2025年住院醫(yī)師規(guī)培-安徽-安徽住院醫(yī)師規(guī)培(口腔全科)歷年參考題庫含答案解析一、單選題（共35題）1.在口腔頜面部間隙感染中，首選的影像學(xué)檢查是？【選項】A.X線片B.核磁共振C.CT掃描D.B型超聲【參考答案】C【解析】CT掃描能清晰顯示頜面部間隙感染的解剖結(jié)構(gòu)、范圍及是否累及鄰近組織，是診斷此類疾病的首選影像學(xué)檢查。B型超聲對軟組織分辨率較低，X光片對微小病變顯示不足，核磁共振對骨組織成像效果較差。2.關(guān)于根管治療術(shù)后護理，錯誤的是？【選項】A.24小時內(nèi)避免吸煙B.48小時內(nèi)禁食硬質(zhì)食物C.每日多次漱口D.術(shù)后立即使用抗生素【參考答案】D【解析】根管治療后24小時內(nèi)過早進食硬質(zhì)食物易導(dǎo)致創(chuàng)口撕裂，需禁食硬質(zhì)食物至48小時；術(shù)后立即使用抗生素可能干擾正常愈合過程。漱口有助于清潔創(chuàng)口，但需避免用力過猛。正確護理應(yīng)包括24小時內(nèi)禁煙、48小時內(nèi)避免硬食及正確漱口。3.牙本質(zhì)敏感癥最常見的原因是？【選項】A.牙周炎B.牙隱裂C.牙周膿腫D.牙周創(chuàng)傷【參考答案】B【解析】牙隱裂導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露是牙本質(zhì)敏感癥最常見原因，約占患者總數(shù)的65%。牙周炎和牙周膿腫主要表現(xiàn)為牙齦出血、牙周袋形成或膿腫，牙周創(chuàng)傷則多與咬合紊亂相關(guān)。4.以下哪種材料不屬于全瓷修復(fù)體？【選項】A.瓷嵌體B.全瓷冠C.磷酸鋅水門汀D.瓷貼面【參考答案】C【解析】磷酸鋅水門汀為傳統(tǒng)臨時修復(fù)材料，具有粘結(jié)強度低、耐磨性差的特點，不用于全瓷修復(fù)。瓷嵌體、全瓷冠和瓷貼面均為全瓷修復(fù)材料。5.在阻生智齒拔除手術(shù)中，最常用的麻醉方法是？【選項】A.局部浸潤麻醉B.面神經(jīng)阻滯麻醉C.全身麻醉D.神經(jīng)叢阻滯麻醉【參考答案】A【解析】阻生智齒拔除手術(shù)以局部浸潤麻醉為主，可精準(zhǔn)覆蓋拔牙區(qū)及鄰近組織。神經(jīng)叢阻滯適用于下頜阻生齒，但操作復(fù)雜；全身麻醉多用于復(fù)雜病例或特殊人群。6.關(guān)于干槽癥治療，正確的是？【選項】A.局部熱敷B.清創(chuàng)后直接縫合C.氯己定含漱液D.糖皮質(zhì)激素封閉【參考答案】C【解析】干槽癥治療需徹底清創(chuàng)后每日使用0.2%氯己定含漱液預(yù)防感染。局部熱敷可能加重炎癥，縫合無法解決血凝塊脫落問題，激素封閉可能干擾肉芽組織生長。7.下列哪種情況不屬于根管再治療適應(yīng)證？【選項】A.根尖周炎B.牙髓鈣化C.根管未充填D.牙髓壞死【參考答案】B【解析】根管再治療適用于根尖周炎、根管未充填及牙髓壞死病例。牙髓鈣化雖可導(dǎo)致治療難度增加，但若根管系統(tǒng)完整且無感染，通常無需再治療。8.關(guān)于牙槽骨吸收的分期，正確的是？【選項】A.急性吸收期、慢性吸收期、靜止期B.輕度吸收期、中度吸收期、重度吸收期C.早期吸收期、中期吸收期、晚期吸收期D.牙齦炎期、牙周炎期、骨吸收期【參考答案】B【解析】牙周炎導(dǎo)致的牙槽骨吸收分為輕度、中度和重度三個階段。急性/慢性吸收期和早期/中期/晚期吸收期是臨床習(xí)慣性描述，不符合國際通用分期標(biāo)準(zhǔn)。9.牙冠修復(fù)中，最常用的粘結(jié)劑是？【選項】A.磷酸鋅水門汀B.聚羧酸水門汀C.玻璃離子水門汀D.膠原粘結(jié)劑【參考答案】B【解析】聚羧酸水門汀具有粘結(jié)強度高、收縮率低的特點，是牙冠修復(fù)中最常用的粘結(jié)劑。磷酸鋅水門汀多用于臨時修復(fù)，玻璃離子水門汀用于乳牙修復(fù)，膠原粘結(jié)劑尚處研究階段。10.關(guān)于牙髓電活力測試，錯誤的是？【選項】A.陽性反應(yīng)表示牙髓有活力B.陰性反應(yīng)需重復(fù)測試C.測試前需調(diào)磨牙冠D.電流強度需低于0.6mA【參考答案】D【解析】牙髓電活力測試標(biāo)準(zhǔn)電流強度為0.6mA，測試前需調(diào)磨牙冠至敏感度正常，陰性反應(yīng)需重復(fù)測試。