2025年事業(yè)單位筆試-陜西-陜西中醫(yī)兒科學（醫(yī)療招聘）歷年參考題庫含答案解析一、單選題（共35題）1.小兒驚風的首發(fā)癥狀通常為【選項】A.高熱驚厥B.抽搐伴意識障礙C.呼吸急促D.面部肌肉顫動【參考答案】B【解析】小兒驚風以突然抽搐、意識喪失為特征，呼吸急促多見于肺炎等急癥，面部肌肉顫動屬于局部癥狀。意識障礙是驚風的典型首發(fā)表現(xiàn)，需與高熱驚厥（A）鑒別。2.治療小兒咳嗽屬痰熱壅肺證，首選方劑是【選項】A.麻杏石甘湯B.桑菊飲C.瀉白散D.苓甘五味姜辛湯【參考答案】A【解析】麻杏石甘湯為清肺化痰代表方，適用于痰熱壅肺證。桑菊飲（B）治風熱咳嗽，瀉白散（C）治肺熱咳嗽兼氣虛，苓甘五味姜辛湯（D）治痰飲咳嗽，均與痰熱壅肺證不符。3.小兒夏季熱的治療原則強調(diào)【選項】A.清熱解暑B.滋陰降火C.健脾益氣D.溫陽散寒【參考答案】A【解析】小兒夏季熱以夏季長期發(fā)熱、口渴多飲為特點，核心病機為暑熱內(nèi)蘊，治療以清熱解暑為主，輔以養(yǎng)陰生津。滋陰降火（B）適用于陰虛火旺，健脾益氣（C）適用于脾虛夾濕，溫陽散寒（D）用于虛寒證。4.小兒腹瀉屬濕熱型，最具代表性的方劑是【選項】A.葛根芩連湯B.白頭翁湯C.黃芪理中丸D.香港保和丸【參考答案】A【解析】葛根芩連湯為清熱利濕代表方，適用于濕熱型腹瀉。白頭翁湯（B）治濕熱毒痢，黃芪理中丸（C）治脾胃虛寒，保和丸（D）治食積證，均與濕熱型腹瀉病機不符。5.針灸治療小兒遺尿，主穴應(yīng)選擇【選項】A.三陰交、腎俞B.督脈、膀胱俞C.關(guān)元、中極D.膈俞、脾俞【參考答案】A【解析】三陰交（肝脾腎三經(jīng)交匯）配合腎俞（腎氣不足主穴）是治療小兒遺尿的經(jīng)典配穴。督脈（B）偏于溫陽通督，關(guān)元、中極（C）偏于固攝膀胱，膈俞、脾俞（D）偏于健脾益氣，均非核心治法。6.小兒夜啼屬心腎不交證，方劑首選【選項】A.滋腎寧心丸B.朱砂安神丸C.酸棗仁湯D.黃連解毒湯【參考答案】B【解析】朱砂安神丸為安神定志代表方，適用于心腎不交型夜啼（夜驚、多夢）。滋腎寧心丸（A）偏于滋陰降火，酸棗仁湯（C）治肝血不足不寐，黃連解毒湯（D）治三焦實火，均與病機不符。7.小兒肌張力低下（腦癱）的早期干預(yù)手段不包括【選項】A.運動療法B.中藥針灸C.神經(jīng)發(fā)育療法D.營養(yǎng)神經(jīng)藥物【參考答案】D【解析】營養(yǎng)神經(jīng)藥物（如甲鈷胺）對腦癱無直接治療作用，早期干預(yù)以運動療法（A）、神經(jīng)發(fā)育療法（C）及中醫(yī)針灸（B）改善運動功能為主。8.治療小兒反復呼吸道感染，最具針對性的中藥成分是【選項】A.黨參、白術(shù)B.麥冬、五味子C.防風、白芍D.麻黃、杏仁【參考答案】C【解析】防風（解表固表）配伍白芍（養(yǎng)血斂陰）可增強免疫力，適用于肺衛(wèi)不固型反復呼吸道感染。黨參、白術(shù)（A）健脾益氣，麥冬、五味子（B）滋陰斂肺，麻黃、杏仁（D）宣肺平喘，均非治本之選。9.小兒推拿治療發(fā)熱，常取穴位不包括【選項】A.推攢竹B.推天柱C.清肺經(jīng)D.瀉心經(jīng)【參考答案】D【解析】推攢竹（清肝火）、推天柱（疏風散熱）、清肺經(jīng)（宣肺清熱）均為退熱常用穴位，瀉心經(jīng)（清心瀉火）多用于心火亢盛，非發(fā)熱主穴。10.小兒積滯的典型舌象是【選項】A.舌紅苔厚膩B.舌淡苔白C.舌邊尖紅苔少D.舌紫暗有瘀斑【參考答案】A【解析】積滯證以脾胃運化失常為特征，舌象表現(xiàn)為舌紅（胃火）或舌淡（脾虛），但必見厚膩苔（痰濕或食積）。舌邊尖紅苔少（C）屬陰虛火旺，舌紫暗（D）屬血瘀證，均與積滯無關(guān)。11.小兒肺炎若見痰黃黏稠、氣促鼻煽，其證候性質(zhì)屬于哪種？【選項】A.風熱犯肺證B.痰熱壅肺證C.陰虛肺熱證D.陽虛水泛證【參考答案】B【解析】痰黃黏稠為痰熱之象，氣促鼻煽為肺氣上逆，符合痰熱壅肺證特征。A項風熱犯肺以咳嗽少痰、咽紅為主；C項陰虛肺熱見嗆咳無痰、午后潮熱；D項陽虛水泛以咳喘伴水腫為特點。12.治療小兒驚風屬痰瘀阻絡(luò)證，應(yīng)首選以下哪種方劑？【選項】A.天麻鉤藤飲B.小活絡(luò)丹C.安宮牛黃丸D.羚角鉤藤湯【參考答案】B【解析】小活絡(luò)丹含制川烏、制草烏等祛風通絡(luò)藥，專治痰瘀阻絡(luò)之小兒驚風。A項天麻鉤藤飲治肝陽化風；C項安宮牛黃丸治熱陷心包；D項羚角鉤藤湯治熱盛動風。13.小兒消化不良伴腹脹便溏，其治法核心在于？【選項】A.清熱利濕B.健脾消食C.滋陰潤腸D.溫陽散寒【參考答案】B【解析】消化不良病機以脾胃虛弱為主，腹脹便溏提示運化失職，需用健脾消食法。A項適用于濕熱瀉；C項用于陰虛便秘；D項針對脾陽虛衰。14.小兒高熱驚厥持續(xù)超過30分鐘，首選哪種中成藥？【選項】A.紫雪丹B.安宮牛黃丸C.