落地式腳手架驗(yàn)收表范本一、基本信息

1.1工程名稱：[請(qǐng)?zhí)顚?xiě)工程名稱]

1.2工程地點(diǎn)：[請(qǐng)?zhí)顚?xiě)工程地點(diǎn)]

1.3工程負(fù)責(zé)人：[請(qǐng)?zhí)顚?xiě)工程負(fù)責(zé)人姓名]

1.4驗(yàn)收日期：[請(qǐng)?zhí)顚?xiě)驗(yàn)收日期]

1.5腳手架類型：[請(qǐng)?zhí)顚?xiě)腳手架類型，如鋼管式、碗扣式等]

1.6腳手架使用范圍：[請(qǐng)?zhí)顚?xiě)腳手架使用范圍，如建筑施工、維修保養(yǎng)等]

二、驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)與要求

2.1腳手架結(jié)構(gòu)完整性：檢查腳手架的各個(gè)部件是否齊全，連接是否牢固，焊接點(diǎn)是否有裂縫或損壞。

2.2材料質(zhì)量：確保所有使用的鋼管、扣件、橫桿等材料符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，無(wú)銹蝕、變形或裂紋。

2.3支撐穩(wěn)定性：檢查腳手架的基礎(chǔ)支撐是否穩(wěn)固，地基是否夯實(shí)，是否安裝了必要的墊板或支撐物。

2.4上下通道：檢查腳手架的上下通道是否暢通，踏步是否牢固，是否有防滑措施。

2.5安全防護(hù)設(shè)施：檢查是否有設(shè)置必要的安全防護(hù)設(shè)施，如防護(hù)欄桿、踢腳板、安全網(wǎng)等，并確保其完好無(wú)損。

2.6懸挑部分：對(duì)于懸挑式腳手架，檢查懸挑部分是否超過(guò)規(guī)定的長(zhǎng)度，懸挑梁和支撐結(jié)構(gòu)是否足夠穩(wěn)固。

2.7電氣安全：對(duì)于需要電氣作業(yè)的腳手架，檢查電氣線路是否安全，是否有漏電保護(hù)裝置。

2.8防火措施：檢查腳手架材料是否符合防火要求，是否有防火涂層或防火隔離措施。

2.9防雷接地：檢查腳手架是否有防雷接地裝置，接地電阻是否符合標(biāo)準(zhǔn)。

2.10現(xiàn)場(chǎng)布置：檢查腳手架現(xiàn)場(chǎng)布置是否合理，是否影響周?chē)h(huán)境的安全和通行。

三、驗(yàn)收過(guò)程記錄

3.1驗(yàn)收小組組成：記錄驗(yàn)收小組的成員姓名及其職務(wù)，確保所有必要的人員都參與了驗(yàn)收。

3.2驗(yàn)收步驟：

3.2.1檢查腳手架結(jié)構(gòu)，確認(rèn)各部件連接狀態(tài)和材料質(zhì)量。

3.2.2檢查基礎(chǔ)支撐和地基，確認(rèn)穩(wěn)定性。

3.2.3檢查上下通道和踏步，確保通道暢通和安全。

3.2.4檢查安全防護(hù)設(shè)施，如防護(hù)欄桿、踢腳板和安全網(wǎng)。

3.2.5檢查懸挑部分，確認(rèn)其長(zhǎng)度和支撐結(jié)構(gòu)的穩(wěn)固性。

3.2.6檢查電氣安全，確保電氣線路和安全保護(hù)措施符合標(biāo)準(zhǔn)。

3.2.7檢查防火措施，包括材料防火性和防火隔離措施。

3.2.8檢查防雷接地，確認(rèn)接地電阻符合要求。

3.2.9檢查現(xiàn)場(chǎng)布置，評(píng)估對(duì)周?chē)h(huán)境和通行的潛在影響。

3.3驗(yàn)收結(jié)果記錄：詳細(xì)記錄每一項(xiàng)檢查的結(jié)果，包括檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題、缺陷和不符合要求的地方。