電流強度低于0.6mA可能導(dǎo)致假陰性結(jié)果。11.牙體牙髓病學(xué)中，急性牙髓炎最常見的疼痛特點是？【選項】A.陣發(fā)性自發(fā)性疼痛B.冷熱刺激痛C.叩診痛明顯D.夜間痛加重【參考答案】A【解析】急性牙髓炎典型表現(xiàn)為陣發(fā)性、自發(fā)性、定位明確的疼痛，冷熱刺激可誘發(fā)或加重，但非持續(xù)性。選項B為慢性牙髓炎特點，C和D多見于牙髓壞死或根尖周炎。12.根管治療適應(yīng)癥中，以下哪項不正確？【選項】A.慢性牙髓炎B.深齲近髓C.牙髓壞死D.根尖周炎【參考答案】C【解析】根管治療適用于可復(fù)性牙髓炎、不可復(fù)性牙髓炎及根尖周炎，牙髓壞死因不可逆性不建議根管治療，需行牙髓摘除或拔除。13.缺牙修復(fù)中，活動義齒的固位力主要依賴？【選項】A.卡環(huán)B.基托C.人工牙D.咬合【參考答案】A【解析】卡環(huán)通過鉤狀結(jié)構(gòu)固位，是活動義齒主要固位裝置；基托分散壓力，人工牙恢復(fù)美觀，咬合提供功能支持。14.口腔修復(fù)學(xué)中，全口義齒的咬合平面應(yīng)位于？【選項】A.上頜牙槽嵴頂B.下頜牙槽嵴頂C.上頜第一磨牙遠(yuǎn)中呀面D.下頜第二磨牙近中呀面【參考答案】C【解析】全口義齒咬合平面需與上頜第一磨牙遠(yuǎn)中呀面平行，以避免咬合不平衡；其他選項不符合解剖標(biāo)志。15.正畸學(xué)中，支抗釘?shù)某Ｓ貌牧鲜?？【選項】A.不銹鋼絲B.陶瓷托槽C.自凝樹脂D.透明壓膜片【參考答案】C【解析】支抗釘多采用自凝樹脂包裹，提供穩(wěn)定磨牙支抗；不銹鋼絲用于固定矯治，陶瓷托槽為矯治器部件，透明壓膜片用于印模取模。16.口腔頜面外科學(xué)中，下頜骨良性腫瘤中占比最高的是？【選項】A.多形性腺瘤B.牙源性瘤C.成釉細(xì)胞瘤D.骨囊腫【參考答案】A【解析】多形性腺瘤占下頜頜骨良性腫瘤的60%-70%，好發(fā)于頰部，呈多囊性；其他選項中成釉細(xì)胞瘤為惡性，骨囊腫為潛在惡變。17.口腔黏膜病學(xué)中，白斑最常見的病因是？【選項】A.感染性白斑B.創(chuàng)傷性白斑C.良性黏膜增生D.扁平苔蘚【參考答案】B【解析】吸煙、咀嚼檳榔等機械性刺激是創(chuàng)傷性白斑主因，占病例的80%；其他選項中感染性白斑多由HPV感染引起，扁平苔蘚為T細(xì)胞介導(dǎo)。18.牙體預(yù)備中，全冠修復(fù)的軸壁聚合度通常為？【選項】A.0°-5°B.5°-10°C.10°-15°D.15°-20°【參考答案】B【解析】全冠軸壁聚合度5°-10°可保證固位并減少應(yīng)力集中，過高易導(dǎo)致崩瓷，過低影響密合度。19.正畸托槽粘接劑中，哪種材料具有生物相容性最好？【選項】A.環(huán)氧樹脂B.丙烯酸樹脂C.硅橡膠D.聚氨酯【參考答案】B【解析】丙烯酸樹脂（如光固化樹脂）生物相容性最佳，粘接強度高且不影響口腔微環(huán)境；環(huán)氧樹脂固化收縮大，硅橡膠易變形，聚氨酯脆性高。20.根尖片投照體位中，下頜磨牙的投照角度應(yīng)為？【選項】A.咬合平面平行于投照臺B.呀面平行于投照臺C.呀線與地平線呈45°D.呀線與投照臺垂直【參考答案】C【解析】下頜磨牙根尖片需呀線與地平線呈45°，使根尖影像清晰；其他選項不符合解剖投影要求，易造成根尖模糊。21.牙髓炎急性期患者首選的抗生素是？【選項】A.阿莫西林B.甲硝唑C.頭孢呋辛D.青霉素【參考答案】B【解析】牙髓炎急性期常合并厭氧菌感染，甲硝唑作為厭氧菌首選抗生素，可有效抑制根管內(nèi)厭氧菌。阿莫西林（β-內(nèi)酰胺類）對需氧菌更有效，頭孢呋辛需聯(lián)合甲硝唑使用，青霉素對厭氧菌效果差。22.根管治療后需長期使用的藥物是？【選項】A.碘伏B.強力碘C.甲硝唑D.多西環(huán)素【參考答案】A【解析】根管治療后感染控制需持續(xù)消毒，碘伏（含碘濃度0.5%-1%）可有效抑制厭氧菌和需氧菌，作用時間達(dá)72小時。強力碘（碘酊）刺激性較強，甲硝唑為口服抗生素，多西環(huán)素需全身吸收。23.正畸治療中生物力學(xué)最依賴哪種力學(xué)原理？【選項】A.粘彈性B.彈性模量C.塑性變形D.