羚角鉤藤散D.牛黃清心丸【參考答案】B【解析】安宮牛黃丸含牛黃、麝香等開竅藥，適用于熱陷心包之高熱驚厥。A項紫雪丹治高熱神昏伴抽搐；C項羚角鉤藤散治肝風內(nèi)動；D項牛黃清心丸治心火亢盛。15.小兒咳嗽痰黏難咯，伴胸悶氣短，最宜選用？【選項】A.麻杏石甘湯B.二陳湯C.蘇葉黃連湯D.桑菊飲【參考答案】B【解析】二陳湯含陳皮、半夏燥濕化痰，適用于痰濕壅肺之咳嗽痰黏。A項麻杏石甘湯治肺熱壅盛；C項蘇葉黃連湯治風熱咳嗽；D項桑菊飲治風熱犯肺。16.小兒肺炎辨證屬痰熱壅肺證，典型癥狀不包括？【選項】A.咳嗽痰黃稠B.鼻煽氣促C.手足心熱D.口唇青紫【參考答案】C【解析】痰熱壅肺證以咳嗽痰黃、氣促鼻煽為主，手足心熱屬陰虛證候。A、B、D均為該證典型表現(xiàn)。17.治療小兒遺尿?qū)倌I氣不固證，應(yīng)選？【選項】A.金匱腎氣丸B.縮泉丸C.桑螵蛸散D.六味地黃丸【參考答案】B【解析】縮泉丸含烏藥、益智仁，專治腎氣不固之尿頻遺尿。A項金匱腎氣丸治腎陽不足；C項桑螵蛸散治陰虛遺尿；D項六味地黃丸治陰虛火旺。18.小兒感冒后出現(xiàn)鼻塞流黃涕，脈浮數(shù)，應(yīng)選？【選項】A.麻黃湯B.銀翹散C.蒼耳子散D.桑菊飲【參考答案】B【解析】銀翹散含連翹、金銀花，適用于風熱感冒之鼻塞黃涕。A項麻黃湯治風寒感冒；C項蒼耳子散治鼻淵；D項桑菊飲治風熱咳嗽。19.小兒哮喘發(fā)作時喉間痰鳴，胸悶喘息，首選？【選項】A.定喘湯B.玉屏風散C.沙參麥冬湯D.蘇子降氣湯【參考答案】A【解析】定喘湯含白芥子、蘇子，專治痰壅氣逆之哮喘發(fā)作。B項玉屏風散治表虛自汗；C項沙參麥冬湯治陰虛肺燥；D項蘇子降氣湯治痰濕壅肺。20.小兒夜啼伴煩躁不安，舌紅苔黃，治法是？【選項】A.滋陰降火B(yǎng).清肝瀉火C.健脾和胃D.溫陽散寒【參考答案】B【解析】龍膽瀉肝湯清肝瀉火，適用于肝火上炎之小兒夜啼煩躁。A項知柏地黃丸治陰虛火旺；C項保和丸治食積胃滯；D項理中丸治脾胃虛寒。21.小兒肺炎衛(wèi)分證的主方是【選項】A.麻杏石甘湯B.桑菊飲C.射干麻黃湯D.麻黃湯【參考答案】D【解析】小兒肺炎衛(wèi)分證以肺衛(wèi)失宣、痰熱壅肺為主，麻黃湯（麻黃、桂枝、杏仁、甘草）具有發(fā)汗解表、宣肺平喘之效。麻杏石甘湯（麻黃、杏仁、石膏、甘草）適用于肺熱壅盛證，桑菊飲（桑葉、菊花、連翹、桔梗）用于風熱犯肺早期，射干麻黃湯（射干、麻黃、紫菀、款冬）適用于痰多咳喘證。22.小兒驚風“閉證”的典型表現(xiàn)為【選項】A.神昏抽搐、牙關(guān)緊閉B.呼吸急促、口唇發(fā)紺C.多汗肢溫、脈浮數(shù)D.面色蒼白、精神萎靡【參考答案】A【解析】驚風閉證屬熱極生風，表現(xiàn)為神志昏迷、抽搐頻繁、牙關(guān)緊閉、角弓反張，屬危重證候。選項B為肺炎氣虛表現(xiàn)，C為表證，D為氣血兩虛證。23.治療小兒頓咳（百日咳）的專方是【選項】A.六神丸B.桂枝合劑C.麻杏石甘湯D.桑菊飲【參考答案】A【解析】小兒頓咳以咳嗽劇烈、連續(xù)數(shù)周為特點，六神丸（麝香、蟾酥、牛黃等）可鎮(zhèn)咳社痰，桂枝合劑（桂枝、芍藥、甘草）用于營衛(wèi)不和，麻杏石甘湯、桑菊飲均針對肺熱證。24.小兒夏季熱“恢復期”的調(diào)護要點是【選項】A.避免高熱反復B.逐漸恢復飲食C.補充維生素DD.加強戶外活動【參考答案】B【解析】恢復期需循序漸進恢復飲食，避免過補損傷脾胃。選項A為急性期處理，C為預(yù)防佝僂病，D需結(jié)合體質(zhì)。25.小兒腹瀉屬“濕熱型”時，常用方劑是【選項】A.葛根芩連湯B.豬苓散C.香砂六君湯D.白頭翁湯【參考答案】A【解析】葛根芩連湯（葛根、黃芩、黃連、甘草）清腸止瀉，適用于濕熱瀉；豬苓散（豬苓、茯苓、澤瀉等）利水滲濕，香砂六君湯（黨參、白術(shù)、香附等）健脾和胃，白頭翁湯（白頭翁、黃連等）用于血熱型瀉。26.小兒夜啼屬“心腎不交”證，首選方劑是【選項】A.朱砂安神丸B.知柏地黃丸C.酸棗仁湯D.桂枝龍骨牡蠣湯【參考答案】B【解析】知柏地黃丸（熟地、山茱萸、澤瀉、知母、黃柏）滋陰降火，適用于陰虛火旺之夜啼；朱砂安神丸（朱砂、黃連、當歸等）用于心火亢盛，酸棗仁湯（酸棗仁、獲神等）養(yǎng)血安神，桂枝龍骨牡蠣湯（桂枝、龍骨等）調(diào)和營衛(wèi)。27.小兒肺炎合并心衰時，首選的西藥是【選項】A.地高辛B.哌托溴銨C.阿莫西林D.青霉素【參考答案】A【解析】地高辛（洋地黃毒苷）可增強心肌收縮力，改善心衰；哌托溴銨為鎮(zhèn)咳藥，阿莫西林、青霉素為抗生素。28.中醫(yī)治療小兒遺尿“腎氣不固”證，常用方劑是【選項】A.金匱腎氣丸B.縮泉丸C.導赤散D.六味地黃丸【參考答案】A【解析】金匱腎氣丸（附子、肉桂、熟地等）溫補腎陽，縮泉丸（烏藥、益智仁等）益智縮尿，導赤散（生地、木通等）清心瀉火，六味地黃丸（熟地、山茱萸等）滋補腎陰。29.