3.4驗(yàn)收問(wèn)題處理：對(duì)驗(yàn)收過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，記錄處理措施和責(zé)任人，確保問(wèn)題得到及時(shí)解決。

3.5驗(yàn)收?qǐng)?bào)告：根據(jù)驗(yàn)收結(jié)果，撰寫(xiě)驗(yàn)收?qǐng)?bào)告，包含驗(yàn)收日期、驗(yàn)收人員、檢查內(nèi)容、發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題和處理意見(jiàn)。

3.6驗(yàn)收文件存檔：將驗(yàn)收表、驗(yàn)收?qǐng)?bào)告及相關(guān)文件存檔，以備日后查詢和使用。

四、驗(yàn)收記錄表格

4.1表格標(biāo)題：[工程名稱]落地式腳手架驗(yàn)收記錄表

4.2表格內(nèi)容：

4.2.1工程名稱：填寫(xiě)具體的工程名稱

4.2.2工程地點(diǎn)：填寫(xiě)腳手架使用的具體地點(diǎn)

4.2.3驗(yàn)收日期：填寫(xiě)實(shí)際進(jìn)行驗(yàn)收的日期

4.2.4驗(yàn)收人員：列出參與驗(yàn)收的所有人員姓名及其職務(wù)

4.2.5驗(yàn)收項(xiàng)目：

-腳手架結(jié)構(gòu)完整性：記錄檢查結(jié)果，如“合格”或“不合格”，并注明具體問(wèn)題

-材料質(zhì)量：記錄材料是否符合標(biāo)準(zhǔn)，如“符合”或“不符合”，并注明具體型號(hào)和標(biāo)準(zhǔn)

-支撐穩(wěn)定性：記錄地基和支撐物的檢查結(jié)果

-上下通道：記錄通道的檢查結(jié)果，包括踏步和防滑措施

-安全防護(hù)設(shè)施：記錄防護(hù)欄桿、踢腳板和安全網(wǎng)的檢查結(jié)果

-懸挑部分：記錄懸挑部分的長(zhǎng)度和支撐結(jié)構(gòu)的檢查結(jié)果

-電氣安全：記錄電氣線路和安全保護(hù)裝置的檢查結(jié)果

-防火措施：記錄防火材料和防火措施的檢查結(jié)果

-防雷接地：記錄接地裝置的檢查結(jié)果

-現(xiàn)場(chǎng)布置：記錄現(xiàn)場(chǎng)布置的合理性和對(duì)周?chē)h(huán)境的影響

4.2.6驗(yàn)收結(jié)論：填寫(xiě)總體驗(yàn)收結(jié)果，如“合格”或“不合格”，并說(shuō)明原因

4.2.7問(wèn)題整改：記錄驗(yàn)收中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及整改措施和責(zé)任人

4.2.8驗(yàn)收負(fù)責(zé)人簽字：驗(yàn)收負(fù)責(zé)人簽名確認(rèn)驗(yàn)收結(jié)果

4.2.9驗(yàn)收日期：驗(yàn)收負(fù)責(zé)人簽字日期

4.3表格格式：表格應(yīng)清晰易讀，包含必要的邊框和分隔線，確保信息排列有序。

五、驗(yàn)收?qǐng)?bào)告編制

5.1編制目的：編制驗(yàn)收?qǐng)?bào)告的目的是為了全面記錄落地式腳手架的驗(yàn)收過(guò)程和結(jié)果，確保腳手架的安全性和可靠性。

5.2報(bào)告內(nèi)容：

5.2.1工程概況：簡(jiǎn)要介紹工程的基本信息，包括工程名稱、地點(diǎn)、規(guī)模等。

5.2.2驗(yàn)收依據(jù)：列出驗(yàn)收所依據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，如國(guó)家相關(guān)法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)等。

