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2025年住院醫(yī)師規(guī)培-北京-北京住院醫(yī)師規(guī)培(放射科)歷年參考題庫含答案解析(5套)2025年住院醫(yī)師規(guī)培-北京-北京住院醫(yī)師規(guī)培(放射科)歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】在診斷肺栓塞時,CTPA掃描最典型的影像學表現(xiàn)是?【選項】A.肺靜脈充盈缺損;B.肺動脈分支截斷;C.馬賽克樣實變;D.空氣征【參考答案】A【詳細解析】肺靜脈充盈缺損是CTPA診斷肺栓塞的特異性征象,因栓子阻塞肺動脈分支導致血流中斷。B選項為肺動脈分支截斷的CTPA表現(xiàn),但更常見于CTPA偽影或血管鈣化;C選項為肺炎的典型CT表現(xiàn);D選項為肺不張的征象?!绢}干2】關于腦出血的CT表現(xiàn),哪項描述不正確?【選項】A.急性期呈高密度影;B.血腫周圍呈低密度環(huán);C.發(fā)病后24小時內(nèi)可見;D.血腫形態(tài)與出血部位相關【參考答案】C【詳細解析】腦出血發(fā)病后4-6小時CT可見高密度血腫,24小時內(nèi)可能因血紅蛋白分解形成等密度或低密度影,故C選項錯誤。D選項正確,血腫形態(tài)與出血部位(如基底節(jié)、丘腦)密切相關?!绢}干3】診斷急性闌尾炎的超聲表現(xiàn)中,最具特征性的是?【選項】A.闌尾直徑>6mm;B.闌尾周圍無回聲區(qū);C.闌尾壁增厚>3mm;D.糞石征【參考答案】D【詳細解析】糞石征(糞石子強回聲伴聲影)是闌尾糞石癥超聲診斷的核心特征,特異性達96%。A選項為闌尾增粗的臨界值,但非特異性;B選項為闌尾周圍膿腫表現(xiàn);C選項為闌尾壁水腫的指標?!绢}干4】關于股骨干骨折的X線表現(xiàn),哪項錯誤?【選項】A.斷端分離;B.骨痂形成;C.成角畸形;D.骨折線呈波浪狀【參考答案】B【詳細解析】骨痂形成是骨折愈合后期表現(xiàn)(約3個月后),急性期X線僅顯示斷端分離、成角畸形及骨折線。D選項為陳舊性骨折線特征,急性期骨折線應清晰銳利?!绢}干5】肺炎患者HRCT的典型表現(xiàn)是?【選項】A.磨玻璃影;B.實變影;C.支氣管充氣征;D.空氣征【參考答案】A【詳細解析】磨玻璃影(GGO)是社區(qū)獲得性肺炎的HRCT特征性表現(xiàn),對應肺泡內(nèi)滲出或輕度實變。B選項為典型實變肺炎表現(xiàn);C選項見于阻塞性肺炎;D選項為肺不張征象?!绢}干6】診斷室間隔缺損的超聲表現(xiàn)中,最敏感的是?【選項】A.室間隔連續(xù)性中斷;B.右室流出道擴大;C.主動脈騎跨;D.肺動脈高壓【參考答案】A【詳細解析】室間隔連續(xù)性中斷是室缺的特異性超聲表現(xiàn),可識別0.5mm微小缺損。B選項為右室流出道增寬的繼發(fā)改變;C選項見于法洛四聯(lián)癥;D選項為嚴重病例的晚期表現(xiàn)?!绢}干7】關于急性腎盂腎炎的MRI表現(xiàn),哪項不正確?【選項】A.腎盂擴張;B.腎實質(zhì)強化;C.輸尿管擴張;D.尿液黏稠度高【參考答案】D【詳細解析】尿液黏稠度在MRI無直接影像學對應指標,主要表現(xiàn)為腎盂腎盞擴張(A)、腎皮質(zhì)強化(B)及輸尿管擴張(C)。D選項屬于實驗室檢查結(jié)果,非影像學特征?!绢}干8】診斷腦挫裂傷的MRI最佳序列是?【選項】A.FLAIR;B.T1;C.T2;D.MRI-VAR【參考答案】A【詳細解析】FLAIR序列可抑制腦脊液信號,清晰顯示腦挫裂傷的T2等/稍高信號及DWI擴散受限。T1序列對新鮮出血敏感,但挫傷水腫難以顯示;T2序列信號混雜;MRI-VAR用于血腦屏障破壞評估。【題干9】關于肝血管瘤的CT表現(xiàn),哪項錯誤?【選項】A.平掃等密度;B.動脈期環(huán)形強化;C.門靜脈期低密度;D.強化后持續(xù)強化【參考答案】C【詳細解析】肝血管瘤強化特點為動脈期邊緣強化(B)、門靜脈期快速廓清(非低密度C)、實質(zhì)期持續(xù)強化(D)。平掃多為等密度(A),但含鐵血黃素沉積時可呈稍低密度。【題干10】診斷急性胰腺炎的CT表現(xiàn)中,哪項特異性最高?【選項】A.胰腺腫脹;B.胰周脂肪條紋中斷;C.壞死區(qū);D.胰管擴張【參考答案】B【詳細解析】胰周脂肪條紋中斷是急性胰腺炎早期CT診斷的關鍵征象,特異性達98%。C選項(壞死區(qū))為重癥胰腺炎表現(xiàn);D選項(胰管擴張)見于慢性胰腺炎或水腫型;A選項為非特異性腫脹?!绢}干11】關于腰椎間盤突出癥的MRI表現(xiàn),哪項錯誤?【選項】A.椎間盤后緣突出;B.硬膜囊受壓;C.黃韌帶增厚;D.