小兒夏季熱“急性期”的體溫特點為【選項】A.晝熱夜涼B.持續(xù)高熱超過3個月C.體溫波動大D.發(fā)熱伴皮疹【參考答案】B【解析】小兒夏季熱以夏季長期高熱（超過3個月）、退熱后無汗為特征，屬“五蒸”范疇。選項A為暑濕證，C為表證，D為外感發(fā)熱。30.治療小兒腮腺炎合并腦炎的中醫(yī)治法是【選項】A.清熱解毒B.瀉火通便C.化痰散結(jié)D.活血化瘀【參考答案】A【解析】腮腺炎合并腦炎屬溫毒犯腦，需清熱解毒、豁痰開竅，如安宮牛黃丸；選項B為實熱證，C為痰濕證，D為瘀血證。31.小兒肺炎恢復期，最適宜的治法是？【選項】A.清熱化痰B.溫陽散寒C.滋陰潤肺D.益氣健脾【參考答案】D【解析】小兒肺炎恢復期以肺氣虛弱為主，需益氣健脾以鞏固療效。選項A適用于急性期痰熱壅肺，B為虛寒證治法，C適用于肺陰虛證，D符合恢復期調(diào)治原則。32.肝陽上亢型小兒驚風首選方劑是？【選項】A.天麻鉤藤飲B.六神丸C.平肝熄風湯D.五神湯【參考答案】A【解析】天麻鉤藤飲為平肝熄風代表方，適用于肝陽化風之驚風抽搐。六神丸用于熱毒閉證，平肝熄風湯治血虛風動，五神湯主癰腫熱毒。33.小兒積滯飲食調(diào)理應(yīng)強調(diào)？【選項】A.高營養(yǎng)B.少食多餐C.多飲溫水D.辣味食物【參考答案】B【解析】積滯證以脾胃運化失常為特征，需少食多餐、易消化飲食。選項A加重脾胃負擔，C為輔助措施，D刺激腸胃。34.小兒夏季熱的治療，首選方劑是？【選項】A.清暑益氣湯B.白虎湯C.五神湯D.麻杏石甘湯【參考答案】A【解析】清暑益氣湯為夏季熱經(jīng)典方，調(diào)和脾胃、清暑益氣。白虎湯治高熱陽明實熱，五神湯用于熱毒癰腫，麻杏石甘湯主肺熱咳嗽。35.小兒夜啼最常見病機是？【選項】A.胃不和B.心腎不交C.肝火旺D.肝血虛【參考答案】B【解析】心腎不交致水火不濟，虛火上炎引動心神。胃不和多伴腹脹嘔吐，肝火旺見目赤易怒，肝血虛主驚惕多夢。二、多選題（共35題）1.小兒肺炎的病因病機中，正確的表述包括（）【選項】A.外感風熱之邪，肺失宣降B.痰熱壅肺，肺失肅降C.外感風寒，肺氣閉郁D.肺脾氣虛，痰濕內(nèi)生E.熱邪傷津，痰熱互結(jié)【參考答案】A、B、E【解析】1.外感風熱之邪（A）是小兒肺炎的常見病因，導致肺失宣降（A）。2.痰熱壅肺（B）是肺炎的病理表現(xiàn)，與肺失肅降相關(guān)（B）。3.外感風寒（C）多表現(xiàn)為咳嗽重、痰白稀，與肺炎常見證型不符（C）。4.肺脾氣虛（D）是慢性肺脾兩虛的病理基礎(chǔ)，非急性肺炎主因（D）。5.熱邪傷津（E）可導致痰熱互結(jié)，加重肺炎癥狀（E）。2.小兒積滯的治法主要包括（）【選項】A.消食導滯B.清熱解毒C.健脾和胃D.滋陰潤燥E.行氣活血【參考答案】A、C【解析】1.消食導滯（A）是積滯的核心治法，針對食積不化（A）。2.健脾和胃（C）可恢復脾胃運化功能，配合消食導滯（C）。3.清熱解毒（B）適用于積滯化熱，非基礎(chǔ)治法（B）。4.滋陰潤燥（D）用于陰虛燥熱證，非積滯主癥（D）。5.行氣活血（E）針對氣滯血瘀，與積滯病機無關(guān)（E）。3.小兒驚風的辨證要點中，下列正確的是（）【選項】A.驚風初起以鎮(zhèn)肝熄風為主B.痰熱驚風需配合清熱化痰C.陰虛風動以育陰熄風為治D.痰蒙清竅以開竅醒神為要E.外感風寒以辛溫解表為法【參考答案】A、B、C、D【解析】1.驚風初起以鎮(zhèn)肝熄風（A）為急則治標之法（A）。2.痰熱驚風（B）需配合清熱化痰（B）。3.陰虛風動（C）以育陰熄風（C）為主，需滋陰潛陽。4.痰蒙清竅（D）需開竅醒神（D），如安宮牛黃丸。5.外感風寒驚風（E）多屬實證，但非驚風常見證型（E）。4.小兒暑溫病邪侵襲的衛(wèi)氣營血分證中，下列正確的是（）【選項】A.衛(wèi)分證以發(fā)熱、微惡風寒為主B.氣分證可見高熱、神昏、斑疹C.營分證以煩渴、衄血為特征D.血分證多伴皮膚瘀斑、出血E.氣分證治以清熱解毒、透熱轉(zhuǎn)氣【參考答案】A、B、C、D、E【解析】1.衛(wèi)分證（A）表現(xiàn)為發(fā)熱、微惡風寒（A）。2.氣分證（B）可見高熱、神昏、斑疹（B）。3.營分證（C）以煩渴、衄血（C）為特征，熱入營分。4.血分證（D）伴皮膚瘀斑、出血（D），屬熱入血分。5.氣分證治法（E）為清熱解毒、透熱轉(zhuǎn)氣（E）。5.小兒遺尿的病因病機中，正確的表述包括（）【選項】A.腎氣不固，膀胱失約B.肝經(jīng)實火，擾動膀胱C.脾氣不足，固攝無權(quán)D.心腎不交，水火不濟E.外感風寒，膀胱失利【參考答案】A、C、D【解析】1.腎氣不固（A）是小兒遺尿的常見病機（A）。2.脾氣不足（C）導致固攝無權(quán)（C），與遺尿相關(guān)。3.心腎不交（D）屬虛證，水火不濟（D）可致遺尿。4.肝經(jīng)實火（B）多表現(xiàn)為夜啼、煩躁（B）。5.