5.2.3驗(yàn)收過(guò)程：詳細(xì)描述驗(yàn)收的步驟和方法，包括驗(yàn)收小組成員、檢查項(xiàng)目、檢查結(jié)果等。

5.2.4驗(yàn)收結(jié)果：總結(jié)驗(yàn)收過(guò)程中的發(fā)現(xiàn)，包括腳手架的結(jié)構(gòu)完整性、材料質(zhì)量、安全防護(hù)設(shè)施等方面的情況。

5.2.5存在問(wèn)題：列出驗(yàn)收過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，包括不符合要求的項(xiàng)目和具體細(xì)節(jié)。

5.2.6整改措施：針對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，提出相應(yīng)的整改措施和建議。

5.2.7驗(yàn)收結(jié)論：根據(jù)驗(yàn)收結(jié)果，給出最終驗(yàn)收結(jié)論，如“合格”或“不合格”。

5.2.8驗(yàn)收負(fù)責(zé)人簽字：驗(yàn)收?qǐng)?bào)告應(yīng)由驗(yàn)收負(fù)責(zé)人簽字確認(rèn)。

5.3報(bào)告格式：驗(yàn)收?qǐng)?bào)告應(yīng)采用正式的文檔格式，包括封面、目錄、正文和附件等部分。正文部分應(yīng)條理清晰，數(shù)據(jù)準(zhǔn)確，圖表并茂。

5.4報(bào)告提交：驗(yàn)收?qǐng)?bào)告完成后，應(yīng)及時(shí)提交給工程負(fù)責(zé)人和相關(guān)管理部門(mén)，以便進(jìn)行后續(xù)的工程管理和使用。

六、驗(yàn)收?qǐng)?bào)告附件

6.1附件一：驗(yàn)收記錄表格

6.1.1內(nèi)容：包括工程名稱、地點(diǎn)、驗(yàn)收日期、驗(yàn)收人員、驗(yàn)收項(xiàng)目及結(jié)果等詳細(xì)信息。

6.1.2格式：表格形式，清晰標(biāo)注各項(xiàng)驗(yàn)收內(nèi)容，便于查閱和核對(duì)。

6.2附件二：腳手架結(jié)構(gòu)圖

6.2.1內(nèi)容：展示腳手架的整體結(jié)構(gòu)，包括各個(gè)組成部分和連接方式。

6.2.2格式：圖形形式，采用標(biāo)準(zhǔn)圖紙格式，確保圖紙清晰、準(zhǔn)確。

6.3附件三：材料檢驗(yàn)報(bào)告

6.3.1內(nèi)容：提供腳手架所用材料的檢驗(yàn)結(jié)果，包括材料規(guī)格、質(zhì)量等級(jí)、檢驗(yàn)日期等。

6.3.2格式：報(bào)告形式，詳細(xì)列出檢驗(yàn)項(xiàng)目、檢驗(yàn)數(shù)據(jù)、檢驗(yàn)結(jié)果等。

6.4附件四：安全防護(hù)設(shè)施清單

6.4.1內(nèi)容：列出腳手架上的安全防護(hù)設(shè)施，如防護(hù)欄桿、踢腳板、安全網(wǎng)等，并說(shuō)明其安裝位置和數(shù)量。

6.4.2格式：清單形式，清晰列出各項(xiàng)安全防護(hù)設(shè)施。

6.5附件五：整改措施及記錄

6.5.1內(nèi)容：記錄驗(yàn)收過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及對(duì)應(yīng)的整改措施，包括整改責(zé)任人、整改完成日期等。

6.5.2格式：表格形式，詳細(xì)記錄整改事項(xiàng)和整改結(jié)果。

6.6附件六：驗(yàn)收照片

6.6.1內(nèi)容：提供驗(yàn)收現(xiàn)場(chǎng)的照片，包括腳手架的整體結(jié)構(gòu)、安全防護(hù)設(shè)施、材料質(zhì)量等。

