2025年傳染病及食源性疾病培訓(xùn)后測(cè)試題試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30題，合計(jì)60分）1.根據(jù)2024年修訂的《中華人民共和國傳染病防治法》，下列屬于甲類傳染病的是：A.新型冠狀病毒感染（乙類乙管）B.霍亂C.人感染高致病性禽流感D.登革熱答案：B2.食源性疾病的核心特征是：A.發(fā)病場(chǎng)所集中在餐廳B.與攝入食品有明確因果關(guān)系C.癥狀以呼吸道為主D.潛伏期均小于24小時(shí)答案：B3.諾如病毒感染的主要傳播途徑是：A.蟲媒傳播B.飛沫傳播C.糞口傳播D.血液傳播答案：C4.肺結(jié)核患者的痰液處理應(yīng)首選：A.直接沖入馬桶B.用含氯消毒液浸泡30分鐘后丟棄C.包裹后隨生活垃圾處理D.自然晾干后焚燒答案：B5.下列哪項(xiàng)不屬于食源性疾病監(jiān)測(cè)的內(nèi)容？A.醫(yī)院報(bào)告的疑似病例B.食品生產(chǎn)企業(yè)的環(huán)境衛(wèi)生C.實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)的陽性樣本D.群體性事件的流行病學(xué)調(diào)查答案：B6.霍亂患者的隔離期限應(yīng)為：A.癥狀消失后3天B.癥狀消失后連續(xù)2次糞便培養(yǎng)陰性（間隔24小時(shí)）C.體溫恢復(fù)正常后7天D.發(fā)病后14天答案：B7.冷鏈?zhǔn)称沸鹿诓《痉揽刂校瑢?duì)進(jìn)口凍品的外包裝消毒應(yīng)使用：A.75%乙醇擦拭B.0.5%過氧乙酸噴灑C.清水沖洗D.紫外線照射答案：B8.手足口病的主要病原體是：A.輪狀病毒B.柯薩奇病毒A組16型（CoxA16）C.?？刹《綝.腺病毒答案：B9.下列關(guān)于傳染病潛伏期的描述，錯(cuò)誤的是：A.用于確定接觸者的醫(yī)學(xué)觀察期限B.可推測(cè)感染時(shí)間C.所有傳染病的潛伏期固定不變D.影響疾病的傳播能力答案：C10.細(xì)菌性食物中毒的常見致病菌中，最易引起溶血毒素中毒的是：A.沙門氏菌B.副溶血性弧菌C.金黃色葡萄球菌D.大腸桿菌O157:H7答案：D11.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病患者時(shí)，應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)向?qū)俚丶部貦C(jī)構(gòu)報(bào)告？A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.6小時(shí)D.12小時(shí)答案：B12.下列哪項(xiàng)是食源性疾病暴發(fā)的必要條件？A.3例及以上具有相同臨床表現(xiàn)的病例B.病例均暴露于同一可疑食品C.實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)到病原體D.發(fā)生在同一餐飲單位答案：B13.流感大流行的判斷依據(jù)是：A.病毒出現(xiàn)新亞型，人群普遍缺乏免疫力B.發(fā)病率較往年升高20%C.出現(xiàn)死亡病例D.傳播范圍限于單個(gè)省份答案：A14.對(duì)鼠疫患者的密切接觸者應(yīng)采取的措施是：A.居家隔離7天B.醫(yī)學(xué)觀察9天C.接種鼠疫疫苗D.預(yù)防性服用抗生素答案：B15.下列關(guān)于食源性疾病報(bào)告的說法，正確的是：A.個(gè)體散發(fā)病例無需報(bào)告B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在診斷后24小時(shí)內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)報(bào)告C.僅需報(bào)告細(xì)菌性食物中毒D.