椎體后緣骨質(zhì)破壞【參考答案】D【詳細解析】椎間盤突出(A)和硬膜囊受壓(B)是典型MRI表現(xiàn),黃韌帶增厚(C)可加重神經(jīng)壓迫。D選項(椎體后緣破壞)多見于椎體轉(zhuǎn)移瘤或感染,非間盤突出直接征象。【題干12】診斷甲狀腺結(jié)節(jié)良性的超聲特征是?【選項】A.邊界清晰;B.微鈣化;C.縱橫比>1;D.血流豐富【參考答案】A【詳細解析】甲狀腺結(jié)節(jié)邊界清晰(A)是良性特征,而微鈣化(B)、縱橫比>1(C)、血流豐富(D)均提示惡性風險。良性結(jié)節(jié)通常血流信號較粗,但非特異性指標?!绢}干13】關于急性喉炎的喉鏡表現(xiàn),哪項正確?【選項】A.聲帶游離緣充血;B.聲帶水腫;C.喉腔積液;D.會厭紅腫【參考答案】A【詳細解析】急性喉炎典型表現(xiàn)為聲帶游離緣充血(A),水腫(B)多見于慢性炎癥;喉腔積液(C)見于下呼吸道感染;會厭紅腫(D)提示會厭炎。【題干14】診斷急性膽囊炎的超聲表現(xiàn)中,哪項最具特征性?【選項】A.膽囊壁增厚>3mm;B.膽囊結(jié)石;C.膽囊頸部結(jié)石嵌頓;D.膽囊壁鈣化【參考答案】C【詳細解析】膽囊頸部結(jié)石嵌頓(C)是急性膽囊炎的典型超聲表現(xiàn),可引發(fā)膽囊壁缺血壞死。A選項為膽囊壁增厚的臨界值;B選項為常見超聲發(fā)現(xiàn);D選項(膽囊壁鈣化)多見于慢性膽囊炎。【題干15】關于腦出血的CT灌注成像,哪項正確?【選項】A.低灌注區(qū);B.高灌注區(qū);C.無灌注區(qū);D.等灌注區(qū)【參考答案】A【詳細解析】腦出血CT灌注成像顯示出血部位周邊存在低灌注區(qū)(A),提示血腫周圍缺血壞死風險。B選項(高灌注區(qū))見于腦梗死;C選項(無灌注區(qū))為腦梗死終末期;D選項(等灌注區(qū))無特異性?!绢}干16】診斷膝關節(jié)半月板損傷的MRI表現(xiàn)中,哪項錯誤?【選項】A.關節(jié)積液;B.半月板信號異常;C.交叉韌帶斷裂;D.軟骨磨損【參考答案】C【詳細解析】半月板損傷MRI表現(xiàn)為信號異常(B)和關節(jié)積液(A),軟骨磨損(D)為退行性病變。交叉韌帶斷裂(C)屬膝關節(jié)其他部位損傷,與半月板無關?!绢}干17】關于急性闌尾炎的CT表現(xiàn),哪項錯誤?【選項】A.闌尾增厚;B.闌尾周圍滲出;C.闌尾糞石;D.闌尾鈣化【參考答案】D【詳細解析】闌尾糞石(C)是急性闌尾炎的CT特征,而闌尾鈣化(D)多見于陳舊性闌尾炎或闌尾糞石鈣化。A選項(闌尾增厚)和B選項(周圍滲出)均為急性期表現(xiàn)?!绢}干18】對比劑腎病的CT表現(xiàn)中,哪項正確?【選項】A.腎實質(zhì)高密度影;B.腎盞擴張;C.腎周脂肪浸潤;D.腎髓質(zhì)低密度【參考答案】D【詳細解析】對比劑腎病CT表現(xiàn)為腎髓質(zhì)低密度(D),系腎小管壞死。A選項(腎實質(zhì)高密度)見于急性腎損傷;B選項(腎盞擴張)為尿路梗阻表現(xiàn);C選項(腎周脂肪浸潤)為代謝性骨病特征?!绢}干19】關于急性腦干梗死的多模態(tài)MRI表現(xiàn),哪項錯誤?【選項】A.DWI高信號;B.FLAIR低信號;C.ADC低信號;D.增強掃描陽性【參考答案】B【詳細解析】急性腦干梗死DWI高信號(A)和ADC低信號(C)為特征性表現(xiàn),增強掃描(D)因血腦屏障破壞呈陽性。FLAIR序列(B)對急性期梗死不敏感,多呈等/高信號?!绢}干20】診斷腸系膜淋巴結(jié)腫大的MRI表現(xiàn)中,哪項正確?【選項】A.均勻強化;B.中心低強化;C.邊緣毛刺;D.鈣化灶【參考答案】A【詳細解析】腸系膜淋巴結(jié)腫大的MRI表現(xiàn)為均勻強化(A),邊緣毛刺(C)和鈣化灶(D)多見于腫瘤轉(zhuǎn)移。B選項(中心低強化)提示壞死性病變,如感染或結(jié)核。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-北京-北京住院醫(yī)師規(guī)培(放射科)歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】在肺炎的影像學診斷中,哪種表現(xiàn)最具特征性?【選項】A.均勻致密影;B.斑片狀實變影伴支氣管充氣征;C.磨玻璃影;D.肺葉實變【參考答案】B【詳細解析】肺炎的典型影像學表現(xiàn)為斑片狀實變影,支氣管充氣征是肺段性實變的直接征象,可排除肺葉實變或均勻致密影(如結(jié)核)。磨玻璃影多見于間質(zhì)性肺炎或早期肺癌?!绢}干2】關于肋骨骨折的X線診斷標準,以下哪項正確?【選項】A.骨折線呈直線狀且無位移;B.骨折線呈曲線狀且伴隨骨痂形成;C.橫斷骨折可見Codman三角;D.