2024版《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》感染SOP解讀考試題（附答案）一、單選題（1-40題）1.血液透析治療過程中，血管通路相關(guān)感染最常見的病原體是（）A.金黃色葡萄球菌B.銅綠假單胞菌C.大腸埃希菌D.白色念珠菌答案：A解析：金黃色葡萄球菌是血管通路相關(guān)感染最常見的病原體。2.透析用水中內(nèi)毒素的允許限值是（）A.≤0.25EU/mlB.≤0.5EU/mlC.≤1EU/mlD.≤2EU/ml答案：A解析：《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》規(guī)定透析用水中內(nèi)毒素的允許限值是≤0.25EU/ml。3.透析液的細(xì)菌培養(yǎng)應(yīng)（）進行一次。A.每月B.每季度C.每半年D.每年答案：B解析：透析液的細(xì)菌培養(yǎng)應(yīng)每季度進行一次。4.以下哪種情況不屬于血管通路相關(guān)感染的危險因素（）A.患者年齡較大B.透析時間長C.嚴(yán)格的無菌操作D.糖尿病答案：C解析：嚴(yán)格的無菌操作是預(yù)防血管通路相關(guān)感染的措施，而不是危險因素。5.血液透析患者發(fā)生感染性心內(nèi)膜炎最常見的病原菌是（）A.草綠色鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.腸球菌D.真菌答案：B解析：金黃色葡萄球菌是血液透析患者發(fā)生感染性心內(nèi)膜炎最常見的病原菌。6.透析室的空氣培養(yǎng)應(yīng)（）進行一次。A.每月B.每季度C.每半年D.每年答案：A解析：透析室的空氣培養(yǎng)應(yīng)每月進行一次。7.中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)血流感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，定量血培養(yǎng)陽性是指（）A.細(xì)菌菌落數(shù)≥10CFU/mlB.細(xì)菌菌落數(shù)≥100CFU/mlC.細(xì)菌菌落數(shù)≥1000CFU/mlD.細(xì)菌菌落數(shù)≥10000CFU/ml答案：B解析：中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)血流感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，定量血培養(yǎng)陽性是指細(xì)菌菌落數(shù)≥100CFU/ml。8.對于長期留置中心靜脈導(dǎo)管的患者，封管液通常選擇（）A.生理鹽水B.肝素鹽水C.枸櫞酸鈉溶液D.抗生素溶液答案：C解析：枸櫞酸鈉溶液具有良好的抗凝和抗菌作用，是長期留置中心靜脈導(dǎo)管封管液的常用選擇。9.透析治療過程中，發(fā)現(xiàn)透析用水細(xì)菌超標(biāo)，應(yīng)采取的措施不包括（）A.立即停止使用該水源B.對透析用水系統(tǒng)進行消毒C.更換透析器D.對患者進行血培養(yǎng)答案：C解析：發(fā)現(xiàn)透析用水細(xì)菌超標(biāo)，應(yīng)停止使用該水源、對透析用水系統(tǒng)消毒、對患者進行血培養(yǎng)等，更換透析器并不能解決水源細(xì)菌超標(biāo)問題。10.以下關(guān)于透析室工作人員手衛(wèi)生的說法，錯誤的是（）A.接觸患者前后應(yīng)洗手B.戴手套可以代替洗手C.洗手后應(yīng)使用一次性紙巾擦干D.手上有明顯污染時應(yīng)使用洗手液洗手答案：B解析：戴手套不能代替洗手，接觸患者前后仍需洗手。11.透析患者發(fā)生導(dǎo)管相關(guān)感染時，抗生素治療療程一般為（）A.7-10天B.10-14天C.14-21天D.21-28天答案：C解析：透析患者發(fā)生導(dǎo)管相關(guān)感染時，抗生素治療療程一般為14-21天。12.透析液的化學(xué)污染物檢測應(yīng)（）進行一次。A.每月B.每季度C.每半年D.