2024護(hù)理技術(shù)比武闖關(guān)復(fù)習(xí)題庫及答案一、單選題1.下列哪種溶液屬于晶體溶液？A.濃縮白蛋白B.甘露醇C.水解蛋白D.中分子右旋糖酐答案：B。晶體溶液分子量小，在血管內(nèi)存留時(shí)間短，對(duì)維持細(xì)胞內(nèi)外水分的相對(duì)平衡有重要作用，甘露醇屬于晶體溶液；濃縮白蛋白、水解蛋白屬于膠體溶液中的蛋白質(zhì)溶液，中分子右旋糖酐屬于膠體溶液。2.靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時(shí)，造成患者死亡的原因是空氣阻塞了？A.肺動(dòng)脈入口B.肺靜脈入口C.主動(dòng)脈入口D.上腔靜脈入口答案：A?？諝膺M(jìn)入靜脈后隨血流經(jīng)右心房到右心室，如空氣量較大，空氣在右心室內(nèi)阻塞肺動(dòng)脈入口，使血液不能進(jìn)入肺內(nèi)進(jìn)行氣體交換，引起機(jī)體嚴(yán)重缺氧而死亡。3.采集血標(biāo)本時(shí)，錯(cuò)誤的操作是？A.血清標(biāo)本應(yīng)注入干燥試管B.生化檢驗(yàn)標(biāo)本在空腹時(shí)采集C.全血標(biāo)本不可搖動(dòng)以防溶血D.嚴(yán)禁在輸液的針頭處采血答案：C。全血標(biāo)本采集后應(yīng)輕輕搖動(dòng)，防止血液凝固。血清標(biāo)本注入干燥試管，生化檢驗(yàn)標(biāo)本一般在空腹時(shí)采集，嚴(yán)禁在輸液的針頭處采血，以免影響檢驗(yàn)結(jié)果。4.下列不屬于壓瘡發(fā)生的力學(xué)因素是？A.壓力B.摩擦力C.剪切力D.重力答案：D。壓瘡發(fā)生的力學(xué)因素主要有壓力、摩擦力和剪切力，重力不屬于導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的直接力學(xué)因素。5.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，胃管插入長度相當(dāng)于患者？A.眉心至劍突的長度B.前發(fā)際至劍突的長度C.眉心至胸骨柄的長度D.前發(fā)際至胸骨柄的長度答案：B。為患者進(jìn)行鼻飼時(shí)，胃管插入長度一般為前額發(fā)際至劍突的距離或由鼻尖經(jīng)耳垂至劍突的距離，約45-55cm。6.無菌持物鉗的正確使用方法是？A.可以夾取任何無菌物品B.手術(shù)室及門診換藥室使用均應(yīng)每日消毒一次C.到遠(yuǎn)處夾取物品應(yīng)持無菌持物鉗速去速回D.取無菌持物鉗時(shí)鉗端無需閉合答案：B。無菌持物鉗只能用于夾取無菌物品，不能夾取油紗布等；到遠(yuǎn)處夾取物品應(yīng)將無菌持物鉗和容器一起搬移；取無菌持物鉗時(shí)鉗端需閉合。手術(shù)室及門診換藥室使用的無菌持物鉗應(yīng)每日消毒一次。7.物理降溫后，需多長時(shí)間后再次測量體溫以觀察降溫效果？A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.60分鐘答案：C。物理降溫后30分鐘需再次測量體溫以觀察降溫效果。8.下列關(guān)于體溫的生理變化，錯(cuò)誤的是？A.清晨2-6時(shí)體溫最低B.下午2-8時(shí)體溫最高C.女性在月經(jīng)前期體溫可輕度降低D.兒童體溫可略高于成人答案：C。女性在月經(jīng)前期體溫可輕度升高，因?yàn)榕怕押笮纬牲S體，分泌孕激素，有升高體溫的作用。清晨2-6時(shí)體溫最低，下午2-8時(shí)體溫最高，兒童體溫可略高于成人。9.測量血壓時(shí)，袖帶過窄將使測得的血壓？A.偏低B.偏高C.不受影響D.脈壓差增大答案：B。袖帶過窄，需用較高的充氣壓力阻斷動(dòng)脈血流，使測得血壓值偏高。10.患者發(fā)生青霉素過敏性休克時(shí)，最早出現(xiàn)的癥狀是？A.呼吸道癥狀B.消化道癥狀C.循環(huán)衰竭癥狀D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀答案：A。青霉素過敏性休克最早出現(xiàn)的癥狀常是呼吸道癥狀，如胸悶、氣促、呼吸困難等，這是由于喉頭水腫、支氣管痙攣等導(dǎo)致。11.大量不保留灌腸時(shí)，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離是？A.20-30cmB.30-40cmC.40-60cmD.60-80cm答案：C。大量不保留灌腸時(shí)，灌腸筒內(nèi)液面距肛門的距離是40-60cm。12.留取24小時(shí)尿標(biāo)本作尿蛋白定量檢查時(shí)，應(yīng)在尿中加入？A.甲醛B.濃鹽酸C.甲苯D.稀鹽酸答案：C。留取24小時(shí)尿標(biāo)本作尿蛋白定量檢查時(shí)，應(yīng)在第一次尿液倒入后加入甲苯，防止細(xì)菌污染，保持尿液化學(xué)成分不變。甲醛用于固定尿中有機(jī)成分，防腐；濃鹽酸用于尿17-羥類固醇、17-酮類固醇等檢查；稀鹽酸一般不用于尿標(biāo)本防腐。