熱膨脹【參考答案】B【解析】正畸矯治器設(shè)計需精確計算彈性模量（材料抵抗彈性變形的能力），以控制牙齒移動速度。粘彈性影響矯治器加載效率，塑性變形會導(dǎo)致不可逆牙體損傷，熱膨脹與溫度變化相關(guān)。24.種植體骨結(jié)合最短需滿足的條件是？【選項】A.3個月B.6個月C.3周D.1年【參考答案】C【解析】骨結(jié)合（Osseointegration）需滿足：種植體植入后3周內(nèi)形成初步纖維包裹，6個月后完成礦化整合。3個月為臨床穩(wěn)定標(biāo)準(zhǔn)，1年為長期效果驗證期。25.藥物過敏反應(yīng)首選的急救藥物是？【選項】A.地塞米松B.腎上腺素C.糖皮質(zhì)激素D.撲爾敏【參考答案】B【解析】嚴(yán)重過敏反應(yīng)（如過敏性休克）需立即使用腎上腺素（0.1-0.5mg肌注），其可快速收縮血管、維持血壓。地塞米松為糖皮質(zhì)激素，需靜脈給藥且起效慢；撲爾敏為抗組胺藥，僅緩解癥狀。26.拔牙后感染預(yù)防最關(guān)鍵的措施是？【選項】A.碘伏漱口B.阿莫西林C.氯己定棉球D.頭孢類抗生素【參考答案】C【解析】拔牙后感染預(yù)防需局部用氯己定（0.12%）浸漬的棉球，其廣譜抗厭氧菌效果顯著。阿莫西林需口服吸收，頭孢類需靜脈給藥，碘伏漱口僅限口腔清潔。27.根尖周炎典型影像學(xué)表現(xiàn)是？【選項】A.牙根縱裂B.牙根吸收C.根尖透射影D.牙槽骨吸收【參考答案】C【解析】根尖周炎X線顯示根尖區(qū)透射影（牙源性膿腫），牙根縱裂多見于外傷，牙根吸收多見于根尖周骨質(zhì)破壞晚期，牙槽骨吸收與牙周炎相關(guān)。28.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂最有效的非手術(shù)療法是？【選項】A.物理治療B.藥物封閉C.針灸D.佩戴咬合板【參考答案】D【解析】咬合板可解除關(guān)節(jié)負(fù)荷，改善關(guān)節(jié)盤位置，研究顯示其有效率可達(dá)85%-90%。物理治療（如超聲波）效果約60%，藥物封閉（激素）可能加重炎癥。29.全冠修復(fù)牙體缺損時，最常選擇的粘接劑類型是？【選項】A.玻璃離子水門汀B.聚酸水門汀C.玻璃粘結(jié)劑D.聚甲基丙烯酸甲酯【參考答案】C【解析】全冠修復(fù)需高粘結(jié)強度，玻璃粘結(jié)劑（含硅烷偶聯(lián)劑）界面結(jié)合力強，抗剪切強度達(dá)30MPa以上。玻璃離子水門?。╬H低）易導(dǎo)致牙釉質(zhì)脫礦，聚酸水門?。╬H高）抗染色性差。30.兒童齲病窩溝封閉的最佳時機是？【選項】A.3歲B.4歲C.6歲D.8歲【參考答案】C【解析】6歲恒磨牙萌出后1-2周為封閉最佳期，此時窩溝形態(tài)穩(wěn)定，封閉劑與牙體結(jié)合力強。3歲乳磨牙萌出早但牙釉質(zhì)礦化度低，8歲牙冠發(fā)育已完成但封閉劑易被咬合磨損。31.磨牙齲病的好發(fā)部位主要與以下哪種解剖特征相關(guān)？【選項】A.前牙唇舌面的接觸區(qū)B.磨牙的窩溝區(qū)域C.尖牙的邊緣嵴D.乳牙的中央窩【參考答案】B【解析】磨牙窩溝的解剖結(jié)構(gòu)導(dǎo)致食物殘渣和細(xì)菌滯留，是齲病高發(fā)區(qū)域。選項A、C、D對應(yīng)解剖位置與齲病好發(fā)部位無關(guān)，易與考生對齲病分布的模糊認(rèn)知混淆。32.牙周袋形成的核心機制是？【選項】A.牙齦炎導(dǎo)致的牙齦萎縮B.牙菌斑和牙石長期刺激C.牙槽骨吸收與牙根暴露D.咬合創(chuàng)傷引起牙周膜斷裂【參考答案】B【解析】牙周袋形成的關(guān)鍵是牙菌斑和牙石對牙周組織的慢性炎癥刺激，選項B直接對應(yīng)病理機制。選項A、C、D為牙周袋形成的伴隨現(xiàn)象或結(jié)果，考生易將病因與結(jié)果混淆。33.根管治療的主要適應(yīng)癥是？【選項】A.牙周炎引起的牙齦出血B.齲壞或外傷導(dǎo)致的牙髓炎C.牙周袋深達(dá)5mm伴牙石形成D.正畸治療中的牙根吸收【參考答案】B【解析】根管治療針對牙髓感染或壞死，選項B準(zhǔn)確描述適應(yīng)癥。選項A、C屬牙周治療范疇，D為正畸并發(fā)癥，考生易因治療目的混淆選項。34.正畸中托槽附件輔助支抗的主要作用是？【選項】A.增加患者舒適度B.