外感風寒（E）屬實證，非遺尿主因（E）。6.小兒咳嗽的辨證分型中，下列正確的是（）【選項】A.外感風寒咳嗽以痰白稀、鼻塞為特征B.痰熱咳嗽以痰黃稠、咳痰不爽為表現(xiàn)C.肺脾氣虛咳嗽以咳聲低弱、痰多清稀為特點D.痰濕咳嗽以咳嗽痰黏、胸悶氣短為表現(xiàn)E.陰虛咳嗽以干咳少痰、五心煩熱為特征【參考答案】A、B、C、D、E【解析】1.外感風寒（A）咳嗽伴鼻塞、痰白稀（A）。2.痰熱咳嗽（B）痰黃稠、咳痰不爽（B）。3.肺脾氣虛（C）咳聲低弱、痰多清?。–）。4.痰濕咳嗽（D）痰黏胸悶（D），屬脾虛濕困。5.陰虛咳嗽（E）干咳少痰、五心煩熱（E）。7.小兒厭食癥的方劑應(yīng)用中，下列正確的是（）【選項】A.保和丸適用于食積停滯B.參苓白術(shù)散用于脾虛濕盛C.香砂六君子湯適用于脾胃虛弱D.麻子仁粥用于積滯化熱E.瀉黃散用于胃熱積滯【參考答案】A、B、C、E【解析】1.保和丸（A）針對食積停滯（A），消食導滯。2.參苓白術(shù)散（B）用于脾虛濕盛（B），健脾益氣。3.香砂六君子湯（C）適用于脾胃虛弱（C），健脾燥濕。4.麻子仁粥（D）用于熱積便秘（D），非厭食癥（D）。5.瀉黃散（E）清胃熱、消積滯（E），適用于胃熱積滯。8.小兒高熱的病因中，屬于外感發(fā)熱的是（）【選項】A.疫毒發(fā)熱B.濕毒發(fā)熱C.外感風熱D.內(nèi)傷乳食E.肝郁發(fā)熱【參考答案】C【解析】1.外感風熱（C）屬外感發(fā)熱，起病急（C）。2.疫毒發(fā)熱（A）多見于疫病，非普通外感（A）。3.濕毒發(fā)熱（B）屬濕熱疫毒（B）。4.外傷乳食（D）屬內(nèi)傷發(fā)熱（D）。5.肝郁發(fā)熱（E）屬情志內(nèi)傷（E）。9.小兒夜啼的辨證要點中，下列正確的是（）【選項】A.心腎不交型伴入睡困難B.胃寒腹痛型伴啼聲低弱C.濕熱蘊脾型伴口苦尿黃D.陰虛火旺型伴五心煩熱E.外感風寒型伴鼻塞流涕【參考答案】A、B、C、D【解析】1.心腎不交（A）夜啼伴入睡困難（A）。2.胃寒腹痛（B）啼聲低弱（B）。3.濕熱蘊脾（C）伴口苦尿黃（C）。4.陰虛火旺（D）伴五心煩熱（D）。5.外感風寒（E）屬實證，非夜啼主因（E）。10.小兒腹瀉的辨證分型中，下列正確的是（）【選項】A.寒濕型以泄瀉清稀、腹痛喜溫為特征B.濕熱型以泄瀉黃臭、肛門灼熱為表現(xiàn)C.脾虛型以久瀉不止、食少神疲為特點D.陰虛型以久瀉如水、口干尿少為特征E.外感風寒型以泄瀉水樣、鼻塞流清涕為表現(xiàn)【參考答案】A、B、C、D、E【解析】1.寒濕腹瀉（A）泄瀉清稀、腹痛喜溫（A）。2.濕熱腹瀉（B）黃臭、肛門灼熱（B）。3.脾虛腹瀉（C）久瀉不止、食少神疲（C）。4.陰虛腹瀉（D）久瀉如水、口干尿少（D）。5.外感風寒（E）伴鼻塞流涕（E），屬實證腹瀉（E）。11.小兒肺炎咳嗽痰多的主要治法是【選項】A.清熱化痰B.瀉肺平喘C.益氣健脾D.滋陰潤肺E.溫陽化飲【參考答案】A、B【解析】1.小兒肺炎咳嗽痰多屬痰熱壅肺證，治法以清熱化痰（A）為主，輔以瀉肺平喘（B）以緩解呼吸困難。2.益氣健脾（C）適用于肺脾氣虛證，與本題癥狀不符；滋陰潤肺（D）用于陰虛肺燥證；溫陽化飲（E）針對寒痰或水飲證，均不適用。12.小兒驚風的辨證要點不包括【選項】A.突發(fā)抽搐、意識不清B.病程超過1周C.常伴發(fā)熱、嘔吐D.需排除高熱驚厥E.治療以熄風止痙為主【參考答案】B、D【解析】1.小兒驚風以抽搐持續(xù)超過24小時為診斷標準，病程超過1周（B）屬于其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病范疇。2.高熱驚厥（D）與驚風在病因和病理基礎(chǔ)上不同，需鑒別診斷。3.其余選項均為驚風的典型表現(xiàn)及治法，符合中醫(yī)診療規(guī)范。13.治療小兒頓咳（百日咳）的常用方劑是【選項】A.瀉白散B.麻杏石甘湯C.二陳湯合平胃散D.麻黃附子細辛湯E.清氣化痰丸【參考答案】C【解析】1.二陳湯合平胃散（C）適用于痰濕壅肺證，可止咳化痰、燥濕化痰，是治療百日咳的常用方。2.瀉白散（A）用于肺熱咳嗽；麻杏石甘湯（B）針對肺熱壅盛；麻黃附子細辛湯（D）用于少陰病證；清氣化痰丸（E）適用于痰熱壅肺證，均與百日咳主證不符。14.小兒夏季熱（暑熱?。┑牡湫桶Y狀不包括【選項】A.持續(xù)發(fā)熱3個月以上B.發(fā)熱多始于夏季C.癥狀隨季節(jié)減輕D.常伴口渴多飲E.治療以清暑益氣為主【參考答案】C、D【解析】1.小兒夏季熱（暑熱?。┑牡湫吞卣魇浅掷m(xù)發(fā)熱超過3個月（A），且癥狀在夏季加重、秋季緩解，故“癥狀隨季節(jié)減輕”（C）表述不準確。2.口渴多飲（D）是肺胃熱盛的表現(xiàn)，但暑熱病以暑邪傷氣為主，口渴并非核心癥狀。3.其余選項均為該病的典型表現(xiàn)及治法。15.小兒積滯的調(diào)護原則不包括【選項】A.