13.最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是？A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過重答案：C。溶血反應(yīng)是最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)，可導(dǎo)致患者出現(xiàn)一系列嚴(yán)重癥狀，甚至危及生命。發(fā)熱反應(yīng)是最常見的輸血反應(yīng)；過敏反應(yīng)表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等；循環(huán)負(fù)荷過重常因輸血速度過快、量過多引起。14.下列哪項(xiàng)不屬于特級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象？A.病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者B.重癥監(jiān)護(hù)患者C.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者D.各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者答案：C。特級(jí)護(hù)理適用于病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者、重癥監(jiān)護(hù)患者、各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者等。生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者屬于一級(jí)護(hù)理對(duì)象。15.下列哪種藥物中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃？A.敵敵畏B.樂果C.敵百蟲D.1605農(nóng)藥答案：C。敵百蟲遇堿性藥物可分解出毒性更強(qiáng)的敵敵畏，所以敵百蟲中毒忌用碳酸氫鈉溶液洗胃。敵敵畏、樂果、1605農(nóng)藥等中毒可用碳酸氫鈉溶液洗胃。16.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需準(zhǔn)備的用物是？A.棉球B.張口器C.吸水管D.壓舌板答案：C?；杳曰颊咄萄史瓷溥t鈍或消失，禁止經(jīng)口飲水，所以不需準(zhǔn)備吸水管。棉球用于清潔口腔，張口器用于協(xié)助開口，壓舌板用于防止咬傷舌頭。17.長期臥床患者易發(fā)生壓瘡的部位是？A.肩胛部B.肘部C.足跟部D.以上都是答案：D。長期臥床患者身體受壓部位，如肩胛部、肘部、足跟部等，由于局部組織長期受壓，血液循環(huán)障礙，易發(fā)生壓瘡。18.下列關(guān)于氧氣吸入的說法，錯(cuò)誤的是？A.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，壓力表至少要保留0.5MPaB.氧氣表及螺旋口上勿涂油C.停用氧氣時(shí)，應(yīng)先關(guān)流量表，再拔鼻導(dǎo)管D.持續(xù)鼻導(dǎo)管給氧者，每日更換鼻導(dǎo)管2次答案：C。停用氧氣時(shí)，應(yīng)先拔出鼻導(dǎo)管，再關(guān)閉氧氣開關(guān)，最后關(guān)閉流量表。氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，壓力表至少要保留0.5MPa，以防灰塵進(jìn)入筒內(nèi)，再次充氣時(shí)引起爆炸；氧氣表及螺旋口上勿涂油，防止發(fā)生燃燒；持續(xù)鼻導(dǎo)管給氧者，每日更換鼻導(dǎo)管2次。19.下列哪種藥物不是脫水利尿劑？A.甘露醇B.呋塞米C.山梨醇D.氨茶堿答案：D。甘露醇、山梨醇屬于高滲性脫水利尿劑，呋塞米屬于強(qiáng)效利尿劑，氨茶堿主要用于解除支氣管痙攣，不屬于脫水利尿劑。20.患者發(fā)生心跳驟停時(shí)，胸外心臟按壓的頻率是？A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案：C。目前心肺復(fù)蘇指南推薦胸外心臟按壓的頻率是100-120次/分。二、多選題1.下列屬于醫(yī)院感染的是？A.無明顯潛伏期的感染，入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染D.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病）的感染答案：ABC。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。無明顯潛伏期的感染，入院48小時(shí)后發(fā)生的感染；本次感染直接與上次住院有關(guān)；在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其他部位新的感染都屬于醫(yī)院感染。