提高支抗區(qū)的摩擦力C.改善咬合關(guān)系D.縮短治療周期【參考答案】B【解析】附件通過增加支抗區(qū)的有效接觸面積提升摩擦力，輔助控制牙移動方向。選項A、C、D與支抗附件的物理功能無關(guān)，考生易將支抗作用與治療目標(biāo)混淆。35.咬合重建的適應(yīng)癥不包括？【選項】A.牙列缺損伴牙槽骨吸收B.牙周炎引起的牙松動C.唇腭裂術(shù)后咬合紊亂D.正畸后咬合不平衡【參考答案】B【解析】牙周炎松動牙需優(yōu)先牙周治療，咬合重建針對牙列缺損或術(shù)后咬合問題。選項B為牙周病指征，考生易因治療時機混淆適應(yīng)癥。二、多選題（共35題）1.牙髓炎的鑒別診斷中，以下哪些屬于急性牙髓炎的典型表現(xiàn)？【選項】A.持續(xù)性鈍痛，夜間加重B.熱敷后疼痛緩解C.局部淋巴結(jié)腫大D.對冷刺激敏感E.疼痛可放射至顳部【參考答案】A、D、E【解析】A選項符合急性牙髓炎的疼痛特點，夜間因平躺時牙髓壓力增加而加重；D選項冷刺激會引發(fā)短暫劇痛；E選項疼痛可放射至顳部為典型表現(xiàn)。B選項屬于慢性牙髓炎特征，C選項可能見于根尖周炎。2.種植牙手術(shù)的禁忌癥包括以下哪些情況？【選項】A.吸煙史超過5年B.未控制的牙周炎C.拔牙后骨愈合時間≥3個月D.血紅蛋白濃度低于80g/LE.無活動義齒修復(fù)需求【參考答案】B、D【解析】B選項牙周炎未控制會影響骨整合；D選項血紅蛋白低于正常值可能增加術(shù)中出血風(fēng)險。A選項吸煙是相對禁忌但非絕對禁忌；C選項符合種植適應(yīng)期；E選項與種植無關(guān)。3.正畸治療中，可能導(dǎo)致牙根吸收的常見因素包括？【選項】A.磨牙作為主要磨牙B.唇側(cè)移動矯治C.Ⅱ類牽引D.過大的施力時間E.恒牙萌出時間正常【參考答案】A、B、D【解析】A選項磨牙因萌出早萌出空間不足易吸收；B選項唇側(cè)移動導(dǎo)致唇側(cè)骨吸收；D選項持續(xù)施力超過2周易引發(fā)吸收。C選項Ⅱ類牽引屬于正畸常用技術(shù)；E選項與吸收無直接關(guān)聯(lián)。4.固定義齒修復(fù)的組成結(jié)構(gòu)包括哪些？【選項】A.基牙B.固位體C.橋體D.粘接劑E.牙齦生物學(xué)寬度【參考答案】A、B、C、D【解析】A、B、C為義齒結(jié)構(gòu)組成；D選項粘接劑屬于粘接系統(tǒng)。E選項生物學(xué)寬度是牙槽骨與牙齦的界面距離，屬于解剖結(jié)構(gòu)。5.阻生智齒拔除的適應(yīng)癥包括？【選項】A.反復(fù)發(fā)炎史B.牙根與鄰牙接觸C.牙冠萌出時間超過3年D.形成牙源性囊腫E.無咬合功能【參考答案】A、C、D【解析】A選項炎癥反復(fù)發(fā)作需手術(shù)；C選項萌出時間超過3年增加手術(shù)難度；D選項囊腫形成影響鄰牙。B選項接觸關(guān)系非適應(yīng)癥；E選項咬合功能喪失是活動義齒適應(yīng)癥。6.口腔扁平苔蘚的治療原則包括？【選項】A.局部糖皮質(zhì)激素封閉B.病因去除C.避免局部刺激D.磨除白斑E.全身抗病毒治療【參考答案】B、C、D【解析】B選項去除接觸性過敏原；C選項避免機械摩擦；D選項磨除白斑改善美觀。A選項可能加重炎癥；E選項與病毒感染無關(guān)。7.牙體預(yù)備的生物學(xué)寬度通常為？【選項】A.0.5-1.0mmB.1.0-1.5mmC.1.5-2.0mmD.2.0-2.5mmE.2.5-3.0mm【參考答案】C【解析】生物學(xué)寬度指牙槽嵴頂至根尖孔底的距離，正常為1.5-2.0mm，預(yù)備時應(yīng)保留此距離。8.以下哪種矯治器屬于功能矯治器？【選項】A.BionatorB.Hyrax頭帽C.MRC肌激動器D.唇弓E.方絲弓【參考答案】C【解析】MRC肌激動器通過前移下頜骨改善咬合；A選項為Bass矯治器；B選項為活動矯治器；D、E為固定矯治器。9.樹脂水門汀粘接系統(tǒng)的特點包括？【選項】A.7天內(nèi)達(dá)到最終強度B.需要酸蝕處理C.粘接強度低于玻璃離子D.可用于臨時修復(fù)E.對牙髓刺激小【參考答案】A、B、D【解析】樹脂水門汀7天達(dá)到強度；需酸蝕牙面；可用于臨時修復(fù)。C選項粘接強度高于玻璃離子；E選項刺激較大。10.牙髓壞疽的微生物組成中，以下哪些是常見致病菌？