限制高糖高脂飲食B.增加運動量促進消化C.按摩腹部助脾胃運化D.鼓勵多飲水潤腸通便E.禁用峻下逐水藥物【參考答案】D、E【解析】1.積滯證以脾胃積熱為主，需限制高糖高脂飲食（A）及增加運動（B）以助運化。2.按摩腹部（C）可疏肝理氣，促進積滯消導；禁用峻下逐水藥（E）避免攻伐傷正。3.鼓勵多飲水（D）與積滯證“積熱內(nèi)結(jié)、腸燥便秘”的病機相悖，應(yīng)限制飲水。16.小兒遺尿的中醫(yī)辨證分型不包括【選項】A.腎氣不固B.膀胱失約C.心腎不交D.肝郁氣滯E.腎陰不足【參考答案】B、D【解析】1.腎氣不固（A）和腎陰不足（E）是遺尿的常見證型，分別對應(yīng)下元虛冷和陰虛火旺。2.心腎不交（C）因心火亢盛、腎陰不足導致，亦見于遺尿；膀胱失約（B）為功能失調(diào)的描述，非獨立證型；肝郁氣滯（D）與遺尿無直接關(guān)聯(lián)。17.治療小兒夜啼的方劑中必含【選項】A.酸棗仁B.石菖蒲C.龍骨D.甘草E.茯神【參考答案】A、C、D【解析】1.酸棗仁（A）養(yǎng)心安神，龍骨（C）重鎮(zhèn)安神，甘草（D）調(diào)和諸藥，為安神定志方的核心藥物。2.石菖蒲（B）開竅化痰，茯苓神（E）健脾寧心，非方劑必需成分。夜啼多屬心腎不交證，需酸棗仁、龍骨、甘草協(xié)同治療。18.小兒夏季熱與普通發(fā)熱的鑒別要點是【選項】A.發(fā)熱時間超過1個月B.發(fā)熱集中于夏季C.癥狀隨體溫升高加重D.常伴煩躁哭鬧E.治療以清熱解毒為主【參考答案】A、B、D【解析】1.小兒夏季熱（暑熱?。┑蔫b別要點為發(fā)熱持續(xù)3個月以上（A）、夏季高發(fā)（B），且癥狀隨溫度升高加重（C），與普通發(fā)熱的急性起病、病因多樣不同。2.煩躁哭鬧（D）是小兒發(fā)熱的常見表現(xiàn)，但非鑒別要點；清熱解毒（E）適用于外感熱病，不適用于暑熱病。19.小兒暑瀉的病機與下列哪項無關(guān)【選項】A.濕熱內(nèi)蘊B.脾虛濕困C.膀胱氣化失司D.肝膽疏泄失常E.肺失宣降【參考答案】C、E【解析】1.暑瀉多因暑濕交蒸、濕熱內(nèi)蘊（A），或脾虛濕困（B）導致運化失常。2.肝膽疏泄失常（D）可能影響脾胃運化，但與暑瀉直接關(guān)聯(lián)較??；膀胱氣化失司（C）多見于尿頻尿急，肺失宣降（E）與咳嗽相關(guān)，均不參與暑瀉病機。20.小兒推拿治療積滯的常用穴位不包括【選項】A.膻中B.脾俞C.足三里D.豐隆E.迎香【參考答案】E【解析】1.膻中（A）理氣化痰，脾俞（B）健脾和胃，足三里（C）健運消食，豐?。―）化痰散結(jié)，均為治療積滯的常用穴位。2.迎香（E）為鼻旁穴位，主要用于鼻塞流涕，與積滯病位及治法無關(guān)。21.小兒推拿治療小兒驚風的操作不包括【選項】A.推肝經(jīng)B.摩天樞C.拿風池D.揉涌泉E.搓涌泉【參考答案】B、E【解析】1.推肝經(jīng)（A）清肝瀉火，拿風池（C）疏風解表，揉涌泉（D）鎮(zhèn)靜安神，均為驚風推拿的常用手法。2.摩天樞（B）調(diào)理腸胃，搓涌泉（E）溫陽散寒，非驚風急救的核心操作。22.小兒感冒的病因病機中，正確描述的是（）【選項】A.外感風邪，肺衛(wèi)不固B.內(nèi)傷積食，脾胃失調(diào)C.感受暑濕，濕熱蘊肺D.風寒束表，肺失宣降【參考答案】AD【解析】A.外感風邪是感冒的常見外因，導致肺衛(wèi)失和，符合中醫(yī)感冒病因病機；D.風寒束表可直接影響肺的宣降功能，是風寒感冒的核心病機；B.內(nèi)傷積食屬內(nèi)因，多表現(xiàn)為咳嗽伴食積，非感冒主因；C.暑濕感冒需結(jié)合季節(jié)與體質(zhì)，非普遍病因。23.小兒肺炎的常見病原體包括（）【選項】A.肺炎鏈球菌B.腺病毒C.流感病毒D.支原體【參考答案】ABD【解析】A.肺炎鏈球菌為細菌性肺炎主要病原體；B.腺病毒是病毒性肺炎的常見病原；D.支原體肺炎多見于兒童，需與細菌性肺炎鑒別；C.流感病毒多引發(fā)上呼吸道感染，肺炎較少見。24.小兒驚風的止驚藥物中，正確的是（）【選項】A.朱砂B.天麻C.牛黃D.全蝎【參考答案】ABD【解析】A.朱砂能鎮(zhèn)驚安神，常用于急驚風；B.天麻平肝熄風，適用于風痰壅盛型；D.全蝎熄風止痙，為經(jīng)典蟲類藥；C.牛黃多用于熱病神昏，非單純止驚。25.小兒厭食癥的治療原則包括（）【選項】A.健脾益氣，消食化積B.滋陰養(yǎng)胃，生津潤燥C.溫中散寒，溫補脾陽D.行氣導滯，通腑泄熱【參考答案】AC【解析】A.厭食癥核心為脾胃虛弱，需健脾消食；C.脾陽不足者需溫補，如附子理中丸；B.滋陰適用于陰虛胃燥，非主癥；D.導滯用于積滯內(nèi)停，非治療原則。26.中醫(yī)治療小兒肺炎咳喘的常用方劑包括（）【選項】A.麻杏石甘湯B.定喘湯C.瀉白散D.杏蘇散【參考答案】AB【解析】A.麻杏石甘湯清肺止咳，適用于熱邪犯肺；B.