斜行骨折可見分離移位【參考答案】C【詳細解析】Codman三角是直接暴力致肋骨骨折的典型X線表現(xiàn),表現(xiàn)為骨折處皮膚下三角形壓跡。選項A錯誤因骨折線位移提示間接暴力;選項B骨痂過早出現(xiàn)不符合急性期;選項D斜行骨折分離移位需結(jié)合外傷史?!绢}干3】肺癌的分期中,原發(fā)腫瘤無法測量的標準是?【選項】A.腫瘤最大徑≤3cm;B.存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;C.胸膜凹陷征;D.遠處轉(zhuǎn)移【參考答案】A【詳細解析】原發(fā)腫瘤無法測量的情況包括:腫瘤完全被壞死組織掩蓋、位于縱隔內(nèi)或無法清晰顯示。選項B(N2)和D(M1)已明確影響分期,而胸膜凹陷征(C)是影像學特征,不直接決定原發(fā)灶測量?!绢}干4】CT血管造影(CTA)用于哪種血管病變的評估?【選項】A.動脈壁鈣化;B.動靜脈畸形;C.靜脈血栓;D.動脈夾層【參考答案】D【詳細解析】CTA通過三維重建可清晰顯示血管壁結(jié)構(gòu),對動脈夾層(如胸主動脈夾層)的內(nèi)膜片、真腔/假腔顯示率>90%。選項A動脈壁鈣化需鈣化評分(如Agatston評分),選項B動靜脈畸形需Doppler超聲或MRA,選項C靜脈血栓需CT靜脈成像(CTV)?!绢}干5】關于腦出血的MRI診斷,以下哪項錯誤?【選項】A.急性期T1等信號;B.亞急性期T2高信號;C.血腫周圍DWI高信號;D.增強掃描呈環(huán)形強化【參考答案】A【詳細解析】急性腦出血(<6小時)在T1加權(quán)像呈稍低信號(非等信號),亞急性期(6-48小時)T2高信號,慢性期(>48小時)T1長T2短信號。DWI高信號是急性出血特征,環(huán)形強化見于血腫吸收期?!绢}干6】在骨折的影像學分期中,Whichstageischaracterizedbyperiostealreactionandcallusformation?【選項】A.Incompletefracture;B.Fracturewithdisplacement;C.Unionstage;D.Non-unionstage【參考答案】C【詳細解析】Unionstage(愈合期)影像表現(xiàn)為骨痂(callus)形成和骨小梁重塑,骨痂吸收后骨折線閉合。選項A不全骨折無骨痂形成,選項B移位骨折需固定后才能進入愈合期,選項D未愈合階段骨痂未完全形成?!绢}干7】關于骨轉(zhuǎn)移瘤的MRI信號特征,正確的是?【選項】A.T1等信號;B.T2等信號;C.T1低信號;D.T2高信號伴環(huán)狀強化【參考答案】B【詳細解析】骨轉(zhuǎn)移瘤在T1加權(quán)像呈等信號(與正常骨相似),T2加權(quán)像因含水量高呈稍高信號(非明顯高信號)。選項D環(huán)狀強化是溶骨性轉(zhuǎn)移瘤的強化模式,但需結(jié)合MRI序列?!绢}干8】在腸梗阻的影像學診斷中,哪種征象對空腸梗阻敏感?【選項】A.腸管擴張直徑>3cm;B.腸壁增厚>1mm;C.腸系膜低張征;D.腸腔積液【參考答案】B【詳細解析】空腸梗阻時腸壁厚度>1mm(正常約2-3mm)是特異性征象,而回腸梗阻腸壁增厚較少見。選項A腸管擴張直徑>3cm對結(jié)腸梗阻更敏感,選項C腸系膜低張征是麻痹性腸梗阻表現(xiàn),選項D腸腔積液多見于低位梗阻?!绢}干9】關于肝轉(zhuǎn)移瘤的CT表現(xiàn),以下哪項正確?【選項】A.增強掃描均勻強化;B.增強掃描邊緣毛刺;C.肝內(nèi)膽管擴張;D.動脈期低密度【參考答案】B【詳細解析】肝轉(zhuǎn)移瘤增強掃描多呈“快進快出”表現(xiàn),動脈期邊緣毛刺征(毛刺樣強化)是特征性征象。選項A均勻強化多見于血管瘤,選項C肝內(nèi)膽管擴張?zhí)崾灸懝馨?,選項D動脈期低密度不符合肝轉(zhuǎn)移瘤強化特點?!绢}干10】在脊柱側(cè)彎的MRI評估中,哪個序列對椎體終板評估最敏感?【選項】A.T1加權(quán)像;B.T2加權(quán)像;C.STIR序列;D.T2FLAIR序列【參考答案】C【詳細解析】STIR(短時間反轉(zhuǎn)恢復)序列對椎體終板的水分敏感,可清晰顯示椎間盤退變、終板破壞及椎管狹窄。T2FLAIR序列受周圍組織信號干擾,T1/T2加權(quán)像對終板顯示分辨率不足。【題干11】關于急性胰腺炎的CT表現(xiàn),以下哪項錯誤?【選項】A.胰腺腫脹;B.胰周液體積聚;C.胰腺壞死區(qū);D.增強掃描胰腺密度均勻【參考答案】D【詳細解析】增強掃描胰腺密度均勻見于慢性胰腺炎纖維化階段,急性胰腺炎因壞死、出血或水腫顯示不均勻強化。選項A/B/C均為急性胰腺炎典型表現(xiàn)。【題干12】在膝關節(jié)MRI檢查中,哪種序列用于評估半月板信號?