每年答案：D解析：透析液的化學(xué)污染物檢測應(yīng)每年進行一次。13.以下哪種消毒劑可用于透析機的消毒（）A.75%乙醇B.含氯消毒劑C.碘伏D.新潔爾滅答案：B解析：含氯消毒劑可用于透析機的消毒。14.血管通路感染的預(yù)防措施中，不正確的是（）A.盡量減少不必要的血管穿刺B.定期更換中心靜脈導(dǎo)管C.保持血管通路局部清潔干燥D.穿刺部位敷料潮濕時無需更換答案：D解析：穿刺部位敷料潮濕時應(yīng)及時更換，以預(yù)防感染。15.透析患者發(fā)生菌血癥時，最常見的臨床表現(xiàn)是（）A.發(fā)熱B.寒戰(zhàn)C.低血壓D.以上都是答案：D解析：透析患者發(fā)生菌血癥時，常見的臨床表現(xiàn)有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、低血壓等。16.透析用水的硬度應(yīng)控制在（）A.≤17mg/LB.≤34mg/LC.≤51mg/LD.≤68mg/L答案：A解析：透析用水的硬度應(yīng)控制在≤17mg/L。17.對于透析患者的復(fù)用透析器，復(fù)用處理后細(xì)菌培養(yǎng)應(yīng)（）A.陰性B.菌落數(shù)≤100CFU/mlC.菌落數(shù)≤200CFU/mlD.菌落數(shù)≤500CFU/ml答案：A解析：復(fù)用透析器復(fù)用處理后細(xì)菌培養(yǎng)應(yīng)陰性。18.透析室的地面消毒應(yīng)使用（）A.清水擦拭B.75%乙醇擦拭C.含氯消毒劑擦拭D.碘伏擦拭答案：C解析：透析室的地面消毒應(yīng)使用含氯消毒劑擦拭。19.以下哪種情況需要緊急拔除中心靜脈導(dǎo)管（）A.導(dǎo)管局部有輕微紅腫B.患者發(fā)熱原因不明C.發(fā)生隧道感染D.導(dǎo)管內(nèi)有少量血栓形成答案：C解析：發(fā)生隧道感染時需要緊急拔除中心靜脈導(dǎo)管。20.透析患者的營養(yǎng)狀況與感染的關(guān)系是（）A.營養(yǎng)狀況好，感染風(fēng)險低B.營養(yǎng)狀況與感染風(fēng)險無關(guān)C.營養(yǎng)狀況差，感染風(fēng)險低D.營養(yǎng)狀況差，感染風(fēng)險高答案：D解析：透析患者營養(yǎng)狀況差時，機體抵抗力下降，感染風(fēng)險高。21.透析用水的電導(dǎo)率應(yīng)控制在（）A.13.5-14.5ms/cmB.14.5-15.5ms/cmC.15.5-16.5ms/cmD.16.5-17.5ms/cm答案：A解析：透析用水的電導(dǎo)率應(yīng)控制在13.5-14.5ms/cm。22.透析患者發(fā)生呼吸道感染的常見病原體不包括（）A.流感病毒B.肺炎鏈球菌C.銅綠假單胞菌D.支原體答案：C解析：銅綠假單胞菌常見于泌尿系統(tǒng)、傷口等感染，不是呼吸道感染的常見病原體。23.透析機消毒后，殘留消毒劑檢測應(yīng)（）A.每月進行一次B.每季度進行一次C.每半年進行一次D.每次消毒后進行答案：D解析：透析機消毒后，殘留消毒劑檢測應(yīng)每次消毒后進行。24.以下關(guān)于透析患者皮膚護理的說法，正確的是（）A.可以使用刺激性強的肥皂清潔皮膚B.皮膚瘙癢時可用力搔抓C.保持皮膚清潔干燥D.無需注意皮膚的保濕答案：C解析：透析患者應(yīng)保持皮膚清潔干燥，避免使用刺激性強的肥皂，皮膚瘙癢時避免用力搔抓，同時要注意皮膚保濕。25.透析患者發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染的常見癥狀不包括（）A.尿頻B.尿急C.尿痛D.腹痛答案：D解析：尿頻、尿急、尿痛是泌尿系統(tǒng)感染的常見癥狀，腹痛不是泌尿系統(tǒng)感染的典型癥狀。26.中心靜脈導(dǎo)管置入后，局部換藥應(yīng)（）A.每天一次B.每周一次C.每3-5天一次D.每7-10天一次答案：C解析：中心靜脈導(dǎo)管置入后，局部換藥應(yīng)每3-5天一次。27.透析液中碳酸氫鹽的濃度應(yīng)控制在（）A.22-26mmol/LB.26-30mmol/LC.30-34mmol/LD.34-38mmol/L答案：B解析：透析液中碳酸氫鹽的濃度應(yīng)控制在26-30mmol/L。