定喘湯宣肺平喘，適用于痰多氣急；C.瀉白散長于清瀉肺熱，適用于肺熱咳嗽；D.杏蘇散偏于宣肺止咳，用于外感風寒。27.小兒夏季熱的治療要點包括（）【選項】A.清暑益氣，養(yǎng)陰生津B.溫陽散寒，回陽救逆C.瀉火通便，導滯下行D.益氣健脾，和胃生津【參考答案】AD【解析】A.夏季熱屬外感暑邪，需清暑養(yǎng)陰；D.脾胃虛弱者需益氣生津，如生脈散；B.溫陽用于虛脫，非夏季熱；C.瀉火適用于實熱證，非本證。28.小兒夜啼的中醫(yī)病因中，正確的是（）【選項】A.心腎不交B.脾胃積熱C.陰虛火旺D.氣機失調(diào)【參考答案】AD【解析】A.心腎不交致水火不濟，夜寐不安；D.氣機郁滯影響睡眠，如越鞠丸應(yīng)用；B.脾胃積熱多伴口臭便干；C.陰虛火旺多見盜汗五心煩，非夜啼主因。29.中醫(yī)治療小兒遺尿的方劑中，正確的是（）【選項】A.六味地黃丸B.金櫻子散C.固真湯D.導赤散【參考答案】BC【解析】B.金櫻子散固澀止遺，適用于腎氣不固；C.固真湯溫腎縮尿，適用于下元虛冷；A.六味地黃丸滋補腎陰，適用于陰虛火旺；D.導赤散清心瀉火，用于心火熾盛。30.小兒積滯的常見伴隨癥狀包括（）【選項】A.面色萎黃B.嘔吐清水C.便秘腹脹D.咽紅目赤【參考答案】BC【解析】B.積滯內(nèi)?？芍挛笟馍夏妫瑖I吐清水；C.腹部脹滿伴便秘為典型表現(xiàn)；A.面色萎黃多見于氣血不足；D.咽紅目赤屬心火或肺熱。31.中醫(yī)辨證中，小兒指紋紫暗提示（）【選項】A.外感風寒B.陰虛火旺C.氣滯血瘀D.濕熱內(nèi)蘊【參考答案】C【解析】指紋紫暗為血行不暢，常見于氣滯血瘀或心悸怔忡；A.風寒指紋多見淡紅或青紫；B.陰虛指紋多見淡紅隱現(xiàn)；D.濕熱指紋多見紫滯兼青。32.小兒肺炎的中醫(yī)辨證施治原則中，正確的有（）【選項】A.辨證分型以衛(wèi)分、氣分、營血分為主B.熱邪犯肺初期以宣肺清熱為主C.痰熱壅肺證需配合清熱化痰藥物D.風寒束肺證宜用麻黃附子細辛湯加減【參考答案】BCD【解析】A錯誤：小兒肺炎的衛(wèi)分證多見風熱犯肺，氣分證以痰熱壅肺為主，營血分證較少見。B正確：衛(wèi)分證期以風熱犯肺為主，治法宣肺清熱，如麻杏石甘湯。C正確：痰熱壅肺證需清熱化痰，常配伍魚腥草、浙貝母等。D正確：風寒束肺證可見惡寒無汗、痰白稀，可用三拗湯合杏蘇散加減。33.中醫(yī)治療小兒消化不良時，下列方劑應(yīng)用錯誤的包括（）【選項】A.蕉香正氣散用于暑濕型B.香砂六君子湯適用于脾虛夾濕C.保和丸適用于食積化熱證D.參苓白術(shù)散用于脾虛久瀉【參考答案】AC【解析】A錯誤：蕉香正氣散適用于外感暑濕或內(nèi)傷濕滯，但小兒消化不良中暑濕型較少見，更常用參苓白術(shù)散或香砂六君子湯。B正確：香砂六君子湯健脾燥濕，適用于脾虛夾濕證。C錯誤：保和丸適用于食積實證，若化熱需配合黃連。D正確：參苓白術(shù)散健脾止瀉，用于脾虛久瀉。34.小兒驚風的辨證要點中，錯誤的是（）【選項】A.病程超過24小時屬熱極生風B.驚風初期以開竅醒神為主C.痰濁內(nèi)閉需配合豁痰熄風D.病程超過1周需考慮變證【參考答案】AD【解析】A錯誤：驚風24小時以上屬熱極生風，但需結(jié)合具體證型（如痰熱、血瘀）。B正確：驚風初期以開竅醒神為要，如至寶丹。C正確：痰濁內(nèi)閉需配合豁痰藥如天竺黃。D正確：驚風遷延超過1周需防變證如角弓反張。35.中醫(yī)治療小兒頓咳（百日咳）的方劑中，正確的是（）【選項】A.桔紅散適用于初期痰壅氣滯B.痰咳寧膠囊用于久咳虛損C.麻杏石甘湯適用于痰熱壅肺D.知母散適用于陰虛燥咳【參考答案】ACD【解析】A正確：桔紅散含桔梗、陳皮，適用于頓咳初期痰多咳嗽。B錯誤：痰咳寧膠囊為中成藥，但適應(yīng)癥為痰熱壅肺，久咳虛損需用六君子湯加減。C正確：麻杏石甘湯清熱宣肺，適用于痰熱壅肺證。D正確：知母散滋陰潤肺，用于陰虛燥咳。三、判斷題（共30題）1.小兒驚風以“風痰閉阻，竅絡(luò)失利”為辨證要點，治療原則以熄風開竅為主?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】小兒驚風屬中醫(yī)急癥，核心病機為風邪引動痰熱，導致腦髓受擾、筋脈失利。其辨證要點在于“風痰閉阻，竅絡(luò)失利”，治療需熄風止痙、化痰開竅，常用方劑如牛黃清心丸或紫金錠。選項B錯誤，因治療原則并非單純熄風開竅，需結(jié)合化痰通絡(luò)。2.小兒腹瀉屬中醫(yī)“泄瀉”范疇，治療時需根據(jù)“寒熱虛實”辨證分型，其中寒濕型以“健脾利濕，調(diào)中止瀉”為治則?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】小兒腹瀉病因復雜，需結(jié)合體質(zhì)和證型調(diào)整治法。寒濕型泄瀉表現(xiàn)為腹痛喜溫、大便清稀帶泡沫，治則以溫中散寒、健脾利濕為主，代表方如參苓白術(shù)散。