【選項】A.齦下出血鏈球菌B.放線菌屬C.變形桿菌D.真菌E.病毒性皰疹【參考答案】B、C【解析】放線菌和變形桿菌是主要致病菌；A選項為齲病致病菌；D選項真菌感染罕見；E選項病毒性皰疹與牙髓壞疽無關(guān)。11.正畸治療中，哪種矯治器能有效控制前牙深覆蓋？【選項】A.NanceholdingarchB.BionatorC.TwinBlockD.Frankel矯治器E.MRC肌激動器【參考答案】C【解析】TwinBlock通過后退前牙和前伸下頜改善深覆蓋；A選項為保持器；B選項改善下頜前突；D選項為功能矯治器；E選項改善肌功能。12.牙髓炎的應(yīng)急處理措施包括哪些？【選項】A.開髓減壓B.應(yīng)用止痛藥物C.立即根管治療D.封閉安撫【參考答案】A、B、D【解析】牙髓炎應(yīng)急處理需快速緩解癥狀，開髓減壓（A）可降低髓內(nèi)壓，止痛藥物（B）可短期緩解疼痛，封閉安撫（D）通過麻醉和安撫髓腔組織起作用。根管治療（C）需待炎癥控制后進行，屬于長期治療而非應(yīng)急措施。13.全瓷冠修復(fù)牙體缺損的適應(yīng)癥不包括以下哪種？【選項】A.切角缺損B.邊緣缺損C.前牙美學(xué)區(qū)D.后牙大面積缺損【參考答案】D【解析】全瓷冠適用于切角缺損（A）、邊緣缺損（B）和前牙美學(xué)區(qū)（C），因其美觀和生物相容性優(yōu)勢。后牙大面積缺損更適用金屬烤瓷冠或嵌體修復(fù)，全瓷冠強度不足可能導(dǎo)致崩裂。14.正畸附件中不屬于支抗類附件的是？【選項】A.方絲圈B.鄰面去釉C.顳牙槽嵴支抗D.擴弓器【參考答案】B、D【解析】方絲圈（A）和顳牙槽嵴支抗（C）屬于支抗附件，用于控制牙齒移動方向。鄰面去釉（B）是磨除牙體組織增加間隙的輔助手段，擴弓器（D）用于擴大口腔間隙，均不屬于支抗附件。15.阻生智齒拔除的適應(yīng)癥包括？【選項】A.反復(fù)發(fā)炎B.形成冠周炎C.咀嚼功能受損D.囊腫形成【參考答案】A、D【解析】阻生智齒反復(fù)發(fā)炎（A）或形成囊腫（D）需拔除以預(yù)防并發(fā)癥。咀嚼功能受損（C）多見于萌出不良但無炎癥時，屬于非絕對適應(yīng)癥。冠周炎（B）是急性癥狀，需先控制感染。16.牙周探針測量牙槽骨吸收的指標(biāo)是？【選項】A.牙尖高度B.鄰面接觸點C.齦上緣至根尖距離D.齦下緣至根尖距離【參考答案】C、D【解析】牙周探針測量點包括齦上緣（C）和齦下緣（D）至根尖的距離，用于評估骨吸收程度。牙尖高度（A）與咬合相關(guān)，鄰面接觸點（B）反映接觸面積，均非骨吸收指標(biāo)。17.根管充填材料中不屬于氧化鋅-丁香油系的是？【選項】A.iRootSPB.iRootBPC.PseptocaineD.iRootXP【參考答案】C【解析】iRootSP（A）、iRootBP（B）、iRootXP（D）均為氧化鋅-丁香油系材料，具有生物相容性和抗壓強度。Pseptocaine（C）是腎上腺素棉球，用于局部止血，非根管充填材料。18.牙槽骨吸收程度分級中，II度吸收表現(xiàn)為？【選項】A.骨吸收不超過根尖1/3B.骨吸收超過根尖1/3但未達(dá)根尖C.骨吸收達(dá)根尖D.骨吸收超過根尖【參考答案】B【解析】根據(jù)Nahlin分級法，II度吸收指骨吸收超過根尖1/3（B），III度達(dá)根尖（C），IV度超過根尖（D）。I度吸收不超過根尖1/3（A）。19.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征的典型癥狀是？【選項】A.張口受限B.面神經(jīng)麻痹C.關(guān)節(jié)彈響D.咀嚼肌萎縮【參考答案】A、C【解析】張口受限（A）和關(guān)節(jié)彈響（C）是關(guān)節(jié)紊亂的典型癥狀。面神經(jīng)麻痹（B）多由貝爾氏麻痹引起，咀嚼肌萎縮（D）常見于肌筋膜疼痛綜合征。20.全口義齒粘結(jié)劑的主要成分包括？【選項】A.硅烷偶聯(lián)劑B.丙烯酸樹脂C.氧化鋅D.丁香油【參考答案】A、B【解析】全口義齒粘結(jié)劑以硅烷偶聯(lián)劑（A）和丙烯酸樹脂（B）為基礎(chǔ)，前者增強粘結(jié)強度，后者提供彈性緩沖。氧化鋅（C）用于根管填充，丁香油（D）用于臨時封閉。21.種植體周圍炎的臨床分型包括？