新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病）的感染不屬于醫(yī)院感染。2.下列關(guān)于護(hù)理程序的說法，正確的是？A.護(hù)理程序是一種科學(xué)的確認(rèn)問題、解決問題的工作方法和思想方法B.護(hù)理程序的理論基礎(chǔ)是系統(tǒng)論C.護(hù)理程序的五個(gè)步驟是一個(gè)循環(huán)的、動(dòng)態(tài)的過程D.護(hù)理程序的第一步是評(píng)估答案：ABCD。護(hù)理程序是一種科學(xué)的確認(rèn)問題、解決問題的工作方法和思想方法，其理論基礎(chǔ)是系統(tǒng)論等。護(hù)理程序包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)五個(gè)步驟，是一個(gè)循環(huán)的、動(dòng)態(tài)的過程，第一步是評(píng)估。3.下列哪些屬于基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)？A.生命體征的測量B.無菌技術(shù)C.導(dǎo)尿術(shù)D.靜脈輸液技術(shù)答案：ABCD?；A(chǔ)護(hù)理技術(shù)包括生命體征的測量、無菌技術(shù)、導(dǎo)尿術(shù)、靜脈輸液技術(shù)等多個(gè)方面，這些技術(shù)是護(hù)理工作的基礎(chǔ)，廣泛應(yīng)用于臨床護(hù)理實(shí)踐中。4.下列關(guān)于發(fā)熱的護(hù)理措施，正確的是？A.體溫超過38.5℃時(shí)，可采用物理降溫B.鼓勵(lì)患者多飲水，每日攝入量在3000ml左右C.給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食D.加強(qiáng)口腔護(hù)理，防止感染答案：ABCD。體溫超過38.5℃時(shí)，可采用物理降溫方法，如冰袋冷敷、溫水擦浴等；發(fā)熱患者水分丟失較多，應(yīng)鼓勵(lì)患者多飲水，每日攝入量在3000ml左右；給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，以滿足機(jī)體能量需求；發(fā)熱患者抵抗力下降，應(yīng)加強(qiáng)口腔護(hù)理，防止感染。5.下列關(guān)于靜脈輸液的注意事項(xiàng)，正確的是？A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和查對(duì)制度B.根據(jù)病情、年齡、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度C.輸液過程中要加強(qiáng)巡視，觀察有無輸液反應(yīng)D.連續(xù)輸液24小時(shí)以上者，應(yīng)每日更換輸液器答案：ABCD。靜脈輸液時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和查對(duì)制度，防止感染和差錯(cuò)事故；根據(jù)病情、年齡、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度，如年老體弱、嬰幼兒、心肺功能不全者輸液速度宜慢，脫水嚴(yán)重、心肺功能良好者輸液速度可稍快；輸液過程中要加強(qiáng)巡視，觀察有無輸液反應(yīng)，如發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)等；連續(xù)輸液24小時(shí)以上者，應(yīng)每日更換輸液器，防止細(xì)菌滋生。6.下列哪些是影響血壓的因素？A.年齡B.性別C.體位D.運(yùn)動(dòng)答案：ABCD。年齡越大，血壓有逐漸升高的趨勢；女性在更年期前血壓略低于男性，更年期后血壓升高與男性相近；體位改變可影響血壓，如臥位變立位時(shí)血壓可稍有下降；運(yùn)動(dòng)時(shí)血壓會(huì)升高。7.下列關(guān)于鼻飼的護(hù)理要點(diǎn)，正確的是？A.每次鼻飼量不超過200ml，間隔時(shí)間不少于2小時(shí)B.鼻飼前應(yīng)先檢查胃管是否在胃內(nèi)C.鼻飼液溫度應(yīng)保持在38-40℃D.長期鼻飼者應(yīng)每周更換胃管答案：ABCD。每次鼻飼量不超過200ml，間隔時(shí)間不少于2小時(shí)，以免引起胃部不適；鼻飼前應(yīng)先檢查胃管是否在胃內(nèi)，防止誤吸；鼻飼液溫度應(yīng)保持在38-40℃，避免過冷或過熱刺激胃腸道；長期鼻飼者應(yīng)每周更換胃管，以防胃管變質(zhì)和細(xì)菌滋生。8.下列關(guān)于輸血的說法，正確的是？A.輸血前必須兩人核對(duì)無誤后方可輸入B.開始輸血時(shí)速度宜慢，觀察15分鐘無不良反應(yīng)后再根據(jù)病情調(diào)節(jié)滴速C.輸入兩袋以上血液時(shí)，兩袋血之間需輸入少量生理鹽水D.