選項B錯誤，因“調(diào)中”需配合溫陽藥物（如干姜），單純“健脾利濕”無法全面概括。3.小兒咳嗽屬“肺系疾病”，外感風寒咳嗽以“辛溫解表，宣肺止咳”為治則，常用麻黃、桂枝等藥物。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】外感風寒咳嗽的治則應(yīng)為“辛溫解表，宣肺散寒”，而非單純“宣肺止咳”。麻黃雖能宣肺，但桂枝、紫蘇等藥物更擅長解表散寒。選項A錯誤，因未體現(xiàn)散寒核心作用。4.小兒感冒時，若見“咳嗽痰黏難咯，鼻塞流黃涕”，可初步判斷為風熱犯肺證，治療應(yīng)清熱宣肺?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】風熱犯肺證典型表現(xiàn)為發(fā)熱重、咳嗽痰黃黏、鼻塞黃涕，治法以清熱宣肺為主，方選銀翹散。選項B錯誤，因未結(jié)合舌脈等輔助辨證依據(jù)。5.小兒積滯（食積）的常見癥狀包括腹脹拒按、噯氣酸腐、大便酸臭如腐乳渣，治療需消食導滯，常用保和丸加減。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】小兒積滯以脾胃運化失常為特點，保和丸含山楂、神曲等消食藥，適用于食積化熱證。選項B錯誤，因未提及“和中健脾”的輔助治法，需結(jié)合脾胃虛弱者調(diào)整。6.小兒夜啼屬“心腎不交”證，需補益心腎，常用黃連阿膠湯加減治療。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】夜啼病因復雜，心腎不交證多見于陰虛火旺型，表現(xiàn)為入睡后哭鬧、面紅口干。黃連阿膠湯適用于熱入營血證，誤用會導致寒涼傷陽。正確治法應(yīng)安神寧心，如朱砂安神丸或龍骨鎮(zhèn)驚丸。7.小兒發(fā)熱持續(xù)3天以上，伴面紅目赤、尿黃便秘，可診斷為“暑熱心煩證”，需清熱解毒，常用黃連解毒湯?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】暑熱心煩證多見于夏季高熱，治則需清暑解熱、養(yǎng)陰生津，方選清暑益氣湯。黃連解毒湯適用于熱毒熾盛證，未體現(xiàn)暑熱傷陰特點。選項B錯誤，因未區(qū)分暑熱與實熱的用藥差異。8.小兒抽搐以“肝風內(nèi)動”為病機，治療需熄風止痙，常用天麻鉤藤飲加減。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】小兒抽搐病因包括驚風、高熱驚厥等，肝風內(nèi)動證多伴肢體僵硬、角弓反張。天麻鉤藤飲適用于頭痛、眩暈等風陽上亢證，與單純抽搐治療不符。正確方劑應(yīng)為紫雪丹或琥珀抱龍丸。9.小兒囟門閉合延遲（1歲后未閉合）需優(yōu)先考慮“先天不足，腎精虧損”病機，治療以補腎益腦為主。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】囟門閉合延遲需結(jié)合出生史、營養(yǎng)狀況等，中醫(yī)多歸因于先天稟賦不足或喂養(yǎng)不當。補腎益腦方（如七珍丹）可促進閉合，但需排除遺傳性疾病。選項B錯誤，因未提及“健脾益氣”的輔助治療。10.小兒推拿中，治療積食腹脹的“摩腹法”需順時針方向操作，每日3次，每次5分鐘?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】摩腹法通過順時針揉腹促進胃腸蠕動，適用于積食腹脹。操作頻率和時長需根據(jù)患兒耐受度調(diào)整，但標準方法確為每日3次、每次5分鐘。選項B錯誤，因未強調(diào)手法輕柔避免損傷內(nèi)臟。11.小兒驚風的病因中，“熱極生風”與“脾虛失運”均可導致，但治療時需注意避免使用寒涼過度藥物。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】小兒驚風病因復雜，熱極生風多見于外感熱病后期，治療需清熱平肝；脾虛失運則需健脾化痰，若誤用寒涼藥會損傷脾胃陽氣，故選項正確。12.中醫(yī)兒科“三焦”理論中，上焦主宣發(fā)肅降，中焦主運化，下焦主氣化，這一描述符合《景岳全書》的論述?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】《景岳全書》中三焦理論更強調(diào)上焦主氣，中焦主血，下焦主精，原題描述混淆了“宣發(fā)肅降”與“氣化”的功能歸屬，故選項錯誤。13.小兒夏季熱（暑熱病）的典型癥狀包括長期低熱、口渴多飲、多汗，病程多超過夏季三個月?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】小兒夏季熱以夏季長期發(fā)熱為特征，體溫波動小，多汗且口渴，病程通常持續(xù)至立秋后1周，符合中醫(yī)診療標準。