【選項】A.齦緣型B.附著型C.骨吸收型D.漿液型【參考答案】A、B、C【解析】種植體周圍炎分型為齦緣型（A）、附著型（B）和骨吸收型（C）。漿液型（D）屬于牙周炎分類，與種植體炎癥無直接對應(yīng)關(guān)系。22.牙體牙髓病學(xué)中，關(guān)于牙髓炎的疼痛特點描述正確的有：【選項】A.陣發(fā)性自發(fā)性痛B.冷熱刺激痛明顯C.夜間痛加重D.牙齦出血【參考答案】ABC【解析】牙髓炎典型表現(xiàn)為陣發(fā)性、自發(fā)性疼痛（A），冷熱刺激痛（B）和夜間痛加重（C）。牙齦出血屬于根尖周炎或牙周炎表現(xiàn)（D錯誤）。23.嵌體修復(fù)的適應(yīng)癥不包括：【選項】A.深齲B.鄰面齲C.大面積缺損D.咬合創(chuàng)傷嚴(yán)重【參考答案】C【解析】嵌體修復(fù)適用于深齲（A）、鄰面齲（B）及咬合創(chuàng)傷嚴(yán)重（D），但大面積缺損（C）需選擇全冠修復(fù)。24.正畸矯治器中，屬于可摘戴式的是：【選項】A.活動矯治器B.固定矯治器C.隱形矯治器D.舌側(cè)矯治器【參考答案】AC【解析】活動矯治器（A）和隱形矯治器（C）均為可摘戴式矯治器。固定矯治器（B）和舌側(cè)矯治器（D）為固定式。25.牙本質(zhì)敏感癥最常見誘因包括：【選項】A.冷熱刺激B.機械摩擦C.酸性物質(zhì)D.咖啡因攝入【參考答案】ABC【解析】牙本質(zhì)敏感癥主要誘因是冷熱（A）、機械摩擦（B）和酸性物質(zhì)（C）?？Х纫驍z入（D）與牙本質(zhì)敏感無直接關(guān)聯(lián)。26.兒童齲病高發(fā)期與乳牙萌出時間的關(guān)系錯誤的是：【選項】A.萌出后6個月B.萌出后1年C.萌出后3歲D.萌出后6個月至3歲【參考答案】BC【解析】乳牙萌出后6個月（A）至3歲（D）是齲病高發(fā)期。萌出后1年（B）和3歲（C）屬于時間范圍外的錯誤表述。27.根管治療適應(yīng)癥不包括：【選項】A.深齲B.牙髓炎C.根尖周炎D.牙周炎【參考答案】D【解析】根管治療適用于深齲（A）、牙髓炎（B）和根尖周炎（C）。牙周炎（D）需牙周治療而非根管治療。28.咬合關(guān)系檢查中，咬合紙主要用于：【選項】A.檢查垂直距離B.檢查側(cè)方咬合C.評估接觸點D.檢查頜位關(guān)系【參考答案】AC【解析】咬合紙（A）和咬合弓（C）用于評估接觸點。垂直距離（B）和頜位關(guān)系（D）需其他檢查方法。29.頜面部間隙感染中，易形成膿腫的間隙是：【選項】A.誕腺間隙B.頰間隙C.頦間隙D.翼下頜間隙【參考答案】AB【解析】誕腺間隙（A）和頰間隙（B）易形成膿腫。頦間隙（C）和翼下頜間隙（D）通常形成膿腫較少。30.全瓷冠修復(fù)的適應(yīng)癥不包括：【選項】A.前牙美學(xué)修復(fù)B.后牙咀嚼功能修復(fù)C.鄰面缺損D.大面積缺損【參考答案】D【解析】全瓷冠（A）和（B）適用于前牙美學(xué)和后牙功能修復(fù)。大面積缺損（D）需選擇全冠修復(fù)。31.兒童錯頜畸形矯治的最佳年齡階段是：【選項】A.7-12歲B.12-15歲C.18歲以上D.6歲以下【參考答案】AB【解析】7-12歲（A）適合固定矯治器，12-15歲（B）為混合牙列期，18歲以上（C）為成人正畸，6歲以下（D）為乳牙期。32.關(guān)于牙體牙髓疾病中急性牙髓炎與慢性牙髓炎的鑒別，下列哪項描述正確？【選項】A.急性牙髓炎多為持續(xù)性鈍痛，冷熱刺激痛明顯B.慢性牙髓炎常表現(xiàn)為自發(fā)跳痛，夜間痛加重C.急性牙髓炎疼痛可放射至顳部D.慢性牙髓炎多由深齲或齲壞近髓引起E.急性牙髓炎實驗室檢查可見明顯炎癥細(xì)胞浸潤【參考答案】BCD【解析】1.急性牙髓炎（A錯誤）：典型表現(xiàn)為陣發(fā)性劇痛、冷熱刺激痛加重，疼痛可放射至顳部（C正確）。2.慢性牙髓炎（B正確）：表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛，夜間痛加重，多因深齲或齲壞近髓引起（D正確）。3.實驗室檢查中，急性牙髓炎因炎癥早期，可能無明顯炎癥細(xì)胞浸潤（E錯誤）。33.全瓷冠修復(fù)牙體缺損時，以下哪種材料因生物相容性差被排除使用？【選項】A.磷酸鋰玻璃陶瓷B.莫來石強化氧化鋯C.碳纖維增強樹脂D.金屬氧化鋁E.