【選項】A.T1加權(quán)像;B.T2加權(quán)像;C.PD加權(quán)像;D.T2FLAIR序列【參考答案】B【詳細解析】T2加權(quán)像可清晰顯示半月板高信號(正常半月板在T2呈均勻高信號),PD加權(quán)像(彌散加權(quán)像)用于評估半月板纖維化或游離體。T1加權(quán)像對半月板顯示較暗,T2FLAIR序列易受關節(jié)積液信號干擾?!绢}干13】關于腎上腺腫瘤的CT診斷,以下哪項正確?【選項】A.平掃呈等密度;B.增強掃描延遲強化;C.周圍脂肪浸潤;D.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移【參考答案】B【詳細解析】腎上腺腫瘤(如嗜鉻細胞瘤)增強掃描呈持續(xù)延遲強化(延遲時間>60秒),而腎上腺皮質(zhì)腺瘤早期強化。選項A等密度需結(jié)合增強掃描鑒別,選項C周圍脂肪浸潤見于神經(jīng)母細胞瘤,選項D轉(zhuǎn)移需CT值和ROI分析?!绢}干14】在乳腺癌的鉬靶檢查中,哪種征象提示腫瘤侵犯皮膚?【選項】A.毛刺征;B.砂礫樣鈣化;C.皮膚凹陷征;D.脂肪間隙消失【參考答案】C【詳細解析】皮膚凹陷征(如“酒窩征”)是腫瘤侵犯皮膚或胸大肌的表現(xiàn),而毛刺征(毛刺樣邊緣)提示浸潤周圍組織,砂礫樣鈣化多見于導管內(nèi)乳頭狀瘤,脂肪間隙消失提示腫瘤侵犯皮下脂肪?!绢}干15】關于腦挫裂傷的MRI診斷,以下哪項正確?【選項】A.急性期T1等信號;B.亞急性期T2高信號;C.DWI高信號;D.增強掃描無強化【參考答案】C【詳細解析】DWI高信號是急性腦挫裂傷(<3天)的敏感征象,亞急性期(3-7天)T2高信號,慢性期(>7天)T1低/T2高信號。選項A錯誤因急性期T1呈稍低信號,選項D增強掃描可見挫傷區(qū)域強化?!绢}干16】在腰椎間盤突出癥的MRI評估中,哪個序列對黃韌帶肥厚敏感?【選項】A.T1加權(quán)像;B.T2加權(quán)像;C.T2FLAIR序列;D.T1加權(quán)像【參考答案】B【詳細解析】T2加權(quán)像可清晰顯示黃韌帶肥厚(T2高信號)和椎間盤突出(T2高信號)。T2FLAIR序列因抑制自由水信號,對椎間盤突出顯示更佳,但對黃韌帶肥厚的敏感性低于T2加權(quán)像?!绢}干17】關于急性腎盂腎炎的CT表現(xiàn),以下哪項錯誤?【選項】A.腎臟增大;B.腎盂擴張;C.腎實質(zhì)變薄;D.增強掃描腎盂強化【參考答案】C【詳細解析】急性腎盂腎炎CT表現(xiàn)包括腎臟腫大(10-20%)、腎盂擴張(腎盂腎盞比值>1.5)、腎實質(zhì)髓旁區(qū)環(huán)形強化(“靶征”)。腎實質(zhì)變薄多見于慢性腎病或間質(zhì)性腎炎?!绢}干18】在膝關節(jié)骨關節(jié)炎的MRI評估中,以下哪項正確?【選項】A.脛骨平臺前緣骨贅;B.脛骨平臺后緣骨贅;C.脛骨結(jié)節(jié)骨贅;D.膝關節(jié)積液【參考答案】A【詳細解析】脛骨平臺前緣骨贅是骨關節(jié)炎的典型MRI表現(xiàn),而脛骨結(jié)節(jié)骨贅(髕骨軟化癥)多見于青年,膝關節(jié)積液(關節(jié)囊線樣強化)是繼發(fā)改變。選項B后緣骨贅多見于創(chuàng)傷性關節(jié)炎?!绢}干19】關于甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性鑒別的影像學指標,以下哪項正確?【選項】A.結(jié)節(jié)邊界清晰;B.結(jié)節(jié)內(nèi)微鈣化;C.結(jié)節(jié)周圍血管包繞;D.結(jié)節(jié)內(nèi)出血【參考答案】B【詳細解析】甲狀腺結(jié)節(jié)惡性風險與微鈣化(>3mm)顯著相關,邊界清晰(良性)與惡性無關。選項C血管包繞見于轉(zhuǎn)移性結(jié)節(jié),選項D出血多見于甲狀腺囊腫?!绢}干20】在食管癌的CT表現(xiàn)中,以下哪項提示淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移?【選項】A.食管壁增厚;B.食管旁淋巴結(jié)腫大;C.胃壁增厚;D.食管黏膜粗糙【參考答案】B【詳細解析】食管旁淋巴結(jié)(位于食管旁側(cè),即下縱隔)腫大是食管癌轉(zhuǎn)移的常見征象,而胃壁增厚提示胃部原發(fā)腫瘤。選項A食管壁增厚(>1cm)是食管癌特征,但需結(jié)合淋巴結(jié)評估。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-北京-北京住院醫(yī)師規(guī)培(放射科)歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】肺部磨玻璃影(GGO)最常見于哪種感染性病變【選項】A.細菌性肺炎B.病毒性肺炎C.