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)答案：ABCD。輸血前必須兩人核對(duì)無誤后方可輸入，確保輸血安全；開始輸血時(shí)速度宜慢，觀察15分鐘無不良反應(yīng)后再根據(jù)病情調(diào)節(jié)滴速；輸入兩袋以上血液時(shí)，兩袋血之間需輸入少量生理鹽水，防止兩袋血發(fā)生反應(yīng)；輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)，如有無發(fā)熱、過敏等不良反應(yīng)。9.下列屬于急救藥品的是？A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.地塞米松答案：ABCD。腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺、地塞米松都屬于急救藥品。腎上腺素用于心臟驟停、過敏性休克等急救；去甲腎上腺素用于各種休克；多巴胺用于抗休克；地塞米松有抗炎、抗過敏、抗休克等作用。10.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的說法，正確的是？A.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，預(yù)防感染B.為女患者導(dǎo)尿時(shí)，如誤插入陰道，應(yīng)立即拔出重新插入C.導(dǎo)尿管插入深度為男性20-22cm，女性4-6cmD.對(duì)膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第一次放尿不得超過1000ml答案：ACD。導(dǎo)尿術(shù)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，預(yù)防感染；為女患者導(dǎo)尿時(shí)，如誤插入陰道，應(yīng)更換導(dǎo)尿管后重新插入；導(dǎo)尿管插入深度為男性20-22cm，女性4-6cm；對(duì)膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第一次放尿不得超過1000ml，以免引起血尿和虛脫。11.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的說法，正確的是？A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.操作人員應(yīng)修剪指甲，洗手，戴口罩、帽子C.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCD。無菌技術(shù)操作時(shí)，操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒；操作人員應(yīng)修剪指甲，洗手，戴口罩、帽子，以減少污染；無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置，并有明顯標(biāo)志；一份無菌物品僅供一位患者使用，以防交叉感染。12.下列關(guān)于壓瘡的預(yù)防措施，正確的是？A.定時(shí)翻身，一般每2小時(shí)翻身一次B.保持皮膚清潔干燥，避免潮濕、摩擦等刺激C.加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力D.使用氣墊床、水褥等減壓設(shè)備答案：ABCD。預(yù)防壓瘡應(yīng)定時(shí)翻身，一般每2小時(shí)翻身一次，以減輕局部組織長期受壓；保持皮膚清潔干燥，避免潮濕、摩擦等刺激；加強(qiáng)營養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，有利于皮膚的修復(fù)；使用氣墊床、水褥等減壓設(shè)備，可降低局部壓力。13.下列關(guān)于洗胃的說法，正確的是？A.中毒物質(zhì)不明時(shí)，應(yīng)選用溫開水或生理鹽水洗胃B.每次灌入洗胃液量以300-500ml為宜C.洗胃過程中如患者出現(xiàn)腹痛、流出血性灌洗液等情況，應(yīng)立即停止洗胃D.幽門梗阻患者洗胃宜在飯后4-6小時(shí)或空腹時(shí)進(jìn)行答案：ABCD。中毒物質(zhì)不明時(shí)，應(yīng)選用溫開水或生理鹽水洗胃，避免使用可能與毒物發(fā)生反應(yīng)的洗胃液；每次灌入洗胃液量以300-500ml為宜，過多易引起急性胃擴(kuò)張；洗胃過程中如患者出現(xiàn)腹痛、流出血性灌洗液等情況，應(yīng)立即停止洗胃，以防胃穿孔等并發(fā)癥；幽門梗阻患者洗胃宜在飯后4-6小時(shí)或空腹時(shí)進(jìn)行，可減少胃內(nèi)潴留物。14.下列關(guān)于標(biāo)本采集的說法，正確的是？A.采集標(biāo)本前應(yīng)向患者解釋留取標(biāo)本的目的和方法B.采集血標(biāo)本時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作C.