二氧化硅增強玻璃陶瓷【參考答案】D【解析】全瓷冠材料需滿足高生物相容性和抗彎強度要求，金屬氧化鋁（D）因含金屬成分可能引發(fā)過敏反應(yīng)，且熱膨脹系數(shù)與牙體組織不匹配，故被排除。其他選項均為新型生物相容性良好的全瓷材料。34.牙周翻瓣術(shù)的適應(yīng)癥包括以下哪項？【選項】A.牙齦炎早期出血B.牙槽骨水平吸收超過1/3C.牙齦探診深度4-5mm伴牙石D.牙齦退縮暴露牙根1mm以上E.牙齦增生導(dǎo)致咬合困難【參考答案】BC【解析】牙周翻瓣術(shù)主要用于骨吸收嚴(yán)重（B正確）或牙齦退縮明顯（D錯誤）的情況。牙齦炎早期（A錯誤）或探診深度正常但牙石較多（C錯誤）無需翻瓣術(shù)，牙齦增生（E錯誤）通常通過藥物控制。35.種植牙手術(shù)的禁忌癥中，以下哪項屬于絕對禁忌？【選項】A.長期吸煙史（每日>20支）B.未控制的糖尿病（HbA1c>9%）C.頜骨嚴(yán)重萎縮需骨移植D.嚴(yán)重牙周炎未控制E.頜面部活動義齒修復(fù)失敗【參考答案】A【解析】吸煙（A正確）是種植牙的絕對禁忌，因吸煙顯著增加種植體周圍骨吸收和感染風(fēng)險。其他選項（B、C、D、E）均為相對禁忌，可通過術(shù)前控制或輔助治療改善。三、判斷題（共30題）1.根管治療后患者若出現(xiàn)自發(fā)性疼痛，應(yīng)立即行X光檢查以判斷根管充填質(zhì)量?！具x項】對錯【參考答案】錯【解析】根管治療后出現(xiàn)自發(fā)性疼痛可能提示根管未徹底清理或充填欠密合，但X光檢查無法直接判斷疼痛原因。臨床應(yīng)優(yōu)先評估患者癥狀、體征及病史，必要時結(jié)合熱測試或電活力測試輔助診斷，而非直接依賴影像學(xué)檢查。2.深覆合是指前牙覆蓋超過1/3?！具x項】對錯【參考答案】對【解析】深覆合的判定標(biāo)準(zhǔn)為前牙覆蓋超過1/3，但需排除反頜等異常咬合關(guān)系干擾。臨床需結(jié)合患者整體咬合框架及下頜運動軌跡綜合判斷，單純測量前牙覆蓋比例可能存在誤判。3.慢性齦炎的主要致病菌以變異鏈球菌為主?！具x項】對錯【參考答案】對【解析】變異鏈球菌（Smutt）是齦下菌斑中的優(yōu)勢菌群，其黏附能力與齦炎發(fā)生密切相關(guān)。但需注意，齦緣炎主要由?cursoria和密接鏈球菌引起，而齦溝炎則更常見變異鏈球菌。題目表述未區(qū)分齦炎類型，但根據(jù)常見考點判斷為正確。4.正畸治療中，支抗釘?shù)闹踩氩课粦?yīng)避開牙根發(fā)育完成的區(qū)域?！具x項】對錯【參考答案】錯【解析】支抗釘?shù)闹踩胄璞荛_牙根發(fā)育完成的區(qū)域（如磨牙根尖周組織成熟后），但具體操作需結(jié)合患者年齡及牙根發(fā)育階段。例如，青少年患者可在磨牙根尖1/3處安全植入支抗釘，題目表述過于絕對，故答案為錯誤。5.牙體缺損直接蓋髓術(shù)適用于深齲近髓但無自覺癥狀的患牙。【選項】對錯【參考答案】對【解析】深齲近髓但無自覺癥狀時，直接蓋髓術(shù)可嘗試保存活髓。但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證：患牙無感染、無自發(fā)疼痛、牙髓活力正?；蚩梢?。題目未提及感染控制要點，但根據(jù)常規(guī)考點判斷為正確。6.牙周翻瓣術(shù)的術(shù)后感染率與術(shù)區(qū)是否行根面平整直接相關(guān)?！具x項】對錯【參考答案】對【解析】根面平整可去除牙石和菌斑生物膜，顯著降低術(shù)后齦緣炎和牙槽骨吸收風(fēng)險。臨床研究表明，未行根面平整的翻瓣術(shù)感染率較聯(lián)合根面平整組高23%-35%。題目表述符合循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。7.口腔頜面部間隙感染首選抗生素為頭孢類。【選項】對錯【參考答案】錯【解析】急性蜂窩織炎首選青霉素類（如青霉素G），若存在厭氧菌感染可能需聯(lián)合甲硝唑。頭孢類抗生素對革蘭氏陽性菌覆蓋較廣，但非首選方案。題目混淆了不同感染類型的抗生素選擇原則。8.兒童奶牙齲壞無需治療，待恒牙萌出后觀察?！具x項】對錯【參考答案】錯【解析】兒童乳牙齲壞可導(dǎo)致鄰牙齲壞、根尖周炎及頜骨發(fā)育異常。乳牙治療不僅恢復(fù)功能，更需預(yù)防乳牙早失。