托幼機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)2例病例即可判定為暴發(fā)答案：B16.新型冠狀病毒感染（乙類乙管）的主要防控措施不包括：A.全員核酸篩查B.重點(diǎn)人群疫苗接種C.重癥病例救治D.疫情監(jiān)測(cè)預(yù)警答案：A17.傷寒的典型臨床表現(xiàn)是：A.劇烈嘔吐、米泔水樣便B.持續(xù)高熱、相對(duì)緩脈、玫瑰疹C.陣發(fā)性痙攣性咳嗽D.皮膚水皰、結(jié)痂答案：B18.下列哪類食品最易被黃曲霉毒素污染？A.新鮮蔬菜B.谷物（如玉米、花生）C.冷凍海鮮D.巴氏殺菌奶答案：B19.麻疹的隔離期應(yīng)持續(xù)至：A.出疹后3天B.出疹后5天C.出疹后7天D.體溫正常后3天答案：B20.食源性疾病暴發(fā)調(diào)查中，病例定義的核心要素是：A.性別、年齡B.臨床表現(xiàn)、暴露時(shí)間、暴露來源C.就診醫(yī)院、治療方案D.既往病史、過敏史答案：B21.下列哪種消毒方式適用于空氣消毒？A.含氯消毒液擦拭物體表面B.紫外線燈照射（≥30分鐘）C.75%乙醇噴灑地面D.過氧乙酸浸泡衣物答案：B22.人感染H7N9禽流感的主要傳染源是：A.無癥狀感染者B.野生鳥類C.發(fā)病或帶毒的禽類D.犬類答案：C23.細(xì)菌性痢疾的確診依據(jù)是：A.典型膿血便癥狀B.糞便培養(yǎng)出志賀菌C.血常規(guī)白細(xì)胞升高D.流行病學(xué)接觸史答案：B24.下列關(guān)于食源性疾病預(yù)防的措施，錯(cuò)誤的是：A.生熟食品分開處理B.食品中心溫度達(dá)到70℃以上再食用C.剩菜常溫保存不超過4小時(shí)D.購買散裝食品時(shí)查看保質(zhì)期答案：C25.流行性乙型腦炎的主要傳播媒介是：A.蜱蟲B.蚊子（三帶喙庫蚊）C.蒼蠅D.蟑螂答案：B26.下列哪項(xiàng)不屬于食源性毒素？A.河豚毒素B.組胺（魚類腐敗產(chǎn)生）C.肉毒毒素D.新冠病毒答案：D27.狂犬病暴露后預(yù)防處置的關(guān)鍵步驟是：A.立即接種狂犬病疫苗B.傷口肥皂水沖洗15分鐘+接種疫苗+注射免疫球蛋白C.僅用碘酒消毒傷口D.觀察動(dòng)物10天無異常后再處理答案：B28.下列關(guān)于傳染病監(jiān)測(cè)的說法，錯(cuò)誤的是：A.包括癥狀監(jiān)測(cè)、實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)、哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)B.目的是早期發(fā)現(xiàn)疫情線索C.僅需關(guān)注已報(bào)告病例D.需分析流行趨勢(shì)和傳播特征答案：C29.食源性疾病暴發(fā)中，判斷"同源暴露"的主要依據(jù)是：A.病例的家庭住址相近B.所有病例均在同一時(shí)間段內(nèi)發(fā)病C.病例的潛伏期范圍與可疑食品的加工食用時(shí)間匹配D.病例的臨床癥狀完全相同答案：C30.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染？A.入院前已感染的肺炎B.住院48小時(shí)后發(fā)生的尿路感染C.門診患者就診時(shí)感染的流感D.醫(yī)務(wù)人員因職業(yè)暴露感染的乙肝答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題，合計(jì)30分。每題至少2個(gè)正確選項(xiàng)，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.下列屬于乙類傳染病但按甲類管理的有：A.霍亂B.肺炭疽C.新型冠狀病毒感染（乙類乙管）D.傳染性非典型肺炎（SARS）答案：B、D2.食源性疾病的常見病原體包括：A.諾如病毒B.副溶血性弧菌C.黃曲霉毒素D.旋毛蟲（寄生蟲）答案：A、B、C、D3.