采集痰標(biāo)本時(shí)應(yīng)在清晨起床后，未進(jìn)食前采集D.采集尿標(biāo)本時(shí)應(yīng)留取中段尿答案：ABCD。采集標(biāo)本前應(yīng)向患者解釋留取標(biāo)本的目的和方法，以取得患者的配合；采集血標(biāo)本時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，防止感染；采集痰標(biāo)本時(shí)應(yīng)在清晨起床后，未進(jìn)食前采集，此時(shí)痰液較多且容易咳出；采集尿標(biāo)本時(shí)應(yīng)留取中段尿，可減少污染。15.下列關(guān)于心肺復(fù)蘇的說法，正確的是？A.胸外心臟按壓與人工呼吸的比例為30:2B.按壓部位為兩乳頭連線中點(diǎn)C.按壓深度至少5cm，但不超過6cmD.心肺復(fù)蘇過程中應(yīng)盡量減少按壓中斷時(shí)間答案：ABCD。心肺復(fù)蘇時(shí)胸外心臟按壓與人工呼吸的比例為30:2；按壓部位為兩乳頭連線中點(diǎn)；按壓深度至少5cm，但不超過6cm；心肺復(fù)蘇過程中應(yīng)盡量減少按壓中斷時(shí)間，以保證按壓的有效性。三、判斷題1.只要在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的感染就一定是醫(yī)院感染。（×）醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。2.護(hù)理診斷的陳述方式常用PES公式，其中P代表問題，E代表相關(guān)因素，S代表癥狀和體征。（√）這是護(hù)理診斷陳述方式的正確表示。3.無菌包打開后，如包內(nèi)物品一次未用完，可按原折痕包好，有效期為24小時(shí)。（√）無菌包打開后，未用完的物品按原折痕包好，有效期是24小時(shí)。4.測量體溫時(shí)，口溫測量時(shí)間為5分鐘。（√）口溫測量時(shí)間一般為5分鐘。5.為患者進(jìn)行灌腸時(shí)，如患者感覺腹脹或有便意，應(yīng)降低灌腸筒高度，減慢流速，并囑患者深呼吸。（√）這種處理方法可以減輕患者的不適，保證灌腸的順利進(jìn)行。6.輸血時(shí)發(fā)生溶血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，并保留余血送檢。（√）一旦發(fā)生溶血反應(yīng)，需立即停止輸血，保留余血以便查明原因。7.特級(jí)護(hù)理患者應(yīng)設(shè)專人24小時(shí)護(hù)理。（√）特級(jí)護(hù)理適用于病情危重的患者，需要設(shè)專人24小時(shí)護(hù)理。8.霧化吸入時(shí)，水槽和霧化罐內(nèi)切忌加溫水或熱水。（√）水槽和霧化罐內(nèi)只能加冷蒸餾水，加溫水或熱水會(huì)損壞霧化器。9.所有藥物過敏試驗(yàn)結(jié)果陽性者，都應(yīng)在病歷、醫(yī)囑單、床頭卡等地方注明過敏藥物名稱。（√）這樣可以提醒醫(yī)護(hù)人員注意，防止再次使用過敏藥物。10.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，可使用開口器從門齒處放入。（×）為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用開口器從臼齒處放入，防止損傷門齒。四、填空題1.醫(yī)院的物理環(huán)境包括溫度、濕度、通風(fēng)、光線、音響、裝飾等。2.護(hù)理評(píng)估的方法有觀察、交談、體格檢查、查閱資料。3.常見的輸液反應(yīng)有發(fā)熱反應(yīng)、急性肺水腫、靜脈炎、空氣栓塞。4.臨床上常見的熱型有稽留熱、弛張熱、間歇熱、不規(guī)則熱。5.大量不保留灌腸時(shí)，成人每次用液量為500-1000ml。6.青霉素皮試液每毫升含200-500U青霉素。7.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播、空氣傳播、飛沫傳播。8.成人正常心率范圍是60-100次/分。9.氧氣筒內(nèi)氧氣不可用盡，壓力表至少要保留0.5MPa。10.護(hù)理記錄單上眉欄各項(xiàng)用藍(lán)黑鋼筆填寫。五、簡答題1.簡述靜脈輸液的目的。答：靜脈輸液的目的包括：①補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)，常用于各種原因引起的脫水、酸堿平衡紊亂等患者；②補(bǔ)充營養(yǎng)，供給熱能，常用于不能經(jīng)口進(jìn)食或進(jìn)食不足的患者，如昏迷、口腔疾病等患者；③輸入藥物，治療疾病，如輸入抗生素控制感染，輸入解毒藥物解救中毒等；④增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓，用于嚴(yán)重?zé)齻?、大出血、休克等患者?.簡述壓瘡的分期及各期的臨床表現(xiàn)。答：壓瘡分為四期：