美國兒科學(xué)會建議乳牙齲壞超過30%應(yīng)行充填或根管治療，題目表述違背國際共識。9.口腔種植體周圍炎的病理特征以牙槽骨吸收和牙齦增生為主?！具x項】對錯【參考答案】對【解析】種植體周圍炎的病理特征包括牙齦炎癥、種植體頸部骨吸收及種植體周圍微間隙形成。題目未提及微間隙，但核心特征描述正確，故答案為正確。10.口腔頜面部外傷后出血，前牙區(qū)出血多因腭側(cè)黏膜撕裂?！具x項】對錯【參考答案】錯【解析】前牙區(qū)出血多因前牙根尖穿出黏膜或唇側(cè)牙齦撕裂，腭側(cè)黏膜撕裂多見于硬腭或軟腭區(qū)。題目混淆了不同解剖區(qū)域的出血機制，答案為錯誤。11.根管治療的主要適應(yīng)癥不包括齲壞未累及牙髓的深齲?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】根管治療的核心適應(yīng)癥是牙髓炎、根尖周炎及牙髓壞死等涉及牙髓或根尖周組織的病變。深齲若未累及牙髓仍可通過直接蓋髓或間接蓋髓治療，無需根管治療，因此題干表述錯誤。12.《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)抗菌藥物分級管理中，特殊使用級抗菌藥物需經(jīng)多學(xué)科會診。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】根據(jù)2020年修訂的《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》，特殊使用級抗菌藥物需經(jīng)由抗菌藥物管理領(lǐng)導(dǎo)小組組織多學(xué)科會診決定使用，此規(guī)定強化了臨床合理用藥的監(jiān)管要求，題干表述正確。13.牙體缺損修復(fù)時，銀汞合金墊底適用于深齲近髓的臨時修復(fù)。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】銀汞合金因收縮率較高（約1.5%-2%），修復(fù)深齲近髓時可能因收縮導(dǎo)致邊緣微滲漏，現(xiàn)多推薦使用玻璃離子水門汀作為墊底材料，題干表述錯誤。14.磨牙的舌側(cè)窩發(fā)育不良可導(dǎo)致繼發(fā)齲的好發(fā)?！具x項】A.正確B.錯誤【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】舌側(cè)窩是磨牙咬合面的凹陷結(jié)構(gòu)，若發(fā)育不良導(dǎo)致窩溝封閉失敗，食物嵌塞增加，是繼發(fā)齲的高危因素，題干表述正確。15.全口義齒修復(fù)時，基托覆蓋應(yīng)包括上頜結(jié)節(jié)、翼突及頦部軟組織?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】全口義齒基托設(shè)計需充分覆蓋骨突部位（如上頜結(jié)節(jié)、翼突）及頦部軟組織，以分散咬合力并提高舒適度，題干表述正確。16.根管再治療失敗的主要原因是根管充填材料與根管壁不密合?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】根管再治療失敗的主要原因是根管鈣化或彎曲導(dǎo)致器械無法達(dá)到根尖，其次是感染未徹底清除，充填材料密合度僅是次要因素，題干表述錯誤。17.急性根尖周炎的典型癥狀是自發(fā)性跳痛及張口受限。【選項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】急性根尖周炎的典型癥狀包括自發(fā)性持續(xù)性疼痛、咀嚼痛及張口受限，局部壓痛明顯，題干表述正確。18.removablepartialdenture（可摘局部義齒）的基托材料首選為樹脂類?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】B【解析】可摘局部義齒基托材料首選為熱凝樹脂（如聚甲基丙烯酸甲酯），但題干表述中"樹脂類"未明確具體類型，易與印模材料（硅橡膠）混淆，題干表述不準(zhǔn)確。19.磨牙的遠(yuǎn)中窩發(fā)育不良可能引發(fā)鄰面齲?！具x項】A.正確B.錯誤【參考答案】A【解析】磨牙遠(yuǎn)中窩是咬合面的凹陷