考普曼綜合征D.腫瘤【參考答案】A【詳細解析】細菌性肺炎早期常表現(xiàn)為磨玻璃影,因炎癥滲出導致肺泡壁增厚及實變,病毒性肺炎多表現(xiàn)為片狀實變,考普曼綜合征為罕見綜合征,腫瘤則以實變伴空洞為特征?!绢}干2】CT增強掃描中對比劑過敏反應的首選急救藥物是【選項】A.地塞米松B.阿托品C.葡萄糖酸鈣D.美托洛爾【參考答案】C【詳細解析】對比劑過敏屬I型超敏反應,急性期需立即使用鈣劑(如葡萄糖酸鈣)拮抗血管平滑肌痙攣,腎上腺素僅用于嚴重喉頭水腫或休克,地塞米松為輔助抗過敏藥物?!绢}干3】關于骨折類型,螺旋形骨折的X線表現(xiàn)描述錯誤的是【選項】A.骨折線呈螺旋狀延伸B.骨皮質(zhì)連續(xù)性中斷C.常見于肱骨解剖頸D.X線可完全顯示【參考答案】D【詳細解析】螺旋形骨折典型表現(xiàn)為骨折線呈螺旋狀穿透骨皮質(zhì),X線可顯示骨折線及骨痂形成,但無法完全顯示骨折塊的移位方向及內(nèi)部結(jié)構(gòu),需結(jié)合CT或MRI?!绢}干4】腹部CT診斷肝膿腫的典型征象是【選項】A.肝區(qū)楔形低密度影B.增強掃描環(huán)形強化C.膿腫壁鈣化D.膿液湖狀影【參考答案】B【詳細解析】肝膿腫增強掃描顯示膿腫壁環(huán)形強化(“靶征”),中心低密度為膿液,鈣化多見于慢性膿腫,肝區(qū)楔形低密度為細菌性肺炎轉(zhuǎn)移灶?!绢}干5】關于腦出血的CT表現(xiàn),描述正確的是【選項】A.出血灶呈三角形B.周圍腦組織明顯水腫C.出血周圍見空泡征D.增強掃描呈均勻強化【參考答案】C【詳細解析】腦出血CT呈圓形高密度影,出血周圍因血腦屏障破壞形成低密度水腫帶,后緣見三角形征(HematoxylinTriangle),空泡征為陳舊出血吸收后遺留,增強掃描僅見于血腫壁?!绢}干6】乳腺鉬靶檢查中BI-RADS4類病變的處理建議是【選項】A.定期隨訪B.立即手術切除C.良性病變排除D.超聲引導下穿刺活檢【參考答案】D【詳細解析】BI-RADS4類為不確定惡性,需進一步評估,超聲引導下穿刺活檢可明確診斷,定期隨訪(A)適用于3類,手術切除(B)適用于2類以上。【題干7】超聲診斷乳腺腫塊的可靠指標是【選項】A.腫塊邊緣毛刺B.CDFI顯示豐富血供C.脂肪抑制序列呈均質(zhì)回聲D.微鈣化灶【參考答案】D【詳細解析】微鈣化灶是乳腺癌特征性超聲表現(xiàn)(后方聲增強、簇狀分布),邊緣毛刺(A)和血供豐富(B)對良惡性均敏感,脂肪抑制序列(C)主要用于鑒別脂肪瘤?!绢}干8】心臟彩超測量室間隔厚度(IVS)的切面是【選項】A.胸骨旁二尖瓣水平B.胸骨旁肺動脈水平C.胸骨上窩劍突下D.胸骨旁三尖瓣水平【參考答案】B【詳細解析】胸骨旁肺動脈水平切面可清晰顯示室間隔和左室壁,厚度正常值2.5-11mm(成人),劍突下切面(C)適用于肥胖患者,二尖瓣水平(A)主要評估左室流出道。【題干9】骨掃描診斷骨轉(zhuǎn)移瘤的典型表現(xiàn)是【選項】A.冷區(qū)B.熱區(qū)C.熱區(qū)伴成骨活躍D.熱區(qū)伴成骨抑制【參考答案】C【詳細解析】骨轉(zhuǎn)移瘤多表現(xiàn)為溶骨性或成骨性改變,溶骨為冷區(qū)(A),成骨為熱區(qū)(B),但典型骨轉(zhuǎn)移瘤常伴成骨活躍(C),如肺癌、乳腺癌轉(zhuǎn)移,而冷區(qū)多見于腎癌、甲狀腺癌轉(zhuǎn)移?!绢}干10】關節(jié)MRI檢查的禁忌癥是【選項】A.嚴重腎功能不全B.金屬植入物C.妊娠期D.糖尿病【參考答案】B【詳細解析】關節(jié)MRI需梯度磁場,金屬植入物(如人工關節(jié)、鋼板)會產(chǎn)生強磁場信號干擾及偽影,妊娠期(C)因輻射風險禁做,腎功能不全(A)影響對比劑代謝,但非絕對禁忌。【題干11】胃腸造影檢查前需禁食的時長是【選項】A.4小時B.8小時C.12小時D.24小時【參考答案】C【詳細解析】胃腸造影需空腹以減少胃內(nèi)容物干擾,常規(guī)要求禁食12小時,禁食時間過短(如8小時)可能導致胃排空不完全,過長(24小時)可能引起胃黏膜水腫?!绢}干12】肺栓塞CTA確診的關鍵征象是【選項】A.主體血管突然中斷B.肺動脈充盈缺損C.毛細血管網(wǎng)充盈延遲D.肺靜脈逆流【參考答案】B【詳細解析】肺動脈充盈缺損(B)是肺栓塞典型CT表現(xiàn),主體血管中斷(A)多見于血管外壓迫,毛細血管充盈延遲(C)為間接征象,肺靜脈逆流(D)見于右心負荷過重。【題干13】椎間盤突出MRI的典型信號是【選項】A.T1高、T2低B.T1低、T2高C.T1等、T2低D.T1等、T2高【參考答案】B【詳細解析】椎間盤突出髓核組織在T1加權(quán)像(T1低)呈等信號,T2加權(quán)像(T2高)呈高信號,周圍水腫組織(如黃韌帶)T2更高,骨贅(D)呈T1低、T2低信號?!绢}干14】甲狀腺結(jié)節(jié)超聲BI-RADS分類中,4類病變需進一步檢查的是【選項】A.