6.6.2格式：圖片形式，確保照片清晰、具有代表性。

6.7附件七：驗(yàn)收小組人員名單及職務(wù)

6.7.1內(nèi)容：列出驗(yàn)收小組成員的姓名、職務(wù)和聯(lián)系方式。

6.7.2格式：名單形式，方便查閱和聯(lián)系。

七、驗(yàn)收?qǐng)?bào)告審核與存檔

7.1審核程序：驗(yàn)收?qǐng)?bào)告編制完成后，需由相關(guān)管理部門(mén)或?qū)I(yè)人員進(jìn)行審核，確保報(bào)告內(nèi)容的準(zhǔn)確性和完整性。

7.2審核內(nèi)容：

7.2.1驗(yàn)收依據(jù)是否符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。

7.2.2驗(yàn)收過(guò)程是否規(guī)范，記錄是否詳實(shí)。

7.2.3驗(yàn)收結(jié)果是否客觀公正，結(jié)論是否明確。

7.2.4存在問(wèn)題及整改措施是否合理可行。

7.3審核意見(jiàn)：審核人員應(yīng)在驗(yàn)收?qǐng)?bào)告上簽署審核意見(jiàn)，對(duì)報(bào)告內(nèi)容提出修改建議或確認(rèn)無(wú)誤。

7.4存檔要求：

7.4.1驗(yàn)收?qǐng)?bào)告及附件應(yīng)按照工程檔案管理要求進(jìn)行分類整理。

7.4.2報(bào)告應(yīng)存放在安全、干燥、易于查閱的地點(diǎn)。

7.4.3存檔期限應(yīng)按照相關(guān)法規(guī)和工程管理要求執(zhí)行。

7.5存檔內(nèi)容：

7.5.1驗(yàn)收?qǐng)?bào)告正本及副本。

7.5.2驗(yàn)收記錄表格。

7.5.3腳手架結(jié)構(gòu)圖。

7.5.4材料檢驗(yàn)報(bào)告。

7.5.5安全防護(hù)設(shè)施清單。

7.5.6整改措施及記錄。

7.5.7驗(yàn)收照片。

7.5.8驗(yàn)收小組人員名單及職務(wù)。

7.6查閱與調(diào)?。喝魏涡枰殚喕蛘{(diào)取驗(yàn)收?qǐng)?bào)告的人員，應(yīng)按照規(guī)定程序進(jìn)行，確保檔案的安全和保密。

八、驗(yàn)收后的維護(hù)與管理

8.1定期檢查：腳手架驗(yàn)收合格投入使用后，應(yīng)定期進(jìn)行安全檢查，檢查周期根據(jù)腳手架的使用頻率和維護(hù)保養(yǎng)計(jì)劃確定。

8.2檢查內(nèi)容：

8.2.1腳手架結(jié)構(gòu)的完整性，包括鋼管、扣件、橫桿等是否完好無(wú)損。

8.2.2安全防護(hù)設(shè)施，如防護(hù)欄桿、踢腳板、安全網(wǎng)等是否牢固可靠。

8.2.3電氣線路和設(shè)備是否安全，無(wú)漏電現(xiàn)象。

8.2.4地基和支撐是否穩(wěn)定，無(wú)下沉或傾斜。

8.2.5使用過(guò)程中是否存在異常情況，如噪音、振動(dòng)等。

8.3維護(hù)保養(yǎng)：

8.3.1對(duì)損壞的部件及時(shí)進(jìn)行更換或修理。

8.3.2定期對(duì)腳手架進(jìn)行清潔，防止銹蝕。

8.3.3對(duì)電氣設(shè)備進(jìn)行絕緣檢查和保養(yǎng)。

8.4使用培訓(xùn)：對(duì)使用腳手架的工人進(jìn)行安全操作培訓(xùn)，確保他們了解腳手架的正確使用方法和安全注意事項(xiàng)。

8.5緊急應(yīng)對(duì)：制定腳手架使用過(guò)程中的緊急情況應(yīng)對(duì)預(yù)案，如腳手架傾斜、倒塌等，確保能夠迅速有效地采取救援措施。