14.中醫(yī)治療小兒哮喘時，發(fā)作期以“定喘湯”為主方，緩解期宜用“六君子湯”加減調(diào)理肺脾?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】定喘湯適用于痰濕壅肺證，六君子湯可健脾益肺，緩解期通過補益肺脾固本，符合中醫(yī)“急則治標，緩則治本”原則。15.中醫(yī)兒科“五遲”證（五軟）的典型表現(xiàn)包括頭項軟、腕軟、足軟、手軟、口軟，多由先天稟賦不足或后天調(diào)護不當引起。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】五遲證以發(fā)育遲緩為主，頭項、腕足、手口肌張力低下為特征，病因包括遺傳、早產(chǎn)及喂養(yǎng)不當，與題干描述一致。16.小兒推拿中，“開天門”“推坎宮”等手法主要用于宣發(fā)肺氣，治療感冒初起咳嗽無痰者?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】開天門（推攢竹至神庭）和推坎宮（眉弓上推）可疏風解表，但針對咳嗽無痰的肺系癥狀需配合“揉天突”“推肺經(jīng)”等手法，原題表述片面。17.中醫(yī)兒科“積證”的病機核心是“脾胃受損，痰濕內(nèi)蘊”，治療以“保和丸”消導積滯為主，輔以健脾藥物?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】保和丸適用于食積證，但積證分型復雜，若兼脾虛需配合參苓白術(shù)散，原題未強調(diào)分型，但選項描述符合基礎(chǔ)治療原則。18.中醫(yī)治療小兒夜啼時，若因心腎不交導致者，應(yīng)選用“導赤散”配合“六味地黃丸”加減?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】導赤散清心瀉火，六味地黃丸滋陰降火，適用于陰虛火旺型夜啼，符合中醫(yī)“滋陰降火”治則，選項正確。19.中醫(yī)兒科學中，“小兒科”病名最早見于《黃帝內(nèi)經(jīng)》，主要記載兒科疾病的發(fā)生發(fā)展與治療原則?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】兒科獨立成科始于漢代《中藏經(jīng)》，而《黃帝內(nèi)經(jīng)》中僅有少量兒科記載，題干時間線錯誤。20.小兒外感高熱不退，出現(xiàn)神昏抽搐、呼吸急促時，應(yīng)首先考慮“小兒急疹”或“暑溫”病證，并盡快采用中西醫(yī)結(jié)合治療。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】急疹（玫瑰疹）與暑溫（高熱伴抽搐）均屬危重證候，需及時退熱、止驚并配合現(xiàn)代醫(yī)學支持治療，選項符合臨床處理原則。21.小兒肺炎若出現(xiàn)喘促、鼻翼扇動、三凹征陽性，提示病情加重，需及時調(diào)整治療方案。【選項】A.正確；B.錯誤【參考答案】A【解析】小兒肺炎出現(xiàn)喘促、鼻翼扇動、三凹征陽性是典型缺氧表現(xiàn)，提示肺氣不足、痰熱壅肺加重，需調(diào)整清熱化痰或宣肺平喘方藥，符合《中醫(yī)兒科學》重癥肺炎診療標準。小兒夏季熱的治療原則以“清暑益氣、養(yǎng)陰生津”為主，適用于長期發(fā)熱且晝夜溫差大患兒。【選項】A.正確；B.錯誤【參考答案】A【解析】夏季熱（暑熱病）多因暑熱內(nèi)蘊、氣陰兩傷，典型表現(xiàn)為夏季長期低熱（持續(xù)3個月以上）、口渴多飲、乏力多汗，治法以清暑益氣湯加減，與題干描述完全一致。小兒驚風初期（搐搦期）首選開天門、推坎宮等推拿手法以開竅醒腦?！具x項】A.正確；B.錯誤【參考答案】A【解析】驚風推拿療法強調(diào)“先開竅后通絡(luò)”，初期搐搦期應(yīng)首選開天門（前發(fā)際正中直推）、推坎宮（眉弓上下直推）等開竅手法，與《小兒推拿穴位手法圖解》記載順序相符。小兒積食證伴見脘腹脹滿、便秘時，應(yīng)首選保和丸加減治療?！具x項】A.正確；B.錯誤【參考答案】B【解析】積食證便秘多屬陽明腑實證，保和丸適用于食積化熱伴腹脹、噯腐，若便秘嚴重需配合通腑瀉熱法，正確治法應(yīng)為保和丸合大承氣湯加減，故題干表述不準確。小兒咳嗽遷延不愈伴夜間陣發(fā)性喘息，多屬肺脾氣虛，應(yīng)選用六君子湯合金匱腎氣丸。【選項】A.正確；B.錯誤【參考答案】A【解析】咳嗽變異性哮喘屬中醫(yī)“哮喘”范疇，肺脾氣虛證型常見夜間喘息，六君子湯補氣健脾，金匱腎氣丸溫補腎陽，兩者合用符合《中醫(yī)內(nèi)科學》肺腎兩虛證治則。小兒高熱驚厥首次發(fā)作時，應(yīng)首選紫雪丹配合鎮(zhèn)靜止驚藥物?！具x項】A.正確；B.錯誤【參考答案】B【解析】首次