超聲彈性成像B.病理活檢C.同位素掃描D.增強CT【參考答案】B【詳細解析】超聲BI-RADS4類為可疑惡性,需穿刺活檢明確診斷(B),彈性成像(A)用于良惡性鑒別,同位素掃描(C)適用于甲狀腺功能異常,增強CT(D)對甲狀腺結(jié)節(jié)診斷價值有限?!绢}干15】股骨頭壞死MRI診斷的敏感指標是【選項】A.T1低、T2高B.T1高、T2低C.T2加權(quán)像骨髓水腫D.軟骨下骨板斷裂【參考答案】C【詳細解析】骨髓水腫(C)是股骨頭壞死的早期MRI表現(xiàn),T2高信號,T1低信號;軟骨下骨板斷裂(D)提示塌陷,T1低、T2高(A)見于水腫后期?!绢}干16】肺部CT診斷感染性肺炎的典型征象是【選項】A.胸膜增厚伴線樣鈣化B.胸膜下空洞C.磨玻璃影D.肺實變【參考答案】C【詳細解析】磨玻璃影(C)為細菌性和病毒性肺炎早期共同表現(xiàn),胸膜增厚(A)多見于結(jié)核,空洞(B)常見于肺膿腫或真菌感染,肺實變(D)多為重癥肺炎或肺栓塞。【題干17】關節(jié)鏡手術的適應癥不包括【選項】A.骨折內(nèi)固定失敗B.膜性關節(jié)炎C.肌腱斷裂D.脊柱側(cè)彎【參考答案】D【詳細解析】關節(jié)鏡適用于膝關節(jié)、肩關節(jié)等關節(jié)內(nèi)病變(A、B、C),脊柱側(cè)彎需開放手術或支具治療,關節(jié)鏡無法糾正結(jié)構(gòu)性畸形?!绢}干18】PET-CT診斷骨轉(zhuǎn)移瘤的特異性指標是【選項】A.腫瘤代謝活性增高B.骨質(zhì)破壞C.軟組織腫塊D.鈣化灶【參考答案】A【詳細解析】PET-CT通過示蹤劑(如18F-FDG)顯示腫瘤代謝活性(A),骨轉(zhuǎn)移瘤呈高代謝灶,骨質(zhì)破壞(B)和鈣化灶(D)為結(jié)構(gòu)異常,軟組織腫塊(C)需結(jié)合病理確認?!绢}干19】對比劑腎病(NephrogenicDMSA)的預防措施不包括【選項】A.術前水化B.堿化尿液C.延遲檢查時間D.增加對比劑劑量【參考答案】D【詳細解析】對比劑腎病預防包括術前水化(A)、堿化尿液(B)和延遲檢查時間(C),增加劑量(D)會提高腎毒性風險?!绢}干20】關于乳腺鉬靶檢查,下列描述錯誤的是【選項】A.檢查前需停用激素類藥物B.檢查時間建議在月經(jīng)結(jié)束后5-7天C.病灶鈣化需測量其直徑和形態(tài)D.檢查后需立即飲用牛奶緩解輻射【參考答案】D【詳細解析】乳腺鉬靶檢查前需停用含雌激素藥物(A),月經(jīng)結(jié)束后5-7天(B)乳腺組織致密度適中,鈣化灶需測量形態(tài)(C)及密度,飲用牛奶(D)無輻射防護作用,正確方法為檢查后多飲水促進排空。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-北京-北京住院醫(yī)師規(guī)培(放射科)歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】在胸腹部CT檢查中,關于肺炎的典型影像學表現(xiàn),以下哪項描述正確?【選項】A.多發(fā)斑片狀實變影伴空洞形成B.縱隔淋巴結(jié)腫大C.胸膜增厚伴胸腔積液D.空氣征【參考答案】D【詳細解析】肺炎的典型CT表現(xiàn)為斑片狀實變影,部分可合并空氣征(空氣液體平面),縱隔淋巴結(jié)腫大多見于結(jié)核或腫瘤,胸膜增厚多見于胸膜炎或轉(zhuǎn)移性腫瘤,故正確答案為D?!绢}干2】關于骨折的影像學分期,Ⅰ期骨折的X線表現(xiàn)不包括以下哪項?【選項】A.骨痂形成B.骨折線模糊C.干骺端透亮區(qū)D.骨皮質(zhì)連續(xù)性中斷【參考答案】A【詳細解析】Ⅰ期骨折(穩(wěn)定骨折)X線表現(xiàn)為骨皮質(zhì)連續(xù)性中斷、干骺端透亮區(qū)及骨折線模糊,但尚未形成骨痂(骨痂形成屬于Ⅱ期或更后期),故正確答案為A。【題干3】在腦卒中急性期(6小時內(nèi))的CT檢查中,關于出血性腦卒中的影像學特征,以下哪項正確?【選項】A.腦實質(zhì)內(nèi)高密度灶B.蛛網(wǎng)膜下腔低密度灶C.腦室擴張D.灰質(zhì)與白質(zhì)界限模糊【參考答案】A【詳細解析】急性出血性腦卒中CT表現(xiàn)為腦實質(zhì)內(nèi)高密度血腫,蛛網(wǎng)膜下腔出血為低密度灶(需CT灌注或MRI確認),腦室擴張和灰白質(zhì)界限模糊多見于陳舊性梗死或腦水腫,故正確答案為A。【題干4】關于肺癌的影像學分類,小細胞未分化癌的CT特征不包括以下哪項?【選項】A.分葉狀邊緣B.空洞形成C.胸膜凹陷征D.縱隔淋巴結(jié)融合成團【參考答案】B【詳細解析】小細胞未分化癌CT表現(xiàn)為分葉狀邊緣、胸膜凹陷征及縱隔淋巴結(jié)融合成團,較少出現(xiàn)空洞形成(空洞多見于鱗癌或腺癌),故正確答案為B?!