8.6文檔記錄：將所有的檢查、維護(hù)、培訓(xùn)記錄詳細(xì)記錄在案，作為腳手架使用和維護(hù)的檔案資料。

8.7跟蹤監(jiān)督：工程管理人員應(yīng)定期對(duì)腳手架的使用和維護(hù)情況進(jìn)行跟蹤監(jiān)督，確保各項(xiàng)措施得到有效執(zhí)行。

九、驗(yàn)收后的責(zé)任與責(zé)任轉(zhuǎn)移

9.1責(zé)任主體：腳手架驗(yàn)收合格后，責(zé)任主體從施工方轉(zhuǎn)移至使用方，即工程承包商或物業(yè)管理方。

9.2責(zé)任內(nèi)容：

9.2.1使用方負(fù)責(zé)腳手架的日常管理和維護(hù)，確保其安全可靠。

9.2.2使用方應(yīng)制定腳手架使用和維護(hù)的規(guī)章制度，并監(jiān)督執(zhí)行。

9.2.3使用方應(yīng)定期對(duì)腳手架進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。

9.2.4使用方應(yīng)對(duì)腳手架使用人員進(jìn)行安全教育和培訓(xùn)。

9.3責(zé)任轉(zhuǎn)移手續(xù)：

9.3.1驗(yàn)收合格后，施工方應(yīng)向使用方提供完整的驗(yàn)收文件和操作手冊(cè)。

9.3.2使用方應(yīng)簽署接收文件，確認(rèn)已接收到腳手架及其相關(guān)資料。

9.3.3雙方應(yīng)在驗(yàn)收文件上簽字確認(rèn)責(zé)任轉(zhuǎn)移。

9.4責(zé)任轉(zhuǎn)移時(shí)間：責(zé)任轉(zhuǎn)移應(yīng)在腳手架驗(yàn)收合格并投入使用后的第一時(shí)間內(nèi)完成。

9.5責(zé)任轉(zhuǎn)移后的溝通與協(xié)調(diào)：使用方應(yīng)與施工方保持溝通，對(duì)于腳手架的維護(hù)、檢查和緊急情況處理等問(wèn)題進(jìn)行及時(shí)協(xié)調(diào)。

9.6責(zé)任追溯：如在使用過(guò)程中發(fā)生安全事故，責(zé)任方應(yīng)追溯至責(zé)任轉(zhuǎn)移前的施工方，除非事故是由于使用方的疏忽或不當(dāng)使用造成的。

9.7法律法規(guī)遵守：使用方應(yīng)確保腳手架的使用和維護(hù)符合國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)，如有違反，承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

十、驗(yàn)收后的培訓(xùn)與教育

10.1培訓(xùn)目的：為了確保腳手架安全、有效地使用，對(duì)使用人員進(jìn)行必要的培訓(xùn)和教育。

10.2培訓(xùn)內(nèi)容：

10.2.1腳手架的基本結(jié)構(gòu)和使用原理，包括各個(gè)部件的功能和連接方式。

10.2.2腳手架的安全操作規(guī)程，包括上下架、移動(dòng)、搭建和拆除等過(guò)程的安全注意事項(xiàng)。

10.2.3安全防護(hù)設(shè)施的正確使用方法，如防護(hù)欄桿、踢腳板、安全網(wǎng)等。

10.2.4緊急情況下的逃生和救援措施，包括如何應(yīng)對(duì)腳手架傾斜、倒塌等緊急情況。

10.3培訓(xùn)對(duì)象：所有將使用腳手架的工人和現(xiàn)場(chǎng)管理人員。

10.4培訓(xùn)方式：

10.4.1理論培訓(xùn)：通過(guò)講座、視頻等方式講解腳手架的安全操作知識(shí)。

10.4.