如何預(yù)防患者跌倒。答:評估患者跌倒風(fēng)險,采取相應(yīng)措施。保持環(huán)境整潔、通道暢通、光線明亮;指導(dǎo)患者穿合適鞋子;患者行動不便時提供輔助工具;加強健康宣教,告知活動注意事項;對高?；颊咧攸c關(guān)注,必要時專人陪伴。2.討論如何為昏迷患者進行口腔護理。答:準備合適用物,協(xié)助患者側(cè)臥頭偏向一側(cè)。用開口器從臼齒處放入,動作輕柔。依次擦拭口腔各部位,棉球不可過濕,防止誤吸。注意觀察口腔黏膜情況,有潰瘍等及時處理,操作后清理用物。3.討論如何緩解患者的疼痛。答:首先評估疼痛原因、性質(zhì)、程度等。減少或去除疼痛原因,如調(diào)整體位等。采用物理方法,如熱敷、按摩。合理運用止痛藥物,按醫(yī)囑給藥。給予心理支持,通過聊天、音樂等分散患者注意力。4.討論如何預(yù)防醫(yī)院感染。答:加強醫(yī)院感染管理,健全制度。嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù)和消毒隔離制度;加強醫(yī)護人員培訓(xùn),提高防控意識;合理使用抗菌藥物;做好環(huán)境清潔消毒;加強對重點部門、高危人群監(jiān)測與管理。答案一、單項選擇題1.B2.B3.C4.C5.B6.B7.C8.A9.A10.B二、多項選擇題1.ABCD