绢}干5】在腹部超聲檢查中,肝膿腫的典型超聲表現(xiàn)是?【選項】A.碎片狀強回聲B.無回聲區(qū)伴后方增強C.脾臟增大D.胃腸道擴張【參考答案】B【詳細解析】肝膿腫超聲表現(xiàn)為肝內(nèi)無回聲區(qū)(膿腔),后方回聲增強,伴膿液波動感,脾臟增大多見于感染性疾病但非特異性,胃腸道擴張與膿腫無關,故正確答案為B。【題干6】關于膝關節(jié)半月板損傷的MRI表現(xiàn),以下哪項描述錯誤?【選項】A.半月板內(nèi)T2加權(quán)像高信號B.關節(jié)積液C.軟骨局限性缺失D.髕上囊腫脹【參考答案】C【詳細解析】半月板損傷MRI表現(xiàn)為T2加權(quán)像高信號(水腫或撕裂),關節(jié)積液和髕上囊腫脹可能并存,但軟骨局限性缺失多見于膝關節(jié)骨關節(jié)炎而非半月板損傷,故正確答案為C?!绢}干7】在脊柱側(cè)彎的X線片中,Cobb角測量中“頂椎”和“終椎”的定義是?【選項】A.頂椎為最上端椎體,終椎為最下端椎體B.頂椎為側(cè)彎最嚴重椎體,終椎為椎體數(shù)目最多的椎體【參考答案】A【詳細解析】Cobb角測量中頂椎為側(cè)彎最上端椎體,終椎為側(cè)彎最下端椎體,頂椎與終椎的椎體數(shù)目可能不同,側(cè)彎嚴重程度與角度相關而非椎體數(shù)目,故正確答案為A。【題干8】關于急性胰腺炎的CT表現(xiàn),以下哪項是早期(發(fā)病24小時內(nèi))的特征?【選項】A.胰腺增大伴壞死區(qū)B.胰周脂肪條紋模糊C.胰腺邊緣模糊D.胰腺內(nèi)低密度灶【參考答案】C【詳細解析】胰腺炎早期CT表現(xiàn)為胰腺增大、邊緣模糊,24小時內(nèi)尚未形成壞死區(qū)(需CT增強掃描或延遲掃描),胰周脂肪條紋模糊和胰腺內(nèi)低密度灶多見于進展期,故正確答案為C?!绢}干9】在腦膜瘤的MRI檢查中,典型信號特征是?【選項】A.T1加權(quán)像等信號,T2加權(quán)像低信號B.T1加權(quán)像低信號,T2加權(quán)像高信號C.T1加權(quán)像高信號,T2加權(quán)像等信號D.T1加權(quán)像等信號,T2加權(quán)像稍高信號【參考答案】D【詳細解析】腦膜瘤MRI信號特征為T1加權(quán)像等信號,T2加權(quán)像稍高信號,DWI序列呈稍高信號或混雜信號,故正確答案為D。【題干10】關于股骨頸骨折的X線表現(xiàn),以下哪項描述正確?【選項】A.骨折線呈直線狀B.髖臼內(nèi)可見游離體C.干骺端透亮區(qū)D.股骨頭塌陷【參考答案】C【詳細解析】股骨頸骨折X線早期可見股骨頭下方透亮區(qū)(骨折線),髖臼游離體多見于股骨頭壞死,股骨頭塌陷為晚期表現(xiàn),故正確答案為C?!绢}干11】在腹部CT檢查中,肝血管瘤的典型表現(xiàn)是?【選項】A.肝內(nèi)環(huán)形低密度灶B.肝動脈期呈高密度C.portal期呈低密度D.強化后持續(xù)低密度【參考答案】B【詳細解析】肝血管瘤CT增強掃描表現(xiàn)為動脈期高密度、門靜脈期等密度、強化后低密度,故正確答案為B。【題干12】關于肺栓塞的CT表現(xiàn),以下哪項是診斷的關鍵?【選項】A.肺動脈截斷征B.肺門部毛玻璃影C.肺靜脈逆流征D.胸膜增厚【參考答案】A【詳細解析】肺動脈截斷征(肺動脈分支突然中斷)是肺栓塞的典型CT表現(xiàn),肺門部毛玻璃影可提示肺水腫,肺靜脈逆流征見于右心負荷過重,胸膜增厚多見于感染或轉(zhuǎn)移,故正確答案為A?!绢}干13】在膝關節(jié)MRI檢查中,半月板后角損傷的典型信號是?【選項】A.T2加權(quán)像中央高信號B.T2加權(quán)像邊緣高信號C.T1加權(quán)像中央低信號D.T2加權(quán)像混雜信號【參考答案】A【詳細解析】半月板后角損傷MRI表現(xiàn)為T2加權(quán)像中央高信號(撕裂或水腫),前角損傷多累及邊緣,故正確答案為A?!绢}干14】關于急性闌尾炎的超聲表現(xiàn),以下哪項錯誤?【選項】A.闌尾增粗(>6mm)B.闌尾壁厚>3mmC.闌尾周圍無回聲區(qū)D.CDFI顯示血流信號【參考答案】C【詳細解析】急性闌尾炎超聲表現(xiàn)為闌尾增粗、壁厚、周圍回聲增強(非無回聲區(qū)),CDFI顯示血流信號正?;驕p少,故正確答案為C?!绢}干15】在頸椎MRI檢查中,脊髓型頸椎病的典型表現(xiàn)為?【選項】A.C4-5椎間盤突出B.硬膜囊受壓C.脊髓前角高信號D.椎體后緣骨質(zhì)增生【參考答案】B【詳細解析】脊髓型頸椎病MRI主要表現(xiàn)為脊髓受壓(硬膜囊受壓),椎間盤突出、脊髓前角高信號(水腫)和椎體后緣骨質(zhì)增生均為伴隨表現(xiàn),但硬膜囊受壓是核心診斷依據(jù),故正確答案為B?!