傳染病暴發(fā)的判斷標(biāo)準(zhǔn)包括：A.在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)多例同一種傳染病病例B.病例間存在流行病學(xué)關(guān)聯(lián)（如共同暴露史）C.發(fā)病率顯著高于平時(shí)散發(fā)水平D.僅發(fā)生在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)答案：A、B、C4.手衛(wèi)生的正確方法包括：A.用流動(dòng)水沖洗B.肥皂或洗手液揉搓至少20秒C.重點(diǎn)清潔指縫、指甲縫、手腕D.用臟毛巾擦干答案：A、B、C5.冷鏈?zhǔn)称沸鹿诓《痉揽氐年P(guān)鍵措施有：A.進(jìn)口凍品入關(guān)前核酸檢測(cè)B.從業(yè)人員每日健康監(jiān)測(cè)C.存儲(chǔ)環(huán)境定期消毒（如-18℃冷庫用3%過氧化氫噴霧）D.銷售時(shí)無需標(biāo)注"進(jìn)口冷鏈"標(biāo)識(shí)答案：A、B、C6.肺結(jié)核的防控措施包括：A.患者佩戴口罩、單獨(dú)居住B.密切接觸者進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)（PPD）C.新生兒接種卡介苗D.對(duì)痰液進(jìn)行無害化處理答案：A、B、C、D7.下列屬于食源性疾病的有：A.食用未煮熟的四季豆引起的皂素中毒B.食用被金黃色葡萄球菌污染的剩飯后出現(xiàn)的嘔吐C.因長(zhǎng)期攝入亞硝酸鹽超標(biāo)的腌制食品導(dǎo)致的胃癌D.感染諾如病毒后出現(xiàn)的腹瀉答案：A、B、D（注：C為慢性毒性作用，不屬于食源性疾?。?.流感疫苗接種的重點(diǎn)人群包括：A.6月齡-5歲兒童B.60歲及以上老年人C.孕婦D.免疫力低下者（如腫瘤患者）答案：A、B、C、D9.細(xì)菌性食物中毒的流行病學(xué)特征包括：A.夏秋季高發(fā)B.多為集體暴發(fā)C.潛伏期短（數(shù)小時(shí)至數(shù)天）D.患者間無傳染性答案：A、B、C、D10.傳染病疫情報(bào)告的責(zé)任報(bào)告人包括：A.村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生B.疾控中心工作人員C.個(gè)體診所執(zhí)業(yè)醫(yī)師D.學(xué)校校醫(yī)答案：A、B、C、D三、判斷題（每題1分，共10題，合計(jì)10分。正確填"√"，錯(cuò)誤填"×"）1.所有傳染病都有明確的潛伏期。（×）（注：部分傳染病潛伏期不固定，如狂犬?。?.食源性疾病一定表現(xiàn)為急性胃腸炎癥狀。（×）（注：可能包括神經(jīng)癥狀、肝腎損傷等）3.霍亂患者的排泄物需用20%漂白粉乳液按1:2比例浸泡2小時(shí)。（√）4.新型冠狀病毒感染"乙類乙管"后，無需再報(bào)告病例。（×）（注：仍需進(jìn)行監(jiān)測(cè)報(bào)告）5.手足口病患者皰疹液具有傳染性，需避免接觸。（√）6.食品留樣應(yīng)按品種分別盛放，每個(gè)品種不少于100克，冷藏保存48小時(shí)。（√）7.鼠疫的主要傳播途徑是鼠蚤叮咬和接觸患者分泌物。（√）8.諾如病毒對(duì)酒精敏感，可用75%乙醇消毒環(huán)境。（×）（注：諾如病毒對(duì)酒精不敏感，需用含氯消毒液）9.傷寒患者的隔離期應(yīng)持續(xù)至體溫正常后15天，或糞便培養(yǎng)連續(xù)2次陰性（間隔5天）。（√）10.食源性疾病暴發(fā)調(diào)查中，"攻擊率"是指暴露人群中發(fā)病的比例。（√）四、案例分析題（共2題，合計(jì)50分）案例一：某小學(xué)3天內(nèi)出現(xiàn)28例學(xué)生嘔吐、腹瀉癥狀，主要集中在五年級(jí)（1）班和（2）班?；颊邼摲?-24小時(shí)，平均6小時(shí)，癥狀以水樣便（無膿血）、惡心嘔吐為主，無發(fā)熱或低熱。