28.透析患者發(fā)生感染時，以下哪種情況不需要隔離（）A.感染艾滋病病毒B.感染乙肝病毒C.感染丙肝病毒D.普通感冒答案：D解析：普通感冒一般不需要隔離，而感染艾滋病病毒、乙肝病毒、丙肝病毒等需要采取相應(yīng)的隔離措施。29.透析用水的反滲透膜應(yīng)（）更換一次。A.半年B.一年C.兩年D.三年答案：B解析：透析用水的反滲透膜應(yīng)一年更換一次。30.透析患者發(fā)生胃腸道感染的常見原因不包括（）A.飲食不潔B.免疫力低下C.長期使用抗生素D.透析治療時間長答案：D解析：飲食不潔、免疫力低下、長期使用抗生素等是透析患者發(fā)生胃腸道感染的常見原因，透析治療時間長與胃腸道感染無直接關(guān)系。31.對于透析患者的復(fù)用透析器，復(fù)用次數(shù)一般不超過（）A.5次B.10次C.15次D.20次答案：B解析：透析患者的復(fù)用透析器，復(fù)用次數(shù)一般不超過10次。32.透析室的物體表面消毒應(yīng)使用（）A.清水擦拭B.75%乙醇擦拭C.含氯消毒劑擦拭D.碘伏擦拭答案：C解析：透析室的物體表面消毒應(yīng)使用含氯消毒劑擦拭。33.透析患者發(fā)生感染時，血常規(guī)檢查可能出現(xiàn)的變化不包括（）A.白細(xì)胞計數(shù)升高B.中性粒細(xì)胞比例升高C.淋巴細(xì)胞比例升高D.血紅蛋白降低答案：D解析：感染時白細(xì)胞計數(shù)、中性粒細(xì)胞比例、淋巴細(xì)胞比例可能會發(fā)生變化，血紅蛋白降低一般與貧血等因素有關(guān)，與感染無直接關(guān)系。34.透析用水的余氯應(yīng)控制在（）A.≤0.1mg/LB.≤0.2mg/LC.≤0.3mg/LD.≤0.5mg/L答案：A解析：透析用水的余氯應(yīng)控制在≤0.1mg/L。35.透析患者發(fā)生導(dǎo)管相關(guān)血栓形成時，可采取的措施不包括（）A.局部熱敷B.使用溶栓藥物C.更換導(dǎo)管D.增加封管液劑量答案：D解析：增加封管液劑量不能解決導(dǎo)管相關(guān)血栓形成問題，可采取局部熱敷、使用溶栓藥物、更換導(dǎo)管等措施。36.透析患者的口腔護理應(yīng)（）A.每天一次B.每天兩次C.每周一次D.每周兩次答案：B解析：透析患者的口腔護理應(yīng)每天兩次。37.透析液的溫度應(yīng)控制在（）A.35-36℃B.36-37℃C.37-38℃D.38-39℃答案：B解析：透析液的溫度應(yīng)控制在36-37℃。38.透析患者發(fā)生感染性休克時，首要的治療措施是（）A.使用抗生素B.補充血容量C.糾正酸中毒D.應(yīng)用血管活性藥物答案：B解析：感染性休克時首要的治療措施是補充血容量。39.透析用水的細(xì)菌總數(shù)應(yīng)控制在（）A.≤100CFU/mlB.≤200CFU/mlC.≤500CFU/mlD.≤1000CFU/ml答案：A解析：透析用水的細(xì)菌總數(shù)應(yīng)控制在≤100CFU/ml。40.透析患者發(fā)生感染后，應(yīng)進行的檢查不包括（）A.血常規(guī)B.血培養(yǎng)C.尿常規(guī)D.骨密度檢查答案：D解析：骨密度檢查與感染無關(guān)，感染后應(yīng)進行血常規(guī)、血培養(yǎng)、尿常規(guī)等檢查。二、多選題（1-15題）1.血管通路相關(guān)感染的預(yù)防措施包括（）A.嚴(yán)格無菌操作B.定期更換中心靜脈導(dǎo)管C.保持血管通路局部清潔干燥D.加強患者營養(yǎng)支持答案：ABCD解析：嚴(yán)格無菌操作、定期更換中心靜脈導(dǎo)管、保持局部清潔干燥、加強患者營養(yǎng)支持等都是血管通路相關(guān)感染的預(yù)防措施。2.透析用水的質(zhì)量要求包括（）A.細(xì)菌總數(shù)≤100CFU/mlB.內(nèi)毒素≤0.25EU/mlC.硬度≤17mg/LD.電導(dǎo)率13.5-14.5ms/cm答案：ABCD解析：透析用水的質(zhì)量要求包括細(xì)菌總數(shù)、內(nèi)毒素、硬度、電導(dǎo)率等多項指標(biāo)。