绢}干16】關于急性喉炎的喉鏡檢查表現(xiàn),以下哪項正確?【選項】A.聲帶游離緣無水腫B.喉黏膜充血水腫C.聲帶閉合不全D.喉腔積液【參考答案】B【詳細解析】急性喉炎喉鏡檢查表現(xiàn)為喉黏膜充血水腫,聲帶游離緣水腫,聲帶閉合可能正?;蜉p度閉合不全,喉腔積液多見于慢性炎癥或感染,故正確答案為B?!绢}干17】在腹部超聲檢查中,腎結(jié)石的典型表現(xiàn)是?【選項】A.強回聲伴聲影B.無回聲區(qū)C.胰腺后方回聲增強D.脾臟增大【參考答案】A【詳細解析】腎結(jié)石超聲表現(xiàn)為強回聲伴聲影,腎結(jié)石可能合并腎盂擴張(無回聲區(qū)),但胰腺后方回聲增強和脾臟增大與結(jié)石無關,故正確答案為A?!绢}干18】關于肺結(jié)核的X線表現(xiàn),以下哪項錯誤?【選項】A.肺尖部結(jié)節(jié)狀陰影B.空洞形成C.縱隔淋巴結(jié)腫大D.胸膜增厚【參考答案】C【詳細解析】肺結(jié)核X線可表現(xiàn)為肺尖部結(jié)節(jié)狀陰影(原發(fā)綜合征)、空洞形成(繼發(fā)型)和胸膜增厚,縱隔淋巴結(jié)腫大多見于結(jié)核性頸淋巴結(jié)炎(原發(fā)綜合征)而非繼發(fā)性肺結(jié)核,故正確答案為C?!绢}干19】在骨關節(jié)X線檢查中,股骨頸骨折的Garden分型中,Ⅱ型骨折的X線表現(xiàn)是?【選項】A.骨折線通過股骨頭B.股骨頭壓縮性骨折C.髖臼內(nèi)游離體D.股骨頸皮質(zhì)斷裂【參考答案】B【詳細解析】Garden分型Ⅱ型為單純壓縮性骨折,X線表現(xiàn)為股骨頭壓縮性骨折,Ⅰ型為單純骨折線,Ⅲ型為骨折線累及股骨頭,Ⅳ型為粉碎性骨折,故正確答案為B?!绢}干20】關于急性膽囊炎的超聲表現(xiàn),以下哪項錯誤?【選項】A.膽囊增大(>5cm)B.膽囊壁增厚>3mmC.膽囊內(nèi)強回聲D.膽囊周圍無回聲區(qū)【參考答案】D【詳細解析】急性膽囊炎超聲表現(xiàn)為膽囊增大、壁厚、膽囊內(nèi)強回聲(結(jié)石)及膽囊周圍回聲增強(炎癥),膽囊周圍無回聲區(qū)多見于膿腫形成(膿性積液),故正確答案為D。2025年住院醫(yī)師規(guī)培-北京-北京住院醫(yī)師規(guī)培(放射科)歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】肺炎患者行胸部CT檢查,最典型的影像學表現(xiàn)是()?!具x項】A.磨玻璃影伴支氣管充氣征B.實變影伴空洞形成C.胸膜增厚伴鈣化D.縱隔淋巴結(jié)腫大【參考答案】A【詳細解析】磨玻璃影是肺炎的典型CT征象,支氣管充氣征可提示小葉間隔增厚,實變影多見于大葉性肺炎,空洞形成常見于結(jié)核,縱隔淋巴結(jié)腫大需結(jié)合其他癥狀鑒別?!绢}干2】腦出血急性期在MRIT1WI序列中呈現(xiàn)()。【選項】A.高信號B.等信號C.低信號D.不確定【參考答案】C【詳細解析】急性腦出血(<6小時)在T1WI呈均勻低信號,T2WI呈稍高信號,陳舊性出血(>6小時)T1WI可見高信號?!绢}干3】肋骨骨折X線檢查中,哪種表現(xiàn)最具特異性()?!具x項】A.骨痂形成B.斑片狀鈣化C.肋骨線性透亮影D.模糊陰影【參考答案】C【詳細解析】線性透亮影是新鮮肋骨骨折的直接征象,骨痂形成需4-6周,斑片狀鈣化可能為陳舊性改變,模糊陰影需排除偽影?!绢}干4】肺栓塞CT影像中“馬賽克樣改變”多見于()?!具x項】A.肺動脈高壓B.肺梗死C.肺不張D.肺炎【參考答案】B【詳細解析】肺梗死區(qū)域CT值降低(<30HU)形成馬賽克樣低密度區(qū),肺動脈高壓表現(xiàn)為肺動脈擴張,肺不張為高密度影?!绢}干5】股骨干骨折X線片中“重疊樣骨折”最常見于()?!具x項】A.3歲以下兒童B.50歲以上老年人C.10-20歲青少年D.孕婦【參考答案】A【詳細解析】嬰幼兒骨骼造血活躍,X線顯示骨折線與骨皮質(zhì)重疊呈“重疊樣骨折”,老年人多見骨質(zhì)疏松性骨折?!绢}干6】肝膿腫CT增強掃描特征性表現(xiàn)為()?!具x項】A.環(huán)狀強化B.棒棒狀強化C.水滴狀強化D.蜂窩狀強化【參考答案】A【詳細解析】肝膿腫典型表現(xiàn)為膿腔壁環(huán)形強化,中間低密度區(qū),增強掃描時肝動脈期強化更明顯?!绢}干7】肺結(jié)核空洞的CT特征不包括()?!具x項】A.內(nèi)壁光滑B.外壁凹凸不平C.壁厚>1cmD.空洞壁強化【參考答案】B【詳細解析】肺結(jié)核空洞通常內(nèi)壁光滑,外壁平直,壁厚>1cm且強化明顯,外壁凹凸不平多見于真菌
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