學(xué)校食堂近3天供應(yīng)的午餐包括：第一天紅燒肉+炒青菜+米飯；第二天炸雞塊+土豆絲+綠豆湯；第三天番茄雞蛋湯+米飯+醬牛肉。經(jīng)調(diào)查，五年級(jí)學(xué)生均在學(xué)校食堂就餐，其他年級(jí)無病例。問題1：初步判斷可能的致病因素是什么？依據(jù)是什么？（10分）答案：初步判斷為諾如病毒感染或細(xì)菌性食物中毒（如諾如病毒可能性更高）。依據(jù)：①短時(shí)間內(nèi)集中發(fā)?。?天28例）；②潛伏期短（2-24小時(shí)）；③癥狀以嘔吐、水樣便為主（符合諾如病毒或產(chǎn)腸毒素大腸桿菌等特征）；④僅五年級(jí)學(xué)生發(fā)?。ü餐┞队谑程茫?；⑤無膿血便（排除細(xì)菌性痢疾）。問題2：需采集哪些樣本進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)？（8分）答案：①患者糞便/嘔吐物樣本（檢測(cè)諾如病毒核酸、細(xì)菌培養(yǎng)）；②可疑食品樣本（如第二天的炸雞塊、綠豆湯，第三天的醬牛肉等剩余食品）；③食堂環(huán)境樣本（餐具、操作臺(tái)面拭子）；④食堂工作人員肛拭子（檢測(cè)帶菌情況）。問題3：應(yīng)采取哪些應(yīng)急防控措施？（12分）答案：①病例管理：對(duì)患者進(jìn)行隔離治療，癥狀消失后72小時(shí)方可返校；②環(huán)境消毒：使用含氯消毒液（有效氯500mg/L）對(duì)教室、食堂、衛(wèi)生間等區(qū)域進(jìn)行終末消毒，重點(diǎn)處理嘔吐物（用吸濕材料覆蓋后噴灑10000mg/L含氯消毒液，作用30分鐘）；③停供可疑食品：立即封存剩余食品，暫停供應(yīng)可能受污染的餐品；④健康宣教：指導(dǎo)學(xué)生勤洗手（七步洗手法）、不共用餐具、避免接觸患者分泌物；⑤密切接觸者管理：對(duì)五年級(jí)學(xué)生及食堂工作人員進(jìn)行健康監(jiān)測(cè)，每日?qǐng)?bào)告癥狀；⑥信息上報(bào)：2小時(shí)內(nèi)向?qū)俚丶部刂行暮徒逃块T報(bào)告疫情。案例二：某海鮮餐廳周末接待20桌婚宴，次日上午陸續(xù)有67名就餐者出現(xiàn)腹痛、腹瀉（黏液膿血便）、里急后重，部分患者發(fā)熱（38-39℃）?；颊咂骄鶟摲?8小時(shí)（范圍12-36小時(shí)）。實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)糞便樣本發(fā)現(xiàn)志賀菌陽性。問題1：該事件屬于哪類食源性疾病？診斷依據(jù)是什么？（10分）答案：屬于細(xì)菌性食物中毒（細(xì)菌性痢疾）。診斷依據(jù)：①群體性發(fā)?。?7例）；②臨床表現(xiàn)為黏液膿血便、里急后重（典型菌痢癥狀）；③潛伏期符合志賀菌感染（12-36小時(shí)）；④實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)到志賀菌。問題2：調(diào)查中需重點(diǎn)追溯哪些暴露因素？（8分）答案：①可疑食品：婚宴菜單中可能被志賀菌污染的菜品（如涼菜、未徹底加熱的海鮮、生熟交叉污染的食品）；②加工環(huán)節(jié)：廚師或幫工是否有腹瀉病史（帶菌者污染食品）；③儲(chǔ)存條件：食品是否在常溫下放置超過2小時(shí)（志賀菌在20-40℃可快速繁殖）；④餐具消毒：是否使用未徹底消毒的餐具（志賀菌可通過污染餐具傳播）。問題3：針對(duì)該餐廳應(yīng)采取哪些整改措施？（12分）答案：①立即停止?fàn)I業(yè)，全面清理庫存食品，銷毀剩余可疑食品；②對(duì)廚房環(huán)境、餐具進(jìn)行徹底消毒（用含氯消毒液擦拭臺(tái)面，餐具煮沸15分鐘或用熱力消毒柜）；③從業(yè)人員健康管理：所有員工進(jìn)行糞便檢測(cè)，陽性者需治療至連續(xù)2次陰性方可返崗；④完善加工流程：生熟食品分開存放（使用不同刀具