3.透析患者發(fā)生感染的常見部位包括（）A.血管通路B.呼吸道C.泌尿系統(tǒng)D.胃腸道答案：ABCD解析：血管通路、呼吸道、泌尿系統(tǒng)、胃腸道等都是透析患者發(fā)生感染的常見部位。4.透析室的感染控制措施包括（）A.空氣消毒B.物體表面消毒C.工作人員手衛(wèi)生D.透析機消毒答案：ABCD解析：空氣消毒、物體表面消毒、工作人員手衛(wèi)生、透析機消毒等都是透析室的感染控制措施。5.中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)血流感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括（）A.患者出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀B.定量血培養(yǎng)陽性（細(xì)菌菌落數(shù)≥100CFU/ml）C.導(dǎo)管尖端培養(yǎng)陽性D.外周血培養(yǎng)與導(dǎo)管尖端培養(yǎng)為同一病原體答案：ABCD解析：中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)血流感染的診斷需要綜合考慮患者癥狀、血培養(yǎng)、導(dǎo)管尖端培養(yǎng)等結(jié)果。6.透析患者復(fù)用透析器的注意事項包括（）A.嚴(yán)格遵守復(fù)用操作規(guī)程B.復(fù)用次數(shù)不超過10次C.復(fù)用處理后細(xì)菌培養(yǎng)應(yīng)陰性D.定期對復(fù)用設(shè)備進行消毒答案：ABCD解析：透析患者復(fù)用透析器需要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程、控制復(fù)用次數(shù)、保證復(fù)用后細(xì)菌培養(yǎng)陰性、定期對復(fù)用設(shè)備消毒等。7.透析患者發(fā)生感染時，抗生素使用的原則包括（）A.根據(jù)病原菌選擇敏感抗生素B.足量足療程使用C.避免聯(lián)合用藥D.注意藥物不良反應(yīng)答案：ABD解析：抗生素使用應(yīng)根據(jù)病原菌選擇敏感藥物、足量足療程使用、注意藥物不良反應(yīng)，必要時可聯(lián)合用藥。8.透析用水系統(tǒng)的維護包括（）A.定期更換反滲透膜B.定期消毒C.定期檢測水質(zhì)D.及時更換損壞部件答案：ABCD解析：透析用水系統(tǒng)的維護包括定期更換反滲透膜、消毒、檢測水質(zhì)、更換損壞部件等。9.透析患者的營養(yǎng)支持包括（）A.保證足夠的蛋白質(zhì)攝入B.補充維生素和礦物質(zhì)C.控制水分?jǐn)z入D.適當(dāng)增加碳水化合物攝入答案：ABCD解析：透析患者的營養(yǎng)支持需要保證蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)攝入，控制水分，適當(dāng)增加碳水化合物攝入。10.透析室工作人員的職業(yè)防護措施包括（）A.戴手套B.戴口罩C.穿工作服D.接觸患者后洗手答案：ABCD解析：戴手套、口罩、穿工作服、接觸患者后洗手等都是透析室工作人員的職業(yè)防護措施。11.透析患者發(fā)生感染性心內(nèi)膜炎的危險因素包括（）A.血管通路相關(guān)感染B.瓣膜病變C.免疫力低下D.透析時間長答案：ABCD解析：血管通路相關(guān)感染、瓣膜病變、免疫力低下、透析時間長等都是透析患者發(fā)生感染性心內(nèi)膜炎的危險因素。12.透析液的質(zhì)量要求包括（）A.細(xì)菌培養(yǎng)每季度一次，結(jié)果應(yīng)陰性B.化學(xué)污染物檢測每年一次C.碳酸氫鹽濃度26-30mmol/LD.溫度36-37℃答案：ABCD解析：透析液的質(zhì)量要求包括細(xì)菌培養(yǎng)、化學(xué)污染物檢測、成分濃度、溫度等方面。13.透析患者發(fā)生導(dǎo)管相關(guān)血栓形成的原